高危药品的管理制度

高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。

建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。

一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。

1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。

1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。

二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。

2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。

2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。

三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。

3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。

3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。

四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。

4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。

4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。

五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。

5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。

高危药品管理制度
一、、高危险药品(以下简称“高危药品”)是指药理作用显著且迅速,易危害人体的药品。

为促进该类药品的合理使用,减少不良反应,根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事暂行管理规定》等法律法规、特制订如下管理制度。

二、高危药品包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂等,具体品种见高危药品目录。

医院高危药品目录应与国家相关规定更新同步。

三、高危药品应设置专门的存放药橱/药架,不得与其他药品混合存放。

四、高危药品存放药榘应标识醒目,提醒药学人员注意。

高危药品标识全院统一。

五、高危药品在处方使用前要有安全性论证的证据,有确切适应症时才能开具处方使用。

六、药剂人员在调配高危药品时,要严格审查处方,对不符合规定的高危药品处方,拒绝调配。

高危药品的处方调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。

七、护士应用注射剂浓溶液稀释和临床使用时应实行双人复核制。

八、药剂科应定期检查本院的高危药品管理使用情况,发现问题及时解决处理
九、加强高危药品的效期管理,保证先进先出,保证药品使用安全有效。

十、加强高危药品的不良事件监测,定期和临床医护人员沟通,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员
十一、医院新引进高危药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。

十一、本制度自2021年xx月xx日起施行。

高危药品管理制度为保证临床合理用药和用药安全，避免错误使用药品给患者造成危害，规范高危药品管理，根据中国药学会制订的《高危药品管理策略及推荐目录》，制定本院高危药品管理制度以及高危药品分类目录。

一、高危药品定义高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。

二、高危药品分类原则采用“金字塔式”的分级管理模式，分为A、B、C三级。

分类目录见附件。

A级高危药品是高危药品管理的最高级别，使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高，必须重点管理和监护。

B级和C级高危药品危险程度相对较低，但也须采取相应管理措施加强管理。

三、高危药品的标识高危药品存放处应有明显标识，见下图：该标识应粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。

四、高危药品管理措施㈠A级高危药品管理措施1.A级高危药品应存放在专用药柜或专区，药品储存处粘贴专用标识，有专人管理，并定期（每月）核查存放使用情况。

2.病区的高浓度氯化钾注射液和氯化钠注射液应存放在专用盒，并贴有明显标识，其他区域不得存放。

3．发放A级高危药品须使用高危药品专用盒，药品核发人、领用人须在专用领单上签字，领单保留三个月。

4. 药学及护理人员调配和使用静脉用A级高危药品时必须有双人核对并签字。

5. 临床科室应在药学部配合支持下根据各自用药特点，制定A级高危药品使用标准浓度和调配操作规范；应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须重签名。

6. 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息；医生开具A级高危药品处方时，应认真核对病人姓名、病历号、药品名称、药品剂量及给药途径等5项内容，严格按照说明书用法用量执行，避免给药途径和给药剂量的书写错误；字迹应清晰，电脑录入时应认真核对，如有疑问应及时向药房查询或拨打临床药师咨询电话，必要时须提醒护士注意。

高危药品管理规范(医院管理制度)高危药品管理规范（医院管理制度）引言概述：高危药品是指那些具有较高风险，使用不当可能导致严重不良反应或危害患者生命安全的药品。

为了确保医院内高危药品的安全使用，保障患者的健康和生命安全，医院需要建立高危药品管理规范。

本文将从五个方面详细阐述高危药品管理规范的内容。

一、高危药品的分类和标识1.1 高危药品的分类：根据药品的毒性、副作用和使用风险，将高危药品分为不同等级，如一级高危、二级高危等。

1.2 高危药品的标识：医院应在高危药品的包装上标注明显的高危标识，以便医务人员能够迅速辨识高危药品。

1.3 高危药品的存放：医院应设立专门的高危药品存放区域，确保高危药品与其他药品分开存放，避免混淆和误用。

二、高危药品的采购和验收2.1 采购渠道的选择：医院应选择合法、可靠的药品供应商，确保采购到质量合格的高危药品。

2.2 高危药品的验收：医院应对采购到的高危药品进行严格的验收，检查药品的包装、标签、有效期等信息，确保药品的完整性和合规性。

2.3 验收记录的保存：医院应建立健全的验收记录制度，将每次高危药品的验收情况进行详细记录，并保存一定的时间，以备查证。

三、高危药品的配送和储存3.1 配送环境的要求：医院应确保高危药品在配送过程中不受污染和损坏，配送环境应符合卫生标准。

3.2 配送记录的保存：医院应建立高危药品配送记录，记录每次高危药品的配送情况，包括配送人员、配送时间等信息。

3.3 储存条件的控制：医院应建立高危药品的储存条件控制制度，确保高危药品存放在适宜的温度、湿度和光照条件下，防止药品的变质和失效。

四、高危药品的使用和管理4.1 用药人员的培训：医院应对使用高危药品的医务人员进行系统的培训，包括药品的认识、使用方法、不良反应的处理等方面的知识。

4.2 用药记录的完整性：医院应建立高危药品使用记录制度，要求医务人员对每次使用高危药品进行详细记录，包括患者信息、用药剂量、用药时间等。

一、总则为加强医院高危药品的管理，保障患者用药安全，防止用药错误，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、高危药品的定义及分类1. 高危药品：指药理作用显著且迅速，临床使用不当或错误使用会致人死亡或严重伤害的药品。

2. 高危药品分为A、B、C三个等级：（1）A级高危药品：使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。

（2）B级高危药品：使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，风险等级较A级低。

（3）C级高危药品：使用频率较低，一旦用药错误，可能会对患者造成一定伤害。

三、高危药品的管理措施1. A级高危药品管理：（1）应设置专用的药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。

（2）病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。

（3）护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（4）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

（5）医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

2. B级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（2）护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（3）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

3. C级高危药品管理：（1）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

（2）护理人员执行C级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

（3）C级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。

四、高危药品的监督与考核1. 医院药学部门负责对高危药品的管理进行监督和检查，确保各项管理措施落实到位。

2. 对违反本制度的行为，医院将依法依规进行处罚。

3. 定期对医护人员进行高危药品知识培训，提高其对高危药品的认识和防范意识。

高危药品管理管理制度一、高危药品的定义和危害1. 高危药品的定义高危药品是指易引起患者严重不良反应或药品误用的药品，其使用过程中具有潜在的毒性和危害性。

高危药品主要包括肝素、阿托品、异丙嗪、氯胺酮、地西泮等药品。

这些药品在使用过程中需要严格控制用药途径、剂量和使用频率，否则很容易导致不良反应，甚至危及患者的生命。

2.高危药品的危害（1）潜在毒性：高危药品具有潜在的毒性，可能引起严重的生理或生化变化，导致患者出现不良反应，甚至危及生命。

（2）药物相互作用：高危药品与其他药物相互作用会增加患者的药物不良反应风险，对患者的健康造成危害。

（3）药品误用：高危药品容易被医院人员误用，例如剂量错误、给药途径错误等，导致患者出现严重后果。

二、高危药品管理制度的建立为了降低高危药品的使用风险，减少患者的不良反应，医院需要建立高危药品管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理。

高危药品管理制度包括以下几个方面的内容：1.高危药品的分类和定级医院应当对高危药品进行分类和定级，明确高危药品的范围和级别。

根据药品的毒性、危害性和患者的耐受性等因素，将高危药品分为一级、二级、三级等不同级别，以便医院对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。

2.高危药品的采购和管理医院应当建立高危药品的采购和管理制度，确保高危药品的质量和安全。

在采购高危药品时，医院应当选择正规的药品生产厂家，保证药品的质量和有效性。

医院应当设立专门的高危药品管理部门，对高危药品的存储、配药、配制等环节进行监控和管理。

3.高危药品的配药和使用严格控制高危药品的配药和使用环节，确保患者在使用高危药品时能够获得及时有效的医疗保障。

医院应当规定高危药品的使用途径、剂量、频率和疗程等，由专业药师按照医嘱进行配药和管理，避免因医护人员疏忽而导致不良反应和药物误用。

4.高危药品的监测和反馈医院应当建立高危药品的监测和反馈制度，及时追踪患者在使用高危药品中出现的不良反应和药物误用情况。

高危药品动态管理制度一、高危药品的分类高危药品可以根据其毒性、危险性以及使用风险等因素进行分类。

根据药品的毒性程度可以将其分为五类：一类是剧毒药品，具有极强的毒性和危害性，需要特别谨慎使用；二类是大剂量的毒性药品，使用剂量超标可能引起中毒反应；三类是易致肝肾损害的药品，使用需要注意对肝肾功能监测；四类是易产生药物相互作用的药品，需要谨慎搭配使用；五类是易引起过敏反应或依赖性的药品，患者需要密切监测。

二、高危药品的管理高危药品的管理是医疗机构药品安全管理的重要组成部分，医务人员应遵循相关规定，合理使用高危药品，降低使用风险。

1.建立专门的高危药品管理委员会，制定高危药品使用规范，明确高危药品的适应症、禁忌症、用药剂量、不良反应及处理方法等，建立健全的使用标准和操作规程。

2.建立高危药品专职管理团队，配备专业的药师和护士进行临床用药监测和指导，确保高危药品的合理使用。

3.建立高危药品使用审批制度，对于需要使用高危药品的病例，医生必须经过审批才能使用，严格控制使用数量和频次。

4.建立高危药品使用记录和监测制度，对每次使用高危药品的病例进行详细记录，并进行定期汇总和分析，发现问题及时处理。

5.建立急重症用药制度，对于急重症患者使用高危药品时，要求医生提供使用原因和权衡利弊的证据，确保患者得到合理的治疗和保护。

6.建立高危药品使用意外和不良反应处理制度，对于使用高危药品时发生的意外和不良反应，要求医生立即停止使用，及时救治，并向相关部门报告。

7.建立高危药品库存管理制度，对于高危药品的采购、储存、配送和清点等工作要求细致规范，确保用药安全和有效性。

8.建立高危药品的药理毒理知识培训制度，要求医务人员定期参加高危药品的药理毒理知识培训，提高使用的安全性和技术水平。

三、高危药品动态管理体系的建立为有效管理高危药品，提高药品的使用效果和安全性，医疗机构应建立完善的高危药品动态管理体系，确保每一步操作都符合规范要求。

高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。

2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。

4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。

急救药品登记本置于急救车外。

定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。

每周检查一次时，可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须适时增补。

次日当班责任组长再次核查。

保证急救药品处于应急、随时可用状态。

（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。

供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。

3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。

4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。

6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。

近有效期药先用。

如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。

对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。

7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。

8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。

9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。

（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

高危药品管理制度一、前言高危药品是指具有较高毒性、副作用强烈、疗效突出或具有潜在危险的药品。

由于其特殊性质，易引起医疗事故，对患者健康造成严重损害。

因此，对高危药品的管理至关重要，要求医疗机构建立健全的高危药品管理制度，确保高危药品的使用安全、有效。

二、高危药品管理制度的建立和完善1. 高危药品的定义：高危药品是指易引起严重不良反应、毒副作用或具有潜在危险的药品。

根据《药品管理法》《药品管理条例》《危险化学品管理条例》等法律法规的规定，高危药品包括但不限于麻醉药品、危险化学品、剧毒药品等临床使用的药品。

2. 高危药品管理的原则：（1）严格控制高危药品的使用范围和数量，确保药品使用的合理性和安全性。

（2）建立定期审查和调整高危药品目录的机制，根据临床需要和药品安全性情况，动态调整高危药品目录。

（3）增加高危药品使用的风险评估环节，对高危药品的使用风险进行评估，制定风险预防和控制措施。

（4）建立健全的高危药品采购、配送、储存和使用管理制度，确保高危药品的全程控制。

（5）建立高危药品使用记录和溯源机制，对高危药品的使用情况进行记录和溯源，追踪药品使用的全过程。

3. 高危药品管理的目标和任务：（1）规范高危药品的管理流程和使用规范，确保高危药品的使用符合标准和规定。

（2）减少高危药品的使用误用和滥用现象，降低高危药品的使用风险和不良事件发生率。

（3）提高医务人员对高危药品管理的重视程度，增强对高危药品使用的警惕性和管理责任感。

4. 高危药品管理的组织机构和责任：（1）设立高危药品管理委员会，负责制定高危药品管理方针和政策，协调高危药品管理工作。

（2）成立高危药品管理团队，负责具体的高危药品管理工作，包括目录审定、风险评估、采购审批、储存配送、使用监管等。

（3）医疗机构领导要加强对高危药品管理的领导和指导，加强对高危药品管理工作的监督和检查。

5. 高危药品管理的具体措施和要求：（1）建立高危药品目录和分类管理制度，按照药品毒理学特性、临床使用特点和风险等级，对高危药品进行分类管理。

高危药品管理制度高危药品管理制度是指对医院内高危药品的贮存、使用、采购、调拨等过程中进行严格的监督和管理的一种制度。

高危药品指在药理作用和毒副作用上都较强的药品，具有高毒性、高剂量、高敏性、高危险等特点。

高危药品管理制度的建立是为了保障医疗安全，防止医疗事故的发生，下面就高危药品管理制度进行详细介绍。

一、高危药品分类高危药品主要包括以下几个方面：1.麻醉药品：如阿托品、丙泊酚等。

2.抗癌药品：如紫杉醇、顺铂等。

3.危险性较大的抗菌药品：如磺胺类、氨基糖苷类抗生素。

4.血液制剂：如血浆、血小板等。

5.其他高危药品：如心脏麻痹药、全身类固醇、碘剂等。

二、高危药品管理原则1.严格分类管理：对高危药品实行分类管理，按照药物毒性、作用等级、采购数量等进行科学分类。

2.统一贮存：对高危药品实施集中贮存，设置专门的药品柜、柜架，实现有人管理、有单独锁匙的贮存设备。

3.定点采购：对高危药品的采购应有专门部门负责，采购渠道要严格掌控，按照需求量和规格进行订购。

4.严格处方管理：高危药品处方应有特定医生签名，严格按照用药规范使用。

5.严格出库管理：对高危药品的调拨、发放和出库等要进行严格管理，做到明码标价，记录详尽并签字。

6.加强监测：对高危药品的质量和次品等要进行监测，及时消除可能出现的质量问题。

三、高危药品管理措施1.制定严格的贮存标准：对不同的高危药品制定不同的贮存管理制度，针对不同类型的高危药品要设定相应的储存条件，如温度、湿度、光照等等。

2.实施“双重核算”：采用“双重核算”制度，由两名人员进行验收和核查，防止漏收、错收、瞒报等情况的发生。

3.加强理论培训：对医务人员进行高危药品使用和管理的理论培训，提高他们对高危药品的认知和安全意识。

4.成立高危药品管理委员会：医院应设立高危药品专项管理委员会，由相关专家组成，负责制定高危药品管理制度、药品贮存标准以及药品的采购、使用、报废等方面的具体管理措施。

五、高危药品管理制度的实施效果高危药品管理制度的实施能够保障医院的医疗安全，有效地减少医疗事故的发生。