医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫生部发布了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》，旨在加强和规范医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的使用管理，保证临床合理需求，严防药品流入非法渠道。

本规定根据《麻醉药品和精神药品管理条例》制定，卫生部主管全国医疗机构麻醉药品和第一类精神药品的使用管理工作。

县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内医疗机构的监督管理工作。

为了保证医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的正常使用，本规定制定了相应的管理机构和人员。

医疗机构应当建立麻醉、精神药品管理机构，由分管负责人和相关部门人员参加，指定专职人员负责日常管理工作。

医疗机构要将药品管理列入年度目标责任制考核，并建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，定期组织检查，及时纠正存在的问题和隐患。

医疗机构应当建立并严格执行药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。

日常工作由药学部门承担。

药品管理人员应当掌握与药品相关的法律、法规、规定，熟悉药品使用和安全管理工作。

医疗机构应当配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，人员应当保持相对稳定。

医疗机构应当定期对涉及药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。

医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进药品，保持合理库存。

购买药品付款应当采取银行转账方式。

第二十条规定了医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方的专册登记要求，包括患者信息、药品信息、处方医师信息等，并规定了专用账册的保存期限为不少于2年。

第二十一条要求医疗机构为使用麻醉药品和第一类精神药品的患者建立相应的病历，并规定了麻醉药品注射剂型的使用范围和院外使用非注射剂型、精神药品患者开具处方的限制。

第二十二条规定了医疗机构购买的麻醉药品和第一类精神药品只限于在本机构内临床使用。

医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理制度麻醉药品和第一类精神药品管理制度根据国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《处方管理办法》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的有关文件精神，为满足医疗需要，安全使用管理麻醉药品和第一类精神药品，特制定本规定。

麻醉药品和第一类精神药品管理目标责任制度一、医疗机构要建立麻醉、精神药品管理机构。

医疗机构应建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，并指定责任心强、业务熟悉的专职人员负责麻醉药品和第一类精神药品日常管理工作。

二、医疗机构要把麻醉药品和第一精神药品管理列入本单位目标责任制考核，实行“五专”管理。

建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损残、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。

三、医疗管理部分负责麻醉药品和肉体药品处方权审批及签名备案工作，组织全院医、药、护人员的培训和考核，考核本院各科室麻醉药品和肉体药品使用管理情况，并记录汇总纳入年度工作目标责任制考核。

四、护理部分负责临床科室麻醉药品和肉体药品的保管和使用工作，督促临床科室使用过的麻醉药品、第一肉体药品安瓿、废贴的回收，对麻醉药品和肉体药品使用登记必须及时、准确。

5、药品管理部分负责全院麻醉药品和肉体药品计划、采购、验收、保管、发放、调配及专用处方考核和管理工作，配合医疗管理部分组织相关法律律例、专业知识1培训考试工作。

六、保卫部门负责麻醉药品和精神药品保管设施设备的安全检查，夜间医院值班巡视和保卫，处理麻醉药品和精神药品在使用和管理过程中出现的问题和事件（报残损、丢失、被盗等）。

麻醉药品和第一类肉体药品专项搜检制度一、医疗机构要按照《医疗机构麻醉药品、第一类肉体药品管理规定》制定麻醉药品、第一类肉体药品专项搜检制度。

二、院分管负责人负责组织医学、药学、护理、保卫等部分定期参加专项搜检工作，并做好搜检记录。

医疗机构麻醉药品和精神药品管理制度第一章总则第一条为了规范医疗机构麻醉药品和精神药品的管理，确保临床用药安全、合理、有效，防止滥用和流入非法渠道，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构麻醉药品和精神药品的采购、储存、调配、使用、监督管理等各个环节。

第三条医疗机构应当建立健全麻醉药品和精神药品的管理组织体系，明确各级职责，确保各项管理制度的执行。

第二章采购管理第四条医疗机构应当按照国家有关规定，从具备相应资质的企业采购麻醉药品和精神药品，并签订采购合同，明确双方的权利和义务。

第五条采购计划应当根据临床需要和库存情况合理制定，避免积压和浪费。

第六条采购人员应当严格审核供货单位的资质和产品质量，确保采购的药品符合质量标准。

第七条医疗机构应当设立专用仓库或专柜储存麻醉药品和精神药品，实行双人双锁管理。

第八条储存场所应当符合防火、防盗、防潮、防霉等安全要求，并配备必要的监控设备和报警装置。

第九条药品应当按品种、规格、剂型分类摆放，并有明显的标识和标签。

第十条定期对库存药品进行盘点和检查，确保账物相符，防止药品过期、变质或流失。

第四章调配与使用管理第十一条医疗机构应当建立健全麻醉药品和精神药品的调配和使用管理制度，确保药品的合理使用。

第十二条医师应当按照诊疗规范开具麻醉药品和精神药品处方，并严格掌握适应症和用法用量。

第十三条药师应当严格审核处方，对不符合规定的处方应当拒绝调配。

调配药品时应当认真核对患者身份和药品信息，确保准确无误。

第十四条医疗机构应当对使用麻醉药品和精神药品的患者进行登记管理，建立档案，并定期进行随访和评估。

第十五条医疗机构应当加强对麻醉药品和精神药品的监督管理，定期进行检查和评估，确保各项管理制度的有效执行。

第十六条医疗机构应当建立健全内部监督机制，对麻醉药品和精神药品的采购、储存、调配、使用等环节进行监督和检查。

麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度（一）门诊调配使用管理1、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。

开具处方应书写完整、字迹清楚，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。

2、使用麻醉药品和第一类精神药品：短期镇痛门诊患者,每张处方注射剂为一次常用量，只限患者就诊时使用，严禁交患者自用。

缓控释制剂不得超出7日常用量，其他剂型不得超出3天。

3、对癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方量不得超出3日用量，缓控释制剂，每张处方不得超出15日常用量，其他剂型，每张处方不得超出7日用量。

对盐酸哌替啶处方为一次用量，且必需在院内使用。

4、医生开具的全部麻醉药品、第一类精神药品注射剂，由开具处方医生派本科室护理人员到药房办理取药手续，在院内给病人注射后将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。

病人不在医院内而又必需使用麻醉药品注射剂时，由开具处方医生联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。

5、处方的调配人、核对人应当认真核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人员拒绝发药。

6、门诊药房对使用的麻醉药品、第一类精神药品处方应当专册登记，内容包含：患者（替办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。

专用帐册的保管应在药品有效期满后不少于2年。

7、门诊药房不得为患者麻醉药品和精神药品办理退药。

对患者不再使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的，医院应做好回收记录，按规定集中销毁，不得再次使用。

（二）住院药房及病房使用管理1、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。

为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

医院麻醉药品和精神药品使用和管理制度一、引言医院作为一个重要的医疗场所，使用和管理麻醉药品和精神药品至关重要。

麻醉药品和精神药品的合理使用和有效管理，不仅能够确保患者的治疗效果，还能够有效减少意外事件的发生。

因此，建立科学规范的麻醉药品和精神药品使用和管理制度显得尤为重要。

二、麻醉药品使用和管理制度1. 麻醉药品种类及使用范围医院应当根据医疗服务范围和需要，确定麻醉药品的种类和使用范围。

麻醉科室负责管理和监督麻醉药品的购进、使用和分发。

严禁未经麻醉科室相关人员授权擅自使用麻醉药品。

2. 麻醉药品存储和保管麻醉药品应当存放在专用的药品柜中，严格按照规定的温度和湿度条件保存。

药品柜应定期清点，确保药品数量与记录一致。

对于过期或者损坏的药品应当及时处理，严禁使用过期药品。

3. 麻醉药品使用管理医院应当建立麻醉药品使用记录，记录使用人、使用时间、使用数量等相关信息。

对于重要麻醉手术，应当由多名医务人员共同确认患者身份和手术信息，确保手术过程中麻醉药品的正确使用。

4. 麻醉药品风险评估和应急预案医院应当对麻醉药品使用可能存在的风险进行评估，并建立完善的应急预案。

应急预案应包括麻醉药品误用、过量使用等情况下的处理措施，以及相关人员的联系方式和沟通渠道。

三、精神药品使用和管理制度1. 精神药品种类及使用范围医院应当确定精神药品的种类和使用范围，制定具体的使用标准和审批程序。

精神药品的处方应当由具有相应资质和经验的医生开具，并按照规定的程序进行审批和管理。

2. 精神药品存储和保管精神药品应当存放在专用的药品柜中，定期进行清点和检查，确保药品的数量和质量符合要求。

药品柜的使用和管理应由专人负责，起到监督和检查的作用。

3. 精神药品使用和监测医院应当建立精神药品使用记录，记录患者的病情和用药情况，及时进行跟踪和监测。

对于需要长期使用精神药品的患者，应进行定期复查和评估，并根据具体情况适时调整药物剂量。

4. 精神药品不良反应和应急处理医院应当建立精神药品不良反应的监测和处理机制，及时处理因用药导致的不良反应和意外事件。

医院麻醉药品和精神药品管理规范一、引言医院作为提供医疗服务的机构，使用麻醉药品和精神药品是日常工作的一部分。

为了确保患者安全和医疗质量，医院需要严格管理和规范使用这些药品。

二、麻醉药品管理2.1 麻醉药品的分类麻醉药品通常分为全身麻醉药、局部麻醉药和镇痛药等几类，每类药品都有其专门的使用场景和剂量范围。

2.2 麻醉药品的采购医院应当建立麻醉药品采购台账，记录每次采购的药品名称、数量、生产商等信息，并严格按照规定程序进行采购。

2.3 麻醉药品的存储和配发医院应当建立麻醉药品的专门存储区域，保证药品存放的温度、湿度和光线符合要求。

药品配发应当由专门负责的人员进行，并记录配发的药品名称、数量、接收方等信息。

2.4 麻醉药品的使用使用麻醉药品需要严格按照医嘱和规范操作流程进行，确保用药安全和有效性。

三、精神药品管理3.1 精神药品的分类精神药品通常包括抗抑郁药、抗精神病药、镇静催眠药等，不同类型的药品对应不同的精神疾病治疗。

3.2 精神药品的处方和使用精神药品的处方应当由具有相应资质的医师开具，明确标注用药目的、剂量、用法等信息。

患者使用精神药品时应当密切监测其症状变化和不良反应。

3.3 精神药品的监测和评估医院应当建立精神药品使用的监测和评估机制，定期对精神药品的使用情况进行审查和评估，确保用药合理和有效。

四、总结医院麻醉药品和精神药品管理是医疗质量和患者安全的重要保障措施。

通过规范的管理和操作，可以有效避免用药风险和提升医疗服务水平。

以上是关于医院麻醉药品和精神药品管理规范的介绍，希望对相关工作提供参考和指导。

医疗机构内麻醉精神药品使用及管理制度医疗机构内麻醉精神药品使用及管理制度一、目的为了规范医疗机构内麻醉精神药品的使用和管理，维护医疗安全，本制度制定。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内在进行手术、检查、治疗等操作时需要使用麻醉和精神药品的科室。

三、管理要求1.麻醉药品管理（1）医疗机构应当有合法的麻醉药品采购许可证，并按照国家规定的质量标准，从合法渠道采购麻醉药品。

（2）麻醉药品要专人专库专用，存放在麻醉处方药品专用的柜子内，柜子应当加锁，并在柜子上粘贴“国家麻醉药品（特管）”标识。

（3）麻醉药品专人管理，管理人员应当有药品管理相关的培训，确保麻醉药品的使用安全。

（4）每使用一次麻醉药品，应当及时记录使用药品名称、剂量、使用时间等信息，并保存记录备查。

（5）未经授权，禁止使用其他麻醉药品代替原有药品，禁止挥霍浪费。

2.精神药品管理（1）医疗机构应当有合法的精神药品采购许可证，并按照国家规定的质量标准，从合法渠道采购精神药品。

（2）精神药品要专人专库专用，存放在精神药品专用的柜子内，柜子应当加锁，并粘贴“国家精神药品（特管）”标识。

（3）存放精神药品的柜子应当放置在安全的位置，防止相关药品被非法窃取。

（4）精神药品专人管理，管理人员应当有药品管理相关的培训，确保精神药品的使用安全。

（5）每使用一次精神药品，应当及时记录使用药品名称、剂量、使用时间等信息，并保存记录备查。

（6）未经授权，禁止使用其他精神药品代替原有药品，禁止挥霍浪费。

四、使用要求1.麻醉药品使用（1）前期评估。

在使用麻醉药品前，应当对患者进行全面的评估，了解患者的基本信息，病史，过敏史等，合理选择麻醉药品。

（2）严格按照规定使用。

麻醉药品的使用严格按照医疗机构的规定进行，绝不能越俎代庖。

（3）药品提供。

麻醉药品的使用应当由专业的医护人员完成，严禁患者或家属直接操作。

（4）药品浪费。

麻醉药品的使用应当适量，杜绝浪费现象。

2.精神药品使用（1）前期评估。

医院麻醉药品和精神药品管理制度一、麻醉药品和精神药品：是指列入麻醉药品目录、精神药品目录（以下称目录）的药品。

精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

由国家食品药品监督管理总局会同公安部、卫健委制定、调整和公布。

二、麻醉药品、精神药品管理：1.麻醉药品、第一类精神药品的采购与保管必须分别由专人负责。

采购麻醉药品、第一类精神药品必须到所在地设区的市级卫生行政部门提出申请，经审核发给[麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡]（以下简称[印鉴卡]）。

由专人凭麻醉药品、第一类精神药品 [印鉴卡]，向定点经营单位按本单位医疗需要采购，并及时登记。

2.麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

3.随货同行单据保管双人签字后方可办理入库，及时交采购员（或药库负责人）签字，方可办理入库。

4.麻醉药品、第一类精神药品要存放在安装有报警装置的保险柜里，实行双人双锁管理。

5.医师在给患者首次开具使用麻醉药品、第一类精神药品处方时，医生必须亲自对患者进行诊查，对确需连续使用麻醉药品、第一类精神药品的，按规定为其建立专用病历，详细记录患者体征、诊断，留存患者身份证明复印件及代办亲属的身份证明，并要求其签署《知情同意书》。

6.开具处方时，严格按《处方管理制度》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》等相关规定和治疗原则，正确选择药物。

处方填写要完整，病情及诊断项要填写确切，不得缩写。

7.执业医师经医院考核合格取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格后，方可在医院开具麻醉药品、第一类精神药品。

8.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时应在病历中记录。

开具麻醉药品、第一类精神药品应使用专用处方，书写完整、清楚。

医院麻醉药品、精神药品使用管理制度为确保临床合理使用麻醉、精神和毒性药品，防止滥用或非法使用，根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗用毒性药品管理办法》和《处方管理办法》等有关规章要求，特制订本制度。

第一条麻醉、精神和毒性药品管理责任制（一）建立由主管院长负责，医务、药学、护理、麻醉科和保卫科等部门相关人员参加的麻醉、精神药品管理组织。

其职责为：1制订和落实医院麻醉、精神和毒性药品的相关管理制度，并及时更新、完善。

2 .编制医院麻醉、精神和毒性药品品种及品规目录，根据临床实际需要提出变更或新增品种及品规，提交药事管理与药物治疗学委员会审批。

3 .定期听取医院具体负责部门对有关麻醉、精神和毒性药品用量的监测、合理应用点评及质量、安全、管理问题的分析报告，必要时提出整改意见并落实到具体部门或人员。

4 .组织麻醉、精神和毒性药品管理及合理应用的培训和宣教。

5 •定期组织小组成员抽查麻醉、精神和毒性药品相关管理制度的落实情况。

6.及时处理麻醉、精神和毒性药品应用的其他相关事宜。

（二）药学部负责麻醉、精神和毒性药品管理的日常工作。

具体工作包括：1 .制定麻醉、精神和毒性药品的相关管理制度、流程，并及时提出修订建议。

2 .健全三级管理机制，结合实际需求，确认药库、药房、病区或诊室麻醉、精神药品的品规目录和基数，并按需及时调整。

3 .定期逐级检查各部门基数及账目相符情况并及时记录。

4 .定期撰写麻醉、精神和毒性药品用量监测、合理应用点评及质量、安全、管理问题持续改进的分析报告。

5,负责举办麻醉、精神和毒性药品相关会议及培训工作,并做好记录。

第二条人员资质和培训管理制度（一）医师和药师按有关规定参加麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品使用知识和规范化管理的培训，经考核合格后取得合格证书或证明，方可在本机构范围内获取开具麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的处方权，但不得为自己开具该类药品处方。