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腹泻
• 1、轮状病毒肠炎**:
是引起小儿严重腹泻的最常见病因。
世界范围内调查显示,5岁以下因腹 泻住院的患儿中,20~70%为轮状病毒 引起。每年导致约80万死亡病例。 通过粪-口和呼吸道途径传播。
• (1)多发生秋末春初(秋季腹泻)。
• (2)常见于6月~2岁小儿,﹥4岁少见。
(2)无中毒症状,精神好,偶有低热。
(3)无明显水、电解质紊乱。
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腹泻
2.重型腹泻 多由肠道内感染或轻型发展而来。
⑴ 严重的胃肠道症状 ⑵ 全身中毒症状 ⑶ 水、电解质、酸碱平衡紊乱症状 。
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腹泻
⑴ 严重的胃肠道症状
频泻,≥10次/日 水样或蛋花样,有粘液或血,量多,镜检有白
• 2.大肠埃希菌肠炎: 5~8月多见
•
致病性
产毒性
侵袭性 出血性**
粘附性
• 起病
缓
急
急
急• Biblioteka 次/日 5~10 频繁频繁
频繁
轻
• 大便 黄绿、蛋花样 水样、蛋花 粘冻样
黄水样1~2天 黄水样
•
粘液,霉臭味 粘液
脓血样
转血水样
• 镜检 少量WBC
大量RBC
• 呕吐
有
常有
常有
常有
有
• 发热
轻、无 高热
体查:T38Co,营养发育好,精神萎糜、皮肤干燥、弹性很 差,前囟眼眶明显凹陷,唇干呈樱红色,腹胀,肠鸣音弱, 四肢凉,脉搏微弱,腱反射未引出。余(—)。
实验室检查:大便镜检:WBC0~1个/HP, RBC(-)/HP。
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