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天王补心丹(《校注妇人良方》)[组成]人参去芦茯苓玄参丹参桔梗远志各五钱(各15g) 当归酒浸五味麦门冬去心天门冬柏子仁酸枣仁炒，各一两(各30g)生地黄四两(120g)[用法]上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，每服二三十丸(6~9g)，临卧，竹叶煎汤送下(现代用法:上药共为细末，炼蜜为小丸，用朱砂水飞9~ 15g 为衣，每服6~ 9g,温开水送下，或用桂圆肉煎汤送服;亦可改为汤剂，用量按原方比例酌减)。
[功用]滋阴清热，养血安神。
[主治]阴虚血少，神志不安证。
心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。
[方解]本方证因忧思太过，暗耗阴血，心肾两亏，虚火内扰所致。
阴虚血少，心失所养，故心悸失眠、神疲健忘;阴虚则生内热，虚火内扰，故手足心热、虚烦;虚火扰动精室，故遗精;虚火上炎，故口舌生疮;舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之征。
治当滋阴清热，补心养血。
方中重用甘寒之生地黄，人心肾经，滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。
天冬、麦冬甘寒滋阴清热，生津养液，共为臣药。
酸枣仁、柏子仁、五味子养心安神:玄参泻火养阴;人参、茯苓补心气以生血，安神志并益智:丹参、当归补养心血，并有活血之功，便补而不滞，则心血易生:远志安神定志，交通心肾。
以上九味皆为佐药。
桔梗载药上行:制丸用朱砂为衣，取其入心，重镇安神;竹叶汤送服，取清心之意，共为使药。
诸药合用，同奏滋阴清热、补心安神之功。
本方配伍特点:补阴血，益心气，清虚热，安心神，交通心肾。
虽标本兼顾，但以养心安神为主。
[临床运用]1.运用要点本方为治疗心肾阴虚内热所致神志不安的常用方。
临床以心悸失眠，神疲健忘，舌红少苔，脉细数为辨证要点。
2.加减变化失眠重者，酌加龙骨、磁石以重镇安神;心悸怔忡甚者，酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功;遗精者，酌加金樱子、芡实、桑螵蛸以固肾涩精。
3.现代运用本方常用于神经衰弱、冠心病、甲状腺功能亢进及复发性口疮等属于心肾阴虚血少，虚热内扰者。
天王补心丹合一贯煎加减治疗心肝阴虚型甲亢
【病理】本证的发病多因痰气壅结、化火伤阴所致。
临床表现为：颈前轻度或中度肿大，质地柔软，表面光滑，心悸汗出，心烦少寐，手指颤动，眼干目眩，倦怠乏力，形体消瘦；舌质红，苔少，舌体颤动，脉弦细数。
【治则】当滋阴益精，宁心柔肝。
方选天王补心丹合一贯煎加减
【处方】人参5克，玄参15克，生地24克，麦门冬12克，天门冬12克，当归15克，白芍30克，柏子仁30克，五味子10克，辰砂0 5克(冲服)，茯苓30克，枸杞子15克，川楝子10克，钩藤15克。
【加减】大便稀薄便次增加者加山药15克，白术10克，苡仁30克，麦芽20克；
腰膝酸软者加龟板10克，桑寄生30克，菟丝子30克，川牛膝12克；
气血两虚者加黄芪30克，阿胶10克；
心悸较甚者加酸枣仁30克，煅龙骨30克，远志10克。
中医认为，心主血、藏神，养心补血可宁心安神。
天王补心丹（生地、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、甘草、朱砂、石菖蒲、远志、五味子、柏子仁、酸枣仁、桔梗）可滋阴养血，补心安神。
五加皮、合欢皮可解郁安神，增强天王补心丹安神之力。
山楂和胃消食，胃和则神安。
诸药合用，功能滋阴养血，宁心安神，健脾和胃。
脾胃健
心悸、失眠、多梦易醒、精力不集中、记忆力
下降等症状。
而益智强记，养心安神，莫过于
天王补心丹。
该方比较适合于读书人苦读劳心
所致诸病，或对其日常读书写作亦有所帮助。
《道藏》言“昔志公和尚日夜讲经，邓天王悯
其劳者也，锡之此方，因以名也”，可见此方
疗法拓展
消除紧张情绪，有助于考生保持头脑清醒，思维灵敏，增强记忆，身心健康地投入考试中，现介绍几则
考生益智药粥，供选用。
可健脾益气，适用于脾胃亏虚所致的心悸、健忘、脚软乏力等。
人参为比较珍贵的补气药，《本经》言38。
神农中医馆陈伟大夫使用天王补心丹治疗不寐一例
患者信息：女 43岁
初诊时：2024年6月26日
主诉:睡眠障碍6个月
现症见睡眠差，经常凌晨2点左右醒来，无法再次入睡，舌中裂纹，大便干结,舌红苔薄，脉细。
诊断:不寐病
证型:心阴不足
治法：
方药：天王补心丹加减
人参片6g茯苓15g玄参10g
丹参10g桔梗10g制远志10g
当归10g五味子10g麦冬15g
天冬10g柏子仁10g地黄15g
龙骨15g茯神15g
7剂水煎服，一日一剂，一日两次
二诊：2024年7月3日
大便干结的情况基本缓解，夜间苏醒时间推迟至凌晨5点左右，醒后能再次入睡，梦多。
效不更方，再予七剂加合欢花，首乌藤
三诊：2024年7月10日
患者偶尔可以睡到6点左右，二便调，白天精神充沛，上方去龙骨，再予14剂。
按语：
此患者工作性质思虑过多，半年的夜间醒来，按六经辨证为少阴症为主，心肾不交水火不济。
患者表示时间在肝经循环之中醒来，可见肝经多有不畅，因此使用天王补心丹滋补心阴。
方中人参，茯苓健脾祛湿，玄参当归地黄滋阴补肾，远志茯神柏子仁丹参养心安神，麦冬天冬滋补肺阴，五味子龙骨收敛潜阳。
祖传秘方：乱视永不复发圣方天王补心丹
祖传秘方：乱视永不复发圣方天王补心丹
秘方：菖蒲（去皮）二两，朱砂三钱（研末另用）、人参一两，白茯神一两。
用法：共研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，以朱砂为衣，每次服50丸，用米汤或桂圆汤送服。
方解：本方具有补心壮神之功。
主治乱视患者。
所谓乱视，乃是指角膜的弯曲度不呈正常的球面，光线无法正常屈折，物体呈现歪曲状，如搁置不理，则眼睛极易疲劳。
此症宜补心壮神，神足自能眼视，愈后接服天王补心丹，大补心气，病不再复发。
秘方二：（天王补心丹）生地黄一两，人参一两，白茯苓一两，天门冬（去心）二两，石菖蒲（去毛）一两，玄参一两，酸枣仁一两，桔梗一两，麦门冬（去心）一两，丹参（洗）一两，远志（去心）一两，柏子仁一两，茯神一两，当归一两，五味子一两。
共研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，饭后每次服20至30丸，以大枣或桂圆汤送服。
临床应用本方治疗多例，疗效显著。
永不复发。
献方人：周洪范台湾国际级名老中医。
心脾两虚中医辨证治疗别名中医:虚劳，心悸，怔仲，不寐，健忘，血证，眩晕，西医：风心病，慢性肠炎，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，慢性肾炎，功能性子宫出血，出血性疾病中医释名:本证多因久病虚弱，或慢性失血，或思虑过度，劳倦太过，或饮食不节，损伤脾胃，导致心血耗伤，脾气亏虚。
中医病机:本证多因久病虚弱，或慢性失血，或思虑过度，劳倦太过，或饮食不节，损伤脾胃，导致心血耗伤，脾气亏虚。
本证病位主要在心脾，多为心血不足，脾气亏虚，病情发展严重时，可致气虚血脱的危急重证。
体征：心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，食少倦怠，腹胀便溏，气短神怯，或皮下出血；妇女见月经不调，经量多色淡，甚至崩中漏下，或经少渐至经闭、舌质淡嫩。
苔白，脉细弱。
中医治疗原则补益心脾，益气生血。
施治方法：(一)内服方药1．基木方药：(1)归脾汤加减：炙党参15克、炙黄芪15克、白术10克、茯神10克、当归10克、龙眼肉12克、木香6克、酸枣仁10克、生姜3片、大枣5枚，本方适用于心脾两虚偏于脾气虚弱者。
(2)天于补心丹合四物汤加减：熟地10克、炙党参15克、玄参10克、丹参15克、当归10克、白芍10克、柏子仁12克、枣仁10克、远志10克、石菖蒲10克、麦冬10克、炙甘草6克。
本方适用于心脾两虚偏于心血不足者。
以上方药浓煎取汁200～300毫升，每日1剂。
温服，1日3次。
2．加减变化：若兼见脾胃虚，食少便溏者，于基本方(1)中加苡仁15克、芡实12克、砂仁6克以健脾止泻；若兼见大便干结者加郁李仁10克、麻仁12克以润肠通便；若兼见气短、自汗甚者加浮小麦30克、瘪桃干10克以收涩止汗。
兼见心惊不宁，夜梦易惊者于基本方(2)中加珍珠母24克、琥珀末6克以镇心安神；若兼见心悸忡、心胸疼痛隐隐，宜加丹参10克、赤芍l0克、益母草15克以活血宁心止痛。
若兼见血虚及阴，致心脾气阴两虚，症见心悸怔仲，神疲乏力外，还会出现口干咽痛，午后潮热，面红升火手足心热等症，于基本方(2)中加银柴胡10克、胡黄连6克、山药15克、白芍15克以清虚热益脾阴。
《天王补心丹》专治心肾不交，可惜无人会用社会发展的速度越来越快，现代人生活的节奏自然也快了起来。
节奏快了，压力自然也变大了。
从而导致的失眠，心悸，心烦也深深地困扰着大家。
今天带大家认识一味药方，《天王补心丹》，一味对失眠非常有效的古方。
接下来给大家详细说说。
【天王补心丹简介】天王补心丹是常用中成药。
此方由生地、人参、元参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂及桔梗共16味中药组成。
具有补心安神、滋阴养血的功效。
适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干结或口舌生疮等病症。
【能治什么】阴虚血少，神志不安证。
心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。
《天王补心丹》对哪些具体症状有效呢？一、神经性皮炎及老年性皮肤瘙痒症二、顽固性咳嗽三、慢性迁延性肝炎四、更年期综合症五、失眠假寐六、心悸不舒七、阳痿以上七种症状，都可以服用天王补心丹来达到调理的目的。
【随证加减】1、失眠重者，可酌加龙骨、磁石以重镇安神；2、心悸怔忡甚者，可酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功；3、遗精者，可酌加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。
当然，每种药都有适合它的人群，什么人不适合吃天王补心丹呢？脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不实者，不宜长期服用《天王补心丹》。
在这里要提醒各位读者，在中医里面，调养不是单单治疗哪一种病症的，任何病症，最好在经过辩证之后，再选择药物，否则盲目服用还会适得其反。
在文章的结尾，中医的五行理论和大家讲讲：五脏就代表了五行，五行相生相克，一脏失衡，则其余五脏皆失守，身体诸多表症皆发于五脏，五脏不安就会导致五行失守，继而导致：失眠，多梦，易惊醒，耳鸣，心慌气短，胃胀，便溏，盗汗，湿热郁结，痰湿不化，肝气郁结，月经不调，乳腺增生，更年期综合征等五脏相关症状，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。
典型病案：
xx,男，50 岁。
2005 年5 月16日就诊。
不寐反复发作3年，加重3 个月。
3 年前每因劳累后出现入睡困难，多梦易醒，醒后难眠，寐时多则2〜3小时，少则终夜不寐。
曾口服安定片,谷维素等药治疗无显效。
近1 个月来,又由过劳上述症状加重,每夜入睡2 小时左右,伴有心悸不安,头晕乏力,肢倦神疲,手足心热,口干少津,舌红苔少,脉细数。
遂辨为不寐属阴亏血少,心气不足型。
治以滋阴养血,补心安神。
天王补心xx 加味：
生地黄15g，玄参15g,柏子仁15g，酸枣仁25g,当归15g，天冬15g,麦冬15g，人参10g，丹参15g,茯苓15g,五味子10g，远志15g,磁石30g，生龙骨30g,桔梗
10g。
七剂，水煎服，日一剂，分早中晚三次温服.
二诊：
服药后睡眠改善,每夜入睡4 小时,心悸不安,头晕乏力,手足心热,肢倦神疲,均缓解;但仍入睡困难,心烦多梦,口干;舌红苔薄,脉细略数。
上方重用酸枣仁30g，麦冬25g。
七剂,水煎服,日一剂,分早中晚三次温服。
三诊：
服药后诸症大减,每夜入睡6 小时,偶有心烦,舌淡红,苔白,脉细。
继服上方,七剂,水煎服。
四诊：
病情明显好转、稳定,每夜入睡7 小时以上,且醒后疲惫尽去,精神悦愉,舌淡红,苔薄白,脉缓。
守方十剂以固疗效,随访一年,未见复发。
本证由阴亏血少，心气不足致阳盛阴衰，阴阳失交所致。
方中重用生地黄滋阴养
血，补肾养心，以清热安神，入少阴滋肾水，合玄参滋阴润燥降火，以制虚火上炎，使虚火伏而神自安，两味同为方中主药;天冬、麦冬甘寒滋阴以清
虚火;酸枣仁、柏子仁养心安神益智益脾;当归补血润燥安神;人参补气生血，使气旺则血生;五味子益气敛阴生津，宁心安神，助补气滋阴，补心气之耗散;茯苓、远志既养心安神，又交通心肾;丹参益气清心，补血活血，使补而不滞，清郁热而除心烦;朱砂镇心安神以治其标。
桔梗载药上行，引入心经，又不使诸药速下。
磁石、生龙骨潜阳安神，使阳入于阴。
诸药合用，共奏滋阴清热、养心安神，标本兼治之功;滋补阴血以养心神，降痰火以宁心神，使心神有所养而无所忧，则诸症自安。
三、天王补心xx
处方：
丹参25g当归50g石菖蒲25g党参25g茯苓25g五味子50g麦冬50g天冬50g 地黄200g 玄参25g 远志（制）25g
酸枣仁（炒）50g柏子仁50g桔梗25g甘草25g朱砂10g
方剂主治：
心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
方剂功效：
滋阴养血，补心安神。
天王补心丹具有补心安神、滋阴清热的功效。
适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。
【摘录】《三因》卷八天王补心丹也有2 种不同处方：
《校注妇人良方》卷六:
天王补心丹【处方】人参（去芦）茯苓玄参丹参桔梗远志各15 克当归（酒浸）五味子麦门冬（去心）柏子仁酸枣仁（炒）各30 克生地黄120 克【制法】上药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣。
【功能主治】滋阴养血，补心安神。
治心肾不足，阴亏血少。
失眠、心悸、梦遗、健忘。
现临床亦用于神经衰弱、甲状腺功能亢进引起的
眩晕不寐，心悸怔忡，舌红少苔，属阴亏血少者。
【用法用量】每服20〜30丸，临卧时用竹叶汤服。
【备注】方中生地滋肾阴、养心血，为君药；玄参助生地壮水以制火，天冬、麦冬养肺阴以滋水之上源，丹参、当归补心血，人参、茯苓益心气，柏子仁、远志宁心安神，共为臣药；五味子、酸枣仁敛心气，安心神，为佐药；桔梗载药上行，朱砂为衣，取其入心以安神，共为使药。
诸药合用，共成滋阴养血补心神之功。
【摘录】《校注妇人良方》卷六《万病回春》卷四: 天王补心丹【处方】人参15 克五味子当归（酒洗）天门冬（去心）麦门冬（去心）柏子仁酸枣仁（炒）玄参白茯神（去皮）丹参桔梗（去芦）远志（去心）各15克黄连（去毛，酒炒）60克生地黄（酒洗）120克石菖蒲30克【制法】上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。
【功能主治】滋阴泻火，养心安神。
治阴虚火旺，心神失养，惊悸怔忡，健忘失眠，咽喉干燥，夜梦遗精。
【用法用量】
每服30 丸，临卧时用灯心、竹叶煎汤送下。
【摘录】《万病回春》卷四《xx 药典》:
天王补心丸【处方】丹参25g当归50g石菖蒲25g党参25g茯苓25g五味子50g 麦冬50g天冬50g地黄200g玄参25g远志（制）25g酸枣仁（炒）50g 柏子仁50g桔梗25g甘草25g朱砂10g【性状】本品为棕黑色的水蜜丸、褐黑色的小蜜丸或大蜜丸；气微香，味甜、微苦。
【炮制】以上十六味，朱砂水飞成极细粉；其余丹参等十五味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀。
每100g 粉末用炼蜜20〜30g 加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜50〜70g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。
【功能主治】滋阴养血，补心安神。
用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
【用法用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2次。
【规格】大蜜丸每丸重9g【贮藏】密封。
摘录】《中国药典》《杨氏家藏方》卷十
天王补心丸【别名】天王补心丹（《世医得效方》卷七）。
【处方】熟干地黄（洗，焙）120 克白茯苓（去皮）茯神（去木）当归（洗，焙）远志（去心）石菖蒲黑参人参（去芦头）麦门冬（去心）天门冬（去心）桔梗（去芦头）百部柏子仁杜仲（姜汁炒）甘草（炙）丹参（洗）酸枣仁（炒）五味子（去梗）各30 克【制法】上药为细末，炼蜜为丸，每两作10丸，金箔为衣【功能主治】宁心保神，益血固精，壮力强志，清热化痰。
治失眠，惊悸，咽干口燥。
【用法用量】每次1 丸，食后、临卧煎灯
心、枣汤化下。
【摘录】《杨氏家藏方》卷十由于各种处方的药物组成不同应用的范围还是有区别的。
因此，提供给你，供你参考。
其中天王补心丹现在多以市面上所售的《中国药典》方的天王补心丸为准。
而茯苓补心汤多采用《备急千金要方》中的处方，仅供参考。
