深入理解各种眼科药物
药理作用机制 药物的特点 可能的不良反应
血眼屏障
(血房水屏障和血视网膜屏障) 它使全身给药时药物在眼球内难以达到有效浓度,
因此大部分眼病的有效药物治疗是局部给药。与血脑 屏障相似,脂溶性或小分 子药物比水溶性大分子药 物容易通过血眼屏障。
如何科学地滴眼药?
通常滴入下方结膜囊内 (但患者通常是滴在角膜上,患眼对着眼药滴) 再滴眼药的最短间隔为5分钟 (促进药液的眼部吸收而又不被冲溢出眼外) 滴药后按压鼻泪道以及闭睑数分钟 (可以减少泪道的唧筒排泄作用,增加眼部吸 收和减少全身吸收)
抗菌药物用药的频次决定于感染的严重程度和眼部发 生不可逆损伤的可能性。常用眼部抗菌药物制剂的给 药方法为:
滴眼液 一次1滴,可以每2小时1次。感染控制后
减少使用频次。痊愈后持续用药48小时。
眼用凝胶或眼膏 如果白天使用滴眼液,则每晚
涂用1次眼用凝胶或眼膏;如果只用眼用凝胶或眼膏, 则一日涂用3~4次。
眼部常用的是
0.5%红霉素眼膏
【适应证】 用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑 缘炎及眼外部感染。
【注意事项】 (1)用药部位如有烧灼感、瘙痒、 红肿等情况应停药,并将局部药物洗净。
(2)孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
(3)避免接触其他黏膜(如口、鼻等)。
SUCCESS
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(2)出现不良反应应停止使用(口腔苦味为氯霉素的物理特 性,可继续使用)。
氨基糖甙类:
属于强大杀菌药,抗菌谱广,主要是革兰阴性菌和葡萄 球菌,有肾毒性和耳毒性,眼局部过量应用可有结膜、视 网膜毒性。
眼部常用的有:
滴眼液 3%庆大霉素,0.5%新霉素,0.3%妥布霉素等
【注意事项】