颅内压无创综合检测分析仪操作流程 注意事项 应急预案 流程

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目录
包装标志与缩略语列表 ......................................................................................................... 4 包装与标签.................................................................................................................... 4 软件标志 ....................................................................................................................... 4 缩略语列表.................................................................................................................... 5 第一章系统介绍 .................................................................................................................... 6 使用说明/用途 ............................................................................................................... 6 禁忌症 ........................................................................................................................... 6 适用操作者.................................................................................................................... 6 适用患者 ....................................................................................................................... 6 Integra® Camino® ICP 监护仪描述 ............................................................................... 6 监护仪的主要功能.................................................................................................. 7 用户手册查阅 ................................................................................................................ 7 监护仪使用警告 ............................................................................................................ 7 监护仪组件.................................................................................................................... 9 前部面板 ................................................................................................................ 9 后部面板 ................................................................................................................ 9 右侧面板 .............................................................................................................. 10 底部面板 .............................................................................................................. 10 左侧面板 .............................................................................................................. 11 第二章系统的首次设定 ....................................................................................................... 12 初始化步骤.................................................................................................................. 12 第三章安装系统以供临床使用 ............................................................................................ 17 监护仪安装.................................................................................................................. 17 安装位置 .............................................................................................................. 17 将设备安装在立柱上（如果适用） ...................................................................... 17 开启和关闭系统 ................................................................................................... 18 使用电池供电 ....................................................................................................... 19 电池储存 .............................................................................................................. 20 Integra 探头信息 ......................................................................................................... 21 Fiber Optic 探头连接................................................................................................... 21 Flex 探头连接.............................................................................................................. 23 连接患者床旁监护仪 ................................................................................................... 25 颅内压监护仪与床旁监护仪的同步化步骤 ........................................................... 25 床旁监护仪的颅内压与颅内温度测量 .................................................................. 27 设备存储 ..................................................................................................................... 27 第四章患者颅内压与颅内温度的监控 ................................................................................. 29 触摸屏 ......................................................................................................................... 29 监护仪按键的同步化 ............................................................................................ 30 状态栏检查 .......................................................................................................... 30

4.记录24小时引流量。
5.引流滴速符合要求。
6.及时更换引流袋，防止溢袋情况发生。
7.患者卧位舒适，符合病情要求。
8.操作规范，患者安全。
患者/家属正确理解并配合
5
患者病情变化时得到及时发现并通知医生进行处理。
10
1.引流管通畅，滴速符合要求
2.引流袋悬挂高度符合要求。
3.引流口敷料清洁固定。
10
4.在监测过程中如发现颅内压缓慢升高，伴有呼吸困难，SpO2下降，而患者意识瞳孔无明显变化时，应考虑有呼吸道阻塞。及时清除呼吸道分泌物，保证气道通畅，必要时行气管插管或气管切开。
5.监测期间应避免病人躁动。
6.严密观察患者体测的变化，将体温控制在36~37摄氏度。
7.严密观察引流管道的通畅，准确记录引流液的量及颜色，防止引流管堵塞、扭曲、脱出。
3.每小时观察并记录颅内压，正常颅内压：成人5-15mmHg，儿童4-7.5mmHg。ICP在15-20mmHg为轻度增高，ICP在20—30mmHg为中度增高，ICP＞41mmHg为重度增高。当低于正常值时，予降低床头，抬高或夹闭引流管，遵医嘱停用脱水药物并予以补液。当ICP＞20mmHg时，予抬高床头，降低引流瓶高度，遵医嘱应用脱水剂。
颅内压监测的护理
工作目标
工作规范
评价标准
考核标准
项目
分值
利用颅内压测量仪对ICP连续监测并记录，可以对ICP实行动态观测，能及时准确地瞬间反应ICP的变化，据此可帮助诊断，及时判断病情，指导治疗及顾及预后。
1.做好患者及家属的心理护理，向他们讲解颅内压监护仪使用的目的、意义，使之配合监护。
2.予床头抬高15~30度，防止加重脑水肿，引起颅内压升高。
8.根据病ห้องสมุดไป่ตู้随时监测血糖、电解质，认真做好出入量的统计，保持出入水量的平衡。同时控制液体的速度，预防脑水肿。

3.调零
10
导管置入病人前，ICP调零
4.设置参数
10
导管置入病人后，反复按SCALE键（标尺键），选择压力范围
5.观察
10
按SYS/DIAS键（显示内容转换键），转换CCP-ICP-ICP和SYS-ICP-DIAS显示
按TREND键（趋势键），显示12小时内CCP和ICP的平均值，再按TREND键，显示24小时内CCP和ICP的平均值，再按TREND键回到CCP和ICP的显示状态
颅内压监测护理
科室： 姓名： 得分：
标准分：
扣分：
目的
5分
1.监测颅内压变化情况、颅内压增高时间及持续时间
5
2.为颅脑病变的诊断及治疗提供依据。
评估
10分
1.患者的意识、合作程度
2
2.评估探头放置的位置、固定的牢固性
2
3.评估机器参数设定、报警设定、所监测数据的变化趋势
3
4.评估数据变化时，生命体征变化
(3) 不典型压力波：为大幅度不规则的颅压变化曲线，有人认为是流产的A波，也可很快中断。
4
3、及时解除致颅内压升高的因素。下列因素可导致颅内压增高：
（1）呼吸道不畅，肺通气、肺换气不足可引起脑缺氧、脑细胞水肿。
（2）者头部减压处受压，颈部扭曲。
（3）失语、尿潴留、患者精神紧张。
3
评价
10分
1.患者/家属知晓护士告知的事项。

2患者卧位舒适，符合病情要求。
2
3.病情变化能得到及时的观察
3
4.操作规范，患者安全。
3
3
准备
5分
用物：颅内压监测仪、治疗盘(纱布、棉签)、弯盘、快速手消毒液。
3

脑出血患者颅内压监测技术操作及评分标
准
简介
脑出血是一种常见且危险的疾病，颅内压监测是对脑出血患者进行有效治疗和管理的重要手段。

本文档将介绍脑出血患者颅内压监测的技术操作及评分标准。

技术操作
脑出血患者颅内压的监测需要进行以下操作：
1. 患者准备：将患者安置在平躺位，保持头部中线位置。

2. 术前准备：对监测仪器进行消毒，准备好监测仪器、导管和相关配件。

3. 导管插入：使用无菌操作技术，将导管插入患者的颅内，通常为在额骨上部进行穿刺。

4. 连接仪器：将导管与监测仪器连接，确保连接处无漏气。

5. 设定监测参数：根据患者情况，设置合适的监测参数，如采样频率和报警阈值等。

6. 监测数据记录：持续记录患者颅内压的监测数据，以便后续分析和评估。

评分标准
脑出血患者颅内压监测的评分标准可以参考以下指标：
1. 正常范围：颅内压在10-20 mmHg之间被认为是正常范围。

2. 是否持续升高：持续超过正常范围的颅内压被认为是一个危险信号。

3. 突然升高：颅内压突然升高可能表示病情变化或并发症的发生。

4. 应激反应刺激：观察颅内压是否对应激反应刺激（如刺激性呼吸）有明显的变化。

以上评分标准可作为参考，具体评估和判断应根据医生的临床经验和患者实际情况进行。

结论
脑出血患者颅内压监测技术操作的准确和标准化，以及评分标准的合理应用，对于及时诊断和治疗脑出血患者至关重要。

医护人
员应熟练掌握这些技术和标准，并结合临床经验进行综合评估和治疗，以提高患者的治疗效果和生存率。

- Be Cool. Its OK. - 密切观察
• 20-30
- 开始干预
• 30-40
- 迅速干预
• 40-60
- 紧急干预
• 60+
- 尽量干预，但是效果欠佳
• 研究显示，如果病人的ICP持续位于60mmHg以上不能有效 下降，大多预后不良。
ICP 使用 指征
• 重型颅脑外伤指GCS评分3～8分和头颅CT扫描异常。 头颅CT扫描异常是指颅内提示有血肿、挫裂伤、脑肿胀、脑疝
2. 打开主机上的On/Off键，并等待屏幕出现提示消息
3. 打开探头包，将探头接到监护仪缆线上
4. 机器自检后，提示您按清零键。取灭菌生理盐水，将探头放在水平面下方， 按清零键。机器显示正在清零。
5. 零偏移值（参考值）将显示在主机屏 幕上，同时被记录在缆线的存储芯片上。 请在探头的空白处记下数值备用。
2. 传感器对光敏感，安放时避免强光直射 3. 如果手术时去骨瓣减压，传感器要放在颅骨下，不要放在颅骨缺
损的位置。 4. 正确调零，记录好参数，避免误差 5. 稳妥固定，防止脱落断裂，防止连接口进水
仅供内部参考和培训使用
注意事项
护理相关
1. 由于护理常规集中在床头右侧，建议将探头外露位置在病人左侧。有 助于减少护理中误操作，保护缆线不浸液。
1. 监测位置精确性优劣排序：脑室内，脑实质，硬膜下 2. 术中正确调零，记录好参数，避免误差 3. 稳妥固定，防止脱落断裂，防止连接口进水
7. 连接探头，打开电源，屏幕显示缆线所记录的零参考值。
8. 按下确定键，即可显示颅内压
手术前注意的事项
确认机器电池日常使用和维护
遵守了“关机+12小时”原则

无创病情评估仪操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保无创病情评估仪处于正常工作状态。

- 对设备进行消毒和清洁，以确保操作的卫生性。

- 确保监测对象处于适宜的位置和状态。

2. 开始评估- 约束袖带应正确绕在被监测对象的上臂上。

- 确保袖带的位置紧贴被监测对象的皮肤表面。

- 打开无创病情评估仪，启动评估程序。

3. 数据采集- 设备将自动开始测量被监测对象的血压和心率数据。

- 监测对象需保持安静，避免移动干扰。

4. 评估结果- 根据测量数据，无创病情评估仪将自动计算评分。

- 评估结果将在设备屏幕上显示出来。

5. 结束评估- 关闭无创病情评估仪。

- 清洁袖带和设备，以备下次使用。

评分标准无创病情评估仪的评分标准根据测量数据提供的指标来确定。

常见的评分指标包括：1. 血压- 正常血压：收缩压在90到120毫米汞柱，舒张压在60到80毫米汞柱之间。

- 高血压：收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱。

- 低血压：收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。

2. 心率- 正常心率：在60到100次/分钟之间。

- 心率过快：超过100次/分钟。

- 心率过慢：低于60次/分钟。

评估结果将根据上述指标进行分析和判断，以便提供对被监测对象病情的评估。

请注意，具体的评分标准可能因设备型号和制造商而有所差异，建议在使用无创病情评估仪之前仔细阅读设备说明书，以了解准确的操作流程和评分标准。

以上是关于无创病情评估仪操作流程及评分标准的简要介绍，希望对您有所帮助。

无创检测脑电仪使用说明近年来，脑电图技术在医学和科研领域中得到了广泛的应用。

而无创检测脑电仪作为其中的一个重要工具，可以帮助医生和科研人员更好地了解人脑的活动情况。

本文将为您介绍无创检测脑电仪的使用说明，以便您能够正确并高效地使用该设备。

一、无创检测脑电仪的构成和功能无创检测脑电仪由脑电放大器、电极帽和数据采集系统等组成。

脑电放大器是核心部件，通过放大和滤波等处理方式，将脑电信号转化为可读的数字信号。

电极帽上的电极用于对头皮上的电位变化进行测量，并将信号传输给脑电放大器。

数据采集系统负责接收、记录和存储脑电信号，并提供数据分析和可视化的功能。

二、无创检测脑电仪的使用步骤1. 准备工作在使用无创检测脑电仪之前，需要进行一些准备工作。

首先，确保设备处于正常工作状态，检查电极帽和连接线是否完好无损。

其次，确认设备连接到电源，并确保电源稳定。

最后，准备好相关记录表格和文具，以便记录实验数据和观察结果。

2. 佩戴电极帽将电极帽轻轻地戴在被测者的头部上。

保证电极贴合头皮的表面，使其与电极之间无气隙。

确保电极均匀分布在头皮区域上，以最大程度地覆盖脑的多个区域。

调整电极帽的紧度，使其保持稳定，但不要过紧或过松。

3. 连接设备将电极帽上的连接线插入脑电放大器的相应接口。

确保连接牢靠且无松动。

然后，将脑电放大器与数据采集系统连接，以确保脑电信号能够正确被记录和处理。

4. 开始测量打开数据采集系统的软件，并进行必要的设置。

选择合适的采样频率和滤波方式，以便获取所需的脑电信号数据。

在测量期间，确保被测者保持静止，并尽量减少外界干扰（如噪音、光线等）。

根据实验设计和研究需求，进行相应的实验刺激或任务。

5. 结束测量在测量完成后，按照设备的操作步骤，停止记录并保存数据。

小心地将电极帽从被测者的头部上取下，并仔细清洗和保养电极帽，以便下次使用。

三、无创检测脑电仪的注意事项1. 安全使用使用脑电仪时要注意安全，确保设备正常工作和连接稳定。

综合测试仪操作规程
1、打开电源，检查各个指示灯均亮，每个显示屏均有显示；
2、按下启动按钮，启动前调压器回零；并且检查显示屏数据是否回零；
3、将一次线穿过被测产品，并按照标准互感器图示，将线接上标准互感器接口；
4、将产品引出线同时接到样件上，并检查接口情况；
5、接好线后，调整调压器的电压值达到图示要求；
6、读取数据，此时报警指示应不会报警；如果报警，则检查3、4步骤的接线情况；
7、测完产品，关闭电源，撤下接线头；准备下个产品的测试。

8、运行检查
8.1频次：每次使用该设备前；
8.2检查方法：打开测试仪的电源，将两测试端短接，则电阻无穷小，两测试端口断开，电阻无穷大，如果测试结果一致，说明该仪器正常，如果测试结果不一致，说明该仪器功能已失效。

8.3失效处理：检查员发现设备失效，应停止该设备的使用，及时报告工程质量部送校或修理。

并追溯上批产品，重新进行检测。

无创脑水肿监测仪使用流程一，接电源线、开机。

二．更改时间“系统”→按“↓”键选择“退出系统”1）设定时间：输入“time”→”确认”（Enter）→输入与上格式相同的某时间2）设定日期：输入“date”→”确认”→输入与上格式相同的某日期3）设定颅压：输入“ly”→”确认”→进入开机界面。

三．单号设置1）按“→”键选择“单号”→“生成单号”→“确认”→“确认”，在界面右下角显示单号数字2）按“→”键选择“单号”→“修改单号”→“确认”→“确认”，注：单号生成是由患者的“住院病历号”+“无创脑水肿监测次数”例如：患者住院号：24596 次数：1次单号生成：245960001四．电极阻抗“系统”→按“↓”键→电极阻抗→连接葵花电极1）四个电极定位（平行：脑后枕骨粗隆上1横指左右分开1.5-3公分；左右：黑色导联线位于眉心处红色导联线位于发髻处）2）先用酒精擦拭皮肤表面油脂3）再用饱和生理盐水擦拭四个电极所处部位4）按ESC键退出5）要求患者闭眼，戴眼罩注：用饱和生理盐水擦拭四个电极所显示的数值必须要在50千欧以下才能做检测6）“检测”→“开始检测”→“确认”→“确认“(每次检测左右通道各30秒终止)7）按“7”键进入闪光图，利用波峰或波谷＞1.5倍确认闪光是否有效。

注：①黄色线可以左右移动黄色线之前表示闪光之前脑电波黄色线表示闪光脑电波黄色线之前表示闪光之后脑电波②如果波峰、波谷＜1.5倍，“设置”→“配置设置”→将“闪烁亮度模式更改为“0”或者“1”，再重做监测。

如果利用②方法再次闪光无效时，“设置”→“配置设置”→将“闪烁频率”，再重做监测，监测做完后进入“设置”→“缺省设置”→“确认”此步也适合于整个监测仪参数出现问题后进行修复。

8）确认波峰或波谷＞1.5倍闪光有效，按“7”键退出。

五、定位：双通道特点：①左右通道重叠性好②伏值有最大值③潜伏期数值＞80ms’④后面接有完整的波形单通道：利用波峰或者波谷做对称中心，在点击“确认”键。