内科医师考核试题及答案

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2016年医师定期考核内科专业复习题

单选题：

1.心绞痛发生的典型部位是( A )

A.胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B.胸骨体下段之后 C.心尖区

D.肩左臂内侧达无名 E.横贯前胸

2.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是( E )

A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全 C.心梗后心绞痛 D.严重贫血 E.肥厚型梗阻性心肌病

3.变异型心绞痛发作时心电图改变为(A )

A.有关导联 ST 段抬高 B.有关导联 ST 段压低 C.有关导联 T 波倒置

D.有关导联 T 波高耸 E.全部导联 ST 段抬高

4.不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是( D )

A.疼痛剧烈 B.持续时间长 C.ST段下降 D.不出现异常Q波 E.T波倒置

5.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征( E )

A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛发作多在15min以上 C.持续左前胸憋闷感

D.疼痛时心电图示ST段抬高 E.含硝酸甘油5min内疼痛消失

6.心绞痛发作时可有( E )

A.血沉增快 B.低血压性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳头肌断裂 E.房性或室性早搏

7.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是( B )

A.硝酸甘油 B.地尔硫卓 C.美托洛尔 D.维拉帕米 E.阿替洛尔

8. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理( A )

A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧 B.减慢心率

C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛阈 E.溶解血栓

9.下列哪项符合典型心绞痛( C )

A.呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛 C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感

心内科

1下列各项中出现非凹陷性水肿的是（）

A心源性水肿 B肝源性水肿

C黏液性水肿 D肾源性水肿

E营养不良性水肿

2.患者，女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，特的特点不包括（）

A又称二尖瓣开放拍击音 B在心尖内侧听诊较清楚

C对确诊二尖瓣关闭不全有意义 D音调高，短促

E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好

3.引起肝大的感染性疾病，最常见的是（）

A病毒性肝炎 B败血症 C白血病

D血吸虫病 E钩端螺旋体病

4.患者，男，43岁，反复心悸病史2年，1周来多次出现晕厥或抽搐，每次持续约2min，该患者的诊断最可能是（）

A病态窦房结综合征 B感染性心内膜炎

C风湿热 D心包炎 E心肌炎

5.下列各项可引起中枢性眩晕的是（）

A梅尼埃病 B听神经纤维瘤 C迷路炎

D前庭神经炎 E晕动病

6.中至大量胸腔积液时，不会出现的体征为（）

A胸式呼吸增强 B患者呼吸音减弱

C胸廓饱满，肋间隙增宽 D患侧叩诊浊音

E语颤减弱或消失

7.关于肿瘤扑落音特点的叙述，正确的是（）

A音调比开瓣音响 B在S2后，较开瓣音出现早

C不随体位改变而变化

D听诊部位在心尖部及胸骨左缘第3，4肋间

E为主动脉瘤常见体征

8.呕吐物少但有粪臭者可见于（）

A急性中毒 B幽门梗阻 C急性肠炎

D肝炎 E肠梗阻

9.下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是（）

A瘀点 B蜘蛛痣 C紫癜 D瘀斑 E血肿

10.患者，女，50岁，心悸，心电图示房颤，X线胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见（）

A S1减弱 B S1强弱不等 C心前区震颤

D收缩早期喷射音 E抬举样心尖冲动

11.下列关于正常淋巴结的描述错误的是（）

A质地柔软 B便面光滑 C有压痛

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发布时间:2015-06-03

一、 单选题:(每题1分，共30分)

1、确定深昏迷最有价值的体征是 ( )

A 呼之不应

B 对疼痛刺激无反应

C 瞳孔散大

D 血压下降

E 所有反射消失

2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项 ( )

A 肌张力增高

B 肌肉无力、萎缩

C 病理征阳性

D 腱反射亢进

E 浅反射消失

3、癫痫药物治疗的原则是( )

A.大量、突击、合并给药

B.大剂量、长期、合并用药

C.按发作类型长期、规律用药

D.发作时用药，不发作不用

E.按发作类型短期用药，随时改变品种 完美WORD格式

范文.范例.指导.参考 4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害，其病变部位最大可能在:( )

A.海绵窦

B.桥脑内

C.桥脑小脑角区

D.颈静脉孔

E.枕骨大孔

5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: ( )

A.眼肌型肌无力

B.外展神经麻痹

C.动眼神经麻痹

D.视神经损害

E.滑车神经麻痹

6、脑血栓形成的最常见原因是( )

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.红细胞增多

7、脑出血最常见的部位是:( )

A.大脑皮层 完美WORD格式

范文.范例.指导.参考 B.基底节(壳核)

C.小脑

D.中脑

E.脑室

1 一、专业课单选题

1．肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（D）

A．腹泻

B．便秘

C．消化不良

D．腹痛

E．排便不尽感

2．男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（D）

A．停用泼尼松

B．改用地塞米松

C．增加泼尼松用量，延长治疗时间

D．继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺

E．加用肝素

3．女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的类型可能为（C）

A．肾小球性蛋白尿

B．肾小管性蛋白尿

C．溢出性蛋白尿

D．分泌性蛋白尿

E．组织性蛋白尿

4．男性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑（A）

A．肾动脉栓塞

B．肾静脉栓塞

C．肾动脉血栓形成

D．肾静脉血栓形成

E．小动脉性肾硬化症

5．原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（D）

A．始量要足

B．减药慢稳

C．维持用药半年至一年或更长

D．抗生素预防感染

E．无效时改用泼尼松龙

6．对诊断IgA肾病价值最大的是（D）

A．蛋白尿

B．血尿

C．有前驱感染

D．肾小球系膜区IgA沉积

E．血IgA升高

7．尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（D）

A．心包炎

B．皮肤瘙痒

C．肾性骨营养不良症

D．胃肠道症状

E．神经系统症状

8．慢性肾炎患者血压159/100kPa，轻度浮肿，首选（C）

A．肼苯达嗪

B．利血平

C．双氢克尿噻

D．呱乙啶

E．安体舒通

9．一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达（E）

A．50%

B．60%

C．70%

D．80%