康复中心计划书
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康复中心计划书
康复中心计划书(精选5篇)
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,又迎来了一个全新的起点,来为以后的工作做一份计划吧。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?以下是店铺收集整理的康复中心计划书(精选5篇),希望能够帮助到大家。
康复中心计划书1
一、 医疗场所规划
我院目前属于三级综合医院,根据“标准”,三级综合医院康复医学科至少应有1000平方米建筑面积的业务用房为宜(包括门诊区、康复治疗区面积)。科室应设在易于功能障碍患者方便抵离的院内处所,可采取门诊、住院共用的设置方式,也可在门诊部、住院部分别设置。 科室内的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计原则,地面防滑;康复病房内的走廊的墙壁应有扶手装置;康复设备、器械的应安装牢固并经常检修。
目前我理疗科面积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室。根据“标准”,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。
二、医务队伍组成
作为三级综合医院的康复医学科,应该至少具有1名副高以上任职资格的医师,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型,然后下达治疗处方给康复治疗师,组织带领康复治疗师、康复护士等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。
三、 设备配置
目前我科室现有康复治疗设备有:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光疼痛治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满足康复医疗及建科的需要,根据“标准”及我院医疗需要,建立康复医学科仍需配置的设备有:
1、 物理治疗室:
运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器(CPM),减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治疗机,蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备,腰椎牵引设备,气压循环治疗仪。
2、 作业治疗室:
日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。例如沙磨板,插板、插件、螺栓,训练用球类,拼板,积木,橡皮泥,木工金工用基本工具,编织用具等等。
3、 言语治疗室:
言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。例如录音机,言语治疗机,吞咽障碍治疗仪,言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本),非语言交流用字画板等。
4、 传统康复治疗室:
针灸用具,电针治疗仪,火罐,人体经络穴位示意用品、模具,按摩用润滑液等中医康复设备。
5、 康复评定室:
肌力计关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。例如肌力计,关节功能评定装置,其它常用功能测评设备。心肺功能及代谢功能测评设备,肌电图及其它常用电诊断设备(功能测评设备可与其它临床科室共用)。
6、 信息化设备:至少配备1台能够上网的电脑。
四、 科室规章制度和岗位职责的制定。
1 严格遵守和执行国家法律法规和医院各项规章制度,为患者提供各项优质的康复治疗服务。 2 按时上下班,不迟到、不早退、不擅自离开工作岗位,严格执行
考勤制度;不闲谈、不喧哗;不开设与工作无关的语言通讯工具,不看与工作业务无关的书报,不浏览与工作无关的网站。
3 对待患者要热情、真诚,态度和蔼,一视同仁;衣着整洁,举止文雅大方。
4 严格执行各项功能评定和治疗操作常规及工作流程,熟悉《康复部可预见不良事件处理方法及预防措施》,防止和杜绝医疗事故差错的发生;发现问题及时处理和上报,并作好相关记录,根据不同的后果按规定程序处理。
5 治疗前说明治疗的作用、注意事项、正常的治疗感觉和治疗后的正常反应;治疗中密切观察和询问治疗反应,发现异常及时处理;治疗后检查治疗部位有无不良反应,确保安全后才让患者离开,并作好认真记录。
6 合理安排治疗时间,耐心解答与治疗相关的疑问,详细说明治疗流程和计划,认真指导康复训练。
7 服从工作安排、分工协作、多沟通、勤思考、提高工作效率。
8 按时参加康复评价、病例讨论等各种会议。
9 严格遵守操作规程,正确使用各种仪器设备,治疗完毕后应及时整理器械。器材分工负责管理,各责任人应定期检查,每次开机前后都要检查电源,确保训练器材的安全性,遇到问题及时报告维修部门并及时检修。
10 做好科室各种文件的保密工作,包括病人资料、工作记录资料和学习资料,阅完禁止乱丢乱放,应放回原处。
康复中心计划书2
中风又名卒中,以猝然昏仆、不省人事伴有口角歪斜、语言不利、半身不遂或不经昏仆而仅以歪斜、不遂为主要特征,是中老年人的常见病、多发病,致残率极高。
一、脑卒中康复目标
采用一切有效的 措施预防脑卒中后可能发生的残疾和并发症(如压疮、坠积性或吸入性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓形成等),改善受损的功能(如感觉、运动、语言、认知和心理等),提高患者的日常生活活动能力和适应社会生活的能力,即提高脑卒中患者的生活质量。
二、 康复时机选择
为了避免过早的主动活动使得原发的神经病学疾患加重,影响受损功能的改善,通常主张在生命体征稳定48 h后,原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下,开始进行康复治疗(脑出血患者脑水肿程度相对较重,一般主张发病后1~2周,病情稳定后开始康复治疗,包括预防废用综合征的治疗)。脑卒中康复是一个长期的过程,病程较长的脑卒中患者仍可从康复中受益,但其效果较早期康复者差。对伴有严重的合并症或并发症,如血压过高、严重的精神障碍,重度感染,急性心肌梗死或心功能不全、严重肝肾功能损害或糖尿病酮症酸中毒等,应在治疗原发病的同时,积极治疗合并症或并发症,待患者病情稳定48 h后方可逐步进行康复治疗。
三、 康复治疗
三、1 肢体运动功能的康复训练 病情稳定、神经系统体征好转的病人应尽早开始功能锻炼。先作被动运动,方法是术者一手握住患侧关节近端,另一手握其肢体远端,缓慢活动关节,达关节最大活动度或引起疼痛时为止,每日3~4次,每次时间逐渐延长,同时指导患者自行用健手握住患手作患侧肢体的被动运动。待瘫痪肢体肌力有所恢复,即可指导进行主动运动,如仰卧伸手、抬脚、大小关节屈伸转动,逐渐起坐、站立、行走、下蹲并配合拉绳、提物等运动,逐步提高肌力和关节功能,并进一步训练手的精细动作如抓握、捻动、扣扭扣、用匙筷、翻书报等以提高生活技能。
三、2 语言和吞咽功能的康复训练
中风患者语言障碍,吞咽困难,易使患者内心压抑,情绪异常急躁,因此语言和吞咽功能的康复训练尤为重要。引导患者进行以下几方面的训练:①呼吸控制;②下颌运动;③口面运动;④舌运动;⑤软腭运动。同时进行发音、听觉理解、口语表达等训练。与病人对话时语速缓慢清楚,给病人充分的时间回答问题,可通过写字、手势等肢体语言以弥补和完成讲话内容。还可利用收听广播,阅读等方式训练病人发音。
三.3 针灸推拿疗法
中风患者生命体征稳定、意识清醒即给予早期针灸治疗,既能控制病情发展,亦能有效地减轻症状。选穴:运动区,平衡区,言语一区、二区,口歪舌偏者取地仓、颊车、廉泉、人中,上肢取肩、曲池、手三里、外关、合谷,下肢取髀关、血海、伏兔、足三里、三阴交、太冲,以上穴位分2组,隔天轮流使用。针灸的同时配合推拿,能促使肢体功能恢复,防止肌肉萎缩,关节畸形。
三.4 心理治疗
新的医学模式认为疾病是由心理、社会、生物因素综合作用所致。疾病状态下,心里活动复杂,如焦虑、紧张、忧伤、烦躁、悲观等。能正确分析病人的心理状态,就能帮助患者正确认识疾病性质,保持乐观向上的心态,积极配合治疗。为此我们采用作业、阅读、文艺等心理治疗法,耐心引导、热心关注,帮助患者树立战胜疾病的信心,从心理上接受治疗。
三.5 中药康复治疗
丹参注射液、血栓通注射液、舒血宁注射液、银杏达莫、疏血通(任选一种)活血化瘀;低分子肝素钙抗凝;脑活素或胞二磷胆碱营养脑细胞。为改善脑缺氧、促进脑功能恢复,采用高压氧疗对中风恢复期的治疗都有肯定的疗效。
四 恢复期护理
1. 饮食 饮食以低脂低盐、清淡为主,宜食营养丰富易于消化的食物,忌食肥甘厚腻辛辣之品,禁烟酒,进食时让患者取坐位或半坐位,防止呛咳。
2 .预防并发症
3. 预防褥疮
中风病人长期卧床,皮肤容易受压破溃,因此要做好皮肤护理,根据患者情况2~3h翻1次身,翻身时动作要轻,避免拖、拉、拽等动作,翻身后垫好患侧肢体,保持功能位置,必要时给予气垫,骨突处垫气圈,皮肤受压处用1%当归红花液按摩,每日2~3次,保持床单清洁干燥平整,无渣屑及皱褶。
4. 预防呼吸道、泌尿道感染
中风病人因肢体感觉和运动障碍,呼吸和血液循环功能受影响,易出现坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症,应保持居室洁净,空气流通,温度适宜,保持口腔卫生,随时清除呼吸道分泌物,鼓励病人做胸部扩张、深呼吸及咳嗽等动作。训练膀胱自行排尿,定时给病人使用便盆或尿壶,保持会阴部皮肤干燥。
5. 心理护理
由于偏瘫失语患者易产生自卑、消极、焦虑、恐惧情绪,所以在恢复期要关心体贴患者,鼓励病人参加家庭和社会活动,提高其生活的乐趣,分散他们对疾病的不良情绪和注意力。
压疮:压疮也叫褥疮,长期卧床患者,由于躯体的重压与摩擦,使浅表皮肤破损、溃疡,疮口经久不愈,易引发败血症等疾病。压疮容易发生在足跟、骶尾、肘部等处,应积极预防。首先要保证营养,防止低蛋白血症,还要经常翻身,避免长时间压迫肌肉,经常按摩也可预防压疮。
6.肺感染:肺感染的主要原因是卧床和吞咽障碍,长期卧床使肺功下降,不利 于排除痰液,造成感染;或吞咽障碍使进食时发生误吸,食物进入气管造成感染。预防肺感染一是保持室内温湿度正常,防止交叉感染。二是定时翻身叩背,及时清除呼吸道分泌物。三是吞咽障碍患者进食后要保持半卧位30-60分钟,并清理口腔残留食物。
7.深静脉血栓:中风患者出现下肢深静脉血栓主要由于长期卧床引起。表现为 下肢进行性浮肿、胀痛等。预防深静脉血栓主要靠勤翻身、尽早开始肢体主动和被动活动,每天两次肢体按摩,抬高患肢等,从而促进静脉回流。直立床训练可以让暂时不能下床站立的病人每天坚持站立,下肢承受重力,避免深静脉血栓。
8.体位性血压:长期卧床使人体的循环系统调节发生障碍,当体位改变,如坐 起或站立时容易发生血压偏低,可伴有冷汗、头晕、意识不清、无力、甚至昏厥。体位性低血压对脑功能有极大危害,应该