登革热相关知识培训课件
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预防登革热安全教育ppt
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惠州市第十一小学
从我做起
预防登革热
《预防登革热》安全教育
《预防登革热》安全教育
登革热病媒是什么？
登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为白纹伊蚊、埃及伊蚊。其中， 白纹伊蚊（俗称花斑蚊）在我省分布广泛，主要孳生于室内外积水容器，栖息于阴暗潮湿场所，室内外都有蚊虫活动。雌蚊嗜吸人血，吸血高峰在早上8-9时及下午5-6时。
感染登革热病毒后，经3-15天潜伏期（通常为5至8天），患者多以突然发热为首发症状，持续发热3-5天，严重头痛、四肢酸痛、关节痛、肌肉痛、背痛、后眼窝痛。
01
发病后3-4天出现红疹、恶心、呕吐，轻微的流牙血和流鼻血。病后有可能出现极度疲倦及抑郁症状，极少数病者会恶化至出血性登革热，并进一步出血、休克，严重时可引致死亡。
《预防登革热》安全教育
《预防登革热》安全教育
消灭成蚊 使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的分量。 切勿向运行中的电器用品或有火焰地方直接喷射杀虫剂，以免发生爆炸。 好棒哦！
《预防登革热》安全教育
做好个人防护
窗户装防蚊网，如房间没有空调设备，应装置蚊帐或其他防蚊设备。 避免于“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。 到登革热流行区旅游或工作，应穿着长袖上衣及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂喷蚊虫趋避药物。
《预防登革热》安全教育
流行特征
《预防登革热》安全教育
如何预防登革热？
防止积水，清除伊蚊孳生地 消灭成蚊 做好个人防护
《预防登革热》安全教育
防止积水，清除伊蚊孳生地
富贵竹等阴生水养植物的花瓶，每5-7天换水1次，并冲洗植物根部 饮用水缸或其他饮水用容器要加盖，每5-7天换水1次，不能定期换水的可放养食文鱼等。水井要加盖。 冰箱底部的水盘应每星期清理1次 浴室、卫生间储水桶、缸等每5-7天清理换水1次 花盆地盘要保持干爽 贮水的水桶、陶瓮、排水槽等每5-7天清理换水1次，所有渠道要保持畅通。 将地面凹陷的地方全部填平，以防积水。
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惠州市第十一小学
从我做起
预防登革热
《预防登革热》安全教育
《预防登革热》安全教育
登革热病媒是什么？
登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。主要传播媒介为白纹伊蚊、埃及伊蚊。其中， 白纹伊蚊（俗称花斑蚊）在我省分布广泛，主要孳生于室内外积水容器，栖息于阴暗潮湿场所，室内外都有蚊虫活动。雌蚊嗜吸人血，吸血高峰在早上8-9时及下午5-6时。
感染登革热病毒后，经3-15天潜伏期（通常为5至8天），患者多以突然发热为首发症状，持续发热3-5天，严重头痛、四肢酸痛、关节痛、肌肉痛、背痛、后眼窝痛。
01
发病后3-4天出现红疹、恶心、呕吐，轻微的流牙血和流鼻血。病后有可能出现极度疲倦及抑郁症状，极少数病者会恶化至出血性登革热，并进一步出血、休克，严重时可引致死亡。
《预防登革热》安全教育
《预防登革热》安全教育
消灭成蚊 使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的分量。 切勿向运行中的电器用品或有火焰地方直接喷射杀虫剂，以免发生爆炸。 好棒哦！
《预防登革热》安全教育
做好个人防护
窗户装防蚊网，如房间没有空调设备，应装置蚊帐或其他防蚊设备。 避免于“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。 到登革热流行区旅游或工作，应穿着长袖上衣及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂喷蚊虫趋避药物。
《预防登革热》安全教育
流行特征
《预防登革热》安全教育
如何预防登革热？
防止积水，清除伊蚊孳生地 消灭成蚊 做好个人防护
《预防登革热》安全教育
防止积水，清除伊蚊孳生地
富贵竹等阴生水养植物的花瓶，每5-7天换水1次，并冲洗植物根部 饮用水缸或其他饮水用容器要加盖，每5-7天换水1次，不能定期换水的可放养食文鱼等。水井要加盖。 冰箱底部的水盘应每星期清理1次 浴室、卫生间储水桶、缸等每5-7天清理换水1次 花盆地盘要保持干爽 贮水的水桶、陶瓮、排水槽等每5-7天清理换水1次，所有渠道要保持畅通。 将地面凹陷的地方全部填平，以防积水。
登革热防治专题知识培训课件
临床诊断病例
疑似病例同时具备实验室 检测阳性结果，可作出临 床诊断。
确诊病例
疑似病例或临床诊断病例 经实验室病原学检测阳性， 可确诊为登革热。
鉴别诊断与注意事项
鉴别诊断
登革热需与其他发热性疾病如流感、麻疹、风疹等进行鉴别， 主要通过流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行综合分 析。
注意事项
在诊断过程中，应注意询问患者的流行病学史，了解是否有蚊 虫叮咬史；同时，对于疑似病例应及时进行实验室检测，以避 免误诊和漏诊。此外，在疫区工作或旅行者出现发热等症状时， 应高度警惕登革热的可能性。
减治疗。
中西医结合治疗
在中医辨证论治的基础上，结合 西医治疗手段，形成中西医结合
治疗方案，提高治疗效果。
05
预防控制措施及策略
传染源管理策略
病例发现和报告
加强医疗机构对登革热病例的监测和报告，确保及时发现并上报 疑似和确诊病例。
病例隔离治疗
对确诊的登革热病例进行隔离治疗，减少病毒传播的风险。
接触者追踪和管理
对与确诊病例有过接触的人员进行追踪和管理，提供必要的预防 和治疗措施。
切断传播途径方法
灭蚊措施
01
开展室内外环境灭蚊工作，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度。
个人防护
02
提倡穿长袖衣裤、使用驱蚊剂、安装蚊帐等个人防护措施，减
少蚊虫叮咬的机会。
环境卫生改善
03
加强环境卫生整治，清理垃圾、积水等，减少蚊虫孳生环境。
提高应急处理能力
培训公众掌握基本的应急处理技能，如发热、头痛等症状的自我识别 和处理。
07
总结与展望
本次培训课件内容回顾
01
登革热基本概念和流行病学特征
登革热预防治疗安全知识培训ppt课件
2.休克: 心动过速、肢端湿 冷、毛细血管充盈时间延长 >3秒、脉搏细弱或测不到、 脉压差减小或血压测不到等;
热
3.严重的器官损害: 肝脏损伤
(ALT和/或AST > 1000 IU/L)、
其潜伏期通常约5天-7天， 具有传播迅猛、发病率高
等特点。
目前尚无特效的抗病毒治疗药物，
ARDS、急性心肌炎、急性 肾功能衰竭、脑病和脑炎等
11
登革热治疗
12
13Leabharlann 柬埔寨七星海项目班组长 安全知识 培训
14
(一)急性发热期:湿热郁遏，卫气同病。
治法:清暑化湿，解毒透邪。 参考方药:甘露消毒丹、达原饮等加减。
香薷 藿香 葛根 青蒿(后下) 羌活 白蔻仁 半夏 滑石(包煎) 赤芍 茵陈 草果 生甘草 用法:水煎服，日一剂。 加减:见皮疹者加紫草;口渴者加生地;发热明显者加柴胡。 中成药:藿香正气系列制剂等。 注射剂:可使用热毒宁、痰热清、清开灵、血必净注射液等。
柬埔寨七星海XX项目
登革热专项培训
1
第一节 登革热
(二)重症登革热的诊断。 有下列情况之一者:
由登革病毒引起，经伊蚊 （俗称花斑蚊）传播的一
种急性传染病。
登革热不会由人直接传染 给人，也不会由空气或接 触传播，目前还没有疫苗
可预防。
什么是登革
1.严重出血: 皮下血肿、呕 血、黑便、阴道流血、肉眼 血尿、颅内出血等;
主要采取支持及对症治疗措施。 表现。
治疗原则是早发现、早诊断、早
治疗、总送医。
2
主要症状和体征
3
花斑蚊
花斑蚊，学名又叫伊蚊，它最大的特点是身体黑白相 间。花斑蚊是登革热、乙脑和黄热病的传播媒介。
热
3.严重的器官损害: 肝脏损伤
(ALT和/或AST > 1000 IU/L)、
其潜伏期通常约5天-7天， 具有传播迅猛、发病率高
等特点。
目前尚无特效的抗病毒治疗药物，
ARDS、急性心肌炎、急性 肾功能衰竭、脑病和脑炎等
11
登革热治疗
12
13Leabharlann 柬埔寨七星海项目班组长 安全知识 培训
14
(一)急性发热期:湿热郁遏，卫气同病。
治法:清暑化湿，解毒透邪。 参考方药:甘露消毒丹、达原饮等加减。
香薷 藿香 葛根 青蒿(后下) 羌活 白蔻仁 半夏 滑石(包煎) 赤芍 茵陈 草果 生甘草 用法:水煎服，日一剂。 加减:见皮疹者加紫草;口渴者加生地;发热明显者加柴胡。 中成药:藿香正气系列制剂等。 注射剂:可使用热毒宁、痰热清、清开灵、血必净注射液等。
柬埔寨七星海XX项目
登革热专项培训
1
第一节 登革热
(二)重症登革热的诊断。 有下列情况之一者:
由登革病毒引起，经伊蚊 （俗称花斑蚊）传播的一
种急性传染病。
登革热不会由人直接传染 给人，也不会由空气或接 触传播，目前还没有疫苗
可预防。
什么是登革
1.严重出血: 皮下血肿、呕 血、黑便、阴道流血、肉眼 血尿、颅内出血等;
主要采取支持及对症治疗措施。 表现。
治疗原则是早发现、早诊断、早
治疗、总送医。
2
主要症状和体征
3
花斑蚊
花斑蚊，学名又叫伊蚊，它最大的特点是身体黑白相 间。花斑蚊是登革热、乙脑和黄热病的传播媒介。
登革热的常识和预防ppt课件
登革热的常识和预防ppt课件CONTENTS •登革热基本概念•登革热流行现状与趋势•预防措施与建议•治疗方法及效果评估•登革热对社会和经济的影响•总结与展望登革热基本概念01定义与传播途径定义登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病。
传播途径主要通过白纹伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播。
危险因素居住在或前往登革热流行地区；居住环境脏乱差，蚊虫孳生。
夏季和秋季是登革热高发季节；发病原因：感染登革热病毒后，病毒在人体内复制并引起免疫反应，导致发病。
发病原因及危险因素临床表现突发高热，可达39-40℃；头痛、眼眶痛、肌肉关节痛；皮疹，多为麻疹样和猩红热样；出血，如鼻出血、牙龈出血等。
诊断依据流行病学史发病前14天内到过登革热流行区或居住地有登革热病例发生；临床表现突发高热、头痛、肌肉关节痛等；实验室检查登革热病毒核酸检测阳性或血清特异性IgM抗体阳性。
登革热流行现状与趋势02全球及我国登革热疫情概况全球登革热疫情近年来全球登革热疫情呈上升趋势，尤其在亚洲、南美洲和非洲等地区，疫情严重，对当地居民健康造成极大威胁。
我国登革热疫情我国南方地区如广东、广西、海南等省份为登革热主要流行区，近年来随着气候变暖和城市化进程加速，疫情有向北扩展的趋势。
季节性变化和地域分布特点季节性变化登革热流行具有明显的季节性，主要在夏秋季节高发，与蚊虫活动高峰期相吻合。
地域分布特点登革热主要分布在热带和亚热带地区，我国南方沿海地区为高发区，内陆地区相对较少。
随着全球气候变化，登革热流行区域可能进一步扩大，疫情也可能更加严重。
城市化进程加速导致城市人口密度增加、环境卫生状况恶化，为蚊虫孳生提供了有利条件，可能进一步加剧登革热疫情。
国际旅行和贸易的增加使得登革热疫情跨国传播的风险加大，需要引起高度重视。
气候变化影响城市化进程加速国际旅行和贸易增加未来发展趋势预测预防措施与建议03控制传染源，切断传播途径消灭蚊虫孳生地清除积水、垃圾等，减少蚊虫孳生环境。
《登革热护理》ppt课件
治疗原则以对症治疗为主，加强护理，预防并发症，同时注意补液、纠正电解质 失衡和防止出血等。
02
登革热预防
防蚊灭蚊
01
02
03
减少蚊虫孳生地
定期清理家庭和周围环境 中的积水，防止蚊虫孳生 。
安装防蚊网
在家庭和办公室安装防蚊 网，避免蚊虫进入。
使用蚊帐
在睡觉时使用蚊帐，避免 蚊虫叮咬。
个人防护
穿着长袖衣服和长裤
。
降温措施
采用物理降温措施，如 冰敷、温水擦浴等，遵 医嘱使用解热镇痛药物
。
心理支持
安慰患者，减轻其恐惧 和焦虑情绪，增强信心
。
出疹期护理
01
02
ห้องสมุดไป่ตู้03
04
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，勤换衣物 ，避免搔抓皮肤，以防继发感
染。
口腔护理
保持口腔清洁，可用生理盐水 漱口，避免进刺激性食物。
眼睛护理
保持眼睛清洁，避免揉搓眼睛 ，遵医嘱使用眼药水。
05
登革热心理护理
患者心理疏导
疾病认知教育
向患者及家属详细解释登革热的 病因、临床表现、治疗和护理方 法，以增加他们对疾病的了解，
减轻焦虑和恐惧。
心理支持
鼓励患者表达感受，倾听他们的 需求和担忧，给予关心和支持，
增强其信心。
应对技巧指导
教导患者及家属应对疼痛、发热 等症状的技巧，如深呼吸、放松
练习等，以缓解不适感。
07
登革热护理研究进展
最新研究成果分享
登革热病毒的基因组与分型
对登革热病毒的基因组进行测序和分型，有助于深入了解病毒的 遗传特征和传播方式。
登革热病毒的复制机制
研究登革热病毒的复制机制，为抗病毒药物的设计和开发提供理论 基础。
02
登革热预防
防蚊灭蚊
01
02
03
减少蚊虫孳生地
定期清理家庭和周围环境 中的积水，防止蚊虫孳生 。
安装防蚊网
在家庭和办公室安装防蚊 网，避免蚊虫进入。
使用蚊帐
在睡觉时使用蚊帐，避免 蚊虫叮咬。
个人防护
穿着长袖衣服和长裤
。
降温措施
采用物理降温措施，如 冰敷、温水擦浴等，遵 医嘱使用解热镇痛药物
。
心理支持
安慰患者，减轻其恐惧 和焦虑情绪，增强信心
。
出疹期护理
01
02
ห้องสมุดไป่ตู้03
04
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，勤换衣物 ，避免搔抓皮肤，以防继发感
染。
口腔护理
保持口腔清洁，可用生理盐水 漱口，避免进刺激性食物。
眼睛护理
保持眼睛清洁，避免揉搓眼睛 ，遵医嘱使用眼药水。
05
登革热心理护理
患者心理疏导
疾病认知教育
向患者及家属详细解释登革热的 病因、临床表现、治疗和护理方 法，以增加他们对疾病的了解，
减轻焦虑和恐惧。
心理支持
鼓励患者表达感受，倾听他们的 需求和担忧，给予关心和支持，
增强其信心。
应对技巧指导
教导患者及家属应对疼痛、发热 等症状的技巧，如深呼吸、放松
练习等，以缓解不适感。
07
登革热护理研究进展
最新研究成果分享
登革热病毒的基因组与分型
对登革热病毒的基因组进行测序和分型，有助于深入了解病毒的 遗传特征和传播方式。
登革热病毒的复制机制
研究登革热病毒的复制机制，为抗病毒药物的设计和开发提供理论 基础。
登革热PPT(共23张PPT)
• 目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要是支持及对症治疗。
• 1.退热：以物理降温为主，对出血症状明显的病人，避免采用酒精擦 浴。解热镇痛类药物可能出现严重并发症，应谨慎使用；
• 2.补液：口服补液为主，适当进流质食物，对频繁呕吐、进 食困难或血压低的病人，应及时静脉输液；
• 3.镇静止痛：可给与安定、颅痛定等对伴出血疾病如基孔肯雅热、肾综合征出血热相鉴别 。
• 发热伴血小板减少综合征相鉴别。
• 发热伴皮疹疾病如麻疹、荨麻疹、猩红热、流脑、斑疹 伤寒、恙虫病相鉴别。
• 有脑病表现的病例需与其它中枢神经系统感染相鉴别。 • 白细胞及血小板减低明显者，需与血液系统疾病鉴别。
治疗
治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识 别和及时救治是降低病死率的关键 。
认识及预防登革热
登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过 埃 及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播
传染源 • 登革热患者 • 隐性感染者 • 登革病毒感 染的非人灵长类动物 • 带毒的媒介伊蚊
传播途径
主要通过伊蚊叮咬传播。
传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊
易感人群
普遍易感，但感染后仅有部分人发病 。 登革病毒感染后，人体可对同型病毒产生持
• 高危人群
• 1.二次感染患者； • 2.伴有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等
基础疾病者； • 3.老人或婴幼儿； • 4.肥胖或严重营养不良者；
• 5.孕妇。
• （二）临床表现 • 1.退热后病情恶化； • 2.腹部剧痛；
• 3.持续呕吐；
• 4.胸闷、心悸； • 5.嗜睡，烦躁； • 6.明显出血倾向；
病程的第3～8天，出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。
• 1.退热：以物理降温为主，对出血症状明显的病人，避免采用酒精擦 浴。解热镇痛类药物可能出现严重并发症，应谨慎使用；
• 2.补液：口服补液为主，适当进流质食物，对频繁呕吐、进 食困难或血压低的病人，应及时静脉输液；
• 3.镇静止痛：可给与安定、颅痛定等对伴出血疾病如基孔肯雅热、肾综合征出血热相鉴别 。
• 发热伴血小板减少综合征相鉴别。
• 发热伴皮疹疾病如麻疹、荨麻疹、猩红热、流脑、斑疹 伤寒、恙虫病相鉴别。
• 有脑病表现的病例需与其它中枢神经系统感染相鉴别。 • 白细胞及血小板减低明显者，需与血液系统疾病鉴别。
治疗
治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识 别和及时救治是降低病死率的关键 。
认识及预防登革热
登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过 埃 及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播
传染源 • 登革热患者 • 隐性感染者 • 登革病毒感 染的非人灵长类动物 • 带毒的媒介伊蚊
传播途径
主要通过伊蚊叮咬传播。
传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊
易感人群
普遍易感，但感染后仅有部分人发病 。 登革病毒感染后，人体可对同型病毒产生持
• 高危人群
• 1.二次感染患者； • 2.伴有糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等
基础疾病者； • 3.老人或婴幼儿； • 4.肥胖或严重营养不良者；
• 5.孕妇。
• （二）临床表现 • 1.退热后病情恶化； • 2.腹部剧痛；
• 3.持续呕吐；
• 4.胸闷、心悸； • 5.嗜睡，烦躁； • 6.明显出血倾向；
病程的第3～8天，出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。
《登革热的防控》课件
监测与报告
建立健全登革热监测和报告系统，及时发 现并处理疫情，防止疫情扩散。
03
登革热的治疗与管理
登革热的临床治疗
药物治疗
针对登革热的临床症状，可以使 用解热镇痛药、补液治疗、抗休
克治疗等药物治疗方法。
护理措施
对于重症登革热患者，需要采取特 别的护理措施，如保持呼吸道通畅 、监测生命体征、预防并发症等。
《登革热的防控》ppt课件
CONTENTS
• 登革热的概述 • 登革热的预防措施 • 登革热的治疗与管理 • 登革热的社会影响与应对策略 • 结论与展望
01
登革热的概述
登革热的定义
登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾 病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。
登革热是当今世界分布最广、影响最严重 的虫媒病毒病之一。
保持健康的生活方式，合理饮食、充 足睡眠和适量运动，有助于提高免疫 力，降低感染登革热的可能性。
避免在蚊子活跃时段外出
了解蚊子活跃时段，尽量避开这些时 段外出，以减少被叮咬的机会。
社区防控策略
宣传教育
通过宣传教育活动，提高居民对登革热的 认识和预防意识，共同参与防控工作。
社区合作
加强社区合作，组织居民参与防蚊灭蚊行 动，共同维护社区环境卫生。
恢复期护理
在患者康复期间，应关注患者的营 养状况，提供适当的营养支持，同 时保持良好的生活方式和饮食习惯 。
登革热的隔离与护理
隔离措施
对疑似或确诊登革热患者应采取 严格的隔离措施，避免病毒的传
播。
护理要点
护理人员应密切关注患者的病情 变化，及时采取相应的护理措施 ，同时对患者进行心理疏导，缓
解其焦虑和恐惧情绪。
建立长效防控机制
建立健全登革热监测和报告系统，及时发 现并处理疫情，防止疫情扩散。
03
登革热的治疗与管理
登革热的临床治疗
药物治疗
针对登革热的临床症状，可以使 用解热镇痛药、补液治疗、抗休
克治疗等药物治疗方法。
护理措施
对于重症登革热患者，需要采取特 别的护理措施，如保持呼吸道通畅 、监测生命体征、预防并发症等。
《登革热的防控》ppt课件
CONTENTS
• 登革热的概述 • 登革热的预防措施 • 登革热的治疗与管理 • 登革热的社会影响与应对策略 • 结论与展望
01
登革热的概述
登革热的定义
登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾 病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。
登革热是当今世界分布最广、影响最严重 的虫媒病毒病之一。
保持健康的生活方式，合理饮食、充 足睡眠和适量运动，有助于提高免疫 力，降低感染登革热的可能性。
避免在蚊子活跃时段外出
了解蚊子活跃时段，尽量避开这些时 段外出，以减少被叮咬的机会。
社区防控策略
宣传教育
通过宣传教育活动，提高居民对登革热的 认识和预防意识，共同参与防控工作。
社区合作
加强社区合作，组织居民参与防蚊灭蚊行 动，共同维护社区环境卫生。
恢复期护理
在患者康复期间，应关注患者的营 养状况，提供适当的营养支持，同 时保持良好的生活方式和饮食习惯 。
登革热的隔离与护理
隔离措施
对疑似或确诊登革热患者应采取 严格的隔离措施，避免病毒的传
播。
护理要点
护理人员应密切关注患者的病情 变化，及时采取相应的护理措施 ，同时对患者进行心理疏导，缓
解其焦虑和恐惧情绪。
建立长效防控机制
登革热培训ppt课件
可有肝功能异常、心肌酶升高等。
尿常规
可有蛋白尿、血尿等。
血清学检查
检测登革热病毒特异性IgM抗体，发病后3-5天即可出现 ，2周达高峰，可维持2-3个月；IgG抗体于发病后7天开 始升高，4周后达高峰，可维持数年。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据流行病学史、临床表现及实验室检查进行综合分析，作 出诊断。在流行季节，来自流行区或近期有蚊虫叮咬史的患 者，出现上述典型症状及体征，特别是高热、疼痛、皮疹和 出血等，应考虑登革热的可能。
典型症状与体征
疼痛
头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等 。
出血
可有鼻衄、牙龈出血、呕血、 黑便等。
发热
突发高热，体温可达39-40℃ ，持续5-7天。
皮疹
发病后2-5天出现，为充血性 皮疹或点状出血疹，分布于全 身。
其他症状
乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
实验室检查方法
血常规
白细胞总数减少，血小板减少。
生化检查
鉴别诊断
登革热需与其他发热性疾病如流感、麻疹、风疹、猩红热等 进行鉴别。此外，还需与黄热病、基孔肯雅热等蚊媒病毒性 疾病相鉴别。鉴别要点包括流行病学史、临床表现及实验室 检查结果。
03
登革热预防措施与控制策 略
消灭蚊虫孳生地
01
02
03
清除积水
定期清理室内外积水，避 免蚊虫孳生。
整治环境
保持环境整洁，减少垃圾 堆积，降低蚊虫栖息地。
登革热病毒特点
病毒类型
属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链 RNA病毒。
病毒结构
基因组
登革热病毒基因组编码3种结构蛋白 和7种非结构蛋白，其中E蛋白是主要 的抗原蛋白，能够诱导机体产生中和 抗体。
尿常规
可有蛋白尿、血尿等。
血清学检查
检测登革热病毒特异性IgM抗体，发病后3-5天即可出现 ，2周达高峰，可维持2-3个月；IgG抗体于发病后7天开 始升高，4周后达高峰，可维持数年。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据流行病学史、临床表现及实验室检查进行综合分析，作 出诊断。在流行季节，来自流行区或近期有蚊虫叮咬史的患 者，出现上述典型症状及体征，特别是高热、疼痛、皮疹和 出血等，应考虑登革热的可能。
典型症状与体征
疼痛
头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等 。
出血
可有鼻衄、牙龈出血、呕血、 黑便等。
发热
突发高热，体温可达39-40℃ ，持续5-7天。
皮疹
发病后2-5天出现，为充血性 皮疹或点状出血疹，分布于全 身。
其他症状
乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
实验室检查方法
血常规
白细胞总数减少，血小板减少。
生化检查
鉴别诊断
登革热需与其他发热性疾病如流感、麻疹、风疹、猩红热等 进行鉴别。此外，还需与黄热病、基孔肯雅热等蚊媒病毒性 疾病相鉴别。鉴别要点包括流行病学史、临床表现及实验室 检查结果。
03
登革热预防措施与控制策 略
消灭蚊虫孳生地
01
02
03
清除积水
定期清理室内外积水，避 免蚊虫孳生。
整治环境
保持环境整洁，减少垃圾 堆积，降低蚊虫栖息地。
登革热病毒特点
病毒类型
属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链 RNA病毒。
病毒结构
基因组
登革热病毒基因组编码3种结构蛋白 和7种非结构蛋白，其中E蛋白是主要 的抗原蛋白，能够诱导机体产生中和 抗体。
登革热防控培训ppt课件
（一）我国登革热流行史
1917年第一次世界大战时登革热曾波及我国，因有皮疹 而称之为“红痧”。第二次世界大战期间，日本侵略军 将此病带入我国，在广东、浙江、上海、福建、江苏、 江西、汉口、台湾等地广泛流行。 1944年上海至南通一带广为流行。 经过30多年的沉寂后，1978年广东省佛山市石湾镇突发 登革热流行，1979年海南岛开始出现登革热流行。 进入二十世纪九十年代后，我国广东省、海南、福建、 浙江等省仍时有暴发。其他南方省份如广西、云南、江 苏、上海等地也曾有输入性病例报告。
三、流行病学
(四)流行特征 1.地方性
2.季节性
3.突然性
4.传播迅速，发病率高，病死率低 疫情常由一地向 四周蔓延。
四、登革热的诊断
（一）诊断原则
根据患者的流行病学史、临床表现及实验室 检查结果进行综合判断。 （二）诊断标准: 流行病学史 临床表现 实验室检查
1.流行病学史 1.1 发病前15天内去过登革热流行区。 1.2 居住场所或工作场所周围（如半径100m 范围）1个月内出现过登革热病例。
埃及伊蚊
白蚊伊蚊
中国白蚊伊蚊地理分布（2006）
中国埃及伊蚊地理分布（2006）
三、流行病学
(三)易感人群 在新疫区普遍易感，以青壮年发病率最高。 在地方性流行区，发病者多为儿童。 感染后对同型病毒有免疫力，并可维持多年，对 异型病毒也有1年以上免疫力。同时感染登革病 毒后，对其他B组虫媒病毒，也产生一定程度的 交叉免疫，如登革热流行后，乙型脑炎发病率随 之降低。
4 病例分类 4.1 疑似病例 符合下列条件之一即可诊断： 4.1.1 具备1.1，同时具备2.1。 4.1.2 无1，但同时具备2.1、3.1和3.2。
预防登革热安全培训PPT
7 脑炎或脑病表现：如剧烈头痛、嗜睡、烦躁、谵妄、
抽搐、昏迷、颈强直等
8 明显出血倾向：包括皮下血肿、呕血、黑便、咯血、
阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等
什么是登革热？
关注健康 从我做起
讲/究/卫/生 加/强/锻/炼 远/离/疾/病
得了登革热怎么办？
就患者而言
去过登革热高发地区，一旦 有蚊虫叮咬经历，并且出现 相关症状，需要尽快到医院
重症患者
对于重症患者，要严格监测生命体征和电 解质平衡；对于病毒血症严重的患者可短 期使用小剂量的糖皮质激素。
患有基础病患者
有基础性疾病的患者，要及时向医生讲明 并作相应处理，避免因为登革热再诱发慢 性疾病发作。
什么是登革热？
关注健ห้องสมุดไป่ตู้ 从我做起
讲/究/卫/生 加/强/锻/炼 远/离/疾/病
如何预防登革热？
什么是登革热？
关注健康 从我做起
讲/究/卫/生 加/强/锻/炼 远/离/疾/病
登革热是怎么传播的？
传播途径
主要通过伊蚊（俗称花斑蚊或花蚊子）叮 咬吸血传播
主要传染源
登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人
什么是登灵革长热类动？物是登革热的主要传染源
间接传播
登革热在人和人之间不能直接传播，只能 通过雌性伊蚊传播。伊蚊叮了带登革热病 毒的患者或者非灵长类动物后，登革热病 毒在蚊子体内大量繁殖，然后带病毒的蚊 子又叮咬健康人
预防一般分为如下三个方面：
隔离传染源
对于登革热，早发现、早诊 断早隔离最主要，登革热一
什么般是在登发病革以热后5？天之内具有
较强的传染性，所以这段时 间需要严密隔离患者。
切断传播途径
登革热病毒经蚊子叮咬所传 染，所以防蚊、灭蚊是最主 要的一个预防措施。保持环 境整洁，及时清洁工作、居 住和生活区域，清除积水以 防蚊虫滋生。水洼、池塘是 蚊虫繁衍聚集地，要定期喷 洒杀虫剂，消除蚊虫的滋生 场所。
2024版登革热防治知识培训课件
登革热防治知识培训课件xx年xx月xx日目录•登革热概述•诊断与鉴别诊断•治疗与预防措施•并发症处理及风险评估•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来01登革热概述定义与传播途径定义登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
传播途径主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。
病毒在蚊体内繁殖后，通过叮咬人类将病毒传播给人类。
发病机理及临床表现发病机理登革病毒进入人体后，在淋巴组织、肝、脾等单核-吞噬细胞系统中复制，引起细胞病变和免疫反应，导致血管通透性增加，出现血浆蛋白渗出和出血等病理改变。
临床表现登革热的潜伏期一般为3～14天，多数为5～8天。
患者通常急性起病，首发症状为发热，可伴头痛、全身肌肉和关节疼痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大等。
部分患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
重症患者可出现休克、出血等严重并发症，甚至导致死亡。
流行病学特点流行地区01登革热主要在热带和亚热带地区流行，我国广东、广西、海南等地为高发区。
流行季节02登革热的流行季节与蚊虫活动季节密切相关，一般在夏季和秋季高发。
易感人群03人群对登革病毒普遍易感，但感染后仅有部分人发病。
感染后产生的免疫力对同型病毒有巩固的免疫力，并可维持多年，但对异型病毒只有短暂的免疫力。
02诊断与鉴别诊断诊断标准及流程疑似病例符合登革热临床表现，有流行病学史（发病前15天内到过登革热流行区或居住地有登革热病例发生），或有白细胞和血小板减少者。
临床诊断病例符合登革热临床表现，有流行病学史，并有白细胞、血小板同时减少，单份血清登革病毒特异性IgM抗体阳性。
确诊病例疑似或临床诊断病例，急性期血清检测出NS1抗原或病毒核酸，或分离出登革病毒或恢复期血清特异性IgG抗体阳转或滴度呈4倍以上升高。
实验室检测方法病原学检查取急性期病人血清、血浆或外周血单核细胞等标本，通过RT-PCR等方法检测登革病毒核酸，或采用ELISA等方法检测登革病毒抗原。
登革热培训课件(2024)
2024/1/28
12
预防措施与疫苗接种
控制传染源
加强对蚊虫等传播媒介 的监测和控制，减少病
毒传播。
2024/1/28
切断传播途径
通过清理积水、喷洒杀 虫剂等措施，减少蚊虫 孳生，降低感染风险。
保护易感人群
对于易感人群，如儿童 、孕妇等，应加强个人 防护，避免蚊虫叮咬。
13
疫苗接种
根据当地疫情和疫苗接 种政策，积极推广和接 种登革热疫苗，提高人
其他症状
如乏力、肌肉关节痛、眼眶痛 、淋巴结肿大等。
8
实验室检查方法
01
02
03
04
血常规检查
白细胞总数减少，淋巴细胞比 例增高，血小板可减少。
尿常规检查
可有蛋白尿、血尿等异常表现 。
生化检查
可有肝功能异常，如转氨酶升 高。
血清学检查
检测登革热病毒特异性IgM抗 体和IgG抗体，有助于早期诊
断和流行病学调查。
病例搜索和个案调查
通过医疗机构、实验室等渠道主动搜索疑似和确诊病例，并进行详 细个案调查，收集患者基本信息、临床表现、流行病学史等。
聚集性疫情调查
针对登革热聚集性疫情，开展现场流行病学调查，了解疫情发生时 间、地点、人群分布、传播途径等情况。
血清流行病学调查
通过采集人群血液样本，检测登革热病毒特异性抗体，了解人群免疫 水平和病毒传播情况。
个人应该养成良好的卫生习惯，注意保持环境清洁，避免蚊虫叮 咬，如出现发热、头痛等症状应及时就医。
了解登革热防控知识
个人应该通过正规渠道了解登革热的防控知识，包括疫情动态、预 防措施、治疗方法等，提高自我防护能力。
积极参与社区防控工作
个人可以积极参与社区组织的灭蚊行动、宣传教育活动等，为社区 登革热防控工作贡献力量。
登革热防控培训课件
驱蚊剂使用
在户外活动时，可使用驱蚊剂喷洒在 衣物或皮肤上，避免蚊虫叮咬。
灭蚊灯安装
在居住环境中安装灭蚊灯，吸引并捕 杀蚊虫。
社区灭蚊
参与社区组织的灭蚊活动，共同减少 蚊虫数量，降低登革热传播风险。
疫情报告与处置
01
及时就诊
如出现登革热症状，应尽快就医 ，并告知医生自己的旅行史和疑
似接触史。
03
配合调查
防控策略
消除蚊虫孳生地
定期清理积水，防止蚊虫孳生 ，减少病毒传播媒介。
灭蚊防蚊
采用化学、生物、物理等多种 手段，降低蚊虫密度，减少人 际传播风险。
疫情监测与报告
建立完善的监测网络，及时发 现、报告登革热疑似病例，阻 断疫情扩散。
提高救治能力
加强医疗机构和人员的培训和 准备，提高登革热患者的救治
成功率。
CHAPTER 03
登革热防控实践操作
环境整治
01
02
03
清除垃圾和积水
定期清理居住环境周围的 垃圾，避免积水，减少蚊 虫孳生地。
修剪草木
修剪过高的草木，减少蚊 虫栖息和繁殖的场所。
清理水容器
对于储水容器，定期清洗 并更换水，防止蚊虫在水 中繁殖。
蚊媒控制
使用蚊帐
在睡觉时使用蚊帐，减少与蚊虫的接 触。
案例三：登革热防控中的经验与教训
01
02
03
04
成功经验
总结在登革热防控过程中 取得的成功经验，如多部 门协作、社区参与、信息 透明等。
失败教训
分析登革热防控中出现的 问题和不足，如资源短缺 、沟通不畅、防控策略不 当等。
改进措施
针对失败教训，提出改进 措施和建议，提升登革热 防控的整体水平。
登革热及其防治ppt课件
登革热的传播途径
• 登革病毒主要通过蚊虫叮咬传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊 是登革病毒的主要传播媒介。
• 登革病毒也可通过母婴传播和性接触传播，但较少见。
登革热的流行病学特征
• 登革热主要流行于热带和亚热带地区，特 别是在东南亚、西太平洋地区和美洲地区。
1
• 登革热全年均可发生，但发病高峰期为510月份，与雨季和气温密切相关。
提高疫情预警的准确性和时效性。
优化疫苗接种策略与推广
制定科学接种计划
• 根据登革热疫情流行情况、人群免疫状况等因素，制定不同地区、不同人群的接种计划，确保疫苗接种的针对性和 有效性。
促进疫苗研发与生产
• 鼓励国内疫苗生产企业和研发机构加强合作，提高疫苗研发和生产水平，确保疫苗供应充足、质量可靠。
加强宣传教育
倡导健康生活方式
2
• 引导公众养成良好的生活习惯，如避免积 水、消灭蚊虫滋生地等。
鼓励及时就医
3
• 教育公众在出现可疑症状时及时就医，避 免病情恶化。
加强学校健康教育
开展健康讲座
01
• 组织专业人士进校园，为师生讲解登革热防治知识。
宣传预防措施
02
• 通过校园宣传栏、黑板报等形式，普及预防登革热的方
加强科研合作与技术创新
01
联合研究
• 加强国内科研机构、高校及企业之间的合作，开展登革热防治的联合研
究，共同攻克关键技术难题。
02
创新药物与疫苗
• 鼓励科研人员运用现代生物技术、纳米技术等高新技术，研发新型登革
热药物与疫苗，提高防治效果。
03
监测与预警
• 运用大数据、人工智能等技术手段，建立健全登革热监测与预警体系，
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登革热相关知识培训
实验室检查
2010-8-2我院门诊血常规：WBC 4.82×10^9/L，NE% 51.7%，MO 14.1%， HGB 182g/L，RBC 5.82X10^12/L， HCT54.1%, PLT 53.0×10^9/L；
登革热相关知识培训
入院后情况
入院后第二天开始出现皮疹，面部、躯干斑丘疹， 同时双下肢满布针尖样出血点伴瘙痒，4/8体温降 为低热。
登革热相关知识培训
临床表现
潜伏期：4～8天 △典型： 1.发热——急起高热（80%），不规则热和 双峰热，热程2～7天。
马鞍热/双峰热： 病人发热3-5天后体温正常，但1天后体温又再次
上升。
登革热相关知识培训
临床表现
2.感染中毒症状：
疼痛：头、眼、骨关节、肌肉。 “三红”（颜面、颈、胸背）， 极度疲乏，虚弱感常需数周才能完全恢复。 消化道症状
传染源：患者和隐性感染者 传播媒介
埃及伊蚊 东南亚、海南省 埃及伊蚊 白蚊伊蚊 太平洋岛屿、广东
易感性：新流行区：均易感 地方性流行区：儿童为主
DHF：儿童多见，但我国以青壮年为主
免疫力： 同型：长期 异型：1年
登革热相关知识培训
病程与体温、病毒分离和抗体检测关系
Temperature (degrees Celsius) Percent Virus Positive Dengue IgM (EIA units)
100 39.5
300
39.0 80
225
38.5 60
38.0 40
150
37.5 20
75
37.0
0
0
-4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6
Fever Day
Mean Max. Temperature Virus Dengue IgM
Adapted from Figure 1 in Vaughn 登et革热al相.,关J知In识f培e训ct Dis, 1997; 176:322-30.
浓缩、休克为特点
登革热相关知识培训
病原学
黄病毒科、黄病毒属 登革病毒可分为4个血清型 结构： 单股正链RNA
核衣壳 包膜 培养：多种细胞系中生长良好 抵抗力：不耐热及消毒剂 抗体：血凝抑制抗体，中和抗体，补体结 合抗体 4型病毒均可引起DHF，但2型最常见。
登革热相关知识培训
流行病学
病毒与抗体形成免疫复合物→补体系统 →血管通透性增加。
登革热相关知识培训
登
革
出
DHF
血
热
发
病
机
发
制 ：
病
抗 体
机
依 赖
制
的
增
强
作
用
登革热相关知识培训
病理改变
病理：心、肝、肾、脑等多个脏器的退行 性变和多部位出血 。
DHF：最重要的病理变化为全身微血管功能 损害，导致血管通透性上升，血浆外渗， 血液浓缩。
登革热相关知识培训
临床表现
3.皮疹——第3～6天出现，斑丘疹或麻
疹样，猩红热样，皮下出血点，多从躯干开始 ，痒，不脱屑，持续3～4天。
4.出血——25～50%病例有不同程度或不 同部位出血。
5.肝肿大、淋巴结肿大，脾肿大少见。
登革热相关知识培训
DHF临床表现
1.开始2～5日，典型登革热症状。 2.热退前后病情突然加重。 3.出血表现：皮肤粘膜出血，多器官出血，
束臂试验阳性 4.部分病例出现休克 5.血小板减少，白细胞升高，红细胞比容
升高、血液浓缩
登革热相关知识培训
并发症
急性血管内溶血：G6PD缺乏有关。 精神、神经异常 心、肝、肾损害 眼部病变
登革热相关知识培训
诊断
流行病学资料：流行区，流行季节。短期内出 现大量高热患者要注意本病可能。
临床特征：起病急，高热，全身疼痛，皮疹， 出血，淋巴结肿大。可有束臂实验阳性。
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
病例2
病史与病例1基本相同
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相性急性传染病 临床特征：突起发热、多部位疼痛、疲乏、
皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少 登革出血热尚以出血、血小板减少、血液
实验室检查 A.白细胞和血小板减少。WBC：2d↓，4-5d ↓↓
登革热相关知识培训
B.血清学 补体结合试验 1/32 凝集抑制试验 1/1280 特异IgM抗体检测
2/8凝血四项：PT12.3秒，INR1.04，APTT63.3秒 （正常值：24-33秒），TT38秒（正常值：14-21 秒），Fbg2.17g/L。
5/8我院门诊血常规：WBC 7.91×10^9/L，NE% 34.3%，LYM 40.9%，MO 23.6%，HGB 133 g/L， RBC 4.42X10^12/L，HCT35.6%, PLT 58.0×10^9/L；
登革热
登革热相关知识培训
病例1
患者刘X，男性，22岁，河南人，因高热4天于 2010年8月2日入院。
患者于4天前无明显诱因出现急起高热，呈持续性， 最高体温39.4℃，自服阿司匹林或扑热息痛可退热 6-7小时，无畏寒、寒战，伴有头晕、头痛、全身 乏力、肌肉酸痛（不剧烈），无骨骼或关节疼痛。 8月2日到我院门诊就诊，拟“发热查因”收入院。 病程中，患者曾感腹部隐痛，呕吐1次，无鼻塞、 流涕、喷嚏，无咽痛、咽痒，无咳嗽、咳痰，无 尿频、尿痛、尿急，精神、食欲尚可，大小便正 常。
登革热相关知识培训
流行病学史及体格检查
职员为船员，病前1周曾停靠斯里兰卡，病前1天 停靠新加坡，同船有发热病人，并有接触史；否 认活禽接触史。
体格检查：T 38.4℃，全身皮肤粘膜无黄染，无皮 下出血点、皮疹，左颈部、左腋下、双侧腹股沟 可触及数个黄豆大小淋巴结，软、活动、边界清 楚、有触痛，其余浅表淋巴结未触及肿大。双侧 球结膜充血、出血。口唇干裂、口腔黏膜可见出 血点。余体查无异常。
流行特征： 地理分布
北纬25度到南纬25度的热带和亚热带 中国：广东、海南、广西、台湾。
登革出血热多发生于登革热地方性流行区
季节 夏秋、雨季，广东：5～11月，海南：312月
流行方式 由市镇向农村蔓延；延交通线远距离传 播，新疫区传播迅速。
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发病机制
病毒在毛细血管内皮、单核巨噬细胞中 复制，形成两次病毒血症。
实验室检查
2010-8-2我院门诊血常规：WBC 4.82×10^9/L，NE% 51.7%，MO 14.1%， HGB 182g/L，RBC 5.82X10^12/L， HCT54.1%, PLT 53.0×10^9/L；
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入院后情况
入院后第二天开始出现皮疹，面部、躯干斑丘疹， 同时双下肢满布针尖样出血点伴瘙痒，4/8体温降 为低热。
登革热相关知识培训
临床表现
潜伏期：4～8天 △典型： 1.发热——急起高热（80%），不规则热和 双峰热，热程2～7天。
马鞍热/双峰热： 病人发热3-5天后体温正常，但1天后体温又再次
上升。
登革热相关知识培训
临床表现
2.感染中毒症状：
疼痛：头、眼、骨关节、肌肉。 “三红”（颜面、颈、胸背）， 极度疲乏，虚弱感常需数周才能完全恢复。 消化道症状
传染源：患者和隐性感染者 传播媒介
埃及伊蚊 东南亚、海南省 埃及伊蚊 白蚊伊蚊 太平洋岛屿、广东
易感性：新流行区：均易感 地方性流行区：儿童为主
DHF：儿童多见，但我国以青壮年为主
免疫力： 同型：长期 异型：1年
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病程与体温、病毒分离和抗体检测关系
Temperature (degrees Celsius) Percent Virus Positive Dengue IgM (EIA units)
100 39.5
300
39.0 80
225
38.5 60
38.0 40
150
37.5 20
75
37.0
0
0
-4 -3 -2 -1 0 1 2 3 4 5 6
Fever Day
Mean Max. Temperature Virus Dengue IgM
Adapted from Figure 1 in Vaughn 登et革热al相.,关J知In识f培e训ct Dis, 1997; 176:322-30.
浓缩、休克为特点
登革热相关知识培训
病原学
黄病毒科、黄病毒属 登革病毒可分为4个血清型 结构： 单股正链RNA
核衣壳 包膜 培养：多种细胞系中生长良好 抵抗力：不耐热及消毒剂 抗体：血凝抑制抗体，中和抗体，补体结 合抗体 4型病毒均可引起DHF，但2型最常见。
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流行病学
病毒与抗体形成免疫复合物→补体系统 →血管通透性增加。
登革热相关知识培训
登
革
出
DHF
血
热
发
病
机
发
制 ：
病
抗 体
机
依 赖
制
的
增
强
作
用
登革热相关知识培训
病理改变
病理：心、肝、肾、脑等多个脏器的退行 性变和多部位出血 。
DHF：最重要的病理变化为全身微血管功能 损害，导致血管通透性上升，血浆外渗， 血液浓缩。
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临床表现
3.皮疹——第3～6天出现，斑丘疹或麻
疹样，猩红热样，皮下出血点，多从躯干开始 ，痒，不脱屑，持续3～4天。
4.出血——25～50%病例有不同程度或不 同部位出血。
5.肝肿大、淋巴结肿大，脾肿大少见。
登革热相关知识培训
DHF临床表现
1.开始2～5日，典型登革热症状。 2.热退前后病情突然加重。 3.出血表现：皮肤粘膜出血，多器官出血，
束臂试验阳性 4.部分病例出现休克 5.血小板减少，白细胞升高，红细胞比容
升高、血液浓缩
登革热相关知识培训
并发症
急性血管内溶血：G6PD缺乏有关。 精神、神经异常 心、肝、肾损害 眼部病变
登革热相关知识培训
诊断
流行病学资料：流行区，流行季节。短期内出 现大量高热患者要注意本病可能。
临床特征：起病急，高热，全身疼痛，皮疹， 出血，淋巴结肿大。可有束臂实验阳性。
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
病例2
病史与病例1基本相同
登革热相关知识培训
登革热相关知识培训
登革热相性急性传染病 临床特征：突起发热、多部位疼痛、疲乏、
皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少 登革出血热尚以出血、血小板减少、血液
实验室检查 A.白细胞和血小板减少。WBC：2d↓，4-5d ↓↓
登革热相关知识培训
B.血清学 补体结合试验 1/32 凝集抑制试验 1/1280 特异IgM抗体检测
2/8凝血四项：PT12.3秒，INR1.04，APTT63.3秒 （正常值：24-33秒），TT38秒（正常值：14-21 秒），Fbg2.17g/L。
5/8我院门诊血常规：WBC 7.91×10^9/L，NE% 34.3%，LYM 40.9%，MO 23.6%，HGB 133 g/L， RBC 4.42X10^12/L，HCT35.6%, PLT 58.0×10^9/L；
登革热
登革热相关知识培训
病例1
患者刘X，男性，22岁，河南人，因高热4天于 2010年8月2日入院。
患者于4天前无明显诱因出现急起高热，呈持续性， 最高体温39.4℃，自服阿司匹林或扑热息痛可退热 6-7小时，无畏寒、寒战，伴有头晕、头痛、全身 乏力、肌肉酸痛（不剧烈），无骨骼或关节疼痛。 8月2日到我院门诊就诊，拟“发热查因”收入院。 病程中，患者曾感腹部隐痛，呕吐1次，无鼻塞、 流涕、喷嚏，无咽痛、咽痒，无咳嗽、咳痰，无 尿频、尿痛、尿急，精神、食欲尚可，大小便正 常。
登革热相关知识培训
流行病学史及体格检查
职员为船员，病前1周曾停靠斯里兰卡，病前1天 停靠新加坡，同船有发热病人，并有接触史；否 认活禽接触史。
体格检查：T 38.4℃，全身皮肤粘膜无黄染，无皮 下出血点、皮疹，左颈部、左腋下、双侧腹股沟 可触及数个黄豆大小淋巴结，软、活动、边界清 楚、有触痛，其余浅表淋巴结未触及肿大。双侧 球结膜充血、出血。口唇干裂、口腔黏膜可见出 血点。余体查无异常。
流行特征： 地理分布
北纬25度到南纬25度的热带和亚热带 中国：广东、海南、广西、台湾。
登革出血热多发生于登革热地方性流行区
季节 夏秋、雨季，广东：5～11月，海南：312月
流行方式 由市镇向农村蔓延；延交通线远距离传 播，新疫区传播迅速。
登革热相关知识培训
发病机制
病毒在毛细血管内皮、单核巨噬细胞中 复制，形成两次病毒血症。