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第二章医学蠕虫一、线虫和棘头虫二、吸虫三、绦虫一、线虫和棘头虫线虫隶属线形动物门的线虫纲，是无脊椎动物中一个很大的类群，不但种类多，而且数目也极大。
大多数线虫营自生生活，广泛分布在淡水、海水、沙漠和土壤等自然环境中；营寄生生活的只是其中很少的种类，常见的寄生于人体并能导致严重疾患的线虫约有10余种。
重要的有蛔虫、钩虫、丝虫和旋毛虫等。
线虫概述（1）形态成虫：典型的线虫呈两侧对称的圆柱形，前端一般较钝圆，后端逐渐变细，体不分节。
寄生人体的线虫，不同种类虫体的大小长短相差悬殊。
除极少数虫种外，均为雌雄异体。
雄虫一般比雌虫小，且尾端多向体腹面卷曲或膨大。
虫卵：寄生线虫的虫卵一般为卵圆形，卵壳呈黄色、棕黄色或无色。
卵壳主要是由三层组成：外层较薄，来源于受精卵母细胞的卵膜，称为卵黄膜或受精膜，由脂蛋白构成；中层较厚，称为壳质层，含壳质及蛋白质，能抵抗外界的机械压力，是卵壳的主要组成部分；内层薄，称为脂层或称蛔甙层，含脂蛋白和蛔甙，具有调节渗透作用的重要功能。
自人体内排出时，虫卵内细胞发育的程度因虫种而异，有的线虫卵内的细胞尚未分裂，如受精蛔虫卵；有的已分裂为数个细胞，如钩虫卵；有的则已发育为蝌蚪期胚，如蛲虫卵；有的虫种，虫卵内的胚胎在子宫内已发育成熟，排出时已为幼虫阶段，如丝虫。
（2）生活史：包括卵、幼虫和成虫三个发育阶段。
线虫的生活史以有无中间宿主分为两种类型：①属土源性蠕虫的线虫不需要中间宿主，其虫卵在外界发育为感染期卵或感染期幼虫；②属生物源性蠕虫的线虫需中间宿主。
（3）致病：寄生线虫机械性破坏和毒性作用对人体的危害程度与虫种、寄生数量、发育阶段、寄生部位以及人体对寄生虫的防御能力与免疫反应等因素有关。
感染阶段为幼虫的寄生线虫，当幼虫侵入皮肤时，可以引起皮炎；当幼虫在体内移行或寄生于组织内时，可引起局部炎症反应或全身反应。
成虫致病多与寄生部位有关，一般均可导致组织出现损伤、出血、炎症和细胞增生等病变。
《寄生虫学与寄生虫学检验》课程教学大纲一、课程的性质和任务临床寄生虫学是医学检验专业主要的专业课程之一。
是研究与疾病有关的寄生虫与人体之间相互作用以及寄生虫病的发生、发展和转归规律的科学，是临床医学的重要课程之一。
学习寄生虫检验的目的是根据寄生虫的形态、生活史（生态）、致病机制、流行规律和免疫遗传特征等，利用各种检测技术，对寄生虫感染进行病原的或者辅助的诊断，从而使患者得以及时准确的治疗，有效地控制寄生虫病的流行，保护人类健康。
通过本课程学习，培养学生具有扎实的基础理论和临床实践技能，为学生以后从事临床检验工作并对临床检验结果的正确分析打下坚实基础，使学生具有一定的临床应用思维分析能力和对寄生虫病诊断及防治能力，同时培养学生具有较强的动手能力和一定的科研能力。
二、课程教学目标本课程要求学生掌握寄生、寄生虫、宿主之间的关系，各类寄生虫的形态特征、生活史及其发育阶段，寄生虫感染人体的特点，传播的媒介，致病机制和致病作用，寄生虫病的流行特征与防治的原则，寄生虫病的诊断方法与原则，特别是病原学检查的方法。
能对各种检测方法进行选择，把握检测过程中的要点并进行控制，能独立完成常见寄生虫病的实验室诊断。
三、教学内容与要求第一篇绪论【教学目的】通过本章学习，熟悉临床寄生虫学基本概念，临床寄生虫学在医学中的地位，学习医学寄生虫的目的和任务。
了解寄生虫对人类的危害，寄生虫病在世界范围内的流行状况，热带病特别规划防治的7类寄生虫病。
寄生虫病对社会经济发展带来的影响；我国寄生虫病防治所取得的成就，我国寄生虫病的现状及所存在的问题。
【教学重点与难点】本章重点是临床寄生虫的概念，目的和任务。
学习的难点是我国寄生虫病的现状及存在问题，食源性寄生虫病。
第一节寄生虫与宿主一、寄生现象与寄生虫1、共栖2、互利共生3、寄生二、寄生虫分类寄生虫按不同的分类依据所分的类型三、寄主的分类四、寄生虫的生活史第二节寄生虫的感染及致病作用一、寄生虫的感染方式1、经消化道感染2、经皮肤感染3、经媒介昆虫叮咬感染4、经接触感染5、经胎盘感染二、寄生虫对人体的致病作用1、夺取营养2、机械性损伤3、毒素作用4、免疫病理损伤三、寄生虫感染的转归1、显性感染2、隐性感染3、带虫状态第三节寄生虫的感染与免疫一、抗寄生虫感染的免疫机制1、固有免疫2、适应性免疫二、寄生虫感染免疫的特点1、寄生虫抗原复杂、种类繁多2、非消除性免疫3、寄生虫的免疫逃避第四节寄生虫病的流行与防治一、寄生虫流行的基本环节1、传染源2、传播途径3、易感人群二、寄生虫流行的影响因素1、自然因素2、生物因素3、社会因素三、寄生虫病流行的特点1、地方性2、季节性3、自然疫源性四、寄生虫病的防治原则1、控制和消灭传染源2、切断传播途径3、保护易感人群五、我国寄生虫病的流行与防治概况第五节寄生虫检验的目的和方法一、寄生虫检验及目的1、寄生虫检验的目的2、寄生虫检验的概念二、寄生虫检验的方法1、病原学检查2、免疫学诊断3、分子生物学检验技术【教学建议】建议采用多媒体教学，理论讲授为主，辅以讨论、提问第二篇医学蠕虫第一章线虫【教学目的】通过本章学习，掌握蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫虫卵和丝虫蚴、旋毛虫囊包形态特征，生活史过程与实验诊断方法。
《临床寄生虫学与检验》课程教学大纲课程编号：课程名称：临床寄生虫学与检验英文名称：Clinical parasitology and laboratory课程类型：专业课必修考试总学时：50 学分：3.0 理论课学时：30 实验课学时：20适用对象：医学检验专业本科学生一、课程的性质和地位《临床寄生虫学与检验》是医学检验专业的一门专业基础课及专业课，他研究病原寄生虫及危害人类的节肢动物的形态结构、生长发育规律及其与环境的关系，阐明寄生虫病发生、发展规律以及防治的理论和原则，研究寄生虫检验的理论和技术。
本门课程的教学目的是使学生掌握寄生虫学及其检验的基础理论、基本知识和基本技能，以适应寄生虫病防治的需要。
他应在病理解剖学、免疫学讲授课之后进行教学。
二、教学环节和教学方法临床寄生虫学与检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。
其中课堂讲授是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合多媒体教学对寄生虫的成虫、虫卵形态结构的图示以启发式教学法启用。
实验课是教师在实验室指导学生通过实验标本、挂图、电化教学手段，强化学生对人体寄生虫、成虫、虫卵的感性认识，通过教师的指导和总结，将感性认识上升到理性认识。
教学中要介绍我国在寄生虫及寄生虫病研究上的成就和贡献。
适当介绍寄生虫学及其检验的新发展。
对寄生虫名称和重要专业术语必须介绍外文，以培养学生阅读外文专业书刊的能力。
三、教学内容和要求第一章总论【掌握】1、寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、转续宿主、寄生虫生活史和感染期等概念；2、寄生虫生活史各发育阶段与临床医学和预防医学的关系；3、寄生虫病原诊断与免疫诊断的基本概念及其应用。
【熟悉】1、寄生虫与宿主的相互作用，宿主抗寄生虫感染的免疫特点；2、寄生虫病流行的基本环节和流行的因素.【了解】1、寄生虫病的传播和流行特点；2、寄生虫病对人类健康和社会经济发展的危害性。
思考题：1．寄生虫、宿主、终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主。
2015年临床医学检验技术初级技师职称考试大纲寄生虫学检验知识天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：8292道。
单元细目要点要求科目一、总论 1. 基本概念(1) 寄生虫学及检验概念、范畴和任务了解 3 (2) 寄生现象、寄生虫和宿主的类别、寄生虫与宿主的相互关系熟练掌握3 (3) 寄生虫病的流行和防治原则掌握 3二、医学蠕虫 1. 线虫和棘头(1) 线虫概述① 形态② 生活史了解了解11(2) 似蚓蛔线虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握了解掌握掌握了解了解113422(3) 毛首鞭形线虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解142322(4) 蠕形住肠线虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解142322 (5) 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫掌握 1① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解掌握了解了解42322(6) 斑氏吴策线虫和马来布鲁线虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解141322(7) 旋毛形线虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解112344(8) 其他人体寄生线虫① 粪类圆线虫② 东方毛圆线虫③ 美丽筒线虫④ 结肠吸吮线虫⑤ 棘鄂口线虫⑥ 广州管圆线虫了解了解了解了解了解了解1 ，2(9) 棘头虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解1123442. 吸虫(1) 概述① 形态② 生活史了解了解11(2) 华枝睾吸虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病熟练掌握掌握掌握1134⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解了解22(3) 布氏姜片吸虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解了解了解了解113422(4) 卫氏并殖吸虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握掌握掌握了解了解113422(5) 斯氏狸殖吸虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解112344(6) 日本血吸虫① 形态② 生活史③ 致病④ 免疫⑤ 实验诊断⑥ 流行⑦ 防治原则熟练掌握掌握了解了解掌握了解了解11324223. 绦虫(1) 概述① 形态② 生活史了解了解11(2) 链状带绦虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病熟练掌握掌握了解1134⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握了解了解22(3) 肥胖带吻绦虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解掌握了解了解113422(4) 细粒棘球绦虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解112344(5) 微小膜壳绦虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解112344三、医学原虫1. 阿米巴(1) 溶组织内阿米巴① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握掌握掌握了解了解113422(2) 非致病阿米巴了解 3(3) 致病性自生生活阿米巴了解 3 2. 鞭毛虫(1) 杜氏利什曼原虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解掌握熟练掌握了解133422了解(2) 阴道毛滴虫①形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则熟练掌握掌握了解掌握了解了解133422(3) 蓝氏贾第鞭毛虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解掌握掌握了解了解133422(4) 其他鞭毛虫了解2 ，33. 孢子虫(1) 疟原虫① 形态② 生活史③ 致病④ 免疫⑤ 实验诊断⑥ 流行⑦ 防治原则熟练掌握掌握了解了解熟练掌握了解了解1132422(2) 刚地弓形虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解掌握熟练掌握了解了解133422(3) 卡氏肺孢子虫① 形态② 实验诊断③ 生活史④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握掌握了解了解了解了解(4) 隐孢子虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则掌握了解掌握熟练掌握了解了解1334224. 纤毛虫(1) 结肠小袋纤毛虫① 形态② 生活史③ 实验诊断④ 致病⑤ 流行⑥ 防治原则了解了解了解了解了解了解112344四、医学节肢动物1. 概述形态与分类、生态学、危害了解 12. 昆虫纲概述形态、发育与变态了解 1(1) 蚊① 我国主要传病蚊种、蚊与疾病关系② 形态、生活史、生态③ 防治原则掌握了解了解1 ，21 ，23(2) 蝇① 形态、生活史、生态② 我国常见蝇种、与疾病关系③ 实验诊断④ 防治原则了解了解了解了解1234(4) 蚤① 生活史与生态② 与疾病的关系③ 实验诊断④ 防治原则了解了解了解了解1234(5) 虱① 形态、生活史与生态② 与疾病关系③ 实验诊断④ 防治原则了解了解了解了解1234(6) 其他昆虫① 蜢② 蚋③ 虻了解了解了解1 ，2④ 臭虫⑤ 蜚蠊了解了解3. 蛛形纲(1) 蜱① 形态、生活史与生态② 与疾病关系③ 实验诊断④ 流行、防治原则了解了解了解了解1234(2) 疥螨① 形态、生活史与生态② 致病③ 实验诊断④ 流行、防治原则了解了解了解了解1234(3) 蠕形螨① 形态、生活史与生态② 致病③ 实验诊断④ 流行、防治原则掌握了解了解了解1234(4) 其他螨类① 革螨② 恙螨③ 尘螨④ 粉螨了解了解了解了解2 ，3五、检验技术 1. 病原检查(1) 粪便检查① 虫卵计数法② 直接涂片法③ 浓集法④ 毛蚴孵化法⑤ 钩蚴培养法⑥ 带绦虫孕节检查法⑦ 常用原虫检查染色法了解掌握掌握掌握掌握掌握掌握4(2) 肛门外检查① 肛门周围蛲虫成虫② 肛门周围蛲虫虫卵检查了解掌握44(3) 血液及骨髓检查① 检查微丝蚴② 检查疟原虫掌握掌握4(4) 其它排泄物与分泌物检查① 痰液检查② 尿液和鞘膜积液检查③ 阴道分泌物检查④ 前列腺检查⑤ 十二指肠液检查⑥ 脑脊液检查了解了解了解了解了解了解4⑦ 浆膜腔积液检查了解(5) 活组织检查① 皮肤及皮下结节活检② 肌肉活检③ 淋巴结活检④ 肠黏膜活检了解了解了解了解2 ，4(6) 人工培养和动物接种了解 42. 免疫学检查(1) 皮内试验原理、应用掌握1 ，4 (2) 尾蚴膜反应原理、应用掌握1 ，4 (3) 环卵沉淀试验原理、应用掌握1 ，4 (4) 间接血凝试验原理、应用掌握1 ，4 (5) 间接荧光抗体试验原理、应用掌握1 ，4 (6) 酶联免疫吸附试验原理、应用掌握1 ，43. 单克隆抗体在寄生虫病诊断中的应用了解 44.DNA 探针技术在寄生虫病诊断中的应用了解 4天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
第三章医学原虫一、阿米巴溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠，引起阿米巴痢疾，也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖道和皮肤等器官组织，引起肠外阿米巴病。
（1）形态：①滋养体。
②包囊：无色透明、圆球状。
（2）生活史：溶组织内阿米巴生活史的基本过程为：包囊→滋养体→包囊。
（3）致病：①虫株毒力；②致病机制；③影响致病作用的因素（细菌共生作用；宿主的功能状态）；④临床表现：无症状带虫者，有症状患者（肠阿米巴病、肠外阿米巴病）。
（4）实验诊断：①病原检查：粪便检查，方法有生理盐水直接涂片法、碘液染色法、浓集法、活组织检查、体外人工培养法；②免疫诊断：抗体检测方法有ELISA、IFA、IHA法，抗原检测方法有单克隆抗体检测抗原；③DNA诊断。
（5）流行：世界性分布。
我国人群感染率在0.25%～2.99%。
流行因素：传染源（粪便中持续排出包囊的带虫者）；传播途径；易感人群。
（6）防治原则：查治患者和带虫者，控制传染源；加强粪便水源管理；加强卫生知识宣传。
非致病阿米巴寄生于人体肠腔内的非致病阿米巴有结肠内阿米巴、哈氏内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴和齿龈内阿米巴等。
致病性自生生活阿米巴：此类阿米巴引起的病症凶险，死亡率高。
二、鞭毛虫杜氏利什曼原虫（1）形态：①无鞭毛体：虫体小，圆形或卵圆形；②前鞭毛：梭形，基体处发出1根鞭毛，游离于体外，摆动活跃。
（2）生活史：①在白蛉体内发育；②在人体内发育。
杜氏利什曼原虫（3）致病：①致病机制：人体感染主要见于脾、肝、骨髓和淋巴结等器官增生尤为明显；②临床表现：黑热病典型的临床表现是长期不规则发热、脾显著肿大、贫血及白细胞、血小板减少，血清球蛋白明显增高。
（4）实验诊断：①病原检查：骨髓穿刺涂片法、培养法、动物接种法；皮肤组织检查法；②免疫检查：检测血清抗体，方法有直接凝集试验、IFA、IHA、ELISA等，检测血清循环抗原；③DNA法。
（5）流行：主要见于中国、印度、地中海沿海国家三大区域。
第五章实验检验技术一、病原检查1.粪便检查（1）直接涂片法：适用于蠕虫卵、原虫检查（活滋养体检查和包囊的碘液检查）。
（2）浓集法1）加藤厚涂片法。
2）沉淀法：自然沉淀法主要用于蠕虫的检查、离心沉淀法、倒置沉淀法适于比重较大的蠕虫卵检查、汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查；醛醚沉淀法适于蠕虫卵和原虫包囊的检查。
3）漂浮法：饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查；硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查；蔗糖溶液漂浮法适于原虫包囊、卵囊或孢子囊检查。
4）尼龙袋集卵法：主要适于血吸虫卵检查。
（3）虫卵计数法1）改良加藤厚涂片法：适于各种蠕虫卵计数。
2）小管浮聚计数法：适于大多线虫卵计数。
（4）毛蚴孵化法：适于血吸虫病原体检查。
（5）钩蚴培养法：检出率较直接涂片法高7倍。
（6）带绦虫孕节检查法：肉眼可观察。
（7）常用原虫检查染色法：劳氏酸性品红-固绿染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫检查、福氏快速苏木精染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊检查、金胺-酚染色法和改良抗酸染色法适于隐孢子虫卵囊检查。
2.肛门外检查（1）肛门周围蛲虫虫卵检查：有透明胶纸法、棉签拭子法，适于蛲虫、带绦虫检查。
（2）肛门周围蛲虫成虫检查：在肛门附近发现白色小虫，可进一步鉴定。
肛门周围蛲虫虫卵及成虫检查3.血液及骨髓检查（1）检查微丝蚴：①新鲜血片检查法；②厚血膜法；③活微丝蚴浓集法；④离心浓集法。
（2）检查疟原虫：①新鲜血片检查法：采血、制片（薄血膜，厚血膜）、固定、染色；②定量血沉棕黄色层（QBC）检查法；③疟原虫计数法。
4.其他排泄物与分泌物检查（1）痰液检查：适于肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、蛔蚴等检查，方法有：直接涂片法、消化沉淀法。
（2）尿液和鞘膜积液检查：适于检查班氏微丝蚴，可用离心法。
（3）阴道分泌物检查：适于检查阴道毛滴虫等，可用直接涂片法、悬滴法、涂片染色法。
检查阴道毛滴虫（4）前列腺液检查：适于检查男性泌尿生殖道的阴道毛滴虫。
（5）十二指肠液检查：十二指肠液检查引流液检查适于粪便检查寄生虫阴性时使用；肠检胶囊法适于蓝氏贾第鞭毛虫。
（6）脑脊液检查：适于弓形虫、溶组织阿米巴大滋养体和肺吸虫卵等检查。
（7）浆膜腔积液检查：适于检查弓形虫、微丝蚴等。
5.活组织检查（1）皮肤及皮下结节活检：适于检查利什曼原虫、蠕虫、疥螨和蠕形螨；（2）肌肉活检：适于检查旋毛虫幼虫、猪囊虫、卫氏并殖吸虫成虫等其他蠕虫；（3）淋巴结活检：适于检查利什曼原虫、弓形虫和丝虫成虫；（4）肠黏膜活检：适于检查日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴。
肌肉活检：适于检查旋毛虫幼虫6.人工培养与动物接种当被检者疑为寄生虫病而直接病原体检查阴性时，可做人工培养与动物接种。
常用的有：①溶组织内阿米巴培养；②致病性自生生活阿米巴培养；③杜氏利什曼原虫培养；④弓形体接种；⑤阴道毛滴虫培养；⑥旋毛虫接种；⑦杜氏利什曼原虫接种。
二、免疫学检查寄生虫病的免疫诊断，主要是应用免疫学方法检查患者血液循环中或体液中针对寄生虫的抗体或由寄生虫本身分泌排泄的抗原，方法大多较为敏感，可以检出微量存在的抗体或抗原，因之，对临床上疑似的患者，可提供诊断依据，有重要的辅助诊断价值；在寄生虫病防治工作中，可进一步查清病人，监测疫情变化并评价防治工作效果。
寄生虫病免疫诊断的价值，主要根据以下几个指标：所用的方法需有足够的敏感性，能查出绝大多数的病人；有较好的特异性，对其他寄生虫病很少发生交叉反应，健康人无假阳性；能用于疗效考核，病人经有效治疗后阴转较快；能反映病情，可以定量；方法简便易行、经济，可以在基层推广。
寄生虫病的免疫诊断，主要是应用已知的抗原检测患者血液中或其他体液中相应的抗体。
有些虫种，如血吸虫病、疟疾、丝虫病、华支睾吸虫病，并殖吸虫病和猪囊虫病等的诊断中已应用特异的多克隆抗体或单克隆抗体（McAb）进行循环抗原的检测研究，并成功地试用于现场流行病学调查。
免疫诊断用的抗原，可以是寄生虫生活史中的任何一个阶段，例如血吸虫的虫卵，毛蚴、尾蚴以及成虫均可用作诊断抗原。
诊断用的抗原，可以是整虫，虫体的石蜡切片或冷冻切片，有不少方法是应用寄生虫的不同发育阶段的组织匀浆或提取物——可溶性抗原，也有使用寄生虫的排泄分泌物作为抗原（代谢抗原）。
例如血吸虫病诊断用的环卵沉淀试验和尾蚴膜试验是采用完整的虫卵及尾蚴；间接免疫荧光试验，既可用整虫，也可用虫体的切片；而在皮内试验、免疫电泳、对流免疫电泳、间接血细胞凝集试验以及酶联免疫吸附试验等方法中所用的则都是寄生虫的可溶性抗原。
应用于寄生虫病诊断的免疫学检查方法，简单介绍如下：1.皮内试验（ID）（1）原理：寄生虫变应原刺激宿主后，机体产生亲细胞性的IgE抗体和IgG4抗体当同样抗原与抗体结合后，可引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放活性介质，使注射部位局部出现红肿。
（2）应用：ID多用于蠕虫病的诊断及某些螨虫所致的变态反应的诊断。
可用于多种寄生虫病的检测，如血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病、囊虫病、棘球蚴病、丝虫病、幼虫移行症等。
皮内试验可用作：①过筛方法，先作皮试，阳性者再作进一步检查；②临床辅助诊断；③考核预防效果，用作检查新感染的方法，特别对儿童。
2.尾蚴膜反应（CHR）（1）原理：血吸虫尾蚴抗原与患者血清特异性抗体在体外共同孵育后，在尾蚴体表面形成折光性套膜。
（2）应用：早期诊断血吸虫病，有较高的特异性和敏感性。
3.环卵沉淀试验（COPT）环卵沉淀试验（COPT）是以血吸虫整卵为抗原的特异免疫血清学试验，卵内毛蚴或胚胎分泌排泄的抗原物质经卵壳微孔渗出与检测血清内的特异抗体结合，可在虫卵周围形成特殊的复合物沉淀，在光镜下判读反应强度并计数反应卵的百分率称环沉率。
COPT可作为诊断血吸虫病的血清学方法之一及临床治疗病人的依据；可用于考核治疗和防治效果；并可用于血清流行病学调查及监测疫情。
4.间接血凝试验（IHA）间接血凝试验（IHA）是以红细胞作免疫配体的载体，并以红细胞凝集读数的血清学方法。
最常用的红细胞为绵羊或人（O型）红细胞，来源方便。
目前均用醛化红细胞，可保存半年而不失其免疫吸附性能。
可分为间接血凝（IHA），反向间接血凝（RIHA）、间接血凝抑制试验（IHAI）和反向间接血凝抑制试验（RIHAI），可以检测抗原或抗体，有较高的敏感性和一定的特异性。
单克隆抗体的应用使敏感性和特异性有所提高。
IHA操作简便，敏感性高，适于现场使用，可用于辅助诊断及流行病学调查。
可在多种寄生虫感染中应用，如血吸虫，疟疾、猪囊虫、旋毛虫、肺吸虫、阿米巴、弓形虫和肝吸虫等。
有些已制成商品诊断药盒。
不足之处是不能提供检测抗体的亚型类别，容易发生异常的非特异凝集。
另外抗原的标准化和操作方法规范化有待解决，以提高其诊断效果和可比性。
5.免疫荧光技术免疫荧光技术（IFA）是用荧光素标记的抗体检测抗原或抗体的免疫学标记技术，常用于病原体感染的荧光抗体染色主要有直接法与间接法。
（1）直接法：用于检测抗原，其缺点是每查一种抗原必须制备与其相应的荧光标记的抗体。
目前很少应用。
（2）间接法：也称间接荧光抗体法。
本法的优点是制备一种荧光标记的抗体，可以用于多种抗原-抗体系统的检查，既可用于测定抗原，也可测定抗体。
可用于检测组织内的寄生虫，如利什曼原虫、阿米巴、疟原虫、弓形虫、血吸虫、华支睾吸虫、并殖吸虫、丝虫、囊虫、包虫、旋毛虫等。
IFA的抗原可用虫体或含虫体的组织切片或涂片，经充分干燥后低温长期保存备用。
一张载片可等距置放多个抗原位点，同时检测多个样本或确定滴度；也可将多种抗原底物放在一起切片，用以过筛。
6.酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验（ELISA）简称酶联试验，已广泛用于多种寄生虫感染的宿主体液（血清，脑脊液等）以及排泄分泌物（尿，乳，粪便等）内特异抗体或抗原微粒的检测。
根据检测要求，试验可分多种类型，常用者有：用于检测抗体的间接法；检测IgM的双夹心法、检测抗原的双抗体夹心法、以固相抗体检测抗原的竞争法以及竞争抑制法等。
ELISA为高灵敏检测技术，结果可定量表示，可检测抗体、抗原或特异性免疫复合物，微量滴定板法消耗样本试剂少，能供全自动操作，适用批量样本检测，因此在寄生虫感染的研究和诊断领域乃至血清流行病学均被广泛应用。
国内外有多种寄生虫感染的ELISA试剂盒出售，包括有血吸虫病、弓形虫病、阿米巴病、丝虫病、肺吸虫病、棘球蚴病、隐孢子虫病、卡氏肺孢子虫病、囊虫病、蛔虫病、旋毛虫病和犬蛔虫病等。
三、单克隆抗体在寄生虫病诊断中的应用单克隆抗体的特异性高，但敏感性常不及多克隆抗体。
目前，已有应用于疟原虫抗原、疟原虫循环抗原、血吸虫循环抗原、血吸虫虫卵抗原检测，以及丝虫病、囊虫病、弓形虫病等寄生虫病的诊断。
四、DNA探针技术在寄生虫病诊断中的应用DNA探针技术（分子杂交技术）在寄生虫病诊断中的应用主要有两个方面：一是进行种、株鉴定等分类学研究；二是用于寄生虫病的诊断及流行病学研究。
由于是直接检测寄生虫DNA片段，因而比免疫血清学方法可靠、稳定。
目前已用DNA探针技术作为诊断工具的寄生虫病有：疟疾、弓形虫病、利什曼病、血吸虫病、丝虫病等。
经典例题检查疟原虫及丝虫时，常用的标本是A.血液B.大便C.尿液D.骨髓E.唾液『正确答案』A『答案解析』检查疟原虫及丝虫时，常采用厚血膜法。
染色实验用于检查A.肝吸虫B.肺吸虫C.疟原虫D.弓形虫E.血吸虫『正确答案』C『答案解析』疟原虫检查常用血涂片吉姆萨或瑞氏染色镜检法（厚、薄血膜法）、血涂片吖啶橙染色法等。
阴道毛滴虫的检查方法，错误的是A.生理盐水涂片法B.涂片后染色C.血涂片D.尿沉渣涂片E.前列腺分泌物涂片『正确答案』C『答案解析』阴道毛滴虫主要寄生于女性阴道和尿道内，也可寄生于男性尿道和前列腺内，引起滴虫性阴道炎、尿道炎或前列腺炎。
确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是A.病原学检查B.免疫学检查C.分子生物学技术D.活组织检查E.动物接种『正确答案』A『答案解析』确诊寄生虫病的主要实验室检查方法是病原性诊断。
A.肛拭子B.血液及骨髓C.分泌物D.粪便E.活组织1.适用蛲虫检查的是『正确答案』A『答案解析』根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。
2.适用猪囊虫检查的是『正确答案』E『答案解析』肌肉活检适于检查旋毛虫幼虫、猪囊虫、卫氏并殖吸虫成虫等其他蠕虫。
