儿科护理学住院儿童的护理

第四章住院儿童的护理第一节住院儿童的心理反应和护理一、儿童对住院的心理反应1.分离性焦虑自婴儿中期至学龄前期的儿童，特别是6个月至2岁半的婴幼儿，与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征，称为分离性焦虑。

分离性焦虑可分为三个阶段：反抗阶段、失望阶段、超然或否认阶段。

（1）反抗阶段：儿童与父母分离后表现出的侵略性、攻击性反应。

较大婴儿的行为包括哭闹，连续呼喊妈妈，抓住父母不放，拒绝与陌生人接触。

幼儿的行为有用语言攻击陌生人如：“你讨厌”、“你走开”，对陌生人进行身体攻击（脚踢、口咬、手打），企图逃跑去找父母等。

这些反抗行为可持续几小时至几天，哭叫直至精疲力竭。

他们拒绝任何人的关怀，悲痛难以被抚慰，若陌生人如护士接近会使反抗加剧。

（2）失望阶段：儿童感到没有找到父母的希望，停止哭泣，但明显表现出抑郁、悲伤、沮丧、无活力。

儿童的活动减少，对周围的一切如环境、食物、游戏不感兴趣，与他人不沟通，并表现出退化行为，如吸吮自己的拇指或咬指甲、尿床、拒绝用杯子或碗而用奶瓶等。

这些行为持续的时间，对不同儿童来说可有所不同。

儿童的身体状况可由于拒绝进水、进食或不活动等行为而受到伤害。

（3）超然或否认阶段：若长期与父母分离，儿童表面上会表现出最终适应了这种分离，对周围的一切开始有较大的兴趣，表现得很愉快，能够与陌生人接触，与其他人一起游戏，而且形成新的人际关系。

但值得注意的是，这种行为只是一种无可奈何接受或忍受与父母分离的结果，而不是获得满足的表现。

儿童把对父母的感情全部压抑下来，以建立新的但很浅显的关系来应对失落和痛苦情绪。

他们变得更以自我为中心，而且将重要的情感依附于物质上，父母来探视和离开时，表现得满不在乎。

这种情况并非在情绪上不存在问题，而更需要精神上的支持与抚慰。

一旦达到超然或否认阶段，将对儿童产生难以扭转的、极其不利、甚至永久性的影响。

大多数情况下，因住院而导致的分离均是短暂的，不会造成如此严重的结果。

儿科护理学儿科常用护理技术儿科护理学涉及到儿童的健康管理和疾病的护理，是一门重要的医学科目。

儿科护理技术是指在儿科护理过程中常用的护理技术和方法。

下面将介绍儿科常用的护理技术，包括：婴儿护理、新生儿护理、儿童营养护理、药物治疗护理和儿童疫苗接种护理。

一、婴儿护理技术1.睡眠护理：给予婴儿正确的睡眠环境，包括选择合适的床铺、保持良好的室温和湿度、保持安静、定时调整婴儿的睡眠时间等。

2.温度调节：保持婴儿体温稳定，包括保持周围环境的适宜温度、适时给予穿脱衣物、使用保暖设备等。

3.完善洗护：给予婴儿适时的清洁护理，包括洗澡、更换尿布、清洁皮肤等。

4.母乳喂养：指导母亲正确喂养婴儿，包括正确的哺乳姿势、正确的吸吮方法等。

5.预防意外伤害：对婴儿进行安全教育，防止他们发生意外伤害，例如翻身时翻下床、触摸电器等。

二、新生儿护理技术1.早期皮肤接触：新生儿出生后即刻放置在母亲的胸部，促进母婴间的情感交流和乳汁分泌。

2.新生儿暖箱护理：给予出生早期的新生儿体温调控，保持温暖和舒适。

3.新生儿观察评估：对新生儿进行各项生理指标的观察和评估，如体温、呼吸、心率等。

4.新生儿喂养：对新生儿进行母乳或配方奶的喂养指导和护理。

5.新生儿护眼：出生后即刻给予新生儿滴眼药物，预防和治疗新生儿眼部感染。

三、儿童营养护理技术1.合理膳食安排：根据儿童的年龄、生长发育阶段和身体状况，制定合理的膳食计划。

2.膳食指导：向家长提供膳食指导，包括如何选择和制作营养丰富的食物，如何培养健康饮食习惯等。

3.膳食补充剂：对于特殊情况下的儿童，如早产儿、低出生体重儿、贫血儿等，给予适当的补充剂，如铁剂、维生素等。

四、药物治疗护理技术1.药物计量和给药：根据儿童的年龄、体重和身体状况合理计量药物剂量，并给予合适的给药途径，如口服、皮下注射等。

2.药物副作用监测：对于使用药物治疗的儿童，监测和评估药物的副作用和疗效，及时调整和处理。

五、儿童疫苗接种护理技术1.疫苗接种指导：向家长提供疫苗接种指导，包括接种时间、接种间隔、禁忌症等。

住院儿童的护理1.[单选题] 儿科门诊设置不包括:A预诊室B接诊室C急诊室D诊疗室E隔离室2.[单选题] 预诊检查的方法主要为:A血常规检查B尿常规检查C胸透D问诊、望诊和简单的体格检查E心电图3.[单选题] 儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是: A测量体温,为就诊作准备B及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染C遇危重患儿,可及时护送急诊室抢救D对需住院者,可由值班人员及时护送入院E给患儿及家属进行咨询服务4.[单选题] 对危重患儿的就诊次序应是:A先抢救B先挂号C先预诊D先量体温E先化验血常规5.[单选题] 下列哪项不属于儿科抢救室须配置的设备: A心电监护仪B人工呼吸机C供氧设备D玩具柜E喉镜6.[单选题] 急诊抢救质量最主要的要素是:A医疗技术B药品C仪器设备D人E时间7.[单选题] 儿科急诊的护理管理错误的一项是:A建立急救护理常规B抢救时口头医嘱要复述C注意隔离,防止交叉感染D掌握急诊抢救质量的要E患儿应按就诊次序就诊8.[单选题] 下列哪项是儿科病房特有的设置: A设有洗澡间、卫生间B病室之间有玻璃隔墙C设有配餐室、配膳用具D设有床头柜、床旁椅E设有医、护办公室9.[单选题] 小儿病房最适宜的床位数是:A20~30张B30~40张C40~50张D50~60张E60~70张10.[单选题] 儿科病室内的设置条件应除外: A床与床之间有一定的间距B每病室应有洗手设备和药柜C窗外应有护栏D病床两侧应有床栏E病室内应有照明装置11.[单选题] 儿科病房管理特点以下哪项正确: A环境管理B预防交叉感染C传染病管理D预防意外事故E以上均正确12.[单选题] 按儿科病房管理特点,病房温度、湿度以何者为宜: A16~18℃ 40%~50%B18~20℃ 55%~65%C20~22℃ 50%~60%D22~24℃ 50%~60%E24~26℃ 60%~70%13.[单选题] 使用体温计前应当使水银柱指示在:A31℃以下B32℃以下C33℃以下D34℃以下E35℃以下14.[单选题] 小儿测量体温应当注意:A测量前1小时内禁止饮热水B测量前1小时内禁止饮冷水C腋温测量时间为7~10分钟D肛温测量时间为7~10分钟E肛表插入肛门5cm处15.[单选题] 物理降温的方法以下哪项错误:A放置冰袋B冷湿敷C75%乙醇擦浴D温水浴E冷盐水灌肠16.[单选题] 哪个时期的小儿无分离性焦虑:A前半年婴儿B后半年婴儿C幼儿期D学龄前期E学龄期17.[单选题] 关于小儿意外和损伤预防,下列哪项不妥: A小儿床要有护栏B病室窗户要有护栏C暖气要加罩D药品要妥善保管,以防小儿误食中毒E小儿沐浴时,盆内应先加热水再加冷水18.[单选题] 在帮助儿童适应住院环境时,不妥的是: A护理人员相对固定B注重与患儿的非语言沟通C限制患儿与外界的接触,鼓励其自立D了解其心理,并尽量满足其需要E注重与患儿的语言沟通19.[单选题] 护理小于6个月的婴儿时,下列方法不正确的是:A给患儿以身体上的接触如搂抱、抚摸等B提供有益的环境刺激如轻音乐、轻声的说话C由固定的护士进行连续、全面的护理D限制父母探视E保持病室适宜的温度和湿度20.[单选题] 对住院幼儿进行护理时,下列方法不正确的是:A当有皮肤破损时应及时进行局部包扎B因年龄小患病不可让其自己吃饭、穿衣C尽量满足幼儿住院前的爱好和生活习惯D可用非语言的沟通方式与患儿交流E由固定的护士进行连续、全面的护理21.[单选题] 为减轻住院患儿焦虑紧张心理,下列护理措施哪项不妥: A了解患儿生活习惯B将病室进行装饰美化C适宜的非言语交流D操作时与患儿保持眼神交流E护理时分散患儿注意力22.[单选题] 适用于婴儿护理的心理沟通方式是:A因势利导B搂抱与抚摸C安慰性语言D社会交流E适时鼓励23.[单选题] 与小儿沟通最重要、最有效的方式是: A绘画B触摸C游戏D书写E魔术24.[单选题] 小儿用药时应尽量采取的方法是:A口服法B注射法C吸入法D含服法E灌肠25.[单选题] 婴儿口服给药法以下哪项不妥:A抱起患儿,半卧位B从患儿嘴角徐徐喂入C严格按医嘱给药D坚持查对制度E可边吸氧边喂药26.[单选题] 口服给药不正确的是:A婴幼儿口服药剂型多使用水剂B油类药物可以用滴管直接滴入口中C应监督患儿服药后再离去D昏迷患儿可采用鼻饲法给药E药物可以和食物混合喂服27.[单选题] 关于婴幼儿药物治疗错误的是:A口服法最常用B肌内注射强调“两快一慢”C静脉穿刺后注意局部固定D静脉推注速度宜慢E含剂和漱剂在儿科较少使用28.[单选题] 小儿发热时常用的退热药物为:A阿司匹林B安乃近C对乙酰氨基酚D肠溶栓剂E地西泮29.[单选题] 婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择:A安定B吗啡C苯巴比妥D异丙嗪E氯丙嗪30.[单选题] 协助患儿口服止咳药的正确方法是:A先喂止咳糖浆,后喂维生素B喂止咳糖浆后多喂水C最后喂止咳糖浆,不能喂水D在患儿咳嗽时喂药E吃奶后喂药并多喂水31.[单选题] 小儿皮肤护理正确的是:A会阴褶皱处要经常清洗B避免使用塑料布包裹C选用柔软、清洁的尿布D更换尿布时动作轻柔E以上都正确32.[单选题] 婴幼儿塑料袋留尿标本法下列哪项是错误的: A使用时先取圆孔处薄纸B将圆孔对准尿道口C粘合胶紧贴皮肤以免尿液漏出D将床头放低,利于尿液收集E松开尿布,放平尿袋勿折叠33.[单选题] 可以按年龄推算药量的是:A止咳药B抗生素C化疗药D镇静止惊药E肾上腺皮质激素34.[单选题] 患儿5个月,发热,咳嗽2天。

护士资格《儿科护理学》练习题带答案护士资格《儿科护理学》练习题带答案儿科护理内容主要涉及儿科护理的基本理论和知识，包括生长发育、小儿营养与喂养、儿童保健与疾病预防、住院患儿的护理、小儿常用护理技术、新生儿及患病新生儿的护理、营养性疾病患儿的护理、消化系统疾病患儿的护理、呼吸系统疾病患儿的护理、循环系统疾病患儿的护理、造血系统疾病患儿的护理、泌尿系统疾病患儿的护理、神经系统疾病患儿的护理、传染病患儿的护理、结核病患儿的护理和小儿急症的护理等。

下面是店铺为大家整理的护士资格儿科护理学练习题，供大家参考练习。

1.儿科门诊设置预诊室，预诊的主要目的是A.测量体温，为就诊做准备B.给患儿及家属进行咨询服务C.预诊挂号，管理儿科门诊的候诊秩序D.对需住院者，可由值班人员及时护送入院E.及时检出传染病患者，避免和减少交叉感染参考答案：E参考解析：儿科门诊设置预诊室，预诊的主要目的是及时检出传染病患者，避免和减少交叉感染。

2.下列哪项不属于儿科抢救室须配置的设备A.心电监护仪B.人工呼吸机C.供氧设备D.玩具柜E.喉镜参考答案：D参考解析：在抢救室一般不放玩具柜，室内备有急救车、药品、物品、病人检查用具、气管插管、气管切开、人工呼吸机、静脉输液、吸引装置、洗胃用具，心电监护仪、氧饱和度测定仪、特护记录、手电筒、压舌板等。

3.儿科门诊设置不应包括A.预诊室B.候诊室C.隔离诊室D.诊查室E.配膳室参考答案：E参考解析：儿科门诊设施：预诊处、挂号处、候诊室、诊查室、隔离室、治疗室、化验室、药房与收费处、饮水处、小儿专用厕所。

4.下列哪项是儿科病房特有的设置A.设有洗澡间、卫生间B.病室之间有玻璃隔墙C.设有配餐室、配膳用具D.设有床头柜、床旁椅E.设有医、护办公室参考答案：B5.对危重患的就诊程序应是A.先抢救B.先挂号C.先预诊D.先量体温E.先化验血常规参考答案：A6.抢救质量最主要的要素是A.医疗技术B.药品C.仪器设备D.人E.时间参考答案：D7.儿科门诊的设置应除外A.预诊处B.挂号处C.诊查室D.治疗室E.游艺室参考答案：E8.新生儿期是指A.从出生到生后满30天B.从出生到生后满28天C.从出生到生后满两周D.从孕期28周到生后两周E.从孕期28周到生后1周参考答案：B参考解析：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。

儿科患者入院护理操作流程When a pediatric patient is admitted to the hospital, it is importantto have a clear and organized nursing operation process in place to ensure their safety and well-being. 儿科患者入院后，护理操作流程的清晰和有序对于确保他们的安全和健康非常重要。

First and foremost, the nursing staff should perform a thorough assessment of the pediatric patient upon admission. This includes gathering vital signs, obtaining a detailed medical history, and conducting a physical examination. 护理人员应该在患者入院后进行全面的评估。

这包括收集生命体征、获取详细的病史和进行体格检查。

Additionally, it is crucial to establish effective communication with the child and their parents or guardians. Building a trusting and supportive relationship with the pediatric patient and their family can significantly impact their overall experience during their hospital stay. 此外，与孩子及其父母或监护人建立有效的沟通至关重要。

与儿科患者及其家人建立信任和支持的关系将极大地影响他们在医院住院期间的整体体验。

第三章住院儿童护理第一节儿科医疗机构的设置与护理管理一、小儿医疗机构目前，我国儿童医疗机构大体有三种：儿童医院、妇幼保健院、综合医院中的儿科门诊与病房，他们共同担负着我国儿童的医疗和保健工作。

（一）小儿门诊设置1．预诊室预诊室是儿科病人就诊的第一服务窗口，故应设在儿科门诊的入口处，其出口应设有两条通道，一条通向门诊候诊室，另一条通向隔离室，目的是预防患儿之间的交叉感染。

隔离室为诊治传染病或可疑传染病患儿时使用。

（1）预诊目的通过预诊，可以达到减少患儿交互感染、及时抢救危重患儿、指导家长正确就诊等目的。

（2）预诊处设备检查台、压舌板、手电筒、紫外线灯、隔离衣、洗手设备等（3）预诊方式主要为简单扼要的问诊、望诊及体检，根据季节及疾病流行特点，抓住关键的病史、症状及体征，迅速做出判断。

预诊护士一般由经验丰富、决断能力强的高年资护士担任。

2．测体温处就诊前给每个小儿测量体温。

该处设有候诊椅。

3．候诊室由于儿童就诊多由家长陪伴，候诊室要宽敞、明亮、空气流通，有足够的候诊椅，便于容纳就诊的患儿及家长。

护士应将患儿的挂号条和病历按顺序排放，并通过显示屏和扩音器按先后顺序安排就诊。

候诊大厅应设有小儿娱乐玩具，如滑梯、木马、跷跷板等。

通过电视、显示屏播放卡通片、介绍医院情况，或宣传卫生保健知识。

4．诊查室数量不限，最好设为单间，避免因小儿哭闹相互干扰。

诊查室内备有检查床、检查桌椅、洗手设备等。

5．治疗室应备有诊疗床、各种治疗设备、器械及药物，能进行常规治疗，如各种注射、穿刺、雾化吸入等。

门诊部还设有饮水处、厕所等。

各室的布置应符合儿童心理特点，如：室内放置玩具、张贴图画等，以消除小儿的紧张与不安。

护理管理1．做好就诊前的组织管理工作小儿门诊的特点是陪伴家属多，人员流动量大。

护理人员要做好就诊前的准备工作及患儿家长的解释工作，合理安排患儿依次就诊，使门诊的就诊秩序有条不紊。

2．病情观察小儿病情变化快，门诊护理工作人员要注意观察患儿的面色、神态等变化，一旦发生异常情况及时处理。