电针的应用
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电针疗法的临床应用
电针疗法的临床应用电针疗法，作为中医药学中的一种疗法，已经在临床应用中展现出了显著的疗效。
通过对病人身体特点和疾病表现的综合分析，在合适的针刺点位上施以适当的电流刺激，电针疗法能够调整人体的生理功能，促进病情的康复。
本文将详细介绍电针疗法的原理、适应症和临床应用，并探讨其未来的发展前景。
一、电针疗法的原理电针疗法的原理基于中医经络学和现代电生理学的理论基础。
根据中医学的理论，人体经络系统是构成人体生命活动基础的重要组成部分。
中医学认为，人体的经络系统将人体的各个器官、组织联系在一起，通过经络的畅通与阻滞来调控人体的健康状况。
而电针疗法通过电流刺激经络，调整经络阻滞和畅通的平衡，从而达到治疗疾病的目的。
二、电针疗法的适应症电针疗法适用于多种疾病的治疗和康复，特别是在疼痛症状的缓解方面表现出突出的效果。
具体适应症包括但不限于以下几个方面：1. 慢性疼痛：电针疗法在神经病理性疼痛、骨骼肌疼痛、内脏痛等慢性疼痛方面有良好的疗效。
研究表明，电针疗法能够通过改善局部血液循环、调节中枢神经系统的功能以及释放身体内的内啡肽等方式，缓解患者的疼痛感。
2. 神经功能障碍：包括中风后遗症、帕金森病、周围神经损伤等。
电针疗法能够改善神经系统功能，促进患者的康复进程。
3. 心血管疾病：电针疗法在高血压、心绞痛等心血管疾病的治疗中也有一定效果。
适当的电流刺激可以促进血液循环，改善心血管疾病患者的症状。
4. 消化系统疾病：电针疗法可以改善胃肠功能，对慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病有辅助治疗作用。
5. 精神科疾病：电针疗法在抑郁症、焦虑症、失眠等精神科疾病的治疗中显示出了一定的疗效。
与药物治疗相比，电针疗法具有无副作用且疗效持久的优势。
三、电针疗法的临床应用电针疗法的临床应用方式多种多样，常见的有以下几种：1. 直刺法：将电针直接插入穴位，通过电流刺激经络系统。
这种方式适用于带电针头的电针治疗仪，如今市面上普遍流行的电针治疗仪多采用这种方式。
电针在偏瘫下肢功能障碍康复中应用
电针在偏瘫下肢功能障碍康复中的应用在脑卒中的康复治疗中，电针的应用日益受到重视。
无论是在基础实验领域还是临床研究方面，电针的应用都为探讨脑卒中后功能障碍的康复机制提供了有力的参考价值。
本文则就近年来国内外在通过电针治疗偏瘫下肢功能障碍的康复中所取得的研究进展而进行的短篇综述。
1.取穴原则1.1软瘫期是处于brunnstrom偏瘫功能分级的1～2级，是指患者处于脑卒中发病后早期（最早1周内，平均2周左右），患者经临床抢救脱离了危险，病情已趋稳定，神志清楚，生命体征平稳，即可开始进行早期的临床康复治疗。
这时患侧肌力和肌张力均低下，有时出现轻度高张力。
此期，多数临床研究的取穴原则基于“独取阳明”[1、2]，认为偏瘫早期属中医痿证范畴，而“治痿独取阳明”则因为阳明经为多气多血之经，为五脏六腑之海，主润宗筋。
陈庆华[3]则认为偏瘫初期，下肢取穴应宜取大腿伸肌群为主的穴位，如髀关、伏兔、足三里。
而陈立典等[4]认为软瘫期应在健侧取穴，因这种刺激健侧的方法实际上是利用中风后偏瘫早期低位中枢控制的联合反应、共同运动通过健侧用力收缩来使患侧肌张力提高。
1.2痉挛期是处于brunnstrom偏瘫功能分级的3～4级。
随着病情的恢复，患侧肌张力逐渐增高，有部分患者在2～3个月内会出现明显的肌痉挛。
下肢主要表现为伸肌痉挛模式。
在此期，有些研究在针刺取穴时仍遵循“治痿独取阳明”的传统方法。
胡智慧等[5]在用电针缓解中风偏瘫痉挛的疗效观察中发现，以阳明经为主的穴位加上较高频率的电脉冲刺激对于中风偏瘫的肌痉挛有较好的缓解作用，能在较短时间内使较高的肌张力下降。
而陈立典等[4]根据现代康复医学对中风的认识，在偏瘫痉挛期刺激拮抗肌上的经穴，进而发展出平衡肌张力的针刺方法以来，很多临床研究为其提供了充实的理论依据。
其中刘伍立等[6]依据中西医理论认识和前期临床观察结果，对针刺治疗脑卒中后痉挛的思路与方法共总结了六点，即经筋刺法、平衡肌张力法、泻阴补阳法、针刺督脉与夹脊穴法、针刺跷脉法、针刺特定穴方法，其认为偏瘫进入痉挛期后，肌力下降不明显，相反肌张力呈现亢进，以各肌群间肌张力不平衡为主要矛盾，此时应以协调肌张力平衡为重点，对下肢而言，应以强化下肢屈肌运动，拮抗下肢伸肌运动；主要目的在于拮抗亢进肌群和促进迟缓肌群的运动。
电针对睡眠剥夺大鼠突触超微结构及突触功能相关蛋白的影响
电针对睡眠剥夺大鼠突触超微结构及突触功能相关蛋白的影响目录一、内容综述 (2)1. 睡眠剥夺的研究背景与意义 (3)2. 突触超微结构与突触功能相关蛋白的研究进展 (4)3. 电针治疗在改善睡眠方面的应用前景 (5)4. 本研究的目的与意义 (5)二、材料与方法 (6)1. 实验动物与分组 (7)2. 睡眠剥夺模型的建立 (8)3. 电针干预方案 (9)4. 样本收集与处理 (10)5. 主要观察指标及方法 (11)三、电针对睡眠剥夺大鼠突触超微结构的影响 (11)1. 比较组间突触数量和形态的差异 (12)2. 分析电针对突触间隙宽度的影响 (13)3. 探讨电针对突触后膜超微结构的改变 (14)4. 研究电针对神经元内部结构的影响 (15)四、电针对睡眠剥夺大鼠突触功能相关蛋白的影响 (15)1. 分析电针对突触囊泡转运蛋白的影响 (17)2. 探讨电针对突触前膜递质释放功能的作用 (18)3. 研究电针对突触后膜受体表达的影响 (19)4. 分析电针对神经递质受体亲和力的调整作用 (20)五、讨论 (21)1. 电针改善睡眠剥夺大鼠突触超微结构的机制探讨 (22)2. 电针调节睡眠剥夺大鼠突触功能相关蛋白的表达及其意义 (23)3. 电针治疗在改善睡眠质量方面的潜在作用机制 (24)4. 本研究的局限性与未来研究方向 (25)六、结论 (26)1. 总结电针对睡眠剥夺大鼠突触超微结构及突触功能相关蛋白的主要影响272. 讨论电针治疗的临床应用前景 (28)3. 提出针对性的建议和改进措施 (30)一、内容综述随着睡眠医学的不断发展，睡眠剥夺（Sleep Deprivation, SD）对中枢神经系统的影响逐渐受到广泛关注。
电针作为中医传统疗法之一，在改善睡眠质量、调节神经系统功能方面具有显著疗效。
本文旨在综述电针对睡眠剥夺大鼠突触超微结构及突触功能相关蛋白的影响，以期为进一步探讨电针治疗睡眠障碍的机制提供实验依据。
电针
目前，电针仪的种类繁多，不仅有 各种能够治疗临床各科疾病的电针仪， 如G6805型电针治疗仪、WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪，还有各种专病治 疗仪，以及代替毫针刺激，用电极刺 激腧穴的电极治疗仪等等。
60年代 电针仪
华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪
华佗牌SDZ-Ⅳ型电针仪
华佗牌电针仪
6805-C型电针仪
（二）WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪
WQ1002韩氏多功能电针治疗仪采用电 子集成电路，结构小巧，功能多样。本机 性能比较稳定，内装直流9v电池或外接电 源，可以输出多种波型的脉冲电，其输出 为双路，四电极。
调制方式是连续波2～100 HZ可调。 簇形每移发出2串脉冲，脉冲频率15～ 100 HZ可调。疏密波，是疏波（2 HZ）和密波（15～100 HZ）脉冲串 交替出现，每种波型持续2.5秒。频率 范围2～100HZ，脉冲幅度负载为 250Ω时，峰值电流0～60V（电针疗 法用），脉冲宽度300μs。
6805-AⅡ型电针仪
DZ-A1医用数码电针仪
C6805-Z型电针仪
新型电针仪
英迪KWD-808系列脉冲针灸治疗仪
低频电子脉 冲治疗仪
G9805-C型低频电子脉冲治疗仪
BT701-1A型电麻仪
各类电极片
各类电极片
一、电针仪器
目前我国普遍使用的电针仪都是属 于脉冲发生器的类型。 以G6805型为例，其基本结构由
第一节
电
针
法
概述
电针法是用电针仪输出脉冲电 流，通过毫针等作用于人体经络腧 穴，以治疗疾病的一种方法。 电针的优点：电针法是毫针与 电生理效应的结合，可以提高治疗 效果，减轻手法捻针的工作量，已 经成为临床普遍使用的治疗方法。
电针疗法
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29
（五）电针选穴
2.按神经分布选穴： 头面部：听会、翳风（面神经分布区），下关、阳白、四白、 夹承浆（三叉神经分布区）。 上肢部：颈6～7夹脊穴、天鼎穴（臂丛神经分布区），青灵、 小海（尺神经分布区）；手五里、曲池（桡神经分布区），曲泽 、郄门（正中神经分布区）。 下肢部：环跳、殷门（坐骨神经分布区），委中（胫神经分布 区），阳陵泉（腓总神经分布区）；冲门（股神经分布区）。 腰骶部：气海俞（腰神经分布区），八髎（骶神经分布区）。
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（四）治疗时间
通电时间一般为15～30分钟左右。针刺 麻醉可持续更长时间。
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27
（五）电针选穴
1.按传统针灸理论，循经选 穴或辨证选穴 2.按神经分布选穴
3.根据受损部位选穴。
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28
（五）电针选穴
1.选穴时可按传统针灸理论，循 经选穴或辨证选穴。
每次治疗须选取两个穴位以上，即 主穴配用相应的辅助穴位，一般多选 同侧肢体的1～3对穴位为宜。
5
（二）电针仪种类
•
6.脉冲式电针仪：此种电针仪近年来
在国内外应用最广。典型机种为G6805。
其采用间歇振荡器为脉冲发生器，由可变
电阻改变电路的时间常数，控制脉冲频率
。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输
出绕组，备绕组的输出经位器分压后输出
。由多谐振荡器输出方波，可获疏密波及
断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频
疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
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4
（二）电针仪种类
• 4.晶体管噪音式电针仪：此种电针仪的电源为
直流6 V，噪音频率为15000～20000 Hz，调制频 率为3～30 Hz，输出电压为0～50 V。E1332电 针仪即属此种类型，主要适用于针麻与镇痛治疗等。 Nhomakorabea•
电针麻醉在妇科门诊手术中的应用
ａ ｄ ｄａ ｎ ｓ ｆ ｐ ｎ ｔ ｔ ｇ ｅ ｅ ｎｕｉ ． ｃ ｄ Ｅ ｅｇ ｎ ｉ ｏｉ ｏ ｅ ｅ ａ ｎ ｙ ｉｊｒ ｓ Ａ ａ ｍ ｒ ｇ ｓ ｒｉ ｅ
Ｍ ｅ ２ ０２， ２ ９ — ２１ ． ｄ， ０ ９： ０ ３
激光光凝 ， 多能得到 良好控制 ； ③低 眼压或 高眼压 ： 眼压 低
测呼 吸 、 率 、 压 、 氧饱 和度波 动均在 正常范 围内 ， 心 血 血 术
后生命征平稳 ， 痛苦少 ， 恢复 快 ， 无一 例副作 用发生 。对 照 组 １０例妇科 门诊 手术病例 ， ０ 麻醉效果 评级 Ｉ级 ６ ５例 ， Ⅱ
２ １ 麻醉效果评 估 Ｉ ： ． 级 安静 、 无痛苦表 现 、 牵拉痛 ； 无
麻醉中出现 呼吸、 脉搏 、 血压 、 血氧饱 和度发
生异常或一过性呼吸抑制者视为有副作用 。 表 １ 实验组与对照组术 中情况
两组病例镇痛有效率相 比（ Ｐ＞００ ） 无统计学 意义 ； ．５ ， 对照组病例 副作用发生率 １％ ， １ 两组相 比差 异有显著性 （ Ｐ
＜ ．５ 。 ０ ０ ）
度。 ２ 结 果
２ ３ 疗 效观察 所有 病例 均顺利 完成手 术。手术 时间 ３ ．
—
１ ｉ。 ０ｍ ｎ 实验组 １０例妇科 门诊手术病例 ， ０ 麻醉 效果评级
Ｉ １ 级 ３例 ， Ⅱ级 ７ ５例 ， Ⅲ级 １ ２例 ； 镇痛优 良率 ８ ％ ， ８ 镇痛 不全率 １ ％ ， 痛有效 率 １０ ；０ ２ 镇 ０ ％ １０例手 术病例 ， 中监 术
３ 讨 论
静作用 ， 减轻妇科 门诊手术 的疼痛取 得满意 的效果 。研 究 结果显示 ： 电针 麻醉后 手术 病例 疼痛 明显 减轻 ， 痛有 效 疼 率与对照组 比较 （ ０ ０ ） 无统计学意义 ； Ｐ＞ ．５ ， 副作用 与对照 组 比较 （ ０ ０ ） 差异有显著性 。 Ｐ＜ ．５ ， ３４ 该研究表 明 ， ． 电针麻 醉在妇科 门诊手 术中具有镇痛 、 镇静作用 ， 同时手 术病 人清 醒易于 配合 手术 操作 ， 副作 无 用， 且操作简便 ， 不需特殊 监护 ， 安全有效 ， 费用 低 ， 在临床 应用中有实用价值 ， 尤其适用于基层医院开展应用。
温热电针综合治疗仪
在神经科疾病中的应用
总结词
改善神经功能、缓解疼痛、促进脑部供血
详细描述
温热电针综合治疗仪对神经科疾病的治疗具 有积极作用，可以通过改善神经功能、缓解 疼痛、促进脑部供血等方面提升治疗效果。
在康复科疾病中的应用
要点一
总结词
促进功能恢复、减轻疼痛、提高生活质量
要点二
详细描述
温热电针综合治疗仪在康复科疾病治疗中具有广泛应用 ，可以有效促进功能恢复、减轻疼痛、提高患者生活质 量。
通过热疗的温热作用，可以促进血液循环、扩张血管、改善局部代谢和缓解疼痛等，对慢性疼痛、关节炎、肌 肉炎和软组织损伤等疾病具有较好的疗效。
电针治疗
电针简介
电针是一种将传统针灸与电刺激相结合的治疗方法，通过电刺激来增强针灸刺激的效果，以达到更好的治疗效 果。
电针治疗原理
通过电针的电刺激作用，可以增强针灸刺激的效果，促进穴位刺激的渗透和肌肉松弛等，对慢性疼痛、肌肉痉 挛和神经痛等疾病具有较好的疗效。
舒缓肌肉效果
缓解肌肉疲劳
温热电针综合治疗仪能够缓解 肌肉疲劳，减轻肌肉酸痛和僵
硬。
提高肌肉功能
通过促进血液循环和肌肉放松 ，温热电针综合治疗仪能够提
高肌肉功能和运动表现。
预防肌肉损伤
温热电针综合治疗仪能够预防 肌肉损伤，减少运动损伤的风
险。
04
临床应用
在外科手术中的应用
总结词
辅助手术、减轻疼痛、促进愈合
文献3
该文献是对温热电针综合治疗仪在康复治疗方面的应用研究，结果表明温热电针综合治疗仪能够有效地促进患者的康复进 程。
进一步研究建议
深入研究温热电针 综合治疗仪的作…
目前对于温热电针综合治疗仪的 作用机制尚不完全清楚，深入研 究其作用机制有助于更好地应用 该治疗仪。
电针麻醉在家畜外科手术上的应用
３ 一般 操作步骤
穴位剪毛 ， 用７ ５ ％酒精消毒皮肤。针具通常采用
亘径 １ ． ０ ～ １ ． ５毫米 的不锈钢圆针 ， 长度按穴位要求 的
深度选用。进针时将针对准穴位 ， 按穴位要求的角度 刺人皮肤后 ， 再将针捻转刺人至要求 的深度 。 将 脉 冲式兽 用 针 麻 机 上 的输 出 电压 以及 频 率 的 旋 钮分别调至 “ ０ ”位 ， 再 将 输 出 导线 分 别 与 针 柄 连
合采用。 ①循经取穴。 根据经络学说 中 “ 经络所过 ， 主 治所 及 ”的理 论 ， 循经 脉 的运 行 走 向 、 手 术 所 涉 及 的 脏 腑 与 经 络 的关 系 ， 先选 经 ， 后取穴 ， 再 适 当配 成 组
穴。 例如 ， 三 阳络 、 抢 风 组穴 是这样 选 穴 的 。 ② 根据 中
４ 组 穴 三 阳络 、 抢风组穴。主要用于马的腹部手术 ， 也 可 用 于头 、 颈、 躯干 等 部手 术 ， 四肢 下部 效 果 差 ， 如 用
在牛 、 猪上 ， 可刺 至相 当于夜 眼 的位置 。 取 穴方法 。 三 阳络 ：位 于桡 骨外 侧 韧带 结 节 下 方 ６厘米 的指 总 伸 肌 和腕 尺 伸肌 之 间 的肌 沟 中 ； 抢 风组 穴 ： 在 肩关 节 后 稍下 方 ， 三 角 肌后 缘 ， 臂 三 头肌 长 头 与外 头 之 间 的 凹 陷处 。 进针方 法 。 三 阳络 透 夜眼进 针 是将针 与皮 肤呈 ｌ ５ ２ ５ 。 角 ，沿桡 骨后 缘 斜 向 内下 方 夜 眼 方 向刺 人
Байду номын сангаас
并进行手法捻针 ， 但在兽医临床实践上 ， 因手法捻针 较 费力 与 不便 ， 刺激 量 也 较 弱 ， 所 以 目前 一般 多 改 用
温热电针综合治疗仪ppt
使用方法
准备工作
开启治疗仪
将治疗仪放置在平坦、坚硬且容易散热的桌 面上，关闭电源，打开治疗仪的盖子，将电 针插入对应的插槽中。
将电源插入插座，打开电源开关，按下电针 启动按钮，根据患者需求设置治疗模式和强 度。
调节电针
结束治疗
根据患者疼痛程度和耐受度，调节电针强度 ，确保患者安全。
关闭电针，拔掉电源插头，打开治疗仪盖子 ，取出电针。
多种治疗模式
温热电针综合治疗仪采用多功能一体机设计，支持多种治疗模式，如电针、温热 、按摩等，可以满足不同治疗需求。
便于携带
多功能一体机设计使治疗仪体积更小、重量更轻，方便携带和移动，可以广泛应 用于医院、诊所、理疗机构等多个场所。
03
应用领域
医疗领域
疼痛管理
温热电针综合治疗仪可以用于 缓解各种疼痛症状，如头痛、 肌肉酸痛、关节疼痛等，其效 果已被大量临床试验所证实。
智能控温系统
通过智能控温系统，能够实现温度的精准控制，避免温度过 高或过低对治疗部位造成不必要的伤害。
无线遥控操作技术
远程控制
通过无线遥控操作技术，医生可以远程控制治疗仪，实现治疗参数的精准调 节和管理。
操作简便
无线遥控操作简单方便，医生可以随时随地调整治疗参数，使治疗更加灵活 方便。
多功能一体机设计
磁疗功能产生磁场效 应
温热电针综合治疗仪的磁疗功能可以 产生磁场效应，调节人体磁场，缓解 疼痛和肌肉紧张的症状。
历史发展
研发背景
由于传统针灸疗法需要专业人员操作，且操作过 程较为繁琐，因此温热电针综合治疗仪的研发旨 在简化操作流程，提高治疗效果。
第二代产品
第二代产品在第一代的基础上增加了磁疗功能， 同时改进了电极片的材质和设计，提高了治疗效 果和使用的舒适度。
电针足三里应用于脑卒中后痉挛状态的可行性研究
ＣＵＩＬｉｈ ａ，ｅ １ Ｃ ｐ ｔ ｌ ｅ ｃ ｌＵｎ ｖ ｒｉｙ Ｓ ｈ ｏ ｆ ｈ ｂｌｔｔｏ ｅ ｃｎ ｕ ｔ ． ａ ｉａ ｄｉａ ｉｅ ｓｔ ｃ ｏ ｌｏ Ｒｅ ａ ｉｉ ｉｎＭ ｄｉｉｅ，Ｂｅｊｎ ａ ｉ ｓ ｉａ ，Ｃ ｎ ｈ ｂ ｌｔ— ａ Ｍ ａ ｉｉ ｇＣｈ ｒｔ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｈｉａＲｅ ａ ｉｉ ｙ ａ
Hale Waihona Puke ｕ ｕ ｃｕ ｅａ Ｚｕ ａ ｌ （ Ｔ３ ） ｐ ｎ ｔ ｒ ｔ“ ｓ ｎｉ Ｓ ６ ．Ｔｈ ｏ ｏ ｉ ｐ ｓｉｉ ｃ ｌ （ Ｓ ｃ ｒ ，Ｈ ／ ｍａ ｎ ｓ ｕａ ｏ ｌ ｎ ｅｏ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ” ｅｃ ｍｐ ｓｔ ｓ ａ ｔｃｔ ｓ ａｅ ＣＳ ）ｓ ｏ ｅ ｅ ｙ Ｍ ｘａ ｄ ｍｕ ｃ ｌｒｃ ｍｐｉ ｃ ｆｔ ｒ ｕ ｓｂ — ａ ｆｒ ｎ ｆｅ ｒａｍｅ ｔｗｅｅｏ ｓｒ ｅ ｎ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｅ Ｃ Ｓ ｓｏ ｅ ｎ Ｍ ｍａ ｎ ｒｄｎ ａ ｔｏ ｎ ｍｉｓ ｍｕ ｃ ｌｒ ｏ ｅａ ｄ ａｔｒｔｅ ｔ ｎ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒｄ Ｒｅｕｔ Ｔｈ Ｓ ｃ ｒｓ ａ ｄ Ｈ／ ｓ ｘ ａ ｄ ｇ ａ ｉｇ ｇ ｓｒ ｃ ｅ ｕ ｓ ｕａ
中国康复理论与实践 ２ ０ ０ ８年 １ ２月第 １ ４卷第 １ ２期 ＣｈｎＪＲｅ ａｉＴｈ 。ｙＰ ａｔ Ｄｃ．２ ０ ，ｖ １ １ ｉ ｈ ｂｌ ｅ ｒ ｒｃ， ｅ ０ ８ ０．１
．
・ １１６５ ・
・
临 床 研究 ・
电 针 足 三 里 应 用 于 脑 卒 中后 痉 挛 状 态 的 可 行 性 研 究
ｃ ｍ ｐ ｉｎｃ ｈ ｌｃ ｒ ｃ ｕｎ ｔ ｅ ｇｒ ｐ ｗｅ ｅ ｓ ｐｅ ｉ ｏ ｔ ａ ｈｅ ｃ ｔ ｏ ｏ ｏ ｌａ ｅｏｆｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ａ ｕｐ ｃ ｕｒ ｏｕ ｒ ｕ ｒｏｒｔ ｈ ｔｏｆｔ ｏｎ ｒ ｌｇｒ ｕｐ （Ｐ ０． ｄ ０５～ ０ １） ．０ ．Ｃｏｎ ｌｓｏ ｃｕ ｉｎ Ａｃ ｕｎ ｔ ｅ ｕｐ ｃ ｕｒ
2.电针疗法应用规范
铜梁县中医院治未病科电针疗法应用规范电针疗法是在针刺腧穴“得气”后，再在针上通以接近人体生物电的微量电流，以治疗疾病的一种疗法。
因此，应用恰当与否，直接影响到临床疗效，为了达到防病治病的目的。
特制定本应用规范。
一、辨证论治辨证论治是中医学的基本治疗原则，电针疗法亦不例外。
外治皆本内治之理，因而內治辨证的一般原则、步骤、方法、基本内容和要求，都适用于艾条灸法，注意辨寒热、审虚实、分表里、察标本，遵循“先辨证、次寻治、再用药”的原则。
二、正确选穴根据病情选择相应的穴位是提高疗效的重要途径之一。
不同的穴位具有不同的主治特点，尤其是某些特定穴，对相应的脏腑病症有着特殊的治疗作用，因此准确选穴，有的放矢，针对性强，直接关系着电针疗法的治疗效果。
选择穴位时，应该遵循临床上基本的选穴原则和配穴方法。
（一）选穴原则就是电针疗法选取腧穴需要遵循的基本原则，根据中医基本理论，包括近部取穴、远部取穴、和辨证取穴。
1、近部取穴：就是在病变局部和距离经较近的范围选取穴位的方法，是腧穴局部作用的体现，即“腧穴所在，主治所在”。
如巅顶痛选百汇穴，胃痛取中脘，面瘫取牵正穴等，应用较广泛。
2、远部取穴：就是在病变部位所属和相关的经络上，距离经络较远的部位选取穴位的方法，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现。
如胃痛取足阳明胃经足三里，下牙痛选手阳明大肠经合谷穴，都是远部取穴的具体应用。
3、辨证对证选穴：就是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。
临床上有些病症，如发热、多汗、盗汗、昏迷等均无明显局限的病变部位，而呈现全身症状，这时我们采用辨证选穴。
如肾阴不足而导致的虚热我们选肾俞、太溪等。
另外，对于病变部位明显的疾病，根据其病因病机而选取穴位也是治病求本原则的体现，如牙痛可以根据病因病机分为风火牙疼、胃火牙疼和肾虚牙痛，风火牙痛可选风池、外关，胃火牙痛可选内庭、二间，肾虚牙痛可选太溪、行间。
（二）配穴方法就是在选穴原则的指导下，针对疾病的病位、病因病机等，选取主治作用相近或相同，或对于治疗疾病具有协同作用的腧穴进行配伍应用的方法。
电针百会印堂穴在精神科的应用
电针百会印堂穴在精神科的应用摘要目的:将我国近年来电针百会穴对精神疾病的临床治疗及研究进行综述。
方法:从抑郁症、精神分裂症、神经症、其他精神障碍及电针治疗机理的实验室研究等5个方面综述。
结果:电针治疗抑郁症已被众多的临床和基础研究所证实。
治疗神经症、精神分裂症及其他精神障碍也取得了一定的疗效。
结论:电针治疗是一种疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便、受病人及家属欢迎的治疗精神疾病的新疗法。
[主题词] 精神障碍/针灸疗法;电针;综述;穴,百会电针百会、印堂穴治疗(以下简称电针)在精神科临床应用始于20世纪80年代初,从开始治疗抑郁症,扩展至对精神科多种疾病的治疗。
近20年来有关这方面的论文报告颇多,现拟作一综述,以利进一步推广本疗法的临床应用与促进治疗机理实验室研究的深入。
1 对抑郁症的治疗电针治疗抑郁症,系罗和春教授于20世纪80年代初起研究电针百会、印堂穴治疗抑郁状态,尔后进行了系列研究。
大致可分为3个阶段:即对照研究阶段、盲法对照研究阶段和重复验证疗效阶段。
包括随访研究。
1984年罗氏〔1〕首次报告30例抑郁症病人进行单纯电针与抗抑郁药阿米替林的对照研究,电针治疗时间每日1次,每次1小时,周日休息1天共5周,30次为一疗程。
阿米替林3～5日加至有效量,之后根据疗效与副反应调整剂量,平均日量130mg,同样5周为一疗程。
采用HAMD、CGI与TESS量表对入组病人在治疗前后与治疗中每周进行1次评分。
同时采用我国传统四级评定疗效的方法在治疗结束时评定疗效,结果为电针组痊愈、显效率为73 6%,阿米替林组为63 6%,两组显效率经统计学处理无显著性差异(P>0 05),即电针治疗取得了与阿米替林相同的疗效,而电针治疗的副作用明显低于阿米替林治疗。
从治疗中每周量表分数变化的曲线分析认为,两组病人治疗后HAMD量表评定均降分显著,而治疗结束时两组降分程度相比较无显著差异。
结合临床分析,电针亦取得了与阿米替林相同的疗效。
电针疗法的临床应用
出血、青紫者，可用棉球按压和按摩片刻； （3）如因内出血青紫块较明显者，应先作冷敷以防继续出血，再行热
敷，使局部鲜血消散。 预防：退针后真清点针数，避免遗漏。行针手法要柔和适度，避免手 法过强和留针过时。临诊时要认真辩证施治，处方选穴精炼，补泻手 法适度。要仔细查询有无出血病史，对男性患者，要注意排除血友病。 要熟悉浅表解剖知识，避免刺伤血管。
▪ 断续波是有节律地时断、时续自动出现的一种波形。断时，在1.5秒时间内无脉冲电输 出;续时，是密波连续工作1.5秒。断续波形，机体不易产生适应，其动力作用颇强， 能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪 等。
▪ 疏密波是疏波、密波自动交替出现的一种波形，疏、密交替持续的时间各约1.5秒，能 克服单一波形易产生适应的缺点。动力作用较大，治疗时兴奋效应占优势。能增加代 谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常用于止血、扭挫伤、关节周围 炎、气血运动障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
▪ 电针疗法适用于：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐 骨神经痛、腰肌劳损、膝骨关节炎、中风后遗症、头晕、 面神经麻痹、三叉神经痛、肋间神经痛、神经性头痛、 失眠、神经官能症、更年期综合症、便秘、腹泻、胃痛、 呃逆、尿潴留、月经不调、痛经、湿疹、皮肤搔痒、牙 痛、慢性鼻炎等各种急慢性疾病
五、电针疗法禁忌症（一）
电子针疗仪的使用——治疗
▪ 1、开启电针仪的电源开关，开关指示灯亮。 ▪ 2、如开机时仪器发出“笛笛”的蜂鸣声，检查
强度调节按钮，并将旋钮调节至OFF，然后重新 打开仪器开关。 ▪ 3、选择适当波型 ▪ 密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒，能降低 神经应激功能；疏波：其脉冲频率常为2~5次/秒， 刺激作用较强，能引起肌肉收缩，能提高肌肉、 韧带张力；其它还有疏密波、断续波、锯齿波 （部分仪器设置）等。
敷，使局部鲜血消散。 预防：退针后真清点针数，避免遗漏。行针手法要柔和适度，避免手 法过强和留针过时。临诊时要认真辩证施治，处方选穴精炼，补泻手 法适度。要仔细查询有无出血病史，对男性患者，要注意排除血友病。 要熟悉浅表解剖知识，避免刺伤血管。
▪ 断续波是有节律地时断、时续自动出现的一种波形。断时，在1.5秒时间内无脉冲电输 出;续时，是密波连续工作1.5秒。断续波形，机体不易产生适应，其动力作用颇强， 能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪 等。
▪ 疏密波是疏波、密波自动交替出现的一种波形，疏、密交替持续的时间各约1.5秒，能 克服单一波形易产生适应的缺点。动力作用较大，治疗时兴奋效应占优势。能增加代 谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常用于止血、扭挫伤、关节周围 炎、气血运动障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。
▪ 电针疗法适用于：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐 骨神经痛、腰肌劳损、膝骨关节炎、中风后遗症、头晕、 面神经麻痹、三叉神经痛、肋间神经痛、神经性头痛、 失眠、神经官能症、更年期综合症、便秘、腹泻、胃痛、 呃逆、尿潴留、月经不调、痛经、湿疹、皮肤搔痒、牙 痛、慢性鼻炎等各种急慢性疾病
五、电针疗法禁忌症（一）
电子针疗仪的使用——治疗
▪ 1、开启电针仪的电源开关，开关指示灯亮。 ▪ 2、如开机时仪器发出“笛笛”的蜂鸣声，检查
强度调节按钮，并将旋钮调节至OFF，然后重新 打开仪器开关。 ▪ 3、选择适当波型 ▪ 密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒，能降低 神经应激功能；疏波：其脉冲频率常为2~5次/秒， 刺激作用较强，能引起肌肉收缩，能提高肌肉、 韧带张力；其它还有疏密波、断续波、锯齿波 （部分仪器设置）等。
电针联合功能性电刺激在促进不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能中的应用
·药物临床·电针联合功能性电刺激在促进不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能中的应用弓绍华聂晓南王冉（郑州市惠济区人民医院神经内科 郑州 450044）摘要目的：观察电针联合功能性电刺激在不完全性脊髓损伤中的应用效果。
方法：将90例不完全性脊髓损伤患者随机分为对照组（n＝45）与观察组（n＝45），对照组采用功能性电刺激治疗，观察组联合电针治疗。
观察2组肌力、下肢运动评分、下肢感觉评分、脊髓损伤步行指数Ⅱ（WISCI Ⅱ）、改良Ashworth 量表（MAS）等级、步态参数、临床疗效及治疗安全性。
结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组肌力、下肢运动评分、下肢感觉评分、WISCI Ⅱ、MAS等级、步态参数均优于对照组（均P＜0.05）。
2组均未发生严重不良事件。
结论：电针联合功能性电刺激治疗不完全性脊髓损伤疗效显著，能够促进下肢运动功能恢复。
关键词不完全性脊髓损伤 电针 功能性电刺激 肌力 下肢运动功能中图分类号：R246.6; R493 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2024)03-0038-05引用本文弓绍华, 聂晓南, 王冉. 电针联合功能性电刺激在促进不完全性脊髓损伤患者下肢运动功能中的应用[J].上海医药, 2024, 45(3): 38-42; 63.Application of electroacupuncture combined with functional electrical stimulation in promoting lower limb motor function in patients with incomplete spinal cord injuryGONG Shaohua, NIE Xiaonan, WANG Ran(Department of Neurology, Zhengzhou Huiji District People’s Hospital, Zhengzhou 450044, China) ABSTRACT Objective: To observe the application effect of electroacupuncture combined with functional electrical stimulation in incomplete spinal cord injury. Methods: Ninety patients with incomplete spinal cord injury were randomly divided into a control group (n=45) and an observation group (n=45). The control group was treated with functional electrical stimulation, and the observation group was additionally treated with electroacupuncture. The muscle strength, lower limb motor score, lower limb sensory score, walking index for spinal cord injury Ⅱ (WISCI Ⅱ), modified Ashworth scale (MAS) grade, gait parameters, clinical efficacy and safety of treatment were observed in the two groups. Results: The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05). After treatment, the muscle strength, lower limb motor score, lower limb sensory score, WISCI Ⅱ, MAS grade, and gait parameters of the observation group were better in the observation group than the control group (all P<0.05). No serious adverse events occurred in both groups. Conclusion: The efficacy of the combination therapy for the treatment of incomplete spinal cord injury is remarkable, and it can promote the recovery of lower limb motor function.KEY WORDS incomplete spinal cord injury; electroacupuncture; functional electrical stimulation; muscle power; lower limb motor function脊髓损伤是指因脊柱疾病、外伤等因素引起的损伤平面以下脊髓功能障碍性疾病，患者在神经受损相应的平面以下会出现运动、感觉等功能障碍以及肌张力改变和病理反射等症状，若治疗不及时，部分患者会因呼吸衰竭或肺部感染而导致死亡[1-2]。
电针的研究方法及其应用
电针的研究方法及其应用随着科技的进步和人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高，因此治疗疾病的方法也愈加多样化。
其中，电针疗法是一种比较新的治疗方法，由于其疗效显著，被越来越多的人采用。
本文将从电针的研究方法和应用两个方面进行探讨。
一、电针的研究方法1.1 理论基础电针疗法的理论基础来自于中医学经络学和现代电生理学。
中医学认为，人体经脉是贯穿于全身的一套系统，其中经脉内流动的气血和信息是调节身体机能的重要因素。
电针疗法通过电流的刺激，促进经脉内气血的流通，从而达到治疗疾病的目的。
现代电生理学则是电针研究的另一个重要基础。
通过电生理学方法，可以研究电针对人体各个组织和器官的影响，探究电针的生物学机制。
1.2 方法流程电针的研究方法包括实验室和临床两个部分。
实验室部分通常先对实验动物进行电针实验，再进行电针对细胞、组织等生物学特性的探究，最终得出对电针疗法的一些理论推论。
而临床部分则是通过人体实验，研究电针在不同疾病治疗中的有效性。
具体而言，电针在实验室里的研究可以分为以下几步：首先是电针机的选择，其次是电针的参数设置，包括电流强度、频率等。
接着是对实验对象进行分组和标本采集。
采集到的样本需要通过荧光染色、免疫荧光检测、电镜、显微组织学及生化学等方法进行检测。
研究人员还可以通过医学影像学，如CT、MRI等技术手段，对电针治疗前后的效果进行比对分析。
在人体实验中，研究人员需要对不同疾病的患者进行分组实验，控制变量的干扰因素，并采用问卷、生化学检验等方法进行数据采集和分析。
通过精细的实验设计，可以评估电针在不同疾病治疗方面的疗效、安全性、耐受性等指标。
二、电针的应用2.1 临床治疗电针疗法在中医临床中被广泛运用，特别是在疼痛、神经系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等方面。
在治疗上，医师需要根据患者的病情，选取不同的电针类型和参数，并结合草药、针灸、按摩等多种亚健康治疗方式，从而达到综合治疗的效果。
电针参数与临床应用
第二十五页，共27页。
谢 谢！ Thanks!
第二十六页，共27页。
谢谢各位的聆听
第二十七页，共27页。
间隔时间Interval
稍長 a bit longer
第二十二页，共27页。
脏腑虚证 Deficiency symptoms of Zang-Fu
波型Form
不拘 Random
频率 Frequency
低 Low
强度 Intensity
弱 Weak
刺激时间Duration
稍長 a bit longer
长时间（30分钟） Long(30min)
短时间（3-5分钟×2-3次） Short(3-5min × 2-3 round)
第十四页，共27页。
刺激時间（整体）Duration(Holistic View)
实证 Excess 长时间（30分钟）Long(30min)
虚证 Deficiency
？
慢性期 Chron
治标 连续 Temp con 治本 连续 Permt con
频率 Freq 高频 HF
高频 HF 低频 LF
强度 时间 连接 间隔
Intensity Duration Conn Interval
强长 Strong Long
同或对 2-3次 ipsi/contr /w
1次/w
强长 Strong Long 弱短 Weak Short
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电针参数 Parameters
频率 Frequency
波型 Waveform
强度 Intensity
刺激时间 Duration
间隔时间 Interval
连接方式 Connection
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间隔时间Interval
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波型Form
不拘 Random
频率 Frequency
低 Low
强度 Intensity
弱 Weak
刺激时间Duration
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短时间（3-5分钟×2-3次） Short(3-5min × 2-3 round)
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刺激時间（整体）Duration(Holistic View)
实证 Excess 长时间（30分钟）Long(30min)
虚证 Deficiency
？
慢性期 Chron
治标 连续 Temp con 治本 连续 Permt con
频率 Freq 高频 HF
高频 HF 低频 LF
强度 时间 连接 间隔
Intensity Duration Conn Interval
强长 Strong Long
同或对 2-3次 ipsi/contr /w
1次/w
强长 Strong Long 弱短 Weak Short
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电针参数 Parameters
频率 Frequency
波型 Waveform
强度 Intensity
刺激时间 Duration
间隔时间 Interval
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其频率接近人体呼吸频率，故可 用于刺激膈神经，作人工电动呼吸， 配合抢救呼吸衰竭。
2.波幅
波幅一般指脉冲电压或电流的最大 值与最小值之差，也指它们从一种状 态变化到另一种状态的跳变幅度值。
电针的刺激强度主要取决于波幅的高 低，波幅的计量单位是伏特（V）， 如电压从0～30V间进行反复的突然跳 变 ， 则 脉 冲 的 幅 度 为 30V ， 治 疗 时 通 常 不 超 过 20V 。 若 以 电 流 表 示 ， 一 般 不超过2mA，多在1 mA以下。
各类电极片
各类电极片
一、电针仪器
目前我国普遍使用的电针仪都是属 于脉冲发生器的类型。
以 G6805 型 为 例 ， 其 基 本 结 构 由
电源电路、方波发生器电路、控制电 路、脉冲主振电路和输出电路五部分
组成。
G6805型电针仪原理方框图
（一）G6805型电针治疗仪
该仪器采用电子集成电路，具有体积小， 易于操作，便于携带等优点。
电针应用实例
电针丘墟穴
电针天枢穴
（三）刺激参数
电针仪输出的是脉冲电。 脉冲电：是指在极短时间内出现的电
压或电流的突然变化，即电量的突 然变化构成了电的脉冲。
电针刺激参数包括波形、波幅、波 宽、频率和持续时间等，集中体现 为刺激量问题。电针的刺激量如同 针刺手法和药物剂量一样，对临床 治疗具有指导意义。
其性能比较稳定，可使用交直流两用 电源，能够输出连续波、疏密波、断续波。
连续波频率为1Hz～100Hz可调；疏密 波其疏波为4Hz，密波为20Hz；断续波为 1～100Hz可调。正脉冲幅度（峰值）为 50V，负脉冲幅度（峰值）为35V。正脉 冲波宽为500μs，负脉冲波宽为250μs。
（二）WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪
疏密波示意图
（4）断续波
是有节律地时断时续自动出现的 组合波。断时在1.5秒时间内无脉冲电 输出；续时，密波连续工作1.56秒。
这种波形机体不易产生电适应性， 其刺激作用较强，能提高肌肉组织的 兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩 作用。常用于治疗痿证、瘫痪。
断续波示意图
（5）锯齿波
是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起 伏波。每分钟16～20次，或20～25 次。
60年代 电针仪
华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪
华佗牌SDZ-Ⅳ型电针仪
华佗牌电针仪
6805-C型电针仪
6805-AⅡ型电针仪
DZ-A1医用数码电针仪
C6805-Z型电针仪
新型电针仪
英迪KWD-808系列脉冲针灸治疗仪
低频电子脉 冲治疗仪
G9805-C型低频电子脉冲治疗仪
BT701-1A型电麻仪
上臂丛型者，加巨骨、曲池、合谷、尺泽、百劳 下臂丛型者，加曲池、合谷、手三里、外关、八 邪、后溪、鱼际； 腋神经麻痹者，加肩井、曲池、合谷、尺泽； 桡神经麻痹者，加曲池、手三里、外关、阳溪； 正中神经麻痹者，加外关、阳池、八邪； 尺神经麻痹者，加小海、腕骨、后溪。
操作：每次选用2～4个穴位，予 疏密波，强度以患者能够忍受为宜。 通电20～30分钟，每日1次，10次 为1疗程。
（二）处方示例
1.三叉神经痛
取穴：风池、翳风、足三里、合谷。 第一支Байду номын сангаас加攒竹、阳白； 第二支者加四白、颧髎 ； 第三支者加夹承浆、颊车、下关。
操作：每次选2～4个穴位，针刺得气后加电 针，予连续波，强度以患者能够忍受为宜。 通电30分钟，每日1次，10次为1疗程。
2.臂丛及其周围神经麻痹
取穴：华佗夹脊颈4～胸1（病侧）
2. 调节输出量应缓慢，开机时输出强 度应逐渐从小到大，切勿突然增大，以免 发生意外。
3. 靠近延脑、脊髓等部位使用电针时， 电流量宜小，不可过强刺激，孕妇慎用电 针。
4. 作为温针使用过的毫针，针柄表 面往往氧化而不导电，应用时须将输 出线夹在毫针的针体上或使用新的毫 针。
5. 年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、 过劳等，不宜使用电针。
1.波形
常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、 三角波和锯齿波，也有正向是方形波， 负向是尖峰波的。 单个脉冲波可以不同方式组合而形成 连续波、疏密波、断续波和锯齿波等。
交流电脉冲波形示意图
直流电脉冲波形示意图
（1）密波
一般频率高于30Hz的连续波称为 密波。
密波能降低神经应激功能，常用 于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛， 也用于针刺麻醉等。
建国前，国内有人试制电针仪，当时没有 引起人们的重视。
上世纪50年代以后，在临床和实验研究 的基础上，电针法得到了迅速的发展。
目前，电针仪的种类繁多，不仅有 各种能够治疗临床各科疾病的电针仪， 如G6805型电针治疗仪、WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪，还有各种专病治 疗仪，以及代替毫针刺激，用电极刺 激腧穴的电极治疗仪等等。
在调节好波形及强度后，轻轻按上定时 键，一般持续通电15～20分钟。
在治疗过程中，使患者出现酸、胀、热 等感觉，或局部肌肉作节律性收缩。
如作较长时间的电针治疗，患者会逐 渐产生电适应性，即感到刺激渐渐变弱， 此时可适当增加刺激强度，或采用间歇通 电的方法。
各种不同疾病的疗程不尽相同， 一般5～10天为一疗程，每日或隔 日治疗1次，急症患者每天电针2 次。2个疗程中间可以间隔3～5天。 治疗完毕，将各个旋钮重新转至零 位。
电针法
概述
电针法是用电针仪输出脉冲电 流，通过毫针等作用于人体经络腧 穴，以治疗疾病的一种方法。
电针的优点：电针法是毫针与
电生理效应的结合，可以提高治疗 效果，减轻手法捻针的工作量，已 经成为临床普遍使用的治疗方法。
电针发展历史：
1810年，白利渥慈提出在针上通脉冲电 的想法。
1825 年 Sarlandiere 首 次 试 用 电 针 仪 治 疗某些疼痛而取得疗效。
（2）疏波
一 般 频 率 低 于 30Hz 的 连 续 波 称 为疏波。
疏波刺激作用较强，能引起肌肉 收缩，提高肌肉韧带张力。常用于治 疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损 伤。
（3）疏密波
是疏波和密波交替出现的一种波 形 ， 疏 密 交 替 持 续 的 时 间 各 约 1.5 秒 。
该波能克服单一波形产生电适应 的特点，并能促进代谢、血液循环， 改善组织营养，消除炎症水肿等。常 用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌 肉无力等。
波幅也有以电压和电流乘积表示的。
3. 波宽
波宽即指脉冲的持续时间，脉冲宽 度也与刺激强度有关，宽度越大则意 味着给患者的刺激量越大。 电针仪一般采用适合人体的输出脉 冲宽度约为0.4毫秒左右。
4.频率
频率是指每秒钟内出现的脉冲个数， 其单位为赫兹（Hz）。 脉冲的频率不同，其治疗作用也不同， 临床使用时应根据不同病情适当选择。
委中（胫神经）；阳陵泉（腓总神 经）；冲门（股神经）。
4.腰骶部：气海俞（腰神经）；八髎
(骶神经)。
如属神经功能受损，可按照神经分布 特点取穴。如：
面神经麻痹，可取听会、翳风为主， 皱额障碍配阳白、鱼腰、鼻唇沟变浅 配人中， 口角歪斜配地仓、颊车。
坐骨神经痛取环跳、大肠俞外，配殷 门、委中、阳陵泉等穴。
3.下肢周围神经麻痹
取穴：八髎、秩边、环跳、足三里、阳陵泉。
股神经麻痹者，加伏兔、阴市、血海、梁丘； 腓总神经麻痹者，加委阳、悬钟、昆仑； 胫神经麻痹，加委中、承山、阴陵泉、三阴交。
操作：每次取2～4个穴位，针刺得气后加电针， 强度以患者能够忍受为宜。通电20～30分钟，每 日1次，10次为1疗程。
4.胆囊炎与胆石症
取穴：日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴、 内关、足三里。
操作：针刺得气后加电针，予疏密波，强度以 病人能够耐受为宜，通电30分钟。每日或隔日 1次，5次为1疗程。
注意事项：电针能迅速缓解胆囊炎与胆石症的症 状，结石能否排出与结石的大小、形态及位置 有关。
（三）注意事项
1. 电针仪使用前必须检查其性能是否 良好输出值是否正常。
（二）电针选穴
经络辨证 脏腑辨证 神经干通过 肌肉神经运动点
【电针选穴举例】
1.头面部: 听会、翳风（面神经）；下
关、阳白、四白、夹承桨（三叉神 经）。
2.上肢部：颈夹脊6～7、天鼎（臂丛神
经）；青灵、小海（尺神经）；手五 里、曲池（桡神经）；曲泽、郄门、 内关（正中神经）。
3.下肢部:环跳、殷门（坐骨神经）；
WQ1002韩氏多功能电针治疗仪采用电 子集成电路，结构小巧，功能多样。本机 性能比较稳定，内装直流9v电池或外接电 源，可以输出多种波型的脉冲电，其输出 为双路，四电极。
调制方式是连续波2～100 HZ可调。 簇形每移发出2串脉冲，脉冲频率15～ 100 HZ可调。疏密波，是疏波（2 HZ）和密波（15～100 HZ）脉冲串 交替出现，每种波型持续2.5秒。频率 范围2～100HZ，脉冲幅度负载为 250Ω时，峰值电流0～60V（电针疗 法用），脉冲宽度300μs。
电针刺激参数与疗效的关系：
从刺激强度来说，主要取决于波幅 的大小，刺激强度要因人而异，一般 以中等强度、患者能耐受为宜，过强 或过弱的刺激都会影响疗效。从频率 来说，一般认为变量刺激为最好。
三、临床应用
（一）适应范围
电针的适应范围和毫针刺法基本相同， 可广泛应用于内、外、妇、儿、眼、 耳鼻咽喉、骨伤等各种疾病，并可用 于针刺麻醉。
【治疗时】
治疗时，将输出导线夹夹于毫针上， 通常电针治疗大都选择2个穴位为一对，形 成电流回路。如遇只须单穴电针时，可选 取有主要神经干通过的穴位（如下肢的环 跳穴），将针刺入后，接通电针仪的一个 电极；另一个电极则用盐水浸湿的纱布裹 上，作无关电极，固定在同侧经络的皮肤 上。
注意事项！！
一般将同一对输出电极连接在身体的 同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时， 更不可将2个电极跨接在身体两侧，避免电 流回路经过心脏。通电时应注意逐渐加大 电流强度，以免给患者造成突然的刺激。
2.波幅
波幅一般指脉冲电压或电流的最大 值与最小值之差，也指它们从一种状 态变化到另一种状态的跳变幅度值。
电针的刺激强度主要取决于波幅的高 低，波幅的计量单位是伏特（V）， 如电压从0～30V间进行反复的突然跳 变 ， 则 脉 冲 的 幅 度 为 30V ， 治 疗 时 通 常 不 超 过 20V 。 若 以 电 流 表 示 ， 一 般 不超过2mA，多在1 mA以下。
各类电极片
各类电极片
一、电针仪器
目前我国普遍使用的电针仪都是属 于脉冲发生器的类型。
以 G6805 型 为 例 ， 其 基 本 结 构 由
电源电路、方波发生器电路、控制电 路、脉冲主振电路和输出电路五部分
组成。
G6805型电针仪原理方框图
（一）G6805型电针治疗仪
该仪器采用电子集成电路，具有体积小， 易于操作，便于携带等优点。
电针应用实例
电针丘墟穴
电针天枢穴
（三）刺激参数
电针仪输出的是脉冲电。 脉冲电：是指在极短时间内出现的电
压或电流的突然变化，即电量的突 然变化构成了电的脉冲。
电针刺激参数包括波形、波幅、波 宽、频率和持续时间等，集中体现 为刺激量问题。电针的刺激量如同 针刺手法和药物剂量一样，对临床 治疗具有指导意义。
其性能比较稳定，可使用交直流两用 电源，能够输出连续波、疏密波、断续波。
连续波频率为1Hz～100Hz可调；疏密 波其疏波为4Hz，密波为20Hz；断续波为 1～100Hz可调。正脉冲幅度（峰值）为 50V，负脉冲幅度（峰值）为35V。正脉 冲波宽为500μs，负脉冲波宽为250μs。
（二）WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪
疏密波示意图
（4）断续波
是有节律地时断时续自动出现的 组合波。断时在1.5秒时间内无脉冲电 输出；续时，密波连续工作1.56秒。
这种波形机体不易产生电适应性， 其刺激作用较强，能提高肌肉组织的 兴奋性，对横纹肌有良好的刺激收缩 作用。常用于治疗痿证、瘫痪。
断续波示意图
（5）锯齿波
是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起 伏波。每分钟16～20次，或20～25 次。
60年代 电针仪
华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪
华佗牌SDZ-Ⅳ型电针仪
华佗牌电针仪
6805-C型电针仪
6805-AⅡ型电针仪
DZ-A1医用数码电针仪
C6805-Z型电针仪
新型电针仪
英迪KWD-808系列脉冲针灸治疗仪
低频电子脉 冲治疗仪
G9805-C型低频电子脉冲治疗仪
BT701-1A型电麻仪
上臂丛型者，加巨骨、曲池、合谷、尺泽、百劳 下臂丛型者，加曲池、合谷、手三里、外关、八 邪、后溪、鱼际； 腋神经麻痹者，加肩井、曲池、合谷、尺泽； 桡神经麻痹者，加曲池、手三里、外关、阳溪； 正中神经麻痹者，加外关、阳池、八邪； 尺神经麻痹者，加小海、腕骨、后溪。
操作：每次选用2～4个穴位，予 疏密波，强度以患者能够忍受为宜。 通电20～30分钟，每日1次，10次 为1疗程。
（二）处方示例
1.三叉神经痛
取穴：风池、翳风、足三里、合谷。 第一支Байду номын сангаас加攒竹、阳白； 第二支者加四白、颧髎 ； 第三支者加夹承浆、颊车、下关。
操作：每次选2～4个穴位，针刺得气后加电 针，予连续波，强度以患者能够忍受为宜。 通电30分钟，每日1次，10次为1疗程。
2.臂丛及其周围神经麻痹
取穴：华佗夹脊颈4～胸1（病侧）
2. 调节输出量应缓慢，开机时输出强 度应逐渐从小到大，切勿突然增大，以免 发生意外。
3. 靠近延脑、脊髓等部位使用电针时， 电流量宜小，不可过强刺激，孕妇慎用电 针。
4. 作为温针使用过的毫针，针柄表 面往往氧化而不导电，应用时须将输 出线夹在毫针的针体上或使用新的毫 针。
5. 年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、 过劳等，不宜使用电针。
1.波形
常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、 三角波和锯齿波，也有正向是方形波， 负向是尖峰波的。 单个脉冲波可以不同方式组合而形成 连续波、疏密波、断续波和锯齿波等。
交流电脉冲波形示意图
直流电脉冲波形示意图
（1）密波
一般频率高于30Hz的连续波称为 密波。
密波能降低神经应激功能，常用 于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛， 也用于针刺麻醉等。
建国前，国内有人试制电针仪，当时没有 引起人们的重视。
上世纪50年代以后，在临床和实验研究 的基础上，电针法得到了迅速的发展。
目前，电针仪的种类繁多，不仅有 各种能够治疗临床各科疾病的电针仪， 如G6805型电针治疗仪、WQ1002韩氏 多功能电针治疗仪，还有各种专病治 疗仪，以及代替毫针刺激，用电极刺 激腧穴的电极治疗仪等等。
在调节好波形及强度后，轻轻按上定时 键，一般持续通电15～20分钟。
在治疗过程中，使患者出现酸、胀、热 等感觉，或局部肌肉作节律性收缩。
如作较长时间的电针治疗，患者会逐 渐产生电适应性，即感到刺激渐渐变弱， 此时可适当增加刺激强度，或采用间歇通 电的方法。
各种不同疾病的疗程不尽相同， 一般5～10天为一疗程，每日或隔 日治疗1次，急症患者每天电针2 次。2个疗程中间可以间隔3～5天。 治疗完毕，将各个旋钮重新转至零 位。
电针法
概述
电针法是用电针仪输出脉冲电 流，通过毫针等作用于人体经络腧 穴，以治疗疾病的一种方法。
电针的优点：电针法是毫针与
电生理效应的结合，可以提高治疗 效果，减轻手法捻针的工作量，已 经成为临床普遍使用的治疗方法。
电针发展历史：
1810年，白利渥慈提出在针上通脉冲电 的想法。
1825 年 Sarlandiere 首 次 试 用 电 针 仪 治 疗某些疼痛而取得疗效。
（2）疏波
一 般 频 率 低 于 30Hz 的 连 续 波 称 为疏波。
疏波刺激作用较强，能引起肌肉 收缩，提高肌肉韧带张力。常用于治 疗痿证，各种肌肉、关节及韧带的损 伤。
（3）疏密波
是疏波和密波交替出现的一种波 形 ， 疏 密 交 替 持 续 的 时 间 各 约 1.5 秒 。
该波能克服单一波形产生电适应 的特点，并能促进代谢、血液循环， 改善组织营养，消除炎症水肿等。常 用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌 肉无力等。
波幅也有以电压和电流乘积表示的。
3. 波宽
波宽即指脉冲的持续时间，脉冲宽 度也与刺激强度有关，宽度越大则意 味着给患者的刺激量越大。 电针仪一般采用适合人体的输出脉 冲宽度约为0.4毫秒左右。
4.频率
频率是指每秒钟内出现的脉冲个数， 其单位为赫兹（Hz）。 脉冲的频率不同，其治疗作用也不同， 临床使用时应根据不同病情适当选择。
委中（胫神经）；阳陵泉（腓总神 经）；冲门（股神经）。
4.腰骶部：气海俞（腰神经）；八髎
(骶神经)。
如属神经功能受损，可按照神经分布 特点取穴。如：
面神经麻痹，可取听会、翳风为主， 皱额障碍配阳白、鱼腰、鼻唇沟变浅 配人中， 口角歪斜配地仓、颊车。
坐骨神经痛取环跳、大肠俞外，配殷 门、委中、阳陵泉等穴。
3.下肢周围神经麻痹
取穴：八髎、秩边、环跳、足三里、阳陵泉。
股神经麻痹者，加伏兔、阴市、血海、梁丘； 腓总神经麻痹者，加委阳、悬钟、昆仑； 胫神经麻痹，加委中、承山、阴陵泉、三阴交。
操作：每次取2～4个穴位，针刺得气后加电针， 强度以患者能够忍受为宜。通电20～30分钟，每 日1次，10次为1疗程。
4.胆囊炎与胆石症
取穴：日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴、 内关、足三里。
操作：针刺得气后加电针，予疏密波，强度以 病人能够耐受为宜，通电30分钟。每日或隔日 1次，5次为1疗程。
注意事项：电针能迅速缓解胆囊炎与胆石症的症 状，结石能否排出与结石的大小、形态及位置 有关。
（三）注意事项
1. 电针仪使用前必须检查其性能是否 良好输出值是否正常。
（二）电针选穴
经络辨证 脏腑辨证 神经干通过 肌肉神经运动点
【电针选穴举例】
1.头面部: 听会、翳风（面神经）；下
关、阳白、四白、夹承桨（三叉神 经）。
2.上肢部：颈夹脊6～7、天鼎（臂丛神
经）；青灵、小海（尺神经）；手五 里、曲池（桡神经）；曲泽、郄门、 内关（正中神经）。
3.下肢部:环跳、殷门（坐骨神经）；
WQ1002韩氏多功能电针治疗仪采用电 子集成电路，结构小巧，功能多样。本机 性能比较稳定，内装直流9v电池或外接电 源，可以输出多种波型的脉冲电，其输出 为双路，四电极。
调制方式是连续波2～100 HZ可调。 簇形每移发出2串脉冲，脉冲频率15～ 100 HZ可调。疏密波，是疏波（2 HZ）和密波（15～100 HZ）脉冲串 交替出现，每种波型持续2.5秒。频率 范围2～100HZ，脉冲幅度负载为 250Ω时，峰值电流0～60V（电针疗 法用），脉冲宽度300μs。
电针刺激参数与疗效的关系：
从刺激强度来说，主要取决于波幅 的大小，刺激强度要因人而异，一般 以中等强度、患者能耐受为宜，过强 或过弱的刺激都会影响疗效。从频率 来说，一般认为变量刺激为最好。
三、临床应用
（一）适应范围
电针的适应范围和毫针刺法基本相同， 可广泛应用于内、外、妇、儿、眼、 耳鼻咽喉、骨伤等各种疾病，并可用 于针刺麻醉。
【治疗时】
治疗时，将输出导线夹夹于毫针上， 通常电针治疗大都选择2个穴位为一对，形 成电流回路。如遇只须单穴电针时，可选 取有主要神经干通过的穴位（如下肢的环 跳穴），将针刺入后，接通电针仪的一个 电极；另一个电极则用盐水浸湿的纱布裹 上，作无关电极，固定在同侧经络的皮肤 上。
注意事项！！
一般将同一对输出电极连接在身体的 同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时， 更不可将2个电极跨接在身体两侧，避免电 流回路经过心脏。通电时应注意逐渐加大 电流强度，以免给患者造成突然的刺激。