献血不良反应原因分析及预防措施

机采血小板献血不良反应原因分析及应对措施发布时间：2021-09-01T02:29:41.362Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：李庆凤张微[导读] 本站通过对血小板采集过程中发生的不良反应情况进行分析，并采取相应改进措施，取得良好效果，现总结如下。

北京市通州区中心血站 101100摘要：目的分析机采血小板献血不良反应原因，制定有效护理措施，减少献血不良反应发生，保证献血者安全。

方法收集本站2018年5月-2019年4月机采献血者9872人，出现献血反应59例，献血不良反应发生率0.6%，分析不良反应发生的原因，制定相应对策与措施，以减少献血不良反应的发生。

结果通过分析不良反应发生原因，提出有效预防护理措施加以应用，此后2019年6月-2020年5月参加机采献血者9651人，仅发生献血不良反应29例，献血反应发生率0.3％，献血不良反应比例显著降低，取得良好效果。

结论：通过加大机采献血知识宣传，做好心理护理，提高穿刺技术水平，改善献血环境，加强机采献血前、中、后护理，可有效预防和减少献血不良反应发生，保证产品质量和献血者安全。

关键词：机采血小板；不良反应；原因分析；应对措施Analysis of adverse reaction of platelet donation and its countermeasures LI Qingfeng，ZHANG Wei.Tongzhou central blood station，Beijing 101100.Abstract：Objective：to analyze the causes of adverse reactions of platelet donation，and to formulate effective nursing measures to reduce the occurrence of adverse reactions and ensure the safety of blood donors.Methods：from May 2018 to April 2019，among 9872 platelet donors，59 cases had blood donation reaction，the rate of adverse reaction was 0.6%，the causes of adverse reaction were analyzed，and the corresponding countermeasures and measures were worked out，in order to reduce the occurrence of adverse reactions of blood donation.Results：through analyzing the causes of adverse reactions and putting forward effective preventive nursing measures to be applied，from June 2019 to May 2020，among 9651 platelet donors，only 29 cases of adverse reactions occurred，tthe rate of adverse reaction was 0.3%，the rate of adverse reaction of blood donation was significantly reduced and good effect was obtained.Conclusion：The adverse reactions of blood donation can be effectively prevented and reduced by increasing the propaganda of knowledge about apheresis platelets，doing well psychological nursing，raising the level of puncture technique，improving the environment of blood donation and strengthening the nursing before，during and after blood donation，ensure product quality and blood donor safety.Key words：apheresis platelets，adverse reactions，cause analysis，countermeasures目前临床应用机采血小板越来越广泛，随着采血设备和技术的不断提升，绝大多数献血者能够适应机采献血，但由于捐献血小板所需时间长，过程复杂，少数献血者在捐献过程中会出现不同程度的献血反应，因此加强机采献血知识宣传，提高医护人员服务意识和技术水平，使每位献血者在献血过程中得到科学护理，保证献血安全，减少不良反应，提高再次捐献率是机采工作者面临的课题[1]。

献血不良反应预防及护理献血者在采血过程中及献血后由于各种原因引起献血反应，轻重不一，主要表现为头晕、出冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、惊厥、抽搐、失去知觉及低血压等症状，这些献血不良反应严重制约着无偿献血活动的健康发展，所以做好无偿献血不良反应的预防和护理是保障无偿献血活动健康发展及采集血液质量和数量的保证，本文对献血者发生献血不良反应的原因及预防和护理措施进行研究探讨，以保证无偿献血活动健康发展。

资料与方法2009～2011年伊犁州有50 403人参与无偿献血，年龄18～55岁，均符合《献血者健康检查标准》，献血不良反应是献血者生理和心理应急反应引起的综合征，可分为心理因素所致的和非心理因素所致的两类，在50 403例无偿献血者中发生献血不良反应321例，反应率0.63%，其中，因心理因素所致反应208例，占反应人数64.8%，非心理因素所致的不良反应仅35.2%。

献血不良反应可分为：①轻度不良反应：表现为紧张、面色苍白、头晕眼花等。

②中度：表现为渐渐失去知觉、四肢冰凉等。

③重度：表现为惊厥、晕厥、抽搐甚至大小便失禁。

方法：献血者均经过健康征询、体检及检测血型、血比重、金标法测HbsAg，排除不适合献血者，按操作规程采集200ml或400ml全血，对其总献血率，初(再)次献血反应率加以比较。

结果献血者的不同献血量及献血反应比较，见表1。

讨论献血不良反应的预防：①工作人员应态度和蔼，主动热情地接待每一位献血者和咨询者，做好献血者的心理引导，首次献血者引起献血反应高于2次以上献血反应率，消除他们尤其是初次献血者恐惧及紧张心理，使其了解并深信健康适龄者在医生的指导和监护下，适量献血不仅不会损害身体健康，还可促进新陈代谢，预防心血管疾病及癌症，定期献血不但可以拯救患者生命，而且可定期检查身体，通过宣传可有效地预防和减轻因心理反应而引起的精神过度紧张，减少献血不良反应的发生。

②努力提高采血人员的素质：采血人员的素质不仅体现在采血者穿刺技术水平，还包括工作责任心、仪表、仪容、服务态度以及对献血者心理护理等整体素质，对工作人员进行定期培训和技术考核、强化优质服务，规范服务行为，以提高献血者对采血医护人员的信任。

机采献血者献血不良反应的原因及预防和处理献血是一项伟大的公益行动，但在献血过程中可能会发生不良反应。

了解和掌握献血者献血不良反应的原因，以及预防和处理方法，对于维护献血者的健康和提高献血工作效率是非常重要的。

献血不良反应是指在献血过程中献血者出现的身体不适或异常反应，可以分为早期不良反应和晚期不良反应两类。

早期不良反应通常在献血过程中或献血后的几小时内发生，主要表现为头晕、乏力、出汗、面色苍白、心悸、恶心、呕吐等症状。

晚期不良反应通常在献血后的几小时到几天内发生，主要表现为发热、体温升高、关节疼痛、呼吸困难、皮疹等症状。

导致献血者献血不良反应的原因有多个方面：1. 焦虑和紧张情绪：献血过程对于有些献血者来说是一种紧张和焦虑的体验，这种情绪反应容易导致心情烦躁、血压升高等不适反应。

2. 体位改变：献血过程中可能要求献血者改变体位，如卧位或坐位，体位改变可能会导致血液瞬时供应不足，引起早期不良反应。

3. 针刺操作不当：针刺操作不当可能引起血管损伤、神经损伤等，导致出血、疼痛和局部血肿等不良反应。

4. 流量过快或血袋空气过多：献血过程中，流量过快或血袋中进入空气过多可能引起血压下降、心律失常等不良反应。

5. 体液和电解质紊乱：献血后，机体体液和电解质的平衡可能发生变化，如血容量减少、血浆蛋白含量下降等，导致晚期不良反应。

为了预防和处理献血者献血不良反应，需要采取以下措施：1. 献血前的准备工作：在献血前对献血者进行详细的问诊和体检，了解其健康状况和可能的风险因素，对于有心血管疾病、高血压、低血糖等特殊情况的献血者应慎重考虑是否适合献血。

2. 宣传教育：通过宣传教育让献血者了解献血的过程和可能的不良反应，增强其心理准备，减少焦虑和紧张情绪的影响。

3. 适当的体位选择：根据献血者的具体情况，选择合适的体位进行献血，避免体位改变过快或过大。

4. 针刺操作的标准化：对于献血者的针刺操作应严格按照规范进行，操作者要具备一定的技能和经验，避免出现不良反应。

献血不良反应原因分析及预防措施分析摘要】探究献血过程中产生不良反应的影响因素和应该采取的相关预防措施，以使得不良反应的发生率尽可能降低，可以有效保证献血者生命健康。

本文选择某献血中心本年度前五个月的献血人员共计一千人，把他们作为本次实验的实验对象，所有人都应该在献血前进行相关检查，其健康条件符合献血标准规定。

选择某献血中心本年度前五个月的献血人员共计一千人，把他们作为本次实验的实验对象，对这些献血人员的临床资料进行相应的分析，其中发生献血不良反应者资料90份。

调查结果表明：献血过程中产生不良反应的概率为1.05%，其中主要的影响因素即是由于精神的高度紧张导致的不良反应，其他因素也包括献血前未进食、睡眠缺乏或者过度劳累等。

除此之外，有研究表明献血不良反应的发生概率和献血次数有一定的关系，第一次献血不良反应发生概率为1.02%，≥2次就会增长近乎0.50%，存在显著的统计学差异。

所以，作为献血医护人员，要努力加强采血刺水平，提高服务质量，积极引导献血者减少心理压力从而减少不良反应的发生。

【关键词】献血人员；不良反应；积极预防【中图分类号】R193.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0331-02随着《中华人民共和国献血法》的颁布实施，以及相关献血政策的扶持和社会的大力支持之下，献血公益活动如火如荼。

献血过程中出现的绝大多数不良反应是因为献血者精神过度紧张下产生的，由此引发血管的扩张，循环血液量逐渐下降，因此导致相应的不良影响出现。

根据历史统计，极少数的献血人员会在献血后出现一系列的不良症状，但是经过护理后通常会完全恢复，不会产生后遗症。

但是，这些不良影响严重的影响了献血人员的献血积极性，具有一定的负面作用[1]。

1.资料与方法1.1 一般资料选择某献血中心本年度前五个月的献血人员共计一千人，把他们作为本次实验的实验对象，所有人都应该在献血前进行相关检查，其健康条件符合献血标准规定。

病科杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ ７ ） ： ３ ９ ６— ３ ９ ８ ． 本文编辑 ： 姜立会 ２ ０ １ ３— ０ ７—１ ３收稿
３ ． ２ 体会
在皮肤科 门诊 中应用整体 护理模式 ， 有利 于提高
皮肤科 门诊 医护人 员 的工作 素 质 ， 满足 患 者 的基 础需 求 Ｊ 。
护理是整体护理 的核心 ， 在皮肤 科门诊 中 ， 慢性 复发性皮 肤病
的发病率 比较高 ， 所需 要 的治疗时 间 比较 长 ， 难治 愈 ， 患 者面 对疾病表现 出不 同的心 理反应 ， 消 极 的心理反应 会 严重 影响 治疗效果 。护理人员 应该 加强对 患者 心理 变化 的观 察 ， 与患 者及其家属多加 交流 ， 充分 了解患 者 的心理状 况 以及心 理特 点， 并将 其作为护理工 作 的开展依 据 ， 给予 患者 全 面的护 理 ，
［ Ｊ ］ ． 中国医药导刊， ２ ０ １ ２ ， １ １ （ １ ３ ） ： ２ ０ ０ ８— ２ ０ ０ ９ ．
士 的重点考核 内容 中， 使护 理人 员通过 提高文 书质 量不 断提
高 自身 的工作素质 Ｊ 。
［ ５ ］ 谢彩霞． 舒适护理在皮肤科 门诊 的应用 ［ Ｊ ］ ． 岭南皮肤 性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
内容不完整 ， 被 任意地篡 改等 ， 使得 医疗纠纷 发生率增 高 。完
整 的病历记录是每次护理 的凭证 ， 一旦 出现问题 ， 可 以作为解 决相关 医疗纠纷 的依据 。门诊部应 组织 护理 人员对 《 病 历书 写规范》 进行 系统的学习 ， 可将规范化 的书写护理文件 纳入护
［ ４ ］ 尚艳 华， 林丹琼． 罗伊适 应模 式在皮 肤科 门诊 中的应 用

机采献血者献血不良反应的原因及预防和处理献血是一种伟大的行为，可以帮助拯救生命。

少数献血者在献血过程中可能会出现不良反应。

这些不良反应可能是由多种因素引起的，包括献血者的个体差异、献血时的操作不当以及其他不可预测因素。

下面将介绍一些常见的不良反应原因，以及预防和处理措施。

不良反应可能与献血者的个体差异有关。

有些人天生比较脆弱，他们的免疫系统可能对献血产生不良反应。

一些献血者可能有其他潜在健康问题，例如低血压、贫血等，这些都可能增加不良反应发生的风险。

为了预防不良反应，基本的献血资格筛查非常重要，包括问卷调查、身体检查以及相关实验室检测，以确保献血者的身体状况适宜献血。

献血过程中的操作不当也可能导致不良反应。

过度抽取血液、快速献血、使用不合适的针头等都可能导致献血不良反应的发生。

在进行献血时，医务人员应严格遵守相关操作规范，确保献血过程安全可靠。

提醒献血者要保持良好状态，在献血前注意充足休息、饮食均衡，以提高身体适应献血的能力。

其他不可预测因素也可能引起献血不良反应。

突然的恶劣天气、环境变化、心理压力等都可能对献血者产生影响。

在这种情况下，献血机构应密切关注天气预报、维护良好的环境、提供一定的心理支持，帮助献血者应对外界不可控因素。

当献血者出现不良反应时，医务人员需要及时采取适当的处理措施。

应立即停止献血过程，确保献血者的安全。

然后，对于不同的不良反应，有针对性地进行处理。

对于头晕、乏力等普遍不适，可以让献血者躺下休息，提供恰当的饮食和补液，适当进行冰敷等。

对于严重的不良反应，如过敏反应、休克等，医务人员需要立即进行紧急处理，并引导献血者就医。

为了预防和处理不良反应，献血机构应建立健全的安全管理系统。

这包括制定献血操作规范、培训并合格的医务人员、定期检查设备的正常运行等。

献血机构应建立紧急救援措施，如备有必要的急救设备和药品，并开展培训使医务人员能够应对突发情况。

献血者献血不良反应的原因可能是多方面的，但通过合理的筛查、操作规范以及及时有效的处理，可以最大程度地减少不良反应的发生，并保障献血者的安全和健康。

于治疗翼状胬 肉。近年来 采用 角膜缘干 细胞 移植及 角膜缘干
术后结膜 分级方法 ， 级 ： １ 手术 区域组 织外观 与周 围正 常组织 相 同 ； ： 区域 可见明显 的新生血 管伸 向角膜方 向 ， ２级 手术 但无 纤维组织增生 ； ： ２级 的基础上 出现纤维 组织增生 ， ３级 在 但未 侵入角膜 ； ： ４级 新生 的纤 维组织侵 入角膜 ， 即临床 意义的真性
碍有关。 目前翼状胬 肉治疗 方法仍 以手 术为 主 ， 而单 纯 的翼
ｕｌｘ ｓｎ Ｊ． ｐｔ ｌｏｇ ， ９ ， ４ ６ ： ４ ９５ ｎ ｅｃ ｉ ［ ］ Ｏ ｈ ａ ｌ ｙ １ ７ １ （ ）９ — ８ ． ｉｏ ｈｍ ｏ ９ ０ ７
［］ 吴 ３
敏， 赵秀琴 ， 王
慧． 角膜缘 干细胞 移植联合 羊膜移植治疗
对单眼复发及或者双眼复发但有足够 的正常角膜 缘干细胞 可
１６ 统计学分析 ．
使用 Ｓ Ｐ ２ ０软件对数据进行 统计学分 Ｓ Ｓ１．
供移植的病人的手术治疗有重要意义 。虽然羊膜 是理想 的眼
表重建材料 ， 研究揭 示联合 新 鲜羊膜 移植并 不能 显剧 降 但本 低翼状胬 肉再复发率 ， 且存在受者 有感染上传 染病 的风险 ， 所 以对单眼复发及或者双眼复发但有 足够的正常角 膜缘干 细胞 可供移植的病人单行角膜缘干细胞移植治疗即可。
状胬 肉切除术后复发率 高达 ２ ％ 一 ９ 【 ， 其是 复发 性胬 ４ ８％ ２ 尤 ］ 肉即使联合应用抗代谢药 物术后 复发率 也高 达 ５ ％ 【 ， 随 ０ ３且 ］ 着手术次数增加 ， 瘢痕形成及 险球粘连 ， 一步增 加 了治疗难 进
度。 １８ ９５年 ， ｅ ｙｎ等 首次 采用角膜 干细胞移植 术用于翼 状 Ｋ ｎｏ

症 状 外 ， 有 恶 心 呕 吐 ， 肤 湿 冷 ， 悸 、 闷 等 。 度 ： 中 度反 伴 皮 心 胸 重 除 工 作单 位 ：１０ １ 长 沙 ４０ ０ 收 稿 日期 ：０ ９ １— ５ ２０ — ２ ２
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湖 南 省 长 沙血 液 中心
应上 述 症状 外 ， 有 惊厥 ， 有 晕 厥 ， 还 伴 大小 便 失禁 ， 心动 过 缓 ， 持续 性 低 血 压等 。 度 １４ 人 。 轻 ６ ７ 中度 ２ ６ ， 度 ｌ 人 。 ２人 重 １
《 中华 人 民共 和 国 国家 标 准 ） Ｂ ８６ — ０ １ ） １４７ ２０ 。献 血 量 为 ３０ ｌ Ｇ ０ ｍ 或
４０ ｍｌ ０ 。
用血提供保障，但在 日常采血工作 中发现个别献血者在献血过程
中发生 献血 不 良反应 ， 文 对近 ３ 长 沙血 液 中心 的 １８ 例 无偿 本 年 ８４
０ ｔ ≯ ｔ 它 ０ ０ ｔ≯ ， ｐ ｔ ； ）
描 床上 ， 心 脏 定位 于扫 描 机 架 的 中心 位 置 ， 用 机 架侧 方激 光 将 使 灯 进行 准 确定 位 。 接 心 电 门控 ； 用 ｓ ｌ ｎ Ｔ高 压 注 射 追踪 技 连 选 ｔｌ ｔ ｅａ Ｃ 术 ， 定注 射速 率 ５ ｌ 。 设 ｍ／ ｓ １ 静 脉套 管针 的操作 方 法 ． ３ 穿 刺点 可 选 择上 肢 静脉 的头静 脉 、 贵 要静 脉 和 肘正 中静 脉 。 择 好 穿刺 点 后 ， 备皮 肤 ， 碘 伏 消 毒 选 准 用 皮 肤 两遍 ， 直径 为 ５ｍ， 气 准 备 穿刺 ， 穿刺 针 刺 人血 管 见 回血 ｃ 排 当 后 平 行 向前 推 进 Ｏ — ． ｍ， 以下 顺 序操 作 ： 开 止 血 带— — 右 ． １ｃ 循 ５ Ｏ 松 手 拇 指 固定 鳍 状 针 座— — 左 手持 Ｙ型软 管座 将 套 管 全 部 送入 血

献血不良反应的原因、分类、预防及处理原则【关键词】献血；不良反应绝大多数情况下，献血是安全的，但个别人偶尔可能出现头晕、出冷汗、穿刺部位青紫、血肿、疼痛，或头晕、出冷汗等不适，极个别可能出现较为严重的献血反应。

献血不良反应是献血者在献血过程中或献血后出现的生理、心理、采血环境等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。

献血者发生献血反应后，会加剧对献血的恐惧和担心，将挫伤献血者的献血热情。

为更好地开展无偿献血工作，提高公民对无偿献血的热情的积极性，降低献血反应的发生率，我们对献血不良反应的原因、分类、预防及处理做一个初步的论述。

1 献血不良反应的原因分析起来主要有6个内容1.1 精神紧张因素，精神紧张因素占的比例比较大，现在我国是从有偿献血阶段渐进地走到无偿献血阶段；从不了解献血知识到少许的了解献血知识，这个都是有一个过程的，所以首次参加献血的人较多，身体也比较健康，很少去医院的，当看采血穿刺针头较粗时，害怕疼痛，反射性引起周围血管扩张，外周血管阻力降低，血压下降，回心血量量减少，导致脑供血不足而出现献血反应。

1.2 四小时内末进食时，血糖相对偏低，耐受力低的献血者由于血糖低影响机体神经系统，其通过高级神经边缘系统、下丘脑腹中核刺激交感神经并抑制下丘脑腹侧核与迷走神经，使儿茶酚胺分泌增多，胰岛素减少，血管扩张，外周阻力下降，动脉压突然降低，导致因一时缺血缺氧而出现献血反应。

1.3 护士的采血穿刺技术穿刺时不顺利，导致血流不畅，献血者受疼痛，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑组织供血不足而发生献血反应。

1.4 睡眠不足或过度疲劳，此时机体处于应激状态，献血时通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，血压下降而出现献血反应。

1.5 医护人员在采血过程中，医护人员对献血者漠不关心，在一旁聚堆闲聊，没有医护人员的护理，本来就紧张、恐惧的心理，更加没有安全感，另外，体检医生对献血者健康情况征询时，不认真，不全面，导致有晕针、晕血史的人员献血。

基层医学论坛2011年第15卷5月上旬刊作者简介：张迎奇，女，36岁，本科学历，毕业于锦州医学院，主治医师。

E-mail ：****************献血不良反应与预防措施张迎奇吴志民水波陆小清（阜新市中心血站，辽宁阜新123000）献血不良反应多指献血者在献血过程中、献血后一定时间内出现的头晕、虚弱、出汗、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力等不适症状，属迷走神经血管性反应。

虽然症状持续时间不长，但影响很大。

在日常采血工作中发现，由于各种原因导致个别献血者在献血过程中或献血后发生献血不良反应，挫伤了一些人对无偿献血的热情和积极性，更重要的是在人群中造成严重的恐惧心理，影响无偿献血工作的进一步开展。

11111原因分析1.1....精神因素这是发生献血不良反应最重要的因素，多见于初次献血者，主要是对献血的生理知识了解很少，有思想顾虑和恐惧心理。

从而反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而引发不良反应[1]。

1.2....体质因素如空腹、饥饿或过度疲倦时，献血者机体处于应激阶段，通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降，血压下降，脑血流量减少，应激时胰岛素升高，血糖下降，导致低血糖反应发生。

1.3....外界因素外界环境的好坏对献血者情绪会产生较大影响，如环境不理想、人员拥挤、空气污浊、气温较高或较低、等候时间过长及医护人员态度欠佳、语言生硬、穿刺疼痛等都会使献血者产生不良情绪，情绪是心理过程的一个重要方面，中枢神经系统、边缘系统对情绪的发生起着很大的作用。

情绪改变能影响人体内脏器官的生理变化，使心搏加快或减慢、血压下降或升高、皮肤血管收缩或扩张。

好的情绪可使肺部扩张，氧气流通全身，有助于血液代谢，反之则不利于献血员的献血过程。

而穿刺疼痛还会使全身神经高度紧张，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足发生不良反应。

21111预防措施2.1....消除精神紧张加强有关献血知识的宣传，使其懂得献血常识，创造安静、舒适的环境，采血人员用鼓励性语言进行心理疏导，做好解释工作，给献血者以心理安慰，教会他们放松的技巧，与献血者交谈，了解基本情况，消除紧张情绪。

无偿献血者献血不良反应发生的原因分析及处理措施分析目的探讨无偿献血者献血不良反应发生的原因及处理措施。

方法选取于2011年1月～2015年9月在本血站出现献血不良反应者共52例。

回顾性分析造成献血不良反应的原因，总结处理措施。

结果献血不良反应因素中，精神紧张所占比例最高为50.0%；在实施预防措施后，献血不良反应人数显著降低。

结论通过加强献血知识宣传力度、创设良好献血环境、提升穿刺技术以及正确合理运用50%葡萄糖注射液处理献血反应，能够有效降低献血不良反应的发生率，保障献血者的健康。

标签：献血不良反应；原因；处理措施健康公民若一次性献血在200～400ml之间，机体往往不会出现低血容量症状，也不会影响献血者的健康。

但是，在献血过程中部分献血者会出现一些不良反应。

本次研究对2011年1月～2015年9月本血站52例无偿献血者出现献血不良反应的情况进行回顾性分析，相关报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取于2011年1月～2015年9月在本血站献血的出现献血不良反应者共52例。

其中，男32例，女20例，年龄18～54岁，平均年龄（36.54±3.29）岁，首次献血者共40例，再次献血者12例。

1.2献血不良反应判断①献血轻度不良反应：献血者存在心悸心慌、头晕眼花现象，主要表现为脉搏、呼吸频率加快，面色苍白且不断出汗；②献血中度不良反应：献血者除了存在轻度不良反应之外，还存在突然晕倒且不省人事或者意识模糊，皮肤湿冷，血压不断下降，心律变慢等症状；③献血重度不良反应：献血者除了上述症状之外，还存在显著的脑缺血缺氧症状，不断抽搐，持续性低血压，且大小便失禁，全身痉挛等症状。

1.3统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取χ2检验，对比以P＜0.05有统计学意义。

2 结果2.1献血不良反应情况分析经统计，献血不良反应中，精神紧张所占比例最高为50.0%，其次是疲劳过度，占21.2%，次之为空腹，占15.4%。

收 稿 日期 ：０ ９ —３ 修 订 日期 ：０ ０ － ２ ０ ￣８１ ； ２ １ ￣５３ ０
２ ３ 普及血液 生理知识和献血前后注意事项 对 于有 紧张 、 ． 恐
（ 接 第 １４ 上 ８ ５页 ）
［２ 徐焱琛 ， １］ 杨光 义 ， 陈吉炎 ．薄层扫描法测定金果 榄药材 中盐酸 药根 碱的含量 ［ ］ Ｊ ．时珍国医国药 ， ０ ７， ８ ６ ：１ １ ． ２０ １ （ ） ４ ２ ［３ 王玉文 ， 科 ， １］ 虞 程翼字．非水毛细管 电泳 法测定金果榄 中巴马汀 和药根碱含量［ ］ Ｊ ．中国药学杂志 ， ０７， ２ １ ） ９ ５ ２０ ４ （２ ： ３ ． ［４ 吴江明 ， １］ 栾连军 ， 程翼宇 ．胶束毛细管 电泳 法同时测定黄连 一吴茱
俞 森， 俞蕴莉 ， 卢守 四．黄 连中 ５种 小檗碱型生物碱在 糖尿病大 鼠体 内 的药 动 学 ［ ］ Ｊ ．中 国药 科 大 学 学 报 ， ０ ８ ３ （ ） ５ ９ ２０ ， ９ ６ ： ２ ． 李 明， 王天晓．中药功 劳木提取物对肿瘤 ＭＤ Ｒ的逆转作用 ［ ］ Ｊ．
时珍 国医 国药 ２ １ ０ ０年第 ２ 卷第 ７期 １
ＬＳ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ Ｉ Ｅ ＩＡＲ Ｓ Ａ Ｃ １Ｖ Ｌ２ Ｎ ． ＩＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＲＡＭ ＤＣ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ２ ０ Ｏ ．１ Ｏ７ ０
◇其
它◇
献 血 者 不 良反 应 的 预 防 和 处 理
文 献标 识码 ： Ｃ
文章 编 号 ：０ ８０ ０ （ ０ ０ ０ ．８ ６ １ １ ０ －８ ５ ２ １ ） ７１ ４ － ０
在献血 过程 中 ， 献血者 由于心理 因素 、 身体因素 、 环境 因素等 畅 ， 血时 间延 长 ， 献 使献 血者情绪烦 躁 、 紧张 ， 易引发献血不 良反 出现献血反应是难以避免的… ， 因此 ， 意预 防和及时 正确处 理 应 。 注

机采献血者献血不良反应的原因及预防和处理献血是一种善举，可以挽救生命。

少数情况下，献血者可能会出现不良反应。

下面将讨论献血者献血不良反应的原因以及预防和处理方法。

献血不良反应是指在献血过程中，献血者出现身体不适的症状。

这些症状可能包括头晕、眩晕、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、血压下降等。

献血不良反应的主要原因有以下几个方面：1. 献血前饮食不当：献血前应避免食用油腻食物和饮酒。

如果献血者在献血前没有正确饮食，可能会导致低血糖和低血压，引起不良反应。

2. 献血器材不洁净：如果所使用的献血器材不洁净，可能会导致感染，引起发热和其他不适症状。

3. 献血者身体状况不良：如果献血者存在慢性疾病、贫血、心脏病、高血压等疾病，可能会增加献血不良反应的风险。

为了预防和处理献血不良反应，可以采取以下几个方面的措施：1. 献血前饮食要健康：献血前应避免食用油腻食物、过量饮水和饮酒。

最好选择高蛋白、高碳水化合物和低脂肪的食物。

2. 献血器材要洁净：献血机构应确保所使用的献血器材为洁净的，遵守严格的消毒程序。

3. 献血者要体检：献血者在献血前应进行全面的健康体检，排除潜在的疾病风险。

4. 献血过程要监测：献血时，应对献血者进行密切的监测，包括血压、心率和体温等生理指标，以及询问献血者的身体感受。

5. 处理献血不良反应：如果献血者出现不良反应，应立即停止献血过程，将其转移到安静舒适的环境中，并提供适当的急救措施，如提高血压、输液等。

献血者献血不良反应可能是由饮食不当、器材不洁净和献血者身体状况不良等原因引起的。

为了预防和处理献血不良反应，应加强献血前的饮食指导，确保献血器材的洁净和献血者的身体健康状况。

在献血过程中要加强监测，及时处理不良反应。

中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T RY献血是指献血者自愿捐献全血、血浆或血液成分,这些血液通常存储一般血站中,既由血液中心,中心血站,和中心血库保管,以备需要者输血时使用[1]。

无偿献血非常安全,对献血者身体有一定的益处,一般无不良反应发生,但是偶尔会因为外界因素和献血者自身因素而发生不良反应。

不良反应不仅仅影响患者的身体健康,而且会影响采血过程,因此需要采取一定的措施预防不良反应的发生。

本文研究献血过程中不良反应原因分析和预防措施,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月—2012年12月我献血站无偿献血者的资料5000例,年龄介于18~40岁,平均年龄(25±0.6)岁,男性500例,女性500例。

1.2献血标准符合中华人民共和国《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)的国家标准。

其中献血者一般检查包括①年龄:国家提倡献血年龄为18~55周岁;既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁;②体重:男≥50㎏,女≥45㎏;③血压:12.0kPa (90mmHg )≤收缩压<18.7kPa (140mmHg )8.0kPa (60mmHg )≤舒张压<12.0kPa (90mmHg )脉压差:≥30mmHg/4.0kPa ;④脉搏:60次/min ~100次/min ,高度耐力的运动员≥50次/min ,节律整齐。

⑤体温:正常;⑥一般健康状况:a)皮肤、巩膜无黄染。

皮肤无创面感染,无大面积皮肤病。

b)四肢无重度及以上残疾,无严重功能障碍及关节无红肿。

c)双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤。

无静脉注射药物痕迹。

1.3方法本文采取回顾性研究的方法,将所有献血者资料进行统计分析。

5000例献血者均采用常规采血四联袋,16号针进行采血,选取肘部清晰可见,粗大,充盈饱满,弹性好,易于固定,不易滑动的静脉进行穿刺,一次进针成功,应用止血贴贴盖针眼,拔针时嘱献血者用食指,中指,无名指沿血管走向平行按压针眼5~10min ,切勿弯曲肘关节,揉搓穿刺部位皮肤,防止出血。

精选医学
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血管迷走神经性晕厥，是指各种刺激通过 迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血 管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张， 静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和 加强收缩的反射动作，某些人会因过度激 发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳 忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压 降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有 短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经
• 晕车后采血发生晕厥，实际是晕车 症状的继续，采血只是是诱因。
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献血环境不理想
•
人员拥挤、声音嘈杂、空气污浊、 气温较高，使献血者心情烦躁，而诱 发献血反应。
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献血者体位
• 由于采血车空间小，采血场所受限，献血者献血 时多采取坐位，致使下肢肌肉及静脉张力降低， 血液蓄积于下肢，回心血量减少，心输出量减少， 收缩压下降影响脑部供血而引起献血反应；献血 者献血后起站过急、过猛，以及迅速转换体位， 也容易引起献血反应，其原因是由于重力的作用， 压力感受器反射弧中断不能及时反射调节使血液 沉积于下肢，回心血量减少，血压下降从而造成 脑供血不足而致献血反应。
定位体征的一种综合征。
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献血反应的分度
• （1）轻度：献血时或献血后出现面色 苍白、头晕目眩。 （2）中度：除轻型症状外，尚有胸闷、 恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。 （3）重度：除上述症状外，还有明显 的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知 觉、持续性低血压、心动过缓等。
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献血反应常见原因及分析
精选医学
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献血反应的定义
• 献血反应是献血者的生理、心理，采血环 境以及采血护士、巡视医生的工作态度和 操作技术等各种因素引起的以血容量急剧 下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。 表现为在献血过程中、献血后一定时间内 出现的头晕、目眩、恶心呕吐、面色苍白、 出冷汗、四肢无力等不适症状，属迷走神 经血管性反应。

机采献血者献血不良反应的原因及预防和处理
机采献血是指通过机器采集献血者血液中特定组分，如红细胞、血小板、血浆等，以满足临床需求。

虽然机采献血是一项安全有效的过程，但仍有可能出现献血不良反应。

本文将探讨机采献血者献血不良反应的原因，以及预防和处理方法。

1.献血不良反应的原因
（1）机器操作不当：机采献血过程中，需要用到各种机器设备进行血液采集和处理。

若这些设备操作不当或未经适当的维护，可能导致机采献血者出现不良反应。

（2）机器故障：机器故障是机采献血者出现不良反应的另一个重要原因。

如果机器设备发生故障，导致血液采集和处理不完全或不正确，可能引发机采献血者的身体不适。

（3）机采献血者因素：机采献血者的身体状况、献血前的饮食、药物使用等因素也会影响献血不良反应的发生率。

有些机采献血者可能有潜在的健康问题，如心血管疾病、贫血等，这些因素可能会增加机采献血者出现不良反应的风险。

（4）抗体问题：机采献血的过程中，机器会与机采献血者的血液进行接触，有时机器与机采献血者的体液反应，产生抗体。

如果机采献血者再次献血，可能出现抗体介导的不良反应。

机采献血者献血不良反应的原因多种多样，包括机器操作不当、机器故障、机采献血者因素和抗体问题等。

通过合理使用机器设备、严格筛查机采献血者、监控和记录机采献血反应，以及针对特殊机采献血者进行防护措施等方法，可以预防和处理机采献血者献血不良反应，确保机采献血的安全性和有效性。

吉林 医学 ２ １年４ 第３ 卷第 １期 ００ 月 ｌ ２
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献血 不 良反应原 因分 析及 护 理
胡伟伟 （ 江苏 省盐城市 中心血站 ，江苏 盐城 ２ ４ ０ ） ２ ０５
［ 要 】目的 ：探讨 献 血 者 不 良反 应 原 因及 预 防 措施 ，促 进无 偿 献 血健 康 的发 展 。方 法 ：本 血 站 有 资料 记 载 的无 偿献 血 者 所发 摘
４ 参考文献
［］唐 泽 萍 ． 血不 良反 应 原 冈 及 护 Ｎ ］现 代 医 药 卫 生 ，０ ５ １ 献 Ｅ． Ｊ ２０，
予氧 气吸 人 ，低血 糖 时可 以静 脉注 射高 渗葡 萄糖 。按 上 述
方 法正 确处 理晕 厥多 可迅 速恢 复 ，不会 造 成严 重 的并发 性反 应 ， 但应 高度警 惕 迟发性 晕 厥造 成外伤 。 ３ 讨 论
［］中华 人 民共 和 国卫 生部 ． ２ 中国输 血技 术操 作 规程 【 ． 津 ： 学 Ｍ］ 天 科 技术 出版社 ， ９ ： １ ７３ ９ ．
［】 莉 ， ３陈 赵莉华 ， 玉珍 ， ． 王 等 心理学 知识 在无 偿献 血工作 中的应用
［ 中国输 血杂 志， ０ ， （） ３ ． Ｊ ］ ２ ３１ ４： ８ ０ ６ １
生 的献血 不 良反应 、采 取 的 防护 对策 及 其 效果 ，进 行 收集 、整理 、归 纳 、分 析 。结 果 ：本 次 调 查 显示 ，无偿 献 血不 良反 应发 生 率 为 ０２％，分析 原 因主要 为精神 紧 张 ，其次 为献 血前 过度疲 劳 、献 血环 境不 理想 、医护人 员服 务欠 佳 ，经及 时处理 无 一例 出现后 遗症 。结 ． ４
要求 不食 油 腻食 物 ，而使 部分 人不 进餐 或 凶等候 时 间过 长致献 血