下载文档原格式
第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，又称为气-血屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。
2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射（Hering-Breuer reflex）或称肺牵张反射。
它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。
3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。
该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。
曲线呈“S”形，因Hb变构效应所致。
曲线的“S”形具有重要的生理意义。
4、动脉血氧分压( PaO2) ：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。
正常范围为12.6～13.3 kPa (95～100 mmHg)，主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。
5、动脉血氧饱和度(SaO2)：指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数，正常范围为95％～98%。
6、pH值：表示体液中氢离子浓度［H+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35～7.45。
7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。
8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
9、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。
10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
内科三基三严试题及答案一、单选题1. 以下哪项不是内科医生的基本功？A. 病史采集B. 体格检查C. 心电图操作D. 外科手术答案：D2. 内科医生在诊断过程中，以下哪项是必要的？A. 依赖先进的医疗设备B. 依赖经验判断C. 依赖病人自述D. 综合病史、体格检查和辅助检查答案：D3. 以下哪项不是内科治疗的基本原则？A. 个体化治疗B. 综合治疗C. 单一药物治疗D. 长期随访答案：C二、多选题1. 以下哪些属于内科三基？A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本操作答案：A、B、C2. 内科三严指的是哪三个方面？A. 严谨的诊断B. 严格的治疗C. 严肃的态度D. 严肃的医德答案：A、B、C三、判断题1. 内科医生在处理病人时可以完全依赖辅助检查结果。
（）答案：错误2. 内科医生在治疗过程中应该遵循个体化治疗原则。
（）答案：正确3. 内科医生不需要掌握基本操作技能。
（）答案：错误四、简答题1. 请简述内科医生在诊断过程中应如何做到严谨？答案：内科医生在诊断过程中应做到严谨，首先需要详细询问病史，全面进行体格检查，结合必要的辅助检查结果，综合分析，避免片面依赖某一项检查结果。
同时，应根据病人的具体情况，制定个体化的诊断计划，确保诊断的准确性。
2. 请简述内科医生在治疗过程中应如何做到严格？答案：内科医生在治疗过程中应做到严格，首先需要根据诊断结果，制定科学的治疗方案。
在治疗过程中，应严格按照治疗方案执行，密切观察病人的反应和病情变化，及时调整治疗计划。
同时，应注重药物的合理使用，避免不必要的药物副作用，确保治疗的安全性和有效性。
五、案例分析题1. 患者，男性，58岁，因反复咳嗽、咳痰、气促入院。
既往有高血压病史，长期吸烟。
体格检查：双肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音。
血常规：白细胞计数11.5×10^9/L，中性粒细胞比例70%。
胸部X光片显示双肺下部有片状阴影。
内科三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项是慢性支气管炎的典型临床表现？A. 间歇性胸痛B. 反复咳嗽、咳痰C. 持续性呼吸困难D. 夜间盗汗答案：B2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是？A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案：C3. 消化性溃疡的典型症状是？A. 恶心呕吐B. 反酸C. 周期性上腹痛D. 腹胀答案：C4. 以下哪个是糖尿病的典型并发症？A. 视网膜病变B. 肺炎C. 贫血D. 骨折答案：A5. 慢性肾炎的诊断依据不包括以下哪项？A. 蛋白尿B. 血尿C. 肾功能减退D. 低血压答案：D6. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素答案：A7. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 轻度贫血B. 轻度高血压C. 急性左心衰竭D. 轻度低血糖答案：C8. 以下哪种检查是诊断肺炎的金标准？A. X线胸片B. 血常规C. 痰培养D. 胸部CT答案：C9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见诱因？A. 暴饮暴食B. 高脂血症C. 酗酒D. 低血糖答案：D10. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型表现？A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 腹泻答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 双下肢水肿答案：ABD2. 以下哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 低脂饮食答案：ABC3. 以下哪些是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%答案：ABCD4. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 反酸答案：ABD5. 以下哪些是慢性肾炎的常见症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 肾功能减退答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎的主要病因是长期吸烟。
内科三基测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案：B2.正常眼底动静脉比例为A、1：3B、1：2C、2：3D、3：2E、以上都不是正确答案：C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案：E4.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案：D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。
最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案：E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案：A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案：B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法，下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV，窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案：D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案：E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案：A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案：C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案：C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4～7D、叩诊左侧腋中线在第9～11肋间E、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏正确答案：A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案：E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案：C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案：C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案：B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案：E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案：A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案：A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案：C23.被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血正确答案：B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案：D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案：D26.有关K空间填充方式的描述，错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案：E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案：A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案：D29.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案：D30.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案：B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案：A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案：A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案：A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案：A35.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案：A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案：E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案：A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案：C39.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案：E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案：B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案：A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案：A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案：E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案：E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa（90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案：E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案：C47. 女,15岁,月经增多十多天。
内科三基习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是:( )A、结核性腹膜炎并发肠穿孔B、结核性腹膜炎并发肠梗阻C、结核性腹膜炎并发肝结核D、结核性腹膜炎并发肠瘘E、以上都可能正确答案：B2.床边摄影最多的是哪个部位A、胫腓骨正侧位B、胸部正位C、骨盆正位D、股骨正侧位E、足正斜位正确答案：B3. 甲亢药物治疗后停药的重要指征是:( )A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴正确答案：E4.符合重型流行性出血热的临床表现的是A、不发生休克B、热退后症状缓解C、出现越期现象D、热退后病情加重E、体温39℃正确答案：D5.在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见A、内镜操作传播B、血液传播C、接触传播D、空气传播E、唾沫传播正确答案：A6.高血压患者心脏听诊可能出现A、S2通常分裂B、S1减弱C、S2反常分裂D、S2减弱E、开瓣音正确答案：C7.肝癌最早转移到A、肝脏B、肺脏C、大脑D、胸膜E、胰腺正确答案：A8.关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A、AV间期通常不能被程控调整B、起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C、感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D、当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E、通常将起搏设定为双极，感知设定为单极正确答案：B9. 2型糖尿病的发病机制是:( )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：C10.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心律失常D、心肌梗死的范围E、年龄正确答案：D11. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:( )A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L正确答案：D12. 关于上消化道出血量的估计,正确的一项是:( )A、每日出血量在50 ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B、每日出血量200 ml以上才会出现黑便C、胃内积血500 ml才会发生呕血D、一次失血超过500 ml可有急性失血的全身表现E、面色苍白,脉搏>110次/min,收缩压< 80 mmHg,估计出血量占总血量的10%以下正确答案：D13. 军团菌肺炎抗菌治疗首选:( )A、氯霉素B、青霉素C、红霉素D、氧氟沙星E、先锋霉素正确答案：C14.艾滋病的病人一般存活A、5～10年B、10年以上C、3～5年D、12～18月E、6～12月正确答案：D15.下列不属于局限性皮肤瘙痒症好发部位的是A、双手B、肛门C、阴囊D、小腿E、女阴正确答案：A16.流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是A、临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断B、脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检C、发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍D、剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直E、高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛正确答案：D17. 女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。
内科三基习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、原发性肝癌最常见的特殊体征是:( )A、腹部、脐周压痛B、腹水C、肝区摩擦音D、肝脏进行性肿大E、恶病质正确答案：D2、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属轻度的是A、生后即昏迷，呼吸不规则B、嗜睡，迟钝C、生后12小时内发生惊厥D、肌张力低下E、肌张力正常，腱反射灵敏正确答案：E3、门脉高压症的临床表现主要是:( )A、贫血及出血倾向B、脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成C、消瘦,疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成正确答案：B4、化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好A、子宫颈癌B、子宫体癌C、子宫肉瘤D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案：E5、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是A、ANAB、抗Sm抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗SS-A抗体正确答案：D6、男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。
体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。
可能性最大的疾病是:( )A、十二指肠炎B、十二指肠球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性胃炎E、非溃疡性消化不良正确答案：C7、下列不是黑变病的诱发因素的是A、接触沥青B、化妆品C、遗传D、营养不良E、内分泌紊乱正确答案：C8、幽门螺杆菌能产生:( )A、碱性磷酸酶B、尿素酶C、乳酸脱氢酶D、胃蛋白酶E、单胺氧化酶正确答案：B9、下列关于类风湿因子( )的说法,正确的是:( )A、RF阳性是诊断RA的必备条件B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C、正常人群不能测出阳性D、SLE.SS不出现阳性E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据正确答案：B10、ARF伴血流动力学不稳定的高危病人，行血液净化应首选A、血液滤过B、血浆置换C、血液灌流D、血液透析E、腹膜透析正确答案：A11、有关正常脾脏大小不正确的是A、腋中线上脾脏长度约为4～7B、叩诊左侧腋中线在第9～11肋间C、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线D、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏E、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏正确答案：E12、导致心源性休克的最主要原因是A、感染B、过敏C、急性失血D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E13、风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是:( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全正确答案：D14、以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变:( )A、5q-B、+8C、-7D、-5E、t(15;17)正确答案：E15、下列关于肺腺癌的描述中,正确的是:( )A、多见于男性B、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早C、多表现为中央型肺癌D、与吸烟关系密切正确答案：B16、用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:( )A、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿B、中度甲亢,年龄>25岁C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者正确答案：D17、急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多见于:( )A、出血坏死型B、胰腺脓肿形成C、并发败血症D、并发代谢性碱中毒E、水肿型正确答案：A18、患者,男性,34岁。
内科三基练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是流行性感冒的主要特点A、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊B、传染性强，常有较大范围的流行C、鼻咽部炎症症状和体征较轻D、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎E、X线胸片检查多数有肺纹理增粗正确答案：E2.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是A、血清不加热的反应素试验B、VDRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验正确答案：E3. 消化性溃疡临床表现的特点是:( )A、反酸、嗳气B、性周期性、节律性上腹疼痛C、上腹部饱胀不适D、恶心、呕吐E、上腹部局限性压痛正确答案：B4. 糖尿病性神经病变最常见的是:( )A、脊髓病变B、中枢神经病变C、颅神经病变D、周围神经病变E、植物神经病变正确答案：D5.肾远曲小管的功能是:( )A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡E、以上都是正确答案：E6. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:( )A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌正确答案：D7.感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定A、钩体的数量B、患者的年龄C、钩体的菌型和患者的免疫力D、钩体的菌群E、患者的职业正确答案：C8. 下列关于类风湿关节炎诊断依据,不包括:( )A、类风湿结节B、X线改变C、RF阳性D、抗核抗体阳性E、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周正确答案：D9. 2型糖尿病的发病机制是:( )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：C10.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、含服异丙肾上腺素B、无需治疗C、静滴去甲肾上腺素D、皮下注射阿托品E、口服麻黄碱正确答案：B11.FAB分型中，非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于A、AML-M3B、AML-M6C、AML-M1D、AML-M2E、AML-M5正确答案：E12.疟疾发作典型的临床表现是A、大汗一寒战一高热B、高热一大汗一寒战C、高热一寒战一大汗D、寒战一高热一大汗E、大汗一高热一寒战正确答案：D13.患者,发热1周,逐渐不认家人,躁动不安,言语增多,错乱,常有幻觉。
2024内科护理三基考试练习题集及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(40题)1.采血清标本做肝功能检查，错误的步骤是（）A.空腹采血B.用干燥试管C.采血后取下针头缓慢注入试管D.血液泡沫不能注入试管E.血液注入试管后要摇动2.低盐饮食每日食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g3.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集4.影响热效的因素，下列哪项表述不正确（）A.湿热比干热穿透力强B.个体对热的耐受性不同C.热效应与热敷面积成正比D.热效应与热敷时间成正比E.室温过低，热效应减低5.现代医学模式为（）A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.心理-社会医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.生物-生理-社会医学模式6.以下除哪种情况外均需立即更换口罩（）A.口罩潮湿时B.接触霍乱病人后C.污染的手接触了口罩D.为流行性感冒病人做保健指导后E.隔离衣袖口触及口罩7.患者有谵妄状态，可表现出（）A.语无伦次，躁动不安B.语言增多，易激怒C.语言减少，感觉迟钝D.表情冷漠，反应迟钝E.沉默寡言，表情冷漠8.静脉注射操作中，下述不妥的是（）A.长期注射者由远端到近端选择血管B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带C.进针时，针头与皮肤呈20°角D.在静脉上方或侧方进针E.拔针后用干棉签按压穿刺点9.帮助患儿服止咳药的正确方法是（）A.先喂止咳糖浆，后喂维生素B.喂止咳糖浆后多喂水C.最后喂止咳糖浆不能喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶后喂药并多喂水10.临终病人经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家属，此心理反应属于（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期11.下列饮食中属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.忌碘饮食E.半流质饮食12.低蛋白饮食是指每天的蛋白摄入低于（）A.20gB.30gC.40gD.50gE.60g13.易氧化、遇光易变质应装入有色密盖瓶中放于阴凉处保存的药是（）A.复方新诺明片B.四环素糖衣片C.维生素E片D.脊髓灰质炎疫苗E.氨茶碱片14.洗发时的水温应调节为（）A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃E.50～55℃15.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.病员位置不当C.输液管太粗D.压力过大E.针头处漏水16.属于临时医嘱的是（）A.半坐卧位B.病危C.氧气吸入qrnD.心电图检查E.半流质17.肝昏迷患者用肥皂水灌肠，可导致（）A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱平衡失调D.血氨的产生和吸收E.肠麻痹18.24h出入液量记录法错误的是（）A.用蓝笔填写眉栏B.晨7时至晚上7时用蓝笔C.晚上7时至次晨7时用红笔D.夜班护士总结24h总出入量E.用红笔填写总量于体温单的专栏内19.急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A.1∶15000高锰酸钾B.温开水或等渗盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2％～4%碳酸氢钠20.让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在()A.主动脉入口B.肺静脉入口C.肺动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口21.洗胃液的温度一般在（）A.20～25℃B.25～38℃C.38～41℃D.41～45℃E.45～48℃22.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的（）A.操作前半小时，停止清扫地面B.治疗室每日用紫外线消毒C.操作者戴好口罩帽子D.取出的无菌物品，未使用，应立即放回E.取无菌物品，用无菌钳23.各种注射的定位法哪项是对的（）A.臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3B.皮内（ID）→前臂掌侧上段C.皮下（H）→肩峰下2～3横指的三角肌处D.股静脉→股三角区外上方E.臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处24.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢25.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是()A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促E.幻觉、谵妄26.呼吸增快常见于（）A.高热B.颅内疾病C.安眠药中毒D.呼吸中枢衰竭E.老年人27.国际红十字会第一次颁发南丁格尔奖是在（）A.1856年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年28.氧气雾化吸入，湿化瓶内应该（）A.盛温开水B.盛冷水C.盛50%乙醇D.盛生理盐水E.不盛水29.病室相对湿度为30％时，病人可出现（）A.肌肉紧张B.咽干、口渴C.闷热、不适D.头晕、倦怠E.发热、多汗30.病案书写要求不包括（）A.记录及时，准确B.描写生动，形象C.内容简明扼要D.书写真实，完善E.医学术语确切31.关于“压力与适应”学说的解释，下列哪项是错误的（）A.适应是所有生物的特征B.多种压力源可导致一种压力反应C.人们面临压力时，给人造成不利影响D.适应是应对行为的最终目标E.压力是身体对任何需要做出非特异性反应的一个过程32.属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应33.超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏（）A.电晶片B.透声膜C.电子管D.雾化罐E.晶体管34.在传染病区使用口罩，符合要求的是（）A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前35.下列因素除哪项外，可使血压值升高（）A.睡眠不佳B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张36.潮式呼吸的特点是（）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅变慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐渐浅慢，以至暂停，反复出现37.对前来门诊的患者首先应进行（）A.卫生指导B.心理安慰C.健康教育D.预检分诊E.查阅病案资料38.多尿指昼夜尿量至少超过（）A.2000mlB.2300mlC.2500mlD.2800mlE.3000ml39.属于护理程序评估阶段的内容是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果40.为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口E.局部溃疡用冰硼酸涂布参考答案1.E2.A3.C4.D5.D6.D7.A8.B9.C10.B11.C12.C13.E14.C15.A16.D17.D18.E19.B20.C21.B22.D23.E24.C25.D26.A27.E28.E29.B30.B31.C32.C33.C34.E35.C36.C37.D38.C39.A40.D。
“三基理论”考试题（内科）姓名: 科室: 分数:一、单选题（每题1分, 共15分）1、男性, 25岁。
以往无特殊不适, 1月来心前区钝痛, 伴气促, 查体：轻度发绀, 颈静脉怒张, 搏动不明显, 心音弱, 吸气时收缩压下降2.66kPa(20mmHg),肝肋下3.0cm, 最可能的诊断为（ D ）A.肺气肿并右心衰竭B.心肌炎C.充血型心肌病D.心包积液 E、心肌梗死后综合征2、溶血性黄疸时, 胆红素代谢的主要特点是（ A ）A.血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高 C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应D.尿胆红素阳性 E、尿(粪)胆原减少3、男, 42岁。
胰腺癌手术后出现糖尿病。
其治疗首选的药物是（ E ）A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮 E、胰岛素4.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是（ A ）A.胰岛β细胞数量减少 B、毛细血管基底膜增厚 C、大、中血管的动脉粥样硬化D.末梢神经纤维呈轴突变性 E、肝脏脂肪沉积和变性5.在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是（ C ）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD E、IgE6、对于戊型肝炎下列哪项正确？（ E ）A.儿童感染多表现显性感染 B、成人感染多表现隐性感染 C、抗-HEVIgG在血中维持时间长D.感染HEV后免疫持久 E、人血清球蛋白预防戊肝无效7、应激性溃疡一旦发生有较高的死亡率, 最高可达（ A ）A.50%B.60%C.70%D.80% E、90%8、有关泌尿系梗阻, 下列哪一项是错误的（ C ）A.膀胱以上梗阻肾积水进展快 B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C.膀胱以下梗阻对肾影响更快D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾脏E、泌尿系任何部位都可发生梗阻, 梗阻持续加重, 均可导致肾功能损害9、结核性脑膜炎的分型不包括: （ E ）A.浆液型B.脑底脑膜炎型C.脊髓型D.脑膜脑炎型 E、脑内结核瘤型10、失血性休克患者血压低, 中心静脉压高, 提示（ E ）A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.血容量不足 E、血容量相对过多11.下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱（ B ）A.TSH兴奋试验B.胰岛素耐量试验C.钠-钾平衡试验D.可乐宁试验 E、ACTH兴奋试验12.鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是（ B ）A.血皮质醇测定 B、大剂量地塞米松抑制试验 C、小剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定 E、尿17-羟皮质类固醇测定13、对于房性期前收缩的治疗, 主要采用（ D ）A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.针对病因和诱因 E、普罗帕酮14.尖端扭转型室速的病因不包括（ E ）A.先天性长Q-T间期综合征 B、低钾血症 C、低镁血症D.IC类抗心律失常药物 E、Ⅱ类抗心律失常药物15.下列各项中与血友病A诊断不符合的是（ B ）A.PT正常 B、APTT正常 C、BT正常 D、CT延长 E、TT正常二、是非题（每题1分, 共10分）1.胰岛素主要不良反应是过敏反应。
内科三基三严试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是内科疾病的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 关节痛D. 皮肤瘙痒答案：D2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A3. 以下哪项检查对于诊断心肌梗死最有价值？A. 心电图B. 胸部X线C. 血常规D. 心脏超声答案：A4. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 夜间疼痛C. 餐前疼痛D. 持续腹痛答案：C5. 糖尿病的主要并发症不包括：A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折答案：D6. 高血压的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgD. 收缩压≥120m mHg和/或舒张压≥80mmHg答案：A7. 以下哪项不是急性肾衰竭的常见原因？A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾小管坏死C. 急性肾血管病变D. 慢性肾衰竭答案：D8. 以下哪项是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 体重增加B. 皮肤干燥C. 心悸D. 便秘答案：C9. 以下哪项检查对于诊断肝硬化最有价值？A. 血常规B. 肝功能检查C. 肝脏B超D. 肝脏CT答案：C10. 以下哪项是急性胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 以下哪些因素可能增加心脏病的风险？A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 缺乏运动答案：ABCD12. 以下哪些症状可能提示糖尿病？A. 多饮B. 多尿C. 体重下降D. 视力模糊答案：ABCD13. 以下哪些检查可用于评估肾功能？A. 血肌酐B. 尿素氮C. 尿蛋白D. 肾脏B超答案：ABCD14. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹胀答案：ABCD15. 以下哪些因素可能与胃溃疡的发生有关？A. 长期使用非甾体抗炎药B. 幽门螺杆菌感染C. 吸烟D. 饮酒答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）16. 所有高血压患者都需要药物治疗。
第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过得结构,又称为气血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面得液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。
2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起得吸气抑制或兴奋得反射为黑伯反射(HeringBreuer reflex)或称肺牵张反射。
它有两种成分:肺扩张反射与肺缩小反射。
3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线就是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱与度关系得曲线。
该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb得结合情况。
曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。
曲线得“S”形具有重要得生理意义。
4、动脉血氧分压( PaO2) :就是血液中物理溶解得氧分子所产生得压力。
正常范围为12、6～13、3 kPa (95～100 mmHg),主要临床意义就是判断有无缺氧及其程度。
5、动脉血氧饱与度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合得程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为95％～98%。
6、pH值:表示体液中氢离子浓度［H+］得指标或酸碱度,正常范围为7、35～7、45。
7、肺性脑病:就是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起得精神障碍、神经症状得一组综合征。
8、慢性支气管炎:就是指气管、支气管黏膜及其周围组织得慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作得慢性过程为特征。
9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)就是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素得刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊与肺泡)得气道弹性减退、过度膨胀、充气与肺容量增大,并伴有气道壁得破坏。
10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)就是由肺组织、肺动脉血管或胸廓得慢性病变引起肺组织结构与功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭得心脏病。
11、支气管哮喘:就是气道得一种慢性变态反应性炎症性疾病。
它就是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导得气道炎症。
它得存在引起气道高反应性(AHR)与广泛得、可逆性气流阻塞。
12、呼吸衰竭:就是各种原因引起得肺通气与(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够得气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能与代谢紊乱得临床综合征。
13、Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2降低或正常)。
见于换气功能障碍(通气／血流比例失调、弥散功能损害与肺动静脉样分流)得病例,如ARDS等。
14、Ⅱ型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg),系肺泡通气不足所致。
单纯通气不足,缺O2与CO2潴留得程度就是平行得,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。
如慢性阻塞性肺疾病。
15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS就是在严重感染、创伤、休克等打击后出现得以肺实质细胞损伤为主要表现得临床综合征。
临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。
病理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。
病理特点:肺毛细血管内皮细胞与肺泡上皮细胞损伤导致得广泛肺水肿、微小肺不张等。
16、肺炎:就是指肺实质(包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡与肺间质)得炎症。
由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。
17、社区获得性肺炎:就是指在医院外罹患得感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期得病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病得肺炎。
18、院内获得性肺炎:就是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48～72ｈ后在医院内发生得肺炎。
19、传染性非典型肺炎:就是由SARS冠状病毒(SARSCoV)引起得一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统得特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)。
20、睡眠呼吸暂停综合征:就是在睡眠时多种病因引起反复发作得低通气或呼吸暂停,导致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血症,就是常见得具有一定潜在危险得疾患。
二、单项选择题1、与速发型哮喘反应关系最密切得炎症细胞就是:( b )A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞2、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( c )A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度)C、哮喘急性发作(重度)D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)3、导致慢性阻塞性肺气肿与肺心病,占第一位得原因就是:(e )A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不就是4、慢性呼吸衰竭最多见得原因就是:( b )A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病5、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义得就是:( a )A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗6、肺通气∕血流比值得正常值为:( d )A、1、0B、2、0C、0、96D、0、84E、0、67、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒得处理原则中,最重要得就是:( e )A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量8、一休克型肺炎得病人,经应用抗生素与补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。
查体:体温37℃,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。
该病人可能出现得情况就是:( b )A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染9、下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见得早期症状就是:( a )A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热10、支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,就是因为:( d )A、肿瘤压迫膈神经B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫上腔静脉D、肿瘤压迫颈交感神经E、肿瘤压迫肋间神经11、女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。
胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。
治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。
应用泼尼松得目得就是:(d)A、替代治疗B、防止病灶播散C、预防发生其她部位得结核D、减轻毒性症状,促进胸水吸收E、发挥抗炎作用12、肺炎球菌得致病力主要取决于:( b )A、细菌产生得内毒素B、细菌荚膜对肺组织得侵袭力C、细菌得大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血E、细菌产生得外毒素13、军团菌肺炎得诊断标准之一为:( a )A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高14、关于慢性肺源性心脏病心电图表现得描述,最正确得就是:( e )A、额面平均电轴≥－90°B、SV1＋RV5≥1、05 mVC、不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型P波E、V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形得QS波15、结核菌素试验阴性反应得临床意义,下列选项中错误得就是:( c )A、表示身体未受过结核感染B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后4～8周内)C、受过结核菌感染,但无活动病灶D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中16、女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。
胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7、8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0、65,最可能得诊断为:( b ) A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸腔积液17、肺心病急性加重期得抢救,下列选项中最重要得就是:( d )A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持18、不就是应用机械通气得指征就是:(d)A、意识障碍,呼吸不规则B、气道分泌物多且排痰障碍C、极易发生呕吐及误吸D、肺大疱E、严重缺氧或(与)CO2潴留19、关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误得就是:( b )A、主要由肺泡Ⅱ型细胞产生B、就是一种脂蛋白C、主要成分就是二棕榈酰卵磷脂D、分布于肺泡液体分子得内层E、缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征20、下列叙述中,错误得就是:( d )A、O2与CO2都以物理与化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中得O2产生得张力叫血氧分压C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化E、CO2主要以HCO3形式在血液中运输21、引起哮喘不可逆性气道阻塞得原因就是:(d)A、支气管平滑肌痉挛B、黏液栓形成C、气道黏膜水肿D、气道壁重建E、气管内异物22、哮喘严重发作得早期,常表现出得酸碱失衡类型就是:(c)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代碱合并代酸23、对哮喘重度发作处理错误得就是:(d)A、氧疗B、静脉用糖皮质激素C、静脉用氨茶碱D、控制补液量＜2000 mlE、激素吸入24、出现阻塞性通气障碍得疾病,下列选项中正确得就是:( c )A、重症肌无力B、肺叶切除术后C、肺气肿D、肺水肿E、急性肺炎25、慢支并发肺气肿时,其主要症状就是:( b )A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重得呼吸困难C、喘息D、发绀E、心悸26、下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目得得说法中,错误得就是:( c )A、有利于气道分泌物得清除B、有利于保持气道得通畅C、有利于防止下呼吸道感染D、便于与呼吸机连接E、防止误吸27、患者,男性,60岁。
有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。
查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。
为明确诊断,下列检查中最有价值得就是:( e )A、血常规及生化检查B、纤维支气管镜检查C、肺通气功能检查D、肺弥散功能检查E、血气分析28、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见得描述中,错误得就是:( e )A、右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mmB、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1、07C、肺动脉段明显突出或其高度≥3 mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大29、患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜得检查就是:( a )A、纤维支气管镜检查B、胸部CTC、肺穿刺活检D、支气管造影E、痰脱落细胞检查30、下列关于肺腺癌得描述中,正确得就是:(d)A、多见于男性B、与吸烟关系密切C、多表现为中央型肺癌D、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早31、患者,男性,65岁,吸烟45年。
