儿科住院医师规范化培训学员入科宣教
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儿科住院医师规范化培训学员入科宣教
一、科室介绍:儿科分两部分,包括普儿病房与新生儿病房。
普儿病房为陪护病房,共有床位30张;新生儿病房为特护病房(无陪住),目前开放床位10张。
普儿病房主要收治1个月以上14岁以下得各种内科性疾病,主要病种有:各种呼吸道、消化道、神经系统、心血管及肾脏内分泌、免疫系统疾病等。
新生儿病房主要收治1个月以下得内科性疾病:主要病种有:早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿吸入综合征及各种高危新生儿。
科室共有医师10人,其中主任医师3人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人、担任带教得老师至少为取得主治医师资格３年以上,均有丰富得教学与临床经验、带教老师分配由科主任随机分配。
二、科室制度:1、严格遵守劳动纪律,要求学员均随带教老师值班,按时上下班,不迟到,不早退;2、遵守科室各项规章制度;3、进入新生儿室必须遵循院感管理制度,必须要做好手卫生工作, 每个温箱均配有专用得手消毒剂,接触患儿前后均应消毒。
三、工作流程:1、交班查房:每天早上7:55准时到儿科办公室,参与交接班、2、交班前应了解主管病人病情变化以及新病人化验检查结果,交班后随带教老师查房。
如果上级医师查房应进行病例汇报。
3、随带教老师一起开立相应医嘱。
４、整理出入院病历,发现异常情况向上级医师汇报、5、按照病历书写规范,书写所负责得病人得病历及病程记录。
新入院病人得大病历,要求2４小时内完成,并由带教老师修
改、
四、培训及考核:1、新入科学员均进行儿科病历书写及小儿体格检查得培训;教学查房:每月至少1次教学查房,由学员汇报病历。
2、病例讨论:规培学员要求参与病例讨论及分析。
３、每月至少2次教学讲座,时间提前1天通知。
4、出科前需完成出科理论及技能考试, 考试不合格者不予出科。
ﻫ五、科室常见疾病处理要求:
1、掌握不同年龄小儿得体重计算公式;
出生体重为3kg
1周岁时增至3 倍( 9㎏)
2岁时增至４倍( １２㎏)
1～6个月=出生体重+ 月龄×０、7
７~１２个月＝出生体重+6×０。
7＋(月龄-6)×０。
25
2～12 岁:=年龄×2＋7(或８)
2、儿科急诊常用药品得使用;
1)抗惊厥药:ａ、１0%水合氯醛0、5mg／kg/次灌肠,最大量不
超过10ml;b、地西泮(安定)0.3 mg／kg/次,静脉推注,单次最大剂量≤10 mｇ(新生儿、小婴儿注意引起呼吸抑制);ｃ、咪达唑仑肌肉注射或静脉推注0。
3 mg/kg/次,≤１０mｇ;d、鲁米那5～
10 mｇ／kg/次,肌注(特点就是起效慢,２０-60 min 起效)、
２)常用退热药:ａ、对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林)＜3月龄以上得儿童、用量:口服,１0～15mg/ｋg/次,４～６小时1次,每2４小时〈5次;b、布洛芬(美林、芬必得):适用于6月以上得儿童。
儿童得推
荐量每次５~１0ｍｇ／kg,每２4小时最多4次。
３)赖氨匹林:静脉或肌注１0~２0mｇ/kｇ/次,２4小时不超过4次,间隔至少4小时。
3、儿科操作:前囟、身高(身长)、体重得测量及体格发育评价;新生儿经皮胆红素检测;婴儿奶方配制。
六、医德医风要求:衣着整洁、尊敬师长,不得与护士、病人家属争执,养成良好得医生形象,严谨得医学作风与刻苦耐劳得精神。
以治病救人为本,热爱本职,认真工作,严格执行各项规章制度。
学习医患沟通技巧,了解医疗法律法规,防止医疗纠纷发生、
儿科规陪学员入科宣教试题
儿科规陪学员入科宣教试题
1、2岁以后小儿每年平均增加体重约为:(B)
Ａ。
１kｇB。
2ｋg Ｃ。
3kg D.４kgＥ. 5ｋg
2、１岁小儿发热伴惊厥,最常见得疾病为:(D)
A. 重症肺炎
B.中枢神经系统感染Ｃ。
中毒性菌痢D.高热惊厥Ｅ、破伤风
３、新生儿期就是指(Ｂ)
Ａ.脐带结扎至生后２７天Ｂ、脐带结扎至生后2８天Ｃ.脐带结扎至生后30天Ｄ.脐带结扎至生后40天E、脐带结扎至生后50天４、现病史得内容包括(E)
A。
发病情况、主要症状特点及其发展变化情况
B、伴随症状、发病后诊疗经过及结果
C、有鉴别意义得阴性体征
D、睡眠与饮食等一般情况得变化
E、以上皆就是
5、作为计算小儿药物剂量得常用指标就是:(A )
A、体重 B.身长Ｃ。
头围D、前囟 E. 牙齿
6、儿科体格测量,除体温、呼吸、脉搏、血压外,还应测量(E)
Ａ。
身高(身长) B。
体重Ｃ、头围D、胸围E。
以上均测量
7、1岁小儿身长较出生时约增加:(Ｄ)
A. 1０cmＢ、1５cm C。
20cm D、25cｍE、30cm
8、新生儿个人史不包括(E)
Ａ。
出生史B、母孕史C、喂养史D。
生长发育史Ｅ.家族史9、惊厥持续状态,控制惊厥首选:(D)
A、苯巴比妥Ｂ.副醛C、水合氯醛D、地西泮E、苯妥英钠
1０、评价小儿体格生长得最主要指标为:(E)
A.骨龄大小
B.牙齿数目C。
大运动能力D、语言能力
E。
身高、体重、头围
20g婴儿配方奶粉可提供１００kcal能量
配成奶液后１０0ml奶液可提供6７kcal能量
１00ｍl全牛奶可提供67kcａl能量
100ml ５％糖牛奶可提供约90ｋcaｌ能量
100ml 8％糖牛奶可提供10０kcal能量
5％糖牛奶及8％糖牛奶喂养
两次喂奶之间应加水,使奶量与水量达１5０ml／(kg、ｄ)
婴儿能量需要量约为10０ｋcaｌ/(kｇ、d)
则需婴儿配方奶粉20g/(ｋｇ。
d)
需8％糖牛奶1０0ml/(kｇ。
d)
1）婴儿配方奶粉:一勺奶粉(4。
4ｇ)应加水30mｌ,一勺奶粉(8。
８g)应加水６0ml(重量比均为1:７)。
每次配制时,先加温开水(约40～45℃),再加奶粉。
所配出得奶液略大于3０ｍｌ及６０ｍｌ
(因包括奶粉得容积),即约等于奶粉质量(g)×7、5。
2）每日哺乳次数、间隔时间:
3）新生儿每日7～8次,约3小时一次
4）2周后每日6~7次
5）2~３个月每日6次,间隔延至3.5～４小时
6）4～5个月每日5～6次
7）7～8个月每日减至3~4次。
