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医院2018年护理部年度工作计划
1. 继续优化护理服务流程，提高服务效率；
2. 加强护理团队建设，提高团队合作和协作能力；
3. 加强护理信息化建设，提高信息管理和护理质量控制能力；
4. 提升护理质量，推动临床路径和病例管理；
5. 加强院内感染防控工作，降低感染率；
6. 继续推进护理病情评估与护理干预的规范化；
7. 提高护理技术水平，提升护士综合素质；
8. 加强护理研究工作，推动护理学科发展；
9. 完善护理质量监测评估体系，提升质量管理水平；
10. 加强护理安全管理，提升护理风险控制能力。
2018年护理部工作计划1
一、工作目标：
1、健全护理管理制度并落实；
2、积极配合完成医院交办的各项任务；
3、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；
4、强化优质护理服务内涵，大力推行人文关怀理念；
5、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，提高护理队伍整体素质；
二、具体措施
一）健全各项管理制度并落实
二）积极配合完成医院交办的各项工作任务
三）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、护理部将采取以“病人为中心”的全程质控检查模式，
具体分组为护理安全组、分级护理组、病房管理组、优质护理组、各特殊科室专科质量、急救物品、护理文书、静疗小组、压疮评估小组、输血安全组。
护理敏感性指标与专科质量指标将融入检查中，以使检查结果更直观、科学。
各质控组将遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再
评价，体现持续改进，实行目标管理。
2、护理部及护士长将经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控。
每季度将组织一次护理质量与安全管理委员会会议，每月一次质控小会，以落实护理工作质量持续改进为目标，做好以下几个环节：
1）护理质量组检查督导：护理部将制定计划并组织督查
小组成员对各护理单元进行护理质量检查。
各质控小组每月重点关注一项，每季度覆盖所有项目。
对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈。
护理部将对相对集中突出问题
组织质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施，并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。
【2018最新】2018年护理部工作计划【三篇】-word范文模板本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将予以删除！== 本文为word格式，下载后可随意编辑修改！ ==2018年护理部工作计划【三篇】【导语】护理部是医院护理工作的指挥中心，护理部的工作管理水平，对全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。
下面是为您整理的2018年护理部工作计划【三篇】，仅供大家查阅。
【篇一】2018年护理部工作计划为了更好地做好我们护理人员的工作，所以我们特地制定了201x年护理人员的工作计划。
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
人们都说"三分治疗，七分护理"，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为"白衣天使"。
在201x年新的一年里，我们坚持把"以"病人为中心"的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求"以病人需求为服务导向"，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
特制订201x年护理工作计划：一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。
如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化"三基"护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议请及时联系，本司将予以删除== 本文为word格式，简单修改即可使用，推荐下载！ ==2018护理部工作计划精选【三篇】【导语】下面是为您整理的2018护理部工作计划精选【三篇】，仅供大家参考。
护理部年度工作计划一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。
护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，"跳出护理看护理"，以良好的心态积极主动参与改革。
应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。
利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。
以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到"先天不足"已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。
才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。
护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。
每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。
护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心。
加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。
护理部工作计划2018年度与护理部工作计划4篇汇编护理部工作计划2018《护理部工作计划范文XX》文章，供大家学习参考！无论从事哪一行业，工作中都需要有计划。
有计划才有目标方向，才能把工作完成得更好。
尤其对于在医院工作的医护人员，他们从开始工作的第一天起就承担着广大人民的健康。
在医院中,护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。
如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。
不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。
虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。
2018年护理部工作计划样本1与2018年护理部工作计划精编汇编2018年护理部工作计划样本护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。
在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。
如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。
互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。
不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
2018年护理部工作计划4篇20xx年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：一、加强科学管理，提高护理质量护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月一次夜班，一次周日值班，讲一次公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2018年护理部工作计划护理部工作计划范文一】1、制定护理常规、技术操作规范：根据临床实际和最新规范要求，进一步完善各项护理常规和临床常用护理技术操作规范，要求具有一定的专业领域内的前沿性，符合我院的实际情况，具有科操作性，完善修订成册，全院护士人手一册，方便护士及时查阅。
2、实行危重患者风险评估，成立危重患者护理质量督查小组：建立完善危重患者风险评估体系，根据危重患者病情观察评分系统，建立各项风险预警值。
成立危重患者护理质量督查小组，完善危重患者护理质量检查标准及督查表格，具有可操作性，每月对分管科室内的危重患者护理质量进行督导，所计分数与各科室的季度护理质量检查分数挂钩。
3、加强护理会诊：加强护理会诊的规范化管理：完善《护理会诊制度》和《护理会诊单》，扩大护理会诊范围，并按照会诊程序严格执行，对会诊病例遵照会诊意见正确实施护理措施后，保持后续关注度，对预后做好记录。
护理会诊单留存护理部。
4、举办多科联合护理查房：为打破护理知识的局限性，解决临床实际问题，从全院危重、疑难、复杂、病例以及护理难点中选择典型病例进行联合护理查房，促进临床科室之间的相互交流，体现护理患者的整体性、连续性和动态性，培养护士分析问题、解决问题的实际能力。
通过查房能了解国内外学术动态，提高护理人员理论水平，开拓思维，开阔视野。
5、不良事件伤情鉴定，实行每月一案：制定完善不良事件伤情鉴定标准。
对所有不良事件的级别进行严格划分，做好相应的处理及保持后续关注。
每月科护士长从上报的所有不良事件或其他医院发生的不良事件中选出一例典型案例组织全院护理人员讨论学习。
6、加强风险评估及防范，开展疼痛评估、下肢静脉血栓形成的风险评估：完善三风险评估表（自理能力、压疮、跌倒坠床、管路滑脱），制定疼痛评估、静脉血栓形成的风险评估表，加强全院护理人员的风险及防范意识，提高风险评估及防范能力，做好环节控制，提高护士的预见性和工作的主动性，有效地防范风险的发生，做到防患于未然，7、护理信息化建设：与信息中心共同协商，延伸信息化路径，科学物化护士劳动。
2018年护理部工作计划范文4篇一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门（icu、手术室、急诊科、供应室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控；对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生；对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案；能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
【仅供参考】2018年医院护理部工作计划部门：_________姓名：_____________年___月___日（此文内容仅供参考，可自行修改）第1 页共6 页2018年医院护理部工作计划一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
第 2 页共 6 页（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
2018 年护理部工作计划2018 年我院护理工作指导思想是在总支、院办、分管院长直接领导下，紧紧围绕“以病人为中心”和“二甲复评”为目标，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全；加强护士培训，提高各级护士技能水平；积极开展优质护理服务，提高护理服务品质，为病人创造优质的就医环境。
一、加强护理质量管理：1、护士长按照护理部修定的“护理质量管理及持续改进方案”相关质量标准与检查评分细则考评。
带领科室护理人员认真执行及考核，促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，护理部将深入科室督查。
3、加大医院感染控制力度。
严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。
并作好消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。
医疗垃圾按要求管理。
二、加强制度建设执行并落实不断更新和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准，护理部不定期进行护理基本制度、护理岗位责任制考核，加强对我院护理人员的培训。
①岗前培训：凡到医院的新护士，必须进行入职考试和岗前培训。
②在岗培训：必要是时按岗需求举办护理技能培训班，如临床护理技能、护理急救技能、管道护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。
③理论知识培训：护理部每半年组织一次全院护理人员的“三基”培训考试；科室每月组织一次护理人员的业务学习和护理查房并考试。
三、护理安全管理：1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。
2、监督各项护理安全制度的落实如：加强病房药柜内药物管理，医嘱校对和执行发送时有严格核对程序，控制静脉输注流速等。
2018年护理部工作计划4篇本文目录2018年护理部作业方案医院护理部分作业方案医院护理部作业方案医院护理部作业方案典范20xx年持续以“患者为中心，以质量为中心，以安全为要点、以满意为方针”，以“四化城镇卫生院查核规范”为根底，施行各项护理处理准则，丰厚优质护理效劳内容，不光完善，持续改善，把各项作业落到实处，现将护理拟定如下：一、加强科学处理，进步护理质量护理长及质控小组，常常深化病房检查、催促、考评。
考评方法以现场考评护理及检查患者、检查记载、听取医师定见，增强全员参与质量处理的知道。
1、加强护理长方针处理查核，促进各项护理质量合格，要求护理长每月一次夜班，一次周日值勤，讲一次公开课和护理单元零过失。
2、坚持走动式处理，每天到病房巡查，发现问题及时反应和整改。
3、每月举行护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护理长对科室硬件设备的惯例检查知道，平常加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时修理，坚持设备的无缺。
5、依照医院感染处理规范，要点加强消毒阻隔准则施行和医疗废物处理。
6、坚持年有方案，月有安排，周有要点，持续进行每月一次护理归纳质量检查，做到检查有小结，有剖析，有反应，有追寻，奖罚分明，简报公示。
7、展开护理安全质量月、根底护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房处理质量月和护理病历质量月活动，切实有用进步护理质量。
二、优化效劳流程，改善效劳情绪1、确保患者的医治护理环境清洁、规整、舒适、安全。
2、进一步规范护理效劳用语，加强护患交流。
3、每月举行工休座谈会，经过与患者攀谈，发放满意度查询表，寻求患者及家族定见，获取患者的需求及反应信息。
4、加强效劳知道教育，当班护理真挚招待患者，把患者送到床前，自动做好患者入院奉告、健康教育辅导。
5、持续进行立体式护理满意度查询，合格率达90%以上，被点名赞誉者给予奖赏。
6、宏扬团队精力，建立先进典型，展示护理风貌，在“5.12”期间赞誉“十佳护理”。
2018年护理部工作计划2018年护理部以“二甲复评”为契机，以医疗安全为目标，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创造优质护理，提高社会效益和经济效益。
一、强化科学管理，优化服务流程，深化护理内涵，实施绩效考核机制，切实提高护理质量。
1、继续健全护理管理组织架构和护理部垂直领导的三级管理体系，提高各级管理人员的执行力，确保垂直领导的有效性、及时性，逐步建立平行管理部门的相互监督机制。
2、制定和修订质量检查标准和评价指标，进一步规范质控的内容和方法。
制定护理部年、季度、月、周质控计划，落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。
有检查记录、分析、评价及改进措施。
3、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取各方意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。
如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（深静脉血栓、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。
5、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：0.4，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。
加大专科护士的培养力度，每年争取培养市级专科护士3—5名，省级2-3名，争取各个专科都能涵盖。
二期病房全面开放，需要增加护理人员40名，严格进行培训考核后方可上岗。
6、修订并完善护理工作全过程的流程，改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
7、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，开展每日健康宣教时，每周健康宣教日，建立健康教育处方，内容丰富的健康宣教本：内容涵盖疾病相关内容、环境介绍、作息时间、安全指导、膳食指导、探视制度、辅助检查、出院须知等。
2018年护理部工作计划2018年是深化医疗体制改革的攻坚之年，是继续“加强优质护理服务”抓好护理质量与持续改进的关键一年，护理部结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，认真履行岗位职能，持续改进护理质量，为患者提供安全、满意的服务。
现将本年度工作计划制定如下：一、工作目标(一)、常态化工作：1、加强护理管理，完善各项标准，提高管理效率与质量2、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全（二）、重点工作：1、优化护理服务内涵，切实落实责任制整体护理2、加大人才培养及护理人员分层级管理3、大力发展护理专科，提高护理专业化水平4、以敏感指标为导向，提高护理科学化管理水平5、加强护士岗位管理、绩效管理，利用杠杆原理，激发调动护士工作积极性创造性。
6、加大护理信息化建设，提高护士的工作效率。
(三）、积极配合完成医院交办的各项工作任务。
二、具体措施（一）常态化工作：1、加强护理管理，修订考核标准，提高管理效率与质量健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。
结合2016年临床护理工作实践，拟对护理质量考核表、护士分层级考核手册、护士长工作手册、护理质量持续改进手册等进行修订完善，汇编成册并下发科室。
2、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全（1）、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
（2）、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。
临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。
（3）、护理部及护士长经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每月组织一次护理质量与安全管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，主要从以下几个环节进行管控：a、护理质量组检查督导：护理部制定计划组织督查小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈，护理部对相对集中突出问题召开质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。
b、护理日常检查督导：护理部/护士长经常深入各病区巡查，对发现的问题及时指出，进行督导并促其整改。
护士长坚持每日自查，紧抓日常护理工作，注重各个环节质量。
科内充分发挥质控小组的作用，责任到人。
c、护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。
d、检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导，帮助其寻找原因，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。
3、逐步完善三级质控体系，强化病区一级质控，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
（1）、护理人员的环节监控：对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
（2）、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
（3）、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
护理部/科护士长进行不定时查房。
（4）、护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障患者及护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC技术小组）积极开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，减少相关不良事件的发生。
（二）、重点工作：1、优化护理服务内涵，切实落实责任制整体护理继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨，大力推进优质护理服务，加强责任制整体护理工作的落实，患者满意度≥95％，健康教育落实率100％，健康教育成效率≥90％，责任制整体护理落实率≥100％。
（1）、把改善服务态度、提倡主动微笑服务特做为护理工作重要内容之一，要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，2018年力争实现护理服务零投诉。
（2）、改变排班模式，优化护理服务流程，做到人人有职责，人人有分工，真正做到责任到护，包床到护。
（3）、落实“以病人为中心”的服务理念，按照入、出院护理流程，分级护理、专科护理工作标准，实施个性化的责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
（4）、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。
（5）、科室每月、护理部每季度进行病人满意度调查，每季度召开工休座谈会，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。
（6）、积极开展延伸护理服务，建立病人或家属微信群，定期对出院病人电话随访，不定期组织患者进行康复相关知识的讲座、每周开办孕妇学校及糖尿病相关知识讲座、每半年下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对医共体及社区医院进行对口帮扶等活动。
2、加大人才培养及护理人员分层级管理，促进专科发展。
（1）、护士长队伍建设：打造一支“管理型”护士长团队。
a、组织护士长进行管理知识培训，提高护士长科学管理能力。
拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，提高管理水平。
b、申请护士长外出培训学习，计划今年选派2-4名护士长到地市级医院、省级医院进修学习，吸取先进的管理理念和方法。
（2）、护理骨干队伍培养：计划选派部分骨干护士到上级医院进修学习专科护理知识和技能，从而不断提高专科护理服务能力。
学成归来及时组织全院护理人员进行业务授课，使全院护理人员的专业化水平得到整体提升。
（3）、护士队伍建设：a、增加护理队伍人力资源，做好分科生育人力储备，围绕医院总的发展需要和响应国家开放“二胎”政策拟增护士15-20人b、进一步提升各层级护理人员的岗位能力。
加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
C、根据护士分层培训计划，要求认真加以落实。
（4）、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，科内每月组织业务学习一次，全院进行理论考核4-6次，技术操作考核4-6次，科内按护理部分层级考核要求进行理论操作培训及考核。
（5）、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
（6）、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，力争在CN期刊发表论文2--5篇，多向医院网站投稿，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。
3、大力发展护理专科，提高护理专业化水平（1）、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极申报市级继续教育课题。
（2）、根据医院学科特色和需求，欲培养透析室、糖尿病、PICC、介入专科护士各一名，专科护士的培养将会对该学科的建设和发展起到积极地推动作用。
4、以敏感指标为导向，提高护理科学化管理水平随着单病种临床路径和延续性护理服务的不断扩展，要求全院护理单元结合科室特点，建立敏感指标，收集数据，及时分析指标发生率、转归、产生原因，加强对非计划性拔管发生率、跌倒坠床发生率、压疮发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、留置导尿相关性感染发生率、产伤发生率、新生儿窒息发生率的管控。
5、加强护士岗位管理、绩效管理，提高管理效率与质量（1）、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务。
（2）、配合医院新的绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则，以提高护理队伍的稳定性，降低离职率。
（3）、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
（4）、建议上线护理信息化软件，使护理文书记录方便、快捷，提高工作效率，减轻护士工作负担。
6、加强护理信息化建设。
建议医院二季度将护理表格信息化，一方面规范文书记录，另一方面为下一步实施移动式工作站打下基础。
（三）、积极配合完成医院交办的各项工作任务。
积极配合完成院领导交办的各项临时指令性工作，做好计划生育工作、文明县城的创建、义诊活动及医共体对口帮扶等工作。
三、护理各项指标达标率：1、基础护理合格率≥90% （目标是≥90分）2、专科护理合格率≥90% （目标是≥90分）3、分级护理合格率≥90% （目标是≥90分）4、危重病人护理合格率≥90% （目标是≥90分）5、护理文书书写合格率≥90% （目标是≥90分）6、病房管理合格率≥90% （目标是≥90分）7、院感管理合格率≥90% （目标是≥90分）8、护理技术操作合格率100% （目标是≥90分）9、“三基”考核合格率 100% （目标是≥80分）10、责任制整体护理合格率≥90% （目标是≥90分）11、健康宣教成效率≥90% （目标是≥90分）12、健康宣教覆盖率 100%13、病人对护理工作的满意度≥90%14、急救物品完好率100%15、常规器械消毒灭菌合格率100%16、一人一针一管一用灭菌合格率达100%17、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%18、医疗废弃物处理合格率100%19、手卫生依从性≥95%20、洗手正确率≥95%21、护理差错发生率“0”22、压疮发生率“0”护理部2017年12月6日。
