皮内注射操作流程

皮内注射一、目的（1）各种药物的过敏试验，观察有无变态反应。

（2）预防接种。

（3）局麻的先驱步骤。

二、适应症此药物需要注射在表皮与真皮之间。

三、禁忌症（1）此药过敏者。

（2）忌用碘酊消毒皮肤。

四、操作步骤（一）评估1、患儿病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2、患儿过敏史、用药史、不良反应史。

3、待注射部位及皮试结果。

（二）准备1、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。

2、患儿：注射部位皮肤清洁，体位舒适。

3、环境：清洁、安静、安全。

4、用物：75%酒精（酒精过敏者选用生理盐水）、棉签、弯盘、1ml和2ml注射器、注射卡、各类药液、砂轮、如为药物过敏试验另备0.1%盐酸肾上腺素。

（三）操作1、洗手，戴口罩，必要时戴手套。

2、按医嘱抽吸药物排尽空气，并放入无菌盘内。

3、备齐用物至患儿床旁，核对患儿信息及医嘱；解释并取得合作。

4、协助患儿采取适当体位，暴露注射部位（前臂掌侧下1/3）。

75%酒精消毒注射部位的皮肤。

5、再次核对患儿信息，绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。

6、迅速拔出针头，勿按压注射部位。

7、核对患儿信息及注射药物，按规定时间（20min后）观察结果。

8、终末处理、洗手、记录。

五、指导要点1、严格无菌操作及消毒液的选择。

2、严格把握禁忌症。

3、掌握角度及难点。

4、护理宣教（1）操作前告知患儿皮内注射的目的、方法及配合要点。

（2）拔除针头后勿揉擦局部注射部位，以免影响结果的观察。

（3）操作结束后告诉家长20min内不可离开，并确认时间。

（4）操作结束后告知患儿（年龄较大）及其监护人出现任何不适，立即通知医护人员。

六、注意事项1、操作过程中注意无菌操作。

2、75%酒精消毒局部皮肤时，避免反复用力擦涂局部皮肤。

3、不应回抽血液。

4、判断、记录皮试结果，告知医生、患儿及监护人并进行反复相应的标注。

（1）备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。

皮内注射操作标准流程【自我介绍】按医院要求着装【目的】将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法1、用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。

2、预防接种。

3、局部麻醉的先驱步骤.【部位】1、皮肤试验：取前臂内侧下段。

因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认(前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm±均可）。

2、预防接种:常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等。

3、局部麻醉：需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后进行局麻。

【核对】二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。

【评估】一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化)；近期生命体征情况;各项化验有无明显异常；心电图是否正常。

有无药物过敏史、既往史。

二、到病房评估患者1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁2、评估患者病情、意识状态,合作程度。

3、自我介绍，反核对患者。

4、如果做药物过敏试验，应详细询问患者有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试,应及时与医生取得联系，更换其他药物后再作试验.如没有该药物过敏史，向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。

5、询问患者有无酒精过敏。

6、检查被注射部位的皮肤情况。

【准备】1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。

2、用物准备: 治疗车、快速手消、棉签、酒精(患者对酒精过敏应准备盐水）、治疗巾、无菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、锐器盒；皮试药液、肾上腺素（核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀、浑浊、絮状物）,铺无菌盘。

3、药液准备：皮试药液应现用现配药液;抽取0.2ml药液，取药应准确（抽药时标签应面向自己,自查核对)；第一次排气至乳头，放入无菌巾内。

4、输液贴敷盖皮试药物瓶口；注明开瓶日期、时间，有效期，放入冰箱保存，24小时过期，及时丢弃。

【操作】一、再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者平卧位,充分暴露注射部位。

皮内注射技术操作流程一、引言皮内注射技术是一种将药物注射到皮肤表层的方法，常用于皮肤测试、疫苗接种以及某些特定药物的给药。

本文将介绍皮内注射技术的操作流程，以帮助医务人员正确、安全地进行皮内注射。

二、准备工作1. 根据医嘱，准备所需的药物、注射器、注射针、消毒纱布、医用酒精和生理盐水。

2. 洗手并戴上消毒手套，确保操作环境清洁。

三、选择注射部位1. 皮内注射通常选择上臂三角区、前臂外侧或腹部，根据患者情况和注射药物的特点选择合适的部位。

2. 选取无明显伤口、瘢痕、炎症或皮肤损伤的部位。

四、准备注射部位1. 用医用酒精擦拭注射部位，由内向外进行，保持擦拭面积大于注射针头的周围。

2. 擦拭干燥后，再用消毒纱布轻轻按压擦拭部位，以促进血液循环。

五、准备注射器和药物1. 选择合适的注射器和注射针，根据药物剂量确定注射器容量。

2. 把药物抽入注射器中，注意避免气泡进入。

六、进行注射1. 使用非主手握住注射器，用主手将注射针的刺口平行于皮肤表面插入皮肤，角度约为15°。

2. 插入皮肤后，稍微上提注射器，并慢慢注射药物，注射速度要适当，避免过快或过慢。

3. 注意观察注射部位是否出现局部红斑、隆起或水疱等异常反应，如有异常应立即停止注射。

4. 将药物完全注射后，迅速拔出注射针，用消毒纱布轻轻按压注射部位几秒钟，以促进药物的扩散和吸收。

七、处理废弃物1. 将使用过的注射器和注射针放入专用的废弃物容器中，避免交叉感染的发生。

2. 将消毒纱布和其他废弃物一并处理。

八、观察与护理1. 每次注射后，应观察患者注射部位是否出现异常反应，如红肿、疼痛等。

2. 注射后的护理包括定期更换敷料、保持注射部位清洁干燥，避免摩擦和感染。

九、注意事项1. 在操作过程中应注意尽量减少患者的疼痛和不适感，尽量避免损伤皮肤。

2. 注射器和注射针使用后应立即处理，避免重复使用，以免交叉感染。

3. 注意遵守无菌操作原则，保证操作环境的洁净。

三、皮内注射操作流程及评分标准科别：姓名：成绩：年月日项目考核评价要点评分细则分值扣分操作准备1.用物准备：治疗车上层：无菌治疗盘、1ml无菌注射器1支、41/2号针头，遵医嘱备药物，2%碘酒、75%酒精、无菌纱布、消毒棉签、笔、砂轮、弯盘、如为过敏试验另备肾上腺素1支和注射器、洗手液、治疗牌，剪刀、手表、标签。

治疗车下层：生活垃圾盒、感染性垃圾盒、锐器回收盒。

差一项扣1分乱摆放扣1分3 2.护士准备：衣帽整洁，精神饱满一项不规范扣1分 2操作要点1.按医嘱配制好皮试液（口述），在空针上注明床号、姓名、药名、剂量、时间，携用物至床旁未在空针上注明床号、姓名、药名、剂量、时间各扣2分42.查对：药物与治疗牌未查对扣4分，不规范扣2分 43.评估环境未评估扣2分，报告不清楚扣1分 24.问候病人，自我介绍，核实患者身份，解释注射目的；若作过敏试验，询问用药史、过敏史，告知空腹不宜注射。

缺一项扣2分，一项不规范扣1分85.评估患者全身及局部情况未评估扣2分，差一项扣1分 26.洗手（标准洗手七步法）、戴口罩、查对（操作前）未洗手，未戴口罩，未查对各扣2分，不规范扣1分67.选择注射部位（前臂掌侧下段1/3）部位选择不当扣2分。

48.消毒皮肤（面积5×5cm）：用75﹪酒精常规消毒皮肤消毒不规范，污染各扣2分 4 9，再次查对（操作中），排尽空气，按需要更换针头，与患者沟通，缓解患者情绪未再次核对，未排尽空气，未按需求更换针头，未与患者沟通各扣2分，不规范扣1分7 10.注射：左手绷紧皮肤，右手持针，针尖斜面向上与皮肤呈5度角未绷紧皮肤、持针不正确、进针角度不正确、18刺入皮肤，左拇指固定针栓，右手推药液0.1m，使局部隆起呈皮丘. 刺入皮下或药液外溢、量不正确、未形成皮丘各扣3分11..快速拔针，勿按压，看时间，再次查对（操作后查）拔针不正确扣2分，未查对扣2分、未记录时间扣2分612.置病人于舒适卧位，整理床单未摆放患者体位，未整理床单各扣2分 413.规范洗手（口述），取下口罩。

皮内注射法核对医嘱持执行单与核对单核对床号 姓名 药名 浓度 剂量 批号 给药方法患者评估（1）持临时医嘱辅助治疗单到患者床前核对床号，看床头卡询问患者姓名行双身份核实。

（2）询问了解患者的身体情况，意识，及合作程度。

（3）询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。

（4）询问患者有无酒精过敏史。

（5）向患者解释操作的目的，取得配合。

（6）询问患者是否小便，取舒适卧位。

如 1 床王红您身体怎么样？医生给您开了青霉素，您以前用过青霉素吗？您有过用其它药物过敏的情况吗？您对酒精过敏吗？我来先看一下皮肤情况好 吗？我一会儿会在这儿打一个皮丘好吗？皮试过程20分钟，需要您不能下床活动，您需要去卫生间吗？您请稍等，我去准备用物。

病室环境安静整洁，光线充足，病人清醒合作。

治疗室——六部洗手法两遍 戴口罩——再次核对医嘱——准备用物（1）执行单（2）治疗盘：无菌敷料巾，启瓶器，药物，单支生理盐水，清洁小污杯，砂轮1ml注射器一个，5ml注射器一个，酒精棉球，安尔碘。

（准备用物时应逐一检查有效期及包装完整性， 药物应检查药名，浓度，剂量，有效期，批号，药瓶有无裂痕）（3）另一治疗盘倒放：内备棉签，75%酒精。

检查所有物品，药品均在有效期内可以使用。

铺无菌巾于治疗盘内——核对药品，开启瓶盖，以安尔碘消毒两遍——取酒精棉球消毒砂轮将单支盐水划痕并掰开——取5ml注射器调整针尖面试通抽取生理盐水4ml，再次核对药物，注入药瓶内溶解药物，同时回抽4ml空气该空针弃去—— 药液摇匀，再次消毒瓶盖两遍——取1ml注射器对准针头斜面试通抽0.1ml空气注入药瓶内回抽出0.1ml药液——【1】抽取0.9ml生理盐水至1ml后摇匀，排出0.9ml药液【2】再 抽取0.9ml生理盐水将药液稀释至1ml后摇匀，排出0.9ml药液【3】再次抽取0.9ml生理盐水将药液稀释至1ml,摇匀后置于无菌盘内备用——再次核对医嘱，将药物放于治疗盘内，初步处理用物——将治疗盘与执行单一同放于治疗车上——快速洗手。

皮内注射技术操作流程引言：皮内注射是一种常见的药物给予方式，通过将药物注射到皮肤上层的表皮层中，使药物迅速吸收进入血液循环。

本文将介绍皮内注射技术的操作流程，以帮助读者正确地进行皮内注射。

一、准备工作1. 预先准备所需的药物、注射器、消毒棉球、一次性手套、无菌注射器等。

2. 洗手并戴上一次性手套，确保操作环境的清洁。

二、选择注射部位1. 皮内注射常选择手臂内侧、前臂、大腿前侧等部位。

选择注射部位时，应确保皮肤完整且无炎症、溃疡等异常情况。

三、准备皮肤1. 用消毒棉球蘸取75%的酒精或其他消毒液，对注射部位进行消毒。

消毒时应注意从注射部位的中心向外轻轻擦拭，确保消毒范围足够。

四、准备注射器1. 选择合适容量的无菌注射器，并将药物吸入注射器中。

吸药时应避免气泡产生。

五、进行注射1. 用非主手的拇指和食指捏起注射部位的皮肤，使之略微凸起。

2. 以15-30度的角度将注射器的针头插入皮肤，注意不要穿过表皮层。

3. 缓慢注射药物，注射速度应适中，避免过快或过慢。

4. 注射后，保持注射器的位置不动，等待片刻，以确保药物充分吸收。

六、完成注射1. 缓慢将注射器拔出，用消毒棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。

2. 丢弃使用过的注射器，并进行垃圾分类处理。

3. 洗手并脱掉手套，保持操作环境的清洁。

七、观察与护理1. 注射后应观察注射部位是否有红肿、疼痛等异常症状，如有需要及时就医。

2. 注意药物的副作用和禁忌症，如出现不适应立即就医。

结语：皮内注射是一种安全、有效的给药方式，正确的操作流程能够提高注射效果和患者的舒适度。

在进行皮内注射时，我们应该做好准备工作，选择合适的注射部位，注意消毒和注射的技巧，完成后进行观察与护理。

通过正确操作皮内注射技术，可以更好地为患者提供药物治疗。

皮内注射操作流程核对医嘱：持执行单与医嘱进行核对，准确无误。

评估：1了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2了解患者过敏史、用药物史、不良反应史。

3评估注射部位皮肤情况。

4告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点准备：1护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。

2用物准备治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、75%的酒精、1ml注射器（内置皮试液）。

3环境准备环境安静、整洁、光线充足。

注射：1核对携用物至床旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名、执行单与患者姓名，配制皮试液药品的名称、浓度等是否相符。

2选择部位取合适体位、暴露并选择穿刺部位，常用前臂掌侧下段1/3处。

3消毒常规消毒皮肤，范围大于5X5cm，待干。

4排气第二次查对皮试药液与患者相符，排尽空气。

5注射绷紧皮肤，持注射器针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头注入药液使局部形成一皮丘，皮肤变白并显露毛孔。

注射完毕，迅速拔针，勿揉，勿按压注射部位。

6核对第三次确认药品与执行单各项内容准确无误。

7观察反应一般20min后观察皮试结果并记录。

对做皮试的患者，按规定时间由2名护士观察结果。

整理：1整理床单位，协助患者取舒适体位。

2处理用物，分类放置。

3洗手，处理医嘱，记录。

指导要点：1告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。

评价：1是否符合无菌操作技术2皮试药液是否现用现配，剂量是否准确，是否配备抢救药品及物品3患者卧位是否舒适。

注意事项：1消毒皮肤是，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂。

2判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注。

3备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。

4特殊药物的皮试，按要求观察结果。

皮内注射法操作流程
备齐用物，携至床旁，查对治疗护理项目单和腕带—→向患者解释操作目的，取得合作—→舒适与安全—→开启生理盐水瓶，注明日期及“冲青霉素用”字样—→检查药液、青霉素质量及有效期，检查注射器—→纠正生理盐水瓶负压—→稀释青霉素—→在注射器上注明青霉素及配制时间—→再次查对，询问过敏史—→选择注射部位，消毒皮肤，皮内注射，注射完毕迅速拔出针头，切勿按压—→在治疗护理项目单上记录注射时间和观察时间—→再次核对并签名—→协助患者取舒适卧位，交代注意事项，二十分钟后观察结果—整理出单位及用物。