过敏体质和过敏机理

过敏发作机制

过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质（过敏原）的一种不正常的反应，当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏，过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是过敏病症发生的外因，而机体免疫能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。一般来讲，当“过敏原”第一次进入机体时，肥大细胞或者是嗜碱性粒细胞结合，产生白三烯，前列腺素等等的过敏因子，但并不会立即产生过敏，此特性有些将维持2~3天，有的数月。当机体第二次接受这种“过敏原”时，肥大细胞才会变形，产生过敏因子，也就产生了一系列的过敏现象。

过敏的原因

皮肤过敏的发病原因包括内在因素,外在因素两大方面：

内在因素就是本身具有过敏体质，这在皮肤过敏的发病中起主导作用。及早彻底脱敏是治疗皮肤过敏防止复发的关键。

外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、蛋白质，辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是皮肤过敏最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得皮肤过敏因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作,及时用朴 安 堂 过 敏 修 复 霜。

过敏内因

1．皮肤结构被损

2．皮肤免疫与防护功能下降。

过敏外因

1．遇风、遇寒、遇热、遇辣、遇日晒、遇激动、遇手抓、遇压迫、遇海鲜、遇化妆品、遇叮咬、遇尘土、遇花粉、遇冷水等

2．各种假冒伪劣化妆品或不适合自己的化妆品

3．中草药或化学药品脱皮后

4．长期外擦含激素药膏或化妆品

5．油性皮肤或痤疮愈合后损伤皮肤。 6．年龄：也许年龄的增长是肌肤敏感的一个重要原因。有些人前些年的肌肤并不敏感，而这几年却变得敏感了。这是因为年轻健康的肌肤表面有一层弱酸性的皮脂膜，保持水份，以保护肌肤不受到外界侵害，但是随着年龄的增长，这层皮脂膜却不如以前的健康，以至于一些敏感物质容易入侵皮肤。

扬州大学烹饪学报２０１４（１）：３２—３５　Ｃｕｌｉｎａｒｙ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｙａｎｇｚｈｏｕ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　

食物过敏的机理与安全控制　

刘方方，曹晖，孙若琳，于漫漫　

（扬州大学旅游烹饪学院，江苏扬州２２５１２７）　

摘要：食物过敏是一种食源性疾病，属于临床上变态反应中的Ｉ型变态反应，其过敏源有天然食品、转基因　食品和食品添加剂之分。食源性过敏原的安全控制只有从食品的生产、运输及消费三个环节层层把关，才可　取得显著的效果。对新产品的开发应在建立食物过敏原数据库的基础上尽可能做到低敏。　关键词：食品安全；食物过敏；过敏原；安全控制　中图分类号：Ｔｓ　２０１．３　文献标识码：Ａ　文章编号：１００９—４７１７（２０１４）０１—００３２—０４　

近年来，过敏性疾病发病率呈不断上升趋势。　日本厚生省过敏研究报告显示，３５％的ｔｂＪＬ和　

２２％的成人都曾患过不同程度的花粉症、过敏性　皮炎、哮喘等过敏性疾病…。过敏性疾病已经影　

响到人们的生活质量和生命安全，因此我们要提　高对过敏性疾病的认识，加强对引起过敏性疾病　的过敏原的管理。　

引起过敏的过敏原主要有吸入式过敏原、食　入式过敏原和注射式过敏原等。食品过敏属于食　

人式过敏原引起的过敏反应。随着人们可接触食　

物的种类越来越丰富，使得人们接触到过敏原的　概率也越来越高。重庆医科大学医学院对三千多　

名２岁以下儿童进行了食物过敏流行病调查。调　查显示，有１６０名儿童发生了食物过敏反应，发病　率高达５．２％　。虽然这些食品过敏原只关系到　

一部分人群，但它可能危及这类特定人群的生命。　预防性措施是控制食品过敏原产生的唯一手段，　

因此需要生产、监管及消费领域的共同努力来营　造一个安全的消费环境。　

ｌ食品过敏原的类别　

食品过敏原是指食物中能够引发机体免疫系　

统异常反应的成分，食物过敏原一般是相对分子　质量为１万～７万的蛋白质或者糖蛋白。每种食　

物可能含几种不同的过敏原蛋白质，牛奶中至少　含有５种蛋白质过敏原，其中以乳球蛋白、酪蛋白　的过敏性最强；鸡蛋中的过敏原主要是蛋清中的　卵白蛋白和卵类黏蛋白　］。食品过敏原主要分　

如何改善儿童过敏体质

儿童过敏体质，可通过中医方法进行调理、改善，过敏性疾病的发生，主要是由“外在过敏原和内在过敏体质”两方面引起的，中医治疗过敏性疾病，通过避免过敏原和改善儿童过敏体质两方面进行。

中医认为，过敏性疾病的治疗关键是：首先要避免接触过敏原，然后坚持一段时间的内服中药来“辨证调理”，同时结合“伏九穴位敷贴”来改善过敏体质。此外，还要注意生活起居有规律，情绪心理调适得当。经过调理，孩子是完全可以达到“脱敏”效果的——对自然环境由不适应变为适应，即使在较强的过敏原刺激下，也能避免过敏发生。

一、避免接触过敏原

尽量查明孩子对哪些物质过敏，让孩子避免或减少与该物质接触。同时，避免接触烟、颜料、灰尘、浓烈的香水等其他可能诱发或加重过敏症状的因素。

1、到医院进行过敏原测试。医院可以检测常见的一些过敏原，如：花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑等吸入性过敏原;牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、一些蔬菜、水果、坚果等食物性过敏原;青霉素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆虫叮咬液等注射性过敏原。

2、家长平时注意观察

(1)如果每次发作都与某一固定物质和环境有关，如：冷空气、热空气，可能它就是过敏原。

(2)如果更换生活居住地发生过敏症状，可能地域环境是导致过敏的因素。

(3)睡觉时打喷嚏、流清水涕，可能与床上用品甚至床的材料有关。

二、“两步走”缓解过敏，改善体质

1、疾病发作期：中西医结合抗过敏，以缓解症状

在疾病发作期，孩子临床症状明显，重在对症处理，缓解症状。

中医治疗以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等为主。小青龙汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、苍耳子散、消风散等都是常用方剂。

西药主要采用息斯敏、敏迪、开瑞坦、仙特明、皿治林、恩理思、顺尔宁、激素强的松等。

特别提醒：

单纯抗过敏，虽然“立竿见影”，暂时解决过敏症状，但过敏发生的基础并没有改变，停药后容易加重发作。息斯敏等抗过敏药本身也可导致过敏，而且任何一种抗过敏药都存在耐药性，刚开始服药时效果明显，不久就不再有效。激素类药物虽然疗效显著，但长期反复使用会影响孩子的骨骼发育。因此，抗过敏药物应尽量短期使用，症状控制后，逐步停药，并迅速转向体质调理。

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过敏体质慎用药

作者：张铁鹰

来源：《家庭医学》2013年第04期

20多岁的迟小姐曾因面部皮肤过敏接受过抗过敏治疗，好了以后就不太在意。不久前她下巴处长出一粒痘痘，自觉影响美观，到药店购买了一支“丹皮酚软膏”，回家后按照说明书将软膏涂抹到了痘痘上。没过多久，就感到脸部发痒，继而眼部开始肿胀、发红。到医院就诊，被医生诊断为用药过敏，经连续5天的脱敏输液治疗，脸部红肿才消退大半。

痊愈后，迟小姐到药店“讨说法”，但店方认为，“丹皮酚软膏”系非处方药，这类药患者可以自行购买使用，而且其说明书中也提示了“孕妇及过敏体质慎用”，因此，药店对她用药后出现的不良结果，不承担责任。

对于此事，我支持药店的观点。

其一，丹皮酚软膏属于OTC类。购买此类药品，患者无需持医生处方。因此，若药店向迟小姐销售的“丹皮酚软膏”质量合格，则行为无过错。

其二，迟小姐使用不当。患者自行用药，一定要严格按说明书上规定的用法。丹皮酚软膏的说明书中写明“孕妇及过敏体质慎用”，但曾因面部皮肤过敏接受过抗过敏治疗的迟小姐却忽略了这点，直接将药品涂抹于痘痘上，导致了严重的过敏。因此，迟小姐用药过敏系自身原因——没有尽到注意义务，后果应该自负。

药物过敏反应是用药中最常见的不良反应之一，其发生与药物剂量大小无关，而与人的过敏体质有关。发生过敏反应，轻者会出现药物热、药疹，这些症状大多在停药后会自行消失，无需特别治疗：重者会引起过敏性休克，不及时抢救会有生命危险。过敏体质者就医一定要向医生说明自己的过敏体质，每次就诊，都要将自己已有的对某种药物的过敏史，向医生说清楚。

过敏体质者用药，须在医生的指导下进行。像“丹皮酚软膏”这样的非处方药，使用前一定要先看说明书，若有过敏史，一丁点也不能用。若不知是否会过敏，可先将少量涂抹于脖子、手腕等处，先进行自我试敏，一旦出现过敏症状，立即停止使用。