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中药学丨补虚药（补气药）Medical Liaison officer Club补虚药一、概念：凡以补益正气、增强体质、治疗虚证为主要作用的药物，称为补虚药，又称补益药或补养药。
二、功用与适应症：补气，用于气虚证；补阳，用于阳虚证；补血，用于血虚证；补阴，用于阴虚证。
三、注意：1.宜久煎（另煎），或做丸散剂；2.注意配伍健脾消食药。
补气药治疗气虚证，见气短、乏力、头晕、脉虚无力、舌淡等。
主治肺脾气虚证。
肺气虚见自汗、恶风、易感冒、语音低怯等；脾气虚见食少、便溏、消瘦、脏器下垂等。
人参甘、微苦，微温。
归肺、脾经。
大补元气——气虚欲脱证。
补脾益肺——脾气虚弱的食欲不振、呕吐泄泻。
肺气虚弱的气短喘促、脉虚自汗。
生津止渴——热病津伤的口渴，消渴证。
安神益智——心神不安，失眠多梦，惊悸健忘。
【配伍】人参配附子：人参甘温补气，力宏固脱；附子辛热回阳，补火救逆。
两药相合，大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。
人参配蛤蚧：人参甘温善补肺气，蛤蚧性平补肺益肾。
两药相合，补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子：人参性温补气，麦冬寒凉滋阴，五味子酸收敛阴。
三药相合，益气养阴、生津止渴，为治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴所常用。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g，大补元气可用15～30g，文火另煎，与煎好的药液合对，或频频灌之；研粉，一次1g，一日2次；或入丸散。
野生人参功效最佳，多用于挽救虚脱；生晒人参性较平和，适用于气阴不足者；红参药性偏温，多用于气阳两虚者。
【使用注意】为保证人参的补气药效，服用人参时不宜饮茶水和吃白萝卜。
因属补虚之品，邪实而正不虚者忌服。
反藜芦，畏五灵脂，恶莱菔子、皂荚，均忌同用。
党参甘，温。
归脾、肺经。
补中益气——脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻,肺气亏虚的气短喘促、脉虚自汗。
生津养血——气津两伤的气短口渴。
血虚萎黄，头晕心慌。
人参与党参的比较人参、党参，均能补气生津，治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促，以及气津两伤之口渴等证。
『五版中药学』补虚药1.补气药人参【歌诀】人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫。
【药性】甘、微苦，微温。
归肺、脾、心经。
【功效】大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。
【应用】元气虚脱证；肺脾心肾气虚证；热病气虚津伤口渴及消渴；气血亏虚之心悸，失眠。
【用法用量】煎服，3～9g；挽救虚脱可增为15～30g。
宜文火另煎兑服。
【注意】反藜芦。
党参【歌诀】党参甘平，补中益气，止渴生津，邪实者忌。
【药性】甘，平。
归脾、肺经。
【功效】补脾益肺，补血，生津。
【应用】脾肺气虚证，气血两虚证，气津两伤证。
【用法用量】煎服，9～30g。
【鉴别用药】人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功，用于脾肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。
但党参甘平和缓，药力薄弱，古方治上述之轻证和慢性疾患，多用党参加量代替人参。
但党参不具有人参益气救脱之功，凡元气虚脱之际仍以人参为用。
人参尚可益气助阳、安神增智，而党参兼有补血之功。
黄芪【歌诀】黄芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。
【药性】甘，微温。
归脾、肺经。
【功效】补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。
【应用】脾胃气虚及中气下陷诸证；肺气虚及表虚自汗；气虚水肿，小便不利；气血亏虚，疮疡难溃难腐或溃久难敛。
【用法用量】煎服，9～30g。
益气补中宜炙用，余多生用。
白术【歌诀】白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼祛痰痞。
【药性】甘、苦，温。
归脾、胃经。
【功效】益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
【应用】脾胃气虚证及脾虚之痰饮，水肿，小便不利；气虚自汗；脾虚胎动不安。
【鉴别用药】白术与苍术均具有健脾和燥湿两种功效。
然白术以健脾益气为主，多用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术以苦温燥湿为主，适用于湿浊内阻而偏于实证者。
此外，白术利尿、止汗、安胎，苍术则解表、祛风湿、明目。
甘草【歌诀】甘草甘温，调和诸药，炙则温中，生则泻火。
【药性】甘，平。
归心、肺、脾、胃经。
【功效】补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。
中药学—补虚药（补气补阳补血补阴）补虚药凡是补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚症的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药本类药物能够辅助正气，补益精微，根据“甘能补”的理论（一）补气药补脾气/肺气/心气/肾气/元气大多数归经都是脾胃人参性味：性温,味甘、微苦、微温。
归经：归脾，肺，心，肾。
主治：补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。
用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴。
四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草。
【为补益剂，具有补气，益气健脾之功效】天王补心丹：人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄。
【为安神剂, 具有滋阴清热，养血安神之功效】八珍汤：人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草。
【具有益气补血之功效。
主治气血两虚证】西洋参性味：性凉，味甘、微苦。
归经：心经、肺经、肾经。
功效与作用：补气养阴、清热生津。
属补虚药下分类的补气药。
【较之于人参，补气作用略差，但比较适合补阴清热，适合气阴两伤】党参性味：甘，平归经：归脾、肺经功能主治：补中，益气，生津。
治脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力，食少，口渴，久泻，脱肛。
【补中焦之气】太子参性味：味甘、微苦；性平。
归经：归脾、肺经。
功效：益气健脾，生津润肺。
主治：用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。
【适合儿童，不会产生性早熟】归经：归脾、肺经。
功能主治为：补气固表，托毒排脓，利尿，生肌。
用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子宫脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。
【适合脾气虚，中气下陷】补中益气汤：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。
玉屏风散：防风、黄芪、白术。
【具有益气固表止汗之功效。
主治表虚自汗证】白术白术性味归经：苦、甘，温；归脾、胃经。
白术功效：补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
白术主治：用于脾气虚弱，食少便溏，痰饮水肿，表虚自汗，胎动不安。
补虚药凡能补充物质，增强机能，提高机体抗病能力，消除虚弱证候的药物，称为补虚药，亦称补益药或补养药。
分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类。
药理作用：1.对机体免疫功能的影响：补虚药→增强机体免疫功能→防治肿瘤、感染性疾病。
(1)增强非特异性免疫功能：①能刺激动物免疫器官：胸腺、脾脏，使其重量增加。
②增强巨噬细胞的吞噬功能，尤以补气药的作用为明显。
③升高外周血白细胞数：补气药、补血药等。
(2)特异性免疫功能：增强细胞免疫功能：①促进脾脏淋巴细胞增殖：人参等提高淋巴细胞的数量，山药、淫羊藿等提高外周血中T细胞的比例。
②提高淋巴细胞转化率：人参、黄芪、当归等。
③增强红细胞免疫功能：黄芪、枸杞子增高红细胞-免疫复合物形成。
增强体液免疫功能：①促进抗体生成：补阳药提高血清IgG、IgA、IgM等抗体水平，滋阴药有延长抗体活性时间的作用。
②增加脾脏抗体形成细胞数量：淫羊藿。
某些补虚药：具有免疫增强、抑制的双向作用，甘草、冬虫夏草等。
2.对中枢神经系统的影响①补虚药、人参等→调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，能提高脑力工作效率;②补虚药→提高学习记忆能力，具有益智作用。
3.对物质代谢的影响补虚药含有大量营养物质(蛋白质、脂肪、糖类、无机盐等)→补充营养，纠正缺失。
补虚药→影响物质代谢过程：①促进核酸代谢、蛋白质合成。
②对脂肪、糖代谢的影响：人参等降血脂，人参、地黄降血糖作用。
③调节微量元素代谢：使Zn含量增高。
④调节环核苷酸水平：补虚药→提高组织中的cAMP浓度→增强细胞活力。
4.对内分泌系统的影响补虚药→具有改善内分泌功能的作用：①增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能：补虚药均有增强肾上腺皮质功能的作用。
②增强下丘脑-垂体-性腺轴功能：补肾阳药。
③调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能：紫河车、人参具有增强甲状腺轴功能的作用。
人参有调节甲状腺轴功能的作用。
5.延缓(抗)衰老补虚药→延长动物(果蝇、家蚕、鹌鹑)、培养细胞(人胚肺二倍体细胞)的寿命。
