国家基本药物使用与管理
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国家基本药物优先合理使用管理制度一、引言国家基本药物是指国家确定的满足人民基本药物需求的药品,其价格合理、质量可控、使用安全,可以满足全民基本药物需求。
基本药物的优先合理使用管理是国家卫生健康事业发展的重要组成部分,直接关系到人民群众的健康与福祉。
本文将探讨国家基本药物优先合理使用管理制度的意义、目标和具体措施。
二、意义国家基本药物优先合理使用管理制度的实施具有以下几个方面的重要意义:(一)保障人民群众的合理用药权益基本药物是人民群众基本权益的重要组成部分。
通过制定和实施优先合理使用管理制度,可以保障人民群众在药物选择、用药环节中的合法权益,使人民群众能够按需选择、合理使用基本药物,提高健康水平。
(二)降低基本药物的价格基本药物的优先合理使用管理制度有助于规范药品市场,减少不必要的药品竞争,降低基本药物的价格。
合理的定价机制和采购模式可以有效地控制价格过高的现象,使药品价格能够适应人民群众的经济能力,提高药物的可及性。
(三)提高基本药物的质量与安全性国家基本药物优先合理使用管理制度有利于加强对基本药物研发、生产、流通和使用环节的监管,保障基本药物的质量与安全性。
提高国家基本药物的质量水平,不仅能够保障人民群众安全用药,还能够推动我国药品产业的健康发展。
三、目标国家基本药物优先合理使用管理制度的目标是促进基本药物的合理使用,提高人民群众的用药效果和满意度。
具体目标包括:(一)推动全民用药合理化通过加强对医务人员、药师和患者的培训与教育,提高其用药知识和理念,推动全民用药合理化。
通过制定合理的用药指南和标准,引导医务人员合理开药、合理用药,减少滥用药品和过度用药的现象。
(二)规范基本药物市场加强基本药物市场的监管,规范药品市场行为,减少虚假宣传和不当广告的现象,提高药品市场的规范度和透明度。
通过加强对药品生产企业的质量监控和药品流通企业的监管,提高基本药物的质量和可用性。
(三)建立健全的药价和采购机制通过建立健全的药物定价和采购机制,降低基本药物的价格,提高基本药物的可及性。
最新国家基本药物优先使用和合理使用制度为了规范基本药物的使用和管理,保障人民群众的基本用药权利,本文制定了以下办法:一、使用国家基本药物时,需遵循“一品两规”的原则,即基本药物应作为首选药物,使用金额不得少于药品总使用金额的70%。
在政策允许的范围内,可增加规定数量的自选药物,使用金额不得超过药品总使用金额的30%。
二、药房应定期公示基本药物价格,并接受公众监督。
对参保人员按购进价实行零差率使用。
三、基本药物的保管、购进和不良反应监督管理应遵守国家药品管理法律、法规和规章。
四、属于基本药物目录中的麻醉药品、精神药品、计划生育药具以及免费治疗的传染病用基本药物等,应按国家有关规定执行。
五、实行处方点评制度,按照《处方点评规范》对处方内容进行点评,对评定为不合理处方和超常处方进行经济处罚。
由分管院长组织基本药物药事委员会和相关专家,按季度定期对基本药物处方和处方调剂指标进行评估。
六、药剂科应加强药事行政管理,完善医师处方、药师调剂监督检查和药师审核处方制度。
医务科每年至少组织一次对临床医师和药师进行基本药物合理使用的培训,鼓励医师优先合理使用基本药物,为安全、有效、经济的合理用药提供保障。
七、医师和药师应根据患者病情,合理开具和调剂所需药品,并对药品的有关情况有告知义务。
患者有权知悉处方所列药品的相关信息,有优先选择治疗效果相同或相近基本药物的权利。
八、医务科应加强合理用药的宣传和教育引导工作,提高公众合理用药意识,普及公众合理用药常识,改变不良用药行为,提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度,形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。
九、执业医师若有故意不使用基本药物、不按照处方管理规定和国家基本药物处方集以及国家基本药物临床应用指南相关要求开具处方、不能正确引导患者接受基本药物治疗,故意制造医患矛盾和纠纷等行为之一,将被给予通报批评,两年内不得晋升职称或职务。
十、医院其他相关工作人员若有下列行为之一,将视情节轻重给予通报批评、取消两年内晋升职称、职务资格,情节严重者将被开除公职或解聘。
国家基本药物优先合理使用管理制度为贯彻落实《国家基本药物目录》2018年版、《国家基本药物临床用药指南》和《国家基本药物处方集》等基本药物方面相关政策的实施,保障人民群众用药女全、有效、经济,结合我院临床用药实际情况,现制定我院基本药物优先和合理使用制度及措施如下:一、国家基本药物的概念基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品,特征是安全、必需、有效、价廉。
二、指导思想国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发【2018】88号文)、河南省《关于完善国家基本药物制度的实施意见》(豫卫药政【2019】1号文)以及驻马店市《关于认真做好国家基本药物制度实施工作的通知》(驻卫药政【2019】4号文)等文件明确要求,各类医疗机构要将国家基本药物作为首选药物并达到一定使用比例。
各科室要统一思想,扎实做好基本药物配备、使用工作。
确保达到二级医院要求的使用比例,即我院的国家基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于50%o三、组织管理医院“药事管理与药物治疗学委员会”负责我院国家基本药物的使用管理。
日常工作由药剂科全面负责:组织国家基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管,国家基本药物的采购、供应、基础数据的维护。
药剂科人员负责国家基本药物的处方点评,对科室是否优先使用国家基本药物情况进行分析总结,把考核结果与科室质控相结合报质控办。
并按上级卫生行政部门要求的时间,定期在河南省基本药物制度监测评价系统网站进行网络直报我院基本药物使用情况,临时性上报上级部门要求的其他数据。
四、具体措施和规定1 .加强国家基本药物优先合理使用的培训药剂科负责整理我院国家基本药物品种目录及相关资料,每年定期组织对医务人员进行基本药物合理应用培训教育工作。
2 .加强处方点评药剂科每月对医师处方(医嘱)是否优先合理使用国家基本药物进行检查、分析、反馈、上报。
3 .实行科室负责制临床优先合理使用国家基本药物实行科室负责制,并与科室质量考核挂钩,将国家基本药物使用金额比例分解到每个临床科室。
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定一、前言药品管理涉及的范围十分广泛,国家基本药物是维护国家公共卫生的重要保障,是参保人群及医疗服务机构必备的药品,优先配备和合理使用国家基本药物对于提高基本医疗保障的水平和保障公众健康具有重要意义。
因此本文根据我国基本药物的使用情况和其所面临的问题,着重阐述了优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定。
二、基本药物的定位及选取基本药物是指公认疗效确切、安全有效,临床必需,常用药物。
传统药物需要基于病情进行选用,现代药物则会有不同适应症,无法一概而论。
国家基本药物的定位是为保障广大参保人民和医疗服务机构在医疗需求中得到及时、规范、合理的药物服务,是国家基本医疗保障制度的关键保障之一。
国家基本药物的选取是依据疾病谱、患病率、治疗效果、药物安全性、合理用药等因素进行选取,经过专家评审、公示等程序确定。
在选取时应综合考虑疾病的严重程度、患病率以及药品的疗效、安全性、价格、全国范围内的应用情况等因素。
同时,基本药物的选取还需与药品组合和基础医保制度结合,更好满足全民基本医疗保险的需求。
三、优先配备国家基本药物的管理规定1. 监测药品的供应状况各级医疗服务机构应及时掌握基本药物的供应状况,遇短缺及时向上级医疗服务机构馈报,由政府部门采取措施并统筹协调,保障基本药物的供应,提高基本药物及医疗服务的保障水平。
2. 国家基本药物的使用积分制对于医疗服务机构和医生,通过使用基本药物获得积分,积分可以用于提高基本药物的供应量。
同时,积分高低也会影响到医疗服务机构及医生的绩效评价,对于确诊、规范、标准化开具处方的医生及医疗服务机构,积分将得到提高,从而提高基本药物的使用率。
3. 建立基本药物使用审核制度为保障国家基本药物的合理使用,各级医疗服务机构需建立基本药物使用审核制度,对于非基本药物的使用要进行审查,如果确实需要使用,需经过多名医务人员的会诊后方能开具。
同时,通过严格的审核制度,也能针对非基本药物的使用进行控制,降低基本药物使用成本。
基本药物的使用和管理制度基本药物是指国家确定的适应症广泛、药效确切、安全可靠、价格适中的药物,是社会公共健康服务体系中的重要组成部分。
为了合理使用和管理基本药物,各国建立了相应的制度。
1.基本药物目录的确定:国家药品监管部门根据疾病的流行病学特点、临床使用经验以及药物的疗效、安全性和经济性等因素,制定并定期修订基本药物目录。
目录中的药物应为治疗常见、多发疾病的必需药物,且应有明确的规范用法和用量。
2.基本药物的供应保障:为了确保基本药物的供应,国家通常会采取多种措施。
例如,加强基本药物的生产和采购,优先保障基层医疗卫生机构的药品供应,建立基本药物的配送和储备体系等。
3.基本药物的合理使用:为了促进基本药物的合理使用,国家会采取一系列措施。
首先,加强药物信息的宣传和教育,提高医生和患者对基本药物的认识。
其次,建立和完善药物临床应用指南和诊疗指南,规范基本药物的使用。
此外,国家还会加强对医疗机构和医生的监督和管理,确保医生按照规定使用基本药物。
4.基本药物的价格管理:为了控制基本药物的价格,国家会采取一系列措施。
首先,建立和完善基本药物的价格政策,采取控制价格上涨的措施。
其次,加强对药品价格的监管,防止药品价格的垄断和不正当涨价。
此外,国家还会推行药物招标采购制度,通过竞争招标的方式降低基本药物的价格。
5.基本药物的质量管理:为了确保基本药物的质量,国家会加强药品的质量监管。
首先,建立和完善药品质量标准,对基本药物进行质量评价和监控。
其次,加强对药品生产企业的监督和管理,确保药品生产过程的合规性和质量安全。
总之,基本药物的使用和管理制度是一个综合性的制度体系,包括了基本药物目录的确定、供应保障、合理使用、价格管理和质量管理等方面。
通过合理使用和管理基本药物,可以提高基本药物的供应保障和合理使用水平,从而为广大患者提供更好的医疗服务。
国家基本药物使用管理制度一、引言药品是保障人民健康的重要物质基础,基本药物是满足人民基本医疗卫生需求、保障人民群众生命安全和身体健康的基本保障。
为加强国家基本药物的管理和使用,提高药品质量和使用效率,保障人民群众用药安全、有效、经济,根据《中华人民共和国药品管理法》等法律法规,制定本制度。
二、基本药物的定义和范围1. 基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。
2. 国家基本药物目录由国家卫生健康行政部门会同有关部门制定并公布。
3. 国家基本药物目录分为两部分:国家基本药物目录(常规目录)和国家基本药物增补目录。
常规目录由国家卫生健康行政部门会同有关部门制定并公布,增补目录由国家卫生健康行政部门根据实际需要制定并公布。
三、基本药物的采购和供应1. 国家基本药物的采购应当遵循公平、公正、公开的原则,通过招标、谈判等市场化方式进行。
2. 国家基本药物的供应应当确保质量、及时、充足,满足人民群众的基本用药需求。
3. 国家基本药物的采购和供应应当遵守国家有关药品采购和供应的法律法规,确保药品质量和供应稳定。
四、基本药物的使用和管理1. 医疗机构应当将基本药物作为首选药物,优先使用基本药物,合理使用基本药物。
2. 医疗机构应当建立基本药物使用管理制度,加强对基本药物使用的管理,提高基本药物使用效率。
3. 医疗机构应当建立基本药物使用监测和评价制度,定期对基本药物的使用情况进行监测和评价,提高基本药物使用质量。
五、基本药物的定价和报销1. 国家基本药物的定价应当遵循公平、公正、公开的原则,通过市场化方式进行。
2. 国家基本药物的定价应当综合考虑药品质量、生产成本、市场需求等因素,确保药品价格合理。
3. 国家基本药物应当纳入国家基本医疗保险药品目录,按照医疗保险政策进行报销。
六、基本药物的监督和管理1. 国家卫生健康行政部门负责国家基本药物的监督管理工作,加强对基本药物采购、供应、使用、定价、报销等环节的监管。
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定为了保障人民群众基本药物的需求,提高药物的质量和安全性,加强药物的管理和监管,国家制定了。
一、概述基本药物是指满足人民群众基本医疗需求、疾病防治和公共卫生服务需要,临床使用广泛,安全有效,价格合理的药物。
国家基本药物的选择和配置是基于人民群众的疾病谱、临床需求和经济情况等综合因素进行科学确定的。
二、基本药物的确定和更新1. 基本药物的确定要兼顾疾病的流行状况、可治愈率、病残率、疾病负担以及人民群众的医疗需求等因素。
2. 基本药物的更新要定期进行,及时调整或替换失效的药物,增加创新药物,促进优质药物的进入市场,不断提高基本药物的质量和疗效。
三、基本药物的配备1. 医疗机构要优先采购和配备国家基本药物,合理配置药物库存,确保药物供应充足。
2. 药品生产企业要保障基本药物的生产和供应,不得垄断、虚假宣传或提高价格。
3. 市场监管机构要加强对基本药物市场的监管,查处违法行为,保障基本药物的质量和价格。
四、基本药物的使用1. 医疗机构要按照诊疗指南、临床路径和基本药物目录的要求,合理使用基本药物,不得滥用抗生素和其他易滥用的药物。
2. 医师要遵守医学伦理规范,准确诊断,合理用药,提倡临床路径的应用,降低药物的使用风险和费用。
3. 患者要按照医嘱正确使用药物,不滥用、不超量使用,遵守药物的使用说明书,咨询医师和药师的建议。
五、基本药物的价格和支付1. 基本药物的价格应根据成本合理确定,不得擅自涨价,保障人民群众的用药需求。
2. 支付机制要建立和完善,保障基本药物的支付能力,减轻人民群众的经济负担。
3. 基本药物的医保支付政策要科学合理,鼓励患者使用基本药物,降低医疗费用。
六、基本药物的监管和评价1. 国家药监部门要加强对基本药物生产和流通环节的监管,保障基本药物的质量和安全性。
2. 基本药物的使用情况要进行定期的评价和反馈,收集患者的意见和建议,及时作出改进。
充分发挥基本药物制度在保障人民群众基本医疗需求和促进公共卫生服务中的重要作用,需要有相关管理规定的支持和监管。
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定为了保障公众的基本医疗需求,提高医疗卫生服务的公平性和可及性,加强国家基本药物的配备和使用管理,特制定本规定。
一、基本药物的定义和范围国家基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
基本药物目录由国家有关部门制定并定期更新,包括预防、治疗、诊断各类疾病的药物。
二、优先配备国家基本药物的原则1、医疗机构应根据自身的功能定位和服务范围,优先配备国家基本药物。
基层医疗卫生机构应将基本药物作为首选药物,二级及以上医疗机构应按照规定的比例配备基本药物。
2、优先配备临床必需、疗效确切、安全可靠的基本药物,确保患者能够获得基本的治疗药物。
3、结合疾病谱和本地区的疾病特点,有针对性地配备基本药物,满足当地居民的常见病、多发病的治疗需求。
三、合理使用国家基本药物的要求1、医务人员应严格按照药品说明书和临床诊疗规范使用基本药物,遵循合理用药原则,优先选用基本药物进行治疗。
2、加强对医务人员的培训,提高其对基本药物的认识和合理使用能力,掌握基本药物的适应证、禁忌证、不良反应等知识。
3、建立处方点评制度,对基本药物的使用情况进行监测和评估,及时发现和纠正不合理用药行为。
四、采购与供应管理1、医疗机构应按照规定的渠道和程序采购国家基本药物,确保药品的质量和供应。
2、建立基本药物储备制度,保障突发公共卫生事件和紧急情况下基本药物的供应。
3、加强与药品生产企业和配送企业的沟通协调,及时解决基本药物采购和供应中出现的问题。
五、绩效考核与监督管理1、将国家基本药物的配备和使用情况纳入医疗机构的绩效考核指标体系,对未达到规定要求的医疗机构进行通报批评,并责令整改。
2、卫生健康行政部门应加强对医疗机构基本药物配备和使用的监督检查,定期公布检查结果。
3、建立社会监督机制,鼓励公众对医疗机构基本药物的配备和使用情况进行监督,对违规行为进行举报。
六、宣传与教育1、加强对国家基本药物制度的宣传,提高公众对基本药物的认知度和信任度,引导公众合理用药。
优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定3篇优先配备和合理使用国家基本药物的管理规定(一)一、基本药物指能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备,国民能够公平获得的药物,主要特征是安全、必需、有效、价廉;本实施办法中所指基本药物包括国家基本药物和省增补药物;二、组织领导及责任一医院成立基本药物优先配备和合理使用领导小组,人员由药事管理与药物治疗学委员会委员兼任;二职责及分工1、基本药物优先配备和合理使用领导小组负责建立健全基本药物的引进、使用、评价及监管等各项制度;2、医务科负责组织基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管;3、药剂科提供技术支持,负责基本药物的供应、处方专项点评及基本药物临床应用指南、基本药物处方集等相关知识的资料收集;三、基本药物的配备及引进一医院优先配备基本药物,药品遴选专家在遴选本院基本药物目录时,在满足临床需要的原则上,优先选择基本药物进入本院基本药物目录,医院配备的基本药物品种必须达到国家及广西制定的基本药物总品种的3096以上;二新品种的引进:药剂科根据临床需求、国家基本药物政策等相关要求拟定需要增补的基本药物品种、品规目录,报药事管理与药物治疗学委员会审核,然后按照卫生厅基本药物中标厂家进行引进;三现有品种的调整:我院现有基本药物品种予以保留,未中标的品规由药剂科参照卫生厅基本药物中标结果确定中标厂家,报分管院长审核、签字后执行;四药品采购人员合理制订药品采购计划,应适当增加基本药物的采购量,保持药库有充足的库存,尽可能防止基本药物短缺;药品验收入库人员,对基本药物应优先验收,优先入库,优先发放;四、基本药物优先合理使用相关措施一加强基本药物优先合理使用的培训;药剂科收集国家及省增补基本药物R录、基本药物处方集及基本药物临床应用指南等相关材料,由医务科采用网上学习或集中培训等方式,对全院医师进行培训并考核;二医院将基本药物使用金额的比例分解到每个临床科室,医院根据各临床专业科室的诊疗特点及我院基本药物的供应情况,设置各科室的基本药物使用指标各临床科室基本药物使用金额比例指标情况见后附表;特殊情况下无法达到此比例的科室必须书面向医务科说明理由,经医务科论证后重新确定其基本药物使用金额比例;三严格落实贵重药品审批制度,通过医院网络系统控制医师贵重药品处方权限,提高基本药物使用金额比例;五、监督管理一医院每月对各临床科室基本药物使用指标的执行情况进行追踪检查及统计分析,基本药物使用指标不达标的临床科室,医疗质量考核科室评分中扣2分;同时将科室基本药物指标完成情况作为年终评优评先的依据,对使用较好的科室给予表彰;二药剂科按规定对基本药物的使用进行专项处方点评,并将点评结果上报医务部;医务部对处方点评结果进行公示,对使用不达标的科室主任进行告诫谈话和通报;三建立基本药物优先合理使用的长效机制,将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩,推动医师优先、合理使用基本药物;为了进一步规范基本药物使用和管理,保障人民群众基本用药,根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《山东省贯彻执行国家基本药物制度的实施意见》,结合我院实际,制定本办法。
最新的国家基本药物使用管理制度一、引言国家基本药物使用管理制度(以下简称“国家制度”)是为了解决我国基本药物使用管理中存在的问题,优化基本药物供应,提高基本药物使用效果,保障人民群众的基本药物需求而制定的一系列规定和管理要求。
二、目标与原则2.1 目标国家制度的目标是确保人民群众获得质量安全的基本药物,提高基本药物的合理使用率并降低药物费用负担。
2.2 原则国家制度的实施将遵循以下原则: - 公平公正:确保基本药物的供应和使用在全国范围内公平公正。
- 透明公开:基本药物供应和使用的管理过程应当公开透明,接受社会监督。
- 科学合理:基本药物的选择、采购、配送、管理和使用应当科学合理,满足人民群众合理的药物需求。
- 综合施策:国家制度的实施必须充分考虑国内外医药卫生领域的发展动态,兼顾经济、社会等多方面因素。
三、基本药物清单的确定3.1 基本药物清单的范围基本药物清单是基本药物的目录,包括国家基本药物和地方基本药物两个层面。
国家基本药物清单由国家卫生健康委员会负责确定,地方基本药物清单由省级以上卫生健康主管部门负责确定。
3.2 基本药物清单的原则基本药物清单的确定将遵循以下原则: - 经济适用:基本药物应当具备经济适用性,即药物价格应当合理,质量安全得到保障。
- 保证疗效:基本药物应当满足常见病、多发病的基本诊疗需求,疗效得到保障。
- 保障安全:基本药物的质量安全得到保障,不得将有安全隐患的药物纳入基本药物清单。
四、基本药物的采购和配送4.1 采购方式基本药物的采购可以通过国家集中采购、地方采购等方式进行。
国家集中采购将遵循公开、公平、公正等原则,确保采购成本合理。
4.2 调拨和配送基本药物的调拨和配送应当根据基本药物的需要和使用情况进行合理安排,确保基本药物能够及时供应到医疗机构和群众手中。
五、基本药物的管理和使用5.1 药物管理基本药物的管理应建立健全的制度和管理体系,包括进货、入库、库存、销售等环节的管理要求,确保药物安全和正常使用。
国家基本药物的使用及管理
一、国家基本药物的简要概述
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
1975年,世界卫生组织(WHO)开始向其成员国推荐制定基本药物目录,目的在于使其成员国(特别是发展中国家)大部分人口得到基本药物供应。
1977年WHO出版了第1份《世卫组织基本药物标准清单》,此后每两年更新一次,现已发布了17版。
为了响应WHO的倡导,1982年我国首次颁布了国家基本药物目录,自1992年起结合医疗保险制度的改革,开展了制定国家基本药物的工作。
2009年,为深化医药卫生体制改革,中共中央国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出“建立国家基本药物制度”。
2009年8月18日,国家卫生部、国家发展改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等9部门,根据中共中央国务院相关要求及建议,发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法( 暂行)》,同日,卫生部发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫机构配备使用部分)》(2009版),正式启动了国家基本药物制度建设工作。
国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,通过基本药物零差率销售、全部纳入基本医疗保障药品报销目录,以达到保障群众基本用药、减轻医药费用负担的目的。
《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)收录了化学药品和生物制品205种、中成药102种(中药饮片未列具体品种),由于该目录收录药物品种偏少,不能满足实际临床需要,因此,多个省市在广泛征求意见基础上,确定了纳入基本药物管理的非基本药物目录。
2012年1月30日,卫生部发布了《2012年卫生工作要点》,提出多项完善国家基本药物制度、促进国家基本药物制度实施的措施,如:扩大国家基本药物制度实施范围;完成适用于各级医疗卫生机构的国家基本药物目录(2012年版)的制定工作;规范地方增补非目录药品;制定医疗机构基本药物使用管理办法;开展基本药物临床使用综合评价等。
开展基本药物处方点评,了解基本药物用药状况,对基本药物制度的实施,
具有积极的促进作用。
具体而言,基本药物处方点评,可从“可获得性”、“使用合理性”方面进
行评价。
“可获得性”评价可从整体上分析处方使用基本药物情况,考察医疗机构对
基本药物制度的执行程度,具体评价方法:1.分析处方中基本药物总体用药情况,
统计处方中基本药物品种、金额、单价等信息;2.针对“是否优先选用基本药物”
进行点评;3.抽取样本处方为普通处方(基本药物处方+非基本药物处方)。
“使用合理性”评价可通过分析具体基本药物使用合理情况,以了解基本药
物的临床应用状况,具体评价方法:1.点评基本药物处方的规范性和适宜性,可
与常规处方点评工作同步进行,点评参考标准同常规处方点评;2.评价疾病治疗
方案与《国家基本药物临床应用指南》的一致性,可通过比较《国家基本药物临
床应用指南》对于某类疾病治疗的用药方案与实际处方用药方法是否一致;3.
抽取样本处方为基本药物处方(即:处方中含有《国家基本药物目录》或“医疗
机构所在省市纳入基本药物管理的非基本药物目录”所收载的药品)。
二、国家基本药物使用相关评价指标
1. 基本药物处方百分率(%)
2. 基本药物占处方用药品种百分率(%) 基本药物处方百分率=基本药物占处方用药品种百分率=● 目的:总体水平考查基本药物在患者疾病治疗中的使用情况;
● 基本药物处方数:在总的抽样处方中使用基本药物的处方数;
● 总抽样处方数:在规定的抽样时间段内随机抽取的处方总数;
● 统计:以就诊使用基本药物的处方数除以同时期抽样处方总数乘100%。
3. 基本药物占处方用药金额百分率(%)
4. 基本药物平均品种单价(元/种)
5. 基本药物未优先选用处方百分率(%)
基本药物占处方用药金额百分率=就诊用基本药物金额基本药物平均品种单价=● 目的:考查医疗机构基本药物配备品种及使用程度;
● 就诊用基本药物品种数:在总的抽样处方中每张处方所用基本药物的品种数加和; ● 同期就诊用药总品种数:在总的抽样处方中每张处方所用药物的品种数加和。
● 统计:以就诊用基本药物品种数除以同期就诊用药总品种数乘100%。
● 目的:考察医疗机构基本药物使用金额的相对水平;
● 就诊用基本药物金额:在总的抽样处方中所用基本药物的金额加和;
● 同期就诊用药总金额:同期抽样的总处方中所用药品的金额加和;
● 统计:以就诊用基本药物金额除以同期处方药物总金额乘100%。
● 目的:考察医疗机构基本药物平均单价水平,可与同期使用的所有药物平均品种单价
水平进行对比、分析和评价;
● 就诊用基本药物金额:在总的抽样处方中所用的基本药物的金额加和;
● 就诊用基本药物品种数:在总的抽样处方中每张处方所用基本药物的品种数加和; ● 统计:以就诊用基本药物的金额累计值除以同期就诊用基本药物的品种总数。
●目的:考查基本药物在医疗机构的可及性及公益性;
●无正当理由未首选基本药物的处方数:对于某类疾病的治疗,在医疗机构拥有可用于
该类疾病治疗的基本药物的前提下,在无治疗指南、循证医学证据等支持下,未选用基本药物的处方数;
●总抽样处方数:在规定的抽样时间段内随机抽取的处方总数;
●统计:以无正当理由未首选基本药物的处方数除以总抽样处方数乘100%。
●说明:因门急诊处方不宜判断,此项仅用于病区医嘱点评。
三、国家基本药物处方点评(即:基本药物“使用合理性”评价)
(一)点评目的
分析基本药物处方合理用药情况。
(二)点评方案
1.点评流程:
(三)评价指标
1.基本药物不规范处方百分率(%)
●目的:考察就诊使用基本药物的处方中,不规范处方的比率;
●统计:以不规范基本药物处方数除以基本药物处方总数乘100%。
2.基本药物不适宜处方百分率(%)
3. 用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率(%)
注:《指南》为《国家基本药物临床应用指南》简称
基本药物用药方案与《指南》一致处方百分率=
● 目的:考察就诊使用基本药物的处方中,基本药物用药不适宜处方的比率;
● 统计:以基本药物用药不适宜处方数除以基本药物处方总数乘100%。
● 目的:考察医疗机构对《国家基本药物临床应用指南》的执行程度;
● 统计:以基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方数除以总抽样
基本药物处方数乘100%。