护师常考重要护理措施

应对紧急情况的护理工作要点紧急情况是在医疗护理工作中经常遇到的一种情况，包括意外事故、突发疾病、突发恶化等。

在这些情况下，护理人员的及时反应和恰当行动起着至关重要的作用。

本文将阐述应对紧急情况的护理工作的要点，以便护理人员在发生紧急情况时能够有效地进行处理。

一、紧急情况的预防与准备在医疗护理的实践中，预防是关键，它可以避免许多紧急情况的发生。

首先，护理人员需要对患者的病情进行全面的评估，包括病史、现状、用药情况等，以了解患者的健康状况和潜在风险。

其次，护理人员应遵守相关的操作规程，确保工作的安全性和准确性。

此外，护理人员还应定期参加培训课程，提高自己的专业知识和技能，以应对各类紧急情况的处理。

二、快速响应与冷静处理紧急情况当紧急情况发生时，护理人员应能够迅速做出反应，并保持冷静。

首先，护理人员应当及时观察患者的症状和体征变化，通过询问患者或监测设备获取相关信息。

其次，护理人员应立即采取紧急措施，包括安全转移患者、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。

同时，护理人员应与患者和家属进行有效沟通，理解他们的需求和担忧，并提供必要的支持和安慰。

三、协作与团队合作在应对紧急情况时，护理人员需要与医生、其他护理人员和相关部门进行有效的协作和团队合作。

首先，护理人员应及时向医生汇报患者的状况和处理情况，并遵循医生的指示进行相应的处理。

其次，护理人员之间应相互协作，共同完成各项任务，确保护理工作的顺利进行。

此外，护理人员还应积极与其他部门合作，包括药房、实验室等，以保证患者的顺利诊疗和护理。

四、记录与总结经验在紧急情况处理完毕后，护理人员应及时进行相关情况的记录和总结。

首先，护理人员应详细记录患者的相关信息、紧急处理措施和效果等，以备后续参考。

其次，护理人员还应对紧急情况的处理进行反思和总结，找出问题所在并提出改进措施，以提高自身应对紧急情况的能力。

总结：应对紧急情况的护理工作不仅需要护理人员具备专业知识和丰富经验，更需要他们的及时反应、冷静处理和团队合作能力。

护理服务措施范文1.个体化护理计划：护理师应根据患者的具体情况设计个体化的护理计划，包括记录患者的健康状况、药物使用情况、饮食习惯等。

通过个体化护理计划，护理师可以更好地了解患者的需求，并提供相应的护理服务。

2.健康宣教：护理师应向患者和家属提供关于疾病预防、医疗常识、药物使用等方面的健康教育。

健康宣教的目标是增加患者对疾病的认知，提高自我护理能力，并促进患者及家属的健康行为。

3.定期体检：护理师应定期对患者进行体检，包括测量血压、脉搏、体温等，以及进行常规的生理指标检查。

通过定期体检，护理师可以及时发现患者的健康问题，并采取相应的护理措施。

4.药物管理：护理师应确保患者正确、及时地服用药物。

这包括核对患者的药物清单，准确计算药物的剂量，安排合理的用药时间，并监测患者的用药效果和副作用。

5.疼痛管理：对于有疼痛症状的患者，护理师应定期评估疼痛的程度，并根据患者的需求进行疼痛管理。

这包括提供疼痛缓解的药物、物理疗法（如热敷、冷敷、按摩等）以及心理支持等。

6.康复护理：对于需要康复的患者，护理师应设计个体化的康复方案，并帮助患者进行相关的康复训练和活动。

康复护理的目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量，并促进社会融入。

7.情感支持：护理师应给予患者情感上的支持，尤其是对于病情较重或康复过程中遇到困难的患者。

他们可以为患者提供耐心倾听、鼓励和安慰，并帮助患者调整情绪和面对疾病。

8.安全措施：护理师应确保患者的安全。

他们应注意患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。

此外，护理师还应确保患者的环境安全，如防止跌倒和滑倒，防止疾病传播等。

9.饮食护理：护理师应根据患者的饮食需求提供合理的饮食护理。

这包括提供营养均衡的食物、限制一些食物的摄入（如高盐、高脂食物）、监测患者的饮食摄入量等。

10.睡眠管理：护理师应帮助患者维护良好的睡眠质量。

这包括提供舒适的睡眠环境、合理安排作息时间、减少干扰因素（如噪音、光线等）等。

一、A11、③乳腺癌术后进行健康指导，对预防复发有直接作用的是A、加强营养B、继续功能锻炼C、五年内避免妊娠D、参加体育活动E、定期复查【正确答案】C【答案解析】五年内避免妊娠可以减轻雌激素对乳腺组织的刺激性，防止肿瘤复发。

2、③乳房保健检查的最佳时间一般选择在A、月经前7～10天B、月经前3～5天C、月经期D、月经后7～10天E、月经后3～5天【正确答案】D【答案解析】乳房保健的最佳时间一般选择在月经后7～10天，此时乳腺组织最松软，检查时最容易发现肿块。

3、③乳癌根治术后，利于伤口愈合的主要措施是A、加强营养B、保持皮瓣下引流通畅C、鼓励咳痰D、患肢锻炼E、应用抗生素【正确答案】B【答案解析】乳癌根治术后保持皮瓣下引流通畅可促进皮瓣下积血、积液的排出，从而有利于皮瓣与皮下组织愈合。

4、③乳房深部脓肿，诊断依据应是A、皮肤红肿B、乳房胀痛C、发热D、局部波动感E、穿刺抽到脓液【正确答案】E【答案解析】乳房深部脓肿一般局部症状不明显，肿块也不易触及，因此确诊的主要依据是乳房穿刺抽出脓液。

二、A21、③张女士，45岁，发现乳房外上象限有一直径4cm大小的肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝淋巴结可触及两个小肿块，此为A、乳癌I期B、乳癌Ⅱ期C、乳癌Ⅲ期D、乳房纤维腺瘤恶性变E、乳房囊性增生病恶性变【正确答案】B【答案解析】乳癌肿瘤直径为4cm，因此T分期为T2，同侧腋窝淋巴结有转移，N 分期为N1，M分期为M0，因此该病人的乳癌肿块为T2 N1 M0，属于乳癌Ⅱ期。

2、③女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A、癌瘤与皮肤粘连B、癌瘤与胸肌粘连C、癌瘤侵犯Cooper韧带D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管【正确答案】C【答案解析】Cooper韧带将乳腺组织与皮肤筋膜连接起来，起固定和支持乳房的作用，乳癌癌瘤侵犯Cooper韧带会导致Cooper韧带收缩，从而牵拉皮肤出现酒窝征。

静脉输液与输血静脉输液一、静脉输液的原理及目的（一）原理静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。

无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入静脉内必须具备3个条件：1.液体瓶有一定高度，从而形成足够的水柱压。

2.液面上方必须与大气相通（除液体软包装袋），使液面受大气压的作用，当大气压强大于静脉压时，液体向压力低的方向流动。

3.输液管道畅通，不得扭曲、受压，枕头不得堵塞，并确保在静脉血管内。

（二）目的1.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。

2.补充营养，供给热量常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食，如昏迷、口腔疾病等病人。

3.输入药物，治疗疾病如输入抗生素控制感染，输入脱水剂降低颅内压。

4.增加循环血量，改善微循环，维持血压用于严重烧伤、大出血、休克等病人。

二、常用溶液及作用（一）晶体溶液晶体溶液分子量小，在血管内停留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，可纠正体内的水、电解质失调。

常用的晶体溶液有：1.5%～10%葡萄糖溶液供给水分和热量。

2.O.9%氯化钠（生理盐水）、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液供给水分和电解质，维持体液容量和渗透压平衡。

3.5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

4.20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖溶液利尿脱水。

（二）胶体溶液1.右旋糖酐中分子右旋糖酐，可扩充血容量；低分子右旋糖酐，可降低血液黏稠度，改善微循环和抗血栓形成作用。

2.低分子羟乙基淀粉增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。

3.浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。

4.水解蛋白注射液补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。

（三）静脉高营养液供给热量，维持正氮平衡，供给各种维生素和矿物质。

如氨基酸、脂肪乳剂注射液等。

三、常用静脉输液法（一）周围静脉输液法1.常用的静脉穿刺部位：上肢静脉、下肢静脉。

考试总结烧伤面积：高频考点+口诀技巧大汇总三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。

小儿运动发育： 二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。

乳腺癌手术后肢体活动：—(24小时)动手，三(1-3)动肘，功能锻炼朝上走，1周可以动动肩，直到举手高过头。

产后恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。

首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒、风心病、扁桃体炎、丹毒、蜂窝织炎和产褥热。

致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。

恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、小细胞未分化癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。

皮内注射(ID):进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。

肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌肌内注射。

葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。

碳酸氢钠的作用：1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣；1%-4%可用于口腔真菌感染，2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗；2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗；敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。

不同浓度乙醇作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力；30%乙醇：湿润、松解头发缠结；25%-35%乙醇：乙醇擦浴；50%乙醇：皮肤按摩；75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。

内外妇儿基所有计算公式大全1.小儿体重的计算1~6个月：出生体重+月龄X0.77~12个月：体重=6+月龄X0.252~12岁：年龄X2+8注：出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。

[模拟] 护师考试内科护理学108A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：某尿毒症病人，近日晨起后连续恶心、呕吐，其对症护理措施为：A.睡前勿进食、勿饮水B.晚间睡前饮水1～2次C.临睡前吃少量点心D.晨起饮水5～2次E.起床前先服止呕剂参考答案：B第2题：一癫痫住院病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁。

下列护理措施哪项错误A.床前加栏杆B.护士守护床边保护病人C.立即强行灌水喂药控制发作D.用牙垫垫于病人上下磨牙之间E.保持呼吸道通畅，防止窒息参考答案：C第3题：病人，男，70岁，左侧肢体活动障碍2天，头颅CT示右内囊出血，下列叙述正确的是A.双侧膝反射亢进B.双侧膝反射减弱C.左侧膝反射亢进D.左侧膝反射减弱参考答案：C第4题：下列最危急的心律失常是A.心房颤动B.室性心动过速C.室性上心动过速D.心室颤动参考答案：D第5题：急性肝炎时血清中最早增高的酶是（）。

A.丙氨酸转氨酶（ALT）B.γ-谷氨酰转移酶（γ－GT）C.碱性磷酸酶（AKP、ALP）D.乳酸脱氢酶（LDH）E.门冬氨酸氨基转移酶（AST）参考答案：A本题考查常用肝功能检查。

第6题：类风湿关节炎最可能的起病原因是A.雌激素过多B.遗传因素C.过敏反应D.遇寒受潮E.感染参考答案：E第7题：病人大咯血时最危险的并发症是A.贫血B.窒息C.出血性休克D.肺部感染E.肺不张参考答案：B第8题：肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染参考答案：D第9题：为了解病人有无便秘及其有关情况，较妥的问句是：A.你有无大便困难B.您有无便秘C.你有无大便解不出D.你最后一次大便是什么时候E.你解大便时有无腹痛参考答案：D第10题：急性肾盂肾炎肾功能检查结果为A.血尿素氮增高B.内生肌酐清除率减低C.无异常发现D.尿比重低而固定E.酚红排泄率下降参考答案：C第11题：张女士，32岁，双膝关节肿痛1年，发热伴面部红斑3天入院，护理体检：T 38.5℃．面部蝶形红斑，口腔粘膜溃疡，肝肋下2cm．脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该病人的护理问题，下列哪项不妥A.疼痛B.骨关节炎C.体温升高D.皮肤完整性受损E.有感染的危险参考答案：B第12题：对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人参考答案：B内科护理学第13题：健康教育要提供人们行为改变所必须的是A.医疗技术B.诊断技术C.救护技术D.知识、技术与服务参考答案：D第14题：有三个危险因素的轻度原发性高血压病人属于A.低危人群B.中危人群C.高危人群D.极高危人群E.无危险人群参考答案：C第15题：某医院接到120报警后，医护人员来到现场，发现病人劳动车间有毒气体泄漏，吸入后出现休克，此时首要的处理为：A.取平卧位B.氧气吸入C.建立静脉通路D.保持呼吸道通畅E.协助离开现场参考答案：E第16题：某护士执行"10%水合氯醛30ml灌肠"医嘱后，发现病人呼吸困难，口唇及肢端青紫，应考虑：A.水合氯醛过量B.错用50%硫酸镁溶液C.错用50%硫酸钠溶液D.错用0.2%肥皂水E.错用亚硝酸钠(防锈剂)溶液参考答案：E第17题：肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括A.反复咯血B.咳嗽C.高热D.咳铁锈色痰E.寒战参考答案：A第18题：洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是A.室上性心动过速伴房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.室性期前收缩(室早)二联律D.长期房颤者心律变得规则E.房室传导阻滞参考答案：C第19题：抗甲状腺药物最常见的不良反应是A.肾毒性B.心脏毒性C.周围神经炎D.出血性膀胱炎E.粒细胞缺乏参考答案：E第20题：某病人，患十二指肠球部溃疡8年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该病人不宜服用A.氧化镁B.硫糖铝C.普鲁本辛D.三矽酸镁E.氢氧化铝凝胶参考答案：C第21题：慢性肾炎氮质血症病人给予低蛋白饮食的目的是A.控制高血压B.预防低钙血症C.预防高钠血症D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E.减轻肾性水肿参考答案：D第22题：长期高血压易导致哪些脏器出现并发症A.心、肺、脑B.心、肝、肾C.心、脑、肾D.肝、肾、脑E.肝、肾、肺参考答案：C内科护理学第23题：洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表现是A.食欲减退，恶心，呕吐B.头痛，头晕，伴黄疸C.心率减慢至每分钟60分D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象参考答案：D内科护理学第24题：白血病病人高热时下列措施中不妥的一项是A.卧床休息B.头部置冰袋C.多饮水D.酒精擦浴参考答案：D第25题：1999年2月《WHO/ISH高血压治疗指南》中，成人高血压的标准为静息时（）。

第七章外科围手术期护理七、外科围手术期护理﹡1.手术前病人的护理（1）护理评估（2）护理措施2.手术室护理工作（1）物品准备和无菌处理（2）病人的准备（3）手术中的无菌原则3.手术后病人的护理（1）护理评估（2）护理措施手术类型分为3类：1.择期手术2.限期手术3.急症手术第一节手术前病人的护理【护理评估】大幅精简TANG。

血清白蛋白＜30g/L者，手术后发生并发症的危险性大且预后差，须予以纠正。

【护理措施】1.身体准备（1）一般准备1）排尿训练：术后病人因麻醉和手术的影响，加之不习惯在床上大小便，易发生尿潴留，术前应进行练习。

2）呼吸道准备：◆术前2周戒烟。

◆胸部手术者——训练腹式呼吸；◆腹部手术者——训练胸式呼吸。

◆排痰训练——咳嗽时按压伤口、有效咳嗽、排痰。

3）胃肠道准备：术前8～12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

腹部手术病人除急诊手术禁止灌肠外，于术前一日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便。

肠道手术病人，入院后开始少渣饮食，并于术前三天起口服肠道不吸收抗生素，以减少术后感染的机会。

胃肠道手术病人术晨置胃管。

4）手术区皮肤准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，范围大于约定切口的范围。

5）休息：尽量减少白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量；必要时使用镇静安眠药。

6）其他：若病人有体温、血压升高或女性病人月经来潮时，及时通知医师，必要时延期手术；排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤。

（2）特殊准备：1）营养不良：若血清白蛋白为30～35g/L——富含蛋白质饮食。

若＜30g/L——静脉输注血浆、人白蛋白制剂。

2）脑血管病：近期有脑卒中病史者，择期手术至少应推迟2周，最好6周。

3）心血管病：6个月内不行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可手术；心力衰竭者在控制3～4周后再进行手术。

护理问题及措施摘要护理问题是指在医疗保健过程中出现的与患者健康相关的问题，包括生理、心理和社交等方面的问题。

护理措施是护士根据患者的具体情况制定的针对性措施，旨在促进患者的健康恢复和提高生命质量。

本文将探讨常见的护理问题及相应的护理措施。

1. 护理问题1.1 生理问题生理问题是患者身体机能出现异常或受到影响而引发的问题。

常见的生理问题包括但不限于以下几种：1.1.1 疼痛疼痛是患者在疾病或手术后常常出现的症状之一。

护士需要通过评估患者的疼痛程度和类型，制定相应的护理措施。

这包括给予合适的药物镇痛、冷热敷、按摩等措施来减轻患者的疼痛。

1.1.2 呼吸困难呼吸困难是一种常见的呼吸系统问题。

护士需要密切观察患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度和节奏等，并采取相应的护理措施。

这可能包括调整患者的体位、给予辅助呼吸、吸氧等。

1.1.3 消化问题消化问题包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。

护士需要关注患者的饮食状况和排便情况，采取相应的护理措施。

这可能包括给予适当的饮食、调整饮食纤维含量、给予抗恶心药物等。

1.2 心理问题心理问题是指与患者的心理状况相关的问题。

常见的心理问题包括但不限于以下几种：1.2.1 焦虑和抑郁患者在疾病或手术后往往会出现焦虑和抑郁症状。

护士需要与患者进行有效的沟通和支持，提供情绪上的支持和心理疏导。

这可以包括提供信息、进行听诊、给予情感支持等。

1.2.2 自卑和自尊问题某些患者可能因身体形象的改变而产生自卑感。

护士需要通过积极的沟通和关怀，帮助患者树立积极的自我形象和自尊心。

这可以通过夸奖、鼓励患者参与康复活动等方式来实现。

1.2.3 失眠和睡眠障碍患者在医疗保健过程中往往会出现睡眠问题。

护士需要评估患者的睡眠质量和时间，并采取相应的护理措施。

这可能包括提供舒适的睡眠环境、建立规律的作息时间、提供放松的技巧等。

1.3 社交问题社交问题是指患者在医疗保健过程中可能出现的与社交交往相关的问题。

第七章风湿性疾病病人的护理第二节系统性红斑狼疮病人的护理系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现多个系统和脏器损害的症状，以青年女性多见。

一、病因及发病机制确切原因尚不清楚，可能与遗传、性激素、环境等多种因素互相综合作用引起机体免疫调节功能紊乱有关。

1.遗传因素SLE是一种多基因遗传性疾病。

SLE的遗传至少需要4个基因的参与。

不同基因有缺陷的共同作用，导致明显的特异反应堆，产生各种病理过程和不同的临床表现。

2.内分泌因素可能与下列性激素异常有关：①雌激素水平及其代谢异常;②雌激素受体的含量;③催乳素和生长激素的含量。

3.感染SLE病人的血清病毒(如麻疹、副流感、单纯疱疹、风疹、EB病毒1～3型病毒)抗体滴度高于健康人;SLE病人体内存在的内源性抗反转录病毒，产生大量的自身抗体，引发SLE。

4.物理因素紫外线照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧;日常饮食成分对SLE诱发有不可忽视的作用，如无鳞鱼、干咸海产品及烟熏食物、幸运草、四叶草等。

5.药物：①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等;②肼类：肼苯达嗪和异烟肼等;③巯基化合物：青霉胺、甲状腺药物等;④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。

6.免疫异常一个具有SLE遗传素质的人，在上述各种因素作用下使机体正常的自身免疫机制破坏，产生多种免疫异常。

常见：①B细胞功能亢进;②T细胞失平衡;③细胞因子表达异常;④淋巴细胞凋亡异常。

例：系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A.遗传B.雌激素C.败血症D.紫外线E.病毒感染『正确答案』C例：与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传因素B.性激素C.药物作用D.潮湿刺激E.阳光照射『正确答案』D二、临床表现1.全身症状活动期患者大多有全身症状。

大部分患者在病程中有各种热型的发热。

此外，全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻及淋巴结肿大等亦颇常见。

护师考试护理专业内科护理学及答案1A1题型每一道考试题下面有A ,B, C, D, E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用A.温水擦身B.酒精擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水答案:C2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是A.瞳孔小如针尖B.大汗淋漓C.呕吐物有大蒜味D.肌纤维颤动E.呼吸困难答案:D3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上A.15B .30C.60D .80E.100答案:B4.急进型高血压最常见的致死原因为A.脑梗死B.心肌梗死C.心乃衰竭D.尿毒症F.脑出血答案:D5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重A.烦躁不安B.尿量增加C.体温升高D.脉搏加快E.脉压差变小答案:E6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜A.低脂肪流质饮食B.低蛋白流质饮食C.低碳水化合物流质饮食D.高维生素半流质饮食E.禁食答案:E7.下列除哪项外均提示脑出血未停止A.瞳孑先缩小后散大B.意识障碍加深C.血压继续升高D.脉搏加快E.呼吸不规则答案:D8.呼吸困难病人常取的体位址A.平卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.俯卧位E.半坐位答案:E9.有关口服铁剂的沣意事项,错误的是A. 向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶C.避免铁剂溶液与牛奶同服D.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下E.症状改善后可停药答案:E10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A.注意保暖B.吸氧3~5L/minC.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅答案:E11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A.安定患者情绪B.准备急救用品C.建立静脉输液途径D.迅速配血E.按医嘱采取止血措施答案:C12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A.大剂量开始B.单一用药无效者可联合用药C.达疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药答案:A13.下列哪项是缺铁性贫血表现A.牙龈出血B.发热伴大量出汗C.骨骼疏松D.毛发无光泽及“反甲”E.皮肤紫癜答案:D14.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A.低蛋白饮食B.限制钠盐摄人C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒答案:A15.慢性肾功能衰竭后期病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味答案:A16.肠鸣音减弱或消失见于A.急性肠炎B.肠麻痹C.中等量腹水D.腹膜增厚E.消化道出血答案:B17.急性心肌梗塞患者病后第一周护理,错误的是A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探望D.鼓励在床上做伸展四肢活动E.避免不必要翻身答案:D18.对轻症中暑者应给予A.静脉注射生理盐水B.物理降温C.药物降温D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料E.吸氧3~5L/min答案:D19.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流D.防止病灶向对侧扩散E.避免窒息答案:D20.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑A.心力衰竭加重B.泮地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血答案:D21.下列标本采集法错误的是A.尿蛋白定量测定留取24h尿液B. 尿酮体检查随时留尿C.内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3dD.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内E.血钾测定取静脉血置抗凝管内答案:E22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是A.过度劳累B.补液过快C.呼吸道感染D.摄盐过多E.心律失常答案:C23.尿毒症最早出现的症状是A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高答案:A24.支气管肺癌常见的早期症状是A.声音嘶哑B.胸痛C.气促D.呛咳E.发热答案:D25.高温环境劳动的工人,为预防中暑宜饮A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.含酒精饮料答案:D26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,应考虑A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻D.肠梗阻E.大量腹水答案:C27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是A.说明脱发不是永久的B.避免染发、烫发、卷发C.用温水洗头每日二次D.梅花针针刺头皮E.用假发改善形象答案:C28.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h答案:C29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案:C30.脑血栓形成护理评估不正确的是A.安静状态下发病B.晨起出现半身瘫痪C.有动脉粥样硬化病史D.可有发声障碍E.有严重意识障碍答案:E31.严重呕血病人饮食护理正确的是A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食答案:A32.化疗病人的护理,不恰当的是A.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应B.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C.用药过程中适当补充饮料D.治疗后1h内进食E.治疗后出现口干应做好口腔护理答案:D33.作大便隐血试验前3d内可摄取A.牛奶B.瘦肉C.大量绿叶蔬菜D.动物血E.动物肝脏答案:A34.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大A.钾B.肌酐C.尿素氮D.葡萄糖E.淀粉酶答案:A35.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常,应安排他A.卧床休息B.正常作息,但限制剧烈活动C.参与日常生活活动D.作康复期锻炼E.恢复半天轻工作答案:A36.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是A.保持安静,减少声、光刺激B.夜间继续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖答案:C37.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是A.理疗、热敷B.卧床休息C.遵医嘱用药D.同情理解病人E.避免“晨僵”关节活动答案:E38.有可能导致危及生命的心律失常是A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.窦性心动过缓.D.阵发性室性心动过速E.频发单源性室性早搏答案:D39.提示病情危急的呼吸改变是A.间停呼吸B.呼吸减慢C.深大呼吸D.潮式呼吸E.呼吸增快答案:A40.诱发癫痫的因素不包括A.高热B.睡眠不足C.大量饮水D.体育活动E.精神刺激答案:D41.咯血护理措施不正确的是A.静卧休息,尽量少翻动B.大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧C.咯血不止时,嘱患者屏气以利止血D.保持大便通畅E.若为肺结核咯血则应卧向患侧答案:C42.配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素,是为了防止A.不良反应增多B.正规胰岛素速效特性丧失C.药效降低D.胰岛素降解加速E.中和反应发生答案:B43.阻塞性肺气肿最突出的表现是A.咳嗽、咳痰B.肺部哕音C.呼吸音粗糙D.心音减弱E.呼吸困难答案:E44.胸导联V2探查电极放于A.胸骨右缘第三肋间B.胸骨右缘第四肋间C.胸骨左缘第四肋间D.左锁骨中线第五肋间E.左腋前线与V4同一水平答案:C45.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞答案:B46.呼气带有烂苹果气味见于哪一患者A.尿毒症B.有机磷农药中毒C.肺脓肿D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病答案:D47.慢性胃炎患者应避免口服A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁林E.胃复安答案:C48.支气管哮喘的主要临床表现是A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴喘鸣音答案:C49.体温降低见于A.无菌性炎症B.大量失血C.组织破坏D.恶性肿瘤E.免疫反应答案:B50.急性再生障碍性贫血病人一般不出现A.进行性贫血B.感染C.出血D.全血细胞减少E.肝、脾淋巴结肿大答案:E51.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起A.药液沉淀B.药液变色C. 氯磷定失效D.碳酸氢钠失效E.氰化物形成答案:E52.二尖瓣狭窄患者的面容特征是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度紫绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张答案:B53.有关静脉注射化疗药物的护理,哪项错误A.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B.确定静脉通畅后,由输液管注人化疗药物C.注毕继续以无药液体冲滴D.药液外漏应即停输,迅速用普鲁卡因局封E.药液外漏部位热敷答案:E54.下列哪种心律失常应视为危急情况A.心房颤动B.窦性心动过速C.室性早搏,“R”落在“T”上D.室性早搏,2~4次/minE.窦性心律不齐答案:C55.脑血栓的错误护理措施是A.平卧位B.避免激动C.头部冷敷D.鼻饲流质E.注意保暖答案:C56.心绞痛的错误护理是A.发作时就地休息B.注意保暖,室温不宜过低C.高热量、高糖饮食D.少食多餐,不宜过饱E.戒绝吸烟答案:C57.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,应采取A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背答案:C58.内科护理健康教育的主要目的是A.指导饮食增进食欲B.树立健康意识消除危险因素C.指导体育锻炼增强体质D.树立信心配合治疗E.合理用药防止复发答案:B59.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.腹部D.下肢E.暴露部位答案:E60.哮喘持续状态的错误处理是A.去除诱因B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.纠正脱水E.控制感染答案:C61.以下X线检查前准备,哪项不正确A.透视检查者,需除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄片者应先清洁肠道C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐答案:D62.皮肤出血点的特征是A.直径3~5mmB.压之不褪色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网答案:B63.纤维胃镜检查的正确护理是A.术前向病人说明如感恶心应屏气B. 术前常规抽尽胃内容物C.术前排空大小便D.术中协助病人保持头稍前倾E.术后即可进温凉流质答案:C64.瘫痪病人的错误护理措施是A.预防褥疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水答案:D65.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止A.腹压骤降,引起休克B.腹水再增生C.腹压下降,引起心脏移位D.腹腔内脏下垂E.腹壁皮肤松弛答案:A66.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑A.肝癌腹膜转移B.肝癌结节破裂C.急性胃穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎答案:B67.符合右心衰竭的临床表现是A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉D.两肺湿哕音E.下肢水肿答案:E68.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是A.插管后,先向胃气囊充气B.经常抽吸胃内容物C.唾液、痰液不宜下咽D.置管48~72h后,如无出血即可拔管E.拔管前宜吞服适量石蜡油答案:D69.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D. 急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形答案:E70.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,下列哪项不正确A.症状纠正后继续服药3~6个月B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标C.于饭后服用D.服药后可出现黑粪E.可防止缺铁性贫血的复发答案:E71.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是A.改善心肌缺氧,减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收答案:A72.通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是A.血压升高B.头痛头晕C.恶心呕吐D.皮肤瘙痒E.呼吸深快答案:C73.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A.咳铁锈色痰B.胸痛C.寒战、高热D.体温退后复升E.口唇疱疹答案:D74.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是A.高生物效价低蛋白饮食B.每天用朵贝尔液漱口C.口腔糜烂用龙胆紫涂抹D.用肥皂水擦洗皮肤E.睡前饮水1~2次答案:D75.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是A.纤维胃镜检查术B.胸腔穿刺术C.腹腔穿刺术D.骨髓穿刺术E.腰椎穿刺术答案:B76.肝性脑病前驱期的主要表现是A.性格和行为改变B.扑翼样震颤C.电解质及酸碱平衡失调D.血氨增高E.脑电图异常答案:A77.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大A.胸膜炎B.自发性气胸C.肺气肿D.肋间神经炎E.肺炎答案:B78.纤维支气管镜检查的正确护理是A.检查前2h开始禁食B.检查时取侧卧位C.检查后立即用朵贝尔溶液漱口D.检查后即可进食E.检查后鼓励轻咳答案:E79.尿毒症病人饮食护理正确的是A.忌盐B.限水C.限钾D.低热量E.补钙答案:E80.急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观答案:B81.询问护理病史时下列哪一用语不妥A.慢性咳嗽B.心跳、气急C.头痛、发热D.黄疸E.小便出血答案:D82.易引起周围神经炎的抗结核药物为A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇答案:A83.两侧瞳孔大小不等,提示A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.深昏迷答案:D84.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状答案:C85.下列哪一种脉搏提示心肌损害A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短绌答案:B86.有关老年患者护理,不恰当的是A.避免长期卧床,鼓励适当活动B.摄易消化、有营养、清淡饮食C.勤洗澡以保持皮肤清洁D.加强用药监护,防止出现延迟药物反应E.护理过程中速度应适当减慢答案:C87.急性心肌梗塞24h内主要死亡原因为A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤答案:B88.鼓励急性心肌梗塞病人,自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了A.预防褥疮B.增加消化功能C.避免肌肉萎缩D.防止血栓形成E.促进心功能恢复答案:D89.病人评估资料的主要来源是A.病人本身B.病人家属C.保健人员D.医疗记录E.各种检查报告答案:A90.应用胰岛素的注意事项中,下列哪项错误A.胰岛素宜冰冻保存B.抽吸药液时避免振荡C.皮下注射部位经常更换D.混合注射时先抽吸正规胰岛素E.应用时注意药物有效期答案:A91.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物c.高糖食物D.高钠食物E.高钙食物答案:E92.纤维支气管镜检查的错误护理是A.检查前4h开始禁食B.检查时取平卧位C.检查前半小时注射阿托品D.检查后半小时进流质饮食E.检查后鼓励患者轻咳答案:D93.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D. 阿替洛尔E.卡托普利答案:C94.胸廓前后径短于左右横径一半见于A.肺气肿患者B.老年人C.慢性消耗性疾病者D. 佝偻病患者E.矮胖体型者答案:C95.下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟忌酒C.腹痛时口服阿司匹林D.上腹饱胀、返酸时口服吗丁林E.避免使用泼尼松及利血平答案:C96.尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是A.血浆白蛋白降低B.血磷增高C.血游离钙降低D.血结合钙降低E.血非蛋白氮增高答案:C97.脑疝前驱症状不包括A.体温升高B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏渐慢E.呼吸慢而深答案:A98.紫绀是由于A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速答案:D99.支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30min以上E.引流完毕后给予漱口答案:D100.柏油样大便见于A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔答案:A101.幽门梗阻患者洗胃宜用A.清水B.3%盐水C.0.95氯化钠溶液D.1:5 000高锰酸钾溶液E.2%~4%鞣酸溶液答案:B102.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅C.血压继续升高D.呼吸不规则E.脉搏变慢答案:B103.急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛A.坐位B.半卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位E.仰卧位答案:C104.有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施,错误的是A.洗胃后需禁食24hB.开始进食前口服氢氧化铝凝胶C.从流质过渡为普食D.给予高蛋白,高糖,高脂饮食E.重度中毒者,清醒后24h暂停饮水答案:D105.病人上消化道出血量达800mL时,护士应采取及时有效的处理是A.卧床吸氧B.建立静脉通路C.准备纤维胃镜检查D.准备双气囊三腔管待用E.禁食、胃肠减压答案:B106.类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的是A.注意姿势,减轻疼痛B.预防褥疮C.保持关节功能位D.禁忌病变关节活动E.使用支架,避免关节畸形答案:D107.误输异型血可使尿液呈A.淡黄色B.深黄色C.淡红色D.鲜红色E.酱油色答案:E108.类风湿关节炎缓解期护理最重要的是A.预防感染B.避免疲劳C.避免精神刺激D.避免寒冷、潮湿E.指导医疗体育锻炼答案:E109.最常见的洋地黄中毒表现是A.头晕、头痛B.黄视C.恶心呕吐D.原来规则心律变为不规则E.原来不规则心律变为规则答案:C110.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄答案:A111.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快,血压上升C.呼吸深而快D. 神志与精神改变E.尿量减少答案:D112.提示锥体束受损的重要体征是A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴彬斯基征阳性E.克匿格征阳性答案:D113.肺结核患者痰结核菌阳性转阴,提示A.不需高热量、高蛋白饮食B.不需隔离C.可增加体力活动D.需接种卡介苗E.抗结核药物可减量答案:B114.抢救敌敌畏口服中毒禁用A.大量盐水催吐B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃C.对服毒超过6h者仍应洗胃D.洗胃后由胃管灌人液体石蜡导泻E.肥皂水灌肠答案:D115.下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少A.病毒感染B.伤寒C.再生障碍性贫血D.化疗反应E.缺铁性贫血答案:E116.癫痫大发作时,错误的护理措施是A.使病人躺下,侧卧位B.松解领扣、腰带C.不可喂水D.牙垫塞人上、下门齿之间E.不能强力按压肢体答案:D117.二尖瓣听诊区位于A.心尖部B.胸骨体下端近剑突C.胸骨右缘第二肋间D.胸骨左缘第三肋间E.胸骨左缘第三~四肋间答案:A118.高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于A.急性心肌梗塞患者B.糖尿病患者C.肾功能不全氮质血症期患者D.肝硬化腹水患者E.结核病患者答案:D119.区分急性白血病和再生障碍性贫血的临床表现是A.发热B.贫血C.皮肤出血D.颅内出血E.胸骨压痛答案:E120甲状腺功能亢进症病人具有特征性的表现是A.食欲亢进体重锐减B.低热多汗皮肤温暖C.注意力不集中D.焦虑、失眠、多梦E.心悸、气促答案:A121.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄类制剂答案:A122.护理支气管扩张病人最重要的措施为A.促进排痰B.增进营养C.增强体质D.预防窒息E.保持口腔卫生答案:D123.治疗糖尿病最基本的措施为A.口服降糖药物B.控制饮食C.适当运动D.心理支持E.注射胰岛素答案:B124.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水答案:C125.角膜反射检查的正确描述是A.用棉签细毛轻触角膜中央部位B.正常反射是两侧眼睑迅速闭合C. 是深反射的一种D.浅昏迷时角膜反射消失E.角膜反射消失的临床意义同巴彬斯基征阳性答案:B 126.急性心肌梗塞患者应绝对卧床休息至少达A.24hB.48hC.1周D.2周E.3~5周答案:C127.肾盂。

掌握关键的医院护理技巧在医院护理过程中，护士们需要掌握关键的技巧来确保患者得到最好的照顾和治疗。

以下是一些帮助护士们提高护理技能的关键技巧。

1. 沟通能力沟通是医院护理工作中至关重要的一环。

护士需要与患者、家属和其他医疗专业人员进行有效的沟通，以确保信息传递准确无误。

护士应该学会倾听患者的需求和意见，同时也要清晰地表达自己的观点和建议。

2. 定期评估患者状况护士需要定期评估患者的生理和心理状况，以便及时调整护理计划。

定期评估包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，同时也需要观察患者的行为和情绪状态。

3. 预防感染在医院环境中，感染是一种常见且严重的并发症。

护士需要严格遵守手卫生和消毒规范，确保医疗器械和环境的清洁卫生。

同时，护士还应该教育患者和家属正确的洗手方法和预防感染的措施。

4. 疼痛管理疼痛是患者就诊时常见的主观症状之一。

护士需要学会评估疼痛程度，选择合适的止痛方法，并监测治疗效果。

护士还应该教育患者正确的疼痛管理技巧，帮助他们减轻疼痛和提高舒适度。

5. 急救技能在医院护理工作中，护士需要具备基本的急救技能，包括心肺复苏、止血和心电监护等。

护士应该定期接受急救培训，并及时更新自己的急救知识，以确保能够在紧急情况下迅速做出反应并救助患者。

综上所述，掌握关键的医院护理技巧对护士们来说至关重要。

通过提高沟通能力、定期评估患者状况、预防感染、疼痛管理和急救技能，护士们能够为患者提供更加安全、有效和贴心的护理服务，帮助他们更快地康复和恢复健康。

希望以上技巧能够帮助护士们提高自己的护理水平，为患者创造更好的医疗体验。

病情观察概述一、病情观察的意义病情观察，即医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得病人信息的过程。

对病人病情观察的主要意义有：可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据；可以有助于判断疾病的发展趋向和转归，在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数；可以及时了解治疗效果和用药反应；可以有助于及时发现危重症病人病情变化的征象等，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命。

二、护理人员应具备的条件在病情观察中要求医务人员做到：既有重点，又要全面；既要细致，又要准确及时；要求护理人员具有去伪存真、详加分析、反复印证的能力，排除干扰，获取正确结果；同时认真记录观察的内容。

因此，护理人员必须具备广博的医学知识，严谨的工作作风，一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力，做到“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。

通过有目的、有计划认真仔细的观察，及时、准确地掌握和预见病情变化，为危重病人的抢救赢得时间。

三、病情观察的方法（一）直接观察法护理人员运用各种感觉器官，全面准确收集病人资料。

1.视诊。

2.听诊。

3.触诊。

4.叩诊。

5.嗅诊。

（二）间接观察法通过与医生、家属亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料，获取有关病情的信息。

病情观察的内容1.一般情况的观察2.生命体征的观察3.意识状态的观察4.瞳孔的观察5.心理状态的观察6.特殊检查或药物治疗的观察（一）一般情况的观察1.发育与体型正常成人判断标准为：胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢的长度。

成人的体型分为三种：①均称型（正力型）：即身体各部分匀称适中，此型多见；②瘦长型（无力型）：身体瘦长，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角＜90°；③矮胖型（超力型）：身短粗壮，颈粗肩宽，胸廓宽厚，腹上角＞90°。

2.饮食与营养状态一般分为良好、中等和不良三个等级描述。

护理专业的急救与紧急情况处理急救与紧急情况处理是护理专业中非常重要的一部分，它涵盖了各种急症、突发事件和紧急情况的处理方法和技巧。

护士在工作中经常面对各种各样的危机，需要能够快速、准确地做出反应并提供急救护理。

本文将介绍护理专业中的急救与紧急情况处理的相关内容。

一、急救知识的重要性急救知识是护士需要具备的基本技能之一。

它包括心肺复苏、止血、包扎等技术，以及对各种紧急情况的应对方法。

在急救过程中，正确使用急救设备和器材，进行合理的判断和处理，可以有效地挽救病患的生命，并减少不良后果的发生。

二、常见急症的处理方法在急诊科工作的护士需要熟悉和掌握各种急症处理方法。

以下是一些常见急症的处理方法：1. 心脏骤停：对于心脏骤停的病患，及时进行心肺复苏是最重要的一环。

护士需要迅速判断患者的心脏停搏情况，并进行胸外按压和人工呼吸，直到医生的进一步处理。

2. 中风：对于中风病患，护士需要尽快将其送往急救室，并且在运送过程中注意保持患者的舒适和安全。

在急救室中，护士需要密切监测患者的生命体征，并按照医生的要求进行药物治疗。

3. 大面积烧伤：护士需要立即为烧伤患者进行冷却处理，然后进行相应的敷料和处理，以减少烧伤的程度和感染的风险。

三、突发事件的处理技巧护士在日常工作中还会面临各种突发事件，如火灾、地震、暴力事件等。

面对这些突发事件，护士需要具备应对的技巧和知识，以确保自己和病患的安全。

1. 火灾：在火灾发生时，护士需要保持冷静并迅速判断火灾的来源与规模。

同时，要尽快将病患转移到安全地点，并与其他同事紧密合作，使用灭火器等设备进行灭火。

2. 地震：在地震发生时，护士需要将病患转移到相对安全的地方，并保持冷静。

在震后，需要按照医院的应急预案进行进一步的处理和疏散工作。

3. 暴力事件：当遇到暴力事件时，护士需要首先确保自身的安全，尽量避免与暴力者直接接触。

同时，要及时报警并与其他同事合作，采取适当的措施保护患者和自己的安全。

第二章循环系统疾病病人的护理第七节原发性高血压原发性高血压：系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。

长期高血压可引起心、脑、肾严重的并发症，最终可导致这些器官的功能衰竭。

即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

危险因素：吸烟、高脂血症、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏体力活动、年龄男性>55岁、女性>65岁。

病因及发病机制本病发生的原因和机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素参与的结果。

(一)病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖中国成人正常体重指数(BMI：kg/m2)为19～24，体重指数≥24为超重，≥28为肥胖。

人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。

男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。

2.饮酒男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。

3.膳食高钠盐大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。

4.年龄与性别高血压患病率随年龄而上升，35岁以后上升幅度较大。

性别差异不大，虽然青年时期男性患病率高于女性，但女性绝经期后患病率又稍高于男性。

5.遗传父母均为高血压者其子女患高血压的概率明显高于父母均为正常血压者。

6.职业脑力劳动者患病率高于体力劳动者，城市居民高于农民居民。

7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。

(二)发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响反复的精神刺激和长期的过度紧张使大脑皮质兴奋与抑制过程失调，皮质下血管运动中枢失去平衡，交感神经活动增强，引起全身小动脉收缩，外周血管阻力增加，血压升高。

2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响由肾小球旁细胞分泌的肾素，可将肝产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶的作用转化为血管紧张素Ⅱ，后者有强烈的收缩小动脉平滑肌作用，引起外周阻力增加;还可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，使钠在肾小管中再吸收增加，造成水钠潴留，其结果均使血压升高。

44项常用的护理策略及措施
本文将介绍44项常用的护理策略及措施。

这些措施和策略可用于各种不同的病情和医疗条件。

以下是这些护理策略和措施的概述：
1. 心理支持
2. 疼痛管理
3. 物理治疗
4. 营养支持
5. 睡眠管理
6. 异常体征监测
7. 预防跌倒
8. 预防压疮
9. 预防深静脉血栓形成
10. 呼吸道管理
11. 预防尿路感染
12. 消化系统管理
13. 糖尿病护理
14. 预防感染
15. 癌症治疗护理
16. 全身性炎症反应综合症管理
17. 神经系统管理
18. 恢复期护理
19. 创面管理
20. 肝脏疾病管理
21. 血液系统管理
22. 贫血管理
23. 泌尿系统管理
24. 安置导管
25. 供氧
26. 给药
27. 补液
28. 神经阻滞
29. 监测血糖
30. 监测心脏电生理
31. 监测呼吸
32. 监测血压
33. 监测肌肉力量
34. 监测运动功能
35. 协助呼吸
36. 协助进食
37. 协助排尿和排便
38. 协助行动
39. 抽痰
40. 吸痰
41. 抗生素疗法
42. 放疗
43. 化疗
44. 手术后康复
这些护理策略和措施可以有效地帮助护理人员优化患者的治疗效果和生活质量。

护理人员需要结合患者的具体病情和医疗条件，选择合适的护理策略和措施，并有效地实施和管理。