一般诊疗费管理

国家基本药物制度宣传资料什么是一般诊疗费?一般诊疗费在基层医疗卫生机构实行,主要是指乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构将现有的挂号费、诊查费、注射费(指肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉输液、)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不单设药事服务费。

收费标准为10元/人次,对已合并到一般诊疗费里的原收费项目,不得再另行收费或变相收费。

“一般诊疗费”会减轻患者的负担,参保人员在定点基层医疗卫生机构发生的一般诊疗费,由农合办报销10元/人次,患者实际负担没有承担诊疗费用。

从今年9月1日在我县实行。

什么是基本药物?基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵;“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用;“价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,生产企业有合理的利润空间。

“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需求;“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。

国家基本药物制度实施后,药价能降吗?实行基本药物制度,可以使药品价格下降。

一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,合理确定我国基本药物的品种和数量,规模较大,成本较低。

二是实行省级公开招标采购、统一配送,逐步实现零差率销售,减少中间流通环节的价格加成。

三是基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比。

哪些药物不能纳入国家基本药物目录遴选范围?一是含有国家濒危野生动植物药材的;二是主要用于滋补保健的;三是非临床治疗首选的;四是因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;五是违背国家法律、法规,或不符合医学伦理要求的。

此外,国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况。

绵阳市发展和改革委员会绵阳市卫生局绵阳市人力资源和社会保障局关于印发《绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）》的通知各县市区（园区、科学城）发改（物价）局、卫生局、人力资源和社会保障局：为进一步贯彻落实医疗卫生体制改革精神，加快相关配套政策的落实，按照四川省人民政府办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（川办发〔2011〕10号）和四川省发展和改革委员会、四川省卫生厅、四川省人力资源和社会保障厅《关于落实医疗服务价格形成机制意见的通知》（川发改价格〔2011〕283号）文件精神，我们研究制定了《绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

各县市区（园区、科学城）在执行过程中出现情况要及时反馈上报，并于今年9月30日前将实施一般诊疗费的相关情况汇总上报市发改委、市卫生局、市人社局。

附件：绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）二〇一一年四月十五日主题词：经济管理医疗服务价格办法通知抄送：省发展和改革委员会，省卫生厅，省人力资源和社会保障厅，市委办，市政府办，市财政局。

附：绵阳市基层医疗卫生机构一般诊疗费项目价格实施办法（试行）根据四川省人民政府办公厅《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（川办发〔2011〕10号）和四川省发展和改革委员会、四川省卫生厅、四川省人力资源和社会保障厅《关于落实医疗服务价格形成机制意见的通知》（川发改价格〔2011〕283号）文件精神，为规范基层医疗卫生机构一般诊疗费收费行为，特制定本办法。

一、实施执行范围在实施国家基本药物制度后，全市范围内由政府举办的乡（镇）卫生院、中心卫生院和城市社区卫生服务中心（站）。

二、项目内涵一般诊疗费项目内涵包括在门诊诊治中的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本。

编号为：11110001。

三、项目价格标准及报销我市一般诊疗费项目价格标准按全省统一项目标准每门诊人次10.00元执行。

广东省物价局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅关于基层医疗卫生机构一般诊疗费项目和标准的通知【法规类别】卫生机构与人员【发文字号】粤价[2011]151号【发布部门】广东省物价局广东省卫生厅广东省人力资源和社会保障厅【发布日期】2011.06.23【实施日期】2011.06.23【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件广东省物价局、省卫生厅、省人力资源社会保障厅关于基层医疗卫生机构一般诊疗费项目和标准的通知（二○一一年六月二十三日粤价〔2011〕151号）各地级以上市物价局、卫生局、人力资源社会保障局（社会保障局），深圳市发展改革委、卫生与人口计生委，佛山市顺德区发展规划和统计局、卫生与人口计生局、人力资源社会保障局：根据《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）和《关于印发广东省建立健全基层医疗卫生机构补偿机制实施办法（试行）的通知》（粤府办〔2011〕33号）精神，现就基层医疗卫生机构门诊一般诊疗费有关问题通知如下：一、将基层医疗卫生机构现有的门诊挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费、耗材费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，一般诊疗费收费标准、项目内涵、除外内容、说明等见附件，其他医疗服务价格项目暂不变。

二、合并一般诊疗费是国务院建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的重要内容，是保障国家基本药物制度顺利实施的重要抓手。

各地应高度重视这项工作，各市价格、卫生、人力资源社会保障部门应在省规定的价格范围内、在不增加群众现有个人负担的前提下，制定本地基层医疗卫生机构政府指导价具体标准，报市人民政府批准后执行，并报省价格主管、卫生和人力资源社会保障部门备案。

三、各地要加强对基层医疗卫生机构医疗服务价格行为的监督管理，指导合并一般诊疗费工作。

对已合并到一般诊疗费里的原收费项目，不得再另行收费或仅收费不医治。

对不严格执行《医疗服务价格》擅自设立医疗服务价格项目、分解医疗服务价格项目以及不按规定明码标价的，各地价格监督检查机构要依法进行查处。

诊所收费标准价目表诊所收费标准价目表是医疗机构对于各项医疗服务收费的规范，是患者就诊时了解医疗费用的重要参考依据。

在诊所收费标准价目表中，通常会包括挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费等各项费用，并且会针对不同的医疗项目进行具体的收费标准说明。

下面我们将详细介绍诊所收费标准价目表的相关内容。

1. 挂号费。

挂号费是患者在就诊前需要支付的费用，通常用于支付医疗机构的基本管理成本。

挂号费的标准一般根据医疗机构的级别、地区、规模等因素而有所不同。

一般来说，大型综合性医院的挂号费会相对较高，而社区诊所或诊所的挂号费则相对较低。

2. 诊疗费。

诊疗费是指医生为患者进行诊断和治疗所收取的费用。

诊疗费的收费标准通常会根据医生的职称、患者就诊的科室、就诊时间等因素而有所不同。

一般来说，高级职称的医生诊疗费会相对较高，而普通门诊和专科门诊的诊疗费则会有所差异。

3. 检查费。

检查费是指医疗机构对于患者进行各类医学检查所收取的费用。

检查费的收费标准会根据不同的检查项目而有所不同，例如放射类检查、影像类检查、实验室类检查等。

不同的检查项目所需的设备、耗材和人力成本不同，因此检查费也会有所差异。

4. 治疗费。

治疗费是指医生对患者进行治疗操作所收取的费用，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

治疗费的收费标准会根据治疗项目的复杂程度、耗材费用、医疗技术等因素而有所不同。

5. 手术费。

手术费是指患者接受手术治疗时需要支付的费用，包括手术室使用费、麻醉费、手术器械费、手术医生费等。

手术费的收费标准会根据手术的复杂程度、手术时间、手术器械的使用等因素而有所不同。

除上述费用外，诊所收费标准价目表中还会包括其他费用，如药品费、住院费、特需服务费等。

患者在就诊前，可以通过查阅诊所收费标准价目表，了解医疗服务的收费标准，从而做好经济准备。

总之，诊所收费标准价目表是医疗机构对于各项医疗服务收费的规范，患者在就诊前可以通过了解这些收费标准，做好经济准备。

医院一般诊疗费的计算公式在医院就诊时，除了药品费用外，诊疗费也是患者需要支付的一部分费用。

医院一般诊疗费的计算是根据一定的公式进行的，下面我们就来了解一下医院一般诊疗费的计算公式。

一般诊疗费是指医生为患者提供诊断、治疗、护理等医疗服务所收取的费用。

一般诊疗费的计算公式是根据医疗服务的种类、数量和价格来确定的。

一般来说，医院会根据国家相关政策和规定制定一定的收费标准，然后根据患者实际就诊情况进行具体计费。

一般诊疗费的计算公式包括以下几个方面：1. 医疗服务项目。

医疗服务项目是指医生为患者提供的具体医疗服务，如门诊诊断、治疗、护理、手术等。

不同的医疗服务项目对应的收费标准是不同的，一般来说，医院会根据国家相关政策和规定制定一定的收费标准，然后根据患者实际就诊情况进行具体计费。

2. 服务数量。

服务数量是指患者接受的医疗服务项目的数量，如门诊就诊次数、药品使用量、检查项目数量等。

服务数量的多少直接影响着一般诊疗费的计算，一般来说，服务数量越多，一般诊疗费也会相应增加。

3. 服务价格。

服务价格是指医疗服务项目的具体收费标准，不同的医疗服务项目对应的收费标准是不同的。

医院会根据国家相关政策和规定制定一定的收费标准，然后根据患者实际就诊情况进行具体计费。

一般诊疗费的具体计算公式可以用以下数学公式表示：一般诊疗费 = ∑(服务数量服务价格)。

其中，∑表示求和，服务数量表示患者接受的医疗服务项目的数量，服务价格表示医疗服务项目的具体收费标准。

通过这个公式，我们可以清楚地看到一般诊疗费的计算是根据服务数量和服务价格来确定的。

在实际计费过程中，医院会根据患者实际就诊情况进行具体计费，计算出患者需要支付的一般诊疗费用。

同时，医院也会根据国家相关政策和规定制定一定的收费标准，确保一般诊疗费的计算公式合理、公正。

除了一般诊疗费外，医院还会收取其他费用，如药品费、检查费、手术费等。

患者在就诊前可以向医院咨询相关收费标准，了解具体的收费情况，以便做好经济准备。

门诊医疗收费管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范和加强医院门诊医疗收费的管理，确保医院门诊医疗收费的公平、透亮、合理和规范，并依据国家有关法律法规、行业规范以及医院相关制度执行。

第二条适用范围本制度适用于医院全部门诊部门的医疗收费管理，包含但不限于挂号费、诊察费、检查费、治疗费、手术费、药品费等。

第二章收费标准第三条收费标准订立1.医院门诊医疗收费标准由医院管理部门依据国家有关规定、市场价格和医院自身实际情况综合考虑订立。

2.医院门诊医疗收费标准应当合理、公正、透亮，并在医院网站、门诊导诊牌、收费通知等途径公示。

第四条收费科目1.医院门诊医疗收费包含挂号费、诊察费、检查费、治疗费、手术费、药品费等各项费用。

2.医院门诊医疗收费不得包含与医疗服务无关的费用。

第五条收费项目明细1.医院门诊医疗收费项目明细应当认真列示各项收费内容和标准。

2.医院门诊医疗收费项目明细应当在挂号室、门诊支出处等明显位置进行公示。

第三章收费流程第六条挂号流程1.患者须携带有效身份证件前往医院挂号窗口进行挂号。

2.挂号员应当核对患者身份信息并为患者办理挂号手续，供应挂号收据。

3.患者应当依照医生就诊时间进行候诊，不得交叉挂号。

第七条诊察流程1.患者应依照医生排班和就诊次序进入诊室候诊。

2.医生应当严格依照诊疗规范进行诊察，并为患者开具诊断证明和处方。

3.患者应当依据医生处方到药房购买药品，药房出示药品清单。

第八条收费流程1.患者持挂号收据、诊断证明、处方和药品清单到门诊支出处进行结算。

2.收费员应当核对患者信息和收费项目明细，计算应收金额，并为患者供应收费凭证。

3.患者应当及时支出医疗费用，并保存收费凭证作为备案。

第四章费用结算第九条结算方式1.患者可以使用现金、刷卡、扫码支出等方式进行医疗费用结算。

2.医院收费处应当配备相应的现金、POS机、扫码支出设备等，并保证其正常运行。

第十条特殊费用结算1.对于医保、城镇职工基本医疗保险、新农合等公费医疗患者，医院应当依照相关规定和程序结算费用。

财政部、卫生部关于印发《医疗收费票据使用管理办法》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),财政部•【公布日期】2012.09.21•【文号】财综[2012]73号•【施行日期】2013.01.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗安全与血液,票据正文财政部、卫生部关于印发《医疗收费票据使用管理办法》的通知（财综[2012]73号）党中央有关部门，国务院各部委、各直属机构，全国人大常委会办公厅，全国政协办公厅，高法院，高检院，有关人民团体，有关企业，各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局）、卫生厅（局），新疆生产建设兵团财务局、卫生局：为了适应医疗卫生事业发展和医药卫生体制改革需要，加强医疗收费票据使用管理，强化医疗收入监督检查，有效防治虚假医疗票据，规范医疗收费行为，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）以及国家有关医疗卫生机构财务、会计和财政票据管理制度相关规定，我们制定了《医疗收费票据使用管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。

附件：医疗收费票据使用管理办法财政部卫生部2012年9月21日附件：医疗收费票据使用管理办法第一章总则第一条为了适应医疗卫生事业发展和医药卫生体制改革需要，加强医疗收费票据使用管理，强化医疗收入监督检查，有效防治虚假医疗票据，规范医疗收费行为，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）以及国家有关医疗卫生机构财务、会计和财政票据管理制度相关规定，制定本办法。

第二条医疗收费票据的印制、领购、核发、使用、保管、核销、销毁、稽查等活动，适用本办法。

第三条本办法所称医疗收费票据，是指非营利性医疗卫生机构（以下简称医疗机构）为门诊、急诊、急救、住院、体检等患者提供医疗服务取得医疗收入时开具的收款凭证。

本办法所称医疗机构，包括公立医疗卫生机构和其他非营利性医疗机构。

公立医疗卫生机构是指各级各类独立核算的公立医院和政府举办的基层医疗卫生机构。

患者收费与退费管理制度第一章总则第一条为规范患者收费与退费管理，有效维护医院和患者利益，依据相关法律法规及医院实际情况订立本制度。

第二条本制度适用于医院全部科室、部门，包含门诊、住院等各个环节的收费与退费管理。

第二章收费管理第三条医院收费标准应严格依照国家规定执行，具体收费项目和标准应在医院内明示，并及时更新与公示。

第四条门诊患者收费应在诊疗结束后，由医生或相关医务人员填写完整的诊疗收费表，并由患者或患者家属签字确认。

第五条住院患者收费应依照医院相关规定进行预交费。

具体费用项目及金额应在住院患者与病案管理人员确认后填写相关住院费用清单，并确保患者签字确认。

第六条收费窗口应设立特地负责收费的工作人员。

收费员应熟识医院各项收费政策，供应准确、合理、规范的收费服务，并及时开具有效收费凭证。

第七条医院应定期开展内部检查，对收费过程进行监督和审核，确保收费凭证的真实合法。

第八条医院严禁任何以各种理由向患者索要红包、回扣等不正当费用，一经发现将依法追究责任，并予以相应处理。

第三章退费管理第九条在符合相关政策和规定的情况下，患者有权申请退费。

患者申请退费应供应必需的凭证和证明料子，经过医院相关部门审核后办理退费手续。

第十条退费申请应在收费后的合理时间内提出，具体退费时间要依据退费申请的审核流程和相关规定。

第十一条患者如未进行相应的医疗服务，医院应依照相关规定或商定将费用全额退还患者。

第十二条患者如已进行一部分医疗服务，医院应依照已供应医疗服务部分的收费标准进行退费。

第十三条医院应设立特地的退费窗口，及时办理退费手续，发放相应的退费凭证。

第十四条医院应建立健全退费管理制度，定期对退费政策和操作进行评估和完善，确保退费操作的合法性、公正性和及时性。

第四章监督与责任追究第十五条医院应建立内部监督机制，定期开展对收费与退费管理的检查和监察工作。

第十六条对于严重违反收费与退费管理制度的责任人员，将依照相关法律法规和医院规定予以相应的纪律处分和行政惩罚。

全国医疗服务价格项目规范医疗服务价格是指医疗机构为提供医疗服务所收取的费用。

全国医疗服务价格项目规范的制定旨在确保医疗服务价格的公正合理，促进医疗服务的优质发展。

本规范旨在规范全国医疗服务价格项目的定价、调整和监管等各项事务，从而提高医疗服务价格的透明度和可操作性。

1.2 规范依据本规范以《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国广告法》等法律法规为基础，参考国际上医疗服务价格监管的先进经验，结合我国医疗服务市场的实际情况，制定全国医疗服务价格项目规范。

二、价格项目的分类2.1 一般医疗服务价格项目一般医疗服务价格项目是指常见疾病的医疗服务，包括挂号费、诊疗费、手术费、药品费、检查费、治疗费等。

一般医疗服务价格项目应当根据医疗机构的实际情况和地区医疗服务需求进行定价，确保价格合理。

2.2 特殊医疗服务价格项目特殊医疗服务价格项目是指疑难病症、罕见病症及高技术医疗服务等特殊情况下的医疗服务。

特殊医疗服务价格项目应当根据医疗机构提供的医疗技术水平和市场需求进行定价，同时要求医疗机构提供价格调整依据和公示。

三、定价原则及程序3.1 公平原则医疗服务价格应当公平合理，不得存在价格歧视现象。

医疗机构应当依法对不同患者提供相同的医疗服务，并确保价格的公开透明。

3.2 市场调节原则医疗服务价格应当由市场对价格进行调节，即通过供需关系和竞争机制来形成价格。

医疗机构可以根据市场情况进行价格调整，但需提前向社会公示，并报相关部门备案。

3.3 慎重原则医疗服务价格的制定和调整应当经过充分的调研和论证，确保价格能够反映医疗服务的实际成本和质量。

医疗机构应当在制定和调整价格时，进行严格的成本核算和效益评估。

3.4 监管原则医疗服务价格的监管应当由相关部门负责，加强对医疗机构的价格行为监督和检查。

对于价格违法行为，应当依法予以处理，保护患者和社会的合法权益。

四、价格调整与公示4.1 价格调整医疗机构可以提出价格调整申请，但需要提供相关依据和材料，经相关部门审核后方可调整。

【精品】一般诊疗费内容解释和实施工作要求27 一般诊疗费内容解释和实施工作要求一般诊疗费设置是国家医改的一项重要政策，是基层医疗机构实行药品“零差率”销售政策后健全补偿机制的一项重要措施。

一般诊疗费适用于已实施基本药物制度的基层医疗卫生机构的普通门诊医疗服务，包括社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、卫生服务站。

一般诊疗费的收费标准为社区卫生服务中心每门诊人次10元，卫生服务站每门诊人次5元。

我区计划自9月8日起实施一般诊疗费项目和收费政策。

一、一般诊疗费的内涵含药事服务成本以及挂号费(普通挂号费和急诊挂号费)、诊查费(普通门诊诊查费和门急诊留观诊查费)、注射费(肌肉注射、皮下注射、皮内注射、皮试、静脉注射、静脉输液、小儿静脉输液)。

不含专家门诊挂号费、名老中医挂号费、专家门诊诊查费、体表瘤注射、心内注射、动脉加压注射、皮下氧注射、动脉采血、静脉采血、输血、静脉高营养治疗、各类动静脉置管术、抗肿瘤化学药物配置等服务。

除外内容:药品、血制品、胰岛素专用注射器(注射针头)、肝素帽、化疗泵、三通管、延长管、留置针、留置导管、密闭输液接头、不含DEHP成分的输液器。

备注:价外另收不含DEHP成分的输液器时，价格降低1元计费。

使用微量泵或输液泵加收3元。

同一诊疗过程内需要多次门诊输液、1诊查的，第一次门诊按一般诊疗费收费，第二日起的注射、输液和门急诊留观诊查费按原收费政策规定收费。

二、一般诊疗费有关统一口径1、如何界定“同一诊疗过程”,比如:连续两天都来看内科，但是是不同的病症，是否属于同一诊疗过程,答:“同一诊疗过程”不同收费仅针对门诊注射、输液、诊查而言，不是门诊注射、输液、留观诊查的，都不执行同一诊疗过程不同收费的规定。

2、收费人员在挂号时无法识别该病人是初诊病人还是复诊病人。

(只能通过口头询问)答:同一天挂号，软件会有提示;不同天挂号，都要收取一般诊疗费。

3、输液病人初诊挂号时收取一般诊疗费，付西药费时无需再付注射费，但是复诊病人在付西药费时需要再付注射费，这一点按现在的软件，收费人员无法识别。