美国著名心脏专家现在承认 低胆固醇、低饱和脂肪的饮食是错误的

27种保持低胆固醇的方法脸颊圆胖及腰围略粗听起来似乎还不算坏。

但现在，医师说你连血液都脂肪过多!当你有高胆固醇，表示你的血液中有过多黄色粥状的脂肪物质。

如果这些多余的脂肪堆积在动脉管壁，可能阻塞动脉，防碍血流，并导致心脏病、中风或气塞病(心绞痛)。

这早已是大众耳熟能详的常识。

体内也会制造胆固醇，以执行某些重要任务一一帮助建造新细胞、制造荷尔蒙、及将神经细胞与其他细胞隔离。

唯有过量时，才引发问题。

不幸地，关于此物质，有许多混淆不清的观念，无怪乎一些类似的专有名词满天纷飞，例如饮食胆固醇、血清胆固醇、HDL胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)，你可能搞不清孰好孰坏。

在此我们将让你分辨清楚。

饮食胆固醇主要来自动物。

例如，一个蛋含275毫克胆固醇；苹果则完全不含。

美国心脏协会建议每日最多摄取300毫克。

血清胆固醇即血液里所测得的胆固醇。

健康的读值是200以下。

HDL胆固醇是血清胆固醇里的一类，因具有洗涤动脉的功能，故被视为好的胆固醇。

HDL量愈高愈好。

LDL胆固醇，相对于HDI胆固醇，是恶名昭彰的动脉阻塞物。

其含量愈低愈好。

接下来，专家们教你如何降低血清胆固醇注意体重体重超过愈多，体内产生的胆固醇愈多。

在荷兰有项长达20 年的研究，其结论：体重是血清胆固醇最重要的决定因子。

每上升2．2磅体重(约1公斤)，胆固醇量即升高2点。

此外，著名的佛明罕心脏研究(Framingham)中心也发现血液里的胆固醇与体重之间，有明显的关连。

·饮食胆固醇，提升血胆固醇，但较饱和脂肪所提升的低。

"以上三者，饱和脂肪对胆固醇量的影响远大于其因此，假使你的体重上升，为了避免胆固醇量升高，应减轻体重。

但要以健康的方式减肥。

"饮食中，蔬菜、水果、麦片、谷类等应占2／3。

仅剩1／3的热量由肉类及乳制品等高脂及高热量的食物提供。

"拉松斯博土说。

减少脂肪摄取量"饮食中有三项主要因子会影响血胆固醇量。

心血管疾病营养处方中国专家共识(全文)心血管疾病营养处方中国专家共识（全文）前言膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。

现有的循证医学证据显示从膳食中摄入的能量、饱和脂肪和胆固醇过多，以及蔬菜水果摄入不足等，增加心血管病发生的风险，而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。

健康的生活方式行为包括合理的膳食是预防和治疗心血管疾病的基石。

医学营养治疗和/或生活方式治疗可减少低密度脂蛋白胆固醇和其它心血管疾病危险因素；作为心血管疾病二级预防的措施之一，能降低冠心病发病率和死亡率，且经济、简单、有效、无副作用。

因此，我国与许多国家的医学专业学会或协会都将膳食干预和/或生活方式治疗纳入心血管疾病一级、二级预防和康复的内容。

为了更好地将心血管疾病的医学营养治疗和/或生活方式治疗的理论落实到临床实践，XXX、XXX和XXX、XXX慢性病预防与控制分会组织相关专家共同起草此共识。

本共识根据国内外现有研究证据，对膳食营养因素与心血管病防治等领域的研究结果进行系统总结，并以此为基础结合我国膳食现状和特点，规范心血管病医学营养治疗的原则和步骤，以便临床医师、临床营养师、护士等医疗保健人员掌握和使用，更好地为心血管疾病患者服务。

一、膳食、营养因素与心血管疾病流行病学研究、尝试研究和临床研究解释血汗管疾病与许多膳食身分和生活体式格局亲昵相关。

循证医学证据显示鱼和鱼油（富含二十碳五烯酸即EPA和二十二碳六烯酸即DHA）、蔬菜和生果（包括浆果）、富含亚油酸、钾的食物、以及规律的身体活动与减少血汗管疾病亲昵相关；饱和脂肪酸（豆蔻酸和棕榈酸）、反式脂肪酸、高钠摄取、大量饮酒、超重和肥胖显著增加血汗管病发生风险；维生素E补充剂与血汗管疾病好像没有明确的关系。

-亚麻酸、油酸、非淀粉多糖（膳食纤维）、全粒类谷物、无盐坚果、叶酸和植物甾醇很可能减少血汗管疾病风险；膳食胆固醇和未过滤的熟咖啡很可能增加风险，与硬脂酸没有关系。

摄取类黄酮和大豆制品可能减少风险，而富含月桂酸的脂肪、-胡萝卜素补充剂和胎儿营养不良可能增加风险。

饮食防治的主要原则就是降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，同时控制总热量和增加运动。

1. 低脂肪饮食。

少食动植物油脂，减少饱和脂肪酸的摄入量和控制热量。

植物油中也有一定量的饱和脂肪酸，并且能提供较高的热能，也要加以控制摄入量。

在减少脂肪的摄入量时，需要补充必需脂肪酸。

尽量不吃煎炸食物，食物中尽量少放油，尽量用低脂或不含脂肪的食物代替脂肪含量高的食物2. 限制胆固醇的摄入量。

少食富含胆固醇的食品：如动物内脏、脑子、鱼子、鱿鱼等海产动物食品。

膳食中胆固醇含量不宜超过300m g ／日。

3. 补充优质的大豆蛋白质。

为了减少胆固醇和脂肪摄入量，就要减少含胆固醇和脂肪高的肉类食品的摄入量，补充优质的大豆蛋白质是非常必要的。

食用大豆蛋白可以有效地降低胆固醇，有益心血管健康。

1999年美国食品药品监督管理局（FDA）已经准许：如果每份产品含超过6.25克大豆蛋白，就可以在标签上标明该产品可以降低患心脏疾病的风险。

4. 补充维生素和矿物质。

多吃蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。

维生素和矿物质可促进新陈代谢，对防治血脂异常有积极作用。

VB促进代谢，降低胆固醇的作用。

VE减少血小板聚集，改善血液循环，预防心脑血管疾病。

5. 补充纤维素。

纤维素有助于降低血液中胆固醇的含量，还可以减少脂肪的摄入量，减少甘油三脂。

6. 补充卵磷脂、深海鲑鱼油。

卵磷脂能降低血液中的胆固醇，分解脂肪酸，促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化，称为血液的清道夫。

深海鲑鱼油主要作用就是降低脂肪、低密度脂蛋白、胆固醇，此外还有减缓血小板凝聚，延缓血栓形成的作用。

据有预防动脉粥样硬化，防止心脑血管疾病的重要功能。

7. 减少食盐摄入量。

高血压和高血脂是互相影响的，为了防治高血压还应该减少食盐摄入量。

8. 少糖戒烟戒酒。

糖、烟、酒都会提升脂肪和胆固醇的含量。

五．补充营养食品。

1．蛋白质粉，每次1勺，每日1-2次。

2．维生素B，每次2片，每日2-3次。

3．维生素E，每次4片，每日2次。

15个最常见的营养谬误当我告诉病人该吃什么时，不时有病人根据朋友，甚至是治疗医生那里听来的信息来置疑我所说的。

我总是花时间来做详细的解释。

这也使我更了解我的病人的思想认识，并能激发病人想做改变的行为动机。

当比较自己的知识与听到的谬误时，了解正确的新信息是好事情，但要有使用这些新信息的能力。

在启动这个新的营养计划时，你可以用下面的事例来回答朋友和家庭提出的问题。

为什么对食物有如此多的困惑为什么对营养有这么多的困惑？我们大家都吃饭，因此我们都自认为知道什么是对的。

是在媒体上整晚自我吹嘘的膳食专家，还是我们自己的意识思考，使得有关食物的谬误长久流传？如果吃味道喜欢的食物，会诱使你认为这些食物对你也是好的。

一般会认为，如果只是改变了一样东西，就应该保持原来的饮食方式。

你应该调整这样的思路，不应该认为你只需要改变一样东西。

本书讨论改变你的全部膳食。

我不想要你只是去掉所谓不好的食物，我要你在膳食中增加健康。

那么，就直接从几年来所全部听到的容易出错的说法开始纠正。

谬误一：减少体重要做的唯一事情是少吃喜欢的食品这个主意选自一个古老的笑话。

笑话说“如果谈论体重就不能减少体重，必须闭上嘴巴！”实际上，少吃喜欢的食品是减少体重的一个没有效率的方法。

除非你是一个非常高大的男人或女人，每天消耗的能量超过20科卡。

如果每天消耗这样大量的热量，减少分量的任何膳食减肥就会立即有救。

如果每天消耗的热量只有1500卡，用这种方法减重的速度很慢，会生人心灰丧气最终当压力增大时，你会屈服于某一次的过量韩信，从而逆转辛苦一周所取得的进步。

甚至对自我吹嘘的风头人物来讲釆用减半饭量的方法减少了20磅体重，只是肉排的的分量减半。

减的经验是，下一次危机出现时，他会重新增加体重。

真正的挑战是改变食物的摄取种类来坚持改变饮食习惯，而不只是分量。

减少体重不是唯一的目的；用健康的方式减重，使用颜色编码中的水果蔬菜才是保护DNA并减少体重的方式。

谬误二：去掉膳食中的所有脂是唯一需要做的事情十年来，营养专家推行只是去掉脂肪来减重的方法。

美国政府修改了40年来的错误：胆固醇有益无害，不再分好坏美国政府部门最终接受胆固醇并非“令人担忧的营养物”。

这与上世纪70年代以来美国政府一直倡导民众远离高胆固醇食物以避免心脏病和动脉阻塞的观点大相径庭，实现了180度大转弯。

这意味着之前被列入“令人担忧的营养物”黑名单中的鸡蛋、全脂乳制品、坚果、椰子油以及肉类从现在起被界定为“安全食品”。

美国农业部负责每五年更新一次美国膳食指南，在其2015年最新的膳食指南中写到：“长期以来，我们建议居民胆固醇每日摄入量不超过300毫克。

今年，美国膳食指南咨询委员会(DGAC)不会再限制居民胆固醇的摄入量，因为目前的证据显示膳食胆固醇与血脂之间没有明显的相关性”。

美国膳食指南咨询委员会，相应地也会发布新的膳食建议：不再限制居民胆固醇摄入量，建议关注糖分摄入量，这是膳食的一大隐患。

美国心脏病专家Steven Nissen博士认为：“我们现在的决定是正确的，我们一直以来都理解错了，美国膳食指南咨询委员会的倡导数十年来也是错误的”。

“当我们摄入更多的高胆固醇食物时，如鸡蛋、黄油和动物肝脏等，我们自身产生的胆固醇就会减少。

我们不摄入高胆固醇食物时，我们的身体就会加速运转产生更多的胆固醇”。

关于胆固醇的真正事实：我们体内大部分的胆固醇是由肝脏产生的。

我们大脑机能的运转是也是靠胆固醇补充的。

胆固醇是神经细胞运转不可缺少的营养元素，也是所有类固醇激素（雌性激素、雄性激素和皮质激素）的源泉。

体内胆固醇含量高证明个体的肝脏功能十分良好。

George V. Mann M.D.博士，弗雷明汉冠心病产生、流行及其风险因素研究室副主任强调：饮食中的饱和脂肪和胆固醇不会引起冠心病。

关于胆固醇引起冠心病这一谬见是本世纪最大的欺骗，也是任何世纪最大的谎言。

关于胆固醇的说法是有史以来最大的医学欺骗！根本就没有坏胆固醇这一说法。

所以无需改变胆固醇摄入量，研究已经证实胆固醇摄入既不会导致也不会预防心脏病的发生。

7个习惯遠離癌症健康饮食，能有效预防癌症风险。

生活中养成饮食、运动的好习惯，对身体健康有帮助是大家朗朗上口的观念，然而究竟帮助有多大呢？最新研究发现，若采纳美国心脏协会推荐的7种健康生活方式，不仅能减少心脏病风险，而且还能降低罹癌风险超过50%。

长久以来医学界认为少油少盐、均衡饮食是避免心血管疾病的一种途径，另外对预防糖尿病、癌症都有很好的效果；若能以健康饮食为基础，搭配如运动、健康检查等习惯为辅，罹患癌症的风险更是大大降低。

美国心脏协会7个健康生活习惯为了调查健康的生活型态对癌症风险的影响，一篇发表在循环（Circulation）期刊的研究中指出，若能采纳美国心脏协会建议的7种方式，罹患癌症的风险可能减少超过50％，且所获得的益处是累积的，每多做到1项建议，罹患癌症的风险就会往下降。

负责该研究的芝加哥西北大学范伯格（Feinberg）医学院的研究小组于1987年开始收集4个小区的动脉粥样硬化（血管硬化）研究数据，样本超过1万3千名男女。

一开始先调查受试者的生活方式和健康生活习惯，20年后，统计近3000人罹患癌症，主要是肺癌、前列腺癌、乳腺癌、结肠直肠癌。

研究人员发现，那些遵循6、7个健康生活方式的人罹患癌症的风险，比没有做到任1项的人减少51％，那些遵循4个因素者降低33％的风险，遵循1、2个因素者降低21％。

这7种健康的生活型态包括：1. 保持身体多运动：例如每周至少有5次150分钟的中等强度运动或75分钟高强度运动，快走、慢跑、游泳、跳绳等都可。

2. 维持健康体重：BMI指数控制在18～24的范围间。

3. 控制胆固醇：应该选择低胆固醇、低饱和脂肪和无反式脂肪的饮食。

每天胆固醇摄入量控制在300毫克以下。

4. 降低血压：高血压是心脏病一大高风险因素，调节饮食、经常运动、缓解压力、少饮酒、不吸烟等有助于控制血压。

5. 持续检查血糖：糖尿病患者发生心脏病的风险是常人的2～4倍。

控制糖尿病发病进程至关重要，要经常检查血糖水平，使其平稳。

降胆固醇：请收下这份饮食指南降胆固醇：请收下这份饮食指南对于胆固醇偏高的人群来说，及时调整饮食习惯对于疾病防控十分重要。

以下是美国《每日健康网》提供的降低胆固醇的饮食办法，供大家参考。

警惕“坏”脂肪和反式脂肪对于高胆固醇人群来说，“脂肪”是最重要也是最危险的因素。

“坏”的饱和脂肪和反式脂肪会增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL），导致动脉斑块堆积；“好”的不饱和脂肪则能减少LDL，并产生有益的高密度脂蛋白胆固醇（HDL），这种胆固醇能减少LDL胆固醇，保持动脉清洁。

美国国家心肺及血液研究所（简称NHLBT）建议，每日摄入的脂肪总量最好为每日总量的25%至35%，为了心脏健康考虑，来自饱和脂肪和反式脂肪的热量不得超过总量的7%。

少吃高胆固醇食物不管你是有高胆固醇，或只是想维持一个健康的胆固醇指标，都需要避免以下几种食物。

任何含有饱和脂肪的食物都应该被拒之门外，反式脂肪则会增加LDL胆固醇，同时降低HDL胆固醇。

任何油炸食物长时间油炸会使食物缺水而吸收过多的油脂，导致热量超标，除此之外，油炸食品中的油含有更多的反式脂肪。

氢化油饼干、糕点、蛋黄酱、微波炉爆米花和冷冻食品中，常常使用含有反式脂肪的氢化油来延长保质期，购买这些产品前，要经常检查食品标签。

一般来说，如果食物含有0.5克以下的反式脂肪，标签通常只会写“零反式脂肪”，这时最好检查有无氢化油成分。

肉尽管美国心脏协会不再将膳食胆固醇纳入饮食健康的考量，但哈佛大学公共健康学院认为，还应限制心脏病、糖尿病等特殊人群的膳食胆固醇，以降低其胆固醇水平。

只有动物制成的食物才含有膳食胆固醇，肉则被认为含有不健康的反式脂肪。

吃肉时最好去掉脂肪，也要注意去掉皮下脂肪较厚的禽类外皮，如鸡皮。

全脂乳制品很多人不知道自己从冰激凌、全脂牛奶、全脂酸奶和奶酪等牛奶制品中摄取了多少饱和脂肪，最好选择半脱脂或脱脂的乳制品。

选择有利胆固醇健康的食物含（植物）甾醇食物甾醇是天然存在于植物细胞壁中的化合物，它能抑制小肠内的胆固醇吸收，降低LDL胆固醇。

九个控制胆固醇的新观念你更新了没作者：暂无来源：《海外星云》 2016年第19期《美国饮食指南》公告2015~2020 年最新的饮食建议，大幅修正了多项与胆固醇相关的内容，这些新观念该如何解读？是否像许多网络文章流传的，再也不用限制饮食，可以放心大吃大喝？或是该做哪些饮食控制及生活习惯的调整？新观念1不需限制每天胆固醇摄取量关于每人每天胆固醇摄取量，过去以300 毫克为上限，但新版美国饮食指南将限制完全取消了，打破了长久以来的观念。

专业医生提醒，民众应先了解“血液中的胆固醇”跟“食物中的胆固醇”是不同的两件事，饮食中的胆固醇解禁，并不表示从此可以不再重视胆固醇数值。

原本胆固醇指数在安全边缘，又没有固定服药的人，如果因此大吃大喝，可能会提升罹患心血管疾病的风险。

新观念2限制饱和脂肪及反式脂肪的摄取量饱和脂肪跟胆固醇一样，总被视为健康的杀手，但过去并未特别设限，新版饮食指南则建议摄取量应低于总热量10％。

并且以不饱和脂肪酸来取代。

方晴谊营养师建议，平时烹调时应尽量选择不饱和脂肪酸，不过由于每种油的发烟点皆不同，需视烹调类型来选用，例如油炸时使用芥花油，煎、炒可选择低温烘焙的橄榄油或黄豆油，凉拌菜可以添加麻油、苦茶油、亚麻仁籽油或橄榄油。

新观念3每天可以适度饮用咖啡咖啡含有咖啡油醇，会影响肝脏代谢胆固醇的机制，以往的饮食观念认为每天喝四杯未过滤的咖啡，一个月左右胆固醇会提高8～10％。

不过新版饮食指南认为咖啡因能降低心血管疾病及第二型糖尿病的风险，建议可适度饮用（一天3～5 杯，每杯约250 毫升或一天400 毫克的咖啡因）。

新观念4限定糖的摄取量糖已被证实跟心血管疾病、第二型糖尿病及肥胖皆有关系，在新的饮食观念里也明确限制摄取量，建议糖的添加量一天勿超过总热量10％。

新观念5减少盐分摄取量高盐分食物与高血压及心血管疾病皆有相关性，以往钠的每天最高摄取量为2400 毫克，新的观念里建议成人及14 岁以上儿童，每天钠摄取量应低于2300 毫克（约六克食盐），并且应注意加工食品里“隐形钠”的来源。