抓好当前医疗服务监管几项重点工作--龚建平-江西省卫生厅共28页文档

进一步改善医疗服务行动计划十项重点工作1.全面实施预约诊疗。

三级医院全面实施预约诊疗服务，不断提高预约诊疗率，有效分流患者，改善患者就医体验。

一是提供多种预约诊疗方式。

通过网络、电话、窗口、诊间、社区卫生服务机构等多种方式、多种途径，为患者提供便捷的预约诊疗服务，患者预约就诊更为方便。

二是实现分时段预约。

合理安排预约患者就诊时间，在“预约优先”的基础上，通过精细测算就诊时间，不断提升预约就诊的精确度，争取预约时间精确到小时，预约患者候诊时间得到有效缩短。

三是探索开展实名制预约诊疗。

加强身份识别，逐步实施注册式管理，有效加强号源管理，遏制倒卖号源现象，患者挂号体验有效改善。

四是加强复诊患者预约管理。

提供便捷的诊间预约、复诊预约途径，合理安排复诊患者就诊时间，实现与首诊预约患者错峰就诊，提高预约诊疗效率。

2.逐步推行日间手术。

三级医院逐步推行日间手术，优化诊疗服务流程，提高医疗服务效率，在保障医疗质量与安全的前提下，为患者提供高效的日间手术服务，缓解患者“住院难”和“手术难”问题。

一是主动公开日间手术病种和术式清单，为患者提供公开、透明的日间手术信息。

坚持患者自愿原则，在患者知情同意情况下，为患者实施日间手术。

加强对患者健康知识宣传，引导患者逐步接受日间手术模式。

二是理顺内部业务流程。

为开展日间手术提供必要的设备设施、人力与物力支持，探索建立日间手术中心，统筹调配医疗资源，完善相关管理制度，优化患者就诊流程，提高医疗资源利用效率。

三是以医联体为切入点，衔接分级诊疗制度。

在医联体内部形成三级医院与二级医院、基层医疗卫生机构分工协作机制，建立术后患者随访制度，指导下级医疗机构做好患者术后康复，并为基层医疗卫生机构开通日间手术绿色通道，逐步形成“手术在医院，康复在社区”的“急慢分治、上下联动”分级诊疗模式。

我委将会同有关部门制定专项工作方案。

3.持续改善医疗质量。

紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作要求，开展提升医疗质量专项活动。

江西省卫生厅关于印发《江西省卫生服务能力建设工程实施方案(2008－2010年)》的通知文章属性•【制定机关】江西省卫生厅•【公布日期】2008.01.11•【字号】赣卫办发[2008]1号•【施行日期】2008.01.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文江西省卫生厅关于印发《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2008－2010年）》的通知（赣卫办发〔2008〕1号）各设区市卫生局、省直各医疗卫生单位、厅机关各处室：为进一步加强我省卫生服务能力建设，改善医疗卫生服务条件，全面提高医疗卫生服务能力和水平，根据《江西省卫生事业发展十一五规划（2006-2010年）》，决定在全省实施卫生服务能力建设工程，现将《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2008-2010年）》印发给你们，请各地、各单位认真贯彻执行。

附件：《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2008-2010年）》二00八年元月十一日附件：江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2008-2010年）为进一步加强我省卫生服务能力建设，改善医疗卫生服务条件，全面提高医疗卫生服务能力和水平，根据《江西省卫生事业发展十一五规划（2006-2010年）》，决定在全省实施卫生服务能力建设工程（2008-2010年），特制定本方案。

一、指导思想认真贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，围绕建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平，加强医疗卫生机构业务用房建设，完善医疗设备配置，加快医疗卫生人员培训，规范运行机制和体制，全面提高医疗卫生服务能力和水平，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，切实保障人民群众身体健康，促进经济社会和谐发展。

二、建设目标（一）到2010年的总体目标到2010年，在全省建立比较完善的医疗卫生服务体系，使全省医疗卫生机构的业务用房比较完善、基本设备齐全、人员队伍素质较高、机构运行规范，基本达到国家规定的建设标准，全面提高医疗卫生服务能力和水平。

全市医疗服务监管工作要点20**年全市医疗服务监管工作的总体要求是:围绕深化医药卫生体制改革这一中心,突出抓好公立医院改革、卫生服务能力建设工程、新一轮医院评审、民营医院“规范化服务”活动和医疗广告监管等五项重点工作，统筹做好其他各项工作。

一、加快推进公立医院改革（一）开展县级公立医院综合改革试点。

进一步推进XX县人民医院改革试点工作，逐步增加县级公立医院综合改革试点单位，以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制为切入点，推进县级医院人事、编制、分配、价格、支付制度、监管等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。

（二）加强公立医院医药费用监管控制。

根据全市经济社会发展水平、基本医保基金保障能力、医药服务成本变化、医疗技术发展等情况，综合确定医药费用控制管理目标，纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围，定期公布医疗机构医药费用的动态信息，控制医药费用的不合理增长。

（三）推进落实医疗服务便民惠民措施。

进一步落实《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》和《江西省医疗服务便民惠民十项措施》，不断改善群众看病就医体验的环境。

二、开展医院评审评价工作（四）开展“医疗服务能力建设示范科室”创建活动。

围绕卫生服务能力建设工程的要求，配合省卫生在全省县以上医疗机构的临床科室和病理科组织开展“医疗服务能力建设示范科室”创建活动，全省首批择优确定100个示范科室并挂牌表彰，我市力争10－15个示范科室进入全省首批择优确定示范科室行列。

（五）做好新一轮医院评审各项准备工作。

2013年全省将启动新一轮医院评审工作，各县（市、区）卫生局及医院要积极认真做好医院评审前的准备工作，在江西省医院评审标准尚未出来之前，全市二级综合性医院可参照卫生部制定的《二级综合医院评审标准（2012年版）》，有计划的建立医院监管评价信息平台，加强医院日常监管与评价工作，不断提高医院管理、诊疗水平。

江西省卫生厅关于印发江西省规范医疗机构行政许可督查工作方案的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江西省卫生厅关于印发江西省规范医疗机构行政许可督查工作方案的通知（赣卫医政字〔2011〕89号）各设区市卫生局、省直省管医院、省卫生监督所：为进一步贯彻落实《行政许可法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《医疗机构基本标准》要求，提高医疗机构行政许可质量，严格医疗机构准入，建立健康有序的医疗市场秩序，确保医疗质量和安全，维护人民群众的健康权益。

经研究，决定在全省开展规范医疗机构行政许可督查工作，现将《江西省规范医疗机构行政许可督查工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

附件：1、江西省规范医疗机构行政许可督查工作方案2、卫生行政部门医疗机构行政许可档案检查表3、医疗机构执业行为检查表二0一一年七月二十九日附件1：江西省规范医疗机构行政许可督查工作方案为进一步提高医疗机构行政许可质量，严格医疗机构的审批管理工作，规范医疗机构执业行为，建立健康有序的医疗市场秩序，维护人民群众的健康权益。

结合我省实际，制定本方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，按照《行政许可法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《医疗机构基本标准》等法规政策要求，规范医疗机构行政许可和执业行为，保障人民群众身体健康和生命安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。

二、督查对象全省各级卫生行政部门和各级各类医疗机构。

三、工作目标通过开展全省医疗机构行政许可情况专项督查，强化我省各级卫生行政部门依法行政许可工作的规范化建设，进一步完善医疗机构审批管理制度，建立合法、公开、便民、高效和规范的审批管理工作机制和责任追究制，提高医疗机构行政许可质量和办事效率；规范各级各类医疗机构执业行为，完善医疗服务长效监管机制，增强医疗机构依法执业意识，确保医疗质量和安全，维护人民群众的健康权益。

医政与医疗效劳监管工作要点一、推进深化医改工作〔一〕实施“进一步改善医疗效劳行动方案〞。

根据国家卫生计生委《进一步改善医疗效劳行动方案》，围绕人民群众看病就医反映突出的问题，结合新形势下医疗效劳需求变化，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障平安等措施，着力改善群众看病就医感受，构造和谐医患关系。

〔二〕加快开展优质社会资本办医。

贯彻落实市政府下发的《关于大力促进民营经济跨越式开展的意见》和省十部门《社会办医促进工程实施意见》，促进非公立医疗机构健康开展，满足群众的多层次医疗效劳需求。

重点支持优质社会资本举办康复、老年病、护理院等专科特色医疗机构，提高老年康复医疗效劳能力。

〔三〕科学编纂“十三五〞卫生规划。

稳固“十二五〞卫生规划开展成果，科学规划医疗机构设置，统筹做好区卫生事业第十三个五年开展规划，进一步优化配置医疗卫生资源，实施卫生强区战略。

〔四〕扎实推进和完善分级诊疗制度。

坚持以人为本、因病施治、分级诊疗的原那么，认真贯彻落实《市分级诊疗及双向转诊工作实施方案》、《区卫生局关于标准分级医疗效劳工作的通知》等一系列配套文件，强化不同层级医疗机构功能定位，推进县级医院临床重点专科建设，提升县级医院和基层医疗卫生机构效劳能力；严控大型公立医院开展规模、限量提质，健全医疗机构间的分工协作机制。

进一步标准分级诊疗效劳，全面推行门诊患者基层首诊制度，推动基层医疗卫生机构实现与县〔区〕和市、省级医疗机构的双向转诊。

通过强化监督考评，开展重点监测评估，将病人就医流向、医院收治病种构成、双向转诊率等内容与医院等级评审复查有机结合，一并纳入目标考核及各类专项考核中，确保县域内就诊率达90%左右。

〔五〕探索医师多点执业。

待市卫生计生委关于医师多点执业暂行管理方法出台后，开展医师多点执业工作。

重点引导医疗资源向基层流动，促进优质资源在本区域内合理流动。

实施医师执业信息化管理。

二、加强医疗质量管理〔一〕强化基层医疗机构医院感染管理。

医政与医疗服务监管工作要点随着医疗服务的迅速发展，医疗服务监管也变得越来越重要。

医政部门是医疗服务监管的主要负责单位，负责制定和实施各项监管措施来保障患者的权益和安全。

本文将从医政与医疗服务监管工作的要点入手，探讨如何加强医疗服务的监管和规范。

一、建立完善的医疗服务管理体系医政部门应该根据国家和地方的相关法规、政策和标准，对医疗机构的管理进行制度化、规范化、标准化。

重点包括医院的组织管理、医疗质量管理、安全管理、人员管理和资产管理等方面。

建立完善的管理标准和流程，不断提高管理水平，加强医疗服务的质量。

二、加强医疗服务的监督和审核医政部门应加强对医疗机构的日常管理、医生的诊断治疗等环节的监督和审核，重点关注医院的安全风险、职业道德等方面，对医疗服务的质量进行检查和评估，及时发现与纠正医疗服务中存在的问题和缺陷。

三、建立医疗事故的处理和应急机制医疗服务监管的一个重要方面是建立完善的医疗事故处理和应急机制。

医政部门应规范医疗机构的医疗事故审核和处理程序，建立完善的医疗纠纷调解机制，做好医疗纠纷的调解、仲裁及诉讼服务工作，保障医疗纠纷的合法权益，加强对突发公共卫生事件的应急监督与处置，及时采取应急措施，保障人民群众的健康安全。

四、加强医疗信息化建设医疗信息化建设是现代医疗服务的必备要素之一，同时也是医疗服务监管的重要手段。

医政部门应加强对医疗信息化建设的管理和监督，规范医疗信息的采集、管理和使用。

加强医疗信息的共享和交流，提高医疗服务的信息化水平，提供更加便捷、高效的医疗服务。

五、建立健全的医疗服务监管制度医政部门应根据国家和地方的相关法规、政策和标准，建立健全的医疗服务监管制度，明确各级医政部门的职责，加强医疗服务监管的协调管理和信息通报。

同时，采取更加科学、全面的监管方式，加强对医疗服务的监测和评估，提高医疗服务的质量和安全水平。

六、加强对医疗服务从业人员的培训和监督医政部门应加强对医疗服务从业人员的培训和监督，提高医疗人员的职业素质和技能水平，加强医疗服务从业人员的信仰教育。

江西省卫生厅关于进一步加强我省医疗技术临床应用管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江西省卫生厅关于进一步加强我省医疗技术临床应用管理的通知（赣卫办医政字〔2010〕46号）各设区市卫生局、省直省管医疗机构：为进一步加强医疗技术临床应用管理，规范医疗技术准入和管理，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《转发卫生部关于印发〈医疗技术临床应用管理办法〉的通知》（赣卫医字〔2009〕74号）和《关于公布我省首批允许临床应用的第二类医疗技术目录的通知》（赣卫医字〔2009〕111号），现提出以下要求：一、各级卫生行政部门要对本辖区内医疗机构开展的一类医疗技术进行摸底调查，并指导和监督医疗机构对医疗技术临床应用情况进行规范化管理。

医疗机构主要负责人作为本机构医疗技术临床应用的第一责任人，负责建立健全本机构医疗技术临床应用管理的相关规章制度，建立医疗技术管理档案，对开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理。

二、各设区市卫生行政部门要组织好本辖区内医疗机构卫生部第三类和我省第二类医疗技术临床应用申报工作，组织专家进行初审，并于7月31日前将初审合格医疗机构的申报材料上报我厅医政处。

拟开展卫生部第三类和我省第二类医疗技术临床应用的省直省管医疗机构应于7月31日前直接上报我厅。

三、医疗机构要建立手术分级管理制度，制定具体的细则和管理办法，制定本机构手术分级目录，严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并实施动态管理。

四、医疗机构要建立医疗技术风险预警制度，制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。

联系人：张鹰魏松之联系电话：************邮箱：******************江西省卫生厅二0一0年六月二十九日——结束——。

【医疗器械监管工作要点】20XX年全省医疗服务监管工作要点20XX年全省医疗服务监管工作要点20XX年全省医疗服务监管工作要点20XX年全省医疗服务监管工作的总体要求是:深入贯彻落实党的十八大精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展“十二五”规划的部署要求，以县级医院为重点深入推进公立医院改革，全面加强医疗服务监管，促进医院实现“三个转变”，达到“三个提高”，努力为人民群众提供更高水平的医疗卫生服务。

一、积极推进公立医院改革（一）完善医疗卫生服务体系。

各地要根据《江西省区域卫生规划（20XX－2020）》，抓紧制定实施区域卫生规划和医疗机构设置规划，优化医疗机构的布局结构、专业结构和所有制结构。

完善鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策措施，促进非公立医疗机构持续健康发展。

（二）扎实推进县级公立医院综合改革。

加强综合管理，会同有关部门研究制定相关配套文件，妥善解决改革中出现的矛盾和问题，密切关注、及时总结13个试点县的改革进展和成效，加强督促指导，力争在重大体制机制改革方面形成可向全省推广的经验和路子。

（三）继续探索城市公立医院改革。

推进省级重点联系城市萍乡市公立医院改革试点和江西省胸科医院等3所城市医院改革试点工。

，遴选医改任务落实好、医教研发展全面、质量效益突出、管理精细、患者职工满意、区域辐射能力强的医院申报国家优质医院。

（九）持续开展民营医院“规范化服务”活动。

结合卫生部在全国开展的诚信民营医院创建活动，联合人力资源和社会保障、民政部门在全省民营医院深入开展以“加强内部管理”为重点的“规范化服务”第二主题活动，做好年度督导考核工作。

部署开展以“医疗质量与医疗安全持续改进”为重点的第三主题活动。

加强日常监管，探索建立民营医疗机构监管长效机制。

（十）强化大型医院巡查。

继续开展大型医院巡查工作，组织专家对各设区市的医院巡查工作进行督导检查，探索建立大型医院巡查工作的长效机制。