小儿外科手术分级
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卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术(小)5、表浅淋巴管瘤切除术(小)6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿(瘘管)切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分(区段)切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术9、腹壁切口疝修补术(较小的、简单的)10、表浅状血管瘤切除术(大)11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球囊扩张术19、经皮静脉球囊扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管—静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位单纯肛瘘切开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术39、胆囊造瘘术40、胆囊切除术(开腹和腹腔镜)㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤(囊状水瘤)切除术4、颈部淋巴结结核切除术(包括瘘管脓肿刮除术)5、乳癌根治术6、乳癌改良根治术(包括保乳根治术)7、腔镜下疝修补术8、复发疝修补术9、腹壁切口疝修补术(巨大的、复杂的)10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉戴戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉带瓣修复术16、腹股沟淋巴管-腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊扩张+支架置入术21、经皮静脉内旋切术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊扩张+支架植入术27、经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术28、经皮肝穿刺肝静脉扩张术29、大网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术(D2以内)34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口(瘘)术37、肠造口(瘘)闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术(非结肠癌)41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分(不规则)切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术56、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术65、颈动脉内膜剥脱并血管重建术66、腋动脉血管转流术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术(包括颈部淋巴清扫术)2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房转流术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征病变段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术17、颈动脉体瘤切除并血管重建术18、锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术19、腹主动脉—腹腔动脉转流术20、胸腹主动脉损伤修复并血管重建术21、胸腹主动脉瘤切除并血管重建术22、腔静脉损伤修复并血管重建术23、腹主动脉腔静脉瘘成形术24、腔静脉取栓并血管成形术25、颈动脉内膜剥脱并转流+补片或血管重建术26、腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术27、特殊类型腹动脉瘤切除并人工血管重建术28、腹主动脉肾动脉联合手术29、腹腔动静脉瘘切除并动静脉重建术30、肠系膜上动脉瘤切除血管重建术31、感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术32、锁骨下动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术33、无名动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术34、人工血管感染移植物切除术35、巨大橡皮肿剥除并植皮术36、腋动脉-双股动脉人工血管旁路移植术37、门静脉系统取栓并人工溶栓泵植入术38、近端胃切除术39、全胃切除术40、胃癌D3根治术41、胃癌扩大根治术(包括左上腹脏器切除)42、结、直肠癌根治术43、全结肠切除术44、腹腔镜下胃肠道手术45、半肝以上的肝切除术46、第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术47、腹腔镜下肝破裂修补术48、腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术49、门静脉高压症的分流术50、胆道内瘘手术51、先天性胆总管囊肿切除术52、胆囊癌根治术53、胆管癌根治术54、肝门部胆道狭窄修复术55、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术56、ERCP+EST术57、内镜下胆管狭窄支架置入术58、巨脾切除术59、腹腔镜下脾脏切除术60、脾脏部分切除术61、远端胰腺切除术62、胰头十二指肠切除术63、全胰切除术64、胰管镜下胰管碎石取石术65、胰管切开(取石、狭窄)、胰管空肠吻合术66、胰岛细胞瘤切除术67、腹膜后肿瘤切除术68、腹部大器官移植术二、神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术(颅骨修补术)7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术(后入路)18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面A VM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术(多科合作)11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术(前入路)20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术三、骨科㈠一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位,石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除,腱鞘囊肿切除,狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术㈡二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩髋关节以下的四肢截肢术5、简单的手术外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术,急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10、先髋手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆(syme)截肢术15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术㈢三级手术1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术2、复杂的手外伤处理3、复杂性的慢性骨髓炎手术4、肿瘤搔刮植骨术5、骨骼的矫形手术6、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术7、膝内、外翻矫正术8、掴窝囊肿及坐骨囊肿切除术9、大关节的病灶清除术10、拇指及手指延长术11、臀肌挛缩松解术12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术13、腱、神经及血管修复术(含断肢、断指再植术)14、复杂的内固定取出术15、半月板摘除术16、关节镜下关节感染清理灌洗引流术17、关节镜下骨关节炎治疗术18、关节镜下半月板手术19、关节镜技术治疗小儿斜颈20、关节镜下关节僵硬松解术21、关节镜下关节软骨修复术22、关节镜下游离体摘除术23、腕关节镜手术24、指、趾关节镜手术25、关节镜下治疗关节滑膜(炎)病26、关节镜下治疗关节软骨或滑膜瘤病27、关节镜技术治疗类风湿关节炎28、脊柱的微创手术29、肢体假性动脉瘤切除+人工血管旁路移植术30、感染性假性动脉瘤切除术31、股股动脉转流术32、股胫动脉转流术33、股腓动脉转流术34、股腘动脉转流术35、肢体动脉内膜剥脱血管成形术36、肢体静脉切开取栓成形术37、肢体动脉瘤切除+血管重建术38、肢体动脉血管旁路术39、髋关切离断截肢术40、肩关节离断术㈣四级手术1、颈椎病灶清除术(前后路手术)2、脊柱(胸、腰椎)结核病灶清除术及侧前方减压术3、颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术4、半关节、全关节置换术及翻修术5、肩胸离断术、半骨盆离断术6、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髋脱位的手术7、巨大骨肿瘤切除术8、人工椎体置换术9、椎体肿瘤切除术及重建术10、曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术11、手指转移手术12、关节移植术13、脊柱侧弯矫形术14、带血管的关节及神经游离移植术15、手再造术16、骨盆及髋臼、骶髂关节手术17、关节镜下的重建术18、椎间盘镜下手术19、人工椎间盘置换术20、内镜下的脊柱手术21、肩关节镜手术22、髋关节镜手术23、踝关节镜手术24、肘关节镜手术25、关节镜下关节内骨折复位固定术26、关节镜下臀肌挛缩松解术27、小儿关节镜手术28、半关节、全关节置换后翻修术29、人工关节置换术后感染手术治疗30、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗31、人工颈、腰椎间盘置换术32、寰、枢椎骨折脱位的手术治疗33、新开展的手术及科研手术四、泌尿外科㈠一级手术1、嵌顿包茎松解术2、包皮环切术3、包皮背侧切开术4、阴茎静脉结扎术5、阴茎囊肿切除术6、阴囊坏死清创术7、阴囊脓肿引流术8、尿道旁腺囊肿摘除术9、膀胱切开取石术10、膀胱开放造瘘术11、膀胱穿刺造瘘术㈡二级手术1、阴茎皮肤缺损修补术2、阴茎嵌顿异物取出术3、阴茎外伤清创术4、隐匿阴茎成型术5、附睾切除术6、输精管附睾吻合术7、精索静脉瘤切除术8、精索静脉曲张栓塞术9、精索静脉曲张高位结扎术10、输精管结扎术11、阴囊肿物切除术12、睾丸鞘膜翻转术13、交通性鞘膜积液修补术14、睾丸附件扭转探查术15、睾丸破裂修补术16、睾丸固定术17、睾丸切除术18、根治性睾丸切除术19、尿道黏膜脱垂切除术20、尿道外口整形术21、尿道下裂Ⅰ期成形术22、尿道扩张术23、尿道会师术24、尿道切开取石术25、膀胱切开肿瘤切除术26、输尿管扩张术27、肾盂/输尿管切开支架植入术28、输尿管内引流术29、输尿管息肉切除术30、输尿管切开取石术31、肾盂造瘘术32、肾囊肿去顶术33、肾实质切开造瘘术34、肾周脓肿切开引流术35、膀胱瘘管切除术36、膀胱破裂修补术37、多囊肾去顶减压术38、经尿道膀胱粘膜电烙术㈢三级手术1、肾切开取石术2、肾下极肾盂肾盏切开取石术3、肾上腺醛固酮瘤切除术4、肾周围粘连分解术5、肾肿瘤剜除术6、肾切除术7、移植肾切除术8、移植肾肾周血肿清除术9、膀胱膨出修补术10、肾破裂修补术11、肾固定术12、肾折叠术13、肾包膜剥脱术14、肾周围淋巴管剥脱术15、肾部分切除术16、根治性肾切除术17、包膜下肾切除术18、重复肾重复输尿管切除术19、融合肾分解术20、膀胱外翻成形术21、膀胱阴道瘘修补术22、膀胱颈部Y—V成形术23、膀胱颈重建术24、膀胱颈悬吊术25、脐尿管瘘切除术26、动脉阳瘘手术27、静脉阳瘘手术28、阴茎硬结症手术29、髂腹股沟淋巴清扫术30、阴茎再植术31、阴茎假体置放术32、阴茎畸形整形术33、阴茎延长术34、尿道阴茎海绵体分流术35、阴茎血管重建术36、阴茎海绵体分离术37、阴茎部份切除术38、阴茎全切术39、阴茎阴囊全切术40、精索静脉转流术41、输精管吻合术42、经尿道射精管切开术43、阴囊成形术44、高位隐睾下降固定术45、尿道悬吊延长术46、尿道下裂Ⅱ期成形术47、尿道下裂阴茎下弯矫治术48、尿道上裂修复术49、压力性尿失禁耻骨后膀胱尿道悬吊术50、两性畸形剖腹探查术51、两性畸形阴囊探查术52、耻骨上前列腺切除术53、耻骨后前列腺切除术54、经会阴前列腺切除55、前列腺囊肿切除术56、前列腺脓肿切开术57、经尿道前列腺电切术58、经尿道前列腺气化术59、经尿道前列腺气囊扩张术60、经尿道前列腺支架置入术61、精囊肿物切除术62、尿道全切术63、尿道阴道瘘修补术64、尿道直肠瘘修补术65、会阴阴囊皮瓣尿道成型术66、尿道会阴造口术67、尿道瘘修补术68、经腹会阴后尿道吻合术69、经耻骨后尿道吻合术70、尿道折叠术71、阴茎重建成形术72、阴茎再造术73、睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术74、自体睾丸移植术75、经尿道膀胱肿瘤电切术76、经过尿道尿道狭窄内切开术、77、输尿管镜下碎石取石术78、输尿管镜下肿瘤电切术79、输尿管膀胱再植术㈣四级手术1、神经源性膀胱手术2、成人遗尿症的手术3、腔静脉后输尿管管形术4、肠管代输尿管术5、膀胱尿道全切除术6、膀胱再造术7、经皮肾镜或输尿管镜输尿管狭窄内切开成形术8、回肠膀胱术9、可控性回肠膀胱术10、回肠扩大膀胱术11、直肠代膀胱术12、胃代膀胱术13、肠道原位膀胱术14、压力性尿失禁腹腔镜下膀胱颈悬吊术15、经腹腔镜隐睾探查术16、腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术17、腹腔镜下内生殖道探查术18、前列腺癌根治术19、腹腔镜下前列腺癌根治术20、尿道重建术21、压力性尿失禁经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)22、尿道上裂膀胱外翻矫治术23、腹腔镜下输尿管切开取石术24、腹腔镜下肾肿瘤剜除术25、腹腔镜下肾切除术26、腹腔镜下肾部份切除术27、腹腔镜下根治性肾切除术28、腹腔镜下包膜下肾切除术29、腹腔镜下肾周围淋巴管剥脱术30、腹腔镜下肾上腺手术31、腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术32、腹腔镜下肾盂输尿管狭窄成形术33、腹腔镜下输尿管断端吻合术34、腹腔镜下巨输尿管症成形术35、腹腔镜下输尿管膀胱再植术36、腹腔镜下膀胱全切除术37、腹腔镜下腔静脉后输尿管成形术38、腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术39、经皮肾碎石取石术40、经皮肾微造瘘术41、经皮肾检查术42、经皮肾肾内狭窄内切开术43、经皮肾输尿管狭窄内切开术44、离体肾取石术45、肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术46、肾上腺自体组织种植术47、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术48、肾血管重建术49、自体肾移植术50、异体肾移植术51、异体供肾取肾术52、供体肾修复术53、移植肾探查术54、钬激光碎石术55、钬激光尿道狭窄切开术56、钬激光输尿管狭窄切开术57、钬激光肿瘤切除术58、回肠代输尿管术五、胸部外科㈠一级手术1、胸腔闭式引流术2、一般胸壁手术㈡二级手术1、肺大泡切除修补术2、开胸探查术3、开胸止血术4、肋骨切除术5、肋软骨取骨术6、胸骨牵引术7、胸壁外伤扩创术8、脓胸引流清除术9、胸膜活检术10、胸膜粘连烙断术11、胸膜固定术12、纵隔气肿切开减压术13、膈神经麻痹术14、卵圆孔修补术15、心包开窗引流术16、心脏表面临时起博器安置术17、心脏术后感染伤口清创引流术18、开胸心脏挤压术19、食管贲门肌层切开术20、肺内异物摘除术21、肺楔形切除术22、肺叶切除术23、肺修补术24、开胸冷冻治疗25、肋骨骨髓病灶清除术26、胸壁结核病灶清除术27、胸壁畸形矫正术28、胸内异物清除术29、纵隔感染清创引流术30、纵隔肿物切除术31、膈肌修补术32、膈肌折叠术33、心外开胸探查术34、心脏外伤修补术35、主动脉内球囊反博置管术36、肺剥皮术37、漏斗胸矫治术38、简单先心病直视手术(年龄>1岁)39、颈静脉胸导管吻合术40、胸导管结扎术㈢三级手术1、肺癌根治术2、肺段切除术3、袖状肺叶切除术4、全肺切除术5、供肺切除术6、肺包虫病内囊摘除术7、开胸肿瘤特殊治疗8、胸廓成形术9、胸壁肿瘤切除术10、胸壁缺损修复术11、小儿鸡胸矫正术12、脓胸大网膜填充术13、胸膜剥脱术14、膈肌肿瘤切除术15、先天性隔疝修补术16、先天性食管裂孔疝修补术17、食管裂孔疝修补术18、二尖瓣闭式扩张术19、二尖瓣直视成形术20、二尖瓣替换术21、三尖瓣直视成形术22、三尖瓣置换术23、主动脉瓣直视成形术24、主动脉瓣置换术25、肺动脉瓣狭窄矫治术26、双瓣置换术27、瓣周漏修补术28、房间隔缺损修补术29、室间隔缺损直视修补术30、部份型心内膜垫缺损矫治术31、法鲁氏三联症根治术32、法鲁氏四联症根治术(大)33、法鲁氏四联症根治术(中)34、法鲁氏四联症根治术(小)35、三房心矫治术36、冠状动静脉瘘修补术37、肺动静脉瘘结扎术38、上腔静脉肺动脉吻合术(双向Clenn)39、肺动脉环缩术40、动脉导管闭合术41、主肺动脉窗修补术42、先天性心脏病肺动脉分流术43、部份型肺静脉畸形引流矫治术44、主动脉缩窄矫治术45、左室流出道狭窄疏通术46、主动脉窦瘤破裂修补术47、升主动脉替换术48、矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术49、经胸腔镜心包活检术50、心包剥脱术51、经胸腔镜心包部份切除术52、心包肿瘤切除术53、心内异物取出术54、心脏良性肿瘤摘除术55、心脏恶性肿瘤摘除术56、左房血栓清除术57、左房折叠术58、激光心肌打孔术59、体外人工膜肺(ECOM)60、体外循环心脏不停跳心内直视手术61、连续动静脉转流术62、肋间动脉瘤重建术63、无名动脉瘤切除术64、颈静脉流成形术65、纵隔肿瘤切除术66、食管贲门下段癌切除术67、胸廓改良术68、心脏单瓣膜置换术69、外伤性动静脉瘘修补术或血管重建术70、经血管镜股静脉瓣修复术71、闭塞血管激光再通术72、大面积海绵状血管瘤切除术73、经皮静脉内超声血栓消融+支架植入术㈣四级手术1、肺减容手术2、胸膜肺全切除术3、肺移植术4、自体肺移植术5、三尖瓣下移畸形矫治术(Ebstein畸形矫治术)6、主动脉瓣上狭窄矫治术7、自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术(Ross手术)8、肺动脉瓣置换术9、小切口瓣膜置换术10、房间膈造口术(Blabook-Hanlon手术)11、完全型心内膜垫缺损矫治术12、复合性先天性心脏畸形矫治术13、单心室分隔术14、冠状动脉起源异常矫治术15、冠状动脉搭桥术16、冠脉搭桥+换瓣术17、冠脉搭桥+人工血管置换术18、非体外循环冠状动脉搭桥术19、小切口冠状动脉搭桥术20、冠状动脉内膜切除术21、冠状静脉瘘无顶综合征矫治术22、肺动脉栓塞摘除术23、全腔肺动脉吻合术24、右室双出口矫治术25、肺动脉闭锁矫治术26、完全型肺静脉畸形矫治术27、体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术28、主动脉根部替换术29、保留瓣膜的主动脉根部替换术30、细小主动脉根部加宽补片成形术31、升主动脉替换加主动脉瓣替换术(Wheat’s手术)32、主动脉弓中断矫治术33、先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术34、主动脉弓置换术35、“象鼻子”技术36、主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术37、动脉调转术(Switch手术)38、心房调转术39、双调转手术(Double Switch手术)40、内外通道矫治手术(Rastalli手术)41、房坦性手术(Fontan T ype手术)42、永存动脉干修复术43、复合性人工血管置换术44、科诺(Konno手术)45、外通道手术46、室壁瘤切除术47、左室减容术(Batista手术)48、心脏异常传导束切断术49、迷宫手术(房颤矫治术)50、骨骼肌心脏包裹成形术51、心脏移植术52、心肺移植术53、左右心室辅助泵安装术54、左右心室辅助循环55、带瓣全程主动脉人工血管置换术56、全程主动脉人工血管置换术57、胸腹主动脉损伤修复术58、气管支气管成形术59、高位食管癌切除术(颈部吻合)60、有严重合并症如肺高压等重病人的心内直视手。
急诊手术分级一、需立即手术者(Immediate Surgery, 等候时间小于30分钟)一般外科1.腹腔内大出血(以致收缩压小于90 mmHg)2.腹腔内感染或脓疡引发败血性休克经急救后仍呈现血循不稳定现象 (收缩压小于90 mmHg)小儿外科1.腹腔或胸腔内大出血(以致收缩压小于90 mmHg)2.先天性腹裂(Gastroschsis)或腹部伤口崩裂腹腔或胸腔内感染或脓疡引发败血性休克经急救后仍呈现血循不稳定现象 (收缩压小于90 mmHg)胸腔外科1.大量血胸(依ATLS 定义)●第一次胸管立即出血大于1500 c.c.●连续三小时出血,每小时大于 200 c.c.●连续三小时,出血量每小时大于前一小时2.气道损伤(Tracheobroncheal Transection)神经外科1.已造成单侧或两侧瞳孔扩张之颅内病变(任何形式之颅内出血、缺血性脑水肿、脑肿瘤或水脑症)2.硬脑膜上出血3.开放性凹陷性颅骨骨折并有位移心血管外科1.穿刺性心脏外伤2.主动脉破裂3.主动脉剥离或主动脉瘤并不稳定之血行动力学4.周边血管破裂出血并不稳定之血行动力学1.心包膜填塞并不稳定之血行动力学2.心因性休克整形外科伤口大出血或严重感染(以致收缩压小于90 mmHg)骨科需立即手术者(Immediate Surgery,等候时间小于30分钟)收缩压小于90mmHg二、需紧急手术者(Emergent Surgery, 等候时间小于2小时)一般外科1.中空脏器破裂(并有腹膜炎迹象者)2.腹部腔室症候群(腹内压大于25mmHg)3.胆囊破裂(并有腹膜炎迹象者)4.肝脓疡破裂(并有腹膜炎迹象者)5.肠道缺血性坏死6.消化道内出血经内视镜或TAE止血失败7.急性消化道阻塞无法以非手术疗法打通者8.崁顿性疝气致使肠阻塞或肠坏死者9.胰脏脓疡或坏死性胰脏炎小儿外科1.肠套叠无法以灌肠复位者2.崁顿性疝气3.急性阑尾炎4.肠阻塞疑似肠道缺血性坏死或并有腹膜炎迹象者5.中空脏器破裂(并有腹膜炎迹象者)6.腹腔内或胸腔内出血7.巨结肠症并毒性休克8.新生儿坏死性肠炎胸腔外科1.张力性气胸(经胸管治疗后仍未能缓解者)2.开放性气胸3.穿刺性肺部外伤4. 食道破裂神经外科1.其他需手术之头部外伤、颅内出血、脑肿瘤或水脑症,已造成神经功能缺损,如意识、运动、感觉、语言、视觉、听觉或高阶皮质等功能障碍者2.颅内压监测器之置放3.再开颅手术(Re-open)4.脊椎病变(骨折或滑脱、肿瘤、出血、椎间盘突出、椎管狭窄等),并有进行性神经功能(运动、感觉、括约肌)缺损者5.脊椎骨折,并有进行性神经功能(运动、感觉、括约肌)缺损者心血管外科1.周边或脏器血管急性缺血2.周边血管破裂伪瘤3.血行动力学正常之主动脉剥离4.急性心肌梗塞5.瓣膜性心脏病并低心输出整形外科1.皮瓣血液循环不良之术后探查2.断肢/断指重接术3.颜面部骨折并大出血或危害气道4.坏死性筋膜炎之筋膜切除骨科需紧急手术者(Emergent Surgery,等候时间小于6小时)I. 受伤时间算起6小时II. 通知时间算起6小时三、需尽快手术者(Urgent Surgery, 等候时间小于8小时)一般外科1.伤口清创手术2.腹内局部脓疡引流3.腹部腔室症候群之再开腹手术(Re-open)4.急性阑尾炎5.急性胆囊或胆道炎经药物治疗症状未缓解小儿外科1.疑似植入导管感染, 需移除血管导管者2.伤口清创手术3.出生超过一天之无肛症患者4.巨结肠症患者须施行人工造口术者5.先天性横膈膜疝气6.食道闭锁心血管外科1.包覆完整且血行动力学正常之慢性主动脉剥离或主动脉瘤2. 血行动力稳定之不稳定性心绞痛整形外科1.手部骨折手术2.周边神经、血管、肌腱重接术3.伤口清创手术骨科需尽快手术者,尽量在翌日排程,避免夜间急诊手术*特殊情况(周六或假日前一日)需紧急手术者(等候时间小于6小时)。
泰安岱岳高铁社区卫生服务中心手术分级标准一、普通外科一级手术:1、阑尾切除术;2、疝修补术;3、体表肿物切除术、异物取出术;4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流;5、体表脓肿切开引流术;6、清创缝合术。
二级手术:1、肝脓肿切开引流术;2、小肠切除术;3、腹部损伤剖腹探查术;4、胃肠造瘘术、吻合术;5、胃肠穿孔修补术;6、大隐静脉结扎转流术及剔除术;7、单纯胆囊切除术;8、单纯乳房肿块切除术。
三级手术:1、四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术;2、胃部及十二指肠手术;3、肝、脾损伤的处理;4、直肠切除术、回盲部肠切除术;5、结肠癌根治术;6、四级手术以外甲状旁腺各种手术;7、改良根治性乳癌切除术;8、胸、腹联合损伤的救治手术;9、复杂环状痔切除术;10、复杂高位肛瘘切除术;11、简单的腹腔镜诊疗手术;(胆囊或阑尾切除)、结肠造瘘、胆囊造瘘。
四级手术:1、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术;2、新开展的各种手术。
二、心胸外科一级手术:1、胸壁伤口清创缝合术;2、胸腔穿刺术;3、胸腔闭式引流术。
二级手术:1、胸壁软组织良性瘤切除术;2、脓胸开放引流术;3、贲门、食管下段肿瘤切除术。
1三级手术:1、肺破裂修补术。
四级手术:1、新开展的其它各种手术。
三、神经外科一级手术:1、各种轻度头皮外伤清创术;2、头皮及颅骨肿瘤切除术。
二级手术:1、各种复杂头皮外伤清创术;2、各种头皮肿瘤切除术;3、各种外生骨疣切除术;4、各类颅内血肿清除术;5、椎板切除减压术;6、脑脓肿引流手术;7、脑室穿刺引流术;8、脑室—腹腔分流术。
三级手术:1、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术。
四级手术:1、新开展的各种手术。
四、泌尿外科一级手术:1、单纯包皮环切及外伤缝合;2、膀胱穿刺造瘘术;3、睾丸鞘膜翻转术;4、睾丸、附睾切除术;5、尿道扩张术。
二级手术:1、精索静脉高位结扎术;2、膀胱部分切除、修补术;3、交通性鞘膜积液高位结扎术;4、睾丸下降固定术。
小儿外科分级护理标准2012-01-01 一特级护理:【病情依据】1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。
2、重症监护患者。
3、使用呼吸机辅助呼吸,并需严密监护病情的患者。
4、其他有生命危险,需要密切监护生命体征的患者。
【护理要求】1、设专人:密切观察生命体征改变,予以心电,血氧,血压呼吸瞳孔,监护,呼吸观察患儿精神状态,反应能力及神态变化,做好各种引流管护理,并准确记录24h出入量。
2、根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,并观察患者用药效果及不良反应。
3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如:口腔护理、皮肤护理、气道护理、尿道护理等。
4、做好晨晚间护理,保持患者清洁,保持床铺平整干燥,协助翻身、扣背、排痰。
5、保持患者的舒适和功能体位,实施安全保护措施及腕带标识。
6、及时更换污染衣物,保持适宜的温湿度,定时开窗通风,做好消毒隔离工作。
7、根据病情备好急救物品及药品。
8、及时准确客观真实的书写护理记录。
二一级护理【病情依据】1、病情趋向稳定的重症患者。
2、治疗期间需要严格卧床的患者。
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
4、生活部分自理,病情随时发生变化的患者。
【护理要求】1、根据病情及时巡视患者,随时观察病情变化,检查生命体征,观察用药后反应。
2、准确及时执行医嘱,保证患者的用药安全,治疗及时,做好基础护理。
如:口腔护理,皮肤护理,各种导管护理,长期卧床的病人知道并协助肢体被动运动。
3、手术患者做好术前指导及术后护理,做好肢体康复指导及皮肤护理。
4、做好安全防护,预防坠床。
5、有针对性的做好心理护理,加强与患儿之间沟通,体现人文化亲情服务。
6、按护理计划做好健康指导。
三二级护理【病情依据】1、生活完全自理且病情平稳的患者。
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
【护理要求】1、每2h巡视病房,观察患者输液情况及病情变化。
2、及时准确测量生命体征,认真准确实施治疗方案。
3、做好安全防护,预防坠床。
医院手术分级及管理制度一、手术分级:1.一级手术:包括常见的小型手术和术中较少出现并发症的中小型手术。
这类手术通常不需要复杂设备和技术,手术风险较低,总体安全性较高。
例子包括皮肤疾病的切除手术、简单断骨的手术等。
2.二级手术:包括中等风险的手术,需要较高水平的外科技术和较复杂的医疗设备。
这类手术的风险相对较高,有一定的手术并发症的可能性,需要更为严谨的操作和监测。
例子包括肿瘤切除手术、复杂骨折手术等。
三级手术:包括高风险的手术,需要高级外科技术和高端医疗设备。
这类手术的风险性极高,需要具备丰富的经验和技术,在手术全程进行严密的监测和操作。
例子包括开颅手术、胸腔镜手术等。
二、手术管理:1.手术前管理:包括术前检查、手术安排和术前准备。
术前检查包括患者的病史及体格检查、特殊检查和化验等,以评估患者手术风险并制定手术方案。
手术安排需要考虑手术科室的工作量、手术室的空余时间以及患者的急诊程度等因素。
术前准备包括患者术前禁食、术前皮肤消毒和手术室准备等。
2.手术中管理:包括手术间操作规范和术中安全措施。
手术间患者定位、手术部位标记、手术器械准备、手术无菌操作等,都是确保手术安全和质量的重要环节。
术中安全措施包括监测患者的生命体征、手术人员的手术流程控制、术中出现问题的应急处理等。
3.手术后管理:包括术后监护和术后护理。
术后监护需要密切观察患者的生命体征,及时处理手术并发症,确保患者的安全和舒适。
术后护理则包括恢复期的药物管理、饮食护理、伤口处理及定期术后复查等。
手术分级及管理制度的目的是为了确保手术的安全、高效和质量。
医院可以根据实际情况制定相应的手术分级和管理规则,并建立相应的质控机构,通过术前、术中和术后的监管和评估,提高手术质量,减少手术风险。
同时,医院还应加强培训和技能提升,确保医务人员具备足够的手术技术和管理水平,为患者提供安全、有效的手术服务。
外科手术分级外科手术是一种复杂而艰难的医疗行为,为了避免手术风险和提高治疗效果,手术分级是必不可少的一环。
手术分级主要分为四个等级,这四个等级分别是一级手术、二级手术、三级手术、四级手术,它们分别代表着手术难度和风险的不同程度。
一级手术是指简单、低风险的手术,比如普通鼻窦炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等手术都属于一级手术。
手术难度不大,对医生的技能水平要求较低,术后恢复期较短,病人也比较容易接受。
二级手术则是介于一级和三级手术之间的手术,即手术难度、风险程度和复杂度都属于中等水平。
比如关节镜手术、突发性腹痛的手术和较为简便的肝胆手术都属于二级手术。
对医生的技能水平要求较高,对手术器械的运用也有一定的要求。
手术时间可能较长,在术后恢复期和注意事项上也比一级手术更多。
三级手术就比较棘手了,比如心脏外科手术、肺结核手术和中度重症颅脑外伤手术等,这些手术对医生的技能水平要求非常高,手术难度和风险程度也非常高。
术后的恢复期相对较长,护理需要更加谨慎,有可能会出现严重且潜在的并发症。
四级手术是最高难度、最高风险的手术类型,比如严重的多发性创伤,高难度的神经外科手术和极其复杂的肝胰外科手术等。
这些手术需要医生高超的技能和丰富的经验,手术器械和设备也需要更为精妙的运用。
手术风险极高,成功率低,需要极为谨慎的术前、术中和术后操作,临床常对其进行必要的术前评估和术后随访。
综上所述,手术分级不仅仅是对于医生和医院自身的诊疗管理,也是对于病人诊疗质量的保障。
通过对手术分级的认真操作和区分,可以有效地降低手术失败的风险,保护病人的健康。
同时,对于医生和医院而言,也可以规范诊疗流程,提高医疗效率和诊疗质量。
医院临床科室手术分级一、普通外科(一) 一级手术(1)阑尾切除术.(2疝修补术;(3)体表肿瘤、异物摘除术:(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流:(5)体表脓肿切开引流术,(6)清创缝合术,(7)静脉切开术。
(二)二级手术(1)肝脓肿切开引流术:(2)小肠切除术:(3)腹部损伤剖腹探查术,(4)胃肠造瘘术、吻合术,(5)胃肠穿孔修补术;(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术;(7)单纯胆囊切除术;(8)单纯乳房肿块切除术:(9)PTC及PTCD技术。
’(三)三级手术(1)四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术:(2)胃部及十二指肠手术;(3)肝、脾损伤的处理,(4)直肠切除术、回盲部肠切除术,(5)结肠癌根治术.(6)四级手术以外甲状旁腺各种手术.(7)改良根治性乳痛切除术;(8)门静脉高压的各类分流术及断流术,(9)胸、腹联合损伤的救治手术;(10)复杂环状痔切除术:(11复杂高位肛瘘切除术。
(四)四级手术(1)肝脏肿瘤左、右半肝切除术;(2)胆道癌根治术,复杂的胆道再造手术;(3)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术;(4)腹腔内肿瘤联合二种以上脏器切除术。
二、心胸外科(一)一级手术(1)胸壁伤口清创缝合术.(2)胸腔穿刺术;(3)胸腔闭式引流术。
(二)二级手术(1)胸壁软组织良性瘤切除术;(2)血气胸开胸探查术:(3)脓胸开放引流术;(4)胸壁结核病灶清除术;(5)贲门括约肌切开成形术;(6)贲门、食管下段肿瘤切除术,(7)肺大泡切除术:(8)肺楔形切除术;(9)食管憩室切除术;(10)食管平滑肌瘤切除术。
(三)三级手术(I)纵膈肿瘤切除术:(2)食管癌根治术:(3)除四级以外胸腔探查术;(4)膈肌破裂修补术;(5)肺破裂修补术,(6)心脏破裂修补术。
-三、神经外科(一)一级手术(1)各种轻度头皮外伤清创术;(2)头皮及颅骨肿瘤切除术。
(二)二级手术(1)各种复杂头皮外伤清创术:(2)各种头皮肿瘤切除术;(3)各种外生骨疣切除术;(4)开放性颅脑外伤清创术.(5)颅骨凹陷骨折复位术;(6)颅骨成形术:(7)各类颅内血肿清除术;(8)脑脓肿手术;(9)脑室穿刺引流术.(10)脑室一腹腔引流术,(1I)人脑半球肿瘤手术。
序号专业手术名称科室级别开展科室1小儿外小儿外耳道血管瘤切除术四级2小儿外小儿外耳道成形术四级3小儿外小儿断耳再接术四级4小儿外小儿耳再造术四级5小儿外小儿听耳链重建术四级6小儿外小儿乳突根治术四级7小儿外小儿乳突改良根治术四级8小儿外小儿中耳胆脂瘤切除术四级9小儿外小儿中耳病损切除术四级10小儿外小儿电子耳蜗植入术四级11小儿外小儿鼻腔血管瘤切除术四级12小儿外小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜四级13小儿外小儿鼻成形术四级14小儿外小儿鼻中隔穿孔修补术四级15小儿外小儿筛窦切除术四级16小儿外小儿蝶窦切除术四级17小儿外小儿鼻窦肿瘤切除术四级18小儿外小儿喉部分切除术四级19小儿外小儿气管肿瘤切除术(经气管镜)四级20小儿外小儿声带转位术四级21小儿外小儿腹腔镜下胆囊切除术四级普通外科22小儿外小儿ERCP胆总管结石取出术四级23小儿外腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级普通外科24小儿外儿童特发性股骨头坏死包容手术四级25小儿外儿童特发性股骨头坏死介入术四级26小儿外儿童关节镜手术四级27小儿外小儿髋关节成形术四级28小儿外小儿气管镜取异物四级29小儿外新生儿唇裂修补术四级30小儿外<3月Ⅲ度唇裂修补术四级31小儿外小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级32小儿外小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级33小儿外新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级34小儿外先天性腹裂矫治术四级35小儿外先天性脐膨出修补术四级36小儿外小儿甲状腺舌管瘘切除术三级普通外科37小儿外小儿甲状腺舌管囊肿切除术三级普通外科38小儿外小儿外耳肿瘤切除术三级39小儿外小儿耳廓血管瘤切除术三级40小儿外小儿外耳道胆脂瘤切除术三级41小儿外小儿外耳道囊肿切除术三级42小儿外小儿外耳道瘢痕切除术三级43小儿外小儿鼓室成形术三级44小儿外小儿乳突探查术三级45小儿外小儿中耳探查术三级46小儿外小儿乳突单纯切除术三级47小儿外小儿鼻腔肿瘤切除术三级48小儿外小儿鼻成形术三级49小儿外小儿额窦根治术三级50小儿外小儿额窦肿物切除术三级51小儿外小儿鼻窦探查术三级52小儿外小儿鼻窦探查术(经鼻)三级53小儿外小儿鼻窦探查术(经外)三级54小儿外小儿筛窦探查术三级55小儿外小儿蝶窦探查术三级56小儿外小儿扁桃体切出及腺样体内镜下切除术三级57小儿外小儿咽部肿物切除术三级58小儿外小儿先天性鳃裂囊肿(瘘管)切除术三级59小儿外小儿喉病变切除术三级60小儿外小儿喉蹼切除术三级61小儿外小儿声门病损切除术(经喉镜)三级62小儿外小儿声门息肉切除术(经喉镜)三级63小儿外小儿心外膜起搏器的安置三级64小儿外小儿淋巴管瘤切除术三级65小儿外腹腔镜小儿梅克尔憩室切除术三级66小儿外小儿咽腭成形术三级67小儿外小儿鼻内窥镜下上颌窦病变切除术三级68小儿外小儿耳前瘘管切除术二级69小儿外小儿耳后瘘管切除术二级70小儿外小儿耳廓肿瘤切除术二级71小儿外小儿付耳切除术二级72小儿外小儿鼓膜切开植管术二级73小儿外小儿鼻病变切除术二级74小儿外小儿鼻息肉切除术二级75小儿外小儿鼻腔内囊肿切除术二级76小儿外小儿鼻前庭囊肿切除术二级77小儿外小儿鼻骨闭合复位术二级78小儿外小儿上颌窦肿物切除术二级79小儿外小儿咽后脓肿引流二级80小儿外小儿扁桃体切除术二级81小儿外小儿扁桃残体摘除术二级82小儿外小儿增殖体切除术二级83小儿外小儿咽部肿物切除术二级84小儿外小儿喉脓肿切开引流术(经喉镜)二级85小儿外小儿喉活检,纤维喉镜二级86小儿外小儿喉活组织检查二级87小儿外小儿气管切开闭合术二级88小儿外小儿外耳异物取出术二级89小儿外小儿鼻内异物取出术二级90小儿外小儿外耳脓肿切开引流术一级91小儿外小儿外耳疖肿切开引流一级92小儿外小儿耳前囊肿切除术一级93小儿外小儿外耳缝合术一级94小儿外小儿中耳穿刺抽吸术一级95小儿外小儿鼻填塞止血术(前鼻腔)一级96小儿外小儿鼻出血烧烙术一级97小儿外小儿鼻腔活组织检查术一级98小儿外小儿鼻撕裂缝合术一级99小儿外小儿鼻窦穿刺抽吸术一级100小儿外小儿上颌窦引流术(经鼻腔)一级101小儿外小儿扁桃体周围脓肿引流一级102小儿外小儿咽旁脓肿引流术一级103小儿外小儿鼻咽活检术一级104小儿外小儿耵聍去除术一级105小儿外小儿鼻填塞止血术(后鼻孔)一级建议授权医生姓名(职称)。
手术分级目录(暂行)一、普通外科(一)四级手术1、复杂胰腺癌根治术2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术3、胆道癌根治术,复杂的胆道再次手术4、扩大全胰腺切除术5、胰管空肠内引流术,胰管切开取石术6、颈动脉及体动脉瘤切除术7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术8、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术9、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术10、新开展的各种手术11、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术12、门静脉高压的各类分流术及断流术(二)三级手术1、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术2、胃部及十二指肠手术3、肝、脾损伤的处理4、直肠切除术、回盲部肠切除术5、结肠癌根治术6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术7、改良根治性乳癌切除术8、胸、腹联合损伤的救治手术9、复杂环状痔切除术10、复杂高位肛瘘切除术11、简单的腹腔镜诊疗手术(胆囊或阑尾切除)、结肠造瘘、胆囊造瘘(三)二级手术1、肝脓肿切开引流术2、小肠切除术3、腹部损伤剖腹探查术4、胃肠造瘘术、吻合术5、胃肠穿孔修补术6、大隐静脉结扎转流术及剔除术7、单纯胆囊切除术8、单纯乳房肿块切除术9、PTC及PTCD技术(四)一级手术1、阑尾切除术2、疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流5、体表脓肿切开引流术6、清创缝合术7、静脉切开术二、心胸外科(一)四级手术1、法四、法三矫治术2、伴肺动脉高压的房室缺损修补术3、主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术4、心脏多瓣膜置换及成形术5、冠状动脉架桥术6、复杂的心内畸形矫治术7、主动脉瘤切除术(胸、腹)8、复杂纵隔肿瘤切除术9、复杂食管癌切除术10、右心耳下腔静旁路移植术11、气管支气管成形术(包括隆凸切除术)12、心脏室壁瘤切除术13、颈动脉内膜剥脱术14、肺减容术15、全胸膜全肺切除术16、新开展的其它各种手术(二)三级手术1、心包部分切除术2、房缺室缺修补术3、心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术4、动脉导管未闭手术5、胸腔镜辅助胸内手术6、全肺及肺叶切除术7、胸膜切除术8、纵隔肿瘤切除术9、支气管成形术(袖状肺切除术)10、胸廓成形术11、人造血管移植术12、食管癌根治术13、颈部血管瘤切除术14、除四级以外胸腔探查术15、心包开窗引流术16、膈肌破裂修补术17、肺破裂修补术18、心脏破裂修补术(三)二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术3、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、贲门括约肌切开成形术6、贲门、食管下段肿瘤切除术7、肺大泡切除术8、肺楔形切除术9、食管憩室切除术10、食管平滑肌瘤切除术(四)丁类手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术三、神经外科(一)四级手术1、经幕下入路各种肿瘤切除术2、复杂性动脉瘤夹闭术3、复杂性动静脉畸形切除术4、自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术5、高颈段或脑干肿瘤切除术6、难度较大的深部脊髓病变手术7、复杂性的颅底外科手术8、复杂立体定向手术9、复杂神经外科介入手术10、新开展的各种手术(二)三级手术1、除四级以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术、立体定位手术2、脑脓肿切除手术3、椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)4、各种神经吻合术5、颈动脉内膜剥脱术6、颅内外血管吻合术7、经蝶垂体手术8、各类颅骨病变切除与成形手术9、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术10、全脑血管造影术(三)二级手术1、各种复杂头皮外伤清创术2、各种头皮肿瘤切除术3、各种外生骨疣切除术4、经颈动脉穿刺化疗术5、开放性颅脑外伤清创术6、颅骨凹陷骨折复位术7、各类颅内血肿清除术8、椎板切除减压术9、周围神经或神经节封闭术10、脑脓肿引流手术11、脑室穿刺引流术12、脑室—腹腔分流术13、大脑半球肿瘤手术(四)一级手术1、各种轻度头皮外伤清创术2、头皮及颅骨肿瘤切除术四、泌尿外科(一)四级手术1、各种复杂巨大的肾上腺手术2、涉及肾主要血管手术3、同种异体肾移植手术4、腹膜后淋巴清扫术5、全膀胱切除+肠道尿流分流手术6、复杂尿路修补术7、肾癌根治术8、前列腺癌根治术9、经膀胱镜复杂性手术10、新开展的各类手术(二)三级手术1、较复杂的肾脏手术如:根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术2、肠管代输尿管手术3、膀胱扩大手术4、泌尿系造瘘的修补、成形手术5、前列腺摘除术6、经腹腔镜手术7、经皮肾镜手术8、经尿道前列腺电切除术(TURP)9、肾上腺切除术10、输精管吻合术11、体外震波碎石疗法12、阴囊阴茎手术(三)二级手术1、单纯肾切除肾造瘘术2、输尿管吻合术3、经直肠前列腺活检术4、精索静脉高位结扎5、膀胱部分切除、修补术6、交通性鞘膜积液高位结扎术7、睾丸下降固定术8、输尿管镜检查术(四)一级手术1、单纯包皮环切及外伤缝合2、膀胱穿刺造瘘术3、睾丸鞘膜翻转术4、睾丸一付睾切除术5、尿道扩张术五、骨科(一)四级手术1、关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)2、带血管指趾再造术3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术4、骶骨肿瘤切除术5、臂丛神经损伤修复术6、脊椎前路手术(颈、胸、腰)7、颈肋切除术8、脊柱侧弯矫形术9、疑难复杂手术,科研手术10、驼背矫正术11、上颈椎后路手术12、新开展的各种手术(二)三级手术1、脊柱侧弯矫形术2、先天性髋脱位手术3、半骨盆切除术4、骨盆骨折手术复位内固定5、髋臼骨折复位内固定术6、人工全髋关节置换术7、骨关节肿瘤切除术8、断肢(指、趾)再植9、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用10、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)11、脊柱结核病灶清除术12、胸椎管狭窄减压术13、B超引导下的穿刺活检14、四肢骨折交锁髓内针内固定术15、周围神经损伤(缺损)的修复术16、关节镜手术(三)二级手术1、肌腱移位术、跟腱延长术2、腱鞘囊肿切除术3、拇指外翻矫形术4、四肢闭合性骨折复位固定术5、四肢骨折切开复位钢板内固定术6、低毒性骨脓肿病灶清除术7、截肢(指、趾)术8、关节融合术9、三翼钉固定、拔钉术10、骨疣切除术11、良性骨肿瘤刮除植骨术12、月国窝囊肿切除术(四)一级手术1、关节脱位手法复位2、关节腔切开引流术3、骨牵引术4、常见骨折手法复位术5、植皮术6、筋膜间隙综合症切开减压术7、截指(趾)术六、小儿外科(一)四级手术1、普通外科(1)甲状腺次全切除术(2)甲状腺癌根治术(3)肝叶或肝部分切除术(4)保留脾脏的胰腺次全切除术(5)后矢状路肛门直肠成形术(6)脾腔分流术或断流术(7)新开展的各种手术2、心胸外科(1)胸主动脉瘤切除术(2)右室双出口手术(3)大室缺伴重度肺高压手术(4)法四根治术(5)大血管转位手术(6)心脏复杂畸形矫治术(7)新开展的各种手术3、神经外科(1)脑干肿瘤手术(2)枕骨大孔区手术(3)高颈椎髓区手术(4)复杂性颅内动脉瘤及脑动静脉畸形手术(5)复杂性颅底手术(6)新开展的各种手术4、泌尿外科(1)膀胱次全切除手术(2)肾上腺次全切除术(3)肾上腺全切除术+肾上腺埋藏移植术(4)同种异体肾移植术(5)新开展的各种手术5、烧伤整形科(1)疑难复杂手术(2)新开展的各种手术6、骨科(1)脊柱侧弯矫治术(2)“U”形棒矫治术(3)骨延长术(4)新开展的各种手术(二)三级手术1、普通外科(1)胆总管探查加“T”型管引流(2)腹腔肿瘤切除术(3)骶尾部畸胎瘤切除术(4)胆总管囊肿切除加内引流术(5)先天性巨结肠症根治术(包括腹腔镜辅助)(6)胆道闭锁葛西手术(7)腹会阴肛门直肠成形术(8)脾切除术(9)胆囊切除术(10)甲状腺舌管囊肿切除术(sistron\s手术)2、心胸外科(1)房缺修补术(2)室缺修补术(3)法三根治术(4)漏斗胸矫治术(5)鸡胸矫治术(6)主动脉缩窄手术(7)心脏瓜瓣膜置换术(8)食道闭涣手术3、神经外科(1)颅缝再造术(2)椎管内肿瘤手术(3)脑室内和近脑干各种手术(4)脑内血肿清除术(5)脑脓肿切除术(6)脑底部位肿瘤手术(7)脊膜膨出手术4、沁尿外科(1)肾部分切除术(2)肾上腺肿瘤切除术(3)肾盂输尿管成形术,如Anderson-Hyne\s法手术(4)肾盂、肾盏切开取石术(5)膀胱输尿管抗返流术,如Cohen\s法手术(6)输尿管扩张术5、烧伤整形科(1)鼻畸形矫治术(2)全耳再造术(3)重度腭裂修复术(4)双侧唇裂修复术(5)颅面畸形矫治术(6)复杂性疤痕挛缩畸形修复术(7)游离皮瓣移植术(8)皮肤扩张术6、骨科(1)肘内翻截骨矫形术(2)髋关节脱位莎氏手术(3)骨盆截骨术(4)脊柱结核病灶清除术(5)哈氏棒矫形加唤醒术(三)二级手术1、普通外科(1)肠旋转不良Ladd\s手术(2)肠切除,肠吻合术(包括肠闭锁)(3)结肠造瘘术(4)嵌顿性腹股沟疝手术复位(5)复发性腹股沟斜疝再手术(6)肠瘘闭合术(7)肠套叠手术复位(8)盆腔脓肿引流术(9)腹腔脓肿引流术(10)剖腹探查术(11) 有肛直肠前庭瘘经直肠内痿管结扎修补术2、心胸外科(1)心包切开引流术(2)动脉导管结扎术(3)纵隔肿瘤切除术(4)肺叶切除术(5)膈疝修补术(6)心包部分切除术(7)胸腺切除术(8)膈膨升手术(9)颈静脉扩张手术(10)心包穿刺术3、神经外科(1)脑室分流术(2)硬脑膜外血肿清除术(3)远离脑干脑室的脑肿瘤手术4、泌尿外科(1)精索静脉曲张高位结扎术(2)膀胱切开取石术(3)尿道瘘修补术(4)尿道下裂修复术(5)肾切除术(6)隐睾下降固定术(7)输尿管切开取石术(8)输尿管异位囊肿去顶术或切除术5、烧伤整形科(1)单纯性唇裂修复术(2)单纯性唇、鼻部肿瘤切除整形术(3)巨大体表肿瘤切除缺损修复术(4)唇部畸形、唇部肿瘤切除修复术(5)单纯性皮管成形转移术(6)一般耳畸形修复术(7)各类疤痕挛缩畸形修复术(8)眼部疤痕畸形及内眦赘皮修复术(9)内眦韧带断裂重建术6、骨科(1)先天性肌性斜颈矫治手术(2)肘关节脱位、骨折切开复位术(3)四肢骨折复位及钢板螺丝钉内固定术(4)马蹄内翻软组织松解术(5)良性骨肿瘤切除植骨术(6)并指植皮术(7)跟腱断裂修复术(8)神经探查修复术(9)骨髓炎引流术(10)儿麻后遗症肌腱移植术(11)髋肩关节切开复位术(四)一级手术1、普通外科(1)体表良性肿瘤切除术(2)体表淋巴结摘除术(3)腹股沟斜疝囊高位结扎术(4)会阴肛门成形术(5)脐膨出修补术及脐成形术(6)阑尾切除术(7)美克尔息室切除术(8)先天性幽门肥厚性狭窄幽门环肌切开术(Ramstde手术)2、心胸外科(1) 胸壁损伤清创术(2)胸壁肿瘤切除术(3)拆胸骨内固定钢丝术(4) 胸腔闭式引流术(5) 胸壁异物取出术3、神经外科(1)脑脓肿穿刺术(2)颅骨肿瘤切除术(3)头皮清创缝合术(4)颅骨凹陷性骨折整形术4、泌尿外科(1)包皮环切术(2)交通性鞘膜积液鞘状突高位结扎术(3)膀胱镜检查、肾盂逆行造影术(4)睾丸切除术(5)尿道扩张术(6)泌尿系各种造影术,如静脉肾盂造影(IVP),排尿时膀胱尿道造影(VCUG) 5、烧伤整形(1)烧伤清创术(2)中、小面积肉芽创面游离植皮术(3)体表小肿瘤切除(4)趾、指截除术(烧伤后)(5)焦痂切开减压术(6)软组织小缺损修复术6、骨科(1)关节脱位复位术(2)常见骨折手法复位术(3)多指切除术(4)腿鞘囊肿切除术七、烧伤整形美容科(一)四级手术:1、先天性颅颌面严重畸形(如距增宽等)矫治术2、阴茎再造术3、肛门生殖器成形术4、血管游离移植,皮瓣复盖术5、吻合血管,异体大网膜移植术6、静脉网状皮岛7、各种烧伤晚期功能严重障碍,功能重建术8、科研项目手术9、疑难复杂手术10、新开展的各种手术11、微移自体皮、大张异体皮混合移植术12、自体上皮、直皮皮浆混合移植术13、烧伤后高位截肢术(二)三级手术:1、血管植入,皮瓣预构手术2、游离皮瓣移植术3、腹壁整形术4、全鼻再造术5、全耳再造术6、复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣修复术7、下颌骨切除修复术8、蝶面畸形修复术9、特大面积深度烧伤早期切、削痂植皮术10、重度腭裂修复术11、指再造术12、巨乳缩小术13、乳房再造成术14、隆乳术15、阴道再造术16、皱纹舒展术(除皱术)17、淋巴管、小血管吻合术18、切(削)痂植皮术19、皮管成型术(三)二级手术:1、截肢术2、真皮下血管网皮移植术3、大片异体皮移植,自体皮嵌入术4、微粒皮移植,异体皮复盖术5、部分鼻、耳缺损的修复术6、一般耳畸形修复术7、足底足跟溃疡皮瓣修复术8、中、大面积深度烧伤早期切、削痂植皮术9、双侧唇裂修补术10、各类鼻畸形修复术11、巨大体表肿瘤切除修复术12、重脸术13、吸脂术14、斜颈矫治术15、眉毛再植术16、下肢橡皮肿切除植皮术17、小血管吻合术18、各类皮瓣、肌皮瓣、肌瓣筋膜皮瓣成形修复术19、肉芽创面植皮术20、瘢痕单纯切除,工字改形修复术21、皮肤软组织扩张器植入术(四)一级手术:1、各类断层皮片的切取术及异体皮制备2、各类烧伤清创术3、中、小面积肉芽创面游离植皮术4、小面积深度烧伤切、削痂植皮术5、趾、指截除术(烧伤后)6、焦痂切开减压术7、z、v、y成形术8、睑外翻矫治术9、各类软组织的小缺损修复术10、多趾(指)截除术11、各类体表小肿瘤摘除术12、各类烧伤创面处理13、中小面积烧伤清创术、早期切、削痂植皮术14、单纯性疤痕挛缩整形植皮术15、指关节融合术16、单纯唇裂修补术17、单纯鞍鼻矫治术(隆鼻术)18、单纯皮管成形、转移术19、内眦赘皮成形术20、眼袋成形术21、额面部外伤法创修复术22、深静脉置管术八、介入手术四级手术:(1)颅内动脉瘤栓塞(2)脑血管畸形及静脉瘘栓塞(3)海绵窦动静脉瘘栓塞(4)脑膜瘤化学性栓塞(5)鼻咽部纤维血管瘤栓塞(7)脊髓血管畸形栓塞(8)肺血管畸形栓塞术(9)四肢动脉血管畸形栓塞(10)肺动脉瓣扩张术(11)房间隔缺损堵塞术(12)室间隔缺损堵塞术(13)动脉导管未闭堵塞术(14)心脏、血管内异物取出(15)肺动脉栓塞溶栓、消融术(16)甲状腺动脉栓塞术(17)胃食管静脉栓塞(18)颈内动脉扩张术+血管内支架放置(19)锁骨下动脉扩张+血管内支架放置(20)主动脉扩张+血管内支架放置(21)肾动脉扩张+血管内支架放置(22)髂动脉扩张+血管内支架放置(23)夹层动脉瘤内支架植入(24)腹主动脉瘤内支架植入(25)主动脉狭窄球囊扩张+内支架植入(26)经颈静脉肝内门肝内支架分流术(TIPSS)(27)上腔静脉扩张+血管内支架放置(28)下腔静脉扩张+血管内支架放置(29)肝静脉扩张+血管内支架放置(30)锁骨下静脉扩张+血管内支架放置(31)髂静脉扩张+血管内支架放置(32)四肢动静脉血栓消融术(33)颈椎椎间盘突出抽吸术(34)气管、支气管内支架放置术(35)胆道内支架放置术(36)经皮穿刺椎体成形术(37)十二指肠内支架放置(38)结肠内支架放置(39)宫外孕介入治疗(40)精索静脉栓塞(41)阳痿介入治疗三级手术:(1)肝动脉栓塞(2)支气管动脉栓塞(3)胃左动脉栓塞(4)髂内动脉栓塞(5)脾动脉栓塞(6)肠系膜动脉栓塞(7)子宫动脉栓塞(8)肾动脉栓塞(9)肾上腺动脉栓塞(11)急性脑血栓动脉内溶栓(12)肺动脉溶栓(13)四肢动脉溶栓(14)腹腔内动脉溶栓(15)肠系膜上、下动脉溶栓(16)下腔静脉溶栓(17)髂静脉溶栓(18)上腔静脉溶栓(19)下腔静脉过滤器放置(20)食管球囊扩张(21)胃肠吻合口球囊扩张(22)胆道扩张术(23)鼻泪管成形术(24)经皮穿刺腹腔神经结阻滞(25)宫外孕介入治疗(26)经T型管取石术(27)尿道狭窄扩张及支架植入(28)全脑血管造影(29)选择性脊髓血管造影(30)左心室造影(31)冠状动脉造影(32)右心室造影(33)肺动脉造影(34)经皮穿刺胃造瘘术(35)经皮穿刺颅内减压术(36)经皮穿刺无水酒精注射(37)乳腺癌内乳动脉灌注二级手术:(1)选择性锁骨下动脉造影(2)主动脉造影(3)选择性支气管动脉造影+灌注(4)选择性食管动脉造影+灌注(5)腹腔动脉造影+灌注(6)选择性肝动脉造影+灌注(7)选择性胃左动脉造影+灌注(8)选择性脾动脉造影(9)选择性肠系膜上动脉造影+灌注(10)选择性肠系膜下动脉造影+灌注(11)选择性肾动脉造影(12)盆腔动脉造影(13)选择性髂内动脉造影+灌注(14)选择性子宫动脉造影+灌注(15)选择性膀胱动脉造影(16)选择性前列腺动脉造影(17)选择性股动脉造影及灌注(18)下腔静脉造影(19)上腔静脉造影(20)髂静脉造影(21)下肢深静脉造影(22)上肢深静脉造影(23)选择性精索静脉造影(24)选择性奇静脉造影(25)经皮经肝穿刺门静脉造影(26)全身各部位经皮穿刺活检(27)经皮穿刺胆道造影(28)经皮穿刺肾盂、输尿管造影(29)经皮穿刺肾囊肿造影(30)子宫输卵管造影+再通(31)膀胱、尿道造影(32)经皮穿刺脓肿造影+引流(33)经皮穿刺胆道引流(34)经皮穿刺肝囊肿引流+硬化(35)经皮穿刺肾囊肿引流+硬化(36)经皮穿刺腰椎间盘减压术(切割)九、妇产科四级手术:(1)子宫体癌根治术(2)卵巢癌根治术(3)腹腔镜诊断与经宫腹腔镜手术(4)各种疑难阴道内式手术(瘘管修补、阴道畸形整形等)(5)各种人工阴道成形术(6)各种难产的复杂手术(7)诊断不明确的探查术(8)新开展的各种手术(9)宫颈癌根治术(10)阴道内子宫切除术(11)有严重合并症的产科及妇科各种手术(12)外阴癌根治术(13)腹膜外剖宫术(14)阴道B超介导下取卵术,减胎术三级手术:(1)复杂子宫全切手术(2)单纯性外阴切除术(3)碎胎术、穿颅术(4)阴道成形术(5)阔韧带内肿瘤手术(6)三度会阴裂伤缝合术(7)宫腔镜、阴道镜技术的应用(8)显微外科输卵管吻合术(9)子宫内膜异位症的手术(10)子宫肌瘤剔除术(11)附件全切术(12)产后阴道大血肿切开缝合术二级手术:(1)子宫全切术(2)子宫肌瘤剜除术(3)古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术(4)宫外孕手术(5)二度会阴裂伤缝合术(6)有异常的人流、取环术(7)附件切除术(8)前庭大腺囊肿手术(9)无痛人流(10)中期妊娠引产术(11)异常驻环位的取环术(12)输卵管造新术(13)无痛人流一级手术:(1)宫颈活检(2)上环、取环、人流术、药流(3)胎头吸引术(4)人工剥离胎盘术(5)臀位牵引术(6)前庭腺脓肿切开引流术(7)处女膜切开术(8)二度以下会阴裂伤缝合术(9)会阴侧切缝合术(10)宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)(11)输卵管通液粘查术(12)诊断性括宫术(13)巴氏腺囊肿切开术十、眼科四级手术:(1)眼前节再造术(2)复杂性视网膜脱离、玻璃体手术(3)眼内非磁性异物摘除术(4)视神经管开放术(5)眼眶部肿瘤摘除术(6)眼睑再造、眼窝成形术(7)眼眶深部异物取出(8)角膜移植联合白内障手术(9)青光眼联合白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术(10)视网膜黄斑裂孔手术(11)新开展的各项手术(视网膜转位术等)(12)科研项目手术(13)玻璃体切除术三级手术:(1)光学角移植术(扳层、全层)(2)玻璃体切割术(3)视网膜脱离手术(4)青光眼、白内障联合手术(5)眼睑成形术(6)垂直性斜视矫正术(7)双眼复视眼肌手术(8)非穿透性青光眼小梁手术(9)白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术(10)眼眶肿瘤摘除术(11)泪管断裂吻合术(12)眼后段磁性眼内异物摘除术(13)放射状扳层角膜切开术(14)眼肌手术(15)眼球摘除+义眼植入术(16)虹膜切除术(17)结膜囊成形术(18)睫状体冷凝术二级手术:(1)白内障囊外摘除,人工晶体植入术(2)青光眼小梁切除术(3)单纯性视网膜脱离手术(4)眼睑植皮术(5)上睑下垂矫正术(6)共同性斜视矫正术(7)前段眼内磁性弃物摘除术(8)鼻腔泪囊吻合术(9)眼睑外反矫正术(10)先天性白内障,外伤性白内障手术(11)内眦赘皮成形术(12)羊膜移植术(13)泪腺、眼睑肿瘤摘除术(14)复发性胬肉切除术(15)准分子激光近视眼治疗手术(16)视网膜光凝固术(17)发障YAG激光术(18)前房穿刺术(19)眼内异物取出术一级手术:(1)单纯胬肉切除术(2)眼睑内反矫正术(3)眼球摘除术(4)麦囊肿切开术(5)霰粒肿刮除术(6)泪囊摘除术(7)结膜瓣遮盖术(8)角巩膜穿通伤缝合术(9)眼球内容剜除术(10)眼睑、球结膜色素痣切除术(11)眼睑外伤缝合术(12)球结膜环切、新生血管烧灼术(13)双垂睑手术(14)眼袋成形术(15)白内障冷冻摘除术(16)光学虹膜切除术(17)绝对期青光眼减压术(18)睫状体冷凝术(19)角膜、球结膜异物剔除术(20)泪道冲洗术(21)睑结膜结石剔除术(22)球结膜下、囊球后注射术(局部) 十一、耳鼻喉科四级手术:(1)喉切除术及发音重建术(2)喉部分切除术(3)喉及气管狭窄成形术(4)鼻成形术(5)内耳手术(6)颈淋巴结清扫术(7)颅面联合径路颅底肿瘤除术(8)鼻咽癌手术(9)听骨键重建术(10)外、中耳癌根治术(11)电子耳蜗植入术(12)颞下窝肿瘤切除术(13)下咽及颈段食管癌手术(14)咽旁间隙肿瘤切除术(15)新开展的各种手术(16)科研项目手术三级手术:(1)上颌骨切除术(2)气管、食管异物取出术(3)面神经手术(4)外耳通狭窄闭锁整复术(5)耳廓成形术(6)鼻外径路蝶窦、筛窦手术(7)鼾症手术(8)鼻窦内窥镜手术(9)双侧声带麻痹手术(10)腮裂瘘(囊肿)手术二级手术:(1)上颌窦癌根治术(2)气管切开术(3)扁桃体摘除(挤切)术(4)腺样体刮除术(5)鼻息肉切除术(6)喉显微手术(7)中、下鼻甲部分切除术(8)鼻中隔手术(9)鼓膜修补术(10)颈外动脉结扎术一级手术:(1)上颌窦穿刺术(2)鼓膜穿刺与切开术(3)扁桃体脓肿切开引流术(4)鼻甲封闭、激光、微波治疗(5)咽后脓肿切开引流术十二、口腔颌面外科四级手术:(1)颅颌外科手术(2)双侧颈淋巴清扫术(3)颈动脉体肿瘤手术(4)侵犯颅底肿瘤手术(5)巨大良性肿瘤切除术(6)口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复(7)正颌外科手术(8)上颌骨全切及扩大切除(9)口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救(10)伴有全身严重性器质性疾病的手术(11)新开展的重大手术(12)科研项目手术三级手术:(1)腮腺浅叶切除面神经解剖术(2)腮腺全切术(3)下颌关节成形术(4)上颌骨次全切除术(5)下颌骨全切及部分切除术(6)唇裂修补术(7)腭裂修补术(8)唇裂Ⅱ期修复术(9)复杂的美容整形手术(10)复杂面裂畸形整复术(11)冠状切口颌面骨复位内固定术二级手术:(1)颌骨良性病变切除术或刮治术(2)腮裂囊肿切除术(3)甲状舌管囊肿切除术(4)颌下腺切除术(5)舌下腺切除术(6)口腔颌面部软组织清创术(大)(7)各类颌骨骨折复位固定术(8)上颌窦瘘修补术(9)上颌窦开窗异物取出术(10)疑难阻生牙拔除术(11)心电监护拔牙术(12)一般美容整形手术(13)牙种植术一级手术:(1)普通牙拔除术(2)阻生牙拔除术(3)舌系带修整术(4)牙再植术(5)牙移植术(6)牙槽嵴增高术(7)牙槽骨修整术(8)颌骨囊肿摘除术(1-3个牙位)(9)牙外伤结扎固定术(10)颌骨单纯性骨折颌间固定术(11)口内口外脓肿切开创流术(12)口腔颌面部软组织清创术(小)。
小儿外科医生手术分级制度一.1级(住院医生)1.脂肪肿瘤切除术2.肛瘘挂线术3.包皮环切术4.先天性髋关节脱位内收肌切断,皮牵引术5.胸腔闭式引流术6.淋巴管瘤切除术7.神经纤维瘤切除术8.阑尾切除术9.疝囊高位结扎术10.睾丸鞘膜积液鞘状突高位结扎术11.膀胱结石切开取石术二.2级(主治医生)1血管瘤切除术2.骶尾部畸胎瘤切除术3.骨肿瘤切除术4.脓胸纤维板剥脱术5.甲状腺舌管囊肿切除术6.胆囊切除术7.肠套叠空气复位或切开复位术8.结肠息肉切除术9.低位无肛肛门成形术10.璞状阴茎成形术11.阴茎弯曲畸形矫正术12.隐睾睾丸松解下降固定术13.尿道结石切开取石术14.斜颈胸锁乳突肌离断术15.斯只顾着切开复位术16.马蹄内翻足跟腱延长,遮腱膜切断,管形石膏固定术17.甲状腺腺瘤切除术18.脐膨出修补术19.肝脓肿开腹引流术20.肝脾破裂修补术,自体脾移植术21.膀胱憩室切除术22.粘连性肠梗阻手术23.美克尔熄室切除术24.粘连性肠梗阻手术25.腮源性囊肿切除术26.脐疝修补术27.幽门环肌切开术28.胃粘膜脱出幽门成形术29.先天性肠旋转不良LADA手术三、3级(副主任医生)1肾母细胞瘤切除术2.甲状腺次全切除术3.先天性颈静脉扩张切除术4.漏斗胸胸廓成形术5.胆总管囊肿切除,肝管空肠ROUX—Y式吻合,矩形瓣防返流术6.肠闭锁与肠狭窄肠吻合术7.巨结肠根治术8.阴茎畸形矫正术9.尿道下裂一期尿道成形术10.髋关节脱位切开复位术11.先天性肾积水肾盂输尿连接部整形术12.先天性无肛PENA手术13.后外侧膈疝修补术,膈膨升手术14.迷走神经切断,胃窦粘膜切除术15.胃重复畸形重复胃切除术16.直肠会阴瘘修补术17.直肠脱垂直肠固定术18.腹腔镜巨结肠根治术19.胰腺囊肿内引流术20.输尿管口囊肿切除术21.重肾双输尿管切除术22.膀胱肿瘤膀胱次全切除术四、4级(主任医师)1.神经母细胞瘤切除术2.甲状腺癌根治术3.环状胰腺十二指肠空肠吻合术4.胆道闭锁肝管空肠吻合术5.高位肛门直肠畸形一期成形术6.纵隔肿瘤切除术7.食管闭锁切除端端吻合术8.尿道下裂四、五型成形术9.尿道上裂一期成形术10.脊柱侧凸矫正术11.肝脏肿瘤肝叶切除术12.门静脉高压奇静脉分流术13.脾肾静脉分流术14.以腺次全切除和胰腺部分切除术15.连体双婴分离术。
外科术手术分级分类外科手术是一种医学的重要分支,广泛应用于各种疾病的治疗和康复过程中。
为了更好地进行术前评估和术后管理,外科手术被分为不同的分级分类。
下面将为大家介绍外科术手术分级分类,并为大家提供相关的指导意义。
根据手术的风险和复杂程度,外科手术被分为四个等级,分别是一级手术、二级手术、三级手术和四级手术。
具体细节如下:一级手术:一级手术是指风险较低、操作简单的手术,通常需要较短的手术时间和恢复期。
例如,皮肤表面的简单切口修复、简单的骨折复位等手术属于一级手术。
此类手术对患者的生理和心理影响较小,一般无需住院观察,可以在日间手术中心进行。
二级手术:二级手术相对于一级手术来说,具有一定的风险和复杂性。
这类手术可能需要更长的手术时间和更复杂的操作技术。
例如,腹腔镜手术、胃切除术等属于二级手术。
这些手术对患者的生理和心理影响更大,需要在医院住院观察一段时间来进行后续治疗和康复。
三级手术:三级手术是更为复杂和高风险的手术,通常需要高度专业技术和复杂的设备来完成。
这些手术包括心脏手术、肺叶切除术等。
三级手术对患者的生命安全具有较高风险,需要在医院进行长时间的住院观察,术后康复和监护周期也相对较长。
四级手术:四级手术是最为复杂和高风险的手术,涉及到非常重要的器官和组织的切除或修复。
这些手术包括器官移植、颅脑手术等。
四级手术需要高度专业化的外科团队来完成,并且对患者的生命安全具有非常高的风险。
这类手术需要在医院进行长时间的住院观察和康复,而且还需要全程的术后随访和管理。
通过对外科术手术分级分类的了解,患者和医务人员能够更好地评估手术风险、制定术前和术后的护理计划,以及合理安排入院和康复时间。
对于患者来说,了解手术的等级分类有助于增强信心,合理安排住院和康复时间,同时也有助于提高手术成功率和患者的康复质量。
总之,外科术手术分级分类是外科医学中重要的指导工具之一。
通过准确评估手术的风险和复杂程度,能够更好地为患者提供个性化的医疗服务,增加手术成功率,并减少患者术后并发症的风险。
第三部分小儿外科序号手术名称备注四级-1 脑活检手术四级-2 去骨瓣减压四级-3 开颅探查术四级-4 颅骨减压四级-5 延髓前方减压术四级-6 monobloc截骨术四级-7 眶板眶顶切除术四级-8 颅脑火器伤清除术四级-9 硬脑膜下血肿清除术四级-10 硬脑膜下脓肿清除术四级-11 "蛛网膜下脓肿清除术,脑部"四级-12 "蛛网膜下血肿清除术,脑部"四级-13 脑囊肿切开引流术四级-14 脑内减压术四级-15 脑内血肿清除术四级-16 脑内异物取出术四级-17 脑脓肿切除术四级-18 丘脑少突胶质瘤切除术四级-19 脑膜瘤切除术四级-20 脑膜肿瘤切除术四级-21 脑叶切除术四级-22 鞍区肿瘤切除术四级-23 侧脑室肿瘤切除术四级-24 大脑半球肿瘤切除术四级-25 第三脑室肿瘤切除术四级-26 第四脑室肿瘤切除术四级-27 基底节肿瘤切除术四级-28 颅内肿瘤切除术四级-29 颅咽管瘤切除术四级-30 脑干肿瘤切除术四级-31 脑囊肿切除术四级-32 脑清创缝合术四级-33 脑肉芽肿切除术四级-34 脑肿瘤切除术四级-35 小脑半球肿瘤切除术四级-36 小脑肿瘤切除术四级-37 胝体肿瘤切除术四级-38 异位小脑扁桃体切除术四级-39 颅内血管瘤切除四级-40 颅肉芽肿切除术四级-41 颅骨成形术四级-42 颅窝成形术四级-43 颅裂脑膜脑膨出修补术四级-44 脑脊液漏的闭合术四级-45 脑膨出修补术伴颅成形术四级-46 脉络丛切除灼烧术四级-47 颅内电刺激植入术四级-48 椎管内异物去除术四级-49 脊髓减压术四级-50 脊髓探查术四级-51 椎管探查术四级-52 椎板成形四级-53 椎管成形四级-54 椎管内神经根切除术四级-55 脊髓活组织检查四级-56 脊髓内脓肿切开引流术四级-57 椎管畸胎瘤切除术四级-58 椎管脊索瘤切除术四级-59 椎管胶质细胞瘤切除术四级-60 椎管内恶性肿瘤切除术四级-61 椎管侵入瘤切除术四级-62 椎管神经鞘瘤切除术四级-63 椎管神经纤维瘤切除术四级-64 椎管血管瘤切除术四级-65 椎管脂肪瘤切除术四级-66 脊膜外漏修补术四级-67 脊髓脊膜膨出修补术四级-68 颈椎后路切开复位内固定(C1_C2除外)四级-69 颈椎后路复位椎弓根固定术四级-70 胸椎后路切开复位内固定四级-71 脊髓粘连松解术四级-72 脊髓神经根粘连松解术四级-73 脊髓其它手术四级-74 神经切断术四级-75 神经探查术四级-76 臂丛神经探查术四级-77 周围神经肿瘤切除术四级-78 颅神经瘤切除术四级-79 视神经管减压术四级-80 神经移植术四级-81 阴道再造术(皮瓣法或肠管法)四级-82 面神经移植或吻合术治疗面瘫四级-83 周围神经移植术四级-84 臂丛神经吻合术四级-85 神经修复术四级-86 神经吻合术四级-87 内镜下甲状腺瘤切除术四级-88 内镜下甲状腺部分切除术四级-89 甲状腺癌根治术四级-90 甲状腺全部切除术四级-91 复发性甲状腺舌管囊肿切除四级-92 甲状旁腺全部切除术四级-93 甲状旁腺部分切除术四级-94 甲状旁腺腺瘤切除术四级-95 甲状旁腺同种异体移植术四级-96 甲状旁腺自体移植术四级-97 肾上腺部分切除术四级-98 胸腺瘤切除术四级-99 上下睑对合痣切除及修复术四级-100 积累睑缘全层肿瘤切除及修复术四级-101 睑缺损修补术四级-102 角膜异体全层移植术四级-103 虹膜囊肿切除术四级-104 小梁切除术,外入路*四级-105 小梁切开联合小梁切除术四级-106 青光眼引流阀植入四级-107 异体巩膜移植术四级-108 自体巩膜移植术四级-109 植入晶状体去除术*四级-110 眼后节异物磁吸术四级-111 眼后节异物去除术, 未用磁吸四级-112 视网膜切除术四级-113 巩膜环扎术四级-114 玻璃体切割术, 后入路四级-115 玻璃体闭合切割术四级-116 玻璃体切割术, 经瞳孔四级-117 玻璃体置换术四级-118 眶外侧壁切开术四级-119 外侧开眶法四级-120 眶外侧壁切开术四级-121 开眶探查术四级-122 眼眶肿瘤切除术四级-123 眶内血管瘤切除术四级-124 眶内肿物切除术四级-125 眶内血管瘤切除术四级-126 眶内肿瘤切除术四级-127 眼眶再造术四级-128 小儿外耳道血管瘤切除术四级-129 小儿外耳道成形术四级-130 小儿断耳再接术四级-131 耳廓修补术四级-132 耳再造术四级-133 小儿耳再造术四级-134 小儿听耳链重建术四级-135 小儿乳突根治术四级-136 小儿乳突改良根治术四级-137 小儿中耳胆脂瘤切除术四级-138 小儿中耳病损切除术四级-139 小儿电子耳蜗植入术四级-140 小儿鼻腔血管瘤切除术四级-141 小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜术) 四级-142 扩展后额部皮瓣法鼻缺损修复术四级-143 前臂游离皮瓣法鼻缺损修复术四级-144 小儿鼻成形术四级-146 小儿鼻中隔穿孔修补术四级-147 小儿筛窦切除术四级-148 小儿蝶窦切除术四级-149 小儿鼻窦肿瘤切除术四级-150 腮腺肿物切除术四级-151 腮腺瘘切除术四级-152 舌下腺囊肿摘除术四级-153 腮腺部分切除术四级-154 上颌重建术四级-155 口唇重建术四级-156 面部畸形修整术四级-157 鳃裂肿物切除术四级-158 咽腭成形术四级-159 小儿喉部分切除术四级-160 小儿气管肿瘤切除术(经气管镜) 四级-161 气管肿瘤切除术,经气管镜四级-162 气管肿瘤切除术四级-163 气管囊肿切除术四级-164 小儿声带转位术四级-165 气管瘘闭合术四级-166 气管修补术四级-167 支气管囊肿切除术四级-168 支气管肿瘤切除术四级-169 支气管病损摘除术四级-170 肺大泡结扎术四级-171 电视胸腔镜下肺大泡切除术四级-172 胸腔镜下辅助切口肺病损清除术四级-173 开胸肺大泡切除术四级-174 肺血管瘤切除术四级-175 肺肿瘤切除术四级-176 肺楔形切除术四级-177 肺病损切除术四级-178 肺减容术四级-179 肺癌根治术四级-180 肺叶部分切除术四级-181 肺叶切除术四级-182 电视胸腔镜下肺叶切除术四级-183 肺叶切除术(心包内处理肺血管)四级-184 全肺切除+淋巴结清扫术四级-185 肺切除术四级-186 支气管异物切开取出术四级-187 肺异物取出术四级-188 胸廓成形术四级-189 食管支气管瘘修补术四级-190 肺修补术四级-191 肺移植术四级-192 开胸探查术四级-193 开胸病损清除术四级-195 经胸膜胸腔镜检查四级-196 纵隔肿瘤切除术四级-197 纵膈血管瘤切除术四级-198 纵隔囊肿切除术四级-199 纵隔病损切除术四级-200 胸壁肿瘤射频术四级-201 胸膜病损切除术四级-202 胸膜肿瘤切除术四级-203 支气管胸膜瘘修补术四级-204 支气管镜下支气管胸膜瘘生物胶修补术四级-205 胸廓畸形矫正术四级-206 漏斗胸矫治术(NUSS术)四级-207 膈肌修补术四级-208 膈肌成形术四级-209 胸腔内肿瘤切除四级-210 主动脉瓣闭式张扩术四级-211 二尖瓣闭式扩张术四级-212 肺动脉瓣闭式扩张术四级-213 三尖瓣闭式切开术四级-214 主动脉瓣病损切除术四级-215 主动脉瓣成形术四级-216 二尖瓣缝合术四级-217 二尖瓣切开扩张术(切开心脏)四级-218 二尖瓣成形术四级-219 二尖瓣关闭不全修补术四级-220 肺动脉瓣成形术四级-221 肺动脉瓣切开术四级-222 三尖瓣成形术四级-223 三尖瓣修补术四级-224 Ebstein畸形心内直视修复术四级-225 心内直视矫正术(体外循环下)四级-226 主动脉瓣生物瓣膜置换术四级-227 主动脉瓣机械瓣膜置换术四级-228 伴有肺动脉高压的主动脉瓣置换术四级-229 二尖瓣生物瓣膜置换术四级-230 二尖瓣机械瓣膜置换术四级-231 肺动脉瓣生物瓣置换术四级-232 肺动脉瓣机械瓣置换术四级-233 先天性肺动脉瓣缺如手术四级-234 三尖瓣生物瓣膜置换术四级-235 三尖瓣机械瓣置换术四级-236 心脏多瓣膜机械瓣置换术四级-237 心脏多瓣膜机械瓣置换术及成形术四级-238 伴有肺动脉高压的二尖瓣置换术四级-239 心房折叠术四级-240 主动脉瓣下隔膜、纤维环切除术四级-241 左室流出道疏通术四级-242 右室流出道疏通术四级-243 主动脉窦瘤囊壁切除修复术四级-244 主动脉窦修补术四级-245 心房间隔缺损修补术四级-246 单心房心内修复术四级-247 部分性房室隔缺损矫治术四级-248 完全性房室隔缺损矫治术四级-249 单心房房间隔重建术四级-250 单心室室间隔重建术四级-251 室间隔修补术四级-252 伴有肺动脉高压的房缺修补术四级-253 伴有肺动脉高压的三尖瓣成形术四级-254 伴有肺动脉高压的室缺修补术四级-255 法乐氏四联症一期矫治术四级-256 右室流出道补片加宽术四级-257 法乐五联症根治术四级-258 肺静脉异常连接的矫治术四级-259 主肺动脉间隔缺损矫治术四级-260 瓦氏(Valsalva's)窦瘤心内修补术四级-261 法乐氏三联症矫治术四级-262 大血管转位矫治手术四级-263 带瓣管道植入术四级-264 肺动脉闭锁矫治术四级-265 永存动脉干矫治术四级-266 纠正大血管转位合并心内畸型纠正术四级-267 左心室双出口(室缺修补+心外管道)直四级-268 左心室双出口(心内管道+外管道)直视四级-269 左心室尖主动脉分流术四级-270 Fontan手术四级-271 改良 Fontan手术四级-272 经皮心瓣膜成形术经皮气囊心瓣膜成形术四级-273 右室双出口矫治手术四级-274 左心室双出口(心内隧道)直视修复术四级-275 房间隔修补术四级-276 房化心室折叠术四级-277 卵圆孔未闭修补术四级-278 经皮冠状动脉支架术四级-279 主动脉一冠状动脉驾桥术四级-280 冠状动脉移植术四级-281 动脉-冠状动脉吻合术四级-282 冠状动脉扩张成形术四级-283 冠状血管动脉静脉瘘矫治术四级-284 冠状静脉结扎术四级-285 心肌切开术四级-286 心内膜切开术四级-287 心室切开术四级-288 心房切开术四级-289 心室流出道疏通术四级-290 右心导管术四级-291 左心导管术四级-292 心包剥脱术四级-293 心脏动脉瘤切开修复术四级-294 心脏肿瘤切除术四级-295 外伤性室间隔缺损修补术四级-296 外伤性房间隔缺损修补术四级-297 心房血栓清除术四级-298 心脏肿瘤切除术四级-299 心房肿瘤切除术四级-300 心脏病损切除术四级-301 心脏外伤修补术四级-302 心脏修补术四级-303 心脏移植术四级-304 搏动性气囊的植入四级-305 先天性心脏病镶嵌手术四级-306 心脏改良迷宫术四级-307 心脏骨髓干细胞移植术四级-308 主动脉血栓切除术四级-309 腹主动脉血栓切除术四级-310 动脉取栓术(包括髂动脉)四级-311 小血管吻合术四级-312 动脉瘤切除伴吻合术四级-313 血管移植术四级-314 上肢血管损害切除伴血管置换四级-315 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级-316 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级-317 下肢血管病损切除伴血管移植术四级-318 升主动脉人造血管移植术四级-319 动脉瘤切除术四级-320 静脉窦切除术四级-321 动静脉瘘切除术四级-322 动静脉瘘栓赛术四级-323 心畸形血管切除术四级-324 颅内畸形血管切除术四级-325 腔静脉修补术四级-326 门静脉修补术四级-327 动脉导管未闭封堵术四级-328 动脉导管未闭矫治术四级-329 支气管动脉栓塞四级-330 肺动脉狭窄矫治术四级-331 脾-肾静脉吻合术四级-332 门-腔静脉分流术四级-333 肠系膜静脉-下腔静脉吻合术四级-334 主动脉支架植入术四级-335 股-股动脉吻合术,人工血管架桥四级-336 血管控制出血修整术四级-337 动脉瘤夹闭术四级-338 动脉瘤破裂修补术四级-339 动脉瘤栓塞术四级-340 动静脉瘘栓塞术四级-341 颈淋巴结清扫术四级-342 腹腔淋巴结清扫术四级-343 胸导管漏关闭术四级-344 胸导管结扎术四级-345 腹腔镜下脾切除术四级-346 食管内异物切开取出术四级-347 食管病损切除术四级-348 食管肿瘤切除术四级-349 食道癌根治术四级-350 食管部分切除术四级-351 食管切除术四级-352 胸腔内食管-食管吻合术四级-353 先天性食管闭锁食管吻合术四级-354 胸腔内食管-胃吻合术四级-355 食道癌切除术,胃食道弓上吻合术四级-356 改良Heller(食管肌切开术)四级-357 食管裂孔疝修补四级-358 电视胸腔镜下食管裂孔疝修补术四级-359 食道闭锁手术四级-360 先天性胃窦瓣膜切除术四级-361 胸腹联合切口贲门癌切除术四级-362 腹腔镜下幽门环肌切开术四级-363 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术四级-364 先天性胃壁缺损修补术四级-365 先天性消化道重复畸形矫治术四级-366 右半结肠切除术四级-367 左半结肠切除术四级-368 腹腔镜下左半结肠切除术四级-369 先天性巨结肠根治术四级-370 腹腔镜下先天性巨结肠根治术四级-371 结肠全部切除术四级-372 先天性环状胰腺矫治术四级-373 腹腔镜下先天性环状胰腺矫治术四级-374 先天性十二指肠闭锁吻合术四级-375 先天性小场闭锁吻合术四级-376 先天性结肠闭锁吻合术四级-377 腹腔镜下先天性肠旋转不良矫治术四级-378 腹腔镜下消化道畸形矫治术四级-379 直肠狭窄切除吻合术四级-380 先天性肛门直肠畸形腹会阴肛门成形术四级-381 腹腔镜下肛门成形术四级-382 前(后)矢状路肛门成型术四级-383 肛门括约肌替代术四级-384 肝部分切除术四级-385 腹腔镜下肝囊肿引流术四级-386 肝部分切除+肝肿瘤切除四级-387 腹腔镜下肝部分切除术四级-388 肝血管瘤切除术四级-389 肝叶切除术四级-390 半肝切除术四级-391 小儿腹腔镜下胆囊切除术四级-392 腹腔镜下胆道探查、造影、引流术四级-393 腹腔镜下先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-394 先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-395 空肠代胆道术四级-396 胆道闭锁胆道重建手术四级-397 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术四级-398 胰腺肿瘤切除术四级-399 胰头切除术四级-400 胰腺部分切除术四级-401 胰腺全部切除术四级-402 胰十二指肠切除术四级-403 胰腺-空肠吻合术四级-404 小儿ERCP胆总管结石取出术四级-405 腹膜后肿瘤切除术四级-406 先天性食管裂孔疝抗反流术四级-407 腔镜下先天性食管裂孔疝抗反流术四级-408 腔镜下膈膨升折叠术四级-409 食道裂孔疝修补术,经胸四级-410 先天性胸腹裂孔疝修补术四级-411 腔镜下先天性胸腹裂孔疝修补术四级-412 先天性脐尿管畸形矫治术四级-413 先天性卵黄管畸形矫治术四级-414 腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级-415 腹腔镜下腹腔囊肿切除术四级-416 腹腔镜下肾襄肿去顶减压术四级-417 肾部分切除术四级-418 腹腔镜下重复肾切除术四级-419 手助式腹腔镜下肾切除术四级-420 腹腔镜下肾切除术四级-421 腹腔镜下发育不良肾切除术四级-422 肾自体移植术四级-423 肾异体移植术四级-424 肾固定术四级-425 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-426 肾修补术四级-427 输尿管镜钬激光碎石术四级-428 输尿管镜下钬激光切开术四级-429 输尿管造口术四级-430 腹腔镜下输尿管膀胱再植术四级-431 输尿管成形术四级-432 经尿道膀胱钬激光碎石术四级-433 膀胱全部切除术四级-434 膀胱阴道瘘修补术四级-435 膀胱尿道成形术四级-436 乙状结肠代膀胱四级-437 回肠代膀胱术四级-438 直肠代膀胱术四级-439 结肠代膀胱术(膀胱重建术) 四级-440 尿道瓣膜切除术四级-441 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级-442 经尿道尿道病损电气化术四级-443 经尿道尿道病损切除术四级-444 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-445 尿道阴道瘘修补术四级-446 尿道上裂修补术四级-447 尿道下裂成形术四级-448 耻骨弓下尿道修补术四级-449 尿道成形术四级-450 尿失禁修补术四级-451 腹腔镜下前列腺囊切除术四级-452 腹腔镜下睾丸探查四级-453 腹腔镜下睾丸下降固定术四级-454 腹腔镜下精索静脉高位结扎术四级-455 阴茎全部切除术四级-456 阴茎重建四级-457 阴茎矫直术四级-458 腹腔镜下卵巣肿瘤剥除术四级-459 腹腔镜下卵巢襄肿剥离术四级-460 子宫腹式根治性切除术四级-461 阴道再建术四级-462 先天性髋内翻截骨术四级-463 颌骨肿瘤切除术四级-464 下颌截除自体骨骨修复术四级-465 下颌截骨钛支架联合修复术四级-466 下颌颈联合根治术四级-467 面骨部分切除术四级-468 上颌骨部分切除术四级-469 颞骨切除术四级-470 下颌骨成形术四级-471 下颌关节成形术四级-472 颞颌骨关节成形术四级-473 颞颌骨关节截骨术四级-474 颞颌骨关节盘切除术四级-475 颞颌髁突切除术四级-476 上颌骨扩大切除术四级-477 上颌骨整形术四级-478 上颌颈联合根治术四级-479 上颌骨全切除术四级-480 颏部成形术四级-481 冠状切口眶颧颌联合整复术四级-482 椎骨楔形切骨术四级-483 脊柱后路楔形截骨矫形术四级-484 骨盆楔形切骨术四级-485 前臂旋转畸形分段截骨术四级-486 粗隆部旋转截骨术四级-487 粗隆内收截骨术四级-488 骨盆截骨术四级-489 骨盆截骨延长术四级-490 先天性髋脱位转子间旋转截骨术四级-491 先天性髋脱位髋骨截骨术四级-492 骨盆切骨术四级-493 骨盆内移截骨术四级-494 半骨盆切除术四级-495 骶骨肿瘤切除术四级-496 骨肿瘤切除+骨重建四级-497 半椎切除术四级-498 后路半椎切除术四级-499 前路椎骨病损切除术四级-500 前路椎骨肿瘤切除术四级-501 后路椎骨肿瘤切除术四级-502 后路椎骨病损切除术四级-503 儿童特发性股骨头坏死包容手术四级-504 儿童特发性股骨头坏死介入术四级-505 前路椎骨部分切除+重建术四级-506 颈肋切除术四级-507 骨延长术四级-508 下颌骨内延长器植入术四级-509 下颌骨外延长器植入术四级-510 上颌骨外延长器植入术四级-511 上颌骨内延长器植入术四级-512 面中部骨骼内牵引术四级-513 面中部骨骼外牵引术四级-514 经皮椎体成形术四级-515 椎体切开成形术四级-516 移位或损坏的固定装置的修正术四级-517 脊柱矫形+植骨术四级-518 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级-519 颈椎前路内固定+椎间融合术四级-520 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级-521 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级-522 腰椎后路内固定+椎间融合术四级-523 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外)四级-524 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级-525 颈椎前后路联合融合内固定术四级-526 经关节后路C1-2螺钉内固定术四级-527 前路颈椎C1_2螺钉内固定四级-528 关节镜下胫骨复位内固定术四级-529 髋臼骨折切开复位内固定四级-530 踝关节骨折切开复位内固定四级-531 距骨骨折切开复位内固定四级-532 骨盆骨折切开复位内固定术四级-533 肩胛骨切开复位内固定四级-534 髋关节脱位切开复位术四级-535 先天性髋脱位切开复位带缝匠肌骨瓣臼四级-536 关节镜检查四级-537 儿童关节镜手术四级-538 膝关节镜检查四级-539 颈椎间盘切除术四级-540 经皮穿刺椎间盘切除术四级-541 前路椎间盘切除术四级-542 前路颈椎间盘切除术四级-543 椎间盘切除+人工髓核置换术四级-544 前路人工髓核切除术四级-545 膝关节镜下半月板切除四级-546 膝关节镜下病损清除术四级-547 膝关节镜下半月板修补术四级-548 关节镜下滑膜肿瘤切除四级-549 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除四级-550 环---枢椎融合术四级-551 颈椎融合术四级-552 颈椎前路减压椎间融合术四级-553 颈椎前路减压融合术四级-554 颈椎后路减压融合术四级-555 后路枕颈融合术四级-556 腰椎前路融合术四级-557 颈椎假关节融合术四级-558 脊柱假关节矫形术四级-559 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级-560 全膝关节置换术四级-561 习惯性髌骨脱位韧带成形术四级-562 习惯性髌骨脱位韧带上点移位术四级-563 髌骨稳定术四级-564 膝关节镜下交叉韧带修补术四级-565 副韧带人造韧带置换术四级-566 踝关节置换术四级-567 全髋关节置换术四级-568 全髋关节置换的修正术四级-569 先天性髋脱位加盖术四级-570 小儿髋关节成形术四级-571 髋臼加盖术四级-572 球囊扩张股骨头成形术四级-573 肩关节成形术用合成假体四级-574 人工肱骨头置换术四级-575 肩关节成形术的修正术四级-576 肘关节切除成形术四级-577 拇指再建术四级-578 脚趾代拇指术四级-579 手指再造术四级-580 拇指再植术四级-581 断指再植术四级-582 断腕再植术四级-583 断掌再植合并内固定四级-584 断掌再植术四级-585 前臂再植术四级-586 上肢其它再植术四级-587 断趾再植术四级-588 足母趾再植术四级-589 断肢再植术四级-590 截肢残端修整术四级-591 电击伤坏死肢体截肢术四级-592 乳房重建术四级-593 乳房再造本(肌皮瓣法)四级-594 巨指巨趾整形术四级-595 骶尾部畸胎瘤切除术四级-596 面Ⅲ度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-597 面颈深度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-598 头部电烧伤扩创游离大网膜大皮片移植四级-599 头部焦痂切除游离大网膜移植游离植皮四级-600 头部烧伤Ⅲ度痂切除游离植皮术四级-601 头面颈植皮术四级-602 大面积植皮术(>5%)四级-603 肌皮瓣移植术四级-604 血管皮肤移植术四级-605 游离肌皮瓣移植术四级-606 游离皮瓣移植术四级-607 岛状瓣转移术四级-608 穿支皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣转移术四级-609 小儿气管镜取异物四级-610 先天性颅颌面严重畸形(如眶距增宽症Crouzon综合征Apert综合征Treacher-collins综合征等)矫治术四级-611 新生儿唇裂修补术四级-612 软组织瓣转移半侧颜面萎缩矫正术四级-613 面部巨大神经纤维瘤切除及修复术四级-614 面部洞穿性缺损修复术四级-615 面裂修复术四级-616 软组织瓣吻合移植半侧颜面萎缩矫正术四级-617 易性术四级-618 重度瘢痕畸形修复术四级-619 烧伤晚期功能严重障碍,功能重建术四级-620 微粒自体皮、大张异体皮混合移植术四级-621 血管植入,皮瓣预构手术四级-622 血管瘤内射频消融术四级-623 <3月Ⅲ度唇裂修补术四级-624 血管畸形切除术四级-625 潜毛窦切除术四级-626 生长性骨折开颅探查术四级-627 开放性颅脑外伤开颅探查术四级-628 脊髓脂肪瘤切除术四级-629 脂肪脊髓脊膜膨出修补术四级-630 颅面畸形眶上桥前移术四级-631 颅面畸形额骨成形四级-632 颅面畸形顶骨成形术四级-633 颅面畸形枕骨成形术四级-634 颅面畸形中颅窝成形术四级-635 颅面畸形后颅窝成形术四级-636 神经内窥镜三脑室底造瘘术四级-637 神经内窥镜脑室内囊肿切除术四级-638 神经内窥镜脑内囊肿切除术四级-639 神经内窥镜蛛网膜囊肿开窗术四级-640 神经内窥镜脑室内探查术四级-641 颈髓部病变手术四级-642 先天性高肩胛症矫治术四级-643 先天性垂直距骨矫治术四级-644 小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级-645 小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级-646 联体儿分离术四级-647 泄殖腔畸形矫治术四级-648 新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级-649 先天性腹裂矫治术四级-650 先天性脐膨出修补术四级-651 寄生胎切除术四级-652 早产儿视网膜病变手术四级-653 新技术新项目手术四级-654 年龄小于1周岁的三级手术四级-655 内窥镜辅助体表肿块切除术四级-656 体表巨大肿瘤器官切除再造术四级-657 腮腺血管瘤切除术四级-658 颌面部巨大淋巴血管瘤切除术四级-659 上、下唇再造术四级-660 腹腔镜下性腺探查活检术四级-661 肺动脉异位起源矫治术四级-662 肺静脉狭窄矫治术四级-663 左室双出口矫治手术四级-664 主动脉弓离断矫治术四级-665 主动脉弓畸形合并心内畸形一期矫治术四级-666 Glenn 手术四级-667 体肺分流术四级-668 主动脉缩窄矫治术四级-669 先天性血管环矫治术四级-670 电视胸腔镜下膈膨升矫治术四级-671 电视胸腔镜下肺隔离症矫治术四级-672 电视胸腔镜下肺囊肿切除术四级-673 胸纤维板剥脱术四级-674 心脏再次矫治术四级-675 限制性室间隔缺损扩大内隧道术四级-676 ROSS术四级-677 先天性食管狭窄矫治术三级-1 颅内血肿清除术三级-2 硬膜外脓肿清除术三级-3 硬膜肿物切除术三级-4 颞肌下减压三级-5 颅内异物取出术。
手术分级目录2011年版
征求意见稿
第一部分外科
第二部分妇产科
第四部分眼科
第五部分耳鼻咽喉科
第六部分口腔科
第七部分介入诊疗技术
二、小儿介入诊疗技术
注:
1、本目录根据国际疾病分类第九次修订版ICD9及手术操作分类ICD9CM3,结合目前医疗技术发展和临床工作实际制定;
2、所有手术原则上按其主要归属的诊疗科目归并,但并非只限该专科可开展此类手术,在临床工作中,其他相关专科如具备相应的能力和水平,也可开展同样的手术,其中部分专科已在“备注”栏中标注;。