精神与神经病学名解解释
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神经病学名词解释汇总1. 感觉过敏(hyperesthesia)①轻微的刺激即引起强烈的感觉②因对触觉、痛觉的敏感性↑或感觉阈↓引起2. 感觉过度(hyperpathia)①刺激阈↑与反应时间延长,刺激须达很强程度才有感觉,刺激后需经一潜伏期才能感到强烈、定位不明确的不适感②患者不能辨明刺激的部位、性质与强度③可感刺激点向四周扩散并有“后作用”,即持续一段时间后才消失。
3. 感觉异常(paresthesia)①没有外界刺激而发生的感觉异常②例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感等。
4. 放射痛(radiating pain)①神经根或神经感受病变刺激时,疼痛除出现在刺激部位外,尚沿该受累感觉神经扩散到其支配区②如后根受肿瘤压迫时引起的神经根痛,腰骶神经根受脱出的椎间盘压迫时引起的坐骨神经痛等。
5. 牵涉痛(referred pain)①内脏病变时同罹病内脏相当的脊髓节段所支配的体表部分也发生疼痛②如心绞痛时引起左胸及左上肢内侧疼痛等。
6. 灼性神经痛(causalgia)①一种烧灼样的强烈疼痛②常见于正中神经或胫神经不完全损伤的患者,患者常用冷水浸泡患肢以减轻疼痛③交感神经传出纤维与无髓鞘的C纤维形成假突触,发生短路。
7. 幻肢痛(phantom limb pain)已经截肢的残端发生疼痛。
8. 闪电痛(lightening pain)①最多见于脊髓痨患者,胸段及腰骶段后根受累,下肢发作性短暂性触电样剧痛②若伴有支配内脏的神经损害而出现内脏功能的障碍称为危象。
胃危象最为常见。
9. 失联络(diaschisis)①中枢神经系统局部发生急性严重损害时,引起在功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短时消失②例如脑休克(内囊出血→对侧偏瘫、深浅反射↑)、脊髓休克等③断联期过后,受损组织的功能缺损症状和释放症状会逐渐出现。
10. 核间性眼肌麻痹由于内侧纵束联系一侧展神经核与另一侧司内直肌运动的动眼神经亚核;内侧纵束受损,使两眼球水平同向运动(侧向凝视);内侧纵束的上行束或下行束受损时眼球水平侧向(同向)凝视就有困难;①一侧内侧纵束上行纤维受损,造成前核间眼肌麻痹。
1.假性痴呆:假性痴呆大都是伴随意识障碍而出现的暂时性脑机能障碍,并非真正的智能缺损,它常突然发生,也可突然消失,一般维持时间较短。
表现智能缺损的程度不如痴呆严重,且智能障碍不一致,如患者对简单问题不能正确回答,但对复杂的问题反而可正确回答。
多系强烈的精神创伤而产生。
其智能障碍通过适当的治疗和处理,在短期内可以完全恢复正常。
2.妄想:是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念,其特征包括:与事实不符,但患者坚定不移;均涉及本人;有个人独特性;因文化背景和个人经历而有所差异,有浓厚的时代色彩。
3.自知力:又称领悟力和内省力,是指患者对自己精神状态的认识和判断能力,在临床上一般以精神症状消失,并认识自己的精神症状是病态的。
定向力:是一个人对时间地点及人物,以及对自己本身的状态的认识能力。
包括对周围环境的认识和对自身状况的认识。
4.强迫观念:强迫观念(obsessiveidea)或强迫性思维,指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱,是思维内容障碍之一,属于医学上的强迫症。
5.精神发育迟滞(MR):是指先天或发育成熟(18岁)以前,由于各种原因影响智能低下(社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下)和社会适应困难为临床特征的精神障碍。
6.幻觉:是没有现实刺激作用于器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
7.幻听:最常见,患者可听到单调的或复杂的声音。
8.思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢,数量的减少和困难,患者表现言语缓慢,语量减少,语声甚低,反应迟缓。
9.顺行性遗忘:即紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆,遗忘的产生是由于意识障碍而导致识记障碍。
逆行性遗忘:指回忆不起疾病发生之前的某一段事件,多见于脑外伤,脑卒中发作后,遗忘阶段的长短与外伤的严重程度及意识障碍的持续时间长短有关。
10.谵妄状态:在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见,视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性的情境。
感觉:客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。
知觉:一事物的各种不同属性反映到脑中综合并结合以往经验,在脑中形成的整体印象。
错觉:对客观事物歪曲的知觉幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是虚幻的知觉功能性幻觉:伴随现实刺激而出现的幻觉反射性幻觉:当某一感觉器官处于活动状态时,另一器官出现幻觉思维奔逸:联想速度加快,数量增多,内容丰富生动,说话主题随境转移,也有音联,意联。
思维散漫:思维目的性,连贯性,逻辑性障碍,患者思维活动联想松弛,内容散漫,缺乏主题。
思维破裂:概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容间缺乏内在联系。
思维中断:患者无意识障碍,无外界干扰等原因,思维过程突然中断。
逻辑到错性思维:推理缺乏逻辑性,因果倒置,推理离奇,不可理解。
强迫观念:患者脑中反复出现的某种概念或相同内容的思维,明知没必要,但无法摆脱。
妄想:病理性歪曲信念,内容与患者本人利害相关,有个人独特性,因文化背景和个人经历而有所差异,虽与事实不符,无客观基础,但患者深信。
情感淡漠:对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对自身有密接关系的事情也如此。
情感倒错:情感表现与内心体验或处境不协调。
意志减退:意志活动减少,患者表现动机不足,缺乏积极性和进取心,对事物都意志消沉不原活动。
错构:由于记忆的错误,对以前经历过的事情出现错误的回忆,并坚信不移。
虚构:由于遗忘,患者以想象的、未经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。
痴呆:后天获得的智能记忆人格全面受损,但无意识障碍,具有脑器质性病变基础。
木僵:动作行为和语言完全抑制或减少,并经常保持一种固定的姿势。
蜡样屈曲:在木僵的基础上,患者的肢体仍人摆布,即使是不舒服的姿势也能维持长时间不动。
谵妄:急性,一过性,广泛性的认知障碍,以意识障碍为主要特征。
因急性起病,病程短暂,发展迅速,又叫急性脑综合征。
谵妄状态:在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉幻觉,并产生紧张恐惧的情绪,往往昼轻夜重。
心理咨询师辅导:精神病学名词解释(一)1、精神疾病:指在各种生物学,心理学以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知,情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。
2、精神病学:精神病学以研究各种精神疾病的病因,发病机制,临床特点,疾病的发展规律以及治疗和预防为目的的一门科学。
3、精神卫生精神卫生研究各类精神疾病的社会防治,同时探讨保障人群心理健康,减少和预防各类心理和行为问题的发生。
4、心身疾病心身疾病是指一组与心理和社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病。
5、精神障碍人类脑部受到各种不良因素的影响,发生病理生理变化和功能损害,出现认知,情感,意志行为等精神活动的异常。
6、病理性赘述思路的障碍,思维活动停滞不前迂回曲折,进行速度缓慢但不离题,最后能达到预定的终点。
7、思维松弛病人思维活动表现为联想松弛,内容散漫,段与段之间缺乏一定的逻辑联系。
8、破裂性思维病人意识清楚,虽然单独语句的结构和文法正确,但语句之间缺乏意义上的联系,别人无法理解其含义。
9、思维不连贯在意识障碍的背景下,病人的思维破裂,言语毫无主题,语句成片断。
10、思维贫乏联想数量减少,概念与词汇平乏,谈话言语单调。
11、思维插入病人体验到不属于自己的思想强行进入脑中。
12、思维云集病人体验到强制进入的思想是大量涌现的。
13、思维化声病人体验到自己的思想同时变成了言语声,此种声音来自心灵或脑内。
14、病理性象征性思维为概念的转换,以无关的具体概念来代表某一抽象概念,不经病人解释,别人无法理解。
15、语词新作病人将不同含义的概念或词融合,浓缩在一起,或做无关的拼凑,或自创文字,图形,符号,并赋以特殊含义。
16、妄想一种在病理基础上发生的歪曲的信念,毫无事实根据,病人坚信不疑。
17、原发性妄想妄想突然发生,内容不可理解,与其他心理活动和症状之间缺乏任何发生上的联系。
18、被害妄想是最常见的一种妄想。
病人坚信某些认或某些集团对他进行不利的活动,进行打击,陷害,破坏等。
精神名解1.精神病学(psychiatry): 是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病(精神障碍)的病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗、预防和康复的一门学科。
2.精神障碍(mental disorder / illness):或称精神疾病,是一类具有诊断意义的精神方面的问题, 特征为情绪、认知、行为等方面的改变, 可伴有痛苦体验和/或功能损害。
3.Psychoses系:指心理社会功能严重受损、疾病自知力严重受损甚至缺失、不能应付日常生活要求并保持与现实接触的一组情况。
4.精神症状:精神障碍通过精神活动异常表现出来,包括认知障碍、情绪情感障碍和意志行为障碍等。
这些不同类别障碍的特定而具体的临床表现,即为精神症状(symptoms of mental disorder)。
5.精神病理学:研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。
6.感知综合障碍:患者对客观事物的整体属性能感知,但对其某些个别属性,如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。
7.妄想(delusion):是在病态的推理和判断的基础上形成的一种病理性的歪曲信念。
8.精神分裂症(schizophrenia):是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征;通常意识清晰、智能基本正常,部分病人可出现认知功能损害;多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人经治疗可保持痊愈或基本痊愈状态。
9.心境障碍(mood disorders):又称情感性精神障碍(affective disorders)临床上主要表现为显著而持久的心境或情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状如幻觉、妄想大多数病人有反复发作的倾向(每次发作多可缓解),部分可有残留症状或转为慢性。
10.进食障碍(eating disorders)是指在心理因素、社会因素与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常。
精神病:是指人的感觉认识、思维、情感、行为以及性格、能力等脑功能发生障碍所发生的疾病。
它们一般是由各种外因诱发,引起精神状态、心理功能等发生异常和紊乱,故此类病又叫精神障碍病。
这类病的患者大多不能正确对待现实生活,不能适应周围世界,所以,常会做出伤害社会、他人及自身的疯狂行为。
此类病包括精神分裂症、癔病、抑郁症及强迫性神经症等。
神经病:则是指中枢神经系和周围神经系统发生的器质性病变和功能性改变。
此病大多是由于神经元、神经组织和神经纤维受到细菌、病毒、药物及外力等损害而出现的病变。
由于人的神经系统是人体内最重要的系统,神经细胞娇嫩且易受伤害,故此病患者大都具有发病快、病程长、病残率和死亡率高等特点。
临床中如小儿麻痹症、中风、偏瘫、截瘫、癫痫病、神经痛、神经炎及昏迷、失语等都属神经病。
1、精神障碍:旧称为精神疾病,是在各种因素的作用下造成的心理功能失调,而出现感知、思维、情感、行为、意志及智能等精神活动方面的异常,常常需要用医学的方法进行干预的一类疾病。
2、非精神病性障碍:一般称为心理问题,其症状和社会功能损害较轻。
3、精神病性障碍:又称为重性精神障碍,即通常所知的精神病,其症状程度和社会功能损害较重,并达到了相应的诊断标准。
4、幻觉:幻觉是一种虚幻的知觉,在缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时所出现的知觉体验。
5、视物变形症:患者对事物大小的判断出现障碍,感到周围的人或物体在大小、形状、体积等发生了变化。
6、思维贫乏:为联想数量的减少,概念缺乏。
7、强迫观念:又称强迫性思维,患者脑内持久反复地出现某种思想或冲动欲望,虽明知不必要、不正常或不应该,但却无法排除,是不自愿的,与自我也不相和谐,但确系自己的思想。
8、病理性象征性思维:属于概念转换,指用无关的、不被共同理解的具体概念来代表抽象概念,不经患者解释,别人无法理解。
9、妄想:是思维内容障碍中最常见、最重要的一种症状,是一种在兵力基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。
10、被洞悉感:又称内心被洞悉感或思维被揭露感,,患者坚信自己的思维未通过言语或其它方式表达出来,周围人就知道了,甚至是满城风雨。
11、超价观念:指由某种强烈情绪加强的,并在意识中占主导地位的观念。
12、错构:患者在记忆明显病损的基础上,对过去曾经历的事件在发生地点、时间、情节上出现错误回忆,尤其时间上容易发生,但患者仍坚信不移。
13、虚构:患者将记忆的缺失部分以虚构的事情来填补,其内容常很生动、多变,并带有荒诞的色彩,常瞬间即忘。
14、自知力:又称洞悟力或内省力,指患者对其精神病状态的认知能力,即是否察觉到自己的精神状态存在异常,对自己异常的表现能否正确分析和判断。
15、焦虑:为担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境,患者在缺乏相应客观因素下,出现内心极度不安的期待状态、伴有大祸临头的恐惧感。
神经病学:是研究神经系统疾病和肌肉疾病病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗及康复等内容的一门临床学科。
感觉性失语:患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义。
运动性失语:又称Broca失语,由优势侧额下回后部病变引起,以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语。
脑疝:是颅内压增高的严重后果,是部分脑组织因颅内压力差而造成移位,当位移超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。
三偏综合征:指内囊包含大量上、下行纤维,一侧内囊小范围损伤时,可引起对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束、皮质核束损伤)和偏身感觉障碍(丘脑中央辐射受损),大范围损伤还可以有对侧同向性偏盲(视辐射受损),即出现“三偏综合征”Horner综合征:颈8~胸1节段侧角细胞受损,瞳孔缩小(病损同侧),眼球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少脊髓休克:当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象。
颈膨大:颈部上部神经出入处形成膨大,相当于C5~T2,两上肢呈下运动神经元性瘫痪,两下肢呈上神经元性瘫痪。
腰膨大:腰部下肢神经出入处形成膨大,相当于L1~S2,受损时出现双下肢下运动神经元性瘫痪,双下肢及会阴部各种感觉缺失,括约肌障碍。
延髓麻痹:舌咽、迷走神经彼此邻近,有共同的起始核,常同时受损,表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失,也称真性延髓麻痹。
假性延髓麻痹:舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配,当一侧损害时不出现延髓麻痹症状,当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽因难,而咽反射存在,称假性延髓麻痹。
昏迷:是一种严重的意识障碍。
患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒,无有目的的自主活动,不能自发睁眼。
脑膜刺激征:为脑膜受激惹的表现,脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
神经病学名词解释
1.神经病学 (Neurology): 神经病学是研究神经系统结构与功能
的学科,主要关注诊断和治疗与神经系统有关的疾病和障碍。
2.脑卒中 (Stroke): 脑卒中是由于脑部供血中断导致的脑功能损害,常见症状包括瘫痪、言语困难和认知障碍等。
3.帕金森病 (Parkinson's Disease): 帕金森病是一种慢性、进行
性的神经系统疾病,主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动迟缓。
4.癫痫 (Epilepsy): 癫痫是一种由大脑发生异常电活动引起的慢
性疾病,表现为反复发作的意识丧失、抽搐或异常行为。
5.脑膜炎 (Meningitis): 脑膜炎是指脑膜发炎的疾病,常见症状
包括剧烈头痛、发热、颈部僵硬以及恶心呕吐等。
6.多发性硬化症 (Multiple Sclerosis): 多发性硬化症是一种自身
免疫性疾病,患者的免疫系统攻击神经纤维髓鞘,造成运动、感觉和认知障碍。
7.阿尔茨海默病 (Alzheimer's Disease): 阿尔茨海默病是一种进
行性神经退行性疾病,主要症状为记忆丧失、认知能力下降和行为异常等。
8.脑瘤 (Brain Tumor): 脑瘤是指脑组织内发生的肿瘤,会导致
神经系统功能障碍,症状包括头痛、呕吐、感觉异常和运动障碍等。
9.脊髓损伤 (Spinal Cord Injury): 脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤,造成下半身瘫痪、感觉丧失和膀胱功能障碍等症状。
10.神经退行性疾病 (Neurodegenerative Disease): 神经退行性疾病是一类疾病,其特征是神经细胞逐渐死亡或退化,例如帕金森病和阿尔茨海默病。
《神经病与精神病学》名词解释精神病学部分妄想(delusion):一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断:①信念与事实不符;②内容涉及本人;③有个人独特性;④内容因文化背景和个人经历有差异,但常有浓厚的时代色彩。
幻觉(hallucination):指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验,是一种虚幻的知觉,有幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等,常与妄想合并存在。
自知力(insight):又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。
在临床上一般以精神症状消失,并认识自己的精神症状是病态的,即为自知力恢复。
谵妄(delirium):在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见,思维不连贯,理解困难,有时出现片断妄想,定向力全部或部分丧失,往往夜间加重,昼轻夜重,持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。
以躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。
感知综合障碍(psychosensory disturbance):指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。
常见:视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感。
痴呆(dementia):是一种综合征,是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。
但没有意识障碍。
其发生具有脑器质性病变基础。
临床主要表现为创造性思维受损,抽象、理解、判断和推理能力下降,记忆力、计算力下降,后天获得的知识丧失,工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理,并伴有行为精神症状,如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。
危机(crisis):是一种个体运用自己寻常的方式,不能应对所遭遇的内外困扰时的反应。
意识混浊(confusion):意识清晰度轻度受损,患者反应迟钝,思维缓慢,注意、记忆、理解都有困难,有周围环境定向障碍,能回答简单问题,但对复杂问题则茫然不知所措。
多见于躯体疾病所致精神障碍。
木僵(Stupor):指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。
木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应。
定向力(orientation):指一个人对时间(特别是时段的估计)、地点、人物、周围环境的定向能力以及自身状态的认识能力。
心境障碍(mood disorder):又称“情感性精神障碍”,指由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征、以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的一组疾病。
躯体形式障碍(somatoform disorder):一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
主要特征是患者反复陈述躯体症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不接受医师关于其症状并无躯体病变基础的再三保证。
嗜睡(drowsiness):意识清晰度水平降低较轻微,在安静环境下经常处于睡眠状态,接受刺激后可立即醒转,能简单交谈,刺激消失又入睡,见于功能性及脑器质性病。
昏睡(sopor):意识清晰度水平较意识混浊更低,环境意识及自我意识均丧失,言语消失。
患者对一般刺激没有反应,只有强痛刺激才引起防御性反射。
错觉(illusion):是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。
功能性幻觉(functional hallucination):指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。
反射性幻觉(reflex hallucination):即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时,另一感官立即出现幻觉体验。
思维奔逸(flight of thought)是一种兴奋性的联想障碍,即指思维联想速度加快、数量增多。
思维松弛或思维散漫(looseness of thinking):患者失去正常思维结构,联想范围广泛,内容散漫,谈话混乱不合逻辑,不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。
思维破裂(splitting of thinking):在意识清醒的情况下,患者联想断裂,思想内容缺乏内在联系,以致病人的言语,单独就每一句话听来,结构正确,内容可以理解,但整段话中句与句之间却无任何联系,往往是一些语句的堆积,缺乏中心思想。
常见于精神分裂症,为此病另一特征性症状。
病理性象征性思维(symbolic thinking):病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。
错构(paramnesia):患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。
多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。
虚构(confabulation):是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过的事或经历,说成是亲身体验。
常见于酒精中毒性精神病,外伤性、中毒性精神病。
遗忘(amnesia):某一时期患者的经验或重大事件记忆的缺失称为遗忘。
智能障碍主要有两种类型:先天性智能低下和后天获得性痴呆。
智力低下(mental retardation):由于病人在胎儿期、出生时或婴幼儿期受到损伤,使大脑的发育受到阻碍,导致智能的发育停留在一定阶段。
情感高涨(elation):患者自我感觉非常良好,心境特别愉快、乐观,喜与人接近。
对客观困难估计过低,对自己的才智自视甚高。
常有夸大色彩。
情绪低落(depression):患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,落落寡欢,不愿与人交往。
过低估计自己,终日愁眉紧锁,度日如年,自备自责。
焦虑(anxiety):患者在缺乏明显的客观因素或充分根据的情况下,对自身健康和客观情况过分严重估计而内心不安。
常怀大祸临头或即将遭遇不幸的心境。
意向倒错(parabulia):病人的某些活动或行为使人感到难以理解,与一般常情相违背或为常人所不允许。
多见于精神分裂症青春型。
朦胧状态(twilight state):意识清晰度减低,意识范围缩小。
患者对一定范围内各种刺激能感知,并作出相应的反应,但对更广泛的事物,则感知困难或构成歪曲印象。
谵妄状态(delirium):是一种以意识障碍为基础,伴普遍精神活动发生障碍的状态。
神经病学部分短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA):指由脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10~20min,多在1h内缓解,最长不超过24h,不留神经功能缺损症状,结构性影像学(CT、MRI)检查无病灶。
为脑卒中高危因子。
脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome):即布朗-塞卡尔综合征,脊髓半切损害引起的一组临床症状。
主要特征是病变同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪,同侧深感觉障碍及病变对侧损害节段以下痛湿觉减退或消失,而触觉保持良好,病变侧损害节段下血管舒缩功能障碍。
霍纳综合症(Horner syndrom):指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。
C8~T1侧角细胞受损时可发生,表现为同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及同侧面部出汗减少。
闭锁综合征(Locked-in syndrome):又称去传出状态,病变位于脑桥基底部,双侧锥体束和皮质脑干束均受累。
患者意识清醒,因运动传出通路几乎完全受损而呈失运动状态,表现为四肢瘫痪,不能吞咽和讲话,可自主睁眼,看似昏迷,实为清醒,仅以瞬目、眼球垂直运动与周围建立联系,可由脑血管病、感染等引起。
感觉性失语(Wernicke Aphasia):患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义。
又称“韦克失语”。
主要表现为理解语言的能力缺失,但并无听、视感觉的障碍。
其特征为听语和阅读障碍而患者并不自知言语功能有缺陷。
位于主侧半球颞、顶、枕叶交界区的病损,累及后部言语中枢时常引起各型的感觉性失语。
延髓背外侧综合征(Wallenberg syndrome):主要表现为:①眩晕、恶心、呕吐及眼震(前庭神经核损害);②病灶侧软腭、咽喉机瘫痪,表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失(疑核及舌咽、迷走神经损害);③病灶侧共济失调(绳状体及脊髓小脑束、部分小脑半球损害);④Horner氏综合征(交感神经下行纤维损害);⑤交叉性感觉障碍,即同侧面部痛、温觉缺失(三叉神经脊束核损害),对侧偏身痛、温觉减退或丧失(脊髓丘脑束损害)。
常见于小脑后下动脉、椎基底动脉或外侧延髓动脉缺血性损害。
颅内压升高(hypertension intracranial):又称脑压增高。
颅腔内脑脊液压力超过正常范围时出现的一种临床综合征。
表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等。
通常分为急性和慢性两种。
常见病因有脑水肿、脑积水、颅内占位等。
痫性发作(seizure):是大脑皮质神经元过度同步异常放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次或一种癫痫发作的过程,患者可同时有几种痫性发作。
癫痫(epilepsy):慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,伴发作性意识丧失。
眼球震颤(nystagmus):指眼球注视某一点时发生的不自主的节律性往复运动,简称眼震。
腔隙状态(lacunar state):是腔隙性梗死反复发作引起多发性腔隙性梗死,累及双侧皮质脊髓束和皮质脑干束,出现严重精神障碍、认知功能下降、假性球麻痹、双侧锥体束征、类帕金森综合征和尿便失禁等。
亨特综合征(Hunt syndrome):面神经炎时如果病变在膝状神经节时,除了有周围性面瘫、舌前2/3味觉障碍、听觉过敏外,尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退、外耳道或粘膜出现疱疹。
癫痫持续状态(Status Epilepticus):或称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30min以上或多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,全面强直-阵挛发作最常见。
重症肌无力危象(Myasthenia Gravis Crisis):重症肌无力患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能,称重症肌无力危象。
呼吸肌受累出现咳嗽无力甚至呼吸困难、口咽肌进行性无力和呼吸肌乏力者易发生危象。
诱发因素包括呼吸道感染、手术等。
脊髓休克(spinal shock):急性脊髓炎损害的早期因失去中枢的支配出现的肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性、提睾反射与腹壁反射消失,可持续数日或更长。
一般2~4周后,反射活动逐渐恢复,转变为中枢性瘫痪。
可逆性缺血性神经功能缺失(reversible ischemic neurologic deficit,RIND):脑血栓形成即粥样动脉硬化性脑梗死的临床类型之一,发病后神经缺失症状较轻,持续24h以上,但可于3周内恢复。