165号上海市东方医院(同济大学附属东方医院)差旅费管理有关问题解释口径

上海市东方医院•同济大学附属东方医院进修申请表JIN XIU SHEN QING BIAO
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同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科简介同济大学附属东方医院胃肠肛肠外科是以结直肠肛门疾病与胃部疾病的诊断与治疗为特色，集医教研于一体综合发展的现代化专科。

现为国家药物临床试验基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中日腹腔镜培训基地、中国医师协会外科医师分会肛肠外科专委会主任委员单位、海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专委会主任委员单位，学科目前已发展成为拥有多个病区、结肠镜检查治疗中心和肠造口门诊的先进学科。

学科带头人傅传刚教授现为美国结直肠外科医师协会荣誉委员、俄罗斯结直肠外科医师协会荣誉委员、中国医师协会外科分会肛肠外科医师委员会主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专委会主任委员、国家结直肠肿瘤质控专家委员会常委。

科室有主任医师5人，副主任医师6人，主治医师8人，住院医师4人，其中博士生导师1人，硕士生导师5人，博士8人，硕士12人，在读博士2人。

开放病床130张，年均住院量6000余人次，手术量3000余例，其中2019年结直肠肿瘤手术超1000例，居上海市第一方阵水平。

科室设备齐全，拥有电子内镜诊治平台、3D腹腔镜微创手术平台；手术实力雄厚，业务范围涵盖内镜筛查、术前辅助治疗、手术以及术后综合治疗各阶段，诊治能力涵盖了结直肠肛门外科、胃外科的所有疾病门类，在大肠癌、胃癌、骶前肿瘤、慢性便秘、各类痔病、直肠海绵状血管瘤、家族性腺瘤性息肉病、巨结肠、炎性肠病（溃疡性结肠炎、克隆恩病）、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、骶前肿瘤、复杂性直肠阴道（尿道）瘘等胃肠肛肠良恶性疾病的手术治疗及肠造口护理领域具有丰富的临床经验。

尤其是大肠癌的微创手术治疗处于国际领先水平，常规开展各类结直肠癌微创及开腹手术，其中“3D腹腔镜无切口结直肠手术”“超低位直肠癌保肛手术”“局部晚期结直肠癌手术”“直肠癌联合脏器切除手术”以及“经肛微创结直肠外科手术（TA⁃MIS）”等独具特色，3D腹腔镜“白色无血、极致微创、精细精准、超低位保肛”技术优势突出，国际首创“直肠拖出式经括约肌间吻合器切除吻合术（PISTA）”，并在国内较早采用双吻合器技术进行中低位直肠癌手术，手术时间明显缩短、保肛率达到国内领先水平，使绝大多数患者避免承受永久性造口的痛苦，且术后局部复发率明显降低。

跨院区医院信息系统互联互通的实践夏新;燕丹丹;许朝晖;蒋琴芬;高雁【摘要】为了实现跨院区数据共享,解决系统互联互通问题,搭建了一套信息服务平台,对核心系统同质化建设,统一基础字典,再造业务流程,以实现跨院区系统集成.该信息服务平台的系统集成,实现了两院区系统互联互通,方便患者跨院区检查预约、床位预约和在院患者跨院区不出院直接转科等,具有很强的可扩展性.该平台和技术的应用,实现了系统互联互通合理,两院区患者可共享医疗资源,提高了医疗资源利用率及患者的就诊体验,进一步提高了医院床位使用率和临床工作效率,其主数据的统一对于精细化管理的推进也将提供更多的数据支持.【期刊名称】《中国医学教育技术》【年(卷),期】2018(032)004【总页数】4页(P406-409)【关键词】互联互通;多院区系统;信息服务平台;跨院区转科;检查预约【作者】夏新;燕丹丹;许朝晖;蒋琴芬;高雁【作者单位】同济大学附属东方医院信息中心,上海200120;同济大学附属东方医院信息中心,上海200120;同济大学附属东方医院,上海200120;同济大学附属东方医院信息中心,上海200120;同济大学附属东方医院财务科,上海200120【正文语种】中文【中图分类】G434;R-058由于历史原因，同济大学附属东方医院两院区的核心业务系由不同的供应商来建设，其业务生产系统完全独立，数据共享难度较大，部分业务流程存在较大的差异，患者在一家医院就医却不能在两个院区完成治疗[1]。

虽然一院两址、系统供应商不同，但是医院的运营管理、医疗管理、患者服务是一个整体，迫切需要实现两院区信息系统互联互通，打破两院区患者自由流动、业务实时交互的信息壁垒[2]。

1 研究背景1.1 系统目标根据医院信息化整体规划，围绕“两院区信息系统统一、转院如转科”的建设原则，2016年初组织全院各部门联动，信息中心深入医务部、护理部、药剂科、财务部等一线部门进行调研，了解两院区管理上的差异，预评估两院区系统统一中可能出现的问题，分解建设内容[3]。

上海市第一人民医院国内公务差旅、公务接待和各类会议、培训管理办法第一章总则第一条为加强和规范国内公务差旅、公务接待、各类会议、培训的管理，根据《关于调整中央和国家机关差旅住宿费标准等有关问题的通知》（财行【2015】497号）、《上海市市级机关外宾接待经费管理办法》（沪财行【2014】24号）、《上海市市级机关会议费管理办法》（沪财行【2017】46号）、《上海市市级机关培训费管理办法》（沪财行【2017】45号），制定本办法。

第二条本办法适用于上海市第一人民医院全体党政职能部门及临床医技科室（以下简称“各部门”）。

第三条本办法包括国内公务差旅的审批与费用标准、公务接待的审批与费用标准、召开各类会议、培训的审批与费用标准以及相应的监督问责制度。

第四条本办法所称公务，是指委派或批准的出席会议、考察调研、执行任务、学习交流、检查指导、请示汇报工作等。

第五条本办法所称的国内公务差旅，是指人员临时到上海以外的国内地区（港澳台地区除外）的全部公务出差，包含已纳入教育科研项目预算的教学科研学术类等的出差。

公务差旅费包括城市间交通费、住宿费、伙食补助费、市内交通费和会议注册费。

人员在上海市内公务出差的开支标准参照国内公务差旅标准执行。

第六条本办法所称的公务接待，是指外单位人员来医院的参观、访问、考察、调研、洽谈合作等公务活动，包括外事接待、市外单位接待、市内单位接待、上级单位接待等。

公务接待费用包括住宿费、接待餐费等。

第七条本办法所称的各类会议，是指召开的各类院内人员主办（或承办、协办）的行政与学术会议。

会议费用包括住宿费、伙食费、交通费、场地费、资料费、医药费、设备租赁费、文体活动费、授课费、专家评审费、主持费、会务组织者劳务费及与会议有关的其他支出。

第八条本办法所称的培训，是指召开的各类院内人员主办（或承办、协办）的继续教育学习班、新员工培训、中层干部培训等针对医院各级各部门举办的各类培训。

培训费用包括住宿费、伙食费、交通费、场地费、资料费、设备租赁费、授课费、培训组织者劳务费及与培训有关的其他支出。

集约式预约挂号系统的设计与实施张靓蓉;刘博;夏新;朱建成【摘要】根据现有的医院就诊挂号流程，通过对多家开展预约挂号服务医院实施情况的回顾，结合卫生部对传统挂号就医模式的改革要求，对我院现有的门诊预约挂号系统建设进行思考，从医院管理角度构建集约式预约挂号系统共享预约资源池，在一定程度上减少了医院门诊人流量，营造出公平合理、舒适安静的就医环境，专家预约率得到了很大的提高，多渠道的预约方式也使得患者享受到了预约挂号的便利。

同时，平台为患者服务部门及院领导提供预约挂号工作的决策数据，实现医院信息化预约管理模式。

预约平台的建设是未来医疗信息化发展的重要方向，最终将替代挂号平台，为患者创造更智能、便捷的就诊服务。

%According to the existing hospital registration process, this paper reviews the implementation of appointment registration service at a number of hospitals.Then by relating to the reform requirements posed by the Ministry of Health for the traditional medical registration model,the paper reflects on our hospital's existing outpatient appointment registration system construction,proposes the construction of intensive appointment system shared pool of resources from the perspective of hospital management,which has,to certain extent,reduced the hospital outpatient flow of people,created a fair, reasonable,comfortable and quiet environment for medical care,and greatly improved expert appointment rate.The multi-channel appointment also allows patients to enjoy the convenience of appointment registration platform.At the same time,the platform provides appointment decision-making data for patient servicedepartments and hospital leaders,and achieves the hospital informatization appointment management mode.Appointment platform construction is an important direction of the future development of medical information and will ultimately replace registration platform,create more intelligent and convenient health care service for patients.【期刊名称】《中国医学教育技术》【年(卷),期】2016(030)003【总页数】5页(P317-321)【关键词】预约挂号系统;多形式预约;系统集成;门诊流程优化【作者】张靓蓉;刘博;夏新;朱建成【作者单位】同济大学附属东方医院上海市东方医院信息中心，上海 200120;同济大学附属东方医院上海市东方医院信息中心，上海 200120;同济大学附属东方医院上海市东方医院信息中心，上海 200120;同济大学附属东方医院上海市东方医院信息中心，上海 200120【正文语种】中文【中图分类】R-058近年来，随着互联网技术的不断深入发展，人工智能和大数据智能分析技术逐渐改变了人们的生活方式。

同济大学附属东方医院简介东方医院本部新大楼效果图上海市东方医院暨同济大学附属东方医院(以下简称东方医院)始建于1920年，地处陆家嘴金融贸易区，是一所集医疗、教学和科研于一体的现代化三级甲等综合性医院。

东方医院设有51个临床、医技科室，开放床位1000张，2012年10月30日开业的东方医院南院将再增加床位1000张。

2011年，门急诊量超过170万人次，其中外籍患者约5万人次。

医院拥有炫速双源CT 、3．0T 核磁共振、超高速电磁波肿瘤治疗仪、大平板DSA 、辅助循环系统等国际先进的大型医疗设备。

医院现有一大批造诣深厚的医学专家，高级职称人员230名，具有博士学位人员119名、硕士学位人员252名，博士生导师39名、硕士生导师81名，200余人次入选或获得国家百千万人才工程国家级人选、教育部长江学者、国家杰出青年基金、教育部新世纪优秀人才、上海市领军人才计划等各级人才计划。

医院现有国家临床重点专科———急诊医学科，上海市重点专科、特色专科8个，浦东新区重点学科17个，在心力衰竭、急诊创伤、心脏外科、口腔种植修复、心血管内科、微创外科、骨科、肿瘤综合诊治等领域具有较高水平。

医院建有教育部心律失常重点实验室、卫生部内镜技术培训基地、国家心血管病中心上海技术交流基地、卫生部肝胆肠外科研究中心上海胆囊疾病研究所、浦东新区转化医学研究公共平台、同济大学创伤医学研究所、同济大学器官移植研究所、同济大学医学院心血管病中心、中德心脏研究所、中法病理生理学实验室等科研机构。

承担国家“九七三”重点基础研究发展计划、国家“八六三”高技术研究发展计划、国家科技支撑计划、国家自然科学基金等各类科研课题600余项。

医院承担本科、硕士、博士、博士后教育，是同济大学临床医学、口腔医学、生物医学工程3个一级学科博士点的核心组成单位，硕士点覆盖所有临床医技学科。

作为中华医学会灾难医学分会首任主任委员单位，2010年由东方医院负责组建“上海市卫生应急救援队”，代表上海医务界参加了汶川地震、玉树地震及上海历次群体性突发公共卫生事件抢救工作，并在国内首创“一体化急救医学模式”及同济大学急诊与灾害医学系。

以医疗联合体为单位的区域化PACS系统的研究与设计王晶①刘博**通讯作者：同济大学附属东方医院（上海市东方医院）信息中心， 200120，上海市浦东新区即墨路150号①同济大学附属东方医院（上海市东方医院）信息中心， 200120，上海市浦东新区即墨路150号摘要目的合理配置医疗卫生资源，完善公共卫生和医疗服务体系，降低传统医学影像的耗材成本，减少病人的支出，有利于影像的存放，方便医务人员及病人的调阅。

方法设计并开发区域化的数字化影像管理平台，实现区域体内的资源共享。

结果通过互联的区域化PACS共享平台，医务人员和病人可以快速便捷的查询到影像报告或其他信息。

结论该平台将有效提高医疗资源的利用效率，对于临床和患者都有一定的实用价值，具有广泛的发展前景。

关键词医疗联合体区域化PACS 区域化医疗平台医院影像信息系统现如今许多医院的诊疗工作需要倚靠现代化的检验检查技术，但是由于传统医学影像系统，其存储是通过胶片等物理存储，不仅在耗材成本方面居高不下之外，在存放、调阅、查找方面也不适应于现代医学的发展，其次胶片式的影像无法做到信息资源共享，病人无法避免的要进行重复检查，使得病人看病费用支出大大增加，医患关系紧张[1]。

因此，传统的胶片式影像管理必然面临着被数字化影像管理的方法所取代[2]。

然而目前虽然有绝大部分的医院已经实现了数字化影像管理，能够在医院内部做到资源共享、存储或调阅，但是跨院区的医院之间尚且不能做到，特别是与医疗联合体之间的区域影像诊断没有很好的解决方案[3]。

鉴于此，本文提出以医疗联合体为单位来建设区域化PACS 系统，参照IHE XDS-I集成框架，利用云计算技术来构建系统平台，优化区域影像诊断流程，为下辖的医疗联合体社区服务中心提供远程诊断服务和辅助管理[4]。

1 现状分析为了进一步整合并优化区域内医疗资源利用率，提升社区医院服务水平，形成以中心医院为影像诊断中心，为区域联合体内的医疗机构提供影像报告的诊断服务。

页眉内容GF—2015—0212合同编号：建设工程造价咨询合同（示范文本）住房城乡建设部制定国家工商行政管理总局页眉内容说明为了指导建设工程造价咨询合同当事人的签约行为，维护合同当事人的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国招标投标法》以及相关法律法规，住房和城乡建设部、国家工商行政管理总局对《建设工程造价咨询合同（示范文本）》（GF-2002-0212）进行了修订，制定了《建设工程造价咨询合同（示范文本）》（GF-2015- 0212 ）（以下简称《示范文本》）。

为了便于合同当事人使用《示范文本》，现就有关问题说明如下：一、《示范文本》的组成《示范文本》由协议书、通用条件和专用条件三部分组成。

（一）协议书《示范文本》协议书集中约定了合同当事人基本的合同权利义务。

（二）通用条件通用条件是合同当事人根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》等法律法规的规定，就工程造价咨询的实施及相关事项，对合同当事人的权利义务作出的原则性约定。

通用条件既考虑了现行法律法规对工程发承包计价的有关要求，也考虑了工程造价咨询管理的特殊需要。

（三）专用条件专用条件是对通用条件原则性约定的细化、完善、补充、修改或另行约定的条件。

合同当事人可以根据不同建设工程的特点及发承包计价的具体情况，通过双方的谈判、协商对相应的专用条件进行修改补充。

在使用专用条件时，应注意以下事项：1.专用条件的编号应与相应的通用条件的编号一致；2.合同当事人可以通过对专用条件的修改，满足具体工程的特殊要求，避免直接修改通用条件；3.在专用条件中有横道线的地方，合同当事人可针对相应的通用条件进行细化、完善、补充、修改或另行约定；如无细化、完善、补充、修改或另行约定，则填写“无”或划“/”。

页眉内容二、《示范文本》的性质和适用范围1页眉内容《示范文本》供合同双方当事人参照使用，可适用于各类建设工程全过程造价咨询服务以及阶段性造价咨询服务的合同订立。

上海市东方医院（同济大学附属东方医院）人工关节技术临床应用管理制度为规范我院人工关节技术临床应用管理，依据《关于印发〈上海市食品药品监督管理局、上海市卫生局关于进一步加强本市植入性医疗器械管理的意见〉的通知》（沪卫药监）及我院《医疗植入物监督管理制度》，特制定本制度。

一、人工关节植入技术限骨科、运动创伤外科使用。

二、人工关节器械包括人工髋关节、人工膝关节、人工椎间盘及人工椎体。

所有手术用医疗器械必须统一使用上海市食品药品监督管理局认可、我院医疗设备部采购的植入器材，并严格按照医疗设备部制定的《植入性医疗器械管理制度》进行申购、使用及追溯管理。

三、专科医师在使用人工关节植入技术时，应认真遵守有关诊疗指南和技术操作规范，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断，因病施治，合理治疗，科学、严格掌握人工关节植入手术适应证。

四、行人工关节植入术前必须由科主任主持、全科进行术前讨论，针对手术适应症、禁忌症、书中可能出现的情况进行分析，有明确的适应症，无禁忌症者，由科主任同意后方可开展。

术前应制定严密的手术方案，对术中可能出现的情况要有充分的估计并针对性的预防措施。

五、术者应当由本院具有人工关节植入技术资质及经验的副主任医师以上人员担任，第一助手由高年资医师以上人员担任。

术前术者及第一助手必须与患者及其委托人进行充分的沟通，使患者及委托人能理解的方式向患者及委托人告知患者植入人工关节的目的、手术风险、可供选择的人工关节器械的种类、收费标准、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，尊重病人及委托人的自主选择选权，并由病人或委托人签署植入性医疗器械的知情同意书及手术知情同意书。

六、术中由术者根据手术所见的实际情况决定该病例是否继续进行人工关节植入手术，对不能完成植入性的病例术前应有充分的估计，尽可能减少手术对患者带来的损伤。

七、术后应有术者或第一助手客观、完整记录手术过程，对手术中出现的难点进行及时总结及改进。

ICS03.080.30A 12团体标准T/CPMI 00X—20XX医院物业服务规范Specification of hospital property management（征求意见稿）XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施T/CPMI 00X—20XX目次前言 (III)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (2)4 管理要求 (3)4.1 服务组织 (3)4.2 服务人员 (3)4.3 服务设施设备、工具 (4)4.4 相关方关系管理 (4)4.5 服务合同 (4)4.6 财务管理 (4)4.7 档案管理 (4)4.8 标识管理 (5)4.9 节能管理 (5)4.10 安全与应急管理 (5)4.11 标准化文件 (6)5 基础服务要求 (6)5.1 基本要求 (6)5.2 客户服务 (6)5.3 房屋及设施设备管理 (7)5.4 秩序维护 (9)5.5 环境维护 (10)6 特约服务要求 (12)6.1 基本要求 (12)6.2 医用气体管理 (12)6.3 司梯服务 (13)6.4 医疗废物管理 (13)6.5 患者接送服务 (14)6.6 科室助理服务 (14)6.7 导医导诊服务 (14)6.8 患者生活陪护服务 (14)6.9 标本运送服务 (14)6.10 营养餐配送服务 (15)7 服务评价与改进 (15)参考文献 (16)T/CPMI 00X—20XX前言本标准按照GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。

本标准由中国物业管理协会标准化工作委员会提出并归口。

本标准起草单位：北京斯马特物业管理有限公司、武汉同济物业管理有限公司、上海益中亘泰（集团）股份有限公司、深圳明喆物业管理有限公司、山东保丽金康集团、北京同仁物业管理有限公司、上海吉晨物业管理有限公司、哈尔滨东方万弘物业管理有限公司、深圳市新东升物业管理有限公司、众安康后勤集团有限公司。

本标准主要起草人：张林华、李亚萍、朱春堂、高海清、苏立华、李斌、黄晨、吴延博、徐清刚、林正刚、连瑞卿、范国章、高方、宋天骏、钟健、苏伟、贺海燕、王伟、吴化强、王成林、郭禹凡。

医学美图：胃内褪⾊调病灶之鉴别经验本⽂由上海嘉定中医院肖定洪医师撰写感谢其病例发现授权发表并与⼤家分享【前⾔】先讲⼀个多年前的⼩故事：那还是⼤约⼗年前，有⼀次，⼀位早癌⼤咖去新疆讲课，课后提问环节，我举起战战兢兢的⼩⼿，提问道：请问如何鉴别粘膜局灶萎缩、胃MALT淋巴瘤、未分化胃癌这三者。

然后⼤咖噼⾥啪啦说了⼀⼤堆，虽然没有明说，但最后的结论是：不太好鉴别！这也成为了我⼼中永远的痛。

所以，本期我们特向上海嘉定中医医院的肖定洪医师约稿，就此问题，肖医⽣就⾃⼰平时发现的病例做⼀梳理与⼤家分享，再次感谢肖医⽣的倾情奉献。

【本公众号仅做为学习笔记使⽤】胃黏膜发⽩病灶在内镜诊察中经常碰到，作为内镜医⽣，因为存在印戒细胞癌的可能，都⽐较重视。

但并不是所有病灶都是印戒细胞癌，应当结合病史、内镜下表现进⾏鉴别诊断。

在《胃癌ESD术前诊断》⼀书中，⼩⼭恒男教授认为胃体发⽩的凹陷性病灶，需要鉴别未分化型腺癌、MALT淋巴瘤、局灶性的萎缩黏膜。

随着内镜下氩离⼦束凝固术（APC）的使⽤增多，APC治疗术后也呈现类似平坦发⽩病灶表现。

我们先来分享⼏个内镜图⽚，⼤家根据⾃⼰的经验先⼤概“猜”⼀下：本⽂所有图⽚均为肖定洪医师原创，如需引⽤请征得肖医⽣同意！▼ CASE 1▼ CASE 2▼ CASE 3▼ CASE 4▼ CASE 5▼ CASE 6【以下为病例详细解说】CASE 1患者，⼥，56岁；▼背景黏膜：C2型萎缩、HP现症感染背景▼病灶：胃体⼤弯凹陷性发⽩病灶，致黏膜皱襞中断▼靛胭紫染⾊：肛侧前壁有断崖感▼活检病理：低分化伴少量印戒细胞癌外院⼿术病理：胃体低分化黏膜内腺癌，部分为印戒细胞癌。

淋巴结：胃⼩弯（0/5），胃⼤弯（0/8），幽门下（0/4），7、8、9、11、12组（0/13）。

TNM分期：pT1aN0Mx。

CASE 2Case 2：患者，男，38岁▼背景黏膜：HP现症感染背景▼病灶：胃窦⼤弯后壁0IIb型发⽩病灶▼活检病理：印戒细胞癌▼放⼤精查+染⾊（同济⼤学附属东⽅医院徐勤伟教授提供）：CSP样微⾎管，边缘模糊早期低分化/未分化癌病灶⽩光下多呈现为褪⾊状改变，凹陷性病灶边界多成断崖状改变。

同济大学附属东方医院介绍
刘中民
【期刊名称】《同济大学学报：医学版》
【年(卷),期】2005(26)2
【总页数】1页(PF003-F003)
【关键词】同济大学附属东方医院;证券交易所;城市交通;抢滩登陆;金融机构;上海;现代
【作者】刘中民
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R197.321;R126.4
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