中国医学 针灸推拿 灸法和拔罐法
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刺法、灸法与火罐法毫针刺法针灸体位仰卧位:适宜于取头、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴。
侧卧位:适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴。
俯卧位:适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背侧及上肢部分腧穴。
仰靠坐位:适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。
俯伏坐位:适宜于取后头和项、背部的腧穴。
侧伏坐位:适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴对初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者,有条件时,应尽量采取卧位,以防病人感到疲劳或晕针等。
针刺前的消毒灭菌范围应包括针具器械、医生的手指和病人的施针部位。
毫针进针手法临床上一般用右手持针操作,主要是以拇、食、中三指挟持针柄,其状如持毛笔,故右手称为“刺手”。
左手爪切按压所刺部位或辅助针身,故称左手为“押手”。
刺手的作用,是掌握针具,施行手法操作;进针时,运指力于针尖,而使针刺入皮肤,行针时便于左右捻转,上下提插和弹震刮搓以及出针时的手法操作等。
押手的作用,主要是固定腧穴位臵,夹持针身协助刺手进针,使针身有所依附,保持针垂直,力达针尖,以利于进针,减少刺痛和协助调节、控制针感。
具体的进针方法,临床常用有以下几种:1、指切进针法又称爪切进针法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位臵的旁边,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
此法适宜于短针的进针。
2、夹持进针法或称骈指进针法,即用左手拇、食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位臵,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。
此法适用于长针的进针。
3、插刺进针法即单用右手拇、食二指夹持消毒干棉球,夹住针身下端,使针尖露出2~3分,对准腧穴位臵,将针迅速刺入腧穴,然后将针捻转刺入一定深度,并根据需要选用适当押手配合行针。
4、舒张进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
5、提捏进针法用左手拇、食二指将针刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的上端将针刺入。
中医适宜技术操作规范一、针刺疗法:针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。
在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法:(1)物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球,干棉球、弯盘2个,一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)。
(2)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
(3)进针法:以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法,多用于5cm以内的短针。
若为6.67~10cm以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。
(4)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导。
此谓“得气”,为正常针感。
(5)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45。
角刺入,称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。
(6)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手法。
一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法。
(7)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
(8)针刺的护理:①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
中医常用技术操作指南一、温灸1. 立刺法- 方法:将针刺入皮肤,插至穴底或达到预定深度,然后用灸贴将艾绒置于针眼上,点燃灸贴,让其燃烧至灰尽灭。
- 适应症:治疗风寒湿痹、腰腿冷疼等寒湿病证。
2. 透刺法- 方法:将针头直接穿刺皮肤,使针穿透皮肤,并且达到预定深度。
不用插得太深,一般深度为0.5至1.0厘米为宜。
- 适应症:治疗痹证、拘挛及外伤等症。
二、拔罐1. 干法拔罐- 方法:在罐底或患者皮肤上涂抹一些润滑剂或保健油,在影响部位表面加火灸或用引火器将罐顶加热后,立即迅速倒扣于皮肤部位。
- 适应症:可治疗寒性病证、肺燥声嘶、筋骨疼痛、腹满便秘等症。
2. 水法拔罐- 方法:预先将青竹罐内装入热水并将其加热,待加热的热水达到一定温度,即将罐口迅速贴紧于皮肤部位上,热气将使罐内压力下降,罐与皮肤部位间形成负压。
- 适应症:可治疗皮肤下淤血、乳腺病、牙痛、头痛、高血压等病症。
三、针灸1. 穴位定位- 九宫定位法:使用人体穴位图在经络方位上确定穴位位置。
- 经口定位法:以口角为中心,根据牙的位置及牙列的差异确定穴位。
- 骨骼定位法:以骨骼、韧带等为标志,测算出穴位在肢体上的准确位置。
2. 操作要点- 用力适中:一般是针入皮肤之后,用力再次向下扎,直到感觉到与皮肤有一定的阻力。
在进针过程中不应大力旋转和前后移动针身,避免损伤周围组织。
- 长针短养:插针后,不能剪过长或放太短,过长就会伤到内脏,太短就会影响疗效。
- 法度有度:操作过程要施法有度,不可过分猛烈,避免刺伤穴位或损伤周围组织。
操作顺序要清晰,可以先左右对称穴位轮流针刺,或者从上到下、从外到内逐步进行。
四、推拿按摩操作要点- 掌握手法:操作者需在深切了解其操作的基本原理和穴位,掌握不同推拿手法和力度,自然而然地按摩到相应的穴位及经络上,以达到疏通经络、活血行气、防治疾病之目的。
- 把握时间:操作时间一般在10至15分钟之间,力道要随着时间的推进而渐渐加强。
双手进針法,角度(一)运用(刺手与押手相配合)1.指切进针法:左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入穴位。
此法适宜于短针的进针。
2.夹持进针法:左手拇,食二指夹住针身下端,将针尖固定在所刺穴位的皮肤表面,右手捻动针柄,将针刺入穴位。
此法适用于长针的进针。
3.舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺穴位部位的皮肤向两侧撑开,使其绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
适用于皮肤松弛部位的穴位。
4.提捏进针法:左手拇、食二指将针刺入穴位部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入,适用于皮肉浅薄部位的穴位。
(二)角度1.直刺:是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。
此法适用于人体大部分穴位。
2.斜刺:是针身与皮肤表面呈45°左右倾斜刺。
此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器。
3.平刺:即横刺、沿皮刺。
呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。
此法适用于皮薄肉少部位。
行针手法(一)基本手法提插法:针刺一定深度后,反复上提下插。
捻转法:指将针刺入穴位一定深度后,施以向前向后交替旋转捻动动作的操作方法。
(二)辅助手法循法:以左手或右手于所刺穴位的四周或沿经脉的循行部位,进行徐和的循按的方法。
弹法:针刺后在留针过程中,以手指轻弹针柄尾部使针体震动的催气,行气手法。
刮法:针刺入一定深度后,经气未至,由拇指或食指抵住针尾,以手指指甲由上下频频刮动针柄。
摇法:针刺入一定深度后,手持针柄指轻轻摇动的手法。
飞法:拇,食,中指对持针柄,一捻一放,使针左转和右转。
当手指放开时,针颤动如飞鸟展翅,震颤法:针刺一定深度后,右手持针柄,小幅度,快频率的提插捻转动作,使针身产生轻微的震颤。
单式补泻手法的操作(7种)捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,频率慢,用力轻,操作间时短,结合拇指向前,食指向后为补法;捻转角度大,频率快,用力重,操作时间长,结合拇指向后,食指向前为补法。
提插补泻:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短为补法。
30种常见中医适宜技术简介一、针灸疗法针灸是中医常用的一种治疗方法,通过针刺或艾灸穴位,达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的。
针灸疗法具有操作简便、疗效显著、副作用小的特点,广泛应用于各种疾病的治疗和康复。
二、推拿按摩推拿按摩是中医传统的保健方法,通过手法作用于人体体表特定部位,以调节机体生理、病理状况,达到治疗和预防疾病的目的。
推拿按摩具有舒缓肌肉紧张、促进血液循环、缓解疼痛等作用,对于一些慢性病和亚健康状态有很好的调理作用。
三、拔罐疗法拔罐是通过罐内的负压吸附在皮肤表面,造成局部淤血、充血现象,以达到疏通经络、祛风散寒、消肿止痛等目的。
拔罐疗法对于一些肌肉疼痛、风湿痹痛、感冒咳嗽等症状有很好的疗效。
四、艾灸技术艾灸是用艾叶制成的艾条或艾柱,通过燃烧产生温热刺激人体穴位,以达到温通经脉、驱散寒邪、行气活血等目的。
艾灸技术对于一些慢性病和虚寒性疾病有很好的调理作用。
五、刮痧疗法刮痧是用特制的刮痧器具在人体表面进行刮擦,使皮肤出现充血、淤血现象,以达到疏通经络、排毒养颜等目的。
刮痧疗法对于一些感冒、中暑、肌肉疼痛等症状有很好的疗效。
六、火疗法火疗法是通过火热的刺激达到温通经脉、祛除寒邪的目的。
火疗法对于一些虚寒性疾病和痛症有很好的疗效。
七、热敏灸技术热敏灸技术是通过特定的灸法刺激热敏穴位,提高人体自愈能力的一种治疗方法。
热敏灸技术对于一些慢性病和亚健康状态有很好的调理作用。
八、穴位注射穴位注射是将药物注入穴位内,通过刺激穴位和药物的双重作用达到治疗目的。
穴位注射对于一些慢性病和疼痛症状有很好的疗效。
九、气功疗法气功是一种以调身、调息、调心为主要手段的身心锻炼方法,通过修炼特定的功法和意念活动,达到调节身心状态、增强免疫力、预防和治疗疾病的目的。
气功疗法对于一些慢性病和亚健康状态有很好的调理作用。
十、耳穴疗法耳穴疗法是通过刺激耳部穴位达到治疗目的的一种方法。
耳穴疗法对于一些慢性病和疼痛症状有很好的疗效。
推拿手法:均匀、柔和、持久、有力、深透1、一指禅偏锋推法【动作要领】●术者掌指部自然伸直,拇指内收,以拇指桡侧偏峰(相当于少商穴处)着力,腕关节微屈或自然伸直。
●沉肩、垂肘,以肘关节为支点,前臂主动摆动,带动腕部往返摆动和拇指掌指关节或指间关节的屈伸活动。
●沉肩、垂肘;●腕关节放松,不可作主动外展摆动;●着力点要吸定;●动作要轻快、平稳而有节奏;●频率120-160次/分钟。
2、一指禅推法【动作要领】●手握空拳,拇指自然伸直并盖住拳眼,用拇指指端或罗纹面着力于治疗部位或穴位,以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节摆动以及拇指掌指关节或指骨间关节的伸屈运动。
●沉肩●垂肘●悬腕●掌虚●指实●频率:120-160次/分钟●压力:自然压力●移动:紧推慢移3、揉法【动作要领】术者用手掌或掌根附着于治疗部位或穴位,稍用力下压,腕关节放松,运用前臂力量带动腕、掌、指在治疗部位上作小幅度轻柔缓和的环旋运动,并带动该处的皮下组织一起揉动。
为加强刺激强度可以双掌相叠揉动(称为叠掌揉法)。
频率约120~160次/分钟。
鱼际揉法【动作要领】●吸定点:鱼际●腕关节放松,呈微屈或水平状●拇指内收,四指自然伸直●以肘关节为支点,前臂作主动摆动,带动腕关节运动●带动皮下组织一起揉动●腕关节不可背伸●腕关节不可作主动摆动●鱼际要求吸定,不能有体表的摩擦,也不可过于用力向下按压●动作灵活、协调而有节律性●频率120-160次/分钟•大鱼际揉:头面、胸腹、四肢急性损伤所致局部肿痛处。
(24小时内不宜推拿)•掌根揉:腰背、臀部、四肢•指揉:穴位、点状刺激的部位•膊揉:腰背、臀、四肢•肘揉:对深层组织的刺激•“推拿没有巧、全靠揉得好”4、掌推法【动作要领】1、着力部位要紧贴体表。
2、推进的速度宜缓慢均匀,压力要平稳适中。
3、单向直线推进。
4、拳、肘推法宜顺肌纤维走行方向推进。
【注意事项】1推进的速度要均匀,压力要适度均匀2不可推破皮肤3不可歪曲斜推。
中医失传的九种针法
中医九种针法是一种特殊的针灸方法,它是由唐代著名医学家李时珍在《本草纲目》中提出的。
这种针法是以治疗中风为主要目的而创立的,其中包括:按穴、拔罐、按针、灸针、操穴、刺针、扇针、火針、搓揉。
1、按穴:也叫“按压穴位”,是用手指轻轻按压脉络的特定穴位,以促进血液循环,调整血液和气血的平衡。
2、拔罐:将一个小陶罐贴在被治病人的穴位上,然后使用真空泵把空气抽出,形成真空吸力,以此达到活血通络、补虚宣气等效果。
3、按针:也叫“按摩针”,是用手指或者特殊的工具,轻轻按压脉络的特定穴位,以此促进血液循环,改善肢体气血的运行情况,增强身体的免疫力。
4、灸针:也叫“灸疗”,是用草药或特制的药针,灸烧脉络的特定穴位,以此调节身体的内部环境,调整身体的生理活动,达到治疗疾病的目的。
5、操穴:也叫“拔穴”,是用特殊的工具拔出人体脉络特定穴位上的毛细血管,以此改善血液循环,调理身体的气血,改善病症的症状。
6、刺针:也叫“刺灸”,是用特殊的针头在脉络的特定穴位上进行刺激,以此调节身体的内部环境,改善病症的症状。
7、扇针:也叫“扇穴”,是用特殊的针头以斜向扇形地刺激脉络特定穴位,以此调节身体的内部环境,改善病症的症状。
8、火針:也叫“火灸”,是用特殊的针头在脉络的特定穴位上进行烧灼,以此调节身体的内部环境,改善病症的症状。
9、搓揉:也叫“按摩”,是用手指或特殊的按摩工具搓揉脉络的特定穴位,以此调节血液循环,改善肢体气血的运行情况,达到治疗疾病的目的。
针,灸,罐,药,推拿为中医的五大主流疗法针,灸,罐,药,推拿为中医的五大主流疗法我国中医博大精深,自古流传着很多防病治病的方法。
针、灸、罐、药、推拿为中医的五大主流疗法。
一.针。
针的作用:就是依据病情选取相应的穴位后,医生用“毫针”等针具刺入经穴以达到调理、治疗的目的。
针疗是侵入性疗法,需要专业学中医的医师才能操作,操作不当容易发生意外。
二.灸。
灸的作用:是和针并称“针灸”的传统中医疗法,是通过艾叶燃烧产生的热力和药力渗透到腧穴,疏通经络,达到治病养生的疗效。
现代人对于灸的认识远没有针广泛,实际上灸是一种简单经济的中医疗法,灸疗是五大疗法中唯一具有药理和物理相结合的综合作用的疗法,应该被大众所普及。
古人有“药之不及,针之不到,需灸之。
”充分说明了灸的作用。
三.罐。
罐的作用:活气血、散寒邪、止痛消肿的治疗功效,一种是火罐,依靠点火消耗罐中的空气,从而使罐中的气压低于所扣部位皮肤内部的气压;一种是抽气的罐,依靠抽气排空罐中的空气,从而也使罐中的气压低于所扣部位皮肤内部的气压。
适用于肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、神经性头痛、腰腿痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等疾病。
对美体方面的丰胸、减肥等有良好的辅助作用。
也是一种物理做用的疗法。
四.药。
药的作用:就是利用中药的药理作用来治病。
是单纯的药理疗法。
中药的作用在这里不再累述。
五.推拿。
推拿的作用:推拿疗法是在中医理论指导下,结合现代医学理论,运用推拿手法作用于人体特定的部位和穴位,已达到防病治病目的的一种治疗方法。
推拿手法的基本作用:1.疏通经络,行气活血2.调整脏腑 3.理筋散结 4.正骨复位。