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膝关节发生运动损伤怎么办侯江业，张宁，蔡飞 （榆林市第一医院，陕西榆林 719000）膝关节运动损伤主要因患者进行剧烈的体育运动，如打篮球，踢足球及体操等所致，可分为膝关节周围损伤及膝关节内部损伤。
一旦发生膝关节运动损伤，要及时终止造成运动损伤的动作，同时使膝关节伸直，有条件的可给予支具或外固定，及时就医进行相关检查和治疗。
膝关节运动损伤的原因膝关节运动损伤往往是由于膝关节运动过度或者运动姿势不正确所引起，比如运动量过大，使膝关节周围肌肉过度疲劳，降低稳定性，引起韧带组织拉伤。
而加强膝关节周围肌肉训练,增强膝关节稳定性并控制运动量,可有效预防运动损伤。
一些对抗性运动引发的碰撞，可导致半月板损伤，如篮球、足球等。
在参加此类运动时，应注意避免与对方发生肢体的直接撞击，避免膝关节扭转动作。
膝关节发生运动损伤怎么办膝关节一旦发生运动损伤，应立即停止运动，可局部应用冰块冷敷，以减轻外伤引起的疼痛和肿胀感；在受伤24 h以后，可采取局部热敷的方法。
适当服用消炎止痛药物可减轻疼痛，常用药有三七散、中华铁打丹、麝香壮骨膏等。
如果膝关节受损严重，伴有剧烈疼痛感，应尽快去医院检查，根据检查结果作进一步治疗。
此外，充分休息也非常重要。
在膝关节运动损伤情况下，短时间内不能进行任何活动。
进行相应治疗后，休息视具体病情而定，通常情况下要卧床休息半个月。
平时要多吃富有营养的蔬菜水果，禁止食用辛辣刺激食物。
膝关节运动损伤的治疗方法如果只是轻度的软组织损伤，一般建议佩戴护膝或支具进行膝关节的制动，卧床休息、抬高患肢；伤后24 h之内冷敷，之后可热敷，配合烤电理疗；遵医嘱口服非甾体类抗炎止痛药物，如布洛芬，以及活血化瘀消肿的药物，如龙血竭胶囊等；3~4周后再逐步进行膝关节的功能锻炼。
如损伤较严重，建议行磁共振检查。
检查如发现存在半月板损伤，1~2度损伤可进行保守治疗，主要是佩戴护膝或者支具的制动；3~4度损伤须进行关节镜下手术修复。
康复医学在膝关节损伤中的治疗膝关节损伤是一种常见的运动伤害，可以导致疼痛、肿胀和运动功能障碍。
康复医学作为一种综合性的医学专科，在膝关节损伤的治疗中起着重要的作用。
本文将论述康复医学在膝关节损伤中的治疗方法和效果。
一、康复医学的基本原理康复医学是通过运用生理学、解剖学、运动学、生物力学等多学科的理论和方法，对人体机能进行评估和干预，以促进康复、预防和治疗疾病的一门学科。
在膝关节损伤的康复治疗中，康复医学主要通过以下几个方面发挥作用：1. 评估和诊断：康复医学可以对膝关节损伤进行全面的评估和诊断，包括疼痛程度、运动功能、肌力和柔韧性等方面的测试，以确定适合的治疗方案。
2. 康复训练：康复医学通过不同的训练方法，如肌肉训练、平衡训练和运动控制训练等，帮助患者恢复膝关节的功能和力量。
3. 疼痛管理：膝关节损伤常常伴随疼痛，康复医学可以通过物理疗法、药物治疗和针灸等方法，减轻患者的疼痛感。
二、康复医学的治疗方法1. 早期康复：在膝关节损伤的早期，康复医学主要通过冷敷、按摩和功能性训练等方式，减轻疼痛和肿胀，促进膝关节的康复。
2. 肌力训练：康复医学中的肌力训练是膝关节损伤治疗的重要方法之一。
通过肌力训练，可以增强肌肉力量，提高关节稳定性，减少再损伤的风险。
3. 平衡训练：膝关节损伤后，患者的平衡功能常常受损。
康复医学可以通过平衡训练，提高患者的平衡能力，减少跌倒的风险。
4. 柔韧性训练：膝关节的柔韧性对于其正常功能的恢复至关重要。
康复医学可以通过针灸、牵引和伸展等方法，提高膝关节的柔韧性和活动范围。
5. 功能训练：康复医学中的功能训练是膝关节损伤患者康复的核心内容。
通过模拟日常活动和运动动作，帮助患者逐步恢复正常的关节功能和日常生活能力。
三、康复医学的治疗效果康复医学在膝关节损伤的治疗中取得了显著的效果。
通过康复医学的干预，膝关节损伤患者的症状得到明显缓解，疼痛和肿胀减轻，关节功能和运动能力得到恢复。
同时，康复医学对膝关节损伤后的并发症和颞发性关节炎等疾病的预防也起到了积极的作用。
半月板撕裂三度的最好治疗方法半月板撕裂是一种常见的膝关节损伤，特别是在运动员和年长者中更为常见。
半月板是连接大腿骨和小腿骨之间的软骨组织，它起到减轻膝关节压力和稳定关节的作用。
当半月板受伤时，会导致疼痛、肿胀和关节功能受限。
对于半月板撕裂三度的治疗，最好的方法是根据具体情况选择合适的治疗方案。
以下是一些常见的治疗方法：1. 保守治疗。
对于一些轻度的半月板撕裂，可以通过保守治疗来缓解症状。
这包括休息、冰敷、使用拐杖减轻体重压力、物理治疗和药物治疗等。
物理治疗可以帮助加强周围肌肉，减轻对受伤半月板的压力，药物治疗可以缓解疼痛和减轻炎症。
2. 膝关节镜手术。
对于严重的半月板撕裂，特别是三度撕裂，可能需要进行膝关节镜手术来修复受损的半月板。
膝关节镜手术是一种微创手术，通过小切口插入膝关节镜和手术工具进行修复。
这种手术恢复时间短，术后疼痛轻，对于恢复关节功能非常有帮助。
3. 半月板移植术。
在一些严重的半月板撕裂病例中，可能需要进行半月板移植术。
这种手术会移植健康的半月板组织到受损部位，以恢复关节功能。
这种手术对于年轻活跃的患者来说是一个很好的选择，可以帮助他们重返运动场。
4. 康复训练。
无论采取哪种治疗方法，康复训练都是非常重要的一环。
通过康复训练，可以帮助患者恢复关节功能，加强关节周围肌肉，预防再次受伤。
康复训练应该在手术后尽早开始，根据患者的具体情况制定个性化的训练计划。
总的来说，对于半月板撕裂三度的治疗，应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生和康复师的指导，做好术后的康复训练，以期望获得最好的治疗效果。
希望本文能对患有半月板撕裂的患者有所帮助。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享膝关节半月板损伤能治好吗？
导语：膝盖的半月板就相当是大腿骨和小腿骨之间的“隔离带”，起到缓冲的作用，因此其功能是非常强大的。
半月板损伤会给患者带来很大的痛苦，但是
膝盖的半月板就相当是大腿骨和小腿骨之间的“隔离带”，起到缓冲的作用，因此其功能是非常强大的。
半月板损伤会给患者带来很大的痛苦，但是经过有效的治疗和修养是可以恢复的。
由此可以看出半月板具有强大的自我修复功能。
那么膝关节半月板损伤应该如何治疗呢？
1.急性期：如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。
石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。
在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.半月板血液供应区损伤修复：半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。
3.半月板无血液供应区损伤修复：半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。
半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。
目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。
4.半月板严重损伤：半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关。
膝关节扭伤后的正确处理及护理措施膝关节扭伤是一种包括膝关节内外侧副韧带损伤、前后交叉韧带损伤、半月板损伤的外伤性疾病。
主要表现为膝关节疼痛、肿胀、以及膝关节活动受限。
急性期过后，根据损伤部位的不同而产生不同症状的后遗症。
而膝关节又是人体主要的负重关节，如果不及时处理而造成的后遗症会造成膝关节不稳定、活动受限甚至功能障碍。
因此，我们要了解膝关节扭伤后的正确处理方式及护理措施，防止后遗症的产生。
★处理方法■急性期在损伤急性期，我们要根据PRICE原则进行处理，可以帮助患者更快、更安全的恢复受伤部位的功能。
▲保护（Protection）：刚发生伤害时，立刻停止活动，可以通过护具、绷带等保护受伤部位，可以减轻患者疼痛和组织出血，避免二次伤害。
▲休息（Rest）：停止运动，根据患者的伤情进行适当的休息，使受伤部位充分得到恢复。
可以保护肌肉、肌腱等其他组织，利于损伤部位的恢复，防止伤势恶化。
▲冰敷（Ice）：受伤后立刻进行冰敷，冰敷具有良好的镇痛作用，也能使血管收缩达到止血的效果。
根据伤情冰敷1-3天，注意每次冰敷时间不超过20min。
▲压迫包扎（Compression）：即通过弹性绷带等用具对受伤部位进行压迫包扎，压迫时间持续1-2天。
压迫包扎可以减少受伤部位出血，同时减轻伤处的肿胀与疼痛。
注意压迫要适度，避免影响血液循环。
▲抬高患肢（Elevation）：将患肢抬高，尽量超过心脏，可以降低受伤部位的血流量，减少出血，同时帮助组织液回流，加速肿胀的消退。
■后续处理根据患者受伤的情况判断患者是否需要去医院进行诊疗。
扭伤较轻时，按照急性期处理方法进行处理，通过涂抹药物、减少膝关节活动即可。
如果患者疼痛较为剧烈，活动严重受限则需要去医院进行影像学检查，判断是否有骨折或韧带的撕裂。
根据患者病情选择佩戴护具、口服药物等治疗方案，严重者则需要进行手术治疗。
★护理措施■饮食护理：对于膝关节扭伤的患者来说，日常饮食应当适量摄入高蛋白、高钙的食物，如牛奶、鸡蛋、豆腐、牛肉等，蛋白质和钙的摄入能补充体内的营养，有助于病情的恢复。
膝盖半月板损伤三度的治疗方法首先，对于膝盖半月板损伤三度的患者，最重要的是及时就医并进行专业的诊断。
医生会通过临床检查和影像学检查来确定损伤的程度和具体位置，从而制定出针对性的治疗方案。
在确诊后，患者需要严格遵守医生的建议，避免过度活动和不当的治疗方法，以免加重损伤。
其次，对于膝盖半月板损伤三度的治疗，常见的方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括休息、冰敷、按摩和物理治疗等，旨在减轻疼痛、消肿和促进康复。
而对于一些严重的损伤，可能需要进行手术治疗，如膝关节镜手术。
手术治疗能够直接修复受损的半月板组织，恢复膝关节的功能和稳定性。
此外，对于膝盖半月板损伤三度的患者，在治疗过程中还需要重视康复训练。
康复训练是非常重要的一环，它可以帮助患者恢复膝关节的功能和稳定性，避免再次受伤。
康复训练通常包括肌力训练、平衡训练和柔韧性训练等，需要在专业康复医师的指导下进行。
最后，对于膝盖半月板损伤三度的治疗，患者在康复期间需要注意饮食和生活习惯。
合理的饮食能够帮助患者加快康复，特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
此外，患者需要避免过度活动和剧烈运动，以免对受损的膝关节造成二次伤害。
总之，膝盖半月板损伤三度是一种常见但严重的运动损伤，对于患者来说需要及时就医并进行科学的治疗。
在治疗过程中，保守治疗、手术治疗和康复训练是三大关键环节，需要全面而有效地进行。
同时，患者需要在医生的指导下进行饮食和生活习惯的调整，以促进康复。
希望本文所述的治疗方法能够帮助膝盖半月板损伤三度的患者尽快康复，重返健康的生活和运动。
如何进行半月板损伤的早期干预和康复训练半月板是位于膝关节内侧的软骨结构，它起到平衡关节、吸收冲击和稳定关节的作用。
然而，半月板损伤却是一种常见的膝关节问题。
早期干预和康复训练对于半月板损伤的治疗和康复至关重要。
本文将介绍如何进行半月板损伤的早期干预和康复训练。
一、早期干预早期干预可以帮助减轻半月板损伤带来的症状，促进损伤部位的修复。
以下是一些常见的早期干预措施：1. 休息：在发现半月板损伤后，需要注意避免过度使用受损的膝关节，尤其是需要减少进行剧烈运动或重负荷的活动。
2. 冷敷：冷敷可以减轻痛苦和肿胀，促进血液循环。
可以使用冰袋轻轻敷在膝关节上，每次15-20分钟，每天3-4次。
3. 着力减压：可以使用助步器、拐杖或支架来减少对膝关节的压力，帮助减轻疼痛和限制运动。
4. 药物治疗：医生可能会建议使用非处方的非甾体类抗炎药来缓解疼痛和减轻炎症反应。
5. 物理疗法：物理治疗师可以提供膝关节的治疗，包括按摩、牵引、理疗和肌肉强化训练等，以帮助减轻疼痛和恢复功能。
二、康复训练康复训练是半月板损伤治疗的关键环节，旨在恢复关节的稳定性、提高肌肉力量和恢复功能。
以下是一些常见的康复训练方法：1. 柔韧性训练：包括伸展运动和瑜伽等，可以帮助改善关节灵活性，并减少肌肉紧张。
2. 肌肉强化训练：重点是强化大腿肌群，以提供稳定性和支撑。
常见的训练方法包括坐姿腿伸展、膝关节屈伸、单腿平衡等。
3. 平衡和稳定性训练：利用平衡板和稳定器进行训练，目的是加强膝关节周围的肌肉以提高关节的稳定性。
4. 动态活动训练：包括步行、跑步、踏步机等，可以帮助逐渐恢复活动范围和运动能力。
5. 步态训练：通过模拟正常步行来改善步态，减少对膝关节的冲击和压力。
在进行康复训练时，需要根据个体情况制定个性化的康复计划，并遵循康复专家或医生的指导。
总结：半月板损伤的早期干预和康复训练对于恢复关节功能至关重要。
早期干预包括休息、冷敷、着力减压、药物治疗和物理疗法。
膝关节半月板损伤的手术方法开放与关节镜技术的比较在现代医学中，膝关节半月板损伤是一种常见的膝关节问题。
对于严重的半月板损伤，手术干预通常是必要的。
然而，在选择手术方法时，患者和医生需要仔细考虑开放手术和关节镜手术这两种常见的选择。
本文将比较这两种手术方法的优劣，以帮助患者做出合理的选择。
一、开放手术开放手术是传统的手术方法，通过一个相对较大的切口来进行手术。
在半月板损伤严重的情况下，开放手术可以更好地修复半月板的损伤。
手术的过程中，医生可以清楚地观察损伤的情况，并进行必要的修复。
此外，开放手术还可以结合其他手术，如关节滑膜切除术等。
然而，开放手术也存在一些缺点。
首先，开放手术需要较大的切口，会造成更大的创伤和疼痛。
切口的愈合也需要更长的恢复时间。
其次，手术过程中，对周围组织的损伤较大，恢复期间容易出现并发症。
最后，由于手术的创伤较大，开放手术的费用相对较高。
二、关节镜技术关节镜技术是一种较为先进的手术方法，通过微创手术的方式进行。
在关节镜技术下，医生通过小切口将镜头插入到膝关节内进行手术。
相比于开放手术，关节镜技术的创伤较小，术后恢复时间也相对较短。
关节镜手术还能提供更好的视野，较为准确地检查和修复半月板的损伤。
然而，关节镜技术也有一些局限性。
对于严重的半月板损伤，关节镜手术可能无法完全修复。
此外，关节镜手术的操作要求较高，需要专业的医生进行。
手术时间相对开放手术来说较长，导致手术费用较高。
综合比较综合来看，开放手术和关节镜技术各有优劣，适用于不同情况的患者。
对于重度半月板损伤，开放手术能够提供更好的修复效果。
然而，开放手术的缺点包括较大的创伤、恢复时间长以及高费用。
关节镜技术在轻度至中度半月板损伤的修复中效果显著，具有创伤小、术后恢复快的优势。
然而，关节镜技术对于重度半月板损伤的修复能力相对较弱。
因此，在选择手术方法时，患者和医生需要根据具体情况综合考虑。
对于重度半月板损伤，开放手术可能是更好的选择，尽管恢复期较长费用较高。
膝关节软骨损伤的原因及治疗膝关节是人体结构最复杂的关节，也是人体最重要的承重关节。
在医学临床上，膝关节软骨损伤是一种常见的损伤性疾病。
随着我国科技的日新月异和人口老龄化的快速发展，膝关节软骨损伤的患者越来越多，作为人体中最重要的一个关节，一旦损伤将给患者的心理和生理带来不同程度的伤害。
因此必须及时采取措施医治，帮助患者尽早恢复健康。
1.膝关节软骨损伤的原因膝关节是作为在人体中最为复杂且最大的滑膜关节，其主要是由骸骨和股骨远端以及胫骨近端、骸骨周围的半月板等部分组成。
而膝关节软骨是由关节面软骨和半月板组成，膝关节软骨十分具有弹性，摩擦因数小，而且是一层覆盖在表面的结缔组织，能吸收骨节中的震荡。
膝关节软骨损伤的原因简单概括起来就是运动暴力、运动疲劳。
运动过度会使膝关节软骨组织出现疲劳状态，运动强度增加会使膝关节的稳定性减弱，随之抵抗外力的能力就会低于正常水平，使得膝关节损伤的几率大大增加。
据有关资料显示绝大多数患者都是因为运动不当导致，而且从事体力劳动者和运动员居多。
另一部分为老年人，在男性中更为常见，患者在运动中损伤的类型较多的主要分为韧带损伤和膝关节骨折以及膝关节软骨损伤。
当患者受伤后会感觉膝关节伸直困难而且伴有剧烈疼痛，膝关节肿胀。
对于此，本文将研究膝关节软骨损伤的原因及其治疗方法，将此作为重点关注的问题来展开论述。
2.治疗方法2.1手术治疗患者一旦被确诊为膝关节软骨损伤，传统的治疗方法是摘除，关节融合或关节置换，但这些方法往往会严重损伤运动员成绩和运动寿命，因此近年来人们一直致力于新技术的研究即组织工程学来治疗运动性膝关节损伤，简单概括来说就是将带有特定组织的活细胞和特殊的生物材料，将这些生物复合材料移植到损伤的关节和软骨处，以实现软骨的修复和重建。
其疗效则取决于选择的修复材料的生物相容性。
聚乙烯醇水凝胶目前普遍认为是最好膝关节软骨的替换材料，在物理性质方面比其他任何人工合成材料更像活体组织，首先其扩展特性和对水分子等的透过性使得生物相容性更加优良，其次良好的柔韧性和高弹性能够减少对周围细胞和组织的机械性刺激，聚乙烯醇具有材料和关节软骨具有类似的基本结构。
膝关节损伤的处理在损伤的开始就应进行正确恰当的处理。
尽管最初损伤程度及复杂情况的每一细节还不能查明，早期评价及恰当处理对于最佳康复还是很有必要的。
膝关节损伤治疗病历应包括以下几个步骤：1.判断损伤是如何发生的，如果没看到可通过损伤运动员本人或是别人{参赛者、官员等}了解。
2.判断疼痛的区域及程度3.判断其他部位的损伤A.肢体感觉和循环B.肢体的姿势C.膝关节稳定性D.关节的主动和被动运动疼痛和病情复杂程度决定了最初处理方案。
上述所有信息可能不会立即收集到。
很显然，如果运动员比赛中倒地，伴有剧痛和一眼就可看出的畸形，处理程序就与运动员跛行出运动场并要求治疗的情形不同。
受伤的运动员表现为以下几类。
Ⅰ. 受伤的运动员倒地Ⅱ. 受伤的运动员跛行出运动场Ⅲ. 受伤的运动员在进行对抗或训练过程中召唤治疗Ⅳ. 赛后运动员看到的损伤Ⅴ. 第二天表象出来的损伤这些情形可能指示出严重性。
第二天的损伤也可能与当场所见严重程度相同。
Ⅰ类通过询问运动员的疼痛部位确定问题所在。
有时严重的损伤很明显，这时恰当的急救措施就非常重要。
属于此类损伤的有：1.严重韧带损伤2.脱位（观察可确定）3.骨折（观察可确定）4.混合性损伤（观察可确定）这些损伤的处理如图16所示。
Ⅱ或Ⅲ类当运动员自行离开场地时，应引导其至可进行彻底检查的区域。
收集完整的病史。
问题包括：“伤到哪了？如何发生的？听到什么声音吗？感觉怎么样？”教练员和医生应该始终熟悉各种损伤的病史。
决定是否可以立即重返比赛很重要，或者严重损伤是否需要处理，取决于如下因素：1.是否有足够的稳定性？2.是否有足够的强度？3.是否有足够的移动度？4.运动员是否有准备（心理上的）？5.有否必要进行支持或绷带包扎？损伤程度可能不会立即显示出来，因此开始应使用冰敷。
接着，疼痛控制后，让运动员在周围活动。
下肢充分活动时观察有无跛行或无力。
如果重复检查未发现严重损伤，可让天运动员沿边线轻跳来测试膝关节。
这种试验可一直进行，直到运动员被证实可不受限制的完全进行运动。
如果有关于运动员状态的任何问题，交由医生处理。
损伤的场边处理需要在比赛或训练后紧接着进行明确的再评价。
应继续进行I.C.E.处理步骤。
甚至要保证夹板及拐杖的应用。
Ⅳ或Ⅴ类严重的损伤可于赛后或第2天显示出来。
比如，有研究显示，大约15%扭伤后继续比赛的人发生前交叉韧带的撕裂。
赛后或第二天膝关节的渗出和僵硬使运动员不得不找教练员或医生。
继续训练会让运动员冒膝关节损伤和产生进一步伤害的危险。
教练员应重视对每个膝关节扭伤进行检查的必要性。
常犯的错误是假定情况不严重。
不断观察任何跛行、僵硬、膝关节肿胀或膝关节不适，即使被认为是轻度损伤。
另外，即便是轻度韧带扭伤（一度、无松弛）也需要有力的康复措施，以重建正常的肌肉强度、耐力和协调功能，并避免更严重的损伤。
轻微的膑股关节不完全脱位会产生进行性无力并导致完全退让性发作和严重损伤。
处理记录1.急性期处置：头24小时A. I.C.E.（恰当的冰敷，同时加压和抬高患肢）B. 拐杖（不负重）C. 加压包扎（自脚趾到小腿上2/3处）E.夹板2.损伤后24小时A.适当的冰敷B.拐杖C.加压包扎（自脚趾到小腿上2/3处）D.夹板E.训练记录（指膝关节康复部分）F.决定何时允许进行主动活动范围内活动的因素1）.医生认为无关节松弛或基本消失2）.无渗出3）.疼痛消失或基本消失4）.髌骨捻法音基本消失3.渐进增加移动度的早期活动时期A.每天2次冰敷，同时在无痛移动范围内主动活动。
B.髌骨活动（内侧外侧、近端远端）C.拐杖支撑步行步骤1）.功能性范围：两支拐杖2）.渗出消失：单拐或手杖3）.疼痛和跛行消失：丢弃拐杖或手杖4）.足够的强度（负重时保持膝关节伸展）5）.支持装置（支架）D.训练记录：膝关节康复各阶段的进展E.包扎技术1）.内或外侧韧带损伤a）.固定带（2-3英寸弹性绷带）b）.扇型（沙漏状）（3英寸弹性绷带）c）.双向十字交叉（1.5英寸纱布无伸展性绷带）d）.螺旋形（3/4英寸弹性绷带）e）副韧带斜向包扎（2英寸弹性绷带）f）.覆盖2）.半月板损伤（内侧或外侧）a）.固定带b）.双向十字交叉c）螺旋形d）蝴蝶形e）覆盖3）.膝关节过伸a）.固定带b）.后面的十字交叉c）螺旋形d）. 覆盖4）.髌骨不完全脱位（大腿内旋位包扎）a）.固定带b）.后面的十字交叉c）.蝴蝶形（外侧加垫）d）.螺旋形e）. 覆盖5）.前交叉韧带（内旋位轻微弯曲）a）.固定带b）.足部支持带c）.十字交叉d）.螺旋形e）. 覆盖6）.三联韧带（内侧副韧带/半月板前副韧带）a）.固定带b）.足部支持带c）.扇形（沙漏状）d）.十字交叉e）. 螺旋形f）.斜向包扎g）.蝴蝶形h）.覆盖膝关节康复要康复膝关节损伤，首先必须缓解疼痛、肿胀和急性损伤的影响。
受伤组织的愈合需要时间。
对于膝关节手术或非手术治疗都是现实的。
疼痛是恢复程度的重要标志。
持续疼痛是进一步损害的明显警示。
损伤早期或术后阶段，活动（带夹板或硬质的敷料）和拐杖支撑为康复提供了必要的时间并减轻了疼痛。
每个损伤后或手术后的膝关节都有不同程度的炎症。
滑液组织炎症可继发于关节积血。
血液刺激滑液组织发生水肿，此水肿加重疼痛。
肿胀和渗出的减轻是损伤恢复的重要标志。
紧接着I.C.E.（冰敷、加压、抬高患肢）计划，是缓解肿胀和炎症。
起初每天冰敷4-8次，每次20分钟，在膝关节上和冰袋下周围放一毛巾，以避免冻伤皮肤。
用绵制硬敷料垫和Ace包扎加压。
每天重新包扎加压敷料2-3次。
抬高患肢最好是仰卧位，抬高膝关节高于心脏。
适当计量的阿司匹林（每天4次，每次2片）通常是首选药物，但是也可用非类固醇抗炎药物。
类固醇在这种情况下有太多全身性反应。
抑制疼痛和炎症的措施后，下一个目标是膝关节神经肌肉系统的再训练。
损伤的或手术后的膝关节肌肉收缩时常导致疼痛。
反射性反应的发生减少了肌肉收缩及疼痛但也使肌肉失去了紧张性，导致相当快的萎缩。
为最大程度减少此状况，应尽早开始练习。
练习应在无痛情况下进行。
若练习引起疼痛，就应减少次数和强度。
如果康复延迟或早期疼痛时，可以进行肌肉电刺激或经皮神经刺激。
有研究表明，肌肉刺激可阻止肌肉萎缩并产生肌细胞肥大。
一旦神经肌肉系统再训练和肌肉强度建立，疼痛有时会戏剧性的消失，尤其是在伸肌装置和髌股关节功能紊乱时。
在下面讨论加强肌肉强度、力量和耐力的特定训练技术时，应当谨慎。
过度有力的或不恰当的练习会对膝关节产生损害。
髌骨表面非常脆弱。
练习时，数倍于身体重量的负荷加于髌骨和股骨之间。
通常，股四头肌进行90°~30°练习时产生髌股关节痛，因此早期膝关节屈曲练习通常规定在0°-30°之间。
练习过程中应仔细注意疼痛和肿胀。
在任何有力的练习前，延长康复时间经常是必要的。
膝关节手术后，开始练习前必须给软组织充分的愈合时间。
在制动期间，应在硬执敷料和夹板固定下进行某种练习。
练习的设计应使病人保持兴趣，因为康复过程通常是漫长和乏味的。
严重的韧带损伤和手术后，一年的康复时间就是必要的。
不断的鼓励会保持恰当康复方法和膝关节良好功能所需的动力。
除了特殊的膝关节练习，下肢的休息不可忽视。
不可把所有注意力都放在损伤的膝关节上，最后会导致臀部和踝关节的肌肉组织费用性无力，防碍完全恢复运动或可能导致其他损伤。
全面的练习计划应包括背部、臀部、膝部和踝部的损伤或未损伤肢体的练习。
还应当规定身体上部的练习计划。
无论是在急性未手术膝关节损伤、慢性膝关节疾病或准备手术的膝关节损伤，恰当的康复方法是达到理想结果的关键。
最终的功能恢复程度直接与治疗专家和教练员动员病人的专业技能、兴致和能力有关。
康复训练方法较完备的康复原则的讨论已包括在表14中，本节讨论膝关节康复的常用的特殊的训练方法。
所有膝关节损伤都会出现肌肉无力。
疼痛消失和炎症及肿胀消退后的第一个目标是重获肌肉强度和移动度。
强度于移动度在力量、耐力、速度、柔韧性和协调性前提及，是因为没有强度就不能获得其他功能。
在膝关节康复的早期阶段，加强强度练习通常由等长练习开始有以下几个原因。
第一，关节活动超出移动度时会引起疼痛。
第二，等长练习可在腿部使用夹板或硬制敷料下进行。
第三，等长练习在完全伸展时对髌股关节产生较小压力或不产生压力，这对慢性髌股关节者很重要。
等长练习应在损伤后或手术后即刻开始，可有效防止进一步发展，尤其是髌股关节紊乱时。
病人被教以同时收缩股四头肌和腘绳肌。
这样可在无关节活动时发展两组肌肉的强度，并可在膝关节屈曲的任何姿势完成。
教病人等长练习上四，让运动员在桌上或床上取坐位或仰卧位，使膝关节伸直或为更舒适而部分屈曲。
运动员将手放于股四头肌上触摸肌肉收缩。
通常，股肌内侧头在股四头肌中最易被忽略和发生萎缩。
运动员应尤其感受内侧头的有力的、持续的收缩。
“十字规定”：一次20秒收缩，10秒放松，每次训练重复10次，每天进行6-10次练习。
如果有疼痛和反射性抑制作用，就只能获得很少的收缩。
在等长训练中，经常用到“主动收缩”原则。
运动员收缩肌肉时，可感到强度的发展。
在10秒收缩期间，他可能感到强度的减弱，需要增加收缩以重获坚韧的肌肉。
就主动收缩来增加紧张度。
这样可在整个10秒内保持接近最大收缩。
腘绳肌收缩可在坐位、站位或卧位（俯卧或仰卧）进行。
膝关节置于一定角度的屈曲位，以获得有力的腘绳肌收缩。
治疗专家或教练员、固定的物体（桌、墙、椅子或是病人的硬制敷料）或简单的股四头肌的联合收缩来提供阻力。
其他补充性等长训练计划包括臀展肌、内收肌和屈曲的等长练习。
踝关节伸肌和屈肌的等长练习也应进行。
表21：6 康复步骤移动度（ROM）练习步骤1.以恰当的形式进行主动无痛性移动度练习2. 髌骨活动法（膝关节）3. 伴外周神经接通（PNF）的主动辅助移动度练习4. 抗阻辅助移动度练习5. 被动移动度练习强度练习步骤1. 直腿抬高8×10到10磅2 .短弧膝关节伸展8×10到10磅-30º到0º3. 全移动度渐进抗阻练习4-8×10 90º到0º诊断压力施加的康复区域方法Cybex或Orthotron髌骨软骨软化髌骨不完全脱位慢性脱位或慢性刺激性突起的状态/支持物（S/P）手术1.加强四头肌，特别是内侧头（VMO），髌股关节表面不受额外压力2.达到或保持全移动度3.常规加强腘绳肌、外展肌、内收肌、小腿肌肉系统1.四头肌练习装置，直腿抬高、抬高、短弧渐进抗阻2.ROM和腘绳肌加强练习，常规进行外展肌、内收肌练习只设定强度测试膝关节前交叉韧带损伤，急性/慢性；S/P铸件；S/P重建，关节内或关节外1.达到全移动度2.重点是强度练习，其次是前交叉韧带稳定性练习1.达到全移动度练习2.腘绳肌强度练习目的应达到与健肢相等，进行等长、等张（向心性和离心性）练习；等动练习3.用90º、60º、30º和完全伸展的等长练习加强四头肌强度；只在90º-45º屈曲位进行等张抗阻练习1.强度设定2.腘绳肌强度设定3.只在90º-45º的四头肌强度设定内侧副韧带损伤，急性/慢性；S/P重建，S/P制动1.重点是四头肌和内收肌强度练习2.常规ROM3.常规加强腘绳肌、内收肌、小腿肌肉系统1.达到或保持全移动度练习2.四头肌练习装置3.屈髋并内收位进行渐增抗阻直腿抬高4.四头肌和腘绳肌等张练习5.四头肌和腘绳肌等张练习6.四头肌和腘绳肌等动练习为测试和能力测验直腿抬高是等长练习的重要辅助方法。
