2012年内科主治医师真题

重要疾病1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化4、注意临床少见病，尤其运动神经元病，神经变性病，脱髓鞘疾病，肌炎皮肌炎等；基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020?1.025?3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑?7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃(Courvoisier)征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?11.出现反跳痛的原因。

2012年肾内科主治医师考试真题回忆考完试，大致还能记起一些真题，个人感觉第四门比较难。

1、狼疮肾炎病理急、慢性改变；2、尿培养标本送检时间应小于多长时间；3、TTP和HUS的差别？4、用华法林时应监测哪个指标？4、Alport综合征病理？5、CKD分期；6、RPGN III型病理特点？2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性Alport 综合症——性染色体显性遗传急性肾衰，哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标：微量白蛋白尿定义：30-300糖尿病肾病III期微量白蛋白尿排泄率：20-200隐匿性肾小球肾炎——不包括血压高新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分：壁层上皮细胞和单核细胞构成膜性肾病免疫荧光：IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积新月体肾炎：指肾小球囊腔内有大新月体形成（占肾小球囊腔50%以上）3、考试前我也一直担心第三门和第四门，但考过之后个人认为还是前两门较难，第三门第四门只是考的大方向，没有考的特别细。

现终于有时间回忆一下真题了（只有一些个人觉得不肯定的题目，其他的题目只能试着回忆了）：第三门：1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主2.TMA：A病因多样，机制相同；B有遗传因素参与3.TMA的是：A胆固醇栓塞；B硬皮病4.有关Fabry病错误的是：多器官受累5.有低血压表现的是：A.淀粉样变；B.Alport综合征6.高血压肾病：A不常出现肉眼血尿；B不会出现大量蛋白尿7.NS经强的松治疗8周，水肿蛋白尿无改善，下一步：A肾穿；B联合XTX8.关于马兜铃酸肾病：A慢性肾小管间质病；B 治疗激素+CTX9.AZA不应与什么药合用10.最可能通过肾活检确诊的是：A淀粉样变 B 结节病11.急进性肾炎的预后：II型最好12.溢出性蛋白尿13.DN的病理14.薄基底膜肾病的遗传方式15.Alport综合征的遗传方式16.海绵肾17.I型肾小管酸中毒18.病理表现无系膜病变的是第四门都是病例分析题，前面几道是一个题干，一个问题，单项选择；后面的是一个题干，有若干问题，不定项选择，后面的题目会有补充信息具体的问题可能回忆不起了大致就是给一个病人的基本信息，提供少量诊断线索，问诊断可能是什么？明确诊断还需做什么检查；然后一步一步深入，提供相关检查结果后问治疗或预后例如，医`学教`育网整`理给一个老年男性，蛋白尿、肾功能轻度异常，可能的诊断：这时原发继发都要选然后给你其他信息，比如免疫电泳什么的这时方向更明确了但后面可能有会有信息变动，比如他有说，若临床排除了继发性肾病可能，那么可能的病理类型是什么大致就是这样的题目个人觉得如果拿不准的话，还是选择保守点，我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2所以有不大肯定的选项时我是选择不选的（“宁缺毋滥”），还是比较保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~第一二部分的题目会和内科学汇总，需要的童鞋可以到另一个版块找最后感谢前辈们曾经的指导，还有曾经帮助过我的人们O(∩_∩)O~。

内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一[单选题]1.体温逐渐升高达39℃以上，数天后逐渐下降（江南博哥）至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，该热型是()。

A.回归热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.波状热参考答案：E参考解析：波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

常见于布氏杆菌病[单选题]3.下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是()。

A.急性流行性腮腺炎B.甲型流感病毒感染C.肺炎衣原体感染D.柯萨奇病毒感染E.幽门螺杆菌感染参考答案：E参考解析：急性胰腺炎可继发于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒感染等，常随感染痊愈而自行缓解。

[单选题]4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。

A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛参考答案：C[单选题]5.乙型脑炎的三大主要症状是()。

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷参考答案：C[单选题]6.引起尿路感染最常见的革兰阴性菌是()。

A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌E.淋球菌参考答案：C参考解析：革兰阴性杆菌为尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%，其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。

约5%～15%的尿路感染由革兰阳性细菌引起，主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。

[单选题]7.女性尿路感染最常见的途径是()。

A.直接感染B.淋巴感染C.血行感染D.上行感染E.下行感染参考答案：D[单选题]8.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。

A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞参考答案：D参考解析：HIV主要破坏CD4＋T细胞（属于辅助性T细胞），导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷，引起各种机会性感染及肿瘤，最后导致死亡。

中级考试内科主治医师真题2012年(总分：67分，做题时间：90分钟)一、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：67，score:67分)1.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 该例最可能的诊断是•【A】肺炎球菌肺炎•【B】浸润性肺结核•【C】肺真菌病•【D】支气管肺癌•【E】支气管肺炎【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是•【A】其子女只有男孩正常•【B】其女儿有50%患血友病•【C】其女儿有25%患血友病•【D】其子女只有男孩不正常•【E】其子女均有杂合子【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：3.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于•【A】痢疾杆菌属哪一群•【B】痢疾杆菌内毒素•【C】痢疾杆菌外毒素•【D】痢疾杆菌肠毒素•【E】痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.恙虫病的治疗首选•【A】氯霉素•【B】磺胺•【C】青霉素•【D】庆大霉素•【E】红霉素【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml 为了确诊，首选检查是•【A】胸部CT•【B】胸部核磁共振•【C】放射性核素扫描•【D】经皮穿刺活检•【E】血沉【score:1分】【A】【B】【C】。

2012年内科主治医师模拟试题及答案（2）[前言：2012年内科主治医师考试将于2012年5月日举行，为考生搜集整理备考资料供您学习使用。

](56～58题共用题干)女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，纳差，双下肢非指凹性水肿。

查血清TSH5.2IU/ml(正常O.6～4uU/m1)，尿红细胞5/HP56.根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A.急性肾炎B.肥胖症C.更年期综合征D.心力衰竭E.甲状腺功能减退症57.对确定病因下列哪项检查最有价值A.血清T。

、T4B.血清TgC.血清Na+和K+D.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检58.最为常见的病因是A.放射性损伤B.链球菌感染C.病毒感染D.碘摄入过多E.自身免疫(59～61题共用题干)男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。

糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗59.采集病史应重点注意A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史60.哪项体征最为重要A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大61.确诊最有价值的检查是A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超.E.脑CT56.E 57.A 58.E 59.A 60.B61.B(62～64题共用题干)男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mg。

Tid和二甲双胍O.25gTid治疗，血糖控制尚可。

1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。

查体BMI 18.Skg,/m2化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO3-18mmol/L，pH 7.30，BUN 15.6mmol/L，WBC 15×109/L62.此病人最可能的诊断是A.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒63.目前此病人的治疗哪项不正确A.小剂量胰岛素持续静点B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静点碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染64.病情稳定后下一步最佳治疗方案A.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。

2012年内科主治医师考试试题(一)(总分：50分，做题时间：60分钟)1.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【】【score:1分】【A】应激的行为反应【此项为本题正确答案】【B】应激的情绪反应【C】应激的生理反应【D】应激的防御反应【E】以上都不是本题思路：2.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【】【score:1分】【A】应激的行为反应【B】应激的情绪反应【此项为本题正确答案】【C】应激的生理反应【D】应激的防御反应【E】以上都不是本题思路：3.有效应对应激的评价调整方法是【】【score:1分】【A】分散对消极应激源的注意【此项为本题正确答案】【B】努力忘却消极应激的情景状态【C】增加对威胁情境的回避能力【D】利用各种放松技术【E】锻炼意志本题思路：4.应对应激以减轻紧张的措施是【】【score:1分】【A】分散对消极应激源的注意【B】努力忘却消极应激的情景状态【C】增加对威胁情境的回避能力【D】利用各种放松技术【此项为本题正确答案】【E】锻炼意志本题思路：5.心身疾病的治疗原则是【】【score:1分】【A】培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持【B】药物治疗【C】病情变化与心理社会因素有关【D】心身相结合的原则【此项为本题正确答案】【E】心理治疗本题思路：6.心身疾病的诊断原则之一是【】【score:1分】【A】培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持【B】药物治疗【C】病情变化与心理社会因素有关【此项为本题正确答案】【D】心身相结合的原则【E】心理治疗本题思路：7.不属于人格的投射类测验的是【】【score:1分】【A】洛夏墨迹测验【B】主题统觉测验【C】霍兹曼墨迹测验【D】词语联想测验【E】范畴测验【此项为本题正确答案】本题思路：8.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【】【score:1分】【A】前提【B】依据【C】效果判定【D】效果评价【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：9.心理测量的误差主要来源有【】【score:1分】【A】施测条件【B】主试者素质【C】应试者动机【D】应试者生理状态。

2012年执业医师资格考试真题(整理版)D2012年执业医师考试真题及解答（整理版）第一单元1关于抑癌基因（C其产物具有）2可作为人免疫（B CD4）3医学伦理学（A医学道德关系）4骨骼肌兴奋（A CA）5根据微生物的分类（C真菌）6医学道德修养（C医疗道德意识）7对于铁的摄入（B动物肝脏）8对一个地区全体居民高血压（+患病率）9医学心理学（C医院管理中）10微血栓（E纤维素）11下列选项中医师道德（E努力钻研业务）12执业医师处方权（C在注册的执业地点）13急性普通型肝炎（A点状坏死）14参与联合（D谷氨酸脱氢酶）15能抑制胃（D胃肠反射）16治疗癫痫小发作（B乙琥胺）17下列不属于药品（E血液）18参与经典途径（B lgM）19肺通气的直接动力（B大气压与肺内压之差）护理（A消除不良）20溶解性链球菌（C蜂窝织炎）21在职业病的危害防治（A定期对工人）22下列不属于（E正义原则）23疏松组织（A蜂窝织炎）24苯二氮草类（B停药后代偿性）25所产毒素（D大肠埃希）26预防医学（B着重于个体）27医疗机构（D抢救）28成年人持续寒冷（D骨骼肌）29肿瘤相关抗原（E高表达肿瘤细）30引起生物（C土壤或水中）31对职业人群（D离岗或转岗）32下列不属于（E精神分裂）33公民临床用血（D储存血液）34不含高能（C腺苷三磷酸）35下列说法中违背（C个人利益）36在进行临床疗效（E让受试者）37组织和细胞（A机化）38不符合人人享有（E为人们治愈）39慢性病防治（B高危人群）40心理）彼此（A互相信任）41）残气量（A肺总量）42因女性不孕（A妇女的贞操）43决定免疫球蛋白（D重链恒定区）44）下列不属于临床预防（B慢性病）45肺结核原发综合症（E原发灶）46）某病早起治疗（E提高特异度）47卫生领域中（B以需要为）48）医师在执业活动中（B从事医学）49均数和标准差（C S越小X拔对个变量代表性越好）50主动-被动型（D严重昏迷的患者）51通过感觉知觉（E认识过程）52对感染艾滋病（C终止妊娠）53佐剂的功能（B改变免疫应答）54根据可预防（E阿司匹林）55 IQ=15（B离差智商）56非特异性感觉（E没有专一的感觉）57下列有关医际关系（C处理医既关系与）58医务人员59普通培养基（D高压蒸汽灭菌法）60心理卫生又称（E心理健康）61营养元素可耐受最高摄入量（B平均每日可以摄入最高）62可在基因克隆最为载体（C质粒 DNA）63卫生服务说法不正确（D有些需求是不必要的）64高分化肿瘤正确（C瘤细胞与起源细胞相似）65大量出汗尿量减少原因（C血浆晶体渗透压升高）66下列有关蛋白质（D去除变性因素后）67公共卫生（B研究具体）68标准正态分布（CU=0O=1）69关于脂肪（A含16个碳原子）70胆汁酸（A胆固醇7A-）71属于乙类传染病（D传染性）72有权批准（E县级卫生行政）73下列国家（C比利时）74属于上皮（B乳头状瘤）75下列酶结构（C酶能大大降低）76硝酸甘油抗心绞痛（B释放NO）77下列属于反式作用（D转录因子）78糖酵解（B G-6-P）79女35岁丈夫因车祸去世（A对质其懦弱）80男30岁反复腹痛（A低血钾）81男74反复咳嗽（C肺性脑病）82男70岁服用氟桂（E药物性帕金森）83男32岁因肝损伤（C稳定细胞）84某单位在职工体检中（B强化因素）85医师张某给予（B该处方注明了5天）86男15岁因发热（A CD14+）87男22岁大学生（A行为特征）88男50岁某公司经理（D潜意识）89男64岁突发心悸（E美托洛尔）90男55岁因剧烈胸痛（D合并右心室）91某药监局对药店进行查处（D按假药论处的药）92男22岁进行性少尿一周（C循环免疫复合物沉积）93男35岁淋雨后发热3天右下肺炎（C肺炎链球菌）94男46岁直肠癌（C向下纵向侵润范围）95女28岁两个男友都喜欢（E中立原则）96调查发现高原地区结肠癌发病高（D队列研究）97右隔肌升高肝阴影增大抗感染针对（B溶血性链球菌）98女37岁发作性喘息2年（A使用气管舒张剂）99男30岁上腹痛2年最有效治疗方案（A奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑）100.女19岁发热呕吐烦躁不包括（D可见大淋巴细胞和单核细胞）101男67岁反复咳嗽（A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）102男35岁吸烟10年（B维持阶段）103某大型企业计划（C省级以上疾病预防控制机构）104欲比较四种疗法治疗（B 3）2367.男55岁左下肢麻（trendelenburg试验）68女27岁有不洁（口服多西环素）69.男32岁腹泻（抗HIV）70男68岁因胃溃疡（远端空肠）71男62岁皮肤黄染（肝门部）72男40岁慢性肾衰（高钾血症）73男35岁28小时（心输出量）74女55岁左乳房（炎性乳腺癌）75男56岁因吞咽（重度高渗）76.男16岁腹痛腹泻（经腹会阴联合）77.女25岁间断发热（疟疾）78.女70岁跌倒后:手术治疗）79.女40岁头痛三个月（囊尾有）80.男16岁闭合性骨折（立即拆除）81男63岁2型糖尿病（肾小管）82男72岁进行性排尿（耻骨上）83女37岁交通事故（髋关节后托位坐骨神经损伤）84男35岁腰背部疼痛（皮脂）85女60岁身高170cm（1235）87男58岁上腹痛（淋巴转移）88女48岁两天前（胆总管结石）89男14岁做股骨（骨肉瘤）90男38岁突然呕血（幽门和十二指）91男60岁排尿困难（前列腺穿刺）92男53上腹胀痛（胃窦）93男20岁左前臂（清创后二期）94男26岁腹泻（霍乱）95男12岁10天（海绵状）96男32岁咽痛（急性肾小球）97女31岁腹痛寒战（胆囊切除+胆总管探查）98女52岁无痛性（根治性）99女28岁腹痛10小时（阑尾动脉）100女20岁甲装线（甲状腺癌）101女43岁16小时（绞窄性肠梗阻）102女43岁左乳103女54岁腹痛（回盲部肿瘤）104女60岁宫（下肢超声多）105女35岁尿（14天）106女59岁因（急性肾小球）107女出生11天不能（手足）109该患者目前（尿毒症）110该患者最恰当的（切开引流）111该患者最有意义（细针穿刺）112若以上的检查（肿块切除活检）115该患者可能原因（尿毒症脑病）116当前有效的措施（血液透析）121手术方式（保乳术）122 肿瘤标记（Her-2）123首先采取检查（血常规）124诊断明确有后（经直肠穿）125最适的治疗（脾切食管下端）126如果治疗发生（肝性脑病）127此患者病情（水肿）128目前治疗错（快速补充血容量）129为明确病变部（KUB）130有效的治疗（左肾造瘘）131（出现这种病变（腹中的消化）132引起这种疾病（胃食管反流）135最容易发生骨（上臂）136最容易发生损伤（肘关节）139阴囊包块（高丸鞘磨机液）141环丙142青霉素143膜性肾病144 IgA145升结肠癌146溃结148螺旋体免疫缺陷149可能过高位（单纯下肢静脉曲张）150雷诺综合症第三单元1肾性和中枢性（测定血浆和尿渗透）2不支持慢性粒细胞（血小板增高）3初产妇第一产程（8小时）4腺病毒肺炎（脓胸）5第一产程活跃期（9~10cm）6缺铁贫血BWB（导致新生儿胆红素+败血症）8重症一氧化碳中毒（高压氧）9不属于风湿热诊断10一般常见的女性不孕11衡量一个国家医疗（围生期死亡率）12诊断胎儿遗传性疾病（绒毛穿刺取样1）3外阴鳞状上皮）+雌激素）14绒毛膜癌常见的转移）（肺盆腔肝脑阴道）20子宫内膜癌侵及宫颈（2期）21西恩综合症治疗可诱导垂体危险（氢化）22输血1个单位红细胞增加（5g/l）23不属于中毒性菌痢（均有脑膜刺激征）24维持阴道（乳杆菌）25药物治疗先心病（动脉导管未必）26先天性巨结肠（小肠结肠炎）27结核性脑膜炎（异+利+链+吡）28子宫内膜癌高危（卵巢早衰）29风湿疾病概念（结缔组织是一部分）30重症一氧化碳（高压氧舱）31子宫内膜（不孕症）33（重症一氧化碳）30小儿重症肺炎（中毒性肠麻痹）31与散发性先天性（碘缺乏）32高白细胞性白血病（00×10^9/L）33婴幼儿时期（树突轴图少）34枕先露行阴（人字缝）35临产后（两侧宫角部）37过期妊娠（三度羊水粪染）38用口服葡萄糖（大于等于11.1MMOL/L）39卵巢纤维（MEIGS综合征）42小儿肾病综合征（感染）43臀先露孕妇（暂不需处理）44新生儿寒冷损伤（补充热卡）45用于类风湿46产后出血（子宫）47婴儿接种（第34）48血管壁异常（皮肤黏膜）49支持重型再生（骨髓全片）450最适宜的急诊处理是）（安定注射）51一道精神病描述（厌恶疗法）52（联想疗法）53胎盘附着部位（6周）57女30岁乏力头晕（降低、增高、增高）58男1岁发热咳嗽3天（急性心衰）59女25天不明原因反复惊厥3次（苯妥英钠）60女25岁3个月来面色逐渐苍白（骨髓增生）61女34岁月经稀发2年（PRL）62女48岁月经不规律2年余（分段诊刮）70女60岁阴道（B腹腔镜圆韧）71女22岁头晕（C有机磷农药中毒）72男10岁因发热（C心肌炎）73女25岁活动（E卵巢囊肿蒂7）74女27岁发热（C系统性红斑狼疮）75女40岁因（C去除白细胞）76女25岁间断牙（C血小板抗体）77男35岁因胃（A急性溶血小）79女10岁因发热（E 12岁）80初孕妇29岁妊（A子痫）81已婚妇女26岁（A宫颈抬举痛）82男5个月母乳（C生理性腹泻）83女35岁闭经（D卵巢性闭经）84女1岁（D轮状病毒）85女18岁下腹（B卵巢内胚）95应立即（E物理评分）96入院B超（A吸氧）975小时（B剖宫产）98首选降压药（哌唑嗪）104水体污染（有机氯和有机磷）105负责审核的内容是（医疗事故技术鉴定是否正确）106批准回避的理由是（系当事人近亲属）107女35，测验是（主题统决测验）108该医师的处罚（追究其刑事责任）116初产妇25岁，妊娠31周，从妊娠29周反复出血（B部分性前置胎盘）117（D B超）118（E剖宫产）119女8个月，因发热2天，抽搐2次（C化脑）120针对病因（C头孢）121穿刺每次放液（B 15-20）130入院后病情加重（急性阑尾炎穿孔）132最佳诊断（E细针穿刺）133若确诊为乳腺癌（保留胸大肌改良根治）134回报（青霉素甲氨）135 DIC纤溶（肝素）136 DIC消耗（输浓缩血小板）137治疗外阴道（呼吸道合）138治疗滴虫（甲硝）139幼儿急诊（人类疱疹）140疱疹性（腺病毒）141咽结合膜（柯萨奇）142重度窒息（50-60）143小儿中度脱水（120-150）144小儿重度脱水（150-180）145初产妇24岁（第二产程停滞）146初产妇26岁（潜伏期延长）147促进胰岛素（格列齐特）149无排卵性功能（经前诊断性）第四单元1严重心力衰竭时（A胺碘酮）2抢救大咯血患者时（B仰卧位）3典型的食管癌症状（B渐进加重的吞咽困难）4健康体检时胸部（E经皮穿刺活检）5最易引起窦房传导（A高钾血症）6颅底骨折通常的）（A脑脊液箅）耳漏）7诊断反流性食管炎）（E 24小时食管）8脑膜瘤复发的最重要因素（B组织类型）9诊断抑郁发作的必要（E心境低落）10肛裂三联症是（A肛裂前哨痔肛乳头肥大）11下列疾病中持续性干咳而胸部X线片（A支气管哮喘）12胰头癌伴梗阻性黄疸时（E胆囊表面光滑）13提示重症胰腺炎的体征（C Grey-Turner征阳性）14下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是（A上消化道出血）15抗精神病药物的（D中脑-边缘系统）16导致动脉炎症性血栓（A梅毒螺旋体）17支气管哮喘患者（C气道平滑肌痉挛）18迷走神经的耳廓（C三叉神经脊束核）19心房颤动时（A 350次-600次/分）20重叠奔马（C心力衰竭）21糖尿病合并高血压（A 130/80mmHg）22不适用于连枷胸（C胸壁加压）23 S4的产生机制（D心房收缩）24痰呈铁锈色（A肺炎链球菌）25下列疾病中（C肺脓肿）26评估呼吸气流（用力肺活量）27对精神分裂症（B命令性幻听）28感觉过度（D刺激后强烈不适）29确定患者重型（C深浅反射）30一般头皮裂伤清创（A 24小时）31急性呼吸窘迫（D顽固性低氧）32乳头肌断裂（A左心室大小）33慢性胃炎临床（D右季肋部痛）34诊断急性心肌梗死（D肌钙蛋白）35心尖搏动点（D左心室增大）36能增加左心室后（B高血压）37溃疡性结肠炎（腹痛--便意---便后缓解）38急性糜烂出血（E口服非子抗体）39支气管柱状（车轨征）40患者无心力衰竭（D（B期）41最长表现持续痰中带血（D肺癌）42不会出现意识障碍出现（B抑郁状态）43触诊主动脉瓣狭窄这震颤最佳部位（E胸骨右缘第二肋间）44二尖瓣关闭不全典型体征（B心尖部Austin-Flint杂音）45癫痫持续首选药物（E安定）46通过氧疗难纠正的是（A弥散功能障碍）47慢性II型呼吸衰竭代偿性反应（C肾脏回收碳酸氢根增加）48社区获得性肺炎病原不包括（A铜绿假单胞菌）49病理焦虑恐惧主要去别在于有无（E明确的指向5对象）50阻塞性肺不张时不会（C病变部位触觉震颤增强）51男25岁3年来劳累时感心前区（C口服美托洛尔）52女66岁有风湿性心脏病（B华法林）53男32岁发现心脏杂音10年（E脉压增大）54女36岁发现心脏杂音20余年（D Graham steell 杂音）55男65岁大量饮酒30年（B计算能力下降）56男59岁晨起轻微头痛和发现左侧（E脑血栓形成）57男68岁胸痛8小时心电图（C美托洛尔）58男46岁慢性肝炎病史10余年肝性脑病不宜用（A 静滴支链氨酸）59男55岁饮酒后出现上腹持续性（E急性胰腺炎）60男62岁9天前因食管下段（D吻合口瘘）61女50岁间断腹泻10年（C肠易激综合征）62女28岁持续胸痛1天（C急性心包炎）63男56岁间断咳嗽、咳痰3余年（C肺结核）64女21岁吸食可卡因（C戒断综合症）65女42岁劳力性胸闷（D超声心动图）66男18岁剧烈活动时（C室行心动过速）67男45岁突发右胸痛（B皮下注射低分子肝素）68男54岁胸痛3天（E胸壁软组织）69男50岁心脏病史多年（B胸骨左缘第三肋间舒张）70男28岁反复饥饿性（D肠鸣音活跃）71男24岁鞍区肿瘤切除（A下丘脑损伤）72女30岁活动后心悸气短半年（肺部感染）73男43岁乙肝肝硬化10年（D胆固醇）74女61岁反复肢体抽搐一个月（A脑转移瘤）75男30岁5天来低热左侧面部不灵活（E莱姆病性面神经麻痹）76男60岁高血压30余年（E血管紧张素）77男55岁右侧胸部闭合性损伤1天（D胸壁包扎固定）78女56岁3个月来头晕目眩短暂失明（E头颅MR）79男33岁（E思维奔逸）80男16岁（B阿奇霉素）81女35岁（B联合吸入）82女28岁（C肺栓塞）83男21岁（B枕骨）84男43岁（C胸腔闭式引流）85男18岁（E吉兰巴雷综合症）86女52岁肝炎肝硬化（E肝肾综合症）87男49岁4小时前突发出现胸骨后闷痛（C急性心肌梗死）88男65岁因呼吸捆男下肢水肿（E三尖瓣区收缩期杂音）89女55岁进行性呼吸困难2个月（D心包穿刺抽液）90男78岁反复咳嗽（E气管异物）91男38岁体检发现肝大（C肝硬化）92女48岁反酸烧心（A质子泵抑制剂试验治疗）93男57（C原发性肝癌）94男45（C广泛性）95男58（A超声）96女55（B心房）97男65（B自发性）98女65岁（B持续）99男26（B协调性）100男（C胃镜）101男25（A震颤性）102男60岁（E呼酸代建）103男25（C静脉应用）104男9岁（B高血钾）105男50岁（C急性）106女24岁（C肺结核）107女35岁（D恐惧症状）108男60岁（E主动脉狭窄）109女32岁（C胸腔积液）110男49岁（D TIA）121患者意识障碍最可能（A肺性脑病）122对于该患者最重要的（B机械通气）男20岁，3年前无明显诱因渐起孤僻123该患者的主要症状（E精神病性症状）124该患者最适宜做的检查（B全面的精神检查）125该患者最可能的诊断为（A精神分裂症单纯型）女67岁，发作性胸骨后闷痛4个月126该患者最可能的诊断是（C变异型心绞痛）127最有助于确诊的体检时（C冠状动脉造影）128该患者首选（B支气管镜）129该患者最可能（E肺癌）女31岁，咳嗽、咳浓痰130该患者最可能的诊断是（D支气管扩张）131该患者抗感染（B阿米卡星）男32岁。

2012年内科主治医师考试试题(一)(总分：50.00，做题时间：60分钟)1.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是【】（分数：1.00）A.应激的行为反应√B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是解析：2.一位外科手术前的病人，坐卧不安，眉头紧锁，小动作多，这一现象是【】（分数：1.00）A.应激的行为反应B.应激的情绪反应√C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是解析：3.有效应对应激的评价调整方法是【】（分数：1.00）A.分散对消极应激源的注意√B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术E.锻炼意志解析：4.应对应激以减轻紧张的措施是【】（分数：1.00）A.分散对消极应激源的注意B.努力忘却消极应激的情景状态C.增加对威胁情境的回避能力D.利用各种放松技术√E.锻炼意志解析：5.心身疾病的治疗原则是【】（分数：1.00）A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关D.心身相结合的原则√E.心理治疗解析：6.心身疾病的诊断原则之一是【】（分数：1.00）A.培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B.药物治疗C.病情变化与心理社会因素有关√D.心身相结合的原则E.心理治疗解析：7.不属于人格的投射类测验的是【】（分数：1.00）A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.霍兹曼墨迹测验D.词语联想测验E.范畴测验√解析：8.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的【】（分数：1.00）A.前提B.依据C.效果判定D.效果评价E.以上都是√解析：9.心理测量的误差主要来源有【】（分数：1.00）A.施测条件B.主试者素质C.应试者动机D.应试者生理状态E.以上都是√解析：10.效度反映心理测量结果的【】（分数：1.00）A.一致性B.可靠性C.真实性√D.代表性E.客观性解析：11.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容【】（分数：1.00）A.有固定施测条件B.标准的指导语C.统一的记分方法D.符合实际情况√E.使用标准化工具解析：12.心理测量工具好坏的最基本标志是【】（分数：1.00）A.常模B.信度和效度√C.代表性D.标准化E.以上都不是解析：13.目前最常用的智力高低表示法是【】（分数：1.00）A.比率智商B.离差智商√C.百分位数D.智力年龄E.项目数解析：14.目前我国最常用的智力量表是【】（分数：1.00）A.斯坦福-比纳智力量表B.洛奇-桑代克智力量表C.韦克斯勒智力量表√D.瑟斯顿智力量表E.勒特国际操作量表解析：15.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是【】（分数：1.00）A.EB.N √C.PD.LE.以上都不是解析：16.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为【】（分数：1.00）A.18个B.16个√C.14个D.12个E.8个解析：17.明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的【】（分数：1.00）A.心理学应用B.职业选择C.临床医学D.人类学研究E.精神病临床√解析：18.投射性测验的理论基础是【】（分数：1.00）A.精神分析理论√B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论解析：19.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定称为【】（分数：1.00）A.心理诊断B.心理测量C.心理测验D.心理调查E.心理评估√解析：20.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是【】（分数：1.00）A.心理评估B.心理测量√C.心理测验D.心理诊断E.以上都不是解析：21.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价，属于【】（分数：1.00）A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.以上都不是√解析：22.一位心理学专家为了对一3岁幼儿作心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是【】（分数：1.00）A.现状调查法B.自由式会谈法C.控制观察法D.自然观察法√E.心理测验法解析：23.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于【】（分数：1.00）A.投射法√B.问卷法C.作业法D.操作法E.以上都不是解析：24.智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常;其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的【】（分数：1.00）A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则√D.统一性原则E.以上都不是解析：25.语言知觉测验属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验√解析：26.主题统觉测验属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验√D.评定量表E.神经心理学测验解析：27.明尼苏达多相人格调查表属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷√B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验解析：28.SCLˉ90属于【】（分数：1.00）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表√E.神经心理学测验解析：29.替代学习疗法属于【】（分数：1.00）A.询者中心疗法B.精神分析疗法C.行为疗法√D.认知疗法E.生物反馈疗法解析：30.人本主义疗法有以下特点，但应除外【】（分数：1.00）A.以询者为中心B.放松训练√C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验31.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是【】（分数：1.00）A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系√E.治疗方法的灵活性解析：32.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外【】（分数：1.00）A.真诚原则B.保密原则C.耐心原则D.中立与回避原则E.标准化原则√解析：33.心理治疗有4个基本过程，应除外【】（分数：1.00）A.技术手段准备阶段√B.问题探索阶段C.分析认识阶段D.治疗行动阶段E.结束巩固阶段解析：34.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持【】（分数：1.00）A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则√D.中立原则E.回避原则解析：35.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设的几个要素，那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设【】（分数：1.00）A.问题探索阶段B.分析认识阶段√C.治疗行动阶段D.结束巩固阶段E.以上都不是解析：36.心理咨询的对象大多数是【】（分数：1.00）A.精神病人B.躯体疾病患者C.心理异常的病人D.人格障碍者E.心理困难的正常人√37.心理咨询的基本手段不包括【】（分数：1.00）A.宣泄B.领悟C.帮助选择和决定√D.强化自我控制E.增强自信心解析：38.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外【】（分数：1.00）A.工作任务不同B.工作时间长短不同√C.对象和情境不同D.身份和工作方式不同E.解决问题的性质和内容不同解析：39.心理咨询的意义有以下方面，但除外【】（分数：1.00）A.解除紧张应激压力的手段B.防治心身疾病C.政治思想教育的重要手段√D.促进健康长寿E.心理卫生知识的传播途径解析：40.应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为【】（分数：1.00）A.心理诊断B.心理治疗√C.心理卫生D.心理咨询E.心理适应解析：41.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是【】（分数：1.00）A.梦的分析B.移情C.自由联想√D.系统脱敏E.自我调节解析：42.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称为【】（分数：1.00）A.系统脱敏法B.厌恶疗法C.条件操作法D.模仿疗法E.放松训练法√解析：43.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。

2012年内科主治医师考试精选真题及答案男性，男性，505050岁，抽烟岁，抽烟岁，抽烟303030年，右胸痛年，右胸痛年，右胸痛22个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml１.该例最可能的诊断是【该例最可能的诊断是【D D 】A.A.肺炎球菌肺炎肺炎球菌肺炎B.B.浸润性肺结核浸润性肺结核C.C.肺真菌病肺真菌病D.D.支气管肺癌支气管肺癌E.E.支气管肺炎支气管肺炎２.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是【男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是【A A 】A.A.其子女只有男孩正常其子女只有男孩正常B.B.其女儿有其女儿有其女儿有50%50%50%患血友病患血友病C.C.其女儿有其女儿有其女儿有25%25%25%患血友病患血友病D.D.其子女只有男孩不正常其子女只有男孩不正常E.E.其子女均有杂合子其子女均有杂合子３.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于【痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于【E E 】A.A.痢疾杆菌属哪一群痢疾杆菌属哪一群B.B.痢疾杆菌内毒素痢疾杆菌内毒素C.C.痢疾杆菌外毒素痢疾杆菌外毒素D.D.痢疾杆菌肠毒素痢疾杆菌肠毒素E.E.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力４恙虫病的治疗首选【恙虫病的治疗首选【A A 】A.A.氯霉素氯霉素B.B.磺胺磺胺C.C.青霉素青霉素D.D.庆大霉素庆大霉素E.E.红霉素红霉素男性，男性，505050岁，抽烟岁，抽烟岁，抽烟303030年，右胸痛年，右胸痛年，右胸痛22个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml５为了确诊，首选检查是【为了确诊，首选检查是【D D 】A.A.胸部胸部CTB.B.胸部核磁共振胸部核磁共振C.C.放射性核素扫描放射性核素扫描D.D.经皮穿刺活检经皮穿刺活检E.E.血沉血沉６、氨茶碱的安全血药浓度为【６、氨茶碱的安全血药浓度为【B B 】A.1~5ug/mlB.6~15ug/mlC.16C.16～～20ug/mlD.21~30ug/mlE.31~40ug/ml７、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确【７、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确【B B 】A.A.系指肝窦前性门静脉压力增高系指肝窦前性门静脉压力增高B.B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.C.临床以脾大、贫血及出血为主临床以脾大、贫血及出血为主D.D.与门静脉纤维变性有关与门静脉纤维变性有关E.E.治疗应首先选择分流术治疗应首先选择分流术８.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是【最易发生幽门梗阻症状的溃疡是【D D 】A.A.胃角溃疡胃角溃疡B.B.胃窦溃疡胃窦溃疡C.C.十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡D.D.幽门管溃疡幽门管溃疡E.E.球后溃疡球后溃疡９、支气管扩张症常见的最有意义的体征是【９、支气管扩张症常见的最有意义的体征是【D D 】A.A.贫血貌贫血貌B.B.端坐呼吸端坐呼吸C.C.局限性哮鸣音局限性哮鸣音D.D.固定性湿啰音固定性湿啰音E.E.消瘦消瘦１０、肺栓塞的栓子大多数来源于【１０、肺栓塞的栓子大多数来源于【D D 】A.A.右心室右心室B.B.右心房右心房C.C.下肢浅静脉下肢浅静脉D.D.深静脉深静脉E.E.肺动脉内肺动脉内１、急性胃粘膜损害的主要临床表现是【１、急性胃粘膜损害的主要临床表现是【D D 】A.A.上腹痛上腹痛B.B.恶心，呕吐恶心，呕吐C 、伴有腹泻或发热D 、上消化道出血E.E.以上都不是以上都不是２.增生型肠结核的最常见症状是【增生型肠结核的最常见症状是【B B 】A.A.腹泻腹泻B.B.便秘便秘C 、腹泻与便秘交替出现D 、盗汗E.E.消瘦消瘦３.Crohn 病是【病是【A A 】A.A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D.D.病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E.E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病末段回肠和结肠慢性炎症性疾病４.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是【肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是【E E 】A.A.抵抗力降低抵抗力降低B.B.脾功能亢进脾功能亢进C.C.肝脏合成白蛋白的能力降低肝脏合成白蛋白的能力降低D.D.腹水形成腹水形成E 、肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 ５.目前认为多数人类肾小球疾病是【目前认为多数人类肾小球疾病是【C C 】A.A.遗传性疾病遗传性疾病B.B.细菌感染性疾病细菌感染性疾病C.C.免疫介导的疾病免疫介导的疾病D.D.免疫缺陷性疾病免疫缺陷性疾病E.E.代谢性疾病代谢性疾病６.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因【下列哪一项不是肝肾综合征的诱因【D D 】A.A.大量放腹水大量放腹水B.B.消化道出血消化道出血C.C.服用服用NSAIDs 药物D.D.小剂量用利尿剂小剂量用利尿剂E.E.自发性腹膜炎自发性腹膜炎７.反流性食管炎最主要的发病机制是【反流性食管炎最主要的发病机制是【B B 】A.A.食管下段括约肌张力增高食管下段括约肌张力增高B.B.食管下段括约肌张力低下食管下段括约肌张力低下C.C.食管对反流物清除功能削弱食管对反流物清除功能削弱D.D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E.E.碱性反流物所致的食管粘膜损伤碱性反流物所致的食管粘膜损伤８、一般不发展为肝硬化的肝炎是【８、一般不发展为肝硬化的肝炎是【A A 】A 、甲型肝炎B.B.乙型肝炎乙型肝炎C.C.非甲非乙型肝炎非甲非乙型肝炎D.D.药物性肝炎药物性肝炎E.E.以上都不是以上都不是９.在肾脏病中出现血尿最常见的原因是【在肾脏病中出现血尿最常见的原因是【D D 】A.A.糖尿病肾病糖尿病肾病B.B.骨髓瘤肾病骨髓瘤肾病C.C.高血压损伤高血压损伤D.D.多囊肾多囊肾E.E.急性肾小管坏死急性肾小管坏死１０１０..溃疡性结肠炎腹痛的规律是【溃疡性结肠炎腹痛的规律是【A A 】A.A.腹痛一便意一便后缓解腹痛一便意一便后缓解B.B.腹痛一进餐一缓解腹痛一进餐一缓解C.C.腹痛一便意一便后加剧腹痛一便意一便后加剧D.D.腹痛多遍及全腹腹痛多遍及全腹E 。

2012年内科主治医师试题(四)(总分60,考试时间60分钟)1. 女性，38岁。

以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮肿明显，需用利尿剂治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血K 5.8mmol/L，选用下列哪种利尿剂最适宜？A. 氢氧噻嗪B. 安体舒通C. 氨苄喋啶D. 呋塞米E. 撤利汞2. M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是：A. LV EF＞50%B. LV EF＜50%C. E/A值<1.2D. E/A值＞1.2E. E峰与室间隔距离＜10mm3. 下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是：A. PCWP＞12mmHgB. PCWP＜12mmHgC. CO＜3.5L/minD. CI＜2.5L/E. RAP＞10mmHg4. 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是：A. 肝脾肿大B. 腹水形成C. 下肢浮肿D. 胸腔积液E. 肘静脉压升高5. 心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是：A. 心肌损害，心室重构B. 小动脉收缩，心脏后负荷增加C. 体循环瘀血，心脏前负荷增加D. A TⅡ活性异常E. 心钠素分泌增多6. 女性，49岁。

日常轻微活动即出现明显心悸，气短。

体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm。

此患者心功能综合评定正确的是：A. Ⅱ级BB. Ⅱ级CC. Ⅲ级BD. Ⅲ级DE. Ⅳ级C7. 舒张功能不全病理生理特点正确的是：A. 心脏指数和左室射血分数均降低B. 左室舒张末压升高而射血分数正常C. 心排血量明显减低D. 发生在收缩功能障碍之后E. 左室舒张末期容量明显升高8. 最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是：A. 单纯收缩期高血压B. 感染性心内膜炎C. 重度二尖瓣狭窄伴房颤D. 急性广泛前壁心肌梗死E. 肥厚型梗阻性心肌病9. 洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是：A. 预激综合征合并心房颤动B. 肥厚型梗阻性心肌病C. 缩窄性心包炎合并心房颤动D. 高血压病舒张性心力衰竭E. 冠心病心力衰竭合并心房颤动10. 诊断右心衰竭最主要的体征是：A. 三尖瓣关闭不全B. 肝肿大并压痛C. 双下肢浮肿D. 肝颈静脉返流征E. 胸腔积液11. 心源性哮喘的临床表现正确的是：A. 有慢性气管疾病病史B. 肺听诊哮喘音为主C. 咳白色粘痰D. 咳粉红色泡沫痰E. 颈静脉怒张12. 慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是：A. 左下肺动脉增宽B. 肺门呈蝴蝶状影C. 上肺血管影增强D. 肺门血管影增强E. Kerley B线13. 失代偿性心力衰竭的表现正确的是：A. 心衰早期心钠素分泌减少B. 左室舒张末压＞18mmHgC. 左室扩大与心功能平行D. RAS受到明显抑制E. 心脏指数＜3.2L/min?m14. 可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是：A. 一氧化氮B. 前列环素C. 缓激肽D. 内皮素E. 心钠素15. 下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用：A. 普萘洁尔B. 美托洁尔C. 比索洁尔D. 阿替洁尔E. 卡维地洛16. 男患，53岁。