2007级外科考试A卷
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山东医学高等专科学校(济南)2008-2009学年第二学期期末考试护理专业 07级2,5班《外科护理学》试卷(A 卷)题号一 二 三 四 五 六 七 八 总分 核分人 得分--------------------------------------------------说明:本试卷总计100分,全试卷共7页,完成答卷时间2小时。
-------------------------------------------------- 一、单项选择题(本大题共100题,每题0.7分,共70分) A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 颈仰卧位 E 膀胱截石位20.患者男,40岁。
面部疖肿不慎碰撞后,突然寒战、高热、血白细胞18×109/L ,中性粒细胞90%,局部肿胀明显,全身皮肤见散在瘀血点。
错误的处理是A 等待血培养结果再做处理B 联合应用抗生素C 纠正水、电解质失调D 纠正代谢性酸中毒E 应用肾上腺皮质激素21.属于闭合性损伤的是A 挤压伤B 擦伤C 刺伤D 切割伤E 剥脱伤22.闭合性损伤的早期处理,错误的是A 止痛B 热敷C 加压包扎D 局部制动E 抬高患肢23. 深Ⅱ度烧伤的深度是A .深至皮肤角质层B .达真皮深层C .深至皮肤生发层D .达真皮浅层,部分生发层健在E .深至皮肤全层24. 烧后2日内主要的死亡原因是A.泌尿系感染B. 肺部感染C.创面感染D.疼痛E. 休克25.患儿,5岁。
双上肢烧伤,其烧伤面积为A 6%B 12%C 18%D 24%E 30%26.恶性肿瘤常见的转移途径不包括A 直接蔓延B 淋巴转移C 神经转移D 血行转移E 种植转移27.肿瘤TNM 分期法中T 代表A 淋巴结B 原发肿瘤C 肺转移D 肝转移E 脑转移28.诊断肿瘤最可靠的检查是A 实验室检查B X 线检查C 超声波检查D 核素检查E 病理学检查29.患者男,28岁。
因外伤致颅内血肿,昏迷,并呕吐数次。
哈尔滨医科大学2006至2007学年第二学期外科学期末考试试题哈尔滨医科大学第一临床医学院外科学试题年级:2004级本科专业:临床医学考试时间:2007年7月19日一、选择题(每题0.5分,共40分):【A型题】1.调节颅内压的因素有:A.脑脊液压力B.脑灌注压C.脑微循环D.脑血流、脑组织移位和静脉压E.脑组织、脑脊液与血液2.颅内压增高的三主征是:A.血压下降、脉搏微弱、呼吸不规则B.血压上升、脉搏减慢、呼吸不规则C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.意识不清、呕吐、偏瘫E.血压上升、脉搏增快、体温升高3.小脑幕切迹疝治疗原则错误的是:A.后颅窝探查,枕下减压术B.快速应用脱水剂降颅压C.尽快明确诊断D.对局灶性占位病变应手术切除病灶E.对弥漫性病变应作去骨瓣减压4.对颅内压增高明显者,下列检查错误的是:A.头颅X片B.头颅CT片C.头颅MRID.腰穿放脑脊液E.脑电图描记5.外伤后头痛呕吐,哪项肯定血肿的存在:A.颞部直接暴力伤,局部有头皮血肿B.枕部受伤,有软组织肿胀C.伤后立即出现神经功能障碍D.意识障碍进行性加深E.头颅CT检查结果6.关于颅骨损伤,下列哪项是错误的:A.有颅骨骨折存在严重的脑损伤B.没有颅骨骨折,可能存在严重的脑损伤C.有颅骨骨折,说明伤者脑损伤较重D.颅骨骨折中,以线形骨折发生率最高E.颅骨骨折,可由间接暴力所致7.脊柱裂最常发生的部位是:A.腰骶部B.腰部C.胸部D.颈胸部E.颈部8.诊断颅底陷入症的标准为:A.齿突位于Boogaard线3mm以上B.齿突位于Boogaard线3cm以上C.齿突位于Chamberlain线3mm以上D.齿突位于Chamberlain线3cm以上E.以上均不正确9.先天性脑积水处置中错误的是:A.发展缓慢不适手术者可给降颅压药物B.脑脊液外引流术C.脑脊液分流术D.解除梗阻的手术E.建立旁路引流的手术10.下列哪项不是狭颅症的临床表现:A.头颅畸形B.突眼C.视乳头水肿,视力下降D.头痛呕吐E.叩诊呈破罐音11.男性,16岁,视力减退半年,头痛一月,查体,双侧视乳头苍白,头颅X线片蝶鞍扩大,鞍上区钙化影,最可能的诊断为:A.垂体瘤B.少突胶质瘤C.颅咽管瘤D.血管网状细胞瘤E.脑膜瘤12.诊断颅内动脉瘤主要依靠:A.自发性蛛网膜下腔出血史B.全脑血管造影C.动眼神经麻痹症状D.Kernig征阳性,腰穿为血性脑脊液E.CT增强扫描13.动静脉畸形最常见的症状是:A.癫痫、出血B.恶心、呕吐C.头痛D.进行性神经功能障碍E.血管杂音14.甲状腺功能亢进诊断主要依靠:A.临床表现B.基础代谢率测定C.放射性碘摄取试验D.甲状腺扫描E.PBI测定(血清蛋白结合碘)15.诊断甲亢简便易行的方法是:A.131I甲状腺功能测定B.基础代谢率的测定C.血浆蛋白结合碘测定D.血浆T3、T4测定E.血浆长效甲状腺刺激素测定16.目前治疗甲亢常用而有效的方法是:A.131I治疗B.抗甲状腺素药物治疗C.甲状腺大部切除术D.服用复方碘剂E.碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗17.甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的是:A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象18.腋窝淋巴结不包括:A.锁骨上组C.胸肌组D.肩胛下组E.中央组19.急性乳房炎的首发症状为:A.局部肿块B.发热C.搏动性疼痛D.患侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿胀疼痛20.急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施:A.全身应用抗生素B.局部热敷、理疗C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通畅E.切开排脓21.女性,28岁,乳癌,局部溃破,与胸部固定,锁骨下区饱满,可扪及结节,一般情况好,应采取的首选治疗为:A.单纯乳房切除术B.积极换药+双侧卵巢切除术C.放射治疗D.根治性切除术E.静脉化疗22.嵌顿性腹股沟斜疝早期主要症状是:A.疝块不能完全回纳,胀痛稍重B.疝块突然增大,伴明显疼痛C.疝块紧张发硬,而疼痛减轻D.疝块不能回纳,伴机械性肠梗阻病象E.疝块持续存在,伴脓毒血症23.关于腹股沟直疝的特征,正确的是:A.多见于中年以上的妇女B.由直疝三角突出,有时进入阴囊C.常为双侧性D.精索在疝囊后方E.易于嵌顿24.成人腹股沟疝修补术包括:A.高位结扎疝囊颈B.切除疝囊D.腹股沟管管壁的修补E.高位结扎疝囊颈和加强腹股沟管前壁或后壁25.腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项?A.肝B.肾C.脾D.肾上腺E.胰26.腹部闭合性损伤患者,最有价值的体征是:A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音增多D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐27.腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是:A.血压与脉搏的观察B.超声波检查C.血红蛋白值及红细胞计数观察D.腹腔穿刺E.腹部X线平片28.男性,12岁,一天前上腹部被驴踢伤。
2007年10月全国自考外科护理学(二)试题和答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
第1题冠心病病人术后预防心律失常简单而有效的方法是()A.保持半卧位B.持续低流量吸氧C.调节输液速度D.监测中心静脉压【正确答案】B【你的答案】本题分数1分第2题休克病人进行补液后提示血容量正常的依据是()丄脉压瓦尿蚤>20mL/hC.中心静猱压>20cmH20D.平均动殊压<70[nmH?【正确答案】A【你的答案】本题分数1分第3题反映肾小管功能的重要指标是()A.尿比重B.尿渗透压C.尿钠D.尿肌酐【正确答案】C【你的答案】本题分数1分第4题肠内营养支持最严重的并发症是()A.腹泻B.高血糖C.营养管脱出D.误吸【正确答案】D【你的答案】本题分数1 分第5 题绞窄性肠梗阻的特点是()A. 阵发性绞痛B. 不出现休克C.明显腹膜刺激征D.腹胀均匀、对称【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第6 题下列不属于外科急腹症特点的描述是()A.腹痛只出现在病程的最初阶段B.腹痛伴有恶心、呕吐C.常有腹部固定的压痛点D.腹腔穿刺有诊断作用【正确答案】A【你的答案】本题分数1 分第7 题属于窦前型门静脉高压症主要的病因是()A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.脂肪肝【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第8 题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是()A. 应用抗菌药B. 应用解痉药C. 止痛D. 紧急手术切开胆管减压【你的答案】本题分数1 分第9 题急性胰腺炎最常见的病因是()A. 酒精中毒B. 胆道疾病C. 高脂血症D. 药物中毒【正确答案】B【你的答案】本题分数1 分第10 题胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是() A. 预防肺不张B.促进伤口愈合C.促进肺部血液循环D.有利于引流通畅【正确答案】A【你的答案】本题分数1 分第11 题食管癌术后最严重的并发症是()A.出血B.感染C. 吻合口瘘D. 乳糜胸【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第12 题诊断尿路结石首选的检查是()A.B 超B. 尿路平片C.静脉尿路造影D.逆行肾盂造影【正确答案】B【你的答案】本题分数1 分第13题广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是()A.尿脱落细胞学检查B. B 超检查C. 膀胱镜检查D. X 线检查【正确答案】B【你的答案】本题分数1 分第14题颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是()A. 持续低体温B.不超过38C的发热C.40 C以上的高热D.体温昼夜变化大于5C【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第15题断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指()A.感染B.肿胀C.静脉淤血D.动脉血栓【正确答案】D【你的答案】本题分数1 分第16题对石膏固定病人的护理措施正确的是()A.患肢抬高B.患肢完全制动C.患肢取休息位D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫【正确答案】A【你的答案】本题分数1 分第17 题老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是()A. 尿道结石B. 膀胱结石C.前列腺增生症D.膀胱癌【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第18 题留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促,护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动,应考虑()A.水封瓶位置过高B. 引流管阻塞C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小【正确答案】B【你的答案】本题分数1 分第19 题颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑,提示骨折部位在()A.颅盖骨B.颅中窝C.颅后窝D.颅前窝【正确答案】D【你的答案】本题分数1 分第20 题颅内压增高病人最常见的表现是()A.头痛B. 恶心、呕吐C. 视神经乳头水肿D. 意识改变【正确答案】A【你的答案】本题分数1 分第21 题肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为()A.6hB.12hC.18hD.24h【正确答案】D【你的答案】本题分数1 分第22 题诊断直肠癌最可靠的方法是()A.大便隐血试验B. 直肠指检C. 内镜检查D. X 线钡剂灌肠【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第23 题对诊断肠梗阻有很大价值的检查是()A. 血常规B. 血清电解质C. X 线检查D. B 超【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第24 题应激性溃疡常见的首发表现是()A. 出血B.腹痛C.穿孔D.呕吐【你的答案】本题分数1 分第25 题甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑,提示手术可能损伤了() A. 喉上神经外支B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.一侧喉返神经【正确答案】D【你的答案】本题分数1 分第26题胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血,面色苍白,出冷汗,脉搏100 次/分,血压100/80mmH,g 估计病人的出血量大约为()A. 50mlB.200mlC.400mlD.800ml【正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第27 题乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是()A. 术后6 小时肘部活动B. 术后3~5 天腕部活动C. 术后7 天肩部活动D. 术后10 天患肢负重活动正确答案】C【你的答案】本题分数1 分第28 题烧伤病人补液首选的晶体溶液是()A. 生理盐水B.平衡盐溶液C.5 %葡萄糖盐水D.5 % NaHC O溶液【你的答案】本题分数1分第29题.pH7. 31 >P a C0-60m mH?t Pa0:85r n m H?7SB23mnioL L,此血气结果提示-九代谢性誠中專乩呼吸性就中毒匚代谢迪裁申專呼唳淮酸中專【正确答案】D【你的答案】本题分数1分第30题破伤风病人最早出现的症状是()A.张口困难B.牙关紧闭C.苦笑面容D.角弓反张【正确答案】A二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。
外科A2习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性,24岁,阑尾炎保守治疗一天,突发高热,伴下腹部压痛,反跳痛及肌紧张,腹部CT提示∶阑尾炎穿孔,急性化脓性腹膜炎。
下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的A、腹式呼吸减弱B、腹肌紧张C、腹壁肿胀及静脉曲张D、全腹压痛及紧张痛E、肠鸣音减弱或消失正确答案:C2.患者女,22岁,地震时被倒塌的砖墙砸伤,致使多处损伤,下列选项属于闭合伤的是A、切割伤B、擦伤C、火器伤D、结肠破裂E、撕脱伤正确答案:D3.患者,男,20岁。
夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。
X线片显示齿状突骨折伴半脱位。
治疗上最先采取的措施是A、寰枕固定术B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、切开复位内固定E、石膏围领固定正确答案:B4.男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查 A B超 B 钡灌肠C 下消化道造影 D 肛门指检 E 纤维结肠镜A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:D5.患者,男,52岁。
上腹饱胀不适3个月,时有上腹隐痛,向背部放射,乏力,体重下降,大便不成形,有油珠。
应首选的检查是A、纤维结肠镜检查B、肝胆胰B超或CTC、肝功能检查D、钡剂灌肠E、腹腔动脉造影正确答案:B6.下列检查不能判断分侧肾功能的是A、肾小球滤过率测定B、逆行肾盂造影C、同位素肾图D、DSAE、CT正确答案:B7.男性,28岁,腰背部及髋部疼痛1年入院,伴有晨僵表现,时而有双眼红痛,查体∶骶髂关节处叩痛,X线片未发现异常,血沉28mm/h,为进一步明确诊断,首先应进行下列哪项检查A、双膝关节X线片B、PPD试验C、血抗核抗体D、igM型RFE、血HLA-B27正确答案:E8.患者,男, 50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石。
来]诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素,哪一项是无关的A、长期卧床不起B、饮食结构中纤维素过少C、肾小管酸中毒D、尿中枸橼酸增多E、饮食结构中肉类过多正确答案:D9.女性住院患者, 56岁,因膀胱癌行膀胱部分切除术,术后病理:移行上皮细胞癌I级,临床分期T1 ,下列预后情况中发生几率最大的是A、肿瘤远处转移B、发生上尿路肿瘤C、肾衰竭D、膀胱肿瘤复发E、发生尿道肿瘤正确答案:D10.患者,女, 32岁, - -般状态良好。
2007 年10 月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(一)试卷(课程代码3001)试卷满分l00 分,考试时间l50 分钟。
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题l 分,共30 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。
请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.某成年男性不慎被开水烫伤双手及右前臂,创面剧痛,有多个较大水泡出现,该男性的烧伤面积为A .6% BC .10 % D2.烧伤创面包扎疗法适用于A .手、足创面BC .躯干部位D3.结肠癌的最好发部位是A .盲肠BC .降结肠D4.不属于十二指肠溃疡临床特征的是A .进餐后即刻疼痛BC .疼痛呈周期性发作D 5.提示有急性肾小管功能损伤的指标是A .少尿BC .蛋白尿D6.冬眠低温治疗综合性物理降温时,肛温宜降至8%12 %【】头面部烧伤臀、会阴部烧伤【】升结肠乙状结肠【】.疼痛呈烧灼样.服用制酸药有效【】.血尿.尿少,尿钠大于40mmoL/L【】A . 26〜28C BC . 32〜34C D7.典型的急性阑尾炎腹痛开始于A.右上腹BC .左上腹D8 .损伤性血气胸病人出现呼吸困难的主要原因是A .肺间质水肿BC .肺表面活性物质减少D 9.间歇性跛行多见于A .下肢静脉曲张BC .急性静脉血栓形成D 10.成人静脉补钾时,要求尿量应至少超过A .30 ml /h BC .15 ml /h D11.可引起病人颅内压增高的措施是29 〜31C35 C左右【】右下腹中上腹部及脐周【】肺弥散功能降低气体交换容量减少【】血栓闭塞性脉管炎血栓性静脉炎【】20 ml /h10 ml /h【】A .鼓励病人用力咳嗽B.持续或闻断吸氧C •将病人床头抬高15〜30 度D.使用利尿药物12•不符合急性骨髓炎治疗原则的是【】A •增加局部活动B.早期足量使用有效抗生素C •局部引流D.体温正常后抗生素仍需使用 2 周左右13•急性胰腺炎早期非手术治疗中,不必要的是【】A •补充钾盐B.静脉输液补充血容量C • 禁食,胃肠减压D.使用抑制胰酶的药物14•经中心静脉导管输注营养液的病人,出现不明原因发热而被疑为导管性败血症时,首先应采取的措施是【】A •应用抗生素并加强观察B.建立周围静脉通道并作血培养C •更换导管D.拔除导管并作导管和血培养15.胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是【】A . 1 〜3cm B.4〜6cmC . 7 〜9cm D.10〜12cm16.溃疡病致死的主要原因是【】A .胃溃疡恶变B.溃疡大出血C .幽门梗阻D.顽固性溃疡17.硬脑膜下血肿是指【】A .硬脑膜与蛛网膜之间韵血肿B.颅骨和硬脑膜之间的血肿C .脑实质内的血肿D.内囊区的血肿18.内痔的早期症状是【】A .持续便后出血B.无痛性间歇性便后出血C.无痛性便中带血D.间歇性便中带血19.张力性气胸的急救首先是【】A .手术治疗B.减压排气C .抗生素治疗D.药物止痛20.输尿管结石的主要症状为【】A .无痛性血尿B.尿痛、尿频C .肾绞痛、镜下血尿D.排尿困难21.颅内压增高的严重后果是【】A .脑疝B.头痛C .呕吐D.库欣反应22.骨折的特殊表现是【】A .疼痛与压痛B.畸形C .肿胀D.功能障碍23.休克病人扩容治疗时,最重要的观察指标是【】A .神志B.体温C .血压D.尿量24.乳癌的首发症状是【】A .乳头凹陷B.桔皮样改变C .无痛性肿块D.乳房弥漫性增生25.急性腹膜炎的腹痛性质是【】A .隐痛B.持续性剧痛C .阵发性绞痛D .右下腹转移痛26.幽门梗阻时常见的代谢改变是A .呼吸性碱中毒BC .代谢性碱中毒D27.低渗性缺水的表现是 A .口渴 BC .尿比重下降D 28.胰头癌最突出的症状是A .腹痛、腹部不适 BC .消瘦乏力D 29.下列需急诊手术的肠梗阻是A .蛔虫性肠梗阻BC .闭绊性肠梗阻 D30.小肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是A .选择性动脉造影BC . B 超 D二、填空题 ( 本大题共 l0 小题,每空错填、不填均无分。
2007年职称英语卫生类a级考试试题及答案第1部分:词汇选项(第1~15题,每题1分,共15分)下面每个句子中均有1个词或短语划有底横线,请为每处划线部分确定1个意义最为接近的选项。
1.The news will horrify everyone.A.attractB.terrifyC.temptD.excite2.The article sketched the major events of the decade.A.describedB.offeredC.outlinedD.presented3.I won't tolerate that kind of behavior.A.bearB.acceptC.admitD.take4.Their style of playing football is utterly different.A.barelyB.scarcelyC.hardlyD.totally5.Her sister urged her to apply for the job.A.advisedB.causedC.forcedD.promised6.Even sensible men do absurd things.A.unusualB.ridiculousC.specialD.typical7.She bumped inot her boyfriend in town this morning.A.walkedB.cameC.fledD.ran8.This sort of thing is bound to happen.A.sureB.quickC.fastD.swift9.At the age of 30,Hersey suddenly became a celebrity.A.bossB.managerC.starD.dictator10.He cannot discriminate between a good idea and a bad one.A.judgeB.assessC.distinguishD.recognize11.They are concerned for the fate of the forest and the lndians who dwell in it.A.liveB.sleepC.hideD.gather12.The index is the government's chief gauge of future economic activity.A.methodB.measureC.wayD.manner13.The architecture is harmonious and no building is over six-storey high.A.old-fashionedB.traditionalC.conventionalD.balanced14.The food is inadequate for ten people.A.demandedB.qualifiedC.insufficientD.required15.She persevered in her ideas despite obvious objections raised by friends.A.persistedB.insistedC.resistedD.suggested参考答案:1.B2.C3.A4.D5.A6.B7.D8.A9.C10.C11.A12.B13.D14.C15.A第2部分:阅读判断(第16~22题,第题1分,共7分)下面的短文后列出了7个句子,请根据短文的内容对每个句子做出判断:如果该句提供的是正确信息,请选择A;如果该句提供的是错误信息,请选择B;如果该句的信息文中没有提及,请选择C。
一附院02(7) 外总填空题(6分)1。
继发性腹膜炎的病因(两个空)2。
泌尿男生殖系统感染的常见感染途径和致病菌3。
胰腺炎按病情轻重分为____和____,按病理类型分为__和__名词解释(8分)1。
连枷胸(flail chest)2。
急性肾盂肾炎(英文的)3。
肛裂三联症4。
dugas征简答(20分)1。
左半结肠癌的临床表现2。
骨折的治疗原则3。
肾闭合性损伤的保守治疗原则4。
胃十二指肠溃疡的手术治疗指征论述(16分)1。
胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的理论基础 2。
腹部闭合性损伤剖腹探查的指征病案(20分)1。
胃十二指肠溃疡穿孔2。
AOSC标题: 03(5)外总试题n无菌术反常性酸性尿异体同种移植mods简答恶性肿瘤的特征创伤愈合的不利因素如何避免外科伤口感染外科感染转归的影响因素预防破伤风措施论述代谢性酸中毒的原因临床表现和诊断依据低钾血症的治疗原则,方法注意事项一个广泛深度烧伤的补液应用题03临硕一系外总试题名词解释1。
无尿和少尿2。
局部浸润麻醉3。
脓毒症简答1。
引起低钾血证的原因2。
低钾血证的补钾原则3。
为何在等渗脱水中用平衡盐溶液比等渗盐水好4。
临界性肿瘤5。
创伤的全身治疗6。
心搏骤停及分类7。
颅内高压三主征8。
感染性休克的治疗措施论述1。
低渗性脱水的分度和表现2。
关于局麻药不良反应的病例3。
烧伤治疗的病例4。
肿瘤的三级预防03级7<二院>外总名词解释:无菌术二重感染移植术<英文> MODS 休克简答:1 烧伤的分度以及临床表现2 外科感染的临床表现3 ARF少尿期的治疗措施论述:1 初期复苏的步骤和方法2 休克一般监测的内容以及临床意义辨析题:1 计算补液<补钠计算>2 补钾的注意事项2007年03级本科外科统考试题一、选择题50分50道单选,骨外、神外占大部分二、简答题30分1、乳腺癌的手术方式2、脊髓性颈椎病的临床表现3、前列腺增生的鉴别诊断4、胸外伤剖胸探查指征5、阑尾炎手术并发症三、论述题20分1、胃癌根治度的划分2、急性血源性骨髓炎的诊断依据二院037外科分论假性尿储留脑疝张力性气胸中间清醒期门静脉高压1、乳腺癌的手术方式2、脊髓性颈椎病的临床表现3、前列腺增生的鉴别诊断4,室缺的病理生理5,肝外胆管结石的病理1 胃癌根治术的分度2 腰椎间盘突出症状体征x线片看不清楚大家补充03(7)一院外科各论试题名词解释(全英文):Paget病LC急性尿潴溜Smith骨折握拳尺偏试验简答:结肠癌Dukes分期胆结石分类及分布骨巨细胞瘤的X线表现膀胱癌TNM分期中浸润度(T)规定泌尿系感染的诱发因素论述题上消化道大出血常见原因及其特点影响骨折愈合的因素病例:十二指肠溃疡穿孔后引起的急性腹膜炎04级(5)外科试题名词解释:消毒法择期手术低钠血症脓毒症全身麻醉简答题高钾治疗原则引起局麻药中毒的原因破伤风的致病菌,潜伏期论述代酸表现烧伤并发症低血钾的补钾方法和注意事项04级临床5年制一附院外科2试题一.选择题大部分是骨科和胸外、颈部二.简答题1.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现2.前列腺增生的临床表现3.左、右结肠癌的临床表现4.胸部开胸探察指证三.论述1.良恶骨肿瘤的鉴别es手术Dixon手术的适应症和手术范围四.病例分析胆管癌04(7)二院外总名解:脓毒症休克 TPN 无菌术低钾血症简答:破伤风的临床表现急性开胸探查指症感染性休克的治疗论述:刀口裂开的原因及预防处理办法低钾血证的补钾方法和注意事项病案分析:ARDS04(7)一系外总名解5×2:无菌术全麻等渗性缺水二重感染择期手术简答5×6:1 消毒灭菌常用方法2 烧伤补液题50kg 百分之四十浅二度,深二度烧伤,晶胶各输多少3 补钾原则4 休克一般治疗5 愈合的类型6 局麻药中毒的预防论述2×10:1 休克早期微循环变化2 清创术要求,步骤方法04七外科分论考试题简答题8个(忘了两个):进展期胃癌胃溃疡的手术指证胸内进行性出血的判断胆囊三角股骨干骨折治疗原则Mirizzi综合症论述2个:股骨颈骨折分类急性胰腺炎的治疗原则病例2个胃溃疡出血二院04(7)外科各论名词,5个,每个3分:早期胃癌,Monteggia骨折,脑疝,手的功能位,腹膜刺激征简答,5个,每个5分:斜疝与直疝鉴别要点,十二指肠溃疡手术适应症,甲亢术后并发症,机械性肠梗阻及其常见原因,骨折愈合的临床标准论述,2个,每个10分:椎间盘脱出的症状,急性胰腺炎的临床表现阅片,2个,每个5分:Smith骨折,肠梗阻047临床一系外科各论试题病案分析胃溃疡合并出血,进一步检查良性前列腺增生,合并膀胱结石,治疗论述重症胰腺炎的非手术治疗股骨颈骨折的分类简答胸腔进行性出血的指征骨折的专有特征胃溃疡手术指征mirrizi综合征股骨干骨折的治疗措施05(5),04(7)大外科出科考试{外科,妇产科}二,名解3*81.TACE2.EST3.Dugas征4.甲亢危象5.krukenberg 瘤6.膀胱刺激征7.急性少尿综合症8.osteofacial camplament syndrom三,简答4*41.肿瘤三级预防2.胃溃疡手术适应症3.肾衰少尿期临床表现4.早期食管癌X线表现四.论述题4*71.前尿道,后尿道损伤的临床表现区别2.原发性肝癌的诊断3.肾癌的临床表现4.L4_5突出的临床表现五.病案分析12分异位妊娠05(5)的外科总论名解:水中毒脓毒症局部麻醉冷休克肿瘤的分类……(2*5分)简答:补液试验的方法及临床意义全身炎症反应综合症临床表现简述静脉导管的感染麻醉前用药的作用和用药分类……(5*4分)论述:休克的监测内容有哪些补液综合计算题(低渗性脱水、低钠血症、代酸)……(10*2分)05(7)外总名词解释:气性坏疽交界性肿瘤条件必需氨基酸痈二类切口简答(是简答,不是论述!)等渗性缺水的病因,临床表现,诊断和治疗急性肾衰竭的病因和分类低血钾的常见病因肠外营养的并发症休克的微循环改变论述术前胃肠道准备休克的检测指标05级(五)外科各论名解1.肛裂三联征2 胆囊三角3 Monteggia骨折4.Richter疝简答1 急性阑尾炎的病理分型2 小脑幕切迹疝的临床表现3 急性化脓性骨髓炎的诊断要点4 上尿路结石的处理原则论述1 AOSC的临床表现和治疗原则2 骨肿瘤的临床表现病案分析:急性胃溃疡穿孔(诊断,治疗原则,手术方法)05一院外科各论简答6*4难复性疝乳腺癌淋巴转移骨折切开复位适应症胆石部位分类腹部剖腹探查指佂闭合性肾损伤保守治疗论述8*2股骨干骨折治疗膀胱肿瘤治疗病历10*2十二指肠穿孔脊髓骨折二院05(7)外科各论(除心胸外)单选30个,各章节都有分布名词解释:腹股沟斜疝(英文)胆囊三角(英文)骨折(英文)Thomas征颅内压简答1.肠梗阻的分类(根据病因)2.门静脉与腔静脉的交通支有哪些3.骨折治疗的基本原则4.骨折愈合过程分几个阶段5. 前列腺增生的鉴别诊断论述:1.胃十二指肠溃疡穿孔,进一步检查,鉴别诊断,处理原则2.椎间盘脱出症的主要症状有哪些阅片题1.反bardon骨折(或者simith骨折,不知道正确答案)2.肠梗阻06(5)外总考题简答6个1烧伤的治疗原则2休克的一般监测3肿瘤的治疗方法4麻醉前用药目的,分类5恶性肿瘤的分类,何谓交界性肿瘤,特征,举例论述2个休克的治疗病历分析;等渗缺水06(7)二院外科总论名词解释5个20分一期愈合MODSSIRSTUMORTRANSPLANTATION简答5个30分MODS的预防措施临床麻醉的分类感染性休克的治疗根据肿瘤外科的手术分类及举例根据手术限期的手术分类及距离论述:男40岁 60千克体重呕吐腹泻1天,诊断为:机型机械性肠梗阻。
湖南中医药大学2007级硕士研究生中期考核试卷《中医肛肠病学》供中医外科专业使用时间:120分钟一、A型题(下列各题的备选答案中,只有一个正确答案,请把你认为是正确答案的题号填入题干后的()内。
错选、多选该题无分。
每小题1分,共15分)1、下痢赤白,腹痛,里急后重,肛门灼热,脘痞纳呆,身重倦怠,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,中医辨证论治方选…………………………………………………………()A.芍药汤 B.真人养脏汤 C.连理汤D.理中汤合胃苓汤 E.驻车丸2、肛门部突发剧痛,肛缘皮下可见青紫色球形隆起,触痛明显,此病属于……()A、肛旁皮下脓肿B、结缔组织外痔C、血栓外痔D、炎性外痔E、静脉曲张外痔3、高位肛瘘与低位肛瘘的划分标志是……………………………………………()A、外括约肌深部B、内括约肌C、齿线D、肛管直肠线E、肛门白线4、肛门红肿热痛,持续数日,痛如鸡啄,难以入睡,伴有口干、便秘、不欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦滑,触诊肛周患处波动感,此属于肛痈哪一证型……………………()A、火毒蕴结B、阴虚毒恋C、热毒炽盛D、风热外袭E、湿热下注5、溃疡性结肠炎首选药物…………………………………………………………()A.硫唑嘌呤 B.甲硝唑 C.5-氨基水杨酸D.磺胺吡啶 E.水杨酸偶氮磺胺吡啶6、“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”出自哪部古籍……………………………()A、《伤寒论》B、《难经》C、《外科正宗》D、《山海经》E、《内经》7、患者腹胀腹痛,排暗红色血便,腹部肿块坚硬如石,感情志抑郁,胸闷不舒,舌质紫暗,脉细脉治宜……………………………………………………………………()A.行气祛瘀,解毒散结 B.行气散结,清热解毒C.活血化瘀,行气散结 D.行气祛瘀,解毒消瘀E.解毒散结,理气活血8、患者诉肛内剧痛,指诊触及齿线上直肠粘膜明显隆起,并有波动感者选用()A.低位脓肿切开引流术B.低位脓肿一期根治术C.粘膜下间隙脓肿切开引流术 D.坐骨直肠窝脓肿切开引流术E.骨盆直肠窝脓肿切开引流术9、SASP在结肠内经细菌分解为……………………………………………………()A.5-ASA与磺胺吡啶 B.5-ASA与硫唑吡啶C.5-SAS与磺胺吡啶 D.5-SAS与硫唑吡啶 E.都不正确10、肛瘘手术中。
07年级临床医学专业《外科诊疗技术》试卷(A)(2008-2009学年下学期)一、选择题(每小题1分,共70分)在每小题的备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的代码填入答题卡或答题纸内。
A.服抗甲状腺药物 B.放射性131碘治疗 C.服抗肿瘤药物治疗D.手术治疗 E.中医中药2.关于疾病的呕吐物性质,下列哪一项有错:A.高位肠梗阻呕吐多量胆汁 B.幽门梗阻呕吐食物无胆汁C.结肠梗阻呕吐粪样物 D.脾破裂呕吐鲜红色液体 E.肠较窄呕吐咖啡色或血性液3.下列哪种固定方法具有复位和固定双重作用A.石膏固定 B.夹板固定 C.牵引 D.外固定架 E.髓内针内固定4.实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别是A.外伤程度 B.腹痛性质 C.腹膜刺激征程度 D.腹胀轻重 E.腹腔穿刺液的性质5.下肢静脉曲张患者,禁忌做高位结扎及剥脱术的是A.小腿有色素沉着 B.小腿有慢性溃疡 C.交通支瓣膜闭锁不全D.浅静脉瓣膜闭锁不全 E.深静脉阻塞6.嵌顿疝发生肠坏死时应A.将疝内容物立即回纳,再行手术操作 B.不将内容物回纳,立即做好急诊手术准备C.给氧吸入,补液,使用止痛剂,待病情缓解后再行修补D.给予热敷,待肌肉松弛后再回纳 E.将疝内容物立即回纳,加强观察病情变化7.多见于老年男性的腹外疝是A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝8.肠系膜血栓引起的肠梗阻是A.机械性单纯性肠梗阻 B.机械性绞窄性肠梗阻 C.血运性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻9.以下哪项是断流术A.胃底食管周围血管离断术 B.脾肾静脉吻合术 C.门腔静脉吻合术D.脾切除术 E.肠-腔静脉吻合术10.下列哪项并发症不会在毕氏(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术后发生A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.吻合口破裂 D.十二指肠残端破裂 E.以上都不是11.当化脓性阑尾炎细菌进入阑尾系膜小静脉,可引起的严重并发症是A.坏疽性阑尾炎 B.阑尾穿孔腹膜炎 C.阑尾周围脓肿D.腹腔脓肿 E.化脓性门静脉炎12.急性阑尾炎非手术治疗的适应症是A.坏疽性阑尾炎 B.重症化脓性阑尾炎 C.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎D.复发性阑尾炎 E.局限性阑尾周围脓肿13.腹部实质脏器破裂主要表现为:A.内出血 B.体温升高 C.恶心、呕吐 D.感染性休克 E.腹腔穿刺可获得浑浊液体14.急性阑尾炎穿孔手术后,患者出现体温升高,排便次数增多者常为A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.阑尾包块 D.肠间隙脓肿 E.肠瘘15.胆道T管护理哪项错误A.每日记录胆汁量 B.观察胆汁颜色,是否清澈 C.保持引流通畅D.换瓶时注意无菌操作 E.T管留置1周后即可拔除16.下列哪种不是泌尿系病变所引起的A.全血尿 B.初血尿 C.终末血尿 D.血红蛋白尿 E.镜下血尿17.反常呼吸出现在A.多根肋骨骨折 B.多根肋骨多处骨折 C.闭合性气胸 D.开放性气胸 E.张力性气胸18.何为胸部开放性损伤A.胸壁皮肤有裂伤 B.肋骨骨折伴皮下气肿 C.胸壁有伤口 D.胸腔与外界相通 E.血胸19.胃迷走神经切断术,治疗十二指肠溃疡病的机理是:A.进食后胃排空加快 B.术后胃酸分泌大大减少 C.消除了胃汤素的分泌D.碱性肠液返流胃内 E.加强胃粘膜屏障作用20.盲肠后位急性阑性炎的特殊体征A.直肠指诊右前方压痛 B.结肠充气试验阳性 C.腰大肌试验阳性D.右下腹部压痛与肌紧张 E.右下腹触及痛性包块21.肌骨颈骨折最常见的并发症是A.创伤性关节炎 B.骨化性肌炎 C.坐骨神经损伤 D.缺血性骨坏死 E.以上都不是22.腹部损伤,对疑有合并内脏损伤者,其护理哪项是错误的A.禁食 B.输液,应用抗生素 C.禁用吗啡类药物D.腹胀严重,给予灌肠 E.作好紧急手术前准备23.泌尿外科病人的护理应特别重视A.更换伤口渗湿的敷料 B.尿液的引流通畅 C.严格记录出入量D.鼓励病人多饮水 E.保持床单整洁24.早期胃癌是指:A.胃癌无淋巴转移 B.癌瘤侵及粘膜及粘膜下层 C.临床无明显症状D.有恶变倾向的良性病变 E.肿瘤侵及肌层未超出浆膜面25.前列腺增生引起尿潴留,膀胱过胀,尿液从尿道口溢出称A.压力性尿失禁 B.神经性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.真性尿失禁 E.尿瘘26.易发生休克的骨创伤是A.肱骨髁上骨折 B.尺、桡骨双骨折 C.股骨干骨折D.肌骨颈骨折 E.胫、腓骨骨折27.提示膀胱破裂的表现是A.不能排尿而膀胱空虚 B.尿潴留 C.排尿空然中断D.假性尿失禁 E.导尿管不易插入28.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的A.右上腹持续疼痛,阵发性加剧 B.可向右肩部放射 C.右上腹压痛D.右上腹肌紧张 E.多数有黄疸29.急性阑尾炎最重要的体征是A.直肠指检触痛 B.右下腹固定压痛点 C.结肠充气试验阳性D.腰大肌试验阳性 E.右下腹肿块30.病人出现夏柯氏三联征后,首先考虑:A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胆总管结石合并胆管炎 D.肝癌 E.胆道蛔虫症31.甲亢达到手术指标,脉搏需在A.90次/分以下 B.100次/分以下 C.110次/分以下D.120次/分以下 E.130次/分以下32.闭合性气胸病人,如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项,可不必处理A.<30% B.40% C.45% D.50% E.>60%33.腹部空腔脏器破裂主要表现为A.腹膜刺激征 B.腹腔穿刺有不凝固血流 C.内出血 D.移动性浊音E.很快出现贫血征象34.可用挂线疗法的疾病是:A.肛裂 B.肛瘘 C.内痔 D.直肠息肉 E.肛窦炎35.腹股沟斜疝的疝环是A.腹股沟管内环 B.腹股沟三角区 C.股管 D.脐环 E.切口疤痕处36.诊断尿潴留的主要依据是A.24小时无尿 B.膀胱区明显胀大隆起,有紧迫排尿感 C.前列腺增生D.神经性膀胱 E.患者昏迷37.遇到开放性气胸病人应立即A.封闭伤口 B.止痛 C.氧吸入 D.清创处理后包扎 E.在第2肋间穿刺放气38.膀胱癌最常见的最早出现的症状是A.膀胱刺激征 B.排尿困难 C.尿潴留 D.血尿 E.低热39.哪项不是骨折的特殊征A.畸形 B.异常活动 C.骨擦音 D.骨擦感 E.弹性固定40.某胸腔手术后病人,胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要措施是A.急呼医生处理 B.将引流管重新插入胸腔 C.手指捏紧引流口皮肤D.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口 E.急送手术室41.某患者转移性右下腹痛2天,拟诊急性阑尾炎入院,入院后体温持续升高达40℃,伴寒战,并出现黄疸,肝肿大,应考虑发生A.阑尾穿孔 B.化脓性腹膜炎 C.门静脉炎 D.败血症 E.毒血症42.某病人在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应A.立即拆开颈部缝线,去除血块 B.吸氧 C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管 E.气管切开43.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是A.清晨先换药 B.先温水坐浴 C.先大便后换药D.先坐浴后换药 E.先大便,再坐浴,最后换药44.甲状腺大部切除术最危急的并发症是A.呼吸困难、窒息 B.喉上神经损伤 C.喉返神经损伤 D.甲状腺危象 E.手足抽搐45.女,30岁,因甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽,呛咳,可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支 C.双侧喉返神经 D.单侧喉返神经 E.甲状旁腺46.为防止甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象,重要的措施是A.做好术前准备 B.术后及进补钙 C.避免损伤甲状旁腺D.尽量保留甲状腺背部 E.保证残余甲状腺血供47.肺癌早期的症状是A.刺激性干咳、痰中带血丝 B.大量咳血 C.胸闷、气短 D.胸痛 E.吞咽困难48.下列哪项是食管癌的典型症状A.进行性厌食 B.进食时易梗噎 C.胸骨后烧灼感 D.胸痛、声间嘶哑E.进行性吞咽困难49.腹外疝术后要求病人A.24h后下床活动 B.2天可室外活动 C.不从事体力活动D.3月内不宜参加重体力劳动 E.半月后可恢复原工作50.肠梗阻的四大症状是A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止 D.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热E.腹痛、腹胀、呕吐、发热51.内痔的早期症状是A.排便时出血 B.痔核脱出 C.排便时疼痛 D.肛门瘙痒 E.里急后重52.直肠癌根治术能否保留肛门取决于A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的大小 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移 E.半左结肠的长短53.乳房肿瘤好发部位是A.外上象限 B.内上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区54.疝修补术后取仰卧位,在腘窝部垫枕的主要目的是A.防止伤口感染 B.减少伤口渗血 C.缓解缝合张力 D.预防腰麻后头痛E.保持功能位置55.急性腹膜炎最可靠的体征是A.腹胀 B.肝浊音界消失 C.腹式呼吸消失 D.腹膜刺激征 E.肠鸣音减弱56.幽门梗阻最突出的临床表现有A.上腹疼痛 B.呕吐宿食 C.消瘦脱水 D.上腹肿块 E.嗳气、呃逆57.外科最常见的急腹症是A.急性肠梗阻 B.急性胆囊炎 C.急性阑尾炎 D.嵌顿性腹外疝 E.胃溃疡急性穿孔58.绞窄性肠梗阻腹痛特点为A.阵发性腹痛 B.转移性腹痛 C.阵发性绞痛向会阴部放射D.持续性腹痛伴阵发性加剧 E.持续性腹痛59.下列肠梗阻需要紧急手术的是A.粘连性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.麻痹性肠梗阻 E.早期肠套叠60.诊断结肠癌最有价值的检查方法A.直肠指检 B.大便隐血试验 C.纤维结肠镜 D.钡剂灌肠造影 E.癌胚抗原检查61.门静脉高压症常见病因是A.肝癌 B.肝炎后肝硬变 C.肝血管瘤 D.门静脉主干阻塞 E.肝静脉阻塞62.门静脉高压症外科治疗的主要目的是A.紧急制止食管胃底曲张静脉大出血 B.预防食管胃底曲张静脉大出血C.降低门静脉内压 D.切除脾脏,减少门静脉血流量 E.消除腹水63.T形管留置时间应是A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天64.下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是A.浅静脉瓣膜功能不全 B.交通支瓣膜功能不全 C.深静脉阻塞D.小腿部慢性溃疡 E.以上均不是65.肋骨骨折多发生在A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~10肋 D.11肋 E.12肋66.诊断早期食管癌简便、安全的普查方法是A.食管脱落细胞学检查 B.纤维食管镜检查 C.CT检查D.食管钡餐X线检查 E.B型超声检查67.输尿管结石绞痛发作时处理,重要的是A.大量饮水 B.应用抗生素 C.解痉止痛 D.作跳跃运动 E.准备手术治疗68.骨折表现最有诊断意义的是A.局部剧痛 B.局部肿胀 C.局部皮下瘀血 D.肢体活动障碍 E.假关节活动69.关节脱位的特征表现是A.疼痛 B.肿胀 C.瘀血 D.弹性固定 E.活动受限70.前列腺增生症最早出现的症状是C.急性尿潴留 D.尿失禁 E.血尿二、名词解释(每题2分,共10分)2.肛裂3.腹外疝4.骨折5.痔三、简答题(每题5分,共20分)2.胃大部切除术后常见并发症有哪些?3.如何判断肠梗阻是单纯性还是绞窄性?4.骨折的专有体征与早期并发症有哪些?07临床医学三年专《外科学》试卷(A)答案一、选择题(每小题1分,共70分)1.D2.D3.C4.E5.E6.B7.B8.C9.A 10.D11.E 12.E 13.A 14.B 15.E 16.D 17.B 18.D 19.B 20.C21.D 22.D 23.D 24.B 25.C 26.C 27.A 28.E 29.B 30.C31.A 32.A 33.A 34.B 35.A 36.B 37.A 38.D 39.E 40.C41.C 42.A 43.E 44.A 45.B 46.A 47.A 48.E 49.D 50.C51.A 52.A 53.A 54.C 55.D 56.B 57.C 58.D 59.C 60.A61.B 62.B 63.E 64.C 65.B 66.A 67.C 68.E 69.D 70.B二、名词解释(每2分,共10分)1.膀肤刺激征尿频、尿急、尿痛、三者称之2.肛裂是肛管皮肤气层裂开所形的慢性溃疡,好发于肛管后方正中线3.腹外疝指腹腔内脏通过腹壁缺损或薄弱处向体表突出,在局部形或包块称腹外疝4.骨折骨或骨小梁的连续性或完整性中断称之5.痔是直肠下段粘膜下和肛管皮下静脉丛淤血扩大,曲张而形成的静脉团三、简答题(每题5分,共20分)1.食管癌的早期症状有哪些⑴咽下食物哽噎感⑵胸骨后闷胀不适或疼痛⑶食管异物感⑷剑突下疼痛⑸咽喉部干燥与紧缩感2.胃大部切除术后常见并发症有哪些?⑴术后胃出血⑵十二指肠残端破裂⑶吻合梗阻⑷室肠输出段梗阻⑸空肠输入段梗阻⑹倾倒综合征⑺低血糖综合征⑻碱性反流挫胃炎⑼吻合溃疡⑽残胃癌3.如何判断肠梗阻是单纯性还是绞窄性?⑴腹痛剧烈,由阵发性转为持续性;或在阵发性加重之间仍有持续性。
1.男,35岁,因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘20天,诉全身乏力,食欲差,伴直立时晕倒,血钾3mmol/L,钠120mmol/L,其中水钠失调为 ( )A、低钾血症,中度低渗性脱水B、低渗性缺水C、低钾血症,等渗性脱水D、低钾血症E、等渗性脱水伴轻度低钾血症2.高渗性缺水的常见病因是 ( )A、急性胃肠炎B、感染性休克C、肠梗阻D、高热大量出汗E、甲状腺功能亢进3. 治疗休克的首要措施是 ( )A、补充血容量B、去除休克病因C、纠正酸中毒D、应用缩血管升压药E、应用心脏兴奋剂4. 失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更为合适 ( )A、5%碳酸氢钠溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、5%葡萄糖液5. 男,50岁,创伤后休克30小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰,应作何种检查 ( )A、PSP试验B、血常规C、红细胞压积D、中心静脉压测定E、尿钠测定6. 女,10岁,阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中哪项正确 ( )A、放置1~2天后即可拔除B、每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除C、每次换药时旋转并拔除约1~2cm,术后3~5天拔除D、视引流情况,决定拔出时间E、术后1周即可拔除7. 腹部手术后发生尿潴留常见的原因应除外( )A、病人不习惯在床上排尿B、切口疼痛C、尿道括约肌痉挛D、手术易引起前列腺充血E、麻醉后排尿反射受抑制8. 关于外科感染,下列叙述哪项是错的( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染9.下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 ( )A、深静脉阻塞B、交通枝瓣膜功能不全C、浅静脉瓣膜功能不全D、小腿慢性溃疡E、以上都不是10. 患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推动,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是 ( )A、浆细胞性乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳腺脂肪坏死11 男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。
查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(-),腹穿(-),以下处理最不恰当的是 ( )A、给予度冷丁止痛B、继续观察C、静脉输液D、再次腹腔穿刺E、B超12.患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。
肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。
最可能的诊断是 ( )A、胃十二指肠溃疡穿孔B、胆囊穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性重症胰腺炎13.疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为( )A、难复疝B、嵌顿性疝C、绞窄疝D、Richter疝E、滑疝14.胃大部切除术后最早出现的并发症是( )A、术后胃出血B、倾倒综合征C、吻合口梗阻或排空障碍D、胃肠吻合破裂或瘘E、十二指肠残端破裂15.早期胃癌是指 ( )A、癌灶直径6~8mmB、癌灶直径小于5mmC、癌灶直径小于10mmD、癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无淋巴结转移E、癌灶局限于粘膜或粘膜下层,无论有无淋巴结转移16. 女,40岁,无痛性甲状腺弥漫肿大,对称,质硬,表面光滑,随吞咽活动。
基础代谢率低于正常,甲状腺摄 I量减少,其诊断最有可能是 ( )A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎17.治疗单纯性肠梗阻,最主要的措施是( )A、抗生素B、解痉药C、急症手术D、行肠切除手术E、胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱失衡18. 男,45岁,突起寒战,高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高。
X线透视:右膈肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑( )A、肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴肝脓D、急性肝炎E、胆道感染19.诊断胆囊结石首选的方法是 ( )A、口服法胆囊造影B、CT扫描C、PTCD、B超E、ERCP20.引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为( ) A、胆总管结石B、胆囊炎C、胆道蛔虫症D、胆总管囊肿E、复发性胰腺炎21. 男,50岁,中上腹疼痛,发热,皮肤巩膜黄染一周,疼痛向腰背放射。
检查:肝、脾肋下未及。
化验:血清总胆红素158μmol/L,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。
下列可能的诊断中应除外 ( )A、胆道蛔虫病B、壶腹部肿瘤并胆道感染C、化脓性胆管炎并发胰腺炎D、胆总管结石E、肝内胆管结石22.门脉高压临床表现的描述中哪项是不正确的 ( )A、脾肿大、脾功能亢进B、呕血或黑便C、不会出现黄疸D、肝体积缩小E、腹水23.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是( )A、发病后2小时升高,12~24小时达高峰B、发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰C、发病后24小时升高,48小时达高峰D、发病后48小时升高,72小时后达高峰E、以上都不对24. 23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌指关节不能伸直,最合适的治疗方案是( )A、手法复位外展支架固定B、手法复位小夹板外固定C、手法复位,功能位石膏固定D、手术切开复位内固定,同时探查桡神经E、右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况25.缺血性肌挛缩的早期症状为 ( )A、远端肢体苍白,肿胀,淤血B、肢体疼痛,活动受限,麻木C、肢体疼痛,麻木,脉搏减弱D、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加26. 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 ( )A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌27.骨肉瘤最好发的部位是 ( )A、胫骨和肱骨B、桡骨和股骨C、股骨和胫骨D、脊柱和胫骨E、股骨和髂骨28.下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的 ( )A、发病一般在15岁以后,男性多于女性B、早期骶髂关节及下腰部痛,休息时减轻,活动时加重,后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形C、病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直D、X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变E、是属结缔组织的血清阴性反应疾病29. 急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内有脓液时,下列最关键的治疗措施是 ( )A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、联合使用大量抗生素D、进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药E、局部固定防止病理性骨折30.中央型肺癌最常见的症状是 ( )A、发热B、气短C、胸痛D、刺激性咳嗽E、反复大咯血31. 食管癌病人进食时有呛咳常表示( )A、癌肿累及喉返神经B、形成食管气管瘘C、癌肿累及肺D、高度梗阻,食物返流入呼吸道E、肿块压迫气管32.脓胸最常继发于 ( )A、食管穿孔B、肺部感染C、肺气肿破裂D、支气管肺癌E、支气管异物堵塞33.男,22岁,因车祸伤急诊送手术室。
查体:呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。
腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。
右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。
首要的处理是( )A、给氧B、输血及应用止血药C、封闭胸部伤口D、立即剖胸探查E、剖胸、剖腹探查34.张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是 ( )A、吸氧B、呼吸机辅助C、气管插管或切开D、开胸手术E、胸腔穿刺抽气减压35.胸部损伤后,胸壁软化的后果是 ( )A、吸气时软化区鼓起,呼气时内陷B、呼气时软化区鼓起,吸气时内陷C、二氧化碳潴留,缺氧D、胸膜腔内压力增高E、呼吸循环衰竭36.大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术? ( )A、闭式胸膜腔引流术B、胸膜腔穿刺术C、肺纤维板剥出术D、剖胸清除积血和血块E、胸廓改形术37.凡动脉导管未闭明确诊断后都应采取( )A、吸氧B、手术治疗C、药物治疗D、强心、利尿E、用抗生素防止心内膜炎38.关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、结石可引起钝痛和绞痛B、结石越大疼痛越重C、可引起肉眼或镜下血尿D、伴感染时可有尿频、尿痛等E、双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿39. 男,28岁,2个月来左侧阴囊内有一包块。
逐渐肿大,不痛,不发热,1个月前穿破,流脓,常规抗感染治疗无明显好转,应怀疑( )A、急性睾丸炎B、睾丸肿瘤C、急性附睾炎D、附睾结核E、阴囊内丝虫病40.肾脏损伤漏诊的最主要原因是 ( )A、无肉眼血尿症状B、合并其他内脏损伤C、血液溢向肾外D、尿液外溢至肾周E、合并感染41.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项 ( )A、双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成B、脑干出血,深昏迷C、年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大D、小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重E、早期出现深昏迷,呼吸停止42.下列哪种类型的脊髓损伤预后最好( )A、脊髓震荡B、脊髓挫伤C、脊髓断裂D、脊髓和神经根损伤E、马尾损伤43.左侧小脑半球大范围损伤将导致 ( )A、身体右侧半意识性本体感觉丧失B、身体左侧半反射亢进C、身体左侧半意识性本体感觉丧失D、右侧肢体随意运动共济失调E、左侧肢体随意运动共济失调44.下列哪项不引起颅内压增高 ( )A、脑水肿B、颅内肿瘤C、脑梗死D、脑脊液漏E、脑积水45. 男,67岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,二便失禁,并出现短暂性肢体抽搐,呕吐频繁。
体查:血压200/105mmHg,瞳孔右侧大于左侧此时应立即采取的措施是( )A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、降血压治疗E、甘露醇125ml加压静滴46. 颅内最常见的恶性和良性肿瘤是( )A、神经胶质瘤和血管瘤B、转移瘤和脑膜瘤C、神经胶质瘤和脑膜瘤D、转移瘤和神经纤维瘤E、神经胶质瘤和颅咽管瘤47. 最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是( )A、蝶鞍区肿瘤B、第四脑室肿瘤C、枕叶肿瘤D、侧脑室肿瘤E、耳源性颞叶脑脓肿48. 右侧内囊损伤导致 ( )A、两眼视野同侧半偏盲B、双侧额纹消失C、右侧浅感觉障碍D、对侧半身瘫痪E、右侧半身瘫痪49. 男,30岁,在锅炉爆炸中被烧伤。
烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿,则该病人烧伤面积为 ( )A、25%B、32%C、37%D、42%E、47%50. 女,29岁,体重60公斤,双上肢、躯干烧伤,按国内通用胶晶补液公式则第1个24小时初步补入量为 ( )A、2200mlB、4100mlC、5500mlD、6050mlE、8000ml51. 非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 ( )A、异种抗原B、自身抗原C、同种异体抗原D、嗜异抗原E、手术时细菌感染52. 临床各类器官移植疗效最稳定和最显著的是 ( )A、肝移植B、心脏移植C、肾移植D、胰腺移植E、小肠移植53.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症( )A、溶血反应B、过敏反应C、循环超负荷D、发热反应E、细菌污染反应54. 关于输血的适应证,哪项是错误的( )A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养和供应能量D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体55.关于局麻药毒性反应的处理原则,以下哪项不正确A. 立即停止用药,吸氧B. 对轻度毒性反应者,可给予地西泮0.1mg /kg,im或ivC. 如果发生抽搐或惊厥,可静注硫喷妥钠1-2mg/kgD. 如果发生抽搐或惊厥,不论有无气管插管条件,均可静注琥珀胆碱1mg/kgE. 一旦发生心跳停止,应立即行心肺复苏56.0. 5%普鲁卡因(不含肾上腺素)行局部浸润麻醉时,一次最大剂量为A. 100mlB. 140mlC. 160mlD. 200mlE. 250ml57.休克的特殊监测,下列哪一项不正确A. CVP的正常值为5~10cmH2OB. PCWP的正常值为6~15cmH2OC. CO的正常值为4~6L/minD. 动脉血乳酸盐正常值为1~1.5mmol/LE. 血pH的正常范围为7.35~7.4558.麻醉前病情评估分级,不包括以下哪项?A. 全身状况B. 重要器官功能状况C. 外科疾病本身造成的全身影响D. 择期或急诊手术E. 手术部位和大小59.保持呼吸道通畅最可靠的方法A. 口咽通气道B. 鼻咽通气道C. 气管内插管D. 喉罩E. 上抬下颌60.关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B. 及早建立静脉通路C. 采取平卧体位D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧E. 注意保温二、问答题61、关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?关节脱位的特征是:①畸形(2分);②弹性固定(2分);③关节空虚(2分)。