风湿免疫科综合练习题库24-4-10

完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分，合格分数为60分。

试题数量为单选50题（每题1分）、多选10题（每题2分）、填空5-10题（每题1分）、判断10题（每题1分）、名词解释3-5题（每题2分）。

一、单项选择题（共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么？A。

结节样变B。

肺间质病变C。

胸膜炎D。

肺动脉高压E。

肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么？A。

荨麻疹B。

缺血样皮疹C。

盘状红斑D。

皮肤紫癜E。

网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么？A。

肺脏B。

胃肠道C。

心脏D。

肾脏E。

中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么？A。

腰椎活动度B。

枕墙距C。

胸椎活动度D。

骶髂关节E。

髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么？A。

胃肠道反应B。

转氨酶升高C。

肾功能损伤D。

皮疹E。

出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确？A。

90%的患者HLA-B27阳性B。

病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。

可以同时累及中轴及外周关节D。

骶髂关节是本病累及的部位E。

对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么？A。

ANAB。

抗SSA抗体C。

抗SSB抗体D。

抗Jo-1抗体E。

抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）中分值最高的是什么？A。

肾脏病变B。

神经系统损伤C。

皮肤病变D。

血细胞减少E。

抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确？A。

血尿酸增高B。

痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。

秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。

关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。

发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误？A。

疼痛一般不明显说明：此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷，共计100分。

单项选择题50题，每题1分；多选题10题，每题2分；填空题5-10题，每题1分；判断题10题，每题1分；名词解释题3-5题，每题2分。

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括（）A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是（）A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女，16岁，双下肢浮肿、面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS－A或抗SS－B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.类风湿关节炎的关节主要病理变化是（）A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节结构的破坏2.痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是（）A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤3.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( ）A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀C . 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀5.类风湿关节炎不包括( )A . 小关节受累B . 大关节受累为主C . 关节强直D . 关节肿痛E . 功能障碍6.下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见( )A . SLEB . MCTDC . RAD . SSE . 系统性血管炎7.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确( )A . 病程多呈慢性经过B . 临床表现差异很大C . 反复发作与缓解交替出现D . 免疫学异常表现复杂E . 对治疗反应的个体差异不大8.下列不是类风湿关节炎的关节表现是( )A . 晨僵B . 痛与压痛C . 关节肿D . 骨擦音E . 关节畸形9.在常规临床工作中测得的RF类型是( )A . IgGB . IgAC . IgMD . TgDE . IgE10.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞11.红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑12.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统13.关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验14.非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血15.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C风湿热关节受累D骨关节炎E痛风性关节炎16.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）A. 控制关节炎进展B. 促进软骨修复C. 降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成E.预防关节变形17. 以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎18.狼疮性肾炎最终可演变成( )A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染D . 肾病综合征E . 尿毒症19.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变( ）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变20.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关（）A . 遗传B . 性激素C . 环境因素：紫外线、食物等D . 感染E . 以上均是21.与习惯性流产有相关性的检查是（）A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗RNP抗体D . 抗组蛋白抗体E . 抗中性粒细胞胞浆抗体22.对AS诊断最有意义的是（）A. HLAB27阳性B. 腰背痛C. “4”字征阳性D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E. 血沉增高23.既能宣通鼻窍，又能发散风寒，祛风湿，止痛的药物是( ）A、独活B、羌活C、防风D、苍耳子E、辛夷24.痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是（）A、蠲痹汤B、三痹汤C、桃仁饮D、独活寄生汤E、炙甘草汤25.痹证关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者为( )A、瘀B、热C、风D、湿E、痰26.痹病常见的发病特点中应除外哪项( )A、青壮年B、体力劳动者C、运动员D、体育爱好者E、女性27.风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形成风湿热痹，选方为( )A、乌头汤B、防风汤C、白虎加桂枝汤合宣痹汤D、薏苡仁汤E、补血荣筋丸28.治疗下部痹症之腰腿疼痛，属于寒湿所致者，最宜选用的药物是（）A、秦艽B、威灵仙C、羌活D、独活E、防己二、A2型题（每题2.0分，共12.0分）29.患者女性，在某医院诊为系统性红斑狼疮，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。

风湿免疫科规培出科考核试卷含答案1. 【A1型题】人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是A. 尿素B. 尿酸(正确答案)C. 肌酸D. 肌酐E. 尿苷酸2. 【A1型题】强直性脊柱炎的关节X线片可显示A. 骨端骨质疏松B. 关节边缘骨质增生C. 局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D. 关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变E. 椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变(正确答案)3. 【A1型题】下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A. 自身抗体的检测(正确答案)B. 血尿、便三大常规的检测C. ESR、CRP的检测D. 免疫球蛋白的检测E. 关节液的检查4. 【A1型题】强直性脊柱炎患者多见于A. 青年女性B. 中年女性C. 青壮年男性(正确答案)D. 老年女性E. 老年男性5. 【A1型题】下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义A. Gottron′s征(正确答案)B. 布氏征C. 克氏征D. 墨菲征E. 鸡尾征6. 【A1型题】皮肌炎面部的典型皮疹是A. 双颊部蝶形红斑B. 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿(正确答案)C. 毛细血管扩张D. 盘状红斑E. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎7. 【A1型题】下述哪种表现提示有皮肌炎的可能A. 布氏征B. 克氏征C. 鸡尾征D. Gottron征(正确答案)E. Murphy征8. 【A1型题】下述哪项不利于皮肌炎的诊断A. 四肢远端肌无力(正确答案)B. 肌酸激酶升高C. 肌电图提示肌源性损害D. 上眼睑紫红色皮疹E. 肌肉活检提示肌纤维肿胀、横纹消失，炎症细胞浸润9. 【A1型题】抗角蛋白抗体包括下列抗体，哪项除外A. 抗核周因子抗体（APF）B. 抗角蛋白抗体（AKA）C. 抗核糖核蛋白P抗体（rRNP）(正确答案)D. 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）E. 抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）10. 【A1型题】治疗类风湿关节炎最常用的慢作用抗风湿药物是A. 强的松B. 地塞米松C. 柳氮磺胺吡啶D. 甲氨蝶呤(正确答案)E. 环磷酰胺11. 【A1型题】虹膜睫状体炎最常见于下列哪一种疾病A. 强直性脊柱炎(正确答案)B. Reiter综合征C. 银屑病关节炎D. 肠病性关节炎E. 干燥综合征12. 【A1型题】下列病理改变对AS的诊断最有意义的是A. 附着点炎(正确答案)B. 滑膜炎C. 虹膜炎D. 皮下结节E. 软骨破坏13. 【A1型题】下列哪个不是TA易累及的血管A. 肾动脉B. 腹主动脉C. 颈动脉D. 主动脉弓E. 颞动脉(正确答案)14. 【A1型题】下列哪个不是GCA的特点A. ANCA阳性(正确答案)B. 头痛C. 视力减退D. 颌跛行E. 累及全层的肉芽肿性血管炎15. 【A1型题】GCA的治疗方案哪个是正确的A. 糖皮质激素1 mg/（kg·d），可联合MTX治疗(正确答案)B. 单用免疫抑制剂C. 环磷酰胺冲击治疗D. 血浆置换E. 丙种球蛋白16. 【A1型题】下列哪个指标不能反映GCA的活动情况A. ESR、CRP升高B. 抗核抗体（ANA）(正确答案)C. 患者肌肉关节酸痛症状加重D. 患者出现急性视力下降E. IL-6升高17. 【A1型题】PAN的组织活检病理不会发现哪种情况A. 粒细胞浸润B. 纤维素样坏死C. 动脉狭窄D. 微动脉瘤形成E. 免疫复合物沉积(正确答案)18. 【A1型题】治疗PAN时首选以下哪一种免疫抑制剂A. 环磷酰胺(正确答案)B. 硫唑嘌呤C. 甲氨蝶呤D. 环孢素E. 苯丁酸氮芥19. 【A1型题】下列哪项是肉芽肿性多血管炎的特点A. c-ANCA阳性(正确答案)B. p-ANCA阳性C. 嗜酸性粒细胞增多D. 哮喘E. 变应性鼻炎20. 【A1型题】PAN可累及全身多脏器，以下哪一种情况不会发生A. 双下肢紫癜B. 肾小球肾炎(正确答案)C. 四肢麻木感D. 膝关节疼痛E. 睾丸疼痛21. 【A2型题】女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45 mm/小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一）题型：单项选择题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪一种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案： D分析：几乎全部的 SLE均可累及肾脏，主假如惹起肾小球基膜的改变而惹起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的伤害；骨关节炎和多发肌炎自己较少累及肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案： D分析：3.有助于系统性红斑狼疮诊疗的是B.抗 SPR抗体C.抗 ds-DNA 抗体D.抗 SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案： C分析：抗 ds-DNA 抗体对系统性红斑狼疮诊疗特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常有的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案： A分析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常有的为胸膜炎。

5.女， 26 岁，频频口腔溃疡、颜面部皮疹 3 年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白 (+)，ANA1： 640，C3 减低；当前最适合的诊疗是A.系统性红斑狼疮B.混淆结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案： A分析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白 (+)，ANA1： 640， c3 减低；当前最适合的诊疗是系统性红斑狼疮。

6.对诊疗系统性红斑狼疮特异性最高的自己抗体是A.抗 SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗 ds-DNA 抗体E.抗 Sm 抗体答案： E分析：对诊疗系统性红斑狼疮特异性最高的自己抗体是抗Sm 抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球细小病变D.纤维性新月体肾炎E.增僵硬化性肾小球病变答案： A分析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

风湿免疫学相关知识考核试题A1型题1.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为［单选题］*A.结节样变B.肺间质病变VC.胸膜炎D.肺动脉高压EOpIan综合征2.类风湿关节炎关节受累特点是［单选题］*A.下肢大关节非对称性MB.大关节游走性疼痛C.小关节持续性对称性肿VD.足关节红肿热痛E.负重关节疼痛3.类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是［单选题］*A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血√D.血小板增高E.白细胞减少4.Fe1ty综合征是指［单选题］*A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血VB.血小板减少伴有溶血性贫血C.溶血性贫血、血〃液减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎5.在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是［单选题］*A.糖皮质激素B.非整体抗炎药√C.改善病情抗风湿药D.生物制剂E.扩血管药物6 .关于改善病情抗风湿药的应用，错误的是［单选题］*A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非雷体抗炎药B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药√D.使用过程中需要监测药物不良反应E.可以改善和延缓病情进展7 .骨质疏松症的易感因素不包括［单选题］*A.肥胖√8 .吸烟C.长期服用糖皮质激素D.酗酒E.长期卧床8 .关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用，正确的是［单选题］*A.使用较大剂量才能控制关节炎症状B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用C.可以替代苗体抗炎药D.不需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射一年内不宜超过3次√9 .系统性红斑狼疮关节表现的特点是［单选题］*A.对称性多关节炎,常见关节畸形B.对称性近端指间关节肿,常见关节畸形C.对称性远端指间关节肿,常见关节畸形D.足关节红肿、疼痛，反复发作E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形√10 .Wegener（现名为肉芽肿性多血管炎）的特异性抗体是［单选题］* Ax-ANCAVB.p-ANCAC抗SSA抗体D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体11 .非苗体抗炎药最常见的不良反应是［单选题］*A.胃肠道溃疡、出血√B.转氨酶升高C.肾功能损伤D.心血管不良事件E.皮疹12.关于生物制剂的说法，正确的是［单选题］*A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏VB.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者13.不需要激素冲击治疗的是［单选题］*A.急进性狼疮肾炎B.严重的狼疮脑病C.严重的狼疮肺炎D.严重的皮疹√E.严重的溶血性贫血14.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是［单选题］*A.颊部蝶形红斑√B.盘状红斑C.指端缺血样皮疹D.皮肤紫瘢E.皮下结节15.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是［单选题］*A肺脏B.肾脏√C心脏D.胃肠道E.神经系统16.关于系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法，正确的是［单选题］*A.甲泼尼龙120~240mg∕d,连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等√C.能较快控制病情，可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的概率与常规用量没有差别17.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是［单选题］*A抗Sm抗体B抗SSA抗体C抗心磷月虢体√D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体18.类风湿关节炎最常受累的关节是［单选题］*A.腕、掌指关节,近端指间关节√B.远端指间关节C.颍下颌关节D.膝、嵌、踝关节E.颈椎小关节19.类风湿关节'炎的自身抗体不包括［单选题］*A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗环瓜富酸多肽抗体D.抗dsDNA抗体√E.抗核周因子抗体A2型题20.女性，60岁。

风湿免疫科综合练习题库
[单选]下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.骨关节炎
D.甲状腺功能亢进症
E.强直性脊柱炎
[单选]疾病主要累及的靶器官以外分泌腺体的慢性炎症改变为主要特点的风湿病是（）
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征
[单选]不属于弥漫性结缔组织病的疾病是（）
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
[单选]诊断系统性红斑狼疮的标记性自身抗体是（）
A.抗SSA抗体
B.抗RNP抗体
C.抗核抗体
D.抗dsDNA抗体徐州招聘
E.抗Sm抗体
[单选]系统性红斑狼疮的诊断标准包括（）
A.发热
B.口腔溃疡
C.类风湿因子阳性
D.雷诺现象
E.脱发
[单选]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是（）
A.没有晨僵
B.血沉不快
C.较少关节畸形
D.无关节肿胀
E.类风湿因子阴性
[单选]与系统性红斑狼疮发病有关的机制中，下列正确的是（）
A.Ts功能减低
B.Th功能减低
C.B淋巴细胞功能减低
D.单核细胞功能减低
E.Ts功能增强
[单选]下列不属于系统性红斑狼疮的浆膜炎的是（）
A.单侧胸膜炎
B.双侧胸膜炎
C.心包炎
D.腹膜炎
E.咽喉炎
[单选]狼疮性肾炎一般不表现为（）
A.轻型肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征。

风湿病科考试题及答案一、单选题1.以下关于雾化吸入的说法不正确的是（）A.应用小容量雾化装置时，应逐渐增加雾量B.氧气雾化吸入过程中应严禁烟火和易燃物C.乙酰半胱氨酸与氨溟索联合使用具有较好的稳定性和相容性（正确答案）D.乙酰半胱氨酸与布地奈德可以联合使用2.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是？A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀（正确答案）C掌指关节肿胀D腕关节肿胀3.定向障碍始于的状态是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊（正确答案）4.无创通气参数设置中吸气时间一般设置为（）A.0.6-0.7秒B.0.7-0.8秒C.0.8.-1.2秒（正确答案）D.1.2-1.3秒5.创伤急救的基本原则是（）A.先救命后救伤（正确答案）B.立即手术C.迅速后送D.快速补液E镇静止痛6.PH7.45、HCO3-32mmo1∕1，PaCO243mmHg，酸碱失衡可能是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒（正确答案）C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒7.穿脱防护服的注意事项，不正确的是（）A.需在固定区域内，按既定流程穿脱。

8.穿脱防护服前后需进行手卫生。

C.穿防护服前，需检查防护服的完整性。

D.脱防护服时，勿触及污染面，动作可敏捷快速。

（正确答案）8∙头部外伤患者，血流过多时，第一时间应选用（）A.带颈托8.帽式包扎C.按压止血（正确答案）D.呼叫医生9.心电图V7、V8、V9导联对应的心室部位是（）A.前壁B.正后壁（正确答案）C.下壁D右室1。

.动脉血标本放置时间过长，准确性受到干扰的项目不包括OA.Hb（正确答案）B.PO2C.PCO2D.乳酸11.为预防呼吸机相关性肺炎的发生，将床头抬高OA.30-45度（正确答案）B.23-45度C.20-30度D.15-30度12.病区环境日常用紫外线灯照射消毒时，照射时间至少需要（）A.15分钟B.30分钟（正确答案）C.1小时13.强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始？（）A、跄骼关节（正确答案）B、腰椎C、胸椎D、四肢关节14.简易呼吸气囊检测方法（）A、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开（正确答案）B、将手松开，球体很快不能弹回原状，C、挤压球体时，球体易被压下D、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀不张开15.关节红肿热痛、晨起僵硬难伸，活动受限，常伴有低热，心烦口渴不欲饮，小便短赤，属于任痹中的什么证型？A.肾虚寒凝证B.湿热阻络证（正确答案）C.痰瘀阻络证D.肝肾亏虚气血两虚证E.脾虚夹湿证16.下列哪味中药宜后下？A.茯苓B.白术C.薄荷（正确答案）D.石膏E.大黄17.无创机械通气的优点在于（）A.气道密封好B.减少呼吸机相关性感染（正确答案）C.有利于气道分泌物排出D.特别适用于昏迷患者18.发生艾滋病病毒职业暴露，预防性用药应尽早开始，最好在暴露后（）小时内实施，最迟不超过24小时，即使超过也应该实施。

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

临床医学综合：风湿免疫性疾病题库1、单选类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）A.皮疹B.晨僵C.发热D.活动障碍E.肢体麻木正确答案：B2、单选?女，30岁。

近2个月中度发热，全身肌痛，四（江南博哥）肢关节肿痛，口腔溃疡。

尿常规示：红细胞（+），蛋白（++）。

为缓解病情，首选的药物是（）A.抗生素B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.镇痛药E.抗疟药正确答案：B3、单选类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A.抗核抗体阳性B.类风湿因子阳性C.红细胞沉降率增快D.X线示关节间隙狭窄畸形E.红细胞沉降率减慢正确答案：B4、单选患者男，50岁。

反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

诊断首先考虑（）A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.骨性关节炎E.类风湿关节炎正确答案：E5、单选下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A.白细胞减少B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正常细胞性贫血E.类白血病样改变6、单选提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是（）A.抗SSA抗体阳性B.补体增高C.抗双链DNA抗体阳性D.抗核抗体阳性E.抗Sm抗体阳性正确答案：C7、单选脊柱关节病不包括下列哪种疾病（）A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.未分化脊柱关节病D.Reiter综合征E.骨关节炎正确答案：E8、单选不属于风湿热治疗的是（）A.肾上腺皮质激素B.卧床休息C.肌注青霉素抗链球菌感染D.青霉素过敏时可改用红霉素E.静脉注射人免疫球蛋白正确答案：E参考解析：静脉注射人免疫球蛋白不属于风湿热的治疗，其他都是。

9、单选风湿活动的正确判断指标是（）A.红细胞沉降率慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.红细胞增多正确答案：D参考解析：风湿活动时红细胞沉降率加快，血小板增多，黏蛋白及白蛋白都增多。

10、单选目前治疗SLE的最常用的基础药物为（）A.非甾体抗炎药B.氯喹或羟氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松11、单选最有助于确定诊断的是（）A.关节影像检查B.滑液检查C.抗核抗体D.ESRE.血中结核抗体正确答案：A12、单选弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病（）A.强直性脊柱炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.血管炎正确答案：A13、单选患者男，44岁。