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沟槽（基坑）土方开挖检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序检查内容检验依据 / 允许偏差（规定项目号值或±偏差值）主1原状地基土观察、检查原状地土不得扰动、受水浸控泡或受冻项2地基承载力满足设计要求目3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求一1槽底高程（ mm）土方±20石方+20、 -200般项2槽底中线不小于规定每侧宽度目3沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结论监理（建设）单位意见编号： 010001□□分部工程名称分项工程名称沟槽（基坑）土方开挖施工员项目经理分包项目经理施工班组长验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组检查日期年月日检查数量检查结果 /实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测合格合格率点数点数（％）全数查施工记录全数检验报告编号：全数检验报告编号：两井之间3两井之间6两井之间6项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日沟槽（基坑）回填检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序检查内容项目号1回填材料主2观测沟槽控项3管道变形目4压实度一1高程般项2管道及附属构筑物目检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）材料应符合设计要求沟槽不得带水回填，回填应密实柔性管道变形率不得超过设计或规范规定符合设计与规范要求回填应达到设计高程，表面应平整回填时管道及附属构物无损伤、沉降、位移编号： 010003□□分部工程名称分项工程名称沟槽（基坑）回填施工员项目经理分包项目经理施工班组长验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组检查日期年月日检查数量检查结果 /实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测合格合格率点数点数（％）21次2组检测报告编号：1000m检查施工记录试验段每50米3正常作业段3每100米每层、每侧 1 组≤2010m1观察、或用水准仪测施工单位检查评定结论监理（建设）单位意见项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日开槽施工管道基础检验批质量验收记录表 B.0.1工程名称 施工单位分包单位工程数量交方班组检查 序 检查内容项目 号保 1地基承载力证 2项混凝土强度目3砂石基础压实度中线每侧宽度1垫层高 压力管道程无压管道厚度平中线每侧宽度一混凝高程般基2土基 厚度项础、管座管肩宽 目座肩高土（砂 高压力管道3及砂程无压管道砾）平基厚度基础土弧基础腋角高度施工单位检查评定结论 监理（建设）单位意见检验依据 / 允许偏差 （规定值或±偏差值） （ mm ）现状地基承载力符合设计要求标准养护及同条件养护应符合设计要求符合设计要求或规范规定不小于设计要求± 30 0，-15不小于设计要求+10，0 0，-15 不小于设计要求+10， -5± 20 ± 300，-15 不小于设计要求不小于设计要求编号： 020101□□ /020201 □□ /020301 □□ /020401 □□分部工程名称分项工程名称 管道基础施工员 项目经理分包项目经理施工班组长 验收部位（桩号或井号）项目技术负责人接方班组 检查日期年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值范 围点数1234567应测 合格 合格率8910点数（％）点数检查地基处理强度或（复 检验报告编号：合）承载力检验报告每工作班各 1 组检验报告编号：3每 100m检验报告编号：每 10m 测每个 1 点，且 验收批不少于 3点每个 每 10m 测1 点，且 验收批不少于 3点每个每 10m 测1 点，且 验收批不少于 3点项目专业质量检查员： （签字）监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人） ：（签字） 年 月 日钢筋混凝土类管道铺设检验批质量验收记录检查项目主控项目一般项目表 B.0.1工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组序检查内容号1埋设深度2管道外观3管道安装1水平轴线D i≤ 10002管底高程D i＞ 1000检验依据 / 允许偏差（规定值或±偏差值）（ mm）管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡。
工程验收时，应提交下列技术文件和记录1、竣工图2、图纸会审纪要3、施工组织设计或施工方案4、设计变更文件5、所有原材料、半成品和成品质量证明文件6、材料配合比、拌和加工控制检验和试验数据7、施工记录8、地基处理、隐蔽工程施工记录和检验资料9、工程质量验收记录（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 路基用土符合设计要求和JTG F10的规定2压实度（%）填挖类型路床顶面以下深度（mm）主干道、次干道支道=零填及挖方0~0.3 ≥95 ≥94填方0~0.8 ≥95 ≥940.8~1.5 ≥94 ≥93＞1.5 ≥92 ≥903 弯沉（0.01mm）不大于设计规定值一般项目1 纵断高程（mm）+10，-202 中线偏位（mm）≤1003 宽度（mm）不小于设计值4 平整度（mm）≤205 横坡（%）±0.5%6 边坡（%）不陡于设计值7 路堑段上边坡应平整稳定8路基表面应平整，边线直顺，曲线圆滑；路基边坡坡面应平顺、稳定9 取土坑、弃土堆、护坡值、碎落台的位置应适当，外形应整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日（SY4210－2017）软土地基处治：砂砾垫层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：袋装砂井、塑料排水板检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：碎石桩（砂桩）检验批质量验收记录表（SY4210－2017）软土地基处治：土工合成材料处治层检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）砌体挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）悬臂式和扶壁式挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值按每20m取1点最大值填写加筋土挡土墙工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）挡土墙墙背填土工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 压实度不小于设计值=一般项目1 填土表面应平整，边线应直顺2 边坡坡面应平顺稳定，不应亏坡，曲线应圆滑施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日土沟（排水沟）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）拦水带、急流槽工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）管道基础及钢筋砼排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）聚乙烯缠绕结构壁排水管安装工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）检查井（雨水口）砌筑工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）（SY4210－2017）（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1管道顶上铺设路面沟槽回填土压实度（%）主干道、次干道≥95=支道≥93=一般项目1 管道顶上回复自然地面时，沟槽回填土应符合设计要求2 填土表面应平整、无杂物施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）沥青混凝土面层和沥青碎石面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1沥青混合料的矿料质量、矿料级配、配合比设计符合设计要求和JTG/T F40的规定2 压实度试验室标准密度的96%=3 厚度（mm）大于或等于85%设计厚度4 弯沉值（0.01mm）符合设计要求一般项目1平整度（mm）标准差σ（mm）≤2.0最大间隙h（mm）≤52 纵断高程（mm）±203 宽度有侧石（mm）±30无侧石（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 面层与路缘石及其他构筑物应密贴接顺，不应有积水现象6面层应平整、坚实，不应有松散、泛油脱落、裂缝、堆挤、烂边和粗细料集中现象7施工缝应密实平整，纵向接缝、横向接缝应紧密、平顺，烫缝不应枯焦施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写沥青表面处置面层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：弯沉值填写代表值，平整度取值均按每处2点最大值填写砂石路面工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差主控项目1 级配碎石、天然砂砾质量符合设计要求和SY/T 7038的规定2 压实度（%）≥94= 3 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-153 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线整齐施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写泥（灰）结碎（砾）石面层、基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）在合格标准内5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，无坑洼、无明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）-10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥、粉煤灰、土质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写水泥粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1水泥、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 水泥用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 碾压后不应有明显轮迹，表面应平整密实，不应有坑洼和明显离析6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰土基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 石灰、粉煤灰、土的质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写石灰粉煤灰稳定粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1石灰、粉煤灰、粒料（级配碎石、级配砾石、砂砾、矿渣）质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 石灰用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥97 ≥95=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，不应有坑洼、浮土、脱皮6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写级配碎（砾）石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 级配碎（砾）石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写填隙碎石基层和底基层工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 填隙碎石质量符合设计要求和JTG/T F20的规定2 压实度（固体体积率）（%）≥98 ≥96= 3 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 表面应平整密实，边线应整齐，无松散现象施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写沥青路面就地冷再生基层（底基层）工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 水泥（或石灰）质量符合设计要求2 水泥（或石灰）用量符合设计要求和JTG/T F20的规定3 压实度（%）≥95 ≥93=4 强度（MPa）符合设计要求5 厚度（mm）±10一般项目1 平整度（mm）≤152 纵断高程（mm）+5，-15 +5，-203 宽度（mm）不小于设计值4 横坡（%）±0.55 拌和应均匀，不应有明显轮迹，表面应平整密实，无坑洼6 施工接茬应平整、稳定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写路缘石铺设工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖人行道工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）混凝土路面砖、石材地面砖广场或停车场工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）路肩工程检验批质量验收记录表（SY4210－2017）工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业负责人项目经理施工执行标准名称及编号检验批编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目序号检查内容规定值或允许偏差基层底基层主控项目1 压实度（%）不小于设计值，无设计要求时≥85%=一般项目1 宽度（mm）不小于设计值2 平整度（mm）≤20 ≤103 横坡（%）±1.04 路肩应直顺，曲线应圆滑，不应有堆积物5 路肩表面应密实平整，横坡应平顺，不应有积水施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目代表）：年月日注：平整度取值均按每处2点最大值填写。
市政道路工程资料表格全套土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实度应符合规范表6.3.12-2规定第6.8.1－1条主控项目2弯沉值不应大于设计规定第6.8.1－2条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。
第6.8.1－4条2路床纵断高程(mm)-20，+10 3路床中线偏位（mm）≤304路床平整度（mm）≤155路床宽度（mm）不小于设计值＋B6路床横坡（％）±0.3％且不反坡7允许偏差边坡不陡于设计值一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挖石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·2第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2－1条主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1路床纵断高程(mm)+50；-1002路床中线偏位（mm ）≤303路床宽（mm ）不小于设计规定＋B 4边坡不陡于设计规定允许偏差一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师签名：年 月 日填石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·3 第 页，共 页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称分项工程名称验收部位主要工程数量验收规范及图号CJJ1-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
市政道路工程资料表格全套注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。
（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。
（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：000000□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
编号前两位00为分部编号，中间两位00为子分部编号，后两位00为分项工程编号，□□为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“00”以满足编码框需要。
土方路基（挖方）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010001□□注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
2、路床平坦度、路床横坡检验频率与路宽有关。
石方路基（路堑）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010003□□注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
石方路基（填石）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010004□□ρd≥20KN/m（不嵌缝）ρd≥21KN/m（嵌缝）注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
路基处理（砂垫层）检验批质量检查记录表A.0.1 编号：010007□□注：1、本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1挖石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·2第页，共页填石方路基检验批质量检验记录市政质检·1·3第页，共页路肩检验批质量检验记录市政质检·1·4砂垫层软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·5第页，共页反压护道路基检验批质量检验记录市政质检·1·6第页，共页土工材料处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·7第页，共页袋装砂井检验批质量检验记录市政质检·1·8塑料排水板检验批质量检验记录市政质检·1·9砂桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·10第页，共页碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·11粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·12湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录市政质检·1·13石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·14水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·15级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·16级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录市政质检·1·17第页，共页沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录市政质检·1·18沥青贯入式基层检验批质量检验记录市政质检·1·19第页，共页热拌沥青混合料检验批质量检验记录市政质检·1·20热拌沥青混合料面层检验批质量检验记录市政质检·1·21冷拌沥青混合料面层检验批质量检验记录市政质检·1·22沥青混合料面层透层检验批质量检验记录市政质检·1·23沥青混合料面层粘层检验批质量检验记录市政质检·1·24第页，共页沥青混合料面层封层检验批质量检验记录市政质检·1·25第页，共页沥青贯入式面层检验批质量检验记录市政质检·1·26沥青表面处治施工检验批质量检验记录市政质检·1·27水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录市政质检·1·28页，共页混凝土面层检验批质量检验记录市政质检·1·29铺砌式料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·30第页，共页铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·31第页，共页广场与停车场料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·32广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·33广场与停车场沥青混合料面层检验批质量检验记录广场与停车场水泥混凝土面层检验批质量检验记录混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录市政质检·1·37沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·38人行地道结构地基检验批质量检验记录市政质检·1·39第页，共页人行地道结构防水层检验批质量检验记录市政质检·1·40人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·41人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录市政质检·1·42第页，共页人行地道结构基础混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·43现浇钢筋混凝土人行地道结构墙与顶板模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·44第页，共页现浇钢筋混凝土人行地道结构墙与顶板混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·45预制钢筋混凝土人行地道结构墙板检验批质量检验记录市政质检·1·46第页，共页预制钢筋混凝土人行地道结构顶板检验批质量检验记录市政质检·1·47第页，共页预制钢筋混凝土人行地道结构墙板、顶板安装检验批质量检验记录市政质检·1·48第页，共页砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构墙体砌筑检验批质量检验记录市政质检·1·49。
实用文档城市道路工程施工与质量验收规范( CJJ1-2008 )(整套检验批表格)土方路基检验批质量检验记录工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位市政质检・1 •1 第 页，共页 技术负责人分包单位分项工程名称 主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位 验收记录主 控 1压实度应符合规范表 6.3.12-2 规定第 6.8.1-1 条项 目2 弯沉值不应大于设计规定 第 6.8.1-2 条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测 应测 点数 合格 点数 合格 率（%偏差值或实测值路床应平整、坚实，无显著1轮迹、翻浆、波浪、起皮等 现象，路堤边坡应密实、稳第 6.8.1-4条疋、 平顺。
2路床纵断高程（mm ） -20 , +10般 项 3路床中线偏位（mm ）< 304 允 许偏 差 路床平整度（mn ）< 15目5 路床宽度（mm不小于设计值 + B6路床横坡（％）± 0.3 %且不 反坡7边坡 不陡于设计值平均合格率（％）验收规范及图号CJJ1-2008挖石方路基检验批质量检验记录平均合格率（％）施工监理单位单位检查验收意见质检员签名：结论监理工程师签名：年月 日年月日填石方路基检验批质量检验记录市政质检・1 • 3页，共 页施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位 验收记录主 控 项 目1压实密度应符合试验路段 确定的施工工艺。
第 6.8.2—2 条2沉降差不应大于试验路段 确定的沉降差。
第 6.8.2—2 条施工与质量验收规范的规定不合格点的实测 偏差值或实测值应测 点数合格 点数合格 率（%般 项 目 1路床顶面应嵌缝牢固，表面 均匀、平整、稳定，无推移、 浮石。
第 6.8.2—2条2 边坡应稳定、平顺，无松石。
第 6.8.2—2条34 567允许 偏 差路床纵断高程（mm ） -20 , +10路床中线偏位（mm ） < 30路床平整度（mn ） < 20路床宽度（mm不小于设计值 + B路床横坡（％）± 0.3 %且不反 坡验收规范及图号工程名称 单位工程名称 施工单位 分包单位项目经理 施工工长分部工程名称 分项工程名称 验收部位 主要工程数量技术负责人实用文档CJJ1-2008路肩检验批质量检验记录市政质检・1•4第页，共页砂垫层软土路基检验批质量检验记录反压护道路基检验批质量检验记录市政质检・1•6第页，共页土工材料处理软土路基检验批质量检验记录袋装砂井检验批质量检验记录塑料排水板检验批质量检验记录砂桩处理软土路基检验批质量检验记录碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录验收规范及图CJJ1-2008号水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录级配砂砾（级配砂石）基层及底基层检验批质量检验记录工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理 技术负责人施工工长施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位 验收记录主 控 项 目 1 水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。
道路全套检验批
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
报审/验表工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
表编号：845- -01-00-01-01
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
土方开挖工程检验批质量验收记录
土方回填工程检验批质量验收记录
路基检验批质量验收记录
表编号：845- -01-00-04-01
基层质量验收记录
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌申请表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌令
（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份。
模板安装检验批质量验收记录
混凝土施工检验批质量验收记录
隐蔽工程质量验收记录。
2.1.3分项工程质量验收记录项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。
（此处增加了“质量检查员”，以突出质量检查员的质量责任）。
（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：000000□□- -.可修编- .注：1、本表由施工项目专业质量检查员（制表人）填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
编号前两位00为分部编号，中间两位00为子分部编号，后两位00为分项工程编号，□□为质量检验批编号，凡是没有子分部的分部工程其中间编号全为“00”以满足编码框需要。
土方路基（挖方）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010001□□- -.可修编- .注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
2、路床平整度、路床横坡检验频率与路宽有关。
石方路基（路堑）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010003□□- -.可修编- .注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
石方路基（填石）检验批质量检验记录表A.0.1 编号：010004□□- -.可修编- .ρd≥20KN/m（不嵌缝）ρd≥21KN/m（嵌缝）注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
- -.可修编- .路基处理（砂垫层）检验批质量检查记录表A.0.1 编号：010007□□- -.可修编- .注：1、本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录。
2 城市桥梁工程2.1 模板、支架和拱架2.1.1 木模板制作检验批质量验收记录表2.1.2 钢模板制作检验批质量验收记录表2.1.3 模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表2.2 钢筋工程2.2.1 钢筋加工检验批质量验收记录表2.2.2 钢筋网加工检验批质量验收记录表2.2.3 钢筋成形和安装检验批质量验收记录表2.3 混凝土、预应力混凝土和砌体工程2.3.1 混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表2.3.2 预应力材料检验批质量验收记录表2.3.3 钢丝、钢绞线先张法施工检验批质量验收记录表2.3.4 钢筋先张法施工检验批质量验收记录表2.3.5 钢筋后张法施工检验批质量验收记录表2.3.6 砌体工程检验批质量验收记录表2.4 基础工程2.4.1 基坑、地基、回填土检验批质量验收记录表2.4.2 现浇混凝土基础检验批质量验收记录表2.4.3 砌体基础检验批质量验收记录表2.4.4 预制桩检验批质量验收记录表2.4.5 钢管桩制作检验批质量验收记录表2.4.6 沉桩检验批质量验收记录表2.4.7 混凝土灌注桩检验批质量验收记录表2.4.8 沉井制作检验批质量验收记录表2.4.9 沉井浮运下沉与清基封底检验批质量验收记录表2.4.10 地下连续墙检验批质量验收记录表2.4.11 现浇混凝土承台检验批质量验收记录表2.5 墩台和支座2.5.1 浆砌块石砌筑墩台检验批质量验收记录表2.5.2 浆砌料石、砌块砌筑墩台检验批质量验收记录表2.5.3 现浇混凝土墩台检验批质量验收记录表2.5.4 现浇混凝土（柱）检验批质量验收记录表2.5.5 现浇混凝土挡墙检验批质量验收记录表2.5.6 预制安装混凝土柱检验批质量验收记录表2.5.7 现浇混凝土盖梁检验批质量验收记录表2.5.8 人行天桥钢墩柱检验批质量验收记录表2.5.9 台背填土检验批质量验收记录表2.5.10 支座检验批质量验收记录表2.6 混凝土梁（板）2.6.1 支架上浇筑梁（板）检验批质量验收记录表2.6.2 混凝土梁（板）预制检验批质量验收记录表2.6.3 混凝土梁（板）安装质量验收记录表2.6.4 悬臂浇筑混凝土梁检验批质量验收记录表2.6.5 悬臂拼装预应力混凝土梁检验批质量验收记录表2.6.6 顶推施工预应力混凝土梁检验批质量验收记录表2.7 钢梁与结合梁2.7.1 钢桁梁节段制作检验批质量验收记录表2.7.2 钢板梁制作检验批质量验收记录表2.7.3 钢箱形梁制作检验批质量验收记录表2.7.4 钢梁现场安装检验批质量验收记录表2.7.5 钢－混凝土结合梁检验批质量验收记录表2.7.6 混凝土结合梁检验批质量验收记录表2.8 拱部与拱上结构2.8.1 砌筑拱圈检验批质量验收记录表2.8.2 现浇混凝土拱圈检验批质量验收记录表2.8.3 劲性骨架混凝土拱圈检验批质量验收记录表2.8.4 拱圈预制与安装检验批质量验收记录表2.8.5 悬臂拼装的桁架拱检验批质量验收记录表2.8.6 腹拱安装检验批质量验收记录表2.8.7 钢管混凝土拱检验批质量验收记录表2.8.8 中下承式拱吊杆和柔性系杆拱检验批质量验收记录表2.8.9 转体施工拱检验批质量验收记录表2.9 斜拉桥2.9.1 现浇混凝土索塔检验批质量验收记录表2.9.2 混凝土斜拉桥墩顶梁段检验批质量验收记录表2.9.3 支架上浇筑混凝土主梁检验批质量验收记录表2.9.4 悬臂浇筑混凝土主梁检验批质量验收记录表2.9.5 悬臂拼装混凝土主梁检验批质量验收记录表2.9.6 钢箱梁段制作检验批质量验收记录表2.9.7 悬臂拼装、在支架上安装检验批质量验收记录表2.9.8 结合梁的工字钢梁拼装检验批质量验收记录表2.9.9 结合梁的混凝土板施工检验批质量验收记录表2.9.10 斜拉索安装检验批质量验收记录表2.10 悬索桥2.10.1 现浇混凝土索塔检验批质量验收记录表2.10.2 锚碇锚固系统制作检验批质量验收记录表2.10.3 锚碇锚固系统安装检验批质量验收记录表2.10.4 锚碇混凝土施工检验批质量验收记录表2.10.5 预应力锚索张拉检验批质量验收记录表2.10.6 主索鞍安装检验批质量验收记录表2.10.7 散索鞍安装检验批质量验收记录表2.10.8 主缆架设与防护检验批质量验收记录表2.10.9 索夹和吊索安装检验批质量验收记录表2.10.10 悬索桥钢箱梁段拼装检验批质量验收记录表2.11 顶进箱涵2.11.1 滑板检验批质量验收记录表2.11.2 预制箱涵检验批质量验收记录表2.11.3 箱涵顶进检验批质量验收记录表2.12 桥面系2.12.1 排水设施检验批质量验收记录表2.12.2 桥面防水层检验批质量验收记录表2.12.3 水泥混凝土桥面铺装层检验批质量验收记录表2.12.4 沥青混凝土桥面铺装层检验批质量验收记录表2.12.5 人行天桥塑胶桥面铺装层检验批质量验收记录表2.12.6 伸缩装置检验批质量验收记录表2.12.7 地袱、缘石和挂板检验批质量验收记录表2.12.8 混凝土栏杆预制及安装检验批质量验收记录表2.12.9 金属栏杆、防护网检验批质量验收记录表2.12.10 防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录表2.12.11 人行道检验批质量验收记录表2.13 附属结构2.13.1 隔声装置安装检验批质量验收记录表2.13.2 防眩装置安装检验批质量验收记录表2.13.3 混凝土梯道安装检验批质量验收记录表2.13.4 钢梯道制作与安装检验批质量验收记录表2.13.5 桥头搭板检验批质量验收记录表2.13.6 防冲刷结构检验批质量验收记录表2.13.7 照明系统检验批质量验收记录表2.14 装饰与装修2.14.1 水泥砂浆普通抹面检验批质量验收记录表2.14.2 水磨石装饰抹面检验批质量验收记录表2.14.3 水刷石装饰抹面检验批质量验收记录表2.14.4 剁斧石装饰抹面检验批质量验收记录表2.14.5 镶天然石饰面板检验批质量验收记录表2.14.6 镶人造石饰面板检验批质量验收记录表2.14.7 贴饰面砖检验批质量验收记录表2.14.8 涂饰检验批质量验收记录表2.15 竣工验收2.15.1 工程竣工验收检验批质量验收记录表2.15.2 单位(子单位)工程观感检查记录模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表钢筋成形和安装检验批质量验收记录表编混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表预应力材料检验批质量验收记录表钢丝、钢绞线先张法施工检验批质量验收记录表砌体工程检验批质量验收记录表基坑、地基、回填土检验批质量验收记录表现浇混凝土基础检验批质量验收记录表砌体基础检验批质量验收记录表预制桩检验批质量验收记录表钢管桩制作检验批质量验收记录表沉桩检验批质量验收记录表混凝土灌注桩检验批质量验收记录表沉井制作检验批质量验收记录表沉井浮运下沉与清基封底检验批质量验收记录表地下连续墙检验批质量验收记录表现浇混凝土承台检验批质量验收记录表浆砌块石砌筑墩台检验批质量验收记录表浆砌料石、砌块砌筑墩台检验批质量验收记录表现浇混凝土墩台检验批质量验收记录表预制安装混凝土柱检验批质量验收记录表现浇混凝土盖梁检验批质量验收记录表人行天桥钢墩柱检验批质量验收记录表台背填土检验批质量验收记录表支座检验批质量验收记录表支架上浇筑梁（板）检验批质量验收记录表混凝土梁（板）预制检验批质量验收记录表混凝土梁（板）安装检验批质量验收记录表悬臂浇筑混凝土梁检验批质量验收记录表钢桁梁节段制作检验批质量验收记录表钢板梁制作检验批质量验收记录表钢箱形梁制作检验批质量验收记录表钢梁现场安装检验批质量验收记录表钢－混凝土结合梁检验批质量验收记录表砌筑拱圈检验批质量验收记录表。
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
单位工程定位放线检验批质量验收记录
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
土方回填工程检验批质量验收记录
路基检验批质量验收记录表编号：845--01-00-04-01
基层质量验收记录
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌申请表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌令
（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份。
模板安装检验批质量验收记录
混凝土施工检验批质量验收记录。
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
单位工程定位放线检验批质量验收记录
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
路基检验批质量验收记录
基层质量验收记录
报审/验表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌申请表
工程名称：国家种质麻类资源圃建设项目建筑安装与田间工程编号：
混凝土浇灌令
（2）本表一式二份，施工及监理单位各一份。
模板安装检验批质量验收记录
混凝土配合比设计检验批质量验收记录
混凝土施工检验批质量验收记录
隐蔽工程质量验收记录
工程名称国家种质麻类资源圃建设项目建筑
安装与田间工程
承包单位湖南新宇建筑工程有限公司
单位工程名称机耕道工程分包单位/ 施工部位机耕道JGD-1KO+000~KO+223检查项目机耕道
检查
内容
及检
查情
况
机耕道JGD-1KO+000~KO+223 段完成情况如下图：
承包
单位
自检
意见
质检员：项目技术负责人：年月日
监理
单位
意见
监理工程师：年月日
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