支具外固定的护理
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骨科外固定支架固定手术的护理第一篇:骨科外固定支架固定手术的护理骨科外固定支架固定手术的护理外固定支架现已成为骨科相应手术治疗的首选方法,骨外固定技术是通过经皮穿针和体外连接器将相邻骨段或肢体连接,并在骨折断端基本解剖复位后使其达到稳定固定,为骨折愈合提供所需的生物力学环境,能满足患者功能康复锻炼需求,是一种良好的骨科手术治疗技术。
此法既不是内固定,也不是外固定,但却起到过去内固定和外固定所不能达到的效果。
手术前后的护理相当重要,精心、细致的护理能够减少患者并发症的发生,使伤肢尽快恢复功能,促进患者早日康复。
2.1 术前护理 2.1.1 心理护理患者多由于突发事件引起骨折,常感到非常紧张和恐惧,对骨折后伤肢功能的恢复痊愈有顾虑。
护理人员要热情接待患者,安慰、关心患者,告诉患者手术的必要性,外固定支架固定手术的优点,并介绍一些成功的病例,解除患者对手术的顾虑和恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
2.1.2 术前准备做好患者全身情况的检查和准备,包括血常规、尿常规、便常规,出凝血时间,肝、肾、心、肺、重要脏器功能的检查,X 线片。
完成常规药物的皮肤敏感试验。
2.1.3 患肢的固定骨折患者骨折断端在移动时极易使邻近的血管神经受到二次损伤,多数开放性骨折的患者伴有神经血管损伤,所以搬运时须用夹板或石膏托做临时固定,防止加重周围组织损伤。
2.1.4 皮肤准备手术前去除手术区域毛发、污垢和表面携带的细菌。
因四肢皮肤生长着大量的毛发,隐藏着大量的污垢和细菌,再加上有一些开放性伤口,极易引起术后伤口的感染。
所以术前应严格备皮和清洁皮肤,备皮范围为骨折部位上下超过 2 个关节,并向上下远侧延伸 6 cm。
2.2 术后护理 2.2.1 生命体征监测患者手术完毕返回病房后,密切观察生命体征,术后平卧 6 h,禁食禁水 6 h,严密监测生命体征,观察术后大小便情况等。
2.2.2 体位保持患肢抬高位,以促进淋巴和静脉血液回流,减轻肿胀。
外固定支架护理要点1. 一定要时刻关注支架的位置呀,别让它移位了!就像你保护你最心爱的宝贝一样,得时刻留意着呀。
比如说你有个特别喜欢的玩具熊,你肯定不想它被弄坏或放错地方吧,外固定支架也是同样的道理呢。
2. 清洁很重要哦!别让伤口周围脏兮兮的。
可以想象一下,如果你的脸好几天不洗,那得多难受呀,伤口周围也是一样的道理,要保持干净。
就像每天都要洗脸刷牙一样,对支架周围也要精心护理呀。
3. 观察伤口有没有异常啊,一旦发现不对劲儿,赶紧找医生呀!这就好比你发现家里有个奇怪的声音,你会赶紧去看看是怎么回事吧,对伤口也要这样敏感哟。
你想想,要是家里有什么东西坏了不及时发现,那后果多严重呀,伤口也一样哦。
4. 不要随便去碰支架呀,它可不是玩具!你总不会没事就去把玩一个危险的东西吧,外固定支架可不能随便乱动。
就好像你知道高压电很危险,不会去乱碰一样的道理呀。
5. 饮食也得注意呢,要吃得营养些。
就好像汽车要加好油才能跑得快,你的身体也要有好的营养来恢复呀。
多吃些蛋白质丰富的食物,别总是吃些没营养的东西哦。
比如你要是天天只吃泡面,那身体能好吗?6. 活动的时候要小心呀,别不小心撞到支架了!这就跟你走路要看着点路,别摔跟头一样。
要是不小心撞到了,那得多疼呀,还可能影响恢复呢。
你想想,走路不小心撞墙上都疼呢,更何况撞到支架啦。
7. 按时去复查很关键哦!别总是拖拖拉拉的呀。
就像你和朋友约好了时间,总不能老放人鸽子吧,复查也是同样重要的事情呢。
如果不去复查,怎么知道恢复得好不好呀?8. 睡觉的时候也得注意姿势呀,别压到支架啦!你睡觉的时候总不想压到一个不舒服的东西吧,外固定支架也不能压到哦。
好比你睡觉的时候会避开那些让你不舒服的东西一样,要好好对待支架呀。
9. 保持好心情也很重要呢!乐观的心态有助于恢复呀。
要是你整天愁眉苦脸的,伤口能好得快吗?就像阳光能让花朵绽放得更美丽,好心情也能让你的恢复更顺利哟!我的观点结论就是:外固定支架的护理真的很重要,每一个要点都不能马虎,一定要用心去做,这样才能让恢复效果更好呀!。
外固定支架护理一概述骨外固定支架是将骨折两端用针或钉钻入后在皮外将其固定在外固定架上。
此法非一种内固定,也不是外固定,但起到了过去内固定和外固定所不能达到的效果。
优点:固定方法简单、稳定、可靠、有效。
组织损伤小,可以进行二次复位调节,便于术后伤口换药,有利于控制感染,可早期功锻炼,拆取方便,无需二次手术。
缺点:针眼渗液,感染较多见,固定针松动、断裂影响效果,体外装置会影响患者美观。
二护理1 心理护理护士应积极宣传外固定支架的优越性、方法、注意事项。
消除患者恐惧心理,增强治愈疾病的信心。
2 饮食护理鼓励病人进食高蛋白、高热量、高维生素、富含钙质且易于消化吸收的食物,以促进骨折愈合。
3 观察患肢末梢血运应密切观察肢端皮肤颜色、温度、足背动脉搏动、感觉和运动情况,观察有无过度牵拉导致的神经血管损伤。
4 疼痛护理由于肢体肿胀及针眼处皮肤牵拉可引起疼痛。
应关心安慰病人,教会病人松弛疗法,适当给予镇痛剂。
5 体位护理术后患者取平卧位,患肢抬高,高于心脏水平。
4 并发症护理(1)钢针松动钢针松动是常见的并发症,会影响到外固定的稳定,导致骨愈合不良或继发感染。
其发生的原因与钢针的部位,穿钉技术及生物力学因素有关。
另外,不稳定的骨折和过早负重也是引起钢钉松动的重要因素,应每日检查外固定器螺钉的松紧度,紧固连接螺钉,保持有效固定,适当延长患肢不负重的时间,防止钢钉松动。
(2)感染钉道感染是最常见的并发症。
观察钉孔有无渗血渗液,渗出液多时应及时更换无菌敷料,每日2次用75﹪酒精滴钉孔,保持钉孔部位清洁干燥。
不要把钉孔周围的痂皮去掉,因其起屏障作用,能有效防止细菌及污物进入钉道。
密切观察体温变化,若术后5天内体温不降至正常甚至更高,要注意有无全身感染情况及钉孔周围有无红、肿、热、痛及脓性分泌物,并定期做血常规检查,警惕发生钉道感染。
如发生感染,应立即抬高患肢,停止关节锻炼,全身应用抗生素,及时清除钉道分泌物,保持周围皮肤清洁干燥,感染严重者须切开引流。
外固定支架护理:常规操作外固定支架是一种用于治疗骨折或骨骼相关问题的医疗设备。
为了确保外固定支架的有效使用和患者的安全,以下是一些常规操作的指导:1. 手术创面清洁:在更换敷料或处理创面时,首先需要进行手术创面的清洁。
使用无菌生理盐水或医生推荐的清洁剂进行清洁,并确保清洁剂不会滴入固定支架的连接部分。
手术创面清洁:在更换敷料或处理创面时,首先需要进行手术创面的清洁。
使用无菌生理盐水或医生推荐的清洁剂进行清洁,并确保清洁剂不会滴入固定支架的连接部分。
2. 敷料更换:根据医生的建议,定期更换外固定支架上的敷料。
在更换敷料前,先用无菌生理盐水清洁创面,并确保创面干燥后再进行敷料更换。
敷料更换:根据医生的建议,定期更换外固定支架上的敷料。
在更换敷料前,先用无菌生理盐水清洁创面,并确保创面干燥后再进行敷料更换。
3. 固定支架连接部分的检查:定期检查固定支架的连接部分,确保连接螺钉或固定螺母没有松动。
如果发现松动,应及时联系医生进行修复。
固定支架连接部分的检查:定期检查固定支架的连接部分,确保连接螺钉或固定螺母没有松动。
如果发现松动,应及时联系医生进行修复。
4. 患者活动指导:根据医生的建议,给予患者关于活动范围和限制的指导。
患者应避免剧烈运动或承受过大的压力,以防止固定支架松动或损坏。
患者活动指导:根据医生的建议,给予患者关于活动范围和限制的指导。
患者应避免剧烈运动或承受过大的压力,以防止固定支架松动或损坏。
5. 定期随访:患者使用外固定支架期间,定期进行随访以确保治疗的有效性和患者的安全。
随访时,医生会检查固定支架的状态并根据需要进行调整或修复。
定期随访:患者使用外固定支架期间,定期进行随访以确保治疗的有效性和患者的安全。
随访时,医生会检查固定支架的状态并根据需要进行调整或修复。
6. 保持干燥和清洁:外固定支架应保持干燥和清洁,避免接触水、沙土或其他污染物。
患者在洗澡或进行日常活动时,应注意保护固定支架以防止损坏。
外固定支架护理
术前准备
1.心理护理外固定支架是门新的手术,护士应积极宣传外固定支架的优越性,消除患者恐惧心理
2.备齐各项常规报告,如血常规、尿常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、X线片等。
3.手术野皮肤准备骨折部位上、下超过两关节,并以上、下远侧延伸6crn备皮范围。
4.手术前1d做血型测定、备血,完成常规药物的皮肤敏感试验,全身清洁,手术前12h始禁食。
5.手术晨用 75%乙醇消毒手术野皮肤,并用无菌敷料包扎。
6.按医嘱给术前用药。
术后护理
1.按臂丛或连续硬膜外麻醉常规护理。
2.卧位上肢骨折术后,用薄枕垫高患肢30o。
下肢骨折术后将薄枕垫于胭窝及小腿处,使膝关节屈曲20-30度,以促进淋巴和静脉血液回流,减轻肿胀。
合并血管损伤或骨间膜高压征患肢不宜垫高,以免加重肌肉缺血、肿胀、坏死。
3.预防钉孔感染钉孔处每日用 75%乙醇点滴 2次。
钉孔处渗液要勤换纱布,每隔1~2d换1次。
4.功能锻炼
(1)肌肉锻炼:术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张,每日2~3次,每次15~30min。
(2)关节锻炼:上肢骨折以肩关节和肘关节为重点。
肩关节以外展、上举、旋转为主,肘关节以屈、伸、外旋为主。
术后2~3d可开始锻炼,下肢骨折主要锻炼膝关节屈曲80度,踝关节锻炼伸屈至90度。
健康指导
1.嘱患者保持钉孔周围皮肤干燥,每日用 75%乙醇滴 2次,隔日更换敷料 1次。
2.每日坚持功能锻炼。
3.定期门诊复查。
4.发现钉孔脓性分泌物较多时,应及时去医院就诊处理。
外固定支架的护理关键信息项:1、外固定支架的类型与适用情况2、护理操作的具体步骤与规范3、护理人员的职责与注意事项4、患者及家属的配合要点5、护理过程中的观察要点与异常情况处理6、护理所需的设备与用品7、护理的时间安排与频率11 外固定支架简介外固定支架是一种用于骨折固定和肢体矫形的医疗器械。
它通过在骨折部位或畸形肢体的外部安装支架,提供稳定的支撑和固定,促进骨折愈合和畸形矫正。
111 外固定支架的类型常见的外固定支架包括单边外固定支架、环形外固定支架、组合式外固定支架等。
不同类型的支架适用于不同的骨折部位和病情。
112 适用情况适用于严重开放性骨折、多发性骨折、骨折伴有严重软组织损伤、骨折畸形愈合或不愈合等情况。
21 护理操作步骤与规范211 术前护理协助患者完成各项术前检查,做好皮肤准备,告知患者手术相关注意事项,缓解患者的紧张情绪。
212 术后护理观察伤口出血情况,保持伤口敷料清洁干燥;定期检查外固定支架的螺丝、针孔等部位,确保固定牢固;指导患者进行正确的肢体摆放和功能锻炼。
213 针孔护理每天用碘伏消毒针孔周围皮肤,防止感染;观察针孔有无红肿、渗液等异常情况。
214 皮肤护理保持皮肤清洁,避免皮肤受压,预防压疮的发生。
215 功能锻炼根据患者的病情和恢复情况,制定个性化的功能锻炼计划,包括肌肉收缩、关节活动等,促进肢体功能恢复。
31 护理人员职责与注意事项311 严格遵守无菌操作原则,进行各项护理操作。
312 密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。
313 做好护理记录,包括伤口情况、针孔护理情况、患者的功能锻炼情况等。
314 向患者及家属进行健康教育,指导他们正确参与护理。
41 患者及家属配合要点411 患者应保持良好的心态,积极配合治疗和护理。
412 注意个人卫生,保持针孔周围皮肤清洁。
413 按照护理人员的指导进行功能锻炼,不可擅自增加或减少锻炼强度。
414 家属应协助患者完成日常生活护理,给予患者关心和支持。
外固定支架护理范文外固定支架是一种用于固定骨骼的医疗器械,广泛应用于外科手术、骨折固定和伤残康复中。
它通过稳定骨骼、促进骨折愈合,起到保护、支持和固定骨骼的作用。
外固定支架的正确护理非常重要,可以帮助患者加快康复过程,减少并发症的发生。
下面将介绍外固定支架的护理方法。
一、外固定支架的基本结构和功能外固定支架主要由外固定架、骨骼锁定装置、连接杆和固定螺钉等组成。
外固定架通常由金属或复合材料制成,用于支撑和固定骨骼。
骨骼锁定装置是用来锁定骨骼的装置,通过扭转或压力将螺钉固定在骨骼中。
连接杆则用于连接外固定架和骨骼锁定装置,保持固定架的稳定性。
二、外固定支架的护理方法1.保持伤口清洁:使用无菌生理盐水或温开水轻轻清洗伤口,并用无菌纱布擦干。
切勿用酒精、碘酒或过氧化氢等刺激性溶液清洗伤口,以免伤害皮肤和骨骼。
2.定期更换敷料:根据医生的建议,定期更换敷料,保持伤口清洁和干燥。
使用无菌敷料覆盖伤口,并用胶带或绷带固定好。
要注意及时更换敷料,以免伤口感染或溃烂。
3.注意伤口渗液:如果发现伤口有大量渗液,应及时通知医生。
医生可能会建议更换吸收性敷料或增加敷料的层数。
4.避免碰撞和摩擦:外固定支架固定的部位应避免碰撞和摩擦,以免损坏固定装置。
患者要避免激烈的运动和剧烈的运动,避免受伤部位受到冲击。
5.定期锻炼肌肉:固定时间过长可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。
患者应根据医生的建议,进行适量的肌肉锻炼,以促进血液循环和康复。
6.注意饮食和营养:良好的饮食和营养可以促进骨折愈合和康复。
患者应遵循医生的建议,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和其他必需营养素。
7.定期复查和康复训练:患者应根据医生的建议,定期复查,并进行康复训练。
医生会根据患者的康复情况,逐步调整外固定支架的紧固程度和锁定装置的位置。
8.监测并发症的发生:外固定支架使用过程中可能会出现并发症,如感染、螺钉松动、神经损伤等。
患者应定期复查,及时报告异常情况。
除了以上护理方法,患者还应注意以下几个方面:保持情绪稳定,遵守医嘱,及时到医院复诊,避免意外事故的发生。