胶质瘤病历分享
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右枕叶胶质瘤一例
患者:男9岁
临床诊断:右枕颞叶占位性病变。
病史:患者近半月来频繁头痛,MRI检查:右侧枕叶、颞叶4.0*3.9*4.0cm囊实性占位,多考虑胚胎来源肿瘤。
患者无发热,呕吐等情况,神经系统查体无明显阳性体征。
患者于11月份INC旗下世界神经外科教授团在上海举办年会期间,找到了德国Bertalanffy教授进行长达30分钟的面对面咨询,教授向患者解答了很多疑问,表示肿瘤位于视觉中枢,如果不及时进行手术,将会造成视力的缺陷,期间患者多次向教授询问手术切除率以及复发率。
教授给与了十分肯定的答复100%切除,99%不会复发,并且不需要进行放化疗。
在得到了世界著名神经外科教授如此振奋人心的肯定答复,患者没有迟疑,立马预约了教授的手术时间,前往德国进行手术治疗。
术前影像:右侧枕颞叶囊实性占位,边界清晰,囊壁及实性部分强化明显。
手术:Betalanffy教授研究了患者的病历资料,决定采取右顶枕骨成形开颅术,对肿瘤进行扩大切除。
手术历时4小时,术后患者被送往神经外科监护室,术后情况稳定,没有颅内出血,积气等。
术后第二天早上患者转入普通病房,并开始进行下床锻炼。
手术切口:
术后影像:术后肿瘤占位被全部切除,无出血迹象,无颅内压增高迹象,术后咬合正常,骨盖位置正常。
术后一周,患者情况稳定,能自行行走,跟入院前基本情况一致。
予办理出院。
术后病理证实为:节细胞神经胶质瘤(DIG ),WHO:I 级。
术前术后影像对比:
术前
术后。
胶质瘤病历
姓名:
性别:女
年龄:25岁
主诉:头痛两个月,症状逐渐加重。
现病史:两月前开始头痛,痛处在额头,无明显诱因,痛感持续,轻时可忍受,重时影响生活起居,伴随呕吐感。
症状逐渐加重,随近几天正视出现 ,精神变差。
既往史:无特殊。
体格检查:意识清楚,瞳孔对光反射同调,颅神经检查未见异常。
检查结果:头显示右前额叶有约3*3大小环状强胶质信号,边缘模糊,与胶质瘤一致。
手术及病理:行右前额叶胶质瘤切除手术。
术中病理快速冰冻显示胶质瘤。
诊断:右前额叶低级胶质瘤。
这仅是一个范例,目的是帮助生成一个符合病历格式的胶质瘤病例,其中的内容不代表真实病例。
由于涉及个人隐私,生成的病历中没有使用病人真实信息。
中药治愈脑胶质瘤案例以下是三个中药治疗脑胶质瘤的案例:案例一:患者姜某,女,23岁。
患者于2018年6月因间歇性头痛到医院就诊,经MRI检查示:左额顶部占位,诊断为脑胶质瘤。
患者右侧肢体偏瘫,并见每日癫痫发作3~4次。
患者放弃手术,曾行甘露醇等脱水对症治疗,症状无明显缓解。
后患者病情加重,意识不清,卧床4个多月,双目上视,视力几近丧失。
经人介绍,患者家属于2018年12月21日带其至中医院求诊。
中医诊断后认为患者属于痰瘀闭阻证,治以化瘀散结、豁痰开窍为法,开具通窍活血汤合半夏白术天麻汤加减的处方。
患者服药7剂后手足抽搐次数明显减少,持续时间亦较前缩短,喉中时有痰鸣。
效不更方,守上方继进7剂。
案例二:患者李某,女,42岁。
患者于四年前无明显诱因出现头部及双颞部疼痛,呈阵发性胀痛,无恶心呕吐,无视物模糊。
因休息后可自行缓解,未予重视。
2022年8月22日,患者头痛症状加重,频率增加,且出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状。
于当地医院查头颅MRI示:右侧颞叶占位性病变,考虑脑胶质瘤可能性大。
患者为求进一步治疗来我院就诊。
中医诊断后认为患者属于肝肾阴虚、痰瘀阻络证,治以滋补肝肾、化痰通络、解毒散结为法。
给予患者中药治疗3个月后复查头颅MRI示:右侧颞叶病灶较前缩小。
继续予中药治疗3个月后再次复查头颅MRI示:右侧颞叶病灶基本消失。
案例三:患者,女,48岁。
因“头晕、头痛1个月,加重2天”入院。
入院诊断为:右额叶胶质瘤(WHOⅢ级)。
2021年5月行手术切除治疗,术后病理证实为胶质瘤。
术后患者恢复良好,于2021年6月行放化疗治疗。
患者放化疗后出现骨髓抑制,白细胞下降至1.1×10^9/L,血红蛋白下降至70g/L,血小板下降至50×10^9/L。
后给予中药汤剂口服治疗,同时给予重组人粒细胞刺激因子、重组人红细胞生成素等药物治疗。
患者服用中药汤剂后,骨髓抑制逐渐缓解,白细胞、血红蛋白、血小板逐渐恢复正常。
黄李法四级胶质瘤治愈案例胶质瘤是一种常见的恶性脑肿瘤,可分为四个级别,黄李法四级胶质瘤是其中最严重的一种。
然而,近年来有一些令人鼓舞的治愈案例表明,黄李法四级胶质瘤的治疗前景正在逐渐改善。
下面列举了十个治愈案例,展示了不同治疗方法对黄李法四级胶质瘤的有效性。
1.手术切除:一名35岁的患者被诊断患有黄李法四级胶质瘤。
他接受了手术切除肿瘤的治疗,并成功地摘除了肿瘤。
术后,他进行了放射治疗和化学治疗,最终成功治愈。
2.放射治疗:一名45岁的患者接受了放射治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
经过数个疗程的放射治疗后,肿瘤的大小显著减小,并且在随访期间没有复发的迹象。
3.化学治疗:一名50岁的患者接受了化学治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
经过一段时间的治疗后,肿瘤的增长速度明显减慢,最终完全消失,患者病情得到了稳定。
4.免疫疗法:一名60岁的患者接受了免疫疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
通过增强患者自身免疫系统的功能,免疫疗法有效地抑制了肿瘤的生长,并最终使患者达到了治愈状态。
5.靶向治疗:一名40岁的患者接受了靶向治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路,成功地阻止了肿瘤的进一步发展,患者康复良好。
6.热疗法:一名55岁的患者接受了热疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
通过将热能引入患者体内,热疗法有效地杀死了肿瘤细胞,最终使患者病情得到了控制。
7.中药治疗:一名30岁的患者接受了中药治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
中药通过调理患者的气血平衡,增强患者体内的抵抗力,最终使患者康复。
8.针灸疗法:一名50岁的患者接受了针灸疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
针灸疗法通过刺激特定的穴位,调节患者的气血流动,有效地抑制了肿瘤的生长,患者得到了治愈。
9.光动力疗法:一名35岁的患者接受了光动力疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
光动力疗法利用特定的光敏剂和光能,杀死了肿瘤细胞,最终使患者病情得到了控制。
10.综合治疗:一名40岁的患者接受了综合治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
胶质瘤病理报告内容有哪些患者信息- 姓名:XXX- 年龄:XX岁- 性别:X- 就诊日期:XXXX年XX月XX日临床史患者主诉XXXXX,病史XX天/月/年。
病理检查标本材料胶质瘤的组织活检标本,编号XXX。
标本外观收到标本后,观察标本外观,大小约为XXX cm ×XXX cm ×XXX cm,质地较硬,表面呈灰白色,有散在出血点。
组织学特征镜下观察,该组织呈高度异质性的恶性肿瘤。
组织学检查显示以下特征:1. 肿瘤样病变区域的细胞形态学特点:- 细胞呈多形性,形态不一致,包括梭形细胞、星形细胞和多形核细胞。
- 细胞核呈不规则形状,核染色质呈不规则分布,有时可见到核仁。
- 细胞浆呈淡染、丰富、胶状。
2. 肿瘤组织胶质瘤分化程度:- 肿瘤细胞呈高度不成熟状态,胶质瘤分化程度低。
- 未见到正常的胶质细胞结构。
3. 肿瘤内血管情况:- 显示显著的新生血管形成。
- 血管内皱襞增多,有时血管腔内可见红细胞聚集。
4. 组织间隙和周围组织的浸润情况:- 肿瘤细胞弥漫浸润组织间隙,与正常脑组织不易分界。
- 可见轴突纵行排列,深部侵犯明显。
5. 组织病理学分级:- 根据WHO标准进行病理学分级,本例肿瘤分级为(具体等级),属于(肿瘤恶性程度)。
免疫组化染色结果进行了免疫组化染色检测,结果如下:1. GFAP(胶质纤维酸性蛋白):阳性2. IDH1(异染色质酶1):阴性3. Ki-67指数:高,约X%。
诊断结果根据病理组织学特征、免疫组化染色结果以及临床病史综合分析,诊断为:胶质瘤,(具体类型),(组织病理学分级),(免疫组化染色结果)。
注意事项1. 本报告仅基于病理组织学及免疫组化染色结果,综合其他临床资料进行诊断和治疗决策。
2. 本报告仅对此标本负责,如有其他标本或临床怀疑,请重新提交并说明。
3. 如有其他问题,请与病理科医生进行进一步讨论。
以上为本次胶质瘤病理报告内容,仅供参考。
如有需要,请与医生进一步讨论确定最佳治疗方案。
胶质瘤病人死亡过程自述胶质瘤按照世卫组织分级,一般分为四级。
第一阶段是最不恶性的发展阶段:癌细胞增殖缓慢。
第二阶段的特征是癌细胞生长缓慢,癌细胞可能扩散到邻近的细胞中,并发展到更高的肿瘤阶段,该阶段更具侵袭性;然而,它们是可以治疗的。
第三阶段是通过异常细胞的活跃繁殖来识别的,这些细胞浸润邻近的正常脑组织。
在这个阶段,肿瘤经常在更高的阶段复发,治疗通常是困难的,预后也是极差。
胶质瘤最后怎样死亡?如果没有一种治疗方法能有效地治疗胶质瘤,患者将开始变得虚弱、消成。
病人会开始睡得更多,但当他们醒着的时候,他们在与他人互动方面会有相当的功能。
患者通常不会感到疼痛。
这个阶段的死亡通常发生在病人睡觉的时候。
当病人一天中大部分时间都开始睡觉时,这是他们接近生命最后阶段的信号。
胶质瘤病人死亡过程自述:来自患者家属的真实记录·多形性胶质母细胞瘤的晚期,双亲都是癌症我在6月3日因癌症失去了父亲,他患有多形性胶质母细胞瘤,关于这种癌症的最后阶段没有太多的报道。
我知道人们会问这个问题,但写的不多。
我的父亲在2016年4月7日被诊断出患有格林巴利综合征,他的神经外科医生建议他还有3-6个月的生命,并提供了口服化疗,但这只是给了我父亲多活一个月或几周的希望。
如果你有一个患有这种癌症的爱人,我想让你知道,这并不容易观察。
但在很大程度上,我的父亲不知道发生了什么,他认出了家人,但会非常困惑和不安,为什么他会在医院。
在生命的最后一周,他失去了吞咽食物、移动身体、说话的能力,而且右眼失明。
听起来很可怕,看起来也很可怕,但我爸爸并不痛苦。
胶质母细胞瘤的好消息是,它很少引起疼痛,他开始一直睡觉。
当他再也咽不下他的药时,我的家人决定给他注射药剂,他处于昏迷状态,但很平静。
他能听到人们和他说话,还会对过去的有趣故事微微一笑。
我不想撒谎,这很可怕,但让我坚持下去的是,我爸爸不知道发生了什么,主要是吃药,最重要的是,他没有痛苦。
我一直陪伴他来度过他的疾病和死亡,悲伤会变得更容易,但是我们还得坚强。