普通专升本考试《内科学》复习题
- 格式:doc
- 大小:43.50 KB
- 文档页数:4
专升本内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪个物质是体内正常代谢所产生的废物?a) 胆固醇b) 葡萄糖c) 乳酸d) 脂肪酸答案:c) 乳酸2. 人体最重要的能量来源是什么?a) 蛋白质b) 脂肪c) 葡萄糖d) 维生素答案:c) 葡萄糖3. 下列哪种细胞起着与细菌作斗争的重要作用?a) T细胞b) 肝细胞d) 肺细胞答案:a) T细胞4. 哪种维生素是眼睛健康所必需的?a) 维生素Ab) 维生素Bc) 维生素Cd) 维生素D答案:a) 维生素A5. 下列哪种疾病是由病毒引起的?a) 高血压b) 糖尿病c) 流感d) 肺炎答案:c) 流感二、判断题1. 人体血液属于结缔组织。
2. 血液中含有白细胞,但不含有红细胞。
答案:错误3. 脑细胞是一种神经细胞。
答案:正确4. 维生素C是预防坏血病的重要营养素。
答案:正确5. 白血病是一种由细菌感染引起的疾病。
答案:错误三、简答题1. 什么是高血压?高血压有哪些临床表现?答案:高血压是指在冠状动脉收缩压和(或)舒张压持续升高的状态。
其临床表现包括头痛、头晕、心悸、口干、眼花等。
2. 为什么维生素D对人体骨骼健康至关重要?答案:维生素D能促进钙和磷的吸收,增强人体对钙和磷的利用,从而维持骨骼的健康。
3. 什么是免疫系统?它的主要功能是什么?答案:免疫系统是指人体内一套与抵御感染和控制肿瘤等有关的防御体系。
其主要功能是识别并排除外来的病原体和异常细胞,保持身体内部环境的稳定。
四、应用题1. 在正常情况下,人体内哪种物质能被肾小球净过滤?被净过滤物质和尿液中物质的比较如下表所示,请推断出这种物质在肾小管中的处理方式。
被净过滤物质 | 尿液中物质------------------|-----------葡萄糖 | 存在红细胞 | 不存在尿素 | 存在氨气 | 不存在答案:葡萄糖能被肾小球净过滤,但在肾小管中被再吸收,因此在尿液中不存在。
红细胞由于体积较大,无法被肾小球净过滤,因此在尿液中也不存在。
专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案:A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案:C3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床表现是:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案:D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案:D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。
答案:冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂,常在体力活动或情绪激动时发作,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛,伴有大汗、恐惧感,心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。
2. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案:糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。
三、病例分析题病例:患者,男性,56岁,因“间断性胸痛1个月”来诊。
患者1个月前开始出现活动后胸痛,休息后缓解,无放射痛,无咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无恶心、呕吐。
既往高血压病史10年,吸烟史30年。
1. 根据病例,初步诊断可能是什么?答案:根据患者的临床表现和既往史,初步诊断可能是冠心病,心绞痛。
2. 需要做哪些检查来确诊?答案:需要进行的检查包括:心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。
《内科学》复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、在慢性溃疡性结肠炎,通常的病理发现是()A、炎症扩展到结肠壁固有层肌肉和浆膜组织B、大部分或全结肠粘膜的弥漫性炎症C、炎症扩展到末端回肠D、直肠粘膜不受炎症累及E、当盲肠被累及时,横结肠不受累及正确答案:C2、男,45岁。
低热、干咳2周,经胸部X线片诊断为浸润性肺结核。
既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。
患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是( )A、乙胺丁醇B、吡嗪酰胺C、利福平D、链霉素E、异烟肼正确答案:B3、患者,女,42岁。
乏力、面色苍白20年。
感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。
查体:BP90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。
眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。
有助于明确诊断的实验室检查不包括()A、GH、PRLB、E、FSH和LHC、ADHD、ACTH和皮质醇E、T3、T4和TSH正确答案:C4、女性、56岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,返酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管可见,幽门口可见大量胆汁返流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜()A、甲氰咪呱B、多潘立酮C、生胃酮D、胃舒平E、山莨菪碱654—2正确答案:B5、了解是否存在纤溶亢进的检查是( )A、肾上腺素试验B、凝血活酶生成及纠正试验C、D-二聚体测定D、血小板聚集试验E、毛细血管脆性试验正确答案:C6、女,35岁。
诊断支气管哮喘2年,间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗,时有发作。
该患者应采取的主要治疗措施是( )A、规律使用吸入型糖皮质激素B、规律吸入β2受体激动剂C、规律使用氨茶碱D、肌内注射长效糖皮质激素E、规律口服糖皮质激素正确答案:A7、女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。
血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉58mm/h;RF阳性,ANA阴性。
内科(专升本)试题(含参考答案)1、再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:( )A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、骨髓内可见大量白血病细胞答案:D2、有关白血病,下列哪项是错误的:( )A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞答案:D3、王某,男,19岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿答案:A4、甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于( )A、眼球肿大B、眼球后组织有细胞浸润C、眼球后组织水肿D、眼睑张力增高答案:D5、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指( )A、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、脐周皮肤青紫D、两侧胁腹皮肤呈暗答案:D6、李某,女,47岁。
有心衰史。
近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症。
应指导病人选用的食物是( )A、橙子C、南瓜D、鸡蛋答案:A7、长期氧疗是指( )A、每天吸氧时间坚持8个小时B、每天吸氧时间坚持10个小时C、每天吸氧时间坚持15个小时以上D、睡眠时不吸氧答案:C8、慢性支气管炎的主要诊断依据是:( )A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查答案:A9、浸润型肺结核的病灶多位于:( )A、肺尖或肺上野B、肺门附近C、肺中部D、肺下野答案:A10、肾病综合征病人的尿蛋白大多( )A、>3.5g/d.B、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/d答案:A11、慢粒白血病的治疗,哪项不正确:( )A、马利兰B、羟基脲C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射答案:C12、呼吸系统疾病最常见的原因是:( )B、变态反应C、粉尘和有害气体吸入D、肿瘤答案:A13、糖尿病死亡的主要原因是( )A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎答案:B14、某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( )A、脑电图B、脑部CTC、脑脊液测定D、呕吐物鉴定答案:D15、在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:( )A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇答案:B16、叶某,男,53岁。
专升本内科试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案:A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案:E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案:B4、男,55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。
为明确诊断首选的检查是。
A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案:B5、男性,56岁。
反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。
最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案:C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案:C7、下列肺结核类型中,传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案:C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案:B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案:B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案:B11、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气正确答案:E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案:C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿,少尿,血尿,高血压B、血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C、血尿,少尿,水肿,蛋白尿D、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症E、水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案:A14、男,15岁。
内科专升本试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg答案:D2. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖的阈值是多少?A. ≥5.5mmol/LB. ≥6.0mmol/LC. ≥7.0mmol/LD. ≥7.8mmol/L答案:B3. 以下哪个药物不是治疗冠心病的常用药物?A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 贝特类降脂药答案:C4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是?A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露答案:B5. 以下哪个不是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 饥饿时疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B6. 急性胰腺炎的临床表现中,以下哪项是错误的?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案:D7. 以下哪个指标不是肝功能检查的常规项目?A. 谷丙转氨酶(ALT)B. 谷草转氨酶(AST)C. 肌酐D. 总胆红素答案:C8. 以下哪个是甲状腺功能亢进的典型症状?A. 体重增加B. 心率减慢C. 多汗D. 皮肤干燥答案:C9. 以下哪个不是肾脏疾病的常见症状?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 黄疸答案:D10. 以下哪个药物是治疗类风湿关节炎的首选药物?A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 抗生素答案:A二、填空题(每空2分,共20分)1. 急性心肌梗死的治疗原则是_________、_________、_________。
答案:缓解疼痛、恢复血流、防止并发症2. 糖尿病的五驾马车包括:饮食控制、运动治疗、药物治疗、_________、_________。
答案:血糖监测、健康教育3. 慢性胃炎的常见病因包括:幽门螺杆菌感染、长期使用_________、_________、吸烟等。
专升本内科练习题一、选择题1. 以下哪个症状不是上呼吸道感染的常见症状?A. 咳嗽B. 喉咙痛C. 胸痛D. 发热2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露3. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. P波异常D. Q波消失4. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于或等于:A. 5.5mmol/LB. 6.1mmol/LC. 7.0mmol/LD. 11.1mmol/L5. 胃溃疡的典型症状是:A. 餐后腹痛B. 空腹腹痛C. 夜间腹痛D. 餐后立即缓解二、填空题6. 急性阑尾炎的典型症状是_________和_________。
7. 肝硬化的并发症包括_________、_________和_________等。
8. 急性肾小球肾炎的常见症状包括_________、_________和_________。
三、简答题9. 简述高血压的分级标准。
10. 描述慢性胃炎的临床表现。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
12. 阐述慢性阻塞性肺疾病的临床表现和治疗方法。
五、案例分析题13. 患者,男性,45岁,主诉胸痛,持续时间约30分钟,伴有出汗和恶心。
请根据患者的症状分析可能的疾病,并提出初步的诊断思路。
六、答案1. C2. A3. A4. C5. B6. 右下腹痛、转移性腹痛7. 腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血8. 血尿、蛋白尿、高血压9. 高血压分为1级(轻度)、2级(中度)和3级(重度),根据血压值来划分。
10. 慢性胃炎的临床表现包括上腹痛、饱胀感、恶心、呕吐等。
11. 糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变等,预防措施包括合理饮食、适量运动、定期监测血糖等。
12. COPD的临床表现包括持续性咳嗽、咳痰、活动后气促等,治疗方法包括戒烟、药物治疗、氧疗等。
13. 可能的疾病包括急性心肌梗死,初步诊断思路包括询问病史、进行心电图检查、心肌酶谱检测等。
专升本内科写试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现?A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛答案:D2. 高血压的诊断标准是收缩压和舒张压分别达到或超过以下哪个数值?A. 140/90 mmHgB. 130/85 mmHgC. 120/80 mmHgD. 160/100 mmHg答案:A3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D4. 急性心肌梗死的典型心电图表现是?A. 出现Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. QRS波群增宽答案:B5. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹痛B. 反酸C. 恶心D. 腹泻答案:D6. 贫血的诊断标准是血红蛋白浓度低于以下哪个数值?A. 120g/LB. 130g/LC. 140g/LD. 150g/L答案:A7. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 水肿答案:C8. 以下哪项不是慢性肾炎的常见症状?A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 多尿答案:C9. 以下哪项不是肺炎的常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案:D10. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的常见症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 心悸答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些症状可能是急性胰腺炎的表现?A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案:A B2. 以下哪些检查可用于诊断冠心病?A. 心电图B. 心脏超声C. 冠状动脉造影D. 胸部X线答案:A B C3. 以下哪些是高血压的危险因素?A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 缺乏运动答案:A B C D4. 以下哪些是糖尿病的并发症?A. 视网膜病变B. 肾病C. 心血管疾病D. 感染答案:A B C5. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹痛B. 反酸C. 恶心D. 腹泻答案:A B C三、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述慢性支气管炎的诊断标准。
专升本内科学试题库及答案【注意】本文章仅供参考学习之用,未经授权禁止用于商业目的。
尊敬的读者:以下是一份专升本内科学试题库,旨在帮助您备考内科学科目。
本试题库包含了多种题型,涵盖了内科学的各个领域,希望对您的学习和备考有所帮助。
试题一:选择题1. 下列哪种情况不属于高血压的危险因素?A. 吸烟B. 高盐饮食C. 高胆固醇饮食D. 运动不足2. 目前诊断糖尿病的标准是?A. 空腹血糖≥6.1mmol/LB. 随机血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%D. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L3. 以下哪种症状不属于急性心肌梗死的常见症状?A. 剧烈胸痛B. 呼吸困难C. 头晕乏力D. 恶心呕吐试题二:判断题1. 心搏停止是心脏骤停的一种表现。
√/×2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要由吸烟引起。
√/×3. 糖尿病不控制时可引发多种并发症,如心血管疾病、视网膜病变等。
√/×试题三:简答题1. 请简要介绍心绞痛的病因、临床表现和治疗原则。
2. 请列举常见的高血压合并症,并简要介绍其临床表现。
试题四:应用题某患者,女性,48岁,体检时发现空腹血糖为8.5mmol/L,并有多饮、多尿、体重减轻等症状,请回答以下问题:1) 根据患者的症状和检查结果,请给出初步诊断。
2) 针对该患者的疾病,你认为哪些检查项目有助于进一步明确诊断?3) 假设最终确诊为糖尿病,你认为应该给予患者哪些治疗方案?答案详解:【选择题答案】1. D2. C3. B【判断题答案】1. √2. √3. √【简答题答案】1. 心绞痛的病因主要是冠状动脉供血不足引起,临床上表现为胸痛、呼吸困难等症状。
治疗原则包括缓解疼痛、预防心肌梗死、改善血液循环等。
2. 高血压合并症常见的有心血管疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等。
心血管疾病的临床表现包括心绞痛、心力衰竭等;肾脏疾病的临床表现包括蛋白尿、肾功能不全等;脑血管疾病的临床表现包括头痛、中风等。
专升本内科学试题及答案一、选择题1.下列哪项不是高血压的症状?A. 头晕B. 脸红C. 心慌D. 乏力答案:D2.下列哪项不是糖尿病的类型?A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 唐氏综合征答案:D3.下列哪种食物富含维生素C?A. 西红柿B. 鸡蛋D. 黑木耳答案:A4.下列哪种疾病与过度肥胖有关?A. 贫血B. 风湿病C. 脑卒中D. 痛风答案:C5.下列哪种蛋白质是人体必需的?A. 大豆蛋白B. 氨基酸C. 动物蛋白D. 纤维蛋白答案:B二、判断题1.高热是感冒的常见症状。
B. 错误答案:B2.疟疾是由蚊虫叮咬传播的疾病。
A. 正确B. 错误答案:A3.胰岛素是控制血糖的重要激素。
A. 正确B. 错误答案:A4.肥胖与糖尿病没有关联。
A. 正确B. 错误答案:B5.贫血是由于缺乏维生素C引起的。
A. 正确答案:B三、简答题1.请简要介绍一下心脏病的症状及预防措施。
答:心脏病的症状包括胸痛、气促、心慌、疲倦等。
预防措施包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等。
2.什么是高血压?请简要描述高血压的危害及控制方法。
答:高血压是指血压持续升高的状态。
高血压会增加心脑血管疾病的风险,危害健康。
控制方法包括限盐、戒烟限酒、适量运动、药物治疗等。
3.糖尿病是什么?请简述糖尿病的类型及日常管理方法。
答:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是血糖水平持续升高。
糖尿病的类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
日常管理方法包括控制饮食、适量运动、定期监测血糖、合理用药等。
四、应用题某患者因难控制的高血糖到内科门诊就诊,请根据以下信息选择合适的降血糖药物:年龄:58岁体重:75kg血糖:空腹血糖8.5mmol/L,餐后血糖10.2mmol/L合并症:高血压、高胆固醇、慢性肾脏病答:根据患者情况,可以选择二甲双胍(Metformin)作为降血糖药物。
二甲双胍适用于2型糖尿病患者,可以降低血糖水平,减轻胰岛负担,还能改善血脂和血压,对肾脏有保护作用。
专升本内科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 心脏的哪个部分是心肌细胞最多的地方?A. 左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室2. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状?A. 持续性干咳B. 呼吸困难C. 胸痛D. 咳痰3. 急性阑尾炎的典型症状是什么?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热...20. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂二、多项选择题(每题2分,共10分)21. 以下哪些是糖尿病的常见并发症?A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 神经病变D. 足部问题22. 以下哪些因素可能增加胃癌的风险?A. 长期食用腌制食品B. 吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 家族史...三、填空题(每空1分,共10分)23. 急性心肌梗死的治疗原则包括________、________和________。
24. 慢性胃炎的常见症状包括________、________和________。
25. 肝硬化的并发症包括________、________和________。
...四、简答题(每题5分,共20分)26. 简述高血压的诊断标准。
27. 描述糖尿病的诊断依据。
28. 解释什么是慢性肾功能衰竭。
29. 阐述急性胰腺炎的常见诱因。
...五、论述题(每题10分,共20分)30. 论述冠心病的临床表现及其治疗方法。
31. 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗原则。
...六、病例分析题(每题15分,共15分)32. 患者,男性,45岁,因胸痛2小时入院。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的诊断思路和治疗方案。
...答案:一、1. B 2. B 3. A 4. ... 20. D二、21. ABCD 22. ABCD 23. ...三、23. 溶栓、抗凝、抗缺血 24. 上腹痛、反酸、嗳气 25. 腹水、黄疸、肝性脑病四、26. 高血压的诊断标准是... 27. 糖尿病的诊断依据包括... 28. 慢性肾功能衰竭是指... 29. 急性胰腺炎的常见诱因包括...五、30. 冠心病的临床表现包括... 治疗方法包括... 31. COPD的治疗原则是...六、32. 根据病例描述,患者可能患有... 诊断思路包括... 治疗方案包括...。
专升本内科学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是高血压的临床表现?A. 头痛B. 头晕C. 心悸D. 腹痛答案:D2. 糖尿病的典型症状是:A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案:D3. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案:D4. 急性心肌梗死的典型心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q-T间期延长D. P波消失答案:A5. 以下哪项不是胃溃疡的常见并发症?A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 慢性腹泻答案:D6. 以下哪项检查不是诊断甲状腺功能亢进的常用方法?A. 甲状腺超声B. 甲状腺激素测定C. 甲状腺摄碘率测定D. 甲状腺核素扫描答案:A7. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现?A. 血尿B. 蛋白尿C. 低血压D. 水肿答案:C8. 以下哪项不是肝硬化的常见并发症?A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 贫血答案:D9. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心C. 腹泻D. 呕吐答案:C10. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹部不适B. 反酸C. 腹泻D. 恶心答案:C二、填空题(每题2分,共10分)1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖高于______mmol/L。
答案:7.02. 高血压的诊断标准是收缩压高于______mmHg或舒张压高于______mmHg。
答案:140,903. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准之一是FEV1/FVC比值低于_____%。
答案:704. 急性心肌梗死的诊断标准之一是血清肌钙蛋白T值高于正常上限的_____倍。
答案:25. 胃溃疡的诊断标准之一是胃镜检查发现_____。
答案:溃疡三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述糖尿病的三级预防措施。
答案:一级预防:健康教育,生活方式干预;二级预防:定期筛查,早期诊断;三级预防:控制病情,减少并发症。
专升本内科学考试试题及答案一、选择题1. 下列哪项是心脏病的早期症状?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 浮肿D. 疲倦乏力2. 患有糖尿病的人应该注意以下哪项饮食原则?A. 多食富含蛋白质的食物B. 多食含糖食物C. 少食高纤维食物D. 少食高脂肪食物3. 血液在人体中的主要功能是?A. 运输氧气和营养物质B. 过滤代谢废物C. 维持体温D. 保护身体免受感染4. 下列哪个器官不属于消化系统?A. 肝脏B. 胃C. 肾脏D. 小肠5. 红细胞的主要功能是?A. 免疫B. 血液凝固C. 传递氧气D. 运输营养物质二、填空题1. 人体内最大的内分泌腺是________。
2. 营养素如碳水化合物、脂肪和蛋白质在体内的消化吸收主要发生在________。
3. 血液由红细胞、白细胞和________等组成。
4. 肝脏是人体内最大的______脏器。
5. 呼吸系统的主要功能是供给身体所需的_______。
三、简答题1. 什么是高血压?请简要描述高血压的症状和可能的危害。
高血压是指血液在动脉中的压力持续升高的一种疾病。
其症状常常是没有明显的体征,但长期患有高血压可能会导致心脑血管疾病的发生,如心脏病、脑卒中等。
2. 什么是糖尿病?列举几种常见的糖尿病症状。
糖尿病是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不正常所导致血糖浓度升高的一种慢性疾病。
常见症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、疲倦乏力等。
四、解答题1. 描述心脏的结构和功能。
心脏由左心房、右心房、左心室和右心室组成。
它的主要功能是泵血将含有氧气和营养物质的血液送往全身各个组织和器官,同时将含有代谢废物的血液送回肺脏进行气体交换。
2. 酒精对人体健康有哪些危害?酒精对人体有诸多危害,包括损害肝脏功能、导致神经系统损伤、增加心脏病和脑卒中的风险、降低免疫力、增加患癌症的风险等。
长期大量饮酒还可能导致成瘾和社会问题。
3. 请解释人体消化系统的主要功能。
人体消化系统的主要功能是将食物分解为更小的部分,以便身体吸收和利用。
成人专升本内科学试题姓名学号得分一、填空题(每题1分,共50分)1、慢性支气管炎临床分期分为、。
2、具有扩张支气管作用的药物有、、、类。
3、肺结核的播散途径有、、、;常用抗结核的药物有、、、、、。
4、治疗心功能不全,用于减轻心脏负荷的措施有、、。
5、对诊断急性心肌梗塞有帮助的血清心肌酶谱包括、、。
6、治疗高血压常用降压药物有、、、、。
7、消化性溃疡的并发症有、、、。
8、肝硬化失代偿期侧支循环的建立与开放,重要的侧支循环包括、、。
9、肝硬化的并发症包括、、、、、。
10、急性白血病的临床表现、、、。
11、对诊断甲亢有意义的血清指标、。
12、WHO对糖尿病诊断中规定,凡有糖尿病症状,空腹血糖。
及或任何时候血糖即可诊断糖尿病;该病最基本的治疗措施是。
二、选择题(每题1分,共10分)1、慢性肺心病常见的病因是()A.肺结核 B.慢支炎 C.肺炎 D.支气管哮喘E.慢支炎和阻塞性肺气肿2、下列哪一种疾病最易引起呼吸衰竭()A.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液E.支气管扩张3、最常见注射胰岛素不良反应是()A.胰岛素抗药性 B.低血糖 C.胰岛素过敏 D.脂肪营养不良 E.注射部位感染4、引起右心室后负荷增高的原因()A.体循环阻力增高 B.肺循环阻力增高 C.回心血流量增多D.房间隔缺损 E三尖瓣关闭不全5、诊断慢性胃炎最可靠的依据是()A.慢性上腹痛 B.胃液分析 C.X线钡餐检查D.胃脱落细胞检查 E.以上都不是6、下列哪项能表示门脉高压症()A.脾肿大 B.痔核 C.腹壁静脉曲张 D.腹水 E.食管下段静脉曲张7、在贫血的诊断中,最主要的是()A.确定有无贫血 B.确定贫血程度 C.确定贫血类型D.确定贫血原因 E.以上均不是8、急、慢性白血病最主要的区别是()A.病程长短 B.出血程度 C.贫血程度 D.白血病细胞分化程度E.血象中白细胞数目的多少9、急性心肌梗塞发病后1—2周,检查哪种酶对诊断有帮助()同功酶A.GDT B.CPK—MB同功酶 C.CPK D.GPT E.LDH110、左心功能不全最早出现的症状是()A.少尿 B.劳力性呼吸困难 C.发绀 D.端坐呼吸 E.夜间阵发性呼吸困难三、名词解释(每题3分,共15分)1、心绞痛2、急性胰腺炎3、贫血4、糖尿病5、支气管哮喘四、问答题(每题5分,共25分)1、简述慢性肺心病氧疗原则2、试述贫血的诊断步骤3、试述糖尿病胴症酸中毒的处理原则4、简述慢性心功能不全的治疗原则5、试述肝硬化失代偿期的临床表现。
专升本内科习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性,41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。
查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。
血白细胞15×10⁹/L。
X线检查:膈下未见游离气体。
为明确诊断,急需检查的项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血清脂肪酶E、尿淀粉酶正确答案:C2.男,50岁。
肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。
睡眠倒错、计算能力下降2天。
该患者不宜进食的食物种类是A、淀粉类食物B、高维生素食物C、高纤维素食物D、高蛋白饮食E、低脂饮食正确答案:D3.急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、血常规E、生化检查正确答案:C4.女,24岁。
咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)。
其最可能诊断是:A、急进性肾小球肾炎B、隐匿性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、IgA肾病正确答案:D5.肠结核的主要感染途径是A、腹腔病变直接蔓延B、经淋巴C、经血D、腰椎病变直接蔓延E、经口正确答案:E6.男性,63岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。
查体: 双肺语颤减弱,可闻及散在干温哕音,心界缩小,心率110次/分。
该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎急性发作C、肺癌D、肺结核E、支气管哮喘正确答案:B7.男,56岁。
反酸烧心5年。
胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合。
该患者首选的治疗药物是A、枸橼酸铋钾B、硫糖铝C、法莫替丁D、铝碳酸镁E、奥美拉唑正确答案:E8.男性,41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。
查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。
血白细胞15×10⁹/L。
X线检查:膈下未见游离气体。
治疗的基本措施是A、急诊手术B、禁食和胃肠减压C、腹腔穿刺引流D、应用大量广谱抗生素E、腹腔镜切除胆囊正确答案:B9.男,30岁。
专升本内科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现?A. 反复咳嗽B. 反复咳痰C. 反复咯血D. 反复发热答案:C2. 以下哪项不是肺炎球菌肺炎的典型临床表现?A. 寒战、高热B. 咳嗽、咳痰C. 胸痛D. 呼吸困难答案:D3. 以下哪项不是慢性肺源性心脏病的常见并发症?A. 肺性脑病B. 右心衰竭C. 呼吸衰竭D. 心源性休克答案:D4. 以下哪项不是高血压病的常见并发症?A. 脑出血B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 贫血答案:D5. 以下哪项不是糖尿病的典型临床表现?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D6. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状?A. 上腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹泻答案:D7. 以下哪项不是溃疡性结肠炎的常见症状?A. 腹痛B. 腹泻C. 里急后重D. 便秘答案:D8. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 便秘答案:D9. 以下哪项不是肝硬化的常见并发症?A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 贫血答案:D10. 以下哪项不是冠心病的常见症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是慢性支气管炎的常见并发症?A. 阻塞性肺气肿B. 肺源性心脏病C. 肺结核D. 肺癌答案:AB2. 以下哪些是高血压病的常见并发症?A. 脑出血B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 贫血答案:ABC3. 以下哪些是糖尿病的常见并发症?A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 贫血答案:ABC4. 以下哪些是溃疡性结肠炎的常见症状?A. 腹痛B. 腹泻C. 里急后重D. 便秘答案:ABC5. 以下哪些是肝硬化的常见并发症?A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 贫血答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 慢性支气管炎的主要病因是病毒感染。
专升本内科复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A、手术切除病变肺叶B、口服钙通道阻滞剂C、支气管动脉栓塞术D、长期使用抗生素E、支气管镜下介入治疗正确答案:C2.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是A、活组织幽门螺杆菌培养B、组织学检查找幽门螺杆菌C、¹³C尿素酶呼气试验D、快速尿素酶试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案:E3.男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽咳痰20余年,近2年来劳累时有气性咳嗽,查体: 两肺呼吸音减弱,肺下界下移。
两肺底有细小湿罗音。
最可能的诊断是A、肺气肿B、大叶性肺炎C、支气管哮喘D、胸腔积液E、气胸正确答案:A4.男,45岁。
低热干咳2周。
经胸部X片诊断为浸润性肺结核。
既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。
在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是A、异烟肼B、乙胺丁醇C、链霉素D、利福平E、吡嗪酰胺正确答案:E5.男,23岁。
间断脓血便2年,粪便成形或糊状,每日2~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。
最可能诊断是A、肠结核B、慢性细菌性痢疾C、克罗恩病D、阿米巴肠炎E、溃疡性结肠炎正确答案:E6.下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是A、质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林,治疗10天B、H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑,治疗1周C、质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂,治疗2周D、铋剂+克拉霉素+法莫替丁,治疗10天E、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝,治疗1个月正确答案:A7.女,53岁。
寒战高热1周,少量脓血痰。
查体:T39.4度,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15.3×10⁹/L,N 0.96。
该患者感染的病原菌最可能是A、结核分枝杆菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案:D8.结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是A、脓性B、乳糜性C、血性D、渗出性E、漏出性正确答案:D9.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在A、起病5~6周内B、起病3~4周内C、起病2~3周内D、起病1~2周内E、起病4~5周内正确答案:D10.肾病综合征常见于A、系膜毛细血管性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、微小病变D、新月体肾炎E、系膜增生性肾炎正确答案:E11.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是A、应用呼气末正压通气B、早期应用糖皮质激素C、持续高浓度吸氧D、积极给予对症支持治疗E、持续低浓度吸氧正确答案:E12.男性,41岁。
一般专升本考试《内科学》复习题一)呼吸、循环、消化部分 (一) A1 型和 A2 型题1.女, 52 岁,三个月来发热,体温 ~ 38℃,感乏力,盗汗,食欲不振,咳嗽,少量白 痰,偶带血丝,今晨突然咯鲜血,量约 100ml 。
肩胛区可闻及湿性罗音。
胸片示:左上肺片 状阴影,此间有透光区,以致咯血的疾病可能是: A 限制性支气管扩大 B 中心型肺癌 C 肺结核空洞形成D 血源性肺脓肿E 先天性多发性肺囊肿2.慢性支气管炎患者为控制病情,减慢病程发展,最应注意的问题是: A 不吸烟 B 预防感染 C 长远坚持体育锻炼 D 长远用抗生素 E 长远用平喘药3.男, 60 岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温 38℃,呼吸急促,唇紫绀, BP70/50mmHg ,心率 120 次 /分,白细胞× 109/L 。
胸部 X 线示右下肺大片状致密模糊阴影,下面办理哪项不合适?A 补充血容量B 应用抗生素治疗C 应用镇痛解热剂D 应用血管活性药物E 纠正电解质及酸碱平衡凌乱4.一男性中学生, 17 岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛 3 天,咯铁锈色痰半日来诊,候诊时患者排尿后大汗,面色苍白、恶心、呕吐。
体检: ℃, BP120/75mmHg , P108 次/分, R24 次 /分。
口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,此时应采用以下治疗措施,但需除外:A 吸氧+青霉素静滴B 补足血容量C 吸氧+青霉素+氢化考的松静点D 青霉素过敏,采用红霉素静滴E 利尿及强心剂应用5.男, 72 岁。
COPD 病史 20 年,神志不清 2 小时。
体检:紫绀,呼吸急促、浅表,心率130 次 /分,律整。
双肺闻及干湿罗音, BP 75/45mmHg 。
血气:,PaO2 46mmHg ,PaO279 mmHg ,此时不宜采用哪项治疗措施?B 补液纠正低血压C 连续低浓度吸氧E 毛地黄类药控制心率6.肺芥蒂患者咳黄痰伴发热, 喘息加重二天。
专升本内科练习题库一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,42岁。
间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。
近半年来夜尿增多。
尿常规:尿比重1.015,RBC0~2/HP。
WBC3~5/HP。
静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案:C2、支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、混合性酸碱失衡E、代谢性碱中毒正确答案:B3、男性,16岁。
低热、咳嗽、咽部不适2周,胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×l0⁹/L。
患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核正确答案:A4、男,16岁。
溺水,经急救后送来急诊。
查体:P120次/分,R32次/分,BP95/65mmHg,神志清楚,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。
面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%。
该患者应立即采取的治疗措施是A、静脉注射地塞米松B、静脉注射毛花苷丙C、无创通气D、皮下注射吗啡E、静脉注射呋塞米正确答案:C5、二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化A、左心房肥大B、左心房扩大C、左心室扩大D、右心房扩大E、右心室肥大正确答案:C6、我国胰腺炎最常见病因A、过量饮酒B、十二指肠液反流C、高脂血症D、胆道疾病E、暴饮暴食正确答案:D7、长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入色甘酸钠B、吸入肾上腺素C、吸入麻黄碱D、吸入异丙托澳铵E、吸入糖皮质激素正确答案:E8、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是A、ASO是否升高B、有无前驱感染C、是否伴肾病综合征表现D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E、低补体血症是否于8周内恢复正确答案:E9、男性,50岁。
因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。
专升本内科各章练习题一、选择题1. 以下哪项不是急性上呼吸道感染的常见病原体?A. 流感病毒B. 肺炎链球菌C. 腺病毒D. 支原体E. 钩端螺旋体2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施包括:A. 戒烟B. 长期吸氧治疗C. 抗生素治疗D. 支气管扩张剂E. 所有以上选项3. 以下哪项是急性心肌梗死(AMI)的典型心电图表现?A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞E. 左束支传导阻滞4. 胃溃疡的常见症状是:A. 持续性腹痛B. 餐后疼痛减轻C. 餐后疼痛加重D. 夜间疼痛E. 以上都不是5. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于:A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 8.0 mmol/LE. 9.0 mmol/L二、填空题6. 急性上呼吸道感染的常见病原体包括流感病毒、________和腺病毒等。
7. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准之一是肺功能检查显示________。
8. 急性心肌梗死(AMI)的诊断需要结合________、心电图和血清心肌酶谱的改变。
9. 胃溃疡的疼痛特点通常是餐后________小时疼痛缓解。
10. 糖尿病的诊断标准还包括餐后2小时血糖浓度大于或等于________mmol/L。
三、简答题11. 简述高血压的分级标准。
12. 描述慢性心力衰竭的临床表现。
13. 阐述急性胰腺炎的诊断要点。
四、案例分析题14. 患者,男性,45岁,因“发热、咳嗽、咳痰3天”来诊。
体格检查:体温38.5℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。
听诊双肺可闻及湿啰音。
请分析可能的诊断,并简述进一步的检查和治疗计划。
参考答案:1. E2. E3. C4. C5. B6. 鼻病毒7. 持续气流受限8. 临床症状9. 1-2 10. 11.111. 高血压分级标准:根据血压水平,高血压分为1级、2级和3级。
普通专升本考试《内科学》复习题
一)呼吸、循环、消化部分
(一)A1型和A2型题
1.女,52岁,三个月来发烧,体温37.5~38℃,感乏力,盗汗,食欲不振,咳嗽,少量白痰,偶带血丝,今晨突然咯鲜血,量约100ml。
肩胛区可闻及湿性罗音。
胸片示:左上肺片状阴影,其间有透光区,导致咯血的疾病可能是:
A 局限性支气管扩张
B 中心型肺癌
C 肺结核空洞形成
D 血源性肺脓肿
E 先天性多发性肺囊肿
2.慢性支气管炎患者为控制病情,减慢病程发展,最应注意的问题是:
A 不吸烟
B 预防感染
C 长期坚持体育锻炼
D 长期用抗生素
E 长期用
平喘药
3.男,60岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇紫绀,BP70/50mmHg,心率120次/分,白细胞12.8×109/L。
胸部X线示右下肺大片状致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当?
A 补充血容量
B 应用抗生素治疗
C 应用镇痛解热剂
D 应用血管活性药物
E 纠正电解质及酸碱平衡紊乱
4.一男性中学生,17岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛3天,咯铁锈色痰半日来诊,候诊时患者排尿后大汗,面色苍白、恶心、呕吐。
体检:T38.9℃,BP120/75mmHg,P108次/分,R24次/分。
口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,此时应采取下列治疗措施,但需除外:
A 吸氧+青霉素静滴
B 补足血容量
C 吸氧+青霉素+氢化考的松静点
D 青霉素过敏,选用红霉素静滴
E 利尿及强心剂应用
5.男,72岁。
COPD病史20年,神志不清2小时。
体检:紫绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律整。
双肺闻及干湿罗音,BP 75/45mmHg。
血气:pH7.18,PaO2 46mmHg,PaO2
79 mmHg,此时不宜采取哪项治疗措施?
A 呼吸机辅助通气
B 补液纠正低血压
C 持续低浓度吸氧
D 呼吸兴奋剂
E 毛地黄类药控制心率
6.肺心病患者咳黄痰伴发热,喘息加重二天。
体检:嗜睡状、心率120次/分、肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析:pH7.27,PaO2 48.5mmHg,PaCO2 77.7mmHg,SaO2 76.7% 下列哪项治疗措施最重要?
A 立即静脉注射西地兰
B 立即静脉注射呋塞米
C 给予呼吸兴奋剂
D 积极控制肺部感染
E 吸氧3升/分
7. 引起左心室后负荷增加的疾病是:
A 肺动脉高压
B 肺动脉瓣狭窄
C 主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全
E 二尖瓣关闭不全
8. 引起左心室前负荷增加的疾病是:
A 主动脉瓣关闭不全
B 主动脉瓣狭窄
C 二尖瓣狭窄
D 肺动脉瓣关闭不全
E 肺动脉瓣狭窄
9. 引起右心室后负荷增加的疾病是:
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 肺动脉瓣狭窄
D 三尖瓣关闭不全
E 主动脉瓣狭窄
10. 下列哪项不是左心衰竭的临床表现:
A 咳嗽、咳白色泡沫样痰
B 劳力性呼吸困难
C 端坐呼吸
D 颈静脉怒张
E 肺部湿罗音
(二)A3型题
(67~69题)
男,48岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸急诊。
体检:血压75/45mmHg,心率118次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未触及,
脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
67 此时首选的处理是:
A 口服凝血酶
B 快速输液、输血
C 急诊胃镜查出血部位
D 诊断性穿刺明确腹水性
质 E 急查红细胞压积
68 如经三腔管压迫止血后无继续出血,24小时后的处理是:
A 三腔管继续压迫24小时
B 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
C 气囊放气后留置三腔管
D 放气拔管,继续内科治疗
E 放气拔管,转外科手术治疗
69 降低门静脉压的药物宜首选:
A 静脉滴注血管加压素
B 静脉滴注西米替丁
C 静脉滴注奥美拉唑
D 口服普奈洛尔(心得安)
E 口服硝酸甘油
(70~71题)
男,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。
体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度压痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一
2cm X 3cm X 4cm 圆形低密度病灶。
70 下列哪项检查有助于诊断?
A 乳酸脱氢酶
B 丙氨酸氨基转移酶
C 甲胎蛋白
D 碱性磷酸酶
E r-谷氨酰转肽酶
71. 上述检测结果阴性,为与血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施?
A 手术探查
B 癌胚抗原测定
C 定期B超复查
D CT增强扫描
E 抗癌药试验治疗
(三)B型题
(91~96题)
A 肺部弥漫性哮鸣音
B 异常支气管呼吸音
C 恒定性响亮湿罗音
D 锁骨上下部捻发音
E 胸膜摩擦音
下列疾病于胸部体检时可听到:
91. 喘息型慢性支管炎急性发作期
92. 支气管哮喘
93. 急性左心衰竭
94. 肺炎球菌肺炎
95. 支气管扩张症
96. 浸润性肺结核
(99~104题)
下列疾病选用哪种药物治疗为宜?
A 青霉素
B 红霉素
C 万古霉素
D 头孢哌酮
E 米诺还素
F 丁胺卡那霉素
G 甲硝唑或替硝唑
99. 肺炎球菌肺炎首选
100. 胆系感染首选
101. 肺脓肿痰培养有脆弱拟杆菌生长应加用
102. 支原体肺炎首选
103. 耐酶金黄色或表皮葡萄球菌感染
104. 浸润性肺结核强化治疗阶段可加用
二、填空题
1.自发性气胸临床分为三种类型,_______ ,_______ ,_______ 。
2.阻塞性通气功能障碍的肺功能改变为:_______第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值<_______,最大通气量小于预计值的_______ 。
3.阻塞性肺气肿肺功能改变主要有:
第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)< _______;最大通气量低于预计值的_______;残气量占肺总量的百分比>_______。
4.Ⅱ型呼吸衰竭时动脉血气PaO2和PaCO2的改变为:PaO2 <,PaCO2 > _______。
5.心力衰竭时基础问题是心功能曲线向_______ 偏移。
当LVEDP>_______mmHg时,出现肺充血症状和体征。
若CI <_______L/min.m2时,出现低心排血量的症状和体征。
6.阵发性室上性心动过速发作治疗方法有_______ ;_______;_______。
反复发作者应做_______。
7.目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准,即收缩压_______mmHg 和/或舒张压
_______mmHg ,即诊断为高血压。
根据血压增高的水平,将高血压分为三级。
1级高血压_______mmHg;2级高血压_______ mmHg;3级高血压_______ mmHg。
8.对高血压病患者,在选择降压药物时应注意如合并支气管哮喘不宜选用_______;如合并痛风,不宜选用_______;如合并高血钾,肾动脉狭窄时不宜选用_______和_______。
9.急性冠状动脉综合征的临床表现可为 _______、_______或_______ 。
10.梗死前心绞痛包括_______和_______ 。
三、名词解释
1.慢阻肺(COPD) 2.慢性肺源性心脏病 3.气道高反应性(AHR)
4.肺性脑病 5.社区获得性肺炎(CAP) 6.医院获得性肺炎(HAP)
7.干酪样肺炎 8.毁损肺 9.开放性肺结核 10.活动性肺结核
四、问答题
1.概述支气管哮喘?
2.应从哪些方面鉴别支气管哮喘与心源性哮喘?
3.详细阐述什么是呼吸衰竭?
五、简答题
1.简述慢性支气管炎的诊断
2.简述肺气肿胸部X线的主要特点
3.简述慢性肺源性心脏病胸部X线的主要特点
六、案例分析
病例分析题一:
男患,75岁,慢性咳嗽、咳痰伴气喘30年,间断心悸、活动后气短、双下肢浮肿7年。
近一周因感冒后咳嗽、喘加重,多汗,逐渐出现嗜睡,不能平卧急诊住院。
查体:神志不清,慢性病容。
体温37.2℃,P112次/分,R24次/分、
BP140/90mmHg。
皮肤潮红湿润,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张。
桶状胸,胸部叩诊过清音,两肺可闻及干、湿罗音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。
腹软,肝大肋下4cm,质地中等、触痛阳性,脾不大。
双下肢轻度浮肿。
病理反射未引出。
1、根据病情考虑是哪一类疾病?
2、病情加重的原因是什么?
3、通过病史及查体写出相应的诊断?
4、应行哪些必要的辅助检查?
5、急需制定哪些治疗原则?。