七年级生物下册第四单元第五章人体内废物的排出备课素材2新版新人教版

第2课时尿液的形成与排出
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[重难点] 尿液的形成与排出过程(重点)
重点分析：
人体内废物的排出有排泄和排遗两种方式，排泄是指代谢废物排出体外的过程，包括三个途径，其中通过泌尿系统以尿液的形式排出水、无机盐和尿素是排泄的主要途径。

教材的安排循序渐进，突出了尿液的形成与排出是本节课的重点。

突破方案
1．通过比较血浆和原尿的成分，说明肾小球的滤过作用。

可以提问：血液流过肾小球后，什么成分进入到肾小囊？还有什么没有过滤出来？血液流过肾小球的过程叫作什么？进入到肾小囊的部分形成了什么？(利用带过滤网的透明杯子说明肾小球的过滤作用)
2．通过比较原尿和尿液的成分，说明肾小管的重吸收作用。

1．尿的形成(视频)
2．人体内废物的排出(视频)
3．尿的形成示意图
4．血液透析示意图
[新闻导入] 新闻时时发生，视角各不相同。

今天，我们的生物课堂要解析的是什么新闻呢？
播放新闻：乌鲁木齐市23岁的汉族女青年王燕娜，为挽救身患尿毒症晚期的维吾尔族学生，无偿捐献自己的一颗肾。

老师设疑：每个人都离不开肾，肾到底在人体内发挥怎样的作用呢？带着这个疑问，我们来学习这节课的内容。

[问题导入] 我们每天都需要排出一定量的尿液，通过排尿，排出体内产生的废物，保证生命活动的正常进行。

那么尿液是怎样形成的？在哪里形成的？
[情境导入] 在临床上，医生经常通过检测尿液来判断病人的病情，医生依据的原理是什么？正常的尿液又有哪些成分？
1．排泄及尿的形成
1、排泄
本章前言中讲到，二氧化碳、尿素和多余的水排出体外的过程叫做排泄。

在人体生理学上，只把代谢终产物经过血液循环而最后由某些排泄器官往体外排出的过程称为排泄。

食物消化后的残渣，由于未进入血液，未参与人体细胞的代谢，不是代谢的终产物。

因此，食物残渣虽然与有些代谢产物(如随胆汁排入肠道的胆红素)一同由大肠排出体外，却不包括在排泄的涵义之内。

2、尿的形成过程
尿的形成包括以下三个连续的生理过程：肾小球的滤过作用；肾小管、集合管的重吸收作用和分泌、排泄作用。

肾小管的滤过作用肾小球的结构类似滤过器。

当血液流经肾小球时，除血细胞和分子较大的蛋白质以外，其余一切水溶性物质都可以通过滤过屏障进入肾小囊腔，形成原尿。

比较原尿和血浆的化学成分(表11)，可以证明原尿中除了没有大分子的蛋白质以外，其他成分都与血浆几乎相同。

表11 每100 mL血浆、原尿和终尿的主要成分
肾小管、集合管的重吸收作用原尿流经肾小管和集合管时，其中的水和某些溶质被管壁上皮细胞全部或部分地重吸收回血液。

例如，葡萄糖和氨基酸完全被重吸收；水和一些盐类中的钠、钾、钙、氯等成分绝大部分被重吸收；尿素、尿酸等则重吸收较少；肌酐完全不被重吸收。

上述被重吸收的物质大部分由近曲小管重吸收，而其他各段重吸收较少。

肾小管、集合管的分泌和排泄作用肾小管和集合管除了有重吸收作用外，还有分泌和排泄作用。

这就是说，并非尿中所有的物质都是由肾小球滤出的，实际上有一部分物质是由肾小管和集合管分泌或排泄到管腔中的。

分泌作用是指肾小管上皮细胞在新陈代谢过程中，将所产生的物质(如H+、NH3等)分泌到小管液中。

排泄作用是指肾小管上皮细胞需要消耗能量，而将血液中的某些物质主动转运到小管液中的过程。

例如，青霉素等药物，主要就是通过肾小管的排泄作用排出体外的。

综上所述，血液流经肾小球时，血浆被过滤到肾小囊腔而成为原尿；原尿流过肾小管和集合管，由肾小管和集合管的重吸收、分泌和排泄作用，最后成为终尿。

正常人每天形成的原尿约有150 L，而实际每天排出的终尿量只有1.5 L左右，并且在成分上也有变化。

这些变化是由于肾小管和集合管具有重吸收、分泌和排泄作用所造成的。

2．原尿中有蛋白质
原尿中有蛋白质
教材中，对人体中尿的形成过程是分两个阶段讲述的。

第一阶段是肾小球的过滤作用。

对这一阶段是这样讲述的：“当血液流经肾小球和肾小囊壁时，除血细胞和大分子的蛋白质以外，血浆中的一部分水分、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球过滤到肾小囊中。

肾小囊中的液体称为原尿。

”第二阶段是肾小管的重吸收作用。

课本中是这样讲述的：“当原尿流经肾小管时，全部的葡萄糖、大部分的水部分无机盐等被肾小管重新吸收；这些被重新吸收的物质进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液里，而剩下的水和无机、盐尿素就形成了尿液。

”
对于在第一阶段形成的原尿的成分，很多人认为是没有蛋白质的。

因此，在给学生讲解时都是这样讲的，即原尿中没有蛋白质。

那么，原尿中究竟有无蛋白质呢？
从原尿的形成过程来看，原尿的成分取决于血浆的成分和肾小球的通透性。

血浆中的各种成分能否进入原尿，则取决于各类物质分子的大小。

正常情况下，肾小球的通透性的极限是70000左右。

也就是说，分子量大于70000的物质则不能滤过到原尿中。

分子量越小，则滤过比率越大。

在蛋白质中，有许多蛋白质的分子量是小于70000这个极限的。

因此，我们断定有些小分子的蛋白质是可以进入原尿的。

血浆中各种物质都有不同的滤过比率。

见下表：
血浆中物质的滤过比率
从上表中看到，血浆中的部分分子量较小的蛋白质是可以进入原尿的。

因此，原尿中不含蛋白质的理解是错误的。

实际上原尿中存在着少量的蛋白质，当原尿流经肾小管时，这部分蛋白质几乎全部被肾小管重吸收了。

所以，最后尿中不存在蛋白质。

那么，为什么会使许多人理解成原尿中无蛋白质呢？我们分析，主要有两个原因：一是教材在阐述肾小球滤过作用时，未指出血浆中除一部分水分、无机盐、葡萄糖和尿素等物质外，还有小分子的蛋白质可经肾小球滤过到肾小囊腔内，形成原尿，使人理解成了所有的蛋白质都是大分子的物质，不能滤过到肾小囊腔。

二是重吸收作用中没有提到蛋白质可以被重吸收。

而尿中又没有蛋白质，所以就很容易使人理解成原尿中不存在蛋白质。

3．憋尿对人体有什么危害
憋尿对人体有什么危害？
人尿的形成是连续的，由于膀胱有暂时贮存尿的功能，因而尿的排出是间歇的。

膀胱能改变其平滑肌纤维的紧张性，使其容积随尿量增多而增大，而其内压却无较大变化。

但是当由于憋尿而使膀胱高度充盈膨胀时，膀胱内压会明显升高。

此时，尿液便会返流向上，淤积于输尿管、肾盂，导致肾盂输尿管扩张而积液，很容易诱发尿路感染。

充盈的膀胱壁因其肌肉扩张而变薄，此时若遭受局部的外力撞击或外力的压迫，会使膀胱内压骤增，从而能胀破膀胱。

膀胱破裂时，大量尿液漏入腹腔内，因尿液刺激性很强，导致尿液性腹膜炎，使人感觉到剧烈腹痛、休克、四肢冰冷、冷汗淋漓，如不及时抢救，性命高度危险。

另外，憋尿使膀胱内压增高，排尿时，尿道内压也较高，尿液会逆流至前列腺，易诱发前列腺炎。

高度膨胀的膀胱，一旦尿排放后，腹内压力骤减，腹内血管短时充血，使体循环的血量骤减，会使人头晕，甚至晕厥。

由于憋尿对人体有很大的危害，因此一旦有了尿意，就应及时排尿。