尿蛋白电泳及尿本周蛋白检测在肾病中的应用

尿蛋白质检测是肾部感染发现与防治的关键方法之一。

尿微量蛋白由肝内产生，尿液中浓度降低，肾小球出现疾病后，含量才会出现异常，所以尿微量蛋白可以用来辅助诊断肾功能损害。

一般情况下，在健康的成人尿液中排出蛋白质总数约为(0.08±0.024)g/24h，可包括少部分来源于肾小球的血浆蛋白，如白蛋白、免疫球蛋白β2-微球蛋白以及由肾小管细胞所产生的蛋白质，如Tamm-Horsfall蛋白质及一些肾脏衍生蛋白等，以常规方式检查为阴性，但在一些特殊生理状况下也可发生短暂性增高。

当肾脏发生肾小球、肾小管损害时，尿蛋白常出现异常增高现象。

故采用对尿蛋白的有无、蛋白质浓度的多少及其蛋白质组成的分析测定，对于肾功能疾患的诊断鉴别诊断以及病情的严重程度、诊断疗效评估和预后确定都有着重要意义，以下是有关尿白蛋白的治疗及临床测定应用方案。

尿蛋白的检查:对尿蛋白定性的检查方法也比较多，目前在医学上使用的方法主要是磺基水杨酸法、加热醋酸法和干化学试验条带法。

①磺基水杨酸法又名磺硫酸法，基本原理是生物碱试品在酸环境下，酸和阳离子与蛋白质融合形成不溶性的蛋白盐。

本法操作简单，对敏感性较好，尿液中的白蛋白、球蛋清、糖蛋清、本周蛋清等都可为阳性。

缺点则是由于各种原因而可致反应结果出现假阳性。

②加热醋酸法，原理在酸性条件下加热或煮沸使蛋白质变性并沉淀。

本方法的影响因素较小，且结论可信，是目前对尿蛋白定性检验最可信的方式。

但缺点则是敏感度稍低，操作也较复杂，且无法规范。

③干生化试纸带法，由于尿液自动分析仪的广泛应用，尿蛋白干燥生化试纸带法目前临床上使用较为广泛的检验方式。

其基本原理是，通过用试带膜块将指示器溴酚兰的过氧负离子和尿液蛋白质氨基酸中的氨基置换，使指示器的黄黄变成了黄绿色或青绿色，颜色改变的幅度和蛋白质(主要为白蛋白)浓度的一定比率。

该技术简单、快捷且适合大量的检验，不足之处是敏感性较低，对血液中的球蛋清、粘蛋清和本周蛋清均很敏感性，并易受血液pH盐类成分、药物和蛋白质浓度等因子干扰而出现假阳性或假阴性。

尿蛋白电泳在糖尿病早期肾损害诊断中的应用作者：王连喜刘佳依史玲来源：《医学信息》2015年第04期摘要：目的初步研究尿蛋白电泳在糖尿病早期肾损害诊断中的应用。

方法对54例糖尿病患者采用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳进行尿蛋白组分分析。

结果经分析，可区分为肾小球性、肾小管性、生理性、以及混合性蛋白尿等分类，其中对照组中有4例出现清蛋白条带。

测试患者中3例未检出，生理性蛋白尿4例，肾小管性蛋白尿33例。

肾小球性蛋白尿13例，混合性蛋白尿7例。

结论十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳进行尿蛋白分析，尿蛋白按分子量大小予以分离，结果清晰，可靠，能真正反映尿中各种蛋白组分的含量及变化，对糖尿病早期肾损害的诊断有较高的临床应用价值。

关键词：尿蛋白电泳；糖尿病；肾损害在肾脏疾病中，最常见的临床表现是尿中出现蛋白。

它不仅会有量的变化，也可以出现成分的变化。

所以，分析尿蛋白的成分及模式，可以正确了解尿蛋白性质，了解肾脏损害的部位以及损害程度，对临床具有重要意义[1]。

糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一，严重时可导致尿毒症，早期诊断有利于治疗和缓解病情，通过电泳分析尿蛋白组分，可以帮助明确它的来源，如果出现混合性尿蛋白，表示肾功能损害累及肾小球及肾小管，从而有助于病情诊断和预后判断[2]。

本次实验通过分析，尿蛋白电泳技术对患者无创伤，利用尿蛋白来源，分析肾脏损害部位及程度，从而为临床诊断与鉴别诊断提供可靠的依据。

1 资料与方法1.1一般资料①患者组：为我院内一科确诊的糖尿病患者54例，其中男32例，女22例，年龄37～82岁，病龄2～22年；②对照组：为我院体检中心健康体检者25例，已排除为临床糖尿病患者。

1.2仪器设备①桂林优利特150尿液分析仪及配套试纸；②sebia HYDRASYS全自动电泳分析仪及配套试剂。

1.3方法住院患者新鲜晨尿，尿常规项目检测，如尿蛋白≥3+，则稀释至2+。

将80ul尿液和20ul十二烷基硫酸钠-溴酚蓝稀释液混匀。

糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估【摘要】本文围绕糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义展开讨论。

首先介绍了糖尿病肾病的概况，紧接着探讨了尿蛋白检测和尿微量蛋白检测在该疾病中的重要性。

通过分析尿蛋白和尿微量蛋白在评估糖尿病肾病时的作用，强调了其在早期诊断和治疗过程中的重要性。

论文还介绍了尿蛋白和尿微量蛋白的检测方法，为临床实践提供了参考。

总结了糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义，并展望了未来研究方向。

通过本文的探讨，可以深入了解尿蛋白和尿微量蛋白在糖尿病肾病中的重要性，为临床实践提供指导。

【关键词】关键词：糖尿病、肾病、尿蛋白、尿微量蛋白、检测方法、评估、应用意义、未来研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，已经成为全球范围内的重大公共卫生问题。

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发展过程缓慢，并且在早期通常没有明显症状，容易被忽视。

尿蛋白和尿微量蛋白是糖尿病肾病筛查和评估的重要指标，能够帮助医生及时发现疾病的变化，并进行干预治疗。

对于糖尿病患者而言，定期检测尿蛋白和尿微量蛋白是非常必要的。

尿蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断和监测具有重要意义，可以帮助医生及时干预，减缓病情的进展。

尿微量蛋白检测则更加敏感，可以检测到尿液中更低浓度的蛋白质，对于早期病变的发现尤为重要。

研究表明，尿蛋白和尿微量蛋白的检测结果与糖尿病肾病的发生和发展密切相关，是评估疾病严重程度和预后的重要参考依据。

尿蛋白和尿微量蛋白的检测在糖尿病肾病中具有重要的应用意义，可以帮助医生及时发现疾病变化，指导治疗方案的调整，提高疾病的管理水平和患者的生活质量。

到此结束。

1.2 研究目的研究目的是对糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义进行评估，探讨其在糖尿病肾病评估中的作用和价值。

通过深入分析尿蛋白和尿微量蛋白检测的方法和意义，旨在为临床医生提供更准确、及时的诊断依据，帮助糖尿病患者及时发现和治疗肾病，减少并发症发生率，提高患者生活质量。

免疫固定电泳法检测尿本-周蛋白的临床应用曾祝伦;张司兰;熊曼【摘要】目的探讨免疫固定电泳检测尿本-周蛋白(BJP)的临床价值.方法采用免疫固定电泳及热沉淀反应法检测尿液BJP,并比较二者的灵敏度和特异性.结果 140例晨尿样本用免疫固定电泳检测,检出尿BJP阳性42例,其中IgG κ型BJP 26例,IgM λ型BJP 16例;用热沉淀反应法检测,检出尿BJP阳性24例.76例十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)提示尿蛋白异常的样本经免疫固定电泳的BJP 检出率为55.3%,热沉淀反应法的检出率为31.6%.结论免疫固定电泳检测尿BJP 具有较高的灵敏度和特异性.%Objective To investigate the clinical value of immunofixation electrophoresis detection of urine Bence-Jones protein (BJP). Methods Immunofixation electrophoresis and thermal precipitation reaction were utilized to detect urine BJP,and their sensitivity and specificity were compared. Results 140 samples of morning urine were detected by immunofixation electrophoresis,42 samples of them were found to be BJP positive, with 26 cases of IgG κ type BJP and 16 cases of IgM λ type BJP. The same 140 samples were detected by thermal precipitation reaction,and 24 samples of them were found to be BJP positive. 76 samples with abnormal urine protein indicated by sodium dodecyl sulfate-agarose gel electrophoresis(SDS-AGE) were subjected to immunofixation e-lectrophoresis and thermal precipitation reaction, respectively, and their BJP detection rate was 55. 3% and 31. 6% , respectively. Conclusion Immunofixation electrophoresis possesses higher sensitivity and specificity for urine BJP detection.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(041)008【总页数】2页(P762-763)【关键词】本周蛋白;免疫电泳;免疫球蛋白类【作者】曾祝伦;张司兰;熊曼【作者单位】重庆医科大学附属第二医院检验科,400010;重庆市璧山县人民医院心血管内科,402760;重庆医科大学附属第二医院检验科,400010【正文语种】中文尿本－周蛋白（Bence－Jones protein，BJP）是监测浆细胞病和B淋巴细胞增殖性疾病的一个重要指标，其阳性结果与多发性骨髓瘤的发病密切相关。

糖尿病肾病患者尿蛋白电泳测定及其临床意义【摘要】目的对糖尿病肾病患者进行琼脂糖凝胶尿蛋白电泳测定,分析患者尿蛋白成份特点,探讨糖尿病肾病患者进行尿蛋白电泳的临床意义。

方式采纳全自动琼脂糖凝胶电泳分析仪对20例正常对照组及60例糖尿病患者进行尿蛋白电泳分析。

结果60例糖尿病患者,24例尿蛋白定性阴性中有17例没有检出尿蛋白,1例肾小管性蛋白尿,6例为生理性蛋白尿。

36例尿蛋白定性阳性患者生理性蛋白尿7例,4例肾小管性蛋白尿,15例肾小球性蛋白尿,10例混合性蛋白尿。

结论对糖尿病患者进行尿蛋白电泳测定,对糖尿病患者初期肾损伤诊断、判定肾损伤程度和部位有重要意义。

【关键词】糖尿病肾病尿蛋白电泳【Abstract】Object Objective of diabetic nephropathy in patients with agarose gel electrophoresis of urinary protein determination, analysis of urinary protein composition in patients with characteristics of the patients with diabetic nephropathy urine protein electrophoresis of clinical significance. Methods Automatic analyzer agarose gel electrophoresis of 20 cases of normal control group and 60 cases of diabetes in patients with urine protein The results of 60 cases of diabetic patients, 24 patients with negative qualitative urine protein in 17 cases not detected in urine protein and one cases of renal tubular proteinuria, proteinuria in 6 cases of rational living. Characte rization of 36 cases of urinary protein in patients withpositive physiological proteinuria in 7 cases, 4 cases of renal tubular proteinuria, glomerular proteinuria in 15 cases, 10 cases of mixed proteinuria. Conclusion Diabetic patients with determination of urine protein electrophoresis of renal injury in diabetic patients with early diagnosis, to determine the extent and site of renal injury are important.【Key words】diabetic nephropathy urine protein electrophoresis糖尿病(DM)最近几年来在全世界其发病率呈上升趋势。

固定电泳法检测尿本-周蛋白的应用分析摘要】目的：探究固定电泳法在尿本-周蛋白（BJP）检测中的应用价值。

方法：选择2017年3月—2018年5月在我院进行住院治疗的125例患者晨尿样本，分别应用免疫固定电泳及热沉淀反应法对尿液中BJP进行检测，比较两种检测方法的灵敏度与特异性。

结果：免疫固定电泳检测结果提示BJP阳性35例；热沉淀反应法检测提示尿中BJP阳性19例；63例十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳（SDS-AGE）提示尿蛋白异常的样本经免疫固定电泳的BJP检出率为54.28%，热沉淀反应法的检出率为30.16%。

结论：免疫固定电泳检测尿BJP，具有较高灵敏度与特异性。

【关键词】本-周蛋白；固定电泳法；灵敏度与特异性；价值分析【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0372-01临床医师多应用血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量方法监测M蛋白，但在多种因素的作用下，其特异性与灵敏度相对较低，本文探讨免疫固定电泳法在尿BJP中的应用价值，本文做出如下详细论述。

1.材料与方法1.1 试剂和仪器乙酸缓冲液、磺基水杨酸、十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳（SDS-AGE）电泳试剂盒、免疫固定电泳试剂盒，仪器以Sebia全自动电泳仪、罗氏Cobas8000全自动生化分析仪等为主。

1.2 样本取2017年3月—2018年5月在我院进行住院治疗的125例患者晨尿样本，在3～8℃环境下保存，7d内统一先行检测十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶（SDS-AGE）电泳，收集其中有异常区带的尿标本。

1.3 检测方法（1）固定电泳法的应用流程：取适量缓冲液，将蛋白质溶入其中，实现电泳分离处理。

取等量晨尿样本分别行免疫固定电泳于热沉淀反应试验。

对轻链2种血清进行免疫固定之前实施有效的分离处理干预，借用固定的条带将电泳后蛋白质的整个面貌呈现处理，并把其设为参考泳道。

沉淀后的蛋白质染色环节应用的染色剂为结晶紫后，利用酸性溶液把多余的染料冲洗掉，对最后获得的监测结果仅扫描处理。