(推荐)各种注射法的比较

各种免疫接种方法优缺点比较（1）免疫接种的方法免疫接种的方法很多，主要有注射免疫法（皮下免疫、皮内免疫、筋肉接种、静脉接种）、经口免疫法、气雾免疫法、滴鼻、点眼等1. 注射免疫（1）皮下接种法皮下接种是最常用的免疫接种途径，凡是易溶解的无强烈刺激性菌苗、疫苗等均可作皮下注射。

家畜应选择皮肤容易移动的部位，马、骡多在颈侧；牛在颈侧或肩胛后方的胸侧；猪在耳根或股内侧；犬、猫在颈侧或背部、股内侧；家禽：颈部、大腿内侧。

优点：操作简单，吸收较皮内接种为快，免疫效果好，缺点是工作量大、需要逐只免疫，注射剂量大，有刺激性等皮内接种法马：颈侧、眼睑部位。

牛及羊：除颈侧外，可在尾根或肩胛中央部位。

猪：耳根后。

鸡：肉髯部位。

目前兽医制品用作皮内接种的，仅有羊痘弱毒菌苗、猪瘟结晶紫疫苗等少数制品，其它均属于诊断液方面。

一般使用专供皮内注射的注射器，也可使用lml注射器和相应的注射针头。

皮内接种的有点：是使用药液少，同样的疫苗皮内注射较之于皮下注射反应小。

同时，真皮层的组织比较致密，神经末梢分布广泛，特别是猪的耳根皮内比其他部位容易保持清洁。

同量药液皮内注射时所产生的免疫力较皮下注射为高。

皮内接种的缺点是操作较难，技术含量高。

肌肉接种法马、牛、猪、羊：臀部和颈部两个部位。

鸡：多在胸肌，在龙骨外侧胸部l/3处，以15号针头成30°，倾斜朝背部方向刺人胸肌，切忌垂直刺入胸肌，以免刺穿胸腔。

在翅膀靠近肩部无毛处的翼下内侧肌肉注射比较确实。

在腿部肌肉注射时，可抓住鸡脚，朝身体方向刺入外侧腿肌。

兽医生物制品，除猪瘟弱毒疫苗、牛肺疫弱毒疫苗、新城I系苗以及在某些情况下接种血清采用肌肉接种外，其他生物制品一般都不应用此法进行接种。

肌肉接种的优点是药液吸收快，操作方便。

注射方法也较简便。

其缺点是工作量大、需要逐只免疫，注射剂量大，有刺激性。

同时臀部接种如部位不当，易引起跛行。

静脉接种法马、牛、羊：颈静脉，猪：耳静脉。

鸡：翅静脉。

各种注射法的总结与反思知识技能方面静脉注射(iv)及输液法，就是所谓的输液打吊针。

首先扎止血带无可厚非，扎过以后一般静脉(以下称血管)大多都会凸起、选择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的、可以不太直、但要视针头粗细选择合适的静脉直径、有利于输液成功、选好血管后便可准备消毒进针。

首先、皮肤绷紧必不可少，绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜小，可保持＜20度的角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点、随后平行进针。

对于那些较胖病人或肉手看不见血管的病人，可先扎止血带，血管较深者可用食指轻轻在手背上滑过，碰到凸起，是血管的话便要注意摸清其走向、如果怕记不住，可用复合碘(每个医院用的都不一样)消毒病人皮肤和自己摸血管的手指，再从顺其走向在血管上滑过，会留下一条"水迹"，并可对光，使血管微凸处反光有利于进针和观察血管走向，利于见回血后的平行进针。

对于血管较深的，可适当增加进针角度，见回血后，同样要依血管走向平行进针，对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三分之二即可。

对于扎过止血带如若血管不易暴露者，本人不喜欢用手拍，拍手背不仅病人疼痛而且手背若拍红了血管也不一定暴露，可适度轻揉、至血管凸起，不乏例外，临床上曾碰到一例止血带扎过以后血管凸起，轻揉后，便什么都看不见了，只好重扎止血带，所以临床上还是需要随机应变。

如果手背血管不清，可另选手指，手腕或手臂等地方进行注射或输液。

手指以大拇指血管和食指或者中指血管较易找，少数病人无名指和小指血管易找，视情况而定，但手指扎针不易绷紧皮肤和固定针柄，且病人较疼痛，故一般不可取。

对于手臂注射及输液，有的血管较凸起并暴露，有的反之，这就需要靠自己感觉，进针角度视血管深浅适度改变，可能角度小进针快病人的痛苦会大大减少，但重要一点还是需要摸清血管走向进针，见回血后顺其方向再平行进针。

本人是不喜欢扎在手腕内侧关节处的，虽然粗，但是很滑，当然即使扎针成功事后鼓针的概率也很大，稍微一动针头便可滑出血管外，特别不适合年老及儿童等人群，所以尽可能在手背处找血管并从远心端至近心端的方向依次扎针，以保护血管。

各种注射法的要点概括(1)《基础护理》作业之二请区分和比较皮内注射（ID）、皮下注射（H）、肌肉注射（IM）、静脉注射（IV）和静脉输液的缩写、目的、位置、方法（针角度、深度、要点）和注意事项。

注意：抓住要点，进行概括性总结。

重点记录数字及操作要点。

皮内注射的目的：1,2,3用于各种药物过敏试验以观察局部反应预防接种。

局部麻醉的开创性步骤。

部位：1、2、3、皮肤过敏试验：选择前臂掌下段。

接种：三角肌的下边缘通常用于补充注射。

局部麻醉：选择局部麻醉。

方法步骤：取出制药业，检查通知，选择消毒位置，检查排气，用针头破皮，斜刺皮肤，固定推药，快速拔出针头，再次检查，放置患者，整理记录，密切观察，判断结果，洗手，右手直握注射器，用食指固定针栓，左手收紧局部皮肤，针尖斜面向上，针与皮肤成五度角，刺入皮肤。

针头斜面完全进入皮肤后，将注射器平放，左手拇指固定针头螺栓，右手注射药水。

0.1ml。

要点：局部形成一皮丘，成半球状，皮肤变白，毛孔显露，消毒要点：用错误的力反复擦拭，等待干燥。

避免典型禁忌，以免影响对局部反应的观察。

注意事项：1、严格执行无菌操作原则，查对制度，消毒隔离制度。

2.服药前询问患者的三个病史，敏感性试验前准备急救药物。

如果患者有药物过敏史，请不要联系医生进行皮肤测试以做出标记。

3.禁止使用碘酊，以免影响局部反应的观察。

4、注意进针的角度深度，针头斜面全部刺进皮内即可，注意不要将药液注入皮下或漏出。

5.如果对结果有疑问，将0.1ml无菌生理盐水注入另一前臂的同一部位进行对照试验。

皮下用途：1、不宜或不能经口服给药，需要在一定时间你内达到药效时采用。

2、预防接种，局部麻醉用药。

位置：上臂三角肌下缘、腹部、背部、前部和大腿外侧。

方法步骤：抽取药业、核对告知、选位消毒、核对排气、夹取棉签、持针崩皮、斜刺皮下、回抽推药、拔针按压、再次核对、安置患者、整理记录。

要点：右手水平握住注射器，食指固定针头螺栓，左手收紧局部皮肤，针尖斜面向上，针头与皮肤与皮下皮肤成30-40度角，深度为针杆的一半到三分之二。

一、注射给药法①皮下注射：皮下注射较为简单，一般都取背部及后腿皮下。

小鼠通常在背部皮下注射，将皮肤拉起，注射针刺入皮下，把针尖轻轻向左右摆动，容易摆动则表明已刺入皮下，然后注射药物。

拔针时，以手指捏住针刺部位，可防止药液外漏。

熟练者可把小鼠放在金属网上，一只手拉住鼠尾，小鼠以其习惯向前方爬动，在此状态下，易将注射针刺人背部皮下，注射药物。

此法可用于大批注射时。

注射药量为0.1～0.3ml/kg体重。

家兔皮下注射时，用左手拇指及中指将免的背部皮肤提起使成一皱折，并用食指按压皱折的一端，使成三角队增大皮下空隙，以利针刺。

右手持注射器，自皱折下刺入。

证实在皮下时，松开皱折，将药液注入。

豚鼠、大鼠、狗、猫等背部皮肤较厚，注射器针头不易进人，硬进容易折断针头，故给这些动物作皮下注射时不应选用背部皮肤。

一般狗、猫多在大腿外例；豚鼠在后大腿内恻；大鼠可在左侧下腹部。

②皮内注射：此法用于观察皮肤血管的通透性变化或观察皮内反应。

将动物注射部位的毛剪去，酒精消毒。

用卡介苗注射器带4号细针头沿皮肤表浅层插入，随之慢慢注入一定量的药液。

当溶液注入皮内时，可见到皮肤表面马上会鼓起桔皮样小泡，同时因注射部位局部缺血，皮肤上的毛孔极为明显。

此小泡如不很快消失，则证明药液确实注射在皮内；如很快消失，就可能注在皮下，应重换部位注射。

③肌肉注射：此法比皮下和腹腔注射用得较少，但当给动物注射不溶于水而混悬于油或其它溶剂中的药物时，常来用肌肉注射。

选择动物肌肉发达部位注射，如猴、狗、猫、兔可注入两侧臀部或股部肌肉。

注射时固定动物勿使其活动，将臀部注射部位被毛剪去，右手持注射器，使注射器与肌肉成60°角，一次刺入肌肉中，为防止药物进人血管，注药液之前要回抽针栓，如无回血则可注药，注射完毕后用手轻轻按摩注射部位，帮助药液吸收。

大鼠、小鼠、豚鼠因其肌肉较小，不常作肌肉注射，如需肌注，可注射入大腿外侧肌肉。

用5～6号针头注射，小鼠每腿不超过0.1ml。

各种注射法一、注射的一般知识（一）吸取安瓿药液法先用手指轻轻弹下安瓿尖端药液，用小沙轮锯在安颈部上划一圈锯痕。

用75%酒精消毒后垫以无菌纱布或包布包裹安瓿颈部，轻轻折断。

采用无菌镊或其他物品敲打安瓿，右手持注射器，将针尖斜面向下，插入安瓿中，左手拇指，无名指和小指固定注射器前端，右手持活塞柄抽动活塞吸取药液，将针尖向上，排尽空气。

（二）吸取密闭瓶药液法先启开铝盖中央部分，以2.5%碘酒、75%酒精棉签先后消毒瓶塞，待干后用注射器吸取所需要量的稀释溶液，从橡皮塞中央垂直刺入瓶内，将稀释液注入，抽出与溶液等量的空气。

待全部溶解以后再吸药。

吸药前消毒瓶塞，待干，注进需要液量的空气入瓶内，然后抽出药液。

如为悬浊液，应摇匀后吸药。

（三）皮肤消毒法选好注射点，用2.5%的碘酒棉签、以注射点为中心，向外环绕消毒至直径6—8厘米，待酒精干后，用75%的酒精棉签按上法脱碘。

（四）用物准备基础治疗盘：2. 5%碘酒、75%酒精各一小瓶，砂锯，弯盘，棉签，无菌镊子泡于盛有消毒液的瓶内，止血钳，急救药。

（五）注射要点1、严格查对制度：操作前仔细查对患者病室、床号、姓名、药物名称、剂量、注射方法等是否与医嘱相符，检查用药是否齐备，药物包装是否合格，注意药物的质量，启用日期和有效期等，若有疑问需要查清楚然后执行。

2、严格的无菌操作原则3、排尽注射器内的空气，避免空气进入血管形成空气栓塞。

4、选择合适的部位：避开大的神经、血管（静脉注射除外）及骨隆突处；避免在瘢痕，硬结，炎症或皮肤病处进行注射，对长期注射的病员应注意更换部位。

5、掌握无痛注射技术：针头要锐利，直而无钩，注射部位肌肉要放松，注射时绷紧皮肤，进针拔针迅速。

推药速度均匀而慢，并且设法分散病员注意力。

二、皮内注射（一）注射部位皮内注射常选前臂掌侧中段或下1/3处，因此处操作方便，又便于观察。

预防接种，则一般在上臂三角肌外缘下端处。

（二）用物准备基础治疗盘，1毫升、2毫升注射器，4—5号针头，按医嘱备药。

各种注射法并发症及应急预案注射是常见的医疗操作之一，可以快速将药物输送到患者体内，对于一些急需快速治疗的情况非常重要。

但是，注射过程中也存在一定的风险，可能会引发一些并发症。

本文将介绍常见的注射法及其可能的并发症，并提供相应的应急预案。

1.皮下注射(Subcutaneous Injection):皮下注射是将药物注射进皮下组织，常用于给予患者一些小剂量的药物。

皮下注射的并发症包括：-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。

应急预案是立即停止注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。

2.肌肉注射(Intramuscular Injection):肌肉注射是将药物注射进肌肉组织，常用于给予一些大剂量的药物。

肌肉注射的并发症包括：-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。

应急预案是立即停止注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。

-血管穿刺：可能会导致出血，甚至引发血管损伤。

应急预案是迅速停止注射，立即给予局部压迫，如果需要，寻求医生进一步处理。

3.静脉注射(Intravenous Injection):静脉注射是将药物注射进静脉，常用于给予急需迅速发挥作用的药物。

静脉注射的并发症包括：-血管刺破：可能会造成血管破裂，导致出血。

应急预案是立即停止注射，给予局部压迫，并尽快寻求医生进一步处理。

-静脉炎：可能会引起静脉周围组织的感染。

应急预案是终止注射并观察病情，如果出现红肿、疼痛等感染症状，应立即就医治疗。

4.腹腔注射(Intraperitoneal Injection):腹腔注射是将药物注射进腹部腔隙，主要用于研究或治疗腹腔相关的疾病。

腹腔注射的并发症包括：-脏器穿刺：可能会导致腹腔内器官受损。

应急预案是立即停止注射，给予床旁观察，并迅速就医处理。

-感染：可能会引发腹腔感染。

应急预案是停止注射，密切观察病情，如出现发热、腹痛、腹胀等症状，应寻求医生进一步治疗。

5.骨髓注射(Bone Marrow Injection):骨髓注射是将药物注射入骨髓内，主要用于造血干细胞移植等治疗。