贝克曼库尔特血细胞分析VCS技术
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优缺点比较SYSMEX:用户数量多,售后服务有保证,总体质量不错,采用生化染色结合散射光的方法,受一些异常细胞的干扰较少库尔特:分析重复性和准确性最好,缺点:成本较高,维修成本也最高贝克曼—库尔特STKS 甚至可以支持CD4和CD8的分类库尔特的GEN—S总体不错,试剂种类少,分析上用的是VCS技术,还可以免保养,只是试剂消耗量大ABX:价格便宜,缺点:故障高,稳定性差,分析精度不好拜耳:Bayer ADVIA120血液分析仪血小板线性宽,重复性好;网织红细胞计数CHr对缺铁性贫血的疗效判断有重要意义。
缺点用户少,Bayer ADVIA120的管道一体化,在一块透明板里面,堵塞拉就不知道怎么办,拜耳120所用的试剂种类多,出的项目也多(可分六类白细胞,引申的项目也不少),网织红几项参数也是由同一管血自动出的。
有配套质控。
缺点是试剂消耗也大(冲管道等),管路(很细又多)易出现堵塞等故障,自动进样也时有故障出现市面上所讲的五分类血球计数仪其实可以分为两种:真五分类技术的血球仪与假五分类血球仪(例如意大利的血球仪,更多的使用电脑软件的分析而得出的结果)。
我们一般区分这两种方法的仪器有下面经验。
首先看检测法,如果是试剂法,那么溶血素不应该少于四种.如果是激光法,溶血素不少于三种。
满足上面条件即是采用真五分类技术的血球仪。
常见的五分类技术一般采用如下的检测方法①:VOLUME或称为电阻抗法(即是利用细胞的体积)。
②:高频电磁波传导(Conductivitiy或称射频法.③:激光散射(LIGHT SCA TTER 或称光散射)。
④:激光散射+白细胞化学染色.即是在稀释液中加入过氧化酶(MPO)的底物及现色剂,根据白细胞的对MPO的反应分类。
我们就按其方法学对一般常用的几种五分类血球仪作出评价与分析:库尔特—贝克曼(COULTER-BEKMAN);日本东亚(Sysmex);美国雅培(ABBOTT);德国Bayer.一、电阻抗、射频及激光散射检测方法机型:美国库尔特—贝克曼(COULTER-BEKMAN)公司STK、MAXM等系列。
【小结】白细胞五分群原理与散点图一、VCS技术这是贝克曼/库尔特(Beckman/Coulter)血细胞分析仪的专利技术。
VCS分别是体积(volume)、传导性(conductivity)和光散射(scatter)的缩写,是五分群血细胞分析仪采用的技术之一VCS计数检测内容见表3-2它采用三个独立的能量来源在流动池内检测白细胞,将这三者结合,可以将白细胞分为五群(三种粒细胞和淋巴、单核细胞),见表3-3。
以下是VCS细胞检测立体散点图:以下是仪器给出的散点图(数字是异常成分出现的位置):你发现了吗?血细胞分析仪给出的散点图看似是二维的,其实是三维的【注释】(一)正常细胞L:淋巴细胞M:单核细胞N:中性粒细胞E:嗜酸性粒细胞(二)异常成分1、幼稚单核细胞2、幼稚粒细胞3、未成熟粒细胞4、中性杆状核粒细胞增多5、幼稚淋巴细胞6、异型淋巴细胞7、小淋巴细胞增多8、有核红细胞/血小板簇9、大血小板10、红细胞内寄生虫(如疟原虫)二、电阻抗、射频、流式细胞术和核酸荧光染色方法这是希森美康(Sysmex)血细胞分析仪采用的技术,国货迈瑞(Mindray)血细胞分析仪采用的技术/散点图与之相似。
(一)4 DIFF(四分群)通道利用半导体激光流式细胞术、核酸荧光染色技术,采用溶血剂完全溶解红细胞和血小板,白细胞膜仅部分溶解。
聚亚甲基蓝核酸荧光染料进入白细胞内,使DNA、RNA和细胞器着色。
因为荧光强度与细胞内核酸含量成比例,所以未成熟粒细胞、异常细胞荧光染色深,成熟白细胞荧光染色浅,从而得到4DIFF(四分群)白细胞散点图(如下)。
(二)WBC/BASO通道在碱性溶血剂作用下,除嗜碱性粒细胞外的其他所有细胞均被溶解或萎缩,经流式细胞术计数,可得到WBC/BASO百分率和绝对值及WBC/BASO散点图(如下)。
(三)未成熟髓细胞信息通道采用射频、电阻抗和特殊试剂结合法。
在细胞悬液中加硫化氨基酸,幼稚细胞膜脂质含量高,结合硫化氨基酸的量多于较成熟的细胞,对溶血剂有抵抗作用。
优缺点比较SYSMEX:用户数量多,售后服务有保证,总体质量不错,采用生化染色结合散射光的方法,受一些异常细胞的干扰较少库尔特:分析重复性和准确性最好,缺点:成本较高,维修成本也最高贝克曼-库尔特STKS 甚至可以支持CD4和CD8的分类库尔特的GEN-S总体不错,试剂种类少,分析上用的是VCS技术,还可以免保养,只是试剂消耗量大ABX:价格便宜,缺点:故障高,稳定性差,分析精度不好拜耳:Bayer ADVIA120血液分析仪血小板线性宽,重复性好;网织红细胞计数CHr对缺铁性贫血的疗效判断有重要意义.缺点用户少,Bayer ADVIA120的管道一体化,在一块透明板里面,堵塞拉就不知道怎么办,拜耳120所用的试剂种类多,出的项目也多(可分六类白细胞,引申的项目也不少),网织红几项参数也是由同一管血自动出的。
有配套质控。
缺点是试剂消耗也大(冲管道等),管路(很细又多)易出现堵塞等故障,自动进样也时有故障出现市面上所讲的五分类血球计数仪其实可以分为两种:真五分类技术的血球仪与假五分类血球仪(例如意大利的血球仪,更多的使用电脑软件的分析而得出的结果)。
我们一般区分这两种方法的仪器有下面经验。
首先看检测法,如果是试剂法,那么溶血素不应该少于四种。
如果是激光法,溶血素不少于三种。
满足上面条件即是采用真五分类技术的血球仪。
常见的五分类技术一般采用如下的检测方法①:VOLUME或称为电阻抗法(即是利用细胞的体积).②:高频电磁波传导(Conductivitiy或称射频法.③:激光散射(LIGHT SCATTER或称光散射).④:激光散射+白细胞化学染色。
即是在稀释液中加入过氧化酶(MPO)的底物及现色剂,根据白细胞的对MPO的反应分类。
我们就按其方法学对一般常用的几种五分类血球仪作出评价与分析:库尔特-贝克曼(COULTER-BEKMAN);日本东亚(Sysmex);美国雅培(ABBOTT);德国Bayer.一、电阻抗、射频及激光散射检测方法机型:美国库尔特-贝克曼(COULTER-BEKMAN)公司STK、MAXM等系列。
Coulter LH750(以下简称LH750)是贝克曼库尔特公司推出的高层次的全自动五分类血液细胞分析仪。
有5种不同的分析模式,每小时最高分析速度为110个样本,能提供31项细胞分析参数,白细胞分类散点图及各种怀疑性、限定性旗标。
LH750基于先进的V(电阻抗)、C(高频传导)、S(激光散射)技术对白细胞进行精确的分类。
并可进行网织红细胞的计数及分类。
作者所在科室于2008年4月引进LH750分析仪一台,至今已有一年半的时间,该仪器的使用大大提高了实验室内的分析速度和工作效率。
但是在实际使用过程中由于各种主客观因素的影响,降低了测定结果的准确性和可靠性。
现将我们在日常工作中LH750的一些使用及常见故障排除情况总结如下,以便与使用该仪器的同行共同探讨。
1 使用标本标本须由静脉穿刺取得,不提倡毛细血管采血法。
盛装的试管有真空采血试管和非真空试管。
推荐使用真空采血管,所注入血液的量必须达到刻度线以上,以保证仪器在吸样过程中有足够的血细胞供分析。
必须充分抗凝,上机前再次颠倒混匀,既可以使试管内的血液均匀分布,还可以在混匀过程中检查血液中有无明显凝块,以免堵塞吸样针。
抗凝剂使用EDTA-K2抗凝剂,其对细胞形态和血小板计数的影响较小。
作者所在实验室曾发生因血常规试管中加入了枸橼酸钠而造成血液部分凝固血小板计数明显降低的差错事故,给了全科人员一次深刻的教训。
样本编号 LH750英文工作站提供两种不同的编号方式。
方式一:在主界面上点击添加样品请求→自动编号顺序→添加此样品要求,此方法准确可靠,不易跳号。
方式二:点击分析配置→自动编号→起始为,此方法简便快捷,但容易跳号,因此需要操作者注意。
质控仪器自检程序完成后,观察各项参数及空白值。
合格后再进行每日的质控物测定,只有质控物测定值符合要求方可进行常规标本的测定。
上机将编好的血常规试管按顺序放入仪器的试管架中,2小时内进行自动测定。
需要注意的是标本的静置时间不宜过久。
BECKMAM COULTER 780全自动血细胞分析仪测定网织红细胞性能评价网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,有显微镜目测法和仪器自动计数法。
前者是手工操作,其重复性较差且费时,准确性也容易受到计数细胞多少、血涂片薄厚、红细胞是否均匀分布的影响;而后者是近年来应用越来越多的检测网织红细胞的方法。
BECKMAM COULTER 780全自动血细胞分析仪具有检测网织红细胞的功能,作者予以评价。
1 材料与方法1.1材料1.1.1仪器 BECKMAM COULTER 780全自动血细胞分析仪1.1.2试剂 BECKMAM COULTER公司原装进口检测网织红细胞试剂1.1.3标本收集本院住院病人,空腹,EDTA-K2抗凝全血1.2方法1.2.1线性用生理盐水将网织红细胞高值标本用稀释液稀释成1:1、1:2、1:3、1:4、1:5不同比例,每种稀释度测定3次,取均值,计算出直线回归方程式。
1.2.2稳定性将一份标本置于室温及4℃,分别在0、2、4、6、8、12、24、48和72h分析网织红细胞2次,各取均值(4℃标本,室温复温30min后测定)。
1.2.3重复性选择网织红细胞百分比高、中、低标本各1份,每份重复测定10次,求其变异系数(CV),作批内重复性试验;取网织红细胞百分比高、低值各1份,连续测定10天,求其CV,作天间重复性试验。
1.2.4携带污染将网织红细胞百分比高值标本(2.403%)连续测定3次,随后测定网织红细胞百分比低值标本(0.353%)3次,按(L1 –L3)/(H3–L3)×100% 计算携带污染(L1、L3分别为低值第1、3次测定值,H3为高值第3次测定值)。
1.2.5精密度试验1.2.5.1批内精密度:分别取三份不同RET水平标本,每份连续检测网织红细胞百分比10次,计算S值和CV值。
1.2.5.2批间精密度:每天分别检测二份不同RET水平标本两次,连续检测网织红细胞百分比10天。
血细胞分析仪厂家国内外比较知名的有哪些?第一:血细胞分析仪著名厂家介绍在中国,生产血细胞分析仪的著名厂家有美国贝克曼库尔特、日本希森美康、美国雅培、法国ABX、德国拜耳等,国内的血细胞分析仪产品不多,综合能力还算可以的就剩迈瑞及库贝尔了。
前年德国拜耳把诊断业务卖给西门子了,这样做血细胞分析仪的就更少了。
1)美国贝克曼库尔特是由贝克曼仪器公司、库尔特公司于1997年合并成立的,说起库尔特公司,我们自然会想起经典库尔特原理,正是由公司创始人Coulter兄弟发明的。
这也决定了贝克曼库尔特成为血细胞分析仪之父、行业鼻祖的地位。
再到后来,coulter二弟,乔治库尔特在中国深圳创建了孪生品牌库贝尔icubio,所以,业内知情的人士往往买血球都会优先考虑库贝尔。
库尔特能了解的就是这么多,再深入一些就不知情了。
2)日本SYSMEX(希森美康)株式会社是一家跨国企业,创建于1968年,原名为日本东亚医用电子株式会社。
它做血细胞分析仪的年代也比较早,上个世纪末正式进入中国市场,2000年1、7月,希森美康医用电子(上海)有限公司和希森美康电脑技术(上海)有限公司的先后成立,以及2001年4月北京、上海、广州、成都、西安、沈阳六处办事处的成立,标志着SYSMEX在中国市场营销服务体系的建立和完善,以贴近市场、贴近用户,进一步拓展业务,更好地为中国用户服务。
3)美国雅培公司是一家全球性的多元化医疗保健公司,一直致力于新药与新技术的研发,如今已有120多年历史,68000名员工,于1995年进军中国市场,在中国的员工2000多名,总公司在上海。
雅培公司涉及营养、西药、血糖、诊断等领域,其中诊断产品血细胞分析仪一直以研发技术而闻名于世。
4)国内厂家库尔特的孪生品牌库贝尔(乔治库尔特创始人,但现在库贝尔不太会承认),于2010年成立于深圳,是国家高新技术企业,市政府全力扶持的新兴生物企业,产品主要是生化、血球及试剂产品。
贝克曼库尔特HMX血液分析仪白细胞不分类的原因及排除方法马莉;王厚照【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2007(022)001【摘要】美国贝克曼库尔特公司生产的HMX全自动五分类血液分析仪,具有分析速度快、检测项目多、结果准确、重复性好、性能稳定等特点,被广泛应用于各医院检验科。
但在日常工作中常遇到白细胞不分类的现象。
HMX血液分析仪进行白细胞分类是采用VCS技术,是从体积、核质比、颗粒特性、膜特性和形态等方面对白细胞综合分析。
在分类中涉及两种试剂,一种是五分类溶血剂,另一种是稳定剂。
稀释液(ISOTONI)作为鞘液。
当全血进入混匀池时,五分类溶血素(低渗)首先将细胞胀大,但由于红细胞膜比较薄,很快就胀破,只剩下胀大的白细胞,这时稳定剂(高渗)注入混匀池,使白细胞恢复到原态,混匀后的样品在样品压力与鞘流的作用下,在流式通道内作单细胞排列,进行三种参数的同时测量,然后经过计算得出结果。
现将造成白细胞不分类的原因及排除方法报道如下,供同道参考。
【总页数】1页(P114-114)【作者】马莉;王厚照【作者单位】解放军第一七四医院检验科,福建厦门,361003;解放军第一七四医院检验科,福建厦门,361003【正文语种】中文【中图分类】R446.9【相关文献】1.贝克曼库尔特HMX五分类血细胞分析仪的临床应用 [J], 李全焕;涂学亮;刘红丽;朱冲;黄伟雄2.库尔特STKS血液分析仪白细胞分类异常的原因分析 [J], 李继红;杨敬芳3.贝克曼库尔特 LH 750 血液分析仪白细胞分类计数应用评价 [J], 韩丽君;费选文;黄宇泽;朱红军;陈书裕4.贝克曼库尔特LH750血液分析仪白细胞分类计数应用评价 [J], 韩丽君;费选文;黄宇泽;朱红军;陈书裕5.贝克曼库尔特Gen.s血液分析仪故障原因及排除方法 [J], 郭旭东因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。