1.教师专业技术资格评审申报表(中级)

地区代码：编号：学科代码：中小学教师专业技术资格评审申报表姓名：单位名称：申报评审学科：拟评审专业技术资格：填表日期年月日江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制填表说明1.表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用，申报高级专业技术资格一式四份，中级专业技术资格一式三份。

审批盖章后，本人人事档案、职称档案、县（区）教育主管部门各存一份，其中，高级专业技术资格评审申报表市教育主管部门存一份。

2.地区代码”指各县（区）教育主管部门的代码；“学科代码”指申报评审学科的代码。

3.本表第1页至第9页的内容由本人填写，学校审核；第10页至第11页的有关内容由学校填写。

4.按表中各栏目要求认真填写。

要求内容真实、详尽，全面地反映申报人员的水平、能力和实绩。

某些栏目表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。

5.本表用钢笔、签字笔填写，字迹要端正、清楚。

一、基本情况— 1 —二、学习、工作经历1．学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）2. 工作经历（教学工作经历）— 2 —三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况注：包括教学基本功考试、现代教育技术培训及普通话等级测试等方面情况四、外语、计算机及专业考试或考核情况注：限填国家人事部、省人事厅组织的职称外语、计算机及相关部门组织的专业考试或考核。

单位组织人事部门对第1页至第3页填写内容的审核意见：审核人签字：___________________年月日— 3 —五、任现职以来完成教学工作情况注：按学年逐年填写。

授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。

— 4 —六、任现职以来教学主要业绩成果注:含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。

— 5 —七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况注：包括担任少先队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层及以上管理干部等情况。

八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况九、任现职以来指导青年教师情况— 6 —十、任现职以来教研、科研主要业绩成果注：本人承担情况须注明章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担。

地区代码：________________ 编号：___________________ 学科代码：________________中小学教师专业技术资格评审申报表姓名：xxxx单位名称：南通市虹桥第二小学申报评审学科：语文申报评审专业：小学语文拟评审专业技术资格：中小学高级教师填表日期：2019年7月30日江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制个人声明本人申报___中小学教师专业技术___系列小学语文_专业中小学高级教师资格。

本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的。

申请人（签字）：2019年7 月30 日单位：江苏省南通师范学校第一附属小学单位归属地：南通市崇川区教育体育局是否人事关系代理：送审评委会：通讯地址：南通市崇川区桃园路28号办公室电话：住宅电话：手机：E-Mail：专业特长：评审批次：年第批填表说明1．本表供评审各级专业技术资格使用（一式两份）。

2．填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。

表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。

一、基本情况二、学习、工作经历2．工作经历（教学工作经历）三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况四、外语、计算机及专业考试或考核情况单位组织人事部门对第1页至第5页填写内容的审核意见：审核人签字：___________________2019年7 月日五、任现职以来完成教学工作情况注：按学年逐年填写。

授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。

六、任现职以来教学主要业绩成果七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况九、任现职以来指导青年教师情况十、任现职以来教研、科研主要业绩成果注：1．本人承担情况须注明章节、字数，若是课题须注明是主持、核心组成员或独立承担。

2．应与提前鉴定（答辩）的论文相一致。

单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：审核人签字：_________________________2019年7 月日十一、任现职以来工作总结十二、任现职以来考核情况本页由人事部门依据档案记录填写。

徐州市中小学、幼儿园教师专业技术资格评审材料报送要求一、申报人员须报的材料1.《中小学、幼儿园教师专业技术资格评审申报表》高级一式三份，中级一式两份；2.身份证复印件一份(原件备查)。

3.考核材料：(1)近三至五年(高级五年，一级三年，下同)师德考核表(表2)、教学质量综合考核表(表3)、学生满意度测评表(表4)。

(2)任现职以来事业单位工作人员各年度考核表原件。

4.班主任和其他教育教学管理工作认定表(表5)一份。

5.中小学、幼儿园教师资格证书原件。

6.一级或二级职务任职资格证书、聘书原件。

7.学历、学位证书原件(表12)(2002年以后毕业的大专以上学历还需提供“中国高等教育学生信息网”出具的带有二维码的《学历证书电子注册备案表》；国(境)外取得的学历学位须经国家教育部留学服务中心进行认证)。

8.高等教育自学考试单科合格证书。

9.“双肩挑”人员听课情况认定表(表6)。

10.职称计算机信息技术应用能力考试合格证书原件或免考证明材料。

11.继续教育证书原件或进修证明材料原件(含市人事部门公共科目培训合格证书)。

市级以上培训不少于15学时(不含45岁以上的教师和乡镇以下的教师)；12.获奖证书、荣誉证书原件(只需内芯)。

13.申报徐州市中小学、幼儿园教师职务任职资格诚信承诺书(表8)。

14.任现职以来的教科研材料原件。

15.破格晋升人员应填写专业技术人员破格晋升推荐表(表7)一份。

二、报送材料要求1.《徐州市中小学、幼儿园教师专业技术资格申报人员情况汇总表》(表1)一式两份(由申报单位逐项与原件核准后认真填写，字迹清楚)，且应用Excel同时报送电子稿。

2.各县(市)、区教育(文教体)局及学校均须对申报人员的材料严格把关，确保评审材料真实齐全，准确无误，手续完备。

3.申报材料按三个分册的要求装订(论著、教材可不装订)，材料件数与材料目录须完全相符。

4.认真填写《评审表》：(1)申报者须实事求是地填写《评审表》有关栏目，个别栏目填写不下，可另加附页，并装订入内，字迹要清楚。

中小学教师专业技术资格评审申报表姓名： xxxxx单位名称：东海县平明中学申报评审学科：语文拟评审专业技术资格：高级教师填表日期 2015 年 7 月 8 日江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制填表说明1、本表供申报高、中级专业技术职务任职资格使用，一式两份。

审批盖章后，本人人事档案、县（区）教育主管部门各存一份。

2、本表的第1页至第9页的内容由本人填写，学校审核; 第10页至第11页的有关内容由学校填写。

3、按表中各栏目要求认真填写。

要求内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员的水平、能力和实绩。

某些栏目表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。

4、本表可打印，或用钢笔（签字笔）填写，字迹要端正、清楚。

专业技术资格申报材料真实性承诺书一、基本情况—1—二、学习、工作经历１、学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）２、工作经历（教学工作经历）—2—三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况注：包括教学、科研、现代教育技术以及各级各类培训情况四、职称计算机及专业考试或考核情况注：限填国家人事部、省人事厅组织的职称计算机及相关部门组织的专业考试或考核。

单位组织人事部门对第１页至第３页填写内容的审核意见：审核人签字：年月日—3—五、任现职以来完成教学工作情况注：按学年逐年填写。

授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。

—４—六、任现职以来教学主要业绩成果注：含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。

—５—七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况注：包括担任少先队大队辅导员、兴趣小组辅导、教研组长、校级中层及以上管理干部等情况。

八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况九、任现职以来指导青年教师情况—6—十、任现职以来教科研主要业绩成果注：本人承担部分须注明撰写章节、字数，若是课题须注明是主持、参与或独立承担。

单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：审核人签字：年月日—7—十一、任现职以来工作总结（包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履行职责情况等）—８——９—十二、任现职以来（近5年）考核情况注：本页由人事部门依据档案记录填写。

申报评审中级专业技术资格的材料要求一、申报条件(一）学历与资历条件凡申报评审教师系列中级专业技术资格的,不受评审前是否被聘用的限制，学历(学位)、资历条件为:1、硕士学位获得者，从事专业技术工作的年限为获硕士学位后2年以上；或获得硕士学位前后从事专业技术工作累计3年以上。

2、研究生班毕业或获得双学士学位，取得助理级专业技术资格后，从事专业技术工作的年限为2年以上；未取得助理级专业技术资格的,从事专业技术工作4年以上。

3、大学本科毕业，取得助理级专业技术资格后，从事专业技术工作的年限为3年以上;未取得助理级专业技术资格的，从事专业技术工作5年以上.4、大学专科（含技师学院高级工班、预备技师或技师班）毕业，取得助理级专业技术资格后，从事专业技术工作的年限为4 年以上;未取得助理级专业技术资格的，从事专业技术工作8年以上。

5、中专（含技工学校）毕业，从事教学工作15年以上，或取得小学(幼儿园）一级教师资格后，从事教学工作6年以上（粤人发〔2004〕163号)，可申报小学高级教师资格。

－1－6、申请小学高级教师资格的，班主任年限调整为3年以上.7、专业技术工作资历，从获得中专(中师、技工学校）以上的学历后从事本专业或相近专业技术的时间累加计算。

专业技术人员申报评审高、中级专业技术资格的技术工作资历计算的截止时间为每年的8月31日。

（二)因工作变动申报转换专业技术资格条件对已取得专业技术资格并担任了专业技术职务后因工作变动转换了专业技术职务系列的人员，须在现专业技术岗位工作满一年，才能按现岗位资格条件规定申报评审同档次的专业技术资格；按现岗位申报比转换系列前高一档次的专业技术资格的，在现岗位技术工作时间至少满两年,资历可按变动专业技术工作前后实际从事相应档次专业技术工作的年限累加计算。

（三）继续教育条件1、中小学教师继续教育课程学习要求。

今年申报中级职称评审时只需提供2012年、2013年、2014年的继续教育合格证明.2、专业技术人员继续教育公修课学习要求。

附件7
《职称评审表》填写模版
（此表手工填写，钢笔、签字笔皆可，不得涂改刮擦）
xx 省
专业技术职称评审表
填表时间：××年×月×日
xx省人力资源和社会保障厅制
填表说明
１．本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。

２．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

３．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。

以身份证上的出生日期为准况
·1·
工作经历
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
·2·
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记
·3·
任现职后取得的成果及受奖情况
任现职后的著作、论文及重要技术报告等
·4·
审查及呈报意见
·5·
评议评审审核意见
·6·。

地区代码：________________ 编号：___________________ 学科代码：________________中小学教师专业技术资格评审申报表姓名：xxx单位名称：南通市虹桥第二小学申报评审学科：语文申报评审专业：小学语文拟评审专业技术资格：中小学高级教师填表日期：2019年7月30日江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制个人声明本人申报___中小学教师专业技术___系列小学语文_专业中小学高级教师资格。

本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的。

申请人（签字）：2019年7 月30 日单位：江苏省南通师范学校第一附属小学单位归属地：南通市崇川区教育体育局是否人事关系代理：送审评委会：通讯地址：南通市崇川区桃园路28号办公室电话：住宅电话：手机：E-Mail：专业特长：评审批次：年第批填表说明1．本表供评审各级专业技术资格使用（一式两份）。

2．填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。

表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。

一、基本情况二、学习、工作经历2．工作经历（教学工作经历）三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况四、外语、计算机及专业考试或考核情况单位组织人事部门对第1页至第5页填写内容的审核意见：审核人签字：___________________2019年7 月日五、任现职以来完成教学工作情况注：按学年逐年填写。

授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。

六、任现职以来教学主要业绩成果七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情况八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况九、任现职以来指导青年教师情况十、任现职以来教研、科研主要业绩成果注：1．本人承担情况须注明章节、字数，若是课题须注明是主持、核心组成员或独立承担。

2．应与提前鉴定（答辩）的论文相一致。

单位业务部门对第5页至第7页填写内容的审核意见：审核人签字：_________________________2019年7 月日十一、任现职以来工作总结十二、任现职以来考核情况本页由人事部门依据档案记录填写。

评审材料报送具体要求及装订办法及评审表填写说明以此要求为准2015年徐州市教师专业技术资格评审材料报送具体要求及装订办法总体要求：⼈员信息准确，材料真实，审核认真，印章(凡学校全称处都要加盖公章)、签字齐全，装订规范具体要求(以材料袋封⽪要求为序)：⼀、外袋1、学校名称：写全称，单位公章上的名称。

2、单位、县(市)区印章齐全。

3、封底需写清申报⼈姓名(与⾝份证姓名相⼀致)、单位名称且盖上印章。

(请⽤粗记号笔填写)⼆、第⼀分册(⼀)中⼩学、幼⼉园系列1、中⼩学(幼⼉园)教师专业技术资格评审申报表3份(1、填表办法见附件，封⽪学校全称处加盖公章。

2、必须A3纸正反⾯中缝装订，最后⼀页为盖章页，正规装订，(不可⽤A4纸左则订针、⽂件夹等)2、⾝份证复印件(审核⼈签字盖章，原件备查)3、专业技术⼈员破格晋升推荐表(破格晋升⼈员填写)，单位盖章4、考核材料(按编号顺序合并装订)：(1)师德考核表：提供近5年，并将5年情况得出平均结果；(2)教学质量综合考核表：最上⾯为近3-5年(中级3年，⾼级5年，下同)情况汇总、综合性评价，下⾯附近3-5年学校在每学年末对全体教师进⾏的学⽣评教、同⾏评价、督导评教、教学成绩(须为全校⼈员，含各个学科，若学校规模⼤需提供本学科所有年级)等原始材料；(3)学⽣满意度测评表：为申报⼈在上交材料前进⾏的专项测评结果汇总，后⾯可附近3-5年学⽣满意度测评原始材料，若原始测评以学⽣评教⽅式进⾏，也可附在教学质量综合考核表后；5、班主任和其他教育教学管理⼯作认定表(可以装订)：如实填写表格并由审核⼈签字、盖章，后⾯附相关证明材料，如学校班主任安排表 (复印件,学校签字盖章)、管理岗位任命⽂件(复印件,学校签字盖章)、学校兴趣⼩组安排 (复印件,学校签字盖章)等。

(⼆)中职校系列1、江苏省中等职业学校教师职务任职资格评审表(填表办法见附件，要求同中⼩学)；2、江苏省中等职业学校教师⾼级专业技术资格申报⼈员情况简表(⾼级填写)；3、⾝份证复印件(审核⼈签字盖章，原件备查)。

教师评审专业技术资格表格填写指南申报基础教育高级、中级专业技术资格表格填写指南--------------------------------------------------------------------------------作者（来源）：人事科发布时间：2005-06-23近年来，我市中小学教师申报高级、中级教师专业技术的人数不断在增加，去年达到5000余人。

每年我们在审核材料时,都发现不少申报者所填表格存在错误或提交的材料不齐。

现就近年来常见的填表错误及漏交材料现象，指出填错原因、漏交材料并加以简单说明，供申报者参考。

填表出现错误，并非是表格复杂难填，专业用语较多的表格都附有填表说明，往往是申报者不注意看清楚填表说明，或使用口语、简略语来填表。

例如：《广东省教师专业技术资格申报表》第二页“主要学历和工作简历”一表，“在何地、何单位（部门）从事何工作任何职”这一栏要表达清楚的内容包括了“地点、单位、工作、职务”4个方面；该表下面有一备注：“从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上”。

这些并不难理解，在实际填表中，常见4要素不完整、学历从幼儿园填起、时间上有几年或几个月间断等错误。

又如：“现任何专业技术职务”或“申报专业技术资格”的填写，不少申报者使用“中学二级”、“小学一级”等没有说明专业又不完整的表达，应填“中学ХХ二级教师”、或“小学ХХ一级教师”（ХХ指学科）。

一些申报者对单位的填写过于简单，只填某某学校，造成在信息录入时工作人员难辨别申报者所属县（市、区），单位要写清楚所属县（市、区）。

填表字迹要清楚，去年有少信息录入表的字迹难以辨认，如行书的“全”与“金”、“明”与“朋”等，结果造成信息录入错误，证书姓名打错。

下面就申报材料具体表格填写，联系过去出错的地方谈谈。

一、《广东省教师专业技术资格申报表》（基础教育系统）。

（共9页）第一页1、教龄：教龄是参加工作以来从事教学工作的年限，以满周年计。