2020年执业药师《中药学专业知识二》第一部分 常用单味中药——第七章 温里药
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第一章解表药(一)辛温解表药1.麻黄:温,归肺、膀胱经。
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿2.桂枝:温,归心、肺、膀胱经。
发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
3.紫苏:温,归肺、脾经。
发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。
4.生姜:微温,归肺、脾经。
发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
5.荆芥:微温,归肺、肝经。
散风解表,透疹止痒,止血。
6.防风:微温,归膀胱、肝、脾经。
祛风解表,胜湿,止痛,解痉。
7.羌活:温,归膀胱、肾经。
解表散寒,祛风胜湿,止痛。
8.细辛:温,归心、肺、肾经。
祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
9.白芷:温,归肺、胃经。
发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。
10.香薷:微温,归肺、胃、脾经。
发汗解表,和中化湿,利水消肿。
11.藁本:温,归膀胱、肝经。
发表散寒,祛风胜湿,止痛。
12.苍耳子:温,归肺经。
散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。
13.辛夷:温,归肺、胃经。
散风寒,通鼻窍。
14.西河柳:微温,归肺、胃、心经。
发表透疹,祛风除湿。
(二)辛凉解表药1.薄荷:凉,归肺、肝经。
宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
2.牛蒡子:寒,归肺、胃经。
疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
3.蝉蜕:寒,归肺、肝经。
疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
4.桑叶:寒,归肺、肝经。
疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。
5.菊花:微寒,归肝、肺经。
疏散风热,平肝明目,清热解毒。
6.葛根:凉,归脾、胃经。
解肌退热,透疹,生津,升阳止泻。
7.柴胡:微寒,归肝、胆经。
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
8.升麻:微寒,归肺、脾、胃、大肠经。
发表透疹,清热解毒,升举阳气。
9.蔓荆子:微寒,归膀胱、肝、胃经。
疏散风热,清利头目,祛风止痛。
10.淡豆豉:凉,归肺、胃经。
解表、除烦。
11.浮萍:寒,归肺、膀胱经。
12.木贼:微寒,归肺、肝经。
疏散风热、明目退翳,止血。
第二章清热药(一)清热泻火药1.石膏:大寒,归肺、胃经。
生用:清热泻火,除烦止渴。
第一部分常用单味中药第1章解表药第一节辛温解表药一、发汗:麻黄、桂枝、香薷、紫苏、生姜二、祛风:荆芥、防风、羌活、藁本、西河柳三、通鼻窍:辛夷、细辛、苍耳子、白芷一、发汗:麻黄—发汗解表,宣肺平喘,利水消肿(记:蚂蟥在水中喘)—表实无汗证、水肿兼有表证桂枝—发汗解肌,温通经脉,助阳化气(记:桂树枝沐浴在温暖的阳光下)—表虚有汗,表实无汗;阳虚水肿香薷—发汗解表,和中化湿,利水消肿(记:香香被褥被水淋湿了)—阴寒闭暑及风水水肿;“夏月麻黄”紫苏—发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒生姜—发汗解表,温中止呕(胃寒呕吐),温肺止咳(风寒咳嗽)—解鱼蟹、半夏及天南星毒二、祛风:荆芥—散风解表,透疹止痒,止血(荆芥炭)—麻疹透发不畅,疮疡初起有表证防风—祛风解表,胜湿,止痛,解痉—治风通用药羌活—解表散寒,祛风胜湿,止痛—太阳头痛(后脑勺痛)及上半身风湿痹痛藁本—发表散寒,祛风胜湿,止痛—善治颠顶头痛西河柳—发表透疹,祛风除湿以上除了荆芥,均可以治疗风湿痹痛。
荆芥、防风治疗风寒感冒、风热感冒均可以。
三、通鼻窍:细辛—祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮(记:细心饮水)—寒饮伏肺之要药。
少阴头痛(头痛连齿)。
用量:1~3g。
白芷—发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓—阳明头痛最宜。
苍耳子—散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒—治鼻渊头痛之要药。
辛夷—散风寒,通鼻窍。
通鼻窍的药物记忆:辛姨细心的将苍耳子放在白纸上吹,来通鼻窍。
第二节辛凉解表药一、透疹:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、(升麻、葛根)二、平肝明目:桑叶、菊花三、升阳:柴胡、升麻、葛根四、其他:蔓荆子、淡豆豉、浮萍、木贼一、透疹:薄荷—宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
—肝气郁滞,胸闷胁胀。
牛蒡子—疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
(记:牛旁边孩子中毒咳嗽)—风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。
蝉蜕—疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
(记:蝉在风中飞,闪着明亮的眼睛)—小儿惊哭夜啼,破伤风。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【二】执业药师考试即将来临,在这个最后的备考时间中,对于一些重点知识点的记忆尤为重要,下面由小编为你精心准备了“2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【二】”,持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯!2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点汇总【二】清热燥湿热(一)黄芩 (非常重要)【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
【主治病证】(1)湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。
(2)热病烦渴,肺热咳喘,少阳寒热,咽痛,目赤,火毒痈肿。
(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。
(4)胎热胎动不安。
(二)黄连 (非常重要)【功效】清热燥湿,泻火解毒。
【主治病证】(1)湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。
(2)热病高热、烦躁、神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛、口舌生疮。
(3)肝火犯胃呕吐吞酸。
(4)血热妄行吐衄,痈疽肿毒,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疹。
(三)黄柏 (非常重要)【功效】清热燥湿,泻火解毒,退虚热。
【主治病证】(1)湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。
(2)湿热黄疸,湿热泻痢,湿疹,湿疮。
(3)热毒疮肿,口舌生疮,血热出血。
(4)阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热。
(四)龙胆 (非常重要)【功效】清热燥湿,泻肝胆火。
【主治病证】(1)湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹,湿热黄疸。
(2)肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。
(3)高热抽搐,小儿急惊,带状疱疹。
(五)苦参 (重要)【功效】清热燥湿,杀虫止痒,利尿。
【主治病证】(1)湿疮,湿疹,疥癣,麻风,阴痒,带下。
(2)湿热黄疸、泻痢、便血。
(3)湿热淋痛,小便不利。
2020执业药师《中药学专业知识二》复习考点【二】温里药功效1.掌握温里药的含义、功效和主治。
2.功效比较:附子干姜、附子肉桂、肉桂桂枝、生姜干姜、干姜细辛。
3.特点:附子(温心、脾、肾,重在温心肾);干姜(温中为主,兼可温肺);肉桂(重在温肾);吴茱萸(重在暖肝,兼可温中),高良姜(重在止痛);丁香(重在止呕逆);小茴香(既暖肝又行肝气,既温中又行脾胃气)。
中药学专业知识二单味中药第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。
本类药多具辛味,主入肺与膀胱经,性善发散,能使肌表之邪外散或从汗而解。
主具发散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。
使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。
多选题考点第一节辛温解表药麻黄【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
【主治病证】(1)风寒表实无汗证。
(2)肺气不宣的喘咳证。
(3)水肿兼有表证者。
【使用注意】本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。
桂枝【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气。
【主治病证】(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。
(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。
(3)胸痹作痛,阳虚心悸。
(4)虚寒腹痛。
(5)阳虚水肿,痰饮证。
紫苏【功效】发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。
【主治病证(3)气滞胎动证。
4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。
生姜【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
荆芥【功效】散风解表,透疹止痒,止血。
【主治病证】(1)风寒表证,风热表证。
(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。
(3)疮疡初起有表证者。
(4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。
防风【功效】祛风解表,胜湿,止痛,解痉。
【主治病证】(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。
(2)破伤风,小儿惊风。
羌活【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。
【主治病证】风寒湿痹。
细辛【功效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
【主治病证】(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。
(2)鼻渊头痛。
(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。
(4)寒饮咳喘。
白芷【功效】发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。
温里药 —— 附子干姜肉桂吴茱萸小茴香丁香凡以温里祛寒、治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药,又叫祛寒药。
本类药物多味辛而性温热,以其辛散温通、偏走脏腑而能温里散寒、温经止痛,个别药物还能助阳、回阳,故可以用治里寒证。
即《内经》所谓“寒者热之”、《本经》所谓“疗寒以热药” 之意。
本类药物因其主要归经之不同而奏多种效用。
其主入脾胃经者,能温中散寒止痛,可用治脾胃受寒或脾胃虚寒证,症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等;其主人肺经者,能温肺化饮而治肺寒痰饮证,症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等;其主入肝经者,能温肝散寒止痛而治肝经受寒少腹痛、寒疝作痛或厥阴头痛等,其主入肾经者,能温肾助阳而治肾阳不足证,症见阳萎宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等;其主入心肾两经者,能温阳通豚而治心肾阳虚证,症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等,或能回阳救逆而治亡阳厥逆证,症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。
附子Radix Aconiti Lateralis Preparata[来源] 为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品。
[植物形态] 多年生草本。
主根纺锤形至倒卵形,周围常生有数根侧根。
茎直立,上部散生帖服柔毛。
叶互生,革质,深3裂达基部。
总状花序,花序轴贴伏反曲柔毛;花萼5,蓝紫色。
[药材性状] 呈圆锥形,长4~7cm,直径3~5cm。
表面灰黑色,被盐霜,顶端有凹陷的芽痕,周围有瘤状突起的枝根或支根痕。
体重。
横切面灰褐色,可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹,环纹内侧导管束排列不整齐。
气微,味咸而麻,刺舌。
[采集地] 成都市荷花池中药材市场。
[功能主治] 回阳救逆,补为助阳,逐风寒湿邪。
用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。
[附注] 孕妇禁用。
不宜与半夏、瓜、贝母、白及同用。
干姜Rhizoma Zingiberis[来源] 本品为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎。
基础精讲班中药专业知识(二)国家执业药师资格考试主讲老师:林老师第七章温里药1. 含义凡药性温热,以温里散寒为主要功效的药物,称为温里药。
2. 性能功效本类药多辛温热,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经;温里散寒、温经止痛、补火助阳或回阳救逆。
兼有化痰、燥湿、杀虫、止呃等功效。
第七章温里药3. 适用范围本类药主要适用于里寒证,包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳证、肾阳虚、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经,兼治寒饮咳喘证、虫积腹痛等。
第七章温里药附子、干姜、肉桂吴茱萸高良姜花椒小茴香、丁香第七章温里药附子性能:辛、甘,大热。
有毒。
归心、肾、脾经。
功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
应用:1.亡阳证。
本品能上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。
3.寒痹证。
第七章温里药用法用量:煎服,3~15g;本品有毒,宜先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度。
使用注意:孕妇及阴虚阳亢者忌用。
反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。
生品外用,内服须炮制。
若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。
第七章温里药干姜性能:辛、热。
归脾、肾、心、肺经。
功效:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
应用:1.腹痛,呕吐,泄泻。
2.亡阳证。
3.寒饮喘咳。
第七章温里药肉桂功效:补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。
应用:1.阳痿,宫冷。
2.腹痛,寒疝。
善去痼冷沉寒。
3.腰痛,胸痹,阴疽,闭经,痛经。
4.虚阳上浮诸证。
5.气血虚衰证。
在补气益血方中少量加入肉桂,有鼓舞气血生长之效。
总结附子、干姜、肉桂。
附子为回阳救逆第一要药,补火助阳,散寒止痛,治各种阳虚证及风寒湿痹证。
干姜回阳救逆之功不及附子,长于温中散寒,治中焦寒证,寒饮停肺咳喘证。
附子回阳救逆,长于温补脾肾。
肉桂长于温补命门,引火归原,温通经脉,鼓舞气血生长,治阴疽、虚寒性溃疡等。
第七章温里药“姜”字中药生姜干姜高良姜:散寒止痛,温中止呕炮姜第七章温里药吴茱萸性能:辛、苦,热。
常用单味中药部分-单味药第01讲辛温解表药复习方法1.不能只看视频不看书2.学会分类,形成记忆网格(单味药是基础)3.共性的基础上加个性(不是一家人,不进一家门)4.功效类似、名称类似的药物注意对比记忆5.口诀、联想6.适当配合习题7.从考生到导师第一章解表药1.表证2.辛温、辛凉3.注意:中病即止、不宜久煎、特殊人群辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点麻黄发汗解表宣肺平喘利水消肿发汗力较强,水肿兼表证用之整本书:宣肺4药——麻黄、牛蒡子、桔梗、胖大海香薷发汗解表和中化湿利水消肿治阴寒闭暑“夏月麻黄”发汗解暑水煎凉服,利水浓煎解表药:发汗解表、利水消肿3药——麻黄、香薷、浮萍整本书:和中化湿2药——香薷、木瓜辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点桂枝发汗解肌温通经脉助阳化气(贵阳)既走表,又走里风寒无论表实表虚皆宜,可治痹症、胸痹心悸、痰饮紫苏发表散寒行气宽中安胎解鱼蟹毒不宜久煎,风寒感冒兼气滞胀满,气滞胎动证整本书:安胎9药——紫苏、砂仁、黄芩、苎麻根、竹茹、桑寄生、杜仲、菟丝子、白术(黄紫砂麻茹杜桑白菟)辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点生姜发汗解表温中止呕温肺止咳素有“呕家圣药”之称,能解鱼蟹、半夏、天南星毒性整本书:温中止呕5药——生姜、高良姜、沉香、白豆蔻、草豆蔻(姜姜香豆豆)整本书:止呕止咳2药——生姜、枇杷叶辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点荆芥散风解表透疹止痒止血解表散风通用药不宜久煎,荆芥穗发汗力强。
发表透疹生用,止血须炒炭解表药:止血3药——荆芥、桑叶、木贼整本书:透疹止痒3药——荆芥、浮萍、蝉蜕整本书:透疹9药——荆芥、浮萍、蝉蜕、薄荷、西河柳、牛蒡子、升麻、葛根、紫草整本书:既能透疹又能解毒3药——牛蒡子、升麻、紫草解表药:解毒3药——牛蒡子、升麻、菊花辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点防风祛风解表胜湿止痛解痉(破伤风)治风通用药无论外风、内风、风湿所致病症,也无论兼寒兼热皆可整本书:解痉2药——防风、洋金花辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点羌活解表散寒祛风胜湿止痛善治表证夹湿、太阳头痛,上半身风湿(偏上偏表)藁本发表散寒祛风胜湿止痛风寒湿痹,表证夹湿,巅顶头痛细辛祛风散寒通窍止痛温肺化饮有小毒,为治寒饮伏肺之要药,少阴头痛,1-3g,0.5-1g整本书:温肺5药——生姜、干姜、细辛、白芥子、核桃仁整本书:温肺化饮2药——细辛、干姜辛温解表药功效异同及高频考点其他重点、考点白芷发散风寒通窍止痛燥湿止带消肿排脓阳明头痛,眉棱骨痛整本书:通窍4药——细辛、白芷、苍耳子、辛夷整本书:排脓8药——白芷、天花粉、鱼腥草、金荞麦、败酱草、薏苡仁、穿山甲、桔梗苍耳子散风寒通鼻窍除湿止痛止痒有小毒,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤,内走脏腑辛夷散风寒通鼻窍包煎西河柳发表透疹祛风除湿第02讲辛凉解表药辛凉解表药功效异同及高频考点其他重点、考点薄荷宣散风热清利头目利咽、透疹疏肝善散上焦风热诸疾,肝郁化热可投。
【考点精讲】
1.含义:凡药性温热,以温里散寒为主要功效的药物,称为温里药。
2.功效:温里散寒、温经止痛、补火助阳或回阳救逆,兼能化痰、燥湿、杀虫、止呃。
3.主治:里寒证包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳证、肾阳虚证、寒凝肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经等。
兼治寒饮咳喘、虫积腹痛等。
4.临床应用
(1)外寒肉侵而有表证者,配解表药;
(2)寒凝气滞者,配行气药;
(3)寒湿内蕴者,配化湿健脾药;
(4)脾肾阳虚者,配温补脾肾药;
(5)亡阳气脱者,配大补元气药。
5.注意事项:本类药多辛热燥烈,易助火、伤津,故热证、阴虚证及孕妇忌用或慎用。
一、附子
二、干姜
三、肉桂
四、吴茱萸
五、花椒
六、丁香
七、小茴香
八、高良姜
九、荜茇。