紫彬醇联合顺铂治疗中晚期食管癌58例临床观察
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紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察娄云峰【摘要】目的探讨紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 2011年3月至2012年3月期间,本院诊治的60例中晚期食管癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(单纯放疗)和观察组(紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗),每组各30例,对两组近期疗效、不良反应,以及1年生存率,进行观察和比较.结果与对照组相比,观察组的总有效率、1年生存率均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,而两组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义,P>0.05.结论对于中晚期食管癌患者,同步放疗联合紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗疗效显著,显著改善患者的预后质量.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)024【总页数】2页(P40-41)【关键词】同步放疗;紫杉醇;顺铂;中晚期食管癌【作者】娄云峰【作者单位】471000,郑州大学附属洛阳中心医院【正文语种】中文中晚期食管癌患者已经失去了手术治疗的时机,化疗、放疗等综合治疗是当前主要的治疗方法。
紫杉醇作为紫杉类抗癌药物,能够促进微管蛋白聚合,延缓微管解聚,破坏肿瘤细胞有丝分裂和细胞增殖,发挥有效的抗肿瘤作用[1]。
本研究中,2011年3月至2012年3月期间,郑州大学附属洛阳中心医院诊治的中晚期食管癌患者,给予同步放疗联合紫杉醇+顺铂方案治疗,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下。
1.1 一般资料 2011年3月至2012年3月期间,本院诊治的60例中晚期食管癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(单纯放疗)和观察组(紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗),每组各30例。
30例对照组中,男性患者20例,女性患者10例,年龄37.0~65.0岁,平均年龄(44.0±4.5)岁,病变长度为5.0~10.0 cm,平均长度为(7.0±2.0)cm,其中食管上段病变7例、食管中段病变18例、食管下段病变5例;30例对照组中,男性患者19例,女性患者11例,年龄36.0~64.0岁,平均年龄(43.0±4.0)岁,病变长度为4.0~9.0 cm,平均长度为(6.5±2.0)cm,其中食管上段病变6例、食管中段病变19例、食管下段病变5例。
白蛋白紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床观察223800江苏宿迁宿迁市第一人民医院肿瘤中心朱林,袁高峰,胡筱,李士猛,胡俊霞,曹磊,刘德林1,刘益民2【摘要】目的探讨白蛋白紫杉醇联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及安全性。
方法50例局部晚期食管鳞癌患者,根据治疗方案分为观察组和对照组。
观察组(n=25)行白蛋白紫杉醇联合顺铂方案化疗,白蛋白紫杉醇(220mg/m2,^),顺铂(25mg/m2,d1-3),对照组(n=25)行氟尿嘧啶联合顺铂方案化疗,氟尿嘧啶持续24小时泵入(600 m^m2,d1-3),顺铂静脉滴注,剂量同观察组(25mg/m2,d1-3),两组均给予同步调强放疗,DT50~70Gy, 1.8〜2.0Gy/次,5次/周。
采用RECIST1.1版评价客观疗效,NCI CTC5.0版标准评价毒副反应,急性放射反应评分标准(RTOG/EORTC)评价急性 放疗毒副反应。
结果观察组有1例患者因个人原因退出研究,对照组中3例患者因放射性食管炎较重退出试验,余46例患者均顺利完成治疗;观察组获CR3例、PR11例、SD10例,无PD病例,对照组获CR1例、PR8例、SD12例,PD1例,观察组有效率为58.3%(14/24),高于对照组的40.9%(9/22),差异无统计学意义(P>0.05);观察组3~4级急性放射性食管炎(8.3%)发生率显著低于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组全身乏力的发生率为20.8%(5/24)低于对照组的52.0%(12/25),肌痛的发生率为25.0%(6/24)高于对照组的4.0%(1/25),差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论白蛋白紫杉醇联合顺铂方案化疗同步放疗的疗效较好,引起的放射性食管炎较轻,对患者进食影响少,不良反应耐受,值得临床 试用。
【关键词】局部晚期食管癌;同步放化疗;白蛋白结合型紫杉醇;顺铂;调强放疗中图分类号:R734.1文献标识码:A文章编号:1009-0460(2020)10-0916-05Clinical observation of albuminpaclitaxel combined with cisplatin in the treatment of locally advanced esophageal cancerZHU Lin,YUAN Gaofeng,HU Xiao,Li Shimeng,HU Junxia,CAO Lei,LIU Delin,LIU Yimin.Department of Oncology,the First People's Hospital of Suqian,Suqian223800,ChinaCorresponding author:LIU Yimin,E-mail:yml1981abc@[Abstract]Objective To explore the clinical efficacy and safety of paclitaxel(albumin-binding type)combined with cisplatin chemotherapy and concurrent radiotherapy for advanced esophageal cancer.Methods According to the treatment plan,50 patients with advanced esophageal squamous cell carcinoma were divided into observation group and control group.25patients in the observation group received Nab-P combined with cisplatin chemotherapy,Albumin paclitaxel(220mg/m2,d1),cisplatin(25mg/m2,山与),25patients in the control group received fluorouracil combined with cisplatin chemotherapy.And25patients in the control group received fluorouracil combined with cisplatin chemotherapy,fluorouracil was pumped for24hours(600mg/m2,£3),intravenous infusion of cisplatin,the same dose as the observation group(25mg/m2,£3),Both groups of patients received simultaneous intensity-modulated radiation therapy(IMRT),DT50-70Gy, 1.8-2.0Gy/fraction,5times a week.The solid tumor evaluation standard RECIST version1.1was used to evaluate the efficacy,the drug toxicity standard NCI CTC version5.0was used to evaluate the side effects,and the acute radiation response scoring standard(RTOG/EORTC)was used to evaluate the acute radiotherapy side effects.Results1 patient in the observation group withdrew from the study due to personal reasons,3patients in the control group withdrew from the trial due to severe radiation esophagitis,and the remaining46patients successfully completed the treatment.Efficacy evaluation results showed that the observation group had3cases of CR,11cases of PR,10cases of SD,no PD cases,and the control group had1case 1210009南京医科大学附属肿瘤医院内科2通讯作者,E-mail:yml1981abc@163. comof CR,8cases of PR,12cases of SD,and1case of PD.The objective remission rate of the observation group(58.3%,14/24)was higher than that of the control group(40.9%,9/22),and the difference was not statistically significant(P>0.05).The incidence of the acute radiation esophagitis of grade3-4in the observation group(8.3%)was lower than that in the control group(36.0%),the difference was statistically significant(P<0.05).The incidence of fatigue in the observation group(20.8%,5/24)was lower than that in the control group(52.0%,12/25),and the incidence of myalgia in the observation group(25.0%,6/24)was higher than that in the control group(4.0%,1/25),the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion paclitaxel(albumin-binding type)combined with cisplatin chemotherapy and simultaneous radiotherapy can shrink the tumor,the incidence of esophagitis is low, the impact of eating is less,and the adverse reactions can be tolerated.1t is worthy of clinical recommendation.【Key Words]Locally advanced esophageal cancer(LAEC);Concurrent chemoradiotherapy(CCRT);Paclitaxel (albumin-binding type);Cisplatin;1ntensity-modulated radiation therapy(1MRT)食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率均较高。
白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察姬时宇;胡毅【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2016(037)010【摘要】目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂、替吉奥或贝伐珠单抗治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。
方法回顾分析2014年1月-2015年10月本院收治的58例晚期食管癌初治患者。
实验组(n=28)接受新型白蛋白结合型紫杉醇方案进行化疗,对照组(n=30)接受传统紫杉醇方案进行化疗。
实验组年龄47~77岁,中位年龄63岁,男性27例,女性1例;对照组年龄49~81岁,中位年龄65岁,男性26例,女性4例;两组患者均为Ⅳ期食管癌患者,基线特征无统计学差异(P〉0.05)。
各组治疗21 d为1个周期,每治疗2个周期评价治疗效果,每个周期评价不良反应。
结果对照组PR 7例、SD 15例、PD 8例,中位无进展生存时间4个月;实验组PR 15例、SD 10例、PD 3例,中位无进展生存时间5个月,两组疗效差异有统计学意义(P〈0.05)。
两组主要不良反应为血液学毒性、脱发和外周神经毒性,多以Ⅰ~Ⅱ度为主,均可耐受。
结论基于新型白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案对晚期食管癌显示出良好的疗效,且不良反应较小,值得临床推广应用。
【总页数】4页(P1053-1055,1059)【作者】姬时宇;胡毅【作者单位】解放军总医院肿瘤内一科,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察简 [J], 姬时宇;胡毅;2.白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察 [J], 姬时宇;胡毅3.白蛋白结合型紫杉醇在晚期食管癌患者治疗中的应用分析 [J], 闫晶; 李红姬4.白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析 [J], 姜勇; 陈珏; 甘平; 崔林; 何学军; 吴兴军5.白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期食管癌患者的临床观察 [J], 颜芳;应明真;陈龙佩;傅强因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
系统医学SYSTEMS MEDICINEDOI:10.19368/ki.2096-1782.2019.23.118白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂方案治疗中晚期食管癌患者的临床效果分析姜勇1,陈珏1,甘平2,崔林1,何学军1,吴兴军11.泰州市第二人民医院肿瘤科,江苏泰州225500;2.泰州市第二人民医院药剂科,江苏泰州225500[摘要]目的研究白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗中晚期食管癌患者的临床疗效与价值,为临床治疗工作的顺利开展提供有价值的参考依据。
方法随机将2018年1月—2019年1月该院60例中晚期食管癌患者分为实验组(30例,应用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗方案治疗)、对照组(30例,应用紫杉醇+顺铂治疗)。
对比两组患者治疗前后卡氏评分、生存质量评分、临床治疗效果、平均生存时间。
结果治疗前,实验组卡氏评分为(70.04±2.33)分、生存质量评分为(61.27±3.86)分,对照组卡氏评分为(70.05±2.32)分、生存质量评分为(61.25±3.85)分,组间差异无统计学意义(t=0.017、0.020,P=0.987、0.984>0.05)。
治疗后,实验组卡氏评分为(79.65±4.03)分、生存质量评分为(83.57±4.41)分,对照组卡氏评分为(71.32±2.44)分、生存质量评分为(71.67±2.23)分,前者两项指标均高于后者,差异有统计学意义(t=9.685、13.189,P=0.000、0.000<0.05);实验组临床治疗总有效率为60.00%(18/30),对照组临床治疗总有效率为33.33%(10/30),实验组高于对照组,临床比较差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038<0.05);实验组平均生存时间为(10.37±2.38)个月,对照组平均生存时间为(6.15±1.65)个月,后者短于前者,组间比较差异有统计学意义(t=7.981,P=0.000<0.05)。
紫杉醇+顺铂方案联合同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察发表时间:2015-07-16T15:16:33.890Z 来源:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿作者:李洪涛付国权周遵艳罗菲[导读] 患者的病情没有好转迹象,经过CT和X线拍片检测后,患者的病灶区域没有减少甚至增多,临床各项体征及其指标没有恢复正常。
李洪涛付国权周遵艳罗菲(荆州市肿瘤医院 434000)【摘要】目的:顺铂联合紫杉醇方案同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察。
方法:本文选取我院于2013年08月~2015年04月收治的66例中晚期食管癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用单纯放疗治疗,治疗组采用紫杉醇加顺铂方案联合同步放化疗治疗法,对比两组患者的临床疗效、一年生存情况以及不良反应发生率结果。
结果:治疗组的一年生存情况以及不良反应发生率分别是84.85%以及24.24%对照组的一年生存情况以及不良反应发生率分别是51.51%以及15.45%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论:中晚期食管癌患者采用紫杉醇加顺铂方案联合同步放化疗治疗,疗效高,同时患者不良反应能耐受,有效提升了患者的生存质量,值得在临床中推广应用。
【关键词】顺铂方案;同步放疗;中晚期食管癌;临床观察中图分类号:R735.1文献标识码:A下面本文选取了我院进行治疗的66例中晚期食管癌患者,分别采用放疗法治疗与紫杉醇加顺铂方案联合同步放化疗治疗法分组进行疗效探讨和研究。
1资料与方法1.1临床资料本次试验选取的患者均为2013年08月~2015年04月在我院进行治疗的66例中晚期食管癌患者,每组各33例。
男43例,女23例。
治疗组,年龄31岁到76岁之间,平均年龄(46.52±13.14)岁。
对照组,年龄31岁到76岁之间,平均年龄(46.53±13.13)岁。
两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。
紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌38例的临床探讨作者简介:方向东,男,46岁,副主任医师,从事临床工作23年。
【摘要】目的:探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床疗效。
方法:对经病理活检证实的38例晚期或复发的食道癌患者用紫杉醇联合顺铂方案(135mg/m2静滴,第1天;顺铂75~80 mg/m2,分为第1~3天)化疗2个周期以上评价疗效选择。
结果:全组cr 1例,pr 19例,sd 15例,pd 3例,总有效率(cr+pr)52.6%。
最常见的毒副反应是骨髓抑制和脱发,ⅲ~ⅳ度白细胞减少占20.4%%,ⅲ度血小板减少占7.2%,脱发占86.4%,但无ⅲ度以上脱发发生。
结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌有效率高,毒副反应轻,明显延缓肿瘤进展时间,延长生存期可在临床推广应用。
【关键词】紫杉醇;顺铂;食道癌;化疗【中图分类号】r724.16 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0191-01食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一, 50%的患者诊断时以为晚期[1],预后很差,因此近年来各国学者不断研究其有效治疗方法,以期改善晚期食道癌患者的生活质量和延长生存期,最近研究显示,紫杉醇对食道癌效果明显,故我们应用紫杉醇联合顺铂治疗晚期或复发性食道癌38例,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选择2007年3月至2010年6月我院收治的38例晚期食道癌患者为研究对象,男22例,女16例,年龄44~80岁,平均56·2±2·2岁;均经食道钡餐造影、胸部ct、食道纤维镜病理和/或细胞学确诊;病理类型:鳞癌28例,腺鳞癌7例,腺癌3例,临床分期:ⅲ期12例、ⅳ期26例;所有患者kps评分>60分, 近1个月未行抗肿瘤治疗,预计生存时间≥3个月。
治疗前患者血常规、肝肾功能、心电图无明显异常,并排除化疗禁忌、排除严重精神障碍、全身感染性疾病、血液学、外周神经性疾病;签署知情同意书,并愿意长期接受随访。
顺铂与紫杉醇在宫颈癌同步放化疗中的疗效观察——附58例报告【摘要】目的探讨治疗中晚期宫颈癌的药物选择。
方法58例中晚期宫颈癌患者随机分为两组:顺铂组28例,紫杉醇组30例。
两组在同样放疗的基础上,顺铂组同步给予顺铂30mg/m2,每周一次,化疗6次;紫杉醇组同步给予紫杉醇60 mg/m2,每周一次,共6次。
放疗方法:两组均采用盆腔大野用10MV-X线前后对穿,放疗DT:20GY后开始行后装治疗。
DT:30GY时照射野中心挡铅改为盆腔四野照射。
观察两组的治疗效果和不良反应,并进行比较。
结果外照射结束时两组的有效率分别是96.43%和96.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组4年的生存率分别为67.86%及76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
局部复发率分别为10.7%及6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
远处转移率分别为14.28%及10%,差异有统计学意义(P<0.05)。
化疗反应:顺铂组有明显的消化道反应和骨髓抑制,差异有显著性(P<0.05)。
结论紫杉醇在宫颈癌同步放化疗中能提高患者生存率,降低局部复发率和远处转移率,副作用相对较轻。
【关键词】中晚期宫颈癌;同步放化疗;顺铂;紫杉醇宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占妇科恶性肿瘤的首位,严重威胁妇女的健康和生命。
虽然放疗对中晚期宫颈癌的治疗效果很好,但5年生存率无明显提高,疗效进入了一个平台期。
我院对2004年3月至2005年3月收治的中晚期宫颈鳞癌患者58例(腺癌未入组),随机分为顺铂组和紫杉醇组,进行疗效比较。
现总结报告如下:1 资料和方法1.1 资料2004年3月-2005年3月58例患者入组。
入组条件:病理确诊为鳞癌(为了可比性更强一些,去掉腺癌)、临床分期为IIB以上的宫颈癌患者;年龄≤70岁,卡氏评分≥70分;58例患者用拆信封方法随机分为顺铂组和紫杉醇组。
两组临床资料见表1。
表1.两组患者临床资料比较1.2 治疗方法两组治疗方法相同,均采用加速器10MV-X线SSD技术行盆腔大野照射,常规分割,每周5次,每次一野,每野每次DT:2GY,盆腔中心总剂量DT:30GY后,野中心铅挡4cm改为四野照射至48-50GY后检查哪一侧宫旁受累,再个别加量至52-54GY。
白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期食管癌的临床疗效观察发布时间:2021-03-25T01:33:44.463Z 来源:《医药前沿》2020年33期作者:涂正军[导读] 观察应用白蛋白结合型紫杉醇与顺铂化疗方案的临床效果,报道如下。
(阜宁县人民医院肿瘤科江苏盐城 224400)【摘要】目的:观察在晚期食管癌患者中应用白蛋白结合型紫杉醇与顺铂化疗方案的临床效果。
方法:选择56例我院在2018年7月—2020年4月收入的晚期食管癌患者,随机分为对照组、观察组。
对照组28例,采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗,观察组28例,采取白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗治疗,对比两组晚期食管癌患者的最终疗效(治疗有效率、平均生存时间)。
结果:采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗的对照组患者,总有效率为39.29%,平均生存时间为(6.23±1.48)个月,采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗治疗的观察组患者,总有效率为67.86%,平均生存时间为(10.26±2.45)个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在晚期食管癌患者接受治疗的过程中,可以采取白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂化疗的方案,能够对患者的各项不良症状起到较好的改善作用,延长其生存时间,使用价值较为显著,值得应用和进一步推行。
【关键词】晚期食管癌;白蛋白结合型紫杉醇;顺铂化疗;临床疗效;生存时间【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)33-0049-02食管癌,在临床上较为常见,属于消化道肿瘤的一种,其发病诱因可能与环境、饮食习惯、家族遗传等因素有紧密的关联,通常情况下,该类疾病在发生早期并无显著症状,在疾病发展至中后期才会出现咽下困难、脱水、四肢乏力、消瘦等症状,治疗不及时会对其生命安全造成严重威胁[1]。
本文选取我院2018年7月—2020年4月收入的56例晚期食管癌患者,观察应用白蛋白结合型紫杉醇与顺铂化疗方案的临床效果,报道如下。
紫彬醇联合顺铂治疗中晚期食管癌58例临床观察
目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。
方法紫杉醇135 mg / m2 ,静脉滴入,d1 ;顺铂25 mg/ m2 ,静脉滴入,d1 ~d3,21 d为1 个周期。
结果实验组和对照组有效率分别为53.33%和37.03%.不良反应方面:程度较轻,未影响化疗。
结论紫杉醇联合顺铂是治疗晚期食管癌的是有效方案,不良反应下降,患者的耐受性好。
标签:食管癌;紫杉醇;临床观察
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,是全球第九大恶性疾病。
大多食管癌患者就诊时大多已属中晚期,丧失手术机会,化放疗是主要的治疗手断。
以顺铂为基础的联合化疗能使50%左右的食管癌患者得到缓解,传统方案顺铂加氟尿嘧啶多由于胃肠道反应肝肾功能损害使患者生活质量下将使食管癌患者在化疗上望而却步.目前认为紫彬醇是治疗食官癌最有效的新药之一,现将我院2002年10月~2013年10月应用紫彬醇联合顺铂及顺铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌58例的疗效观察,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料2002年10月~2013年10月在我院住院治疗的58例中晚期食管癌患者,均经食道钡餐造影、纤维胃镜、胸部CT、病理活检确诊,病理类型:鳞癌54例,腺癌3例,腺鳞癌1例。
男女比例约为
2.1:1,中位年龄58(39~73)岁.其中所有患者均有客观病灶进行评价,PS 评分<2 分,近1个月未行抗肿瘤治疗,预计生存期在3 个月以上。
其中紫彬醇联合顺铂组(下称实验组)30例,其中男性21例,女性9例,男女比为7:3,中位年龄55(40~71)岁。
顺铂加氟尿嘧啶组(下称对照组)28例,男性19例,女性9例,中位年龄61(46~73)岁。
1.2方法实验组:紫杉醇(北京双鹭生产)135mg/ m2 ,静滴,第1 d;顺铂75~80mg/ m2 ,分为第1~3 d,21d为1 个周期。
每例患者至少化疗2个周期以上。
使用紫杉醇前12h 和前6h 分别给予口服地塞米松片5mg ,给药前30min 给予苯海拉明20mg 肌注,西米替丁0.2 静滴,预防过敏反应。
对照组:顺铂:75 mg/ m2 ,分为第1~3 d,氟尿嘧啶:375~500mg/m2,第1~5d靜点,两组均给适当水化,止吐及对症治疗.
1. 3 疗效及毒副反应评价所有患者在化疗2周期后均进行食道钡餐、胸部CT复查,观察客观病灶指标。
采用WHO实体瘤疗效评价标准[1]分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD),有效率为CR+ PR。
采用WHO抗癌分度标准对对急性和亚急性表现进行判断,分为0-4度。
2 结果
2.1 近期疗效实验组30例均完成2个周期以上的化疗,其中CR1例,PR15例,SD10例,PD4例,总有效率(CR+ PR)5
3.33%。
对照组27例完成2个周期以上,(其中1例1疗程后,病情进展更换化疗方案退出对照组.)其中CR0例,PR10例,SD11例,PD6例总有效率(CR+ PR)37.03%。
2.2 毒副反应实验组:骨髓抑制和脱发,1~4度白细胞减少(3
3.3%),三度血小板减少(3.3%),脱发(87.5%),但无三度以上脱发发生。
同时伴有轻到中度恶心、呕吐等消化道反应,患者均能耐受.对照组:胃肠道反应,1~3度(81.48%),骨髓抑制和脱发1~4度,白细胞减少(21%),肝功能受损(1
4.8%),患者均能耐受.实验组与对照组均未见与化疗相关的死亡病例。
3讨论
我国是食道癌高发区之一,鳞状细癌是最常见的表现类型(90%)。
临床研究表明,80%以上的食道癌患者在进行就诊时,癌细胞已经发生转移,失去了手术治疗的机会,患者预后极差。
近40 年来,食道癌患者即便是发达国家5 年生存率仍在10%以下。
全身化疗对于食道癌患者的综合治疗显得至关重要。
PF 方案被认为是食管鳞癌的标准方案,转移性食管癌有效率只有35%[2] ,紫杉醇含有紫杉烷环,实验研究表明它能促进微管聚合,影响肿瘤细胞的有丝分裂,对多种肿瘤、肿瘤模型有均有显著疗效。
国内外文献均有报道,采用紫衫醇单药治疗食道癌,其疗效在20%~30%,采用紫衫醇联合顺铂治疗疗效可达到40% ~50% 。
本文研究表明,58例患者中,采用紫杉醇联合顺铂全身化疗,治疗有效率为53.33%,,国内外相关也有类似的报道[3]。
而且毒副反应轻,患者能耐受,主要的毒副反应为骨髓抑制和脱发,其他毒副反应有恶心呕吐、肝功轻度异常、肌肉关节疼痛、末梢神经毒性,但均为轻度,经处理后能较快恢复,不影响继续化疗。
紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌缓解率高,毒副反应轻,患者能耐受,可在临床推广应用。
参考文献:
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