医患沟通

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医患沟通记录
科室:患者姓名:性别:年龄:为了使医患双方对诊治疾病达成共识,提高医疗服务质量,现将患者的病情、诊疗措施、医疗风险等初步告知如下,并希望医患双方多加联系!
一.初步诊断:
二.目前病情:病情重!
三.在诊疗中常用的侵袭性操作:注射、输液、胸腹腔穿刺、置胃管及导尿术等。

四.存在的医疗风险:如诊疗风险、护理风险、手术风险、用药风险、检查风险、输血风险等。

五.治疗效果:具体视病人病情变化和体质的程度而定。

服用药物和打针、输液等一些侵袭性的操作不是万能的,需病人及家属理解,并在病人及家属要求下,本医生方可医治该病人(敬请理解)。

其他:
六.请遵守沟通记录、遵从医嘱,充分理解医疗风险。

七.如明白上述告知内容请签字。

祝早日康复!谢谢您的理解和支持!
患者或患者家属签字:与患者关系:
经治医生签字:
2011年月日。