临床护理服务
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24项临床护理技术服务规范临床护理技术是指临床护士根据医疗需求,运用专业知识、技能和经验,进行病人诊治过程中的各种技术操作和护理服务的过程。
为了规范临床护理技术服务,保证护理质量和病人安全,制定以下24项临床护理技术服务规范:一、手卫生操作规范:1.洗手操作规范:按照正确的洗手步骤进行洗手,包括握手、洗手液的选用、指缘反折等。
2.手卫生操作规范:按照正确的手卫生操作,包括无水洗手液的使用、擦手方法等。
二、皮肤护理操作规范:1.皮肤清洁操作规范:按照正确的皮肤清洁操作,包括患者体位、清洁液的选择和使用等。
2.换药操作规范:按照正确的换药操作,包括消毒、敷料的选择和使用等。
三、口腔护理操作规范:1.口腔护理操作规范:按照正确的口腔护理操作,包括口腔清洁、口腔湿润等。
四、导尿操作规范:1.导尿操作规范:按照正确的导尿操作,包括导尿时机、导尿方式和导尿后的护理等。
五、胃肠减压操作规范:1.胃肠减压操作规范:按照正确的胃肠减压操作,包括减压管的选择和置入等。
六、中心静脉导管操作规范:1.中心静脉导管操作规范:按照正确的中心静脉导管操作,包括穿刺部位的选择、导管的选用和固定等。
七、静脉输液操作规范:1.静脉输液操作规范:按照正确的静脉输液操作,包括输液速度的控制、输液管路的管理等。
八、血糖监测和胰岛素注射操作规范:1.血糖监测操作规范:按照正确的血糖监测操作,包括血糖仪的使用、护理环境的准备等。
2.胰岛素注射操作规范:按照正确的胰岛素注射操作,包括注射部位的选择和注射技巧等。
九、吸痰操作规范:1.吸痰操作规范:按照正确的吸痰操作,包括吸痰时间的选择和吸痰管的管理等。
十、气管插管和拔管操作规范:1.气管插管操作规范:按照正确的气管插管操作,包括插管器械的选择和插管后的护理等。
2.气管拔管操作规范:按照正确的气管拔管操作,包括拔管时间的选择和拔管后的护理等。
十一、胸腔闭式引流操作规范:1.胸腔闭式引流操作规范:按照正确的胸腔闭式引流操作,包括引流管的选择和管理等。
临床护理服务规范临床护理服务规范为了提高医院护理服务质量,规范护患沟通和礼仪服务,制定了以下的规范标准。
一、护患沟通规范化要求护士在与病人沟通时做到“五个主动”:1.主动介绍:责任护士应在病人入院10分钟内完成入院介绍与安全教育(急诊24小时内),并向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
护士长应在半小时内到病人床前做自我介绍。
2.主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备与科室特色、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3.主动进行健康教育:以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,并指导病人掌握用药知识。
4.主动解答疑问:实行“首问负责制”,当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底、能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,要耐心解释至病人满意。
5.主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释与心理疏导。
二、礼仪服务规范化基本要求就是应做到“六个规范”:1.迎接病人规范标准:新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查瞧病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2.文明用语规范标准:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口。
3.礼仪着装规范标准:着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩戴外露首饰。
一、患者入院护理(一)工作目标。
热情接待患者,匡助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点。
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。
(三)结果标准。
1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术(一)工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
(二)工作规范要点。
1.告知患者,做好准备。
测量生命体征前 30 分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温测量方法或者在床旁协助患者测量体温。
临床护理服务规范临床护理是指在医疗机构中,通过护理人员对患者进行系统的、全面的、持续的护理服务。
临床护理的质量和规范化程度直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
因此,建立一套科学规范的临床护理服务规范至关重要。
以下是一些关于临床护理服务规范的指导原则。
第一、确保患者安全患者安全是临床护理服务的首要原则,护理人员应时刻关注患者的安全风险,并采取相应的措施预防或控制这些风险。
例如,正确使用医疗器械、遵循手卫生规范、正确执行用药和输液操作等。
护理人员还应加强沟通和协作,确保患者的医疗信息及时传递,避免因信息不对称导致的错误和事故。
第二、推行个体化护理临床护理应尊重患者的个人需求和权益,从患者的角度出发,为患者提供最适宜的护理服务。
护理人员应根据患者的病情、病史、家庭环境等,制定个体化的护理计划,并根据患者的反馈及时调整护理方案。
此外,护理人员还应注意患者的心理健康,积极采取措施缓解患者的焦虑和恐惧。
第三、提供全面的护理服务临床护理的目标是全面满足患者的身体和精神需求,护理人员应具备全面的护理知识和技能,能够为患者提供综合护理服务。
护理人员应了解常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法,并按照规范的程序进行护理操作。
此外,护理人员还应关注患者的营养状况、生活习惯等因素,提供相应的健康教育和康复指导。
第四、加强团队合作临床护理是一个团队协作的过程,护理人员应积极与其他医疗人员合作,共同为患者提供全面的护理服务。
护理人员应参与多学科会诊,与医生、药师、营养师等进行密切交流,及时了解患者的病情和治疗计划。
此外,护理人员应与患者家属进行有效的沟通和协商,争取他们的理解和支持。
第五、持续学习和提高临床护理面临着不断发展的医学技术和治疗方法,护理人员应保持学习的态度,不断提升自己的护理水平。
护理人员应参加相关的继续教育培训,持续学习最新的护理知识和技术,与时俱进地提供护理服务。
此外,护理人员还应参与科研和学术交流活动,分享经验和成果,推动临床护理的进步和发展。
临床护理是医疗卫生体系中不可或缺的重要组成部分,是提供患者全面照顾的核心工作。
临床护理服务能力和技术水平的提升,直接关系到患者的生命质量和医疗安全。
本文将就临床护理服务能力和技术水平进行说明,包括护理服务的概念和重要性、护理服务能力的要求和评价、护理技术水平的提升途径和作用等方面展开阐述。
一、护理服务的概念和重要性护理服务是医疗卫生事业中非常重要的一项工作,其主要目的是为患者提供全面的护理,包括生活护理、精神护理和专业护理等。
护理服务的重要性体现在以下几个方面:1. 保障患者的基本生活需求。
护士提供患者饮食、洗漱、更衣、如厕等基本生活护理,保障患者的日常生活需求。
2. 促进患者的康复和健康。
护理服务可以帮助患者减轻病痛,促进康复,提升健康水平。
3. 保障患者的医疗安全。
护理服务在医疗过程中起到监测、协助医生治疗、预防医疗事故等重要作用,保障患者的医疗安全。
4. 提升患者的心理健康。
通过心理护理和心理疏导,帮助患者调整心态,面对疾病和治疗,提升心理健康水平。
二、护理服务能力的要求和评价护理服务能力是护士在工作中需要具备的一系列综合能力,包括专业知识水平、技术操作能力、交流协调能力、护理风险识别和应对能力等。
护理服务能力的要求主要体现在以下几个方面:1. 专业知识水平。
护士需要具备扎实的护理专业知识,包括解剖生理学、病理生理学、护理学原理等方面的知识。
2. 技术操作能力。
护士需要掌握各种护理操作技术,如输液、换药、吸引痰液等,保证操作规范、安全、有效。
3. 交流协调能力。
护士需要与患者、家属、医生等多方进行有效交流,协调工作,保证护理服务的顺利实施。
4. 护理风险识别和应对能力。
护士需要具备识别和预防护理风险的能力,同时能够及时应对突发情况,保障患者的安全。
评价护理服务能力的方式多种多样,可以通过考核、评比、实际工作表现等多个方面进行评价。
而现实中,我们可以通过护理质量评估、护理技能比武、临床案例分析等方式对护理服务能力的具体水平进行评定。
常用临床护理技术服务规范常用临床护理技术服务规范是指在临床护理过程中经常使用的一系列技术服务的规范和操作指南。
这些规范的制定旨在标准化临床护理行为,确保护理操作安全、有效、质量可控,提高护理质量和患者满意度。
下面将介绍几个常用的临床护理技术服务规范。
注射规范:护士在给患者进行注射时,需要遵循一系列规范,比如严格按照医嘱实施,准备需要的药物、器械和消毒材料,确保注射部位的消毒和穿刺技术的准确与安全,将药物注射到正确位置,对不同药物进行注意力,避免药物交叉感染和药物的误用。
导尿规范:导尿是一项常见的护理技术服务。
在进行导尿时,护士需要选择合适的导尿导管,注意导尿导管的滑入和取出,保持导尿袋通畅,并要进行定时观察尿液的颜色、量和性状,记录患者的排尿情况,及时处理导尿导管脱落、尿液异常和导尿感染等问题。
留置导尿管护理规范:留置导尿管是为长期需导尿的患者设立的,需要护士进行定期护理。
留置导尿管护理要求护士正确的选择导尿管品种与尺寸,进行正确的清洁和消毒,注意导尿袋与导尿管的连接,定期更换导尿袋、排尿袋和导尿管等器械,观察尿液情况及时处理导尿相关并发症。
压疮预防与护理规范:压疮是长期卧床或坐位不能改变的患者易出现的并发症。
护士需要每天对患者进行压疮评估,确定适宜的护理措施,保持患者的皮肤清洁、干燥和整洁,定期更换患者的体位,使用合适的床垫和护理用品,积极进行营养支持和创面护理,及时记录压疮发生情况和护理措施。
静脉输液规范:静脉输液是常见的治疗手段,护士需要正确选择输液途径和插管位置,进行良好的手卫生和消毒,使用无菌技术进行输液操作,注意输液速度和监测输液反应,对不同药物和液体进行正确配制和操作,注意输液管路的畅通和安全。
以上只是临床护理技术服务规范的一部分内容,不同的临床科室和护理操作还有更多的规范细节。
护士需要不断学习和掌握最新的护理知识和技术,不断提高自身素质和技术水平,以提供更高质量和安全的临床护理服务。
关于临床护理服务规范与标准目录(精选范文3篇)临床护理服务规范与标准目录3篇【篇1】临床护理服务规范与标准目录基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点。
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
临床护理服务规范及准则临床护理规范
临床护理服务规范和准则涉及到专业护士在临床护理过程中应遵循的标准和指导原则。
这些规范和准则旨在确保患者得到安全、有效和质量高的护理。
以下是一些常见的临
床护理规范:
1. 护理操作规范:包括洗手、穿戴消毒手套、正确使用医疗器械等操作的规范。
这些
规范旨在减少交叉感染和其他医疗事件的风险。
2. 患者隐私保护:保护患者的隐私和机密信息,尊重患者的自由意志,遵守相关的法
律和规定。
3. 安全措施:确保护理环境的安全,防止患者受到伤害,落实防跌倒、防滑、防火等
相应的安全措施。
4. 高风险护理:对于高风险患者,如手术患者、新生儿、重症患者等,严格执行相应
的护理准则,监测患者的生命体征和病情变化,及时采取相应的处理措施。
5. 信息记录和沟通:完整准确地记录患者的护理信息,保持与患者、家属、医疗团队
和其他相关人员的良好沟通。
6. 护理质量控制:持续评估和监测护理服务的质量,并采取纠正措施改进不符合标准
的护理行为。
以上只是一些常见的临床护理规范的示例。
不同地区和机构可能有不同的具体规范和
准则。
护士在实际工作中应严格按照相关规范和准则执行护理工作,不仅保证了患者
的安全和护理质量,也维护了护士自己的职业声誉。
运用临床护理服务14条做好患者个案管理
一、个案管理的常规步骤
1、熟悉患者的背景信息和住院情况,了解患者的病情,医疗状况,既往病史、家族病史及可能的风险因素;
2、建立患者的个案信息簿,登记患者的基本信息,包括患者姓名、性别、出生日期、临床诊断、处方、住院病房号等,记录患者入院检查以及康复措施;
3、在住院期间,每次护理操作都应记录于个案信息簿,包括护理诊断、护理计划及实施步骤,以及护理措施的效果;
4、每日监测患者的体征,做好记录,有效发现变化,及时采取应对措施;
6、建立完整的患者护理文书,阐述护理情况,及治疗措施的效果,以及护理的必要性;
7、经常跟进患者的康复情况,提高护理的及时性和有效性;
8、每日巡视患者,根据患者个人情况,制定有针对性的护理措施,改善护理质量;
9、每次护理措施都应记录详细,便于护士随时查阅,并对护理服务质量进行反思和自我评估;
10、运用现代医疗技术,更新护理服务,提高个案管理的准确性;
11、制定护理知识学习计划。
卫生院临床护理服务规范及标准一、护理人员行为规范1.忠于职守、患者第一:热爱本职,尊重患者的生命价值和人格,尊重患者平等就医的权利,对其一视同仁,任何情况下,不得轻视和侮辱患者。
2.勤奋学习、精益求精:勤奋学习、对技术精益求精,及时更新知识结构,在不断开拓的医学专业知识基础上,积极应用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识,做好护理工作。
3.热情体贴、认真负责:热情做好基础护理和生活护理,注意运用语言激励给患者以精神上的安慰和支持,帮助患者支持治疗、康复中所需要的良好心理状况。
4.互尊互助、团结协作:同事间相互尊重、互帮互助,主动与医、技、工等人员团结协调地完成各项医疗护理任务。
5.仪表端庄、慎独守密:仪表端庄、言行轻稳,服装整洁、主动热情,单独操作时,不论有无监督,不做有损于患者利益的事,为患者保护隐私。
二、护理人员服务规范基本要求:仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟。
服务理念:确立以患者为中心的服务宗旨,培养患者至上、患者无错、患者满意的服务理念。
规范要求:1.患者入院:应站立相迎,态度和蔼、热情,语言亲切,送患者到病床。
详细介绍床位护士、医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。
耐性倾听,了解患者的需求,满足患者合理要求,做好疾病健康指导。
执行首问负责制和首见负责制。
2.病房巡视:应主动巡视病房密切观察病情,善于倾听,运用观察技巧,主动了解、识别、预测患者不同的需要,提供及时、有效的护理服务。
树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观。
3.护理操作:认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规,各种护理服务必须符合护理质量标准.4.护理纠纷:树立“患者无错”的观点,学会处理“患者的不满”,全力解决患者的问题。
①首先是认真、耐心倾听不满的事由。
②以换位思考方式,寻找不满的原因。
③及时采取补救措施并诚恳致歉。
④尽你所能,为患者解决问题。
⑤对无法解决的问题,应逐级反映。
⑥承诺必须兑现,增强忠诚服务信度。