下载文档原格式
医院环境、常用物品清洁消毒方法含氯消毒液配置方法：1、康威达药片（以每片500作参考）：1片药片+1000ml水=500mg/L。
1片药片+500ml水=1000mg/L；2、金属康威达液（10000mg/L）：1份原液+9份水=1000mg/L；3、消毒液配置后均应测定浓度，以实际测定浓度为准。
手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。
天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术均应靠近手术室入口处，应有明显标记；每一手术间限置一张手术台；各区设施、家具等用物应分别定位放置。
三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋，并要求严格遵守入室规则。
室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。
四、严格限制手术室内人员数量，手术进行中尽量减少人员流动和谈话。
严格执行手术室参观制度，每台手术参观人员不超过二人，参观者不得离手术台太近或太高，距离应≥30cm。
五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行；如接台手术应先行无菌手术，后行污染手术。
连台手术之间。
手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒，地面和用物均用消毒液擦拭，空气用空气消毒机消毒。
七、手术器械及用品必须一用一灭菌，首选采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。
灭菌包体积不超过30×30×25 cm，金属包重量不超过7kg。
敷料包重量不超过5kg。
包内放置化学指示卡，包外有化学指示胶带，标签填写完整（名称、消毒灭菌日期、失效期、签名）。
包布干净无破损。
运载物品的推车应洁污分开，车轮应每次清洁。
八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认，必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌，同时还必须有生物监测，急诊病人等不及生物监测结果的，可在爬行卡变色符合要求后先放行，如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通，使用抗菌药物弥补。
常用医疗用品与物品消毒灭菌方法1、医疗废弃物的处理（1）使用后放置专用容器，统一回收、集中处理。
（2）特殊感染患者的医疗废弃物放入双层黄色垃圾袋内统一回收、处理。
2、体温表及附属物品消毒（1）将污体温（腋表）放入置于500mg/L的含氯制剂中浸泡30分钟；取出用蒸馏水冲洗，擦干后备用。
肛表及口表应使用2000mg/L的含氯制剂。
（2）消毒液、清洁纱布，每日更换一次。
放干净体温表的盒子每周消毒二次，泡体温表盒子每周至少大消毒一次。
3、氧疗物品消毒（1）氧气使用时：湿化瓶、内芯及灭菌注射用水更换1次/日；持续吸氧患者吸氧管每日更换一次，一份吸氧装置仅供一位患者使用，患者的鼻腔用温开水棉签清洁每日2次。
（2）吸氧装置消毒处理：从患者处收回的吸氧装置，将一次性鼻氧管放入医疗废弃物容器中；湿化瓶及内芯放入500mg/L含氯制剂中浸泡30分钟，取出在流动水中冲洗干净晾干备用；氧气流量表，每周或每位患者使用后用75%酒精擦拭。
消毒后氧疗装置存放在治疗柜干燥备用。
4、呼吸机及附件的清洗与消毒（1）呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。
1）每日用清洁湿润的纱布擦洗一次。
2）污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭，触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。
（2）呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、湿化器、雾化器等。
1）一次性呼吸机螺纹管道每周更换一次，有痰渍、血迹立即更换。
如临床怀疑使用呼吸机患者的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换并消毒附件。
必要时对呼吸机进行消毒。
管路中冷凝水应及时倾倒并消毒。
2）呼吸机使用过程中，湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次，湿化罐及滤纸应每周更换。
3）呼吸机各部件消毒后，应干燥后才保存备用，且备用时间不能超过一周，过期重新消毒干燥保存。
（3）呼吸机内置回路：由工程师定期保养维修，时间按各厂商的要求而定。
1）定期更换呼吸机内皮囊、皮垫、细菌过滤器等。
常用医疗用品及环境的消毒医疗用品及环境的消毒是医疗机构中非常重要的一环，它直接关系到医疗质量和患者的安全。
本文将介绍方法、消毒剂的选择和消毒过程中的注意事项。
一、消毒的基本概念消毒是指通过物理或化学方法杀灭或去除病原微生物，以防止其传播和感染。
消毒分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。
高水平消毒能杀灭所有细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等微生物；中水平消毒能杀灭除芽孢以外的所有病原微生物；低水平消毒能杀灭部分病原微生物。
二、常用医疗用品的消毒方法1. 器械消毒：器械消毒是医疗机构中非常重要的一环。
常用的消毒方法有：（1）高水平消毒：采用化学消毒剂如过氧化氢、戊二醛、碘酊等进行消毒，能杀灭所有病原微生物，包括芽孢。
（2）中水平消毒：采用化学消毒剂如含氯消毒剂、酒精等进行消毒，能杀灭除芽孢以外的所有病原微生物。
（3）低水平消毒：采用物理方法如紫外线照射、臭氧消毒等，能杀灭部分病原微生物。
2. 环境消毒：环境消毒是指对医疗机构中的房间、地面、墙壁、家具等表面进行消毒。
常用的消毒方法有：（1）化学消毒剂：采用含氯消毒剂、过氧化氢、碘酊等化学消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。
（2）物理方法：采用紫外线照射、臭氧消毒、高温蒸汽等物理方法进行消毒。
3. 物品消毒：物品消毒是指对患者使用的一次性物品、床单、衣物等进行消毒。
常用的消毒方法有：（1）化学消毒剂：采用含氯消毒剂、过氧化氢、戊二醛等化学消毒剂进行浸泡消毒。
（2）物理方法：采用高温蒸汽、干热灭菌等物理方法进行消毒。
三、消毒剂的选择选择消毒剂时，应考虑以下因素：1. 消毒剂的杀菌效果：应选择具有良好杀菌效果的消毒剂，能有效杀灭各种病原微生物。
2. 消毒剂的稳定性：应选择稳定性好的消毒剂，以确保消毒效果。
3. 消毒剂的安全性：应选择对人体、动物和环境安全的消毒剂，避免产生毒副作用。
4. 消毒剂的适用范围：应选择适用于所需消毒对象的消毒剂。
5. 消毒剂的成本：应选择性价比较高的消毒剂，以降低医疗机构的运营成本。
常用医疗设备仪器的清洁与消毒1、简易呼吸囊的清洁、消毒①无明显肉眼可见污染时→75%酒精擦拭；②有明显污染时，则将呼吸囊拆卸到最小单位，将鸭嘴阀、塑料连接头、面罩等→用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲净晾干→球囊和氧气储气袋用浸有500g/L含氯消毒剂的毛巾湿式擦拭→再用清水擦拭→检查、测试组装备用；2、氧气面罩/麻醉面罩的清洁、消毒①无明显肉眼可见污染时→75%酒精擦拭。
②有明显污染时→用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲净晾干。
3、呼吸机清洁消毒①呼吸机表面→每天用清水擦拭→终末用75%酒精擦拭；②有明显污染时→用500mg/L含氯消毒剂作用30分钟→用清水擦拭。
③呼吸机外置回路包括呼吸机的螺纹管、Y型接头、湿化器、集水杯等→500mg/L含氯消毒浸泡30分钟→流动水冲净晾干。
防尘网垫根据产品说明定期清洗和更换。
4、心电监护仪、微量泵、输液泵①无肉眼可见污染时→每天用清水擦拭→终末用75%酒精擦拭（心电导联线无污染用清水终末处置）→多重耐药菌病人→用500mg/L含氯消毒剂作用30分钟→用清水擦拭。
②有明显污染时→用500mg/L含氯消毒剂作用30分钟→用清水擦拭。
5、除颤仪的清洁和消毒日常可用清水擦拭除颤器保持清洁即可。
终末处置：除颤器可用清水擦拭，电极板用75%酒精擦拭。
（或按说明书）6、暖箱的清洁消毒使用中的暖箱→每天用清水擦拭→连续使用7天或新生儿出院后→终末消毒。
①将暖箱拆卸到最小单位→操作窗塑料套、密封胶圈用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟→流动水冲洗干净→清洁干毛巾擦干②水箱、塑料板→流动水冲洗后→用浸有500mg/L含氯消毒剂的毛巾湿式擦拭→再用清水擦拭。
③恒温罩、温度控制仪、婴儿床、床垫、床隔板→用浸有500mg/L含氯消毒剂的毛巾湿式擦拭→再用清水擦拭。
④传染病或多重耐药菌感染的新生儿使用后的暖箱应用1000mg/L含氯消毒剂消毒。
清洁消毒安装好的暖箱，贴上消毒人员姓名和消毒时间备用。
