【管理资料】第四章-维生素汇编

目录第六章维生素 (2)一、填充题 (2)二、是非题 (3)三、选择题(下列各题有四个或五个备选答案, 试从其中选出一个) (5)四、问答题 (5)参考文献 (6)第六章维生素一、填充题1.维生素是维持生物体正常生长所必需的一类( )[ ]有机物质。

主要作用是作为( )[ ]的组分参与体内代谢。

2.根据维生素的( )[ ]性质, 可将维生素分为两类, 即( )[ ]和( )[ ]。

3.维生素A的活性形式是( )[ ], 可与视蛋白组成( )[ ], 后者是维持( )[ ]视觉所必需的。

4.维生素D在体内的最高活性形式是( )[ ], 它是由维生素D3分别在( )[ ]和( )[ ]二次( )[ ]而来的。

5.维生素D在体内的主要作用是调节( )[ ]代谢, 与( )[ ]生长有关。

6.维生素K的主要作用是作为( )[ ]的辅酶, 促进肝脏凝血酶原中Glu残基的( )[ ], 生成( )[ ], 修饰后的凝血酶原与( )[ ]结合, 才能被激活转化为凝血酶。

7、维生素B1由( )[ ]环与( )[ ]环通过([ ])相连, 主要功能是以( )[ ]形式, 作为( )[ ]和( )[ ]的辅酶, 转移二碳单位。

8、维生素B2的化学结构可以分为二部分, 即( )[ ]和( )[ ],其中( )[ ]原子上可以加氢, 因此有氧化型和还原型之分。

9、维生素B3由( )[ ]与( )[ ]通过( )[ ]相连而成, 可以与( )[ ], ( )[ ]和( )[ ]共同组成辅酶( )[ ], 作为各种( )[ ]反应的辅酶, 传递( )[ ]。

10、维生素B5是( )[ ]衍生物, 有( )[ ],( )[ ]两种形式, 其辅酶形式是( )[ ]与( )[ ], 作为( )[ ]酶的辅酶, 起递( )[ ]作用。

11.维生素B6是( )[ ]衍生物, 也称吡哆素, 有( )[ ]、( )[ ]、( )[ ]三种形式, 可以以( )[ ]、( )[ ]的形式作为氨基酸( )[ ]、( )[ ]、( )[ ]的辅酶。

第七节维生素[教学目的]通过本节教学，使学生了解维生素的概念、分类、命名、共性和个性；重点掌握VA、VD、VE、VB1、VB2、VB6、VC、VD、Vpp的主要功能与其它营养素关系、营养障碍、供给量、食物来源；VA及VA原、VD及VD原、色AA与尼克酸的关系、转换及表示。

[学习要求]通过学习，掌握VA、VD、VE、VB1、VB2、VB6、VC、VD、Vpp的主要功能与其它营养素关系、营养障碍、供给量、食物来源；VA及VA原、VD及VD原、色AA与尼克酸的关系、转换及表示。

理解VC、VA、VB1等的理化性质及稳定性；视黄醇当量（μg-RE）、α-生育酚当量（α-TE-mg））、尼克酸当量（NE-mg）的表示及营养意义。

了解维生素在体内的吸收与代谢；[教学重点与难点]本节重点VA、VD、VE、VB1、VB2、VB6、VC、VD、Vpp的主要功能与其它营养素关系、营养障碍、供给量、食物来源；VA及VA原、VD及VD原、色AA与尼克酸的关系、转换及表示。

[教学内容]一、维生素概述（一）维生素的定义与共同特点维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物。

目前已知有20多种维生素，通常维生素具有以下共同的特点：①以其本体的形式或可被机体利用的前体形式存在于天然食物中。

但是没有一种天然食物含有人体所需的全部维生素。

②大多数维生素不能在体内合成，也不能大量储存于组织中，必须由食物供给。

即使有些维生素(如维生素K、B6)能由肠道细菌合成一部分，但也不能替代从食物获得这些维生素。

③维生素一般不构成人体组织，也不提供能量，常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能。

④维生素每日生理需要量很少，仅以mg或μg计，但在调节物质代谢过程中却起着十分重要的作用，不可缺少。

⑤不少维生素具有几种结构相近、生物活性相同的化合物，如维生素A1与维生素A2，维生素D2和维生素D3，吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺等。

(二) 维生素的命名维生素可以按字母命名，也可以按化学结构或功能命名。

管理类专业学位联考综合能力（逻辑）历年真题试卷汇编51(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、逻辑推理(总题数：29，分数：58.00)1.实验发现，孕妇适当补充维生素D可降低新生儿感染呼吸道合胞病毒的风险。

科研人员检测了156名新生儿脐带血中维生素D的含量，其中54％的新生儿被诊断为维生素D缺乏，这当中有12％的孩子在出生后一年内感染了呼吸道合胞病毒，这一比例远高于维生素D正常的孩子。

以下哪项如果为真，最能对科研人员的上述发现提供支持?A.上述实验中，54％的新生儿维生素D缺乏是由于他们的母亲在妊娠期间没有补充足够的维生素D造成的。

√B.孕妇适当补充维生素D可降低新生儿感染流感病毒的风险，特别是在妊娠后期补充维生素D，预防效果会更好。

C.上述实验中，46％补充维生素D的孕妇所生的新生儿有一些在出生一年内感染呼吸道合胞病毒。

D.科研人员实验时所选的新生儿在其他方面跟一般新生儿的相似性没有得到明确验证。

E.维生素D具有多种防病健体功能，其中包括提高免疫系统功能、促进新生儿呼吸系统发育、预防新生儿呼吸道病毒感染等。

题干所述：科研人员所检测并被诊断为维生素D缺乏的新生儿中，在出生后一年内感染了呼吸道合胞病毒比例远高于维生素D正常的孩子。

A项所述：这些维生素D缺乏的新生儿是由于他们的母亲在妊娠期间没有补充足够的维生素D造成的。

这就显然有利于得出结论：孕妇适当补充维生素D可降低新生儿感染呼吸道合胞病毒的风险。

2.研究人员利用欧洲同步辐射加速器的X光技术，对一块藏身于距今9500万年的古岩石中的真足蛇化石进行了扫描。

结果发现，这种蛇与现代的陆生蜥蜴十分类似，这一成果有助于揭开蛇的起源之谜。

研究报告指出，这种蛇身长50厘米，从表面上看只有一只脚，长约2厘米，X光扫描发现了这只真足蛇的另一只脚。

这只脚之所以不易被察觉，是因为它在岩石中发生了异化，其脚踝部分仅有4块骨头，而且没有脚趾，这说明真足蛇的足部在当时已呈现出退化的趋势。

第三十七章水溶性维生素一、维生素B类（一）维生素B1（硫胺素）考点：1、结构：含嘧啶和噻唑环2、性质：①有引湿性，露置空气易吸收水分。

②碱性溶液中易被氧化和受热破坏（噻唑环开环）。

③遇光和热效价降低，（置于避光、凉处保存，不宜久贮）。

3、吸收后转变为有生物活性的硫胺焦磷酸酯，是脱羧酶辅酶的组成部分。

4、用于维生素B1缺乏症，如神经炎、中枢神经系统损伤、食欲不振、消化功能不良、营养不良、心脏功能障碍等。

（二）维生素B2考点：1、结构含三环和核糖醇两个部分2、性质：①橙黄色结晶性粉末，在水中几乎不溶，在稀氢氧化钠溶液中溶解。

②溶液易变质，在碱性溶液中或遇光变质速度加快。

3、核糖醇部分含有3个手性碳。

溶液在光照下会发生部分消旋化。

4、体内以黄素单核苷酸（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）形式存在，广泛参与体内各种氧化还原反应，能促进糖、脂肪和蛋白质的代谢。

5、治疗因核黄素缺乏引起的唇炎、舌炎、脂溢性皮炎。

（三）维生素B6考点：1、结构为吡啶二甲醇，又称吡多醇。

2、三种形式存在，还包括两种衍生物，即吡哆醛和吡哆胺，均有相同作用，在体内能够互相转化。

3、性质：在酸中稳定，在碱液中不稳定，可被氧化变色。

4、在体内均以磷酸酯的形式存在，（磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺体内以辅酶形式参与氨基酸的转氨基、脱羧和消旋化过程。

）5、用途：治疗恶心、呕吐，新生儿遗传性维生素B6依赖综合征，预防贫血和智力减退。

（四）维生素C（又名抗坏血酸）考点：1、结构为含六个碳原子的酸性多羟基化合物。

2、有两个手性碳原子（4位和5位），有四个光学异构体，以L-（＋）-抗坏血酸的活性最高。

3、性质：①在水溶液中可发生互变异构，主要以烯醇式存在，酮式量很少。

②含有连二烯醇结构，两个烯醇羟基显酸性。

C-2上的羟基可与C-1羰基形成分子内氢键，故酸性弱于3位，可在3位成Na盐。

③烯醇结构，容易释放出氢原子而呈现出强还原性，易被空气中的氧所氧化，生成去氢抗坏血酸。

前言《处方管理办法》第十五条规定：医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。

处方集是医院根据患者治疗需要而制定的基本处方汇编，是医疗机构制定的处方规范和指南。

它可以让医疗人员迅速了解有关本院的常备用药品项、用药规定，有利于患者获得适当用药，接受安全有效的治疗。

处方集的制定可以促进合理用药，有效地降低药品费用，节约医药资源，提高处方质量。

由于处方集具有普遍的指导性，适应于临床上大多数病例，医师可以根据患者的具体情况，从处方集中选择所需药物，有利于处方的规范，避免或减少开方的随意性。

处方集中注释部分的指导性内容，可以避免或减少处方的品种过多、剂量不当、联合用药不合理等情况，在开方、配药、用药的各个环节上层层把关，减少药品的毒副作用，确保用药安全、有效、经济，提高医疗质量。

本处方集是在我院原处方集的基础上进行了修改和增添，分为三个部分，西药、中成药、基本用药目录，由于中草药需要组方应用，根据每位医生的应用习惯不同而不同，因此为列入其中。

在应用过程中发现的缺陷和不足请每位医生不吝赐教，以便修改。

医务科2012年7月目录第一章抗微生物药物一、抗生素类（一）青霉素类 (1)（二）头孢菌素类 (4)（三）氨基糖苷类 (9)（四）酰胺醇类 (10)（五）大环内酯类 (12)（六）林可酰胺类 (18)二、合成抗生素（一）磺胺类 (20)（二）喹诺酮类 (22)（三）硝基呋喃类 (26)（四）硝基咪唑类 (27)三、抗分枝杆菌药抗结核病类 (28)四、抗真菌药（一）唑类 (32)（二）多烯类 (34)五、抗病毒药 (34)第二章解热镇痛及非甾体抗炎药一、解热镇痛及非甾体抗炎药 (35)二、镇痛药 (43)第三章麻醉用药物一、全身麻醉药 (46)二、局部麻醉药 (49)三、麻醉辅助药 (50)第四章维生素及矿物缺乏症用药物一、维生素类 (52)二、矿物质 (55)第五章营养治疗药 (56)第六章激素及调节内分泌功能药一、下丘脑垂体激素及其类似药物 (57)二、肾上腺皮质激素 (58)三、雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素药 (62)四、胰岛素及其他影响血糖的药物 (64)五、甲状腺激素类 (67)六、甲状旁腺及钙代谢调节药 (68)第七章调节免疫功能药一、免疫抑制药 (68)二、生物反应调节药 (69)第八章抗肿瘤药物一、细胞毒药物 (73)二、作用于微管蛋白合成的药物 (78)第九章抗变态反应药物一、H1受体阻断剂 (80)第十章神经系统用药 (82)一、抗重症肌无力能 (82)二、抗癫痫药 (82)三、脑血管病用药 (85)四、中枢兴奋药 (87)五、其他 (89)第十一章治疗精神障碍药一、抗精神病药 (91)二、抗焦虑药 (92)第十二章呼吸系统药物一、祛痰药 (93)二、镇咳药 (94)三、平喘药 (95)第十三章消化系统药物一、抗酸药及抗溃疡药物 (96)二、抑酸药 (98)三、助消化药 (100)四、胃肠解痉及胃动力药 (101)五、泻药、止泻药 (106)六、肝病辅助治疗药 (108)第十四章循环系统药物一、强心药 (109)二、抗心律失常药 (111)三、利尿降压药 (114)四、钙拮抗剂 (115)五、作用于a受体的药物 (117)六、其他血管舒张药 (118)七、血管紧张素转换酶抑制剂 (119)八、血管紧张素转换酶抑制剂 (120)九、抗心绞痛药 (121)十、调血脂药 (122)十一、抗休克血管活性药 (125)第十五章泌尿系统药物 (129)第十六章血液系统药物一、止血药 (132)二、抗凝血药 (135)三、溶栓药 (137)四、抗贫血药 (138)五、升白细胞药 (138)六、抗血小板聚集药 (139)第十七章调节水、电解质及酸碱平衡药 (140)第十八章皮肤科外用药 (142)第十九章耳鼻喉科用药 (144)第二十章妇产科用药 (144)第二十一章解毒药 (147)第二十二章诊断用药 (148)第二十三章生物制品 (149)第一章抗微生物药物一、抗生素类（一）、青霉素类1、注射用青霉素钠【适应症】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

细菌性感冒与病毒性感冒有何不同维生素C的作用汇编(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）细菌性感冒与病毒性感冒有何不同维生素C的作用细菌性感冒与病毒性感冒如何区别呢？下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。

1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感、发热患儿。

2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。

若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。

3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。

4、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。

如果开始发热不高，2~3天后病情继而加重，则多为细菌性感染。

5、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。

而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。

因此，如果临床不做血像检查就难以确定病原体是病毒还是细菌。

6、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。

病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。

你知道维生素C在预防感冒中的作用么？国外专家研究发现服用维生素C的成年人，患感冒后康复速度比较快。

国内专家观点大剂量维C可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌以及抗病毒的能力，缩短感冒病程。

只有大剂量维C才能起到增强抵抗力的作用，小剂量维C（60毫克-100毫克）只能满足日常摄入需要，并不能预防和治疗感冒。

体温超过38.5摄氏度的患者，可以适当用一些退烧药，但最好要在医生的指导下使用。

另外提醒：吃维C时要避开的食物猪肝+维生素C遇到微量金属离子易被氧化破坏，特别是铜离子。