肾上腺常见疾病影像学 ppt课件
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肾上腺疾病的影像诊断PPT课件
辐射暴露
部分影像检查方法如CT等 存在辐射暴露问题，可能 对患者的健康产生潜在影 响。
影像诊断技术的未来发展与展望
技术革新
随着医学影像技术的不断进步，未来将有更高分辨率和更多功能 的影像设备出现，提高诊断准确性。
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医学影像分析中的应用将进一步提高诊断效率和准 确性。
无创、无辐射检查技术
பைடு நூலகம்RI检查
MRI检查是一种无创、无辐射的 检查方法，可以多角度、多平面
地观察肾上腺病变。
MRI检查对软组织分辨率高，能 够清晰显示肾上腺肿瘤的内部结 构和血流情况，有助于鉴别良恶
性病变。
MRI检查的缺点是价格较高，检 查时间较长，且对金属植入物有
一定的限制。
其他影像检查方法
其他影像检查方法包括超声、核素扫描等，这些方法在某些情况下可以作为辅助诊 断手段。
X线检查的优点是操作简便、 价格低廉，但分辨率较低，对 较小的病变可能无法准确诊断。
CT检查
CT检查是肾上腺疾病影像诊断的重要 手段，具有高分辨率和高灵敏度的特 点。
CT检查的缺点是有一定的辐射，但随 着技术的不断发展，低剂量CT扫描的 应用越来越广泛，减少了辐射对人体 的影响。
CT检查可以清晰显示肾上腺肿瘤的位 置、大小、形态以及与周围组织的毗 邻关系，有助于临床医生制定治疗方 案。
MRI检查可以提供更丰富的影像信息， 有助于判断肿瘤的性质和浸润程度。
CT扫描可以清晰地显示肿瘤的大小、 位置和与周围组织的毗邻关系，增强 扫描有助于进一步确诊。
诊断嗜铬细胞瘤时，需要综合考虑患 者的临床表现、实验室检查和影像学 表现。
皮质醇增多症的影像诊断
皮质醇增多症是由于肾上腺皮 质分泌过多的皮质醇而引起的 病症，通常表现为双侧肾上腺
肾上腺疾病影像诊断总结ppt课件
皮质_网状带
• 1、约占整个肾上腺的7%； • 2、其分泌的性激素主要为脱氢表雄酮、雄烯二酮。分 泌的量少，且效价只有睾酮的20%。正常情况下并不起 明显作用，但当发生增生或肿瘤时，可致女性男性化、 男性青春期提前。 • 3、网状带分泌的雄烯二酮在血液中进一步转化为雌二 醇，成为男性和绝经后妇女雌激素的主要来源。
髓质
• 1、约占整个肾上腺的28%；
• 2、肾上腺髓质嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺类激素 以肾上腺素、去钾肾上腺素为主，还有少量多 巴胺。
• 3、儿茶酚胺通过单胺氧化酶和儿茶酚-O-甲基 转移酶的作用转化为香扁桃酸VMA而灭活。
• 4、肾上腺髓质受交感神经系统调控，当交感神 经兴奋时儿茶酚妥分泌增多。
目录
• Part 1 • Part 2
• • •
肾上腺生理基础 疾病简介
• 一、肾上腺功能亢进性疾病
1、原发性醛固酮增多症：Conn腺瘤、增生、癌、异位肾上腺 2、皮质醇增多症：垂体性、肾上腺性（增生、Cushing腺瘤） 3、嗜铬细胞瘤：肾上腺性、肾上腺外性
• 二、肾上腺非功能性病变
• •
• •
1、肾上腺非功能性腺瘤 2、肾上腺转移瘤
皮质_球状带
• 1、约占整个肾上腺的15%； • 2、分泌盐皮质激素，包括醛固酮、脱氧皮质酮， 后者的作用只有前者的3%； • 3、醛固酮的靶器官包括肾、唾液腺、汗腺、胃 肠道外分泌腺等，以肾为主。作用于肾远球小 管和集合管的盐皮质激素受体，促进肾小管上 皮细胞顶端膜钠离子通道的表达和基底侧膜 Na+-K+-ATP酶的表达，促进Na+的吸收，水也伴 随Na+被重吸收，而K+重吸收减少。
3、肾上腺囊肿 4、肾上腺髓脂瘤
肾上腺疾病CT读片PPT课件
肾上腺癌
24
Your company slogan
肾上腺癌
25
Your company slogan
肾上腺癌肺转移
26
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肾上腺转移瘤
肾上腺转移瘤较多见于髓质，髓质与皮质之比为10∶1。 转移瘤以双侧略多见，一般无钙化。 最常见的原发部位是乳腺、肺和黑色素瘤，其次为胃、肾和结肠。亦 可为胰腺癌和食道癌。
CT表现有特征性，边界清楚，中央有分隔，脂肪密度，CT值-80~120Hu，常见钙斑或壳状钙化。 如果肿瘤成分不是以脂肪为主而是以软组织为主则难以与其他实质性 肾上腺肿瘤鉴别。 增强扫描可见肿块内软组织部分有强化，而脂肪部分几乎无强化。
55
Your company slogan
鉴别诊断：肾血管平滑肌脂肪瘤、后腹膜脂肪瘤、脂肪肉瘤等，当然， 以上含脂肪病变并不发生在肾上腺，而在肾或后腹膜。 畸胎瘤：亦为混杂密度，内可见脂肪，但常有斑块状、条片状钙化有 助鉴别。 脂肪瘤：十分罕见，为均匀的脂肪密度，与含有软组织成分的髓样脂 肪瘤有别。
7
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CT表现
肾上腺区单发的小瘤体，0.5~3cm大小； 圆形或椭圆形，边缘光滑； 密度低而不均匀，CT值-11~-35Hu，少数呈等密 度； 对侧肾上腺正常或略小； 分泌糖皮质醇的腺瘤较大。 增强扫描肿块强化不明显或呈簿壁环状强化，而其 中央仍为低密度，这是由于腺瘤细胞内含较多的脂 类之故。
肺癌左侧肾上腺转移坏死
29
Your company slogan
肺癌左侧肾上腺转移
30
Your company slogan
肾癌肾上腺转移
31
肾上腺常见疾病影像学
切面黄色或褐色，质软 较大肿瘤可有出血、坏死及囊变
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 影像学表现
‥ 常为单侧性类圆形肿块 ‥ 2-4cm大小 ‥ 密度较低 ‥ 类似肝脏信号 ‥ 强化较著、廓清迅速
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
cushing腺瘤
conn腺瘤
无功能腺瘤
大小
2-3cm
小于2cm
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺血肿钙化
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 内皮性囊肿： - 占45%，又分为淋巴瘤型和血管瘤型 - 囊壁内衬以光滑和平坦的内皮细胞为其特点
• 假性囊肿: - 占39%，主要为出血后形成的假性囊肿 - 无上皮层衬里
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 上皮性囊肿： - 占9%，包括胚胎性囊肿，肾上腺囊腺瘤，真性或潴留性囊肿 - 内壁衬以腺上皮细胞
• 寄生虫性囊肿： - 7%，以包虫性囊肿为最多见 - 表现为壁厚，多钙化，并可见头节
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 类圆形、椭圆形囊性肿块，边缘光滑锐利 • 平扫呈均一水样密度 • 囊壁可见弧线样钙化，尤见于假性囊肿 • 少数可见分隔，支持淋巴管囊肿诊断 • 增强--- 无强化
--- 囊壁和分隔可见强化 平扫时需与腺瘤鉴别
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
肾上腺陈旧性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
肾上腺慢性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
左侧肾上腺陈旧性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺陈旧性血肿钙化
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 影像学表现
‥ 常为单侧性类圆形肿块 ‥ 2-4cm大小 ‥ 密度较低 ‥ 类似肝脏信号 ‥ 强化较著、廓清迅速
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
cushing腺瘤
conn腺瘤
无功能腺瘤
大小
2-3cm
小于2cm
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺血肿钙化
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 内皮性囊肿： - 占45%，又分为淋巴瘤型和血管瘤型 - 囊壁内衬以光滑和平坦的内皮细胞为其特点
• 假性囊肿: - 占39%，主要为出血后形成的假性囊肿 - 无上皮层衬里
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 上皮性囊肿： - 占9%，包括胚胎性囊肿，肾上腺囊腺瘤，真性或潴留性囊肿 - 内壁衬以腺上皮细胞
• 寄生虫性囊肿： - 7%，以包虫性囊肿为最多见 - 表现为壁厚，多钙化，并可见头节
肾上腺良性病变 ---肾上腺囊肿
• 类圆形、椭圆形囊性肿块，边缘光滑锐利 • 平扫呈均一水样密度 • 囊壁可见弧线样钙化，尤见于假性囊肿 • 少数可见分隔，支持淋巴管囊肿诊断 • 增强--- 无强化
--- 囊壁和分隔可见强化 平扫时需与腺瘤鉴别
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
肾上腺陈旧性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
肾上腺慢性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
陈旧性出血呈不均质肿块
左侧肾上腺陈旧性血肿
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺陈旧性血肿钙化
肾上腺良性病变 ---肾上腺出血
肾上腺影像学表现ppt课件
-
24
• Cushing综合症
多见于中年女性，主要表现为满月脸、水 牛背、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、高 血压及月经失调等。试验室检查血、尿皮 质醇增高
-
25
Cushing综合症
• Cushing腺瘤 • 肾上腺皮质癌 • 肾上腺增生
-
26
• 肾上腺增生
• CT为主要检查方法 • 通常双肾上腺弥漫性增大，侧支厚度
常规平扫及增强扫描 扫描层厚5-10mm，小病灶2-3mm 扫描从肾上腺上缘至肾门处 窗宽250-300HU，窗中心0-50HU
-
3
MRI检查
MRI是一种无创伤性检查技术，对肾上腺疾病 的诊断起着重要作用。它能行三维空间任意方向 的体层成像，清楚地显示肾上腺形态、结构、病 变来源及与周围的关系
-
9
肾上腺解剖
• 肾上腺皮质 发生在中胚层，共分三层 ⑴球状带：分泌盐皮质激素，参与体内水盐代
谢 ⑵束状带：分泌糖皮质激素，促进糖与蛋白质
代谢 ⑶网状带：分泌性激素，雄性激素为主
• 肾上腺髓质 位于肾上腺内部，起源于外胚层，与 交感神经同源-Leabharlann 11CT观察与分析
• 正常肾上腺呈软组织密度，其形态因人而异， 同一肾上腺在不同层面表现各异
• 动态增强扫描 对肾上腺病变鉴别有一定帮助
-
7
肾上腺
肾上腺（adrenal glands）是人体的重要内分泌器 官，由皮质、髓质和基质构成，能产生多种激素。
肾上腺皮质产生和分泌醛固酮、皮质醇和性激素， 髓质产生儿茶酚胺
-
8
肾上腺解剖
肾上腺位于肾筋膜内，周围有足够脂肪包绕, 易显示。右肾上腺位于肾上极内上方，膈肌脚 外与肝右叶内缘之间。左肾上腺位于肾上极内 前方，在脾血管的后方
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• 弥漫性增大-- 肾上腺髓质增生-- 阵发性高血压
双侧肾上腺弥漫性增大
左侧肾上腺弥漫性增大
2020/11/13
18
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 弥漫性增大-- 肾上腺髓质增生-- 阵发性高血压
密度：均匀
强化：均匀，边缘光滑
肾上腺弥漫性增大，但结构正常
2020/11/13
19
肾上腺 ---基本病变影像表现
25
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺钙化：
多见于肾上腺结核： - 肾上腺体积增大或缩小 - 伴沙粒样钙化。
2020/11/13
26
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 良性病变与恶性病变区别
-良性： 肾上腺组织受压，无破坏 病变边缘清楚 肿块小、无分叶、均质
2020/11/13
-恶性： 肾上腺组织破坏 病变边缘不清 肿块大、分叶、不均质
肾上腺 ---正常影像表现
• 左侧肾上腺横断面
三角形
倒Y字形
2020/11/13
14
肾上腺 ---正常影像表现
• 左15
肾上腺 ---正常影像表现
膈肌脚（厚度）
• 边缘：平直或稍有内凹,光滑 • 密度及信号：均匀 • 强化：均匀 • 厚度：不超过同层面膈肌脚厚度
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
肾上腺---解剖学概要
• 位置：
‥ 肾上极内侧（肾周间隙） ‥ 腹膜后 Gerota 筋膜内 ‥ 周围有脂肪组织 ‥ 上极有纤维带固定于吉氏筋膜
肾上腺影像学
句容市人民医院
医学影像科CT/MRI 任 兵
2020/11/13
1
肾上腺解剖学概要 肾上腺正常影像表现 肾上腺基本病变影像表现 肾上腺病变影像学特点 肾上腺病变鉴别诊断 小结
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
MR images show bilateral large, adreniform
ma2s0s2e0s/1(1a/1r3rows), which represent adrenal cortical hyperplasia.
21
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 局部增大-- 结构无破坏 -- 肾上腺增生结节
切面黄色或褐色，质软 较大肿瘤可有出血、坏死及囊变
2020/11/13
29
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 影像学表现
‥ 常为单侧性类圆形肿块 ‥ 2-4cm大小 ‥ 密度较低 ‥ 类似肝脏信号 ‥ 强化较著、廓清迅速
2020/11/13
30
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
cushing腺瘤
• 肾上腺分为：体部
外侧支 内侧支(前突、后突)
• 体部 • 外侧支 • 内侧支
2020/11/13 人字形
倒Y字形
11
肾上腺 ---正常影像表现
• 右侧肾上腺横断面
CT
人字形
2020/11/13
线条形
逗号状
12
肾上腺 ---正常影像表现
• 右侧肾上腺冠状面
人字形
逗号状
2020/11/13
13
• 大小：厚度长度宽度=1cm 3nm 3cm
2020/11/13
16
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 弥漫性增大-- 肾上腺髓质增生-- 阵发性高血压
-- 侧支厚度大于10mm -- 或面积大于150mm2
肾上腺增生
2020/11/13
左侧侧肾上腺边界平直
腺体呈弥漫性密度增厚变宽
17
肾上腺 ---基本病变影像表现
2020/11/13
5
肾上腺 ---解剖学概要
• 形态：
‥ 左肾上腺呈半月形 ‥ 右肾上腺为三角形
2020/11/13
6
肾上腺---解剖学概要
• 毗邻：
‥ 右侧 - 肾上极上方
- 下腔静脉后方 - 肝内缘与膈肌脚之间
2020/11/13
7
肾上腺 ---解剖学概要
• 毗邻：
‥ 左侧
- 肾上极上方前方偏内侧 - 前方为胰腺体尾 - 内侧为膈肌脚和腹主动脉
• 弥漫性增大--肾上腺炎症或肿瘤 -- 结构破坏
双侧肾上腺增生合并小结节影（腺瘤）
2020/11/13
20
肾上腺 ---基本病变影像表现
两侧肾上腺皮质增生占Cushing综合症的45% 肾上腺皮质增生信号和正常肾上腺相近 在化学位移成像out-of-phase上信号减低
(a, b) Coronal in-phase and out-ofphase
2020/11/13
23
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺萎缩 –继发于慢性感染或出血后
2020/11/13
24
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺肿块
‥ 原发性肿瘤： - 单发、边缘清楚
- 邻近肾上腺正常或受压
‥ 转移性肿瘤： - 双侧多发，病变边缘不清
- 邻近肾上组织破坏
2020/11/13
-- 结构破坏 --肾上腺腺瘤
左侧肾上腺增生结节
局部增大 结构正常
2020/11/13
左侧肾上腺腺瘤
局部结节病灶
22
正常肾上腺组织压迫或破坏
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 不规则增大--肾上腺结核 – 密度减低
肾上腺结核
- 双侧肾上腺不规则增大 - 密度减低（多发低密度区） - 双侧肾上腺无明显强化
27
肾上腺病变影像学特点
-- 良性病变
-- 恶性病变
• 肾上腺腺瘤 • 髓样脂肪瘤 • 囊肿 • 出血
• 嗜铬细胞瘤10% • 肾上腺皮质癌 • 肾上腺转移性肿瘤 • 神经母细胞瘤
2020/11/13
28
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 最常见的肾上腺肿瘤（51%） • 70％脂质丰富 • 好发于40-50岁女性 • 功能性腺瘤（cushing腺瘤、conn腺瘤） ≤3cm • 非功能性腺瘤-- 较大3-5cm • 病理：有包膜，表面光滑
2020/11/13
8
肾上腺 ---解剖学概要
• 内部结构及功能：
‥ 基质-- 包膜 ‥ 皮质
- 球状带 -- 醛固酮
- 束状带 -- 皮质醇 - 网状带 -- 性激素
‥ 髓质 -- 儿茶酚胺
2020/11/13
9
肾上腺 ---解剖学概要
内部结构及功能
2020/11/13
10
肾上腺 ---正常影像表现
双侧肾上腺弥漫性增大
左侧肾上腺弥漫性增大
2020/11/13
18
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 弥漫性增大-- 肾上腺髓质增生-- 阵发性高血压
密度：均匀
强化：均匀，边缘光滑
肾上腺弥漫性增大，但结构正常
2020/11/13
19
肾上腺 ---基本病变影像表现
25
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺钙化：
多见于肾上腺结核： - 肾上腺体积增大或缩小 - 伴沙粒样钙化。
2020/11/13
26
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 良性病变与恶性病变区别
-良性： 肾上腺组织受压，无破坏 病变边缘清楚 肿块小、无分叶、均质
2020/11/13
-恶性： 肾上腺组织破坏 病变边缘不清 肿块大、分叶、不均质
肾上腺 ---正常影像表现
• 左侧肾上腺横断面
三角形
倒Y字形
2020/11/13
14
肾上腺 ---正常影像表现
• 左15
肾上腺 ---正常影像表现
膈肌脚（厚度）
• 边缘：平直或稍有内凹,光滑 • 密度及信号：均匀 • 强化：均匀 • 厚度：不超过同层面膈肌脚厚度
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
肾上腺---解剖学概要
• 位置：
‥ 肾上极内侧（肾周间隙） ‥ 腹膜后 Gerota 筋膜内 ‥ 周围有脂肪组织 ‥ 上极有纤维带固定于吉氏筋膜
肾上腺影像学
句容市人民医院
医学影像科CT/MRI 任 兵
2020/11/13
1
肾上腺解剖学概要 肾上腺正常影像表现 肾上腺基本病变影像表现 肾上腺病变影像学特点 肾上腺病变鉴别诊断 小结
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
MR images show bilateral large, adreniform
ma2s0s2e0s/1(1a/1r3rows), which represent adrenal cortical hyperplasia.
21
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 局部增大-- 结构无破坏 -- 肾上腺增生结节
切面黄色或褐色，质软 较大肿瘤可有出血、坏死及囊变
2020/11/13
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肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 影像学表现
‥ 常为单侧性类圆形肿块 ‥ 2-4cm大小 ‥ 密度较低 ‥ 类似肝脏信号 ‥ 强化较著、廓清迅速
2020/11/13
30
肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
cushing腺瘤
• 肾上腺分为：体部
外侧支 内侧支(前突、后突)
• 体部 • 外侧支 • 内侧支
2020/11/13 人字形
倒Y字形
11
肾上腺 ---正常影像表现
• 右侧肾上腺横断面
CT
人字形
2020/11/13
线条形
逗号状
12
肾上腺 ---正常影像表现
• 右侧肾上腺冠状面
人字形
逗号状
2020/11/13
13
• 大小：厚度长度宽度=1cm 3nm 3cm
2020/11/13
16
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 弥漫性增大-- 肾上腺髓质增生-- 阵发性高血压
-- 侧支厚度大于10mm -- 或面积大于150mm2
肾上腺增生
2020/11/13
左侧侧肾上腺边界平直
腺体呈弥漫性密度增厚变宽
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肾上腺 ---基本病变影像表现
2020/11/13
5
肾上腺 ---解剖学概要
• 形态：
‥ 左肾上腺呈半月形 ‥ 右肾上腺为三角形
2020/11/13
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肾上腺---解剖学概要
• 毗邻：
‥ 右侧 - 肾上极上方
- 下腔静脉后方 - 肝内缘与膈肌脚之间
2020/11/13
7
肾上腺 ---解剖学概要
• 毗邻：
‥ 左侧
- 肾上极上方前方偏内侧 - 前方为胰腺体尾 - 内侧为膈肌脚和腹主动脉
• 弥漫性增大--肾上腺炎症或肿瘤 -- 结构破坏
双侧肾上腺增生合并小结节影（腺瘤）
2020/11/13
20
肾上腺 ---基本病变影像表现
两侧肾上腺皮质增生占Cushing综合症的45% 肾上腺皮质增生信号和正常肾上腺相近 在化学位移成像out-of-phase上信号减低
(a, b) Coronal in-phase and out-ofphase
2020/11/13
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肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺萎缩 –继发于慢性感染或出血后
2020/11/13
24
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 肾上腺肿块
‥ 原发性肿瘤： - 单发、边缘清楚
- 邻近肾上腺正常或受压
‥ 转移性肿瘤： - 双侧多发，病变边缘不清
- 邻近肾上组织破坏
2020/11/13
-- 结构破坏 --肾上腺腺瘤
左侧肾上腺增生结节
局部增大 结构正常
2020/11/13
左侧肾上腺腺瘤
局部结节病灶
22
正常肾上腺组织压迫或破坏
肾上腺 ---基本病变影像表现
• 不规则增大--肾上腺结核 – 密度减低
肾上腺结核
- 双侧肾上腺不规则增大 - 密度减低（多发低密度区） - 双侧肾上腺无明显强化
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肾上腺病变影像学特点
-- 良性病变
-- 恶性病变
• 肾上腺腺瘤 • 髓样脂肪瘤 • 囊肿 • 出血
• 嗜铬细胞瘤10% • 肾上腺皮质癌 • 肾上腺转移性肿瘤 • 神经母细胞瘤
2020/11/13
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肾上腺良性病变 ---肾上腺腺瘤
• 最常见的肾上腺肿瘤（51%） • 70％脂质丰富 • 好发于40-50岁女性 • 功能性腺瘤（cushing腺瘤、conn腺瘤） ≤3cm • 非功能性腺瘤-- 较大3-5cm • 病理：有包膜，表面光滑
2020/11/13
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肾上腺 ---解剖学概要
• 内部结构及功能：
‥ 基质-- 包膜 ‥ 皮质
- 球状带 -- 醛固酮
- 束状带 -- 皮质醇 - 网状带 -- 性激素
‥ 髓质 -- 儿茶酚胺
2020/11/13
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肾上腺 ---解剖学概要
内部结构及功能
2020/11/13
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肾上腺 ---正常影像表现