电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症
- 格式:pdf
- 大小:269.65 KB
- 文档页数:2
McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察王楠【摘要】目的探讨McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法选取该院2014年1月-2014年12月治疗腰椎间盘突出症的90例患者为研究对象,其中,常规针刺治疗患者30例设为针刺组,康复治疗患者30例设为康复组,McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗患者30例设为联合组,对比分析不同治疗方法的临床效果.结果治疗1个疗程及2个疗程后联合组与康复组日本骨科学会(JOA)下腰痛评分均显著高于针刺组(P<0.01);治疗2个疗程后联合组JOA下腰痛评分高于康复组(P<0.01);联合组临床疗效最好,其次为康复组,针刺组较差,联合组与康复组和针刺组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症优于常规针刺治疗及康复治疗,值得临床推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)012【总页数】3页(P79-81)【关键词】电针夹脊穴;McKenzie疗法;腰椎间盘突出症【作者】王楠【作者单位】河南省开封市中心医院骨伤科,河南开封475000【正文语种】中文【中图分类】R681.53腰椎间盘突出症与慢性劳损及外力的作用有关,椎间盘发生病理改变,导致纤维环部分或者全部破裂,髓核脱出,压迫神经根或脊髓,导致相应的症状。
腰痛、腰椎活动障碍,下肢放射痛以及感觉异常等是常见的症状。
腰椎间盘突出症治疗主要目的是缓解疼痛,促进腰椎功能的恢复[1]。
目前腰椎间盘突出症主要包括手术和非手术治疗,而大部分患者可以通过非手术治疗,病情达到有效缓解,甚至痊愈。
针灸具有调理机能,疏通经络,对腰椎间盘突出症导致的疼痛急性发作具有明显的镇痛作用[2];康复手法有利于缓解肌肉痉挛,改善神经根炎性粘连情况;McKenzie 疗法可通过脊柱后伸、侧方滑动持续力量产生椎间盘的移位,以及神经根相对位置移动,从而减轻甚至消除髓核突出导致的神经根压迫及刺激症状,松解局部的炎性粘连,达到治疗的目的[3]。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨摘要采用深刺夹脊穴的方法治疗腰椎间盘突出症31例,并设常规取穴组作对照,观察两组的镇痛效果、临床疗效及对血浆单胺类物质的影响。
结果电针夹脊穴组简化McGill疼痛量表选词项目数、疼痛分级指数感觉分、总分、及现有疼痛强度等指标与对照组差异均有非常显著意义([11]主编《脊柱外科学》诊断标准,结合病史、临床表现、体征、影像学检查确诊。
1.3病例排除标准大块髓核突出引起严重神经功能障碍者、马尾神经受压者及有其它手术指征者。
2治疗方法治疗组根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴,如L4/L 5椎间盘突出,即取L3、L4、L5双侧的夹脊穴,治疗组用30号华佗牌2~2.5寸不锈钢毫针直刺进针,深刺直至抵达椎板,拇指向后食指向前缓慢捻针直至滞针状,以有针感向颈臂部放散为佳,如无针感传导,可反方向行针1次,接G 6805电针仪,频率15 Hz,强度以患者耐受为度,通电20分钟。
对照组选取病侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑穴,常规针刺法,行提插捻转结合的补泻手法1分钟,电针方法同治疗组。
寒湿型加灸,肾虚加命门、太溪,瘀血阻络型委中放血。
每日针刺1次,10次为一疗程,疗程间休息3天,共治疗2个疗程。
两组均配合腰部拔罐和TDP照射。
3疗效观察3.1疼痛综合评定采用简化McGiLL疼痛量表,从选词项目数、疼痛分级指数感觉分、情绪分和总分、视觉模拟量表及现有疼痛强度六项指标综合评定针刺治疗前后疼痛缓解情况。
3.2疗效标准痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70度以上,能恢复原工作。
好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
无效:症状、体征无改善。
3.3外周血单胺类物质含量测定每组随机抽取20例患者,采用荧光分光法检测治疗前后外周血单胺类神经递质含量的变化。
3.4统计学处理采用 t检验及χ2检验3.5结果表1显示,治疗组和对照组在选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、PRI 上的差异均有显著性意义(0.05)。
夹脊电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察【摘要】目的验证夹脊电针配合中药熏蒸在腰椎间盘突出症治疗中的疗效和优越性。
方法将腰椎间盘突出症患者 55例随机分成两组,夹脊电针配合中药熏蒸 35 例为治疗组 ,单纯针刺法为对照组共 20 例 ,进行临床对比观察。
结果治疗组:痊愈率62.9%;对照组:痊愈率40.0%。
治疗组和对照组的疗效分析作统计学处理(p<0.05) ,有显著性差异。
结论夹脊电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效 ,值得在临床上推广应用。
【关键词】夹脊电针;中药熏蒸;腰椎间盘突出症;疗效观察腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc hemiation,lidh)﹝1﹞系由于腰椎间纤维环退变或外伤发生裂隙 ,在外力作用下 ,使髓核等椎间盘组织向后或后外方膨出或突出 ,刺激、压迫脊髓神经根 ,进一步导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导性损害 ,出现腰痛、坐骨神经痛 ,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病。
中医学认为该病属于“腰腿痛”与“痹证”范畴 ,多因脾肾虚弱、督脉失养 ,加之跌打损伤、感受外邪导致气滞血瘀、经脉受阻而发痛。
腰椎间盘突出症是目前临床上常见病和多发病。
笔者自2009年8月至2010年8月采用夹脊电针配合中药熏蒸的方法治疗本病,效果显著,报道如下。
1临床资料1.1病例选择观察病例诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》﹝2﹞中有关腰椎间盘突出症的诊断标准:①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射, 腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时加重;④脊柱侧弯、腰生理弧度消失, 病变部位椎旁有压痛, 并向下肢放射, 腰活动受限;⑤下肢受累, 神经支配区有感觉过敏或迟钝, 病程长者可出现肌肉萎缩, 直腿抬高或加强试验阳性, 膝- 跟腱反射减弱或消失, 拇趾背伸力减弱;⑥x 线摄片检查: 脊柱侧弯, 腰生理前凸消失, 相邻边缘有骨赘增生, ct、mri可显示椎间盘突出部位及程度。
(下转第141页)腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经而表现的一种综合征,临床以腰部或(和)下肢的疼痛为主要表现。
80%~90%的腰椎间盘突出症患者经保守治疗,症状可以得到缓解甚至痊愈[1],因而,大部分患者选择以针灸为代表的保守疗法,针灸治疗本病的疗效肯定,临床有不少报道[2-3],为探讨夹脊电针加艾灸治疗腰椎间盘突出症患者的疗效,该研究于2011年3月—2013年5月,运用夹脊电针加艾灸治疗腰椎间盘突出症患者,临床疗效满意,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择针灸门诊患者60例,其中男性36例,女性24例;年龄最小21岁,最大62岁;病程最短10天,最长3年。
根据随机、单盲法原则分为两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组采用夹脊电针加艾灸法,对照组采用普通针刺法。
1.2诊断标准所有病例诊断均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[4]。
纳入标准:年龄在20~65岁之间;有腰部外伤史或慢性劳损病史;腰痛并向一侧或双侧臀部及下肢放射性疼痛或下肢感觉障碍;腰部反应点压痛,直腿抬高试验或加强试验阳性;经腰椎CT 或MRI 检查确诊为单纯性腰椎间盘突出。
排除标准:合并椎管狭窄并伴有严重退行性变者;合并椎体滑脱,重度骨质疏松,肿瘤、结核者;合并严重心脏病或安装心脏起搏器者,孕妇、精神病患者;髓核突出引起严重神经功能障碍者,马尾神经受压及其它手术指征者。
1.3治疗方法1.3.1治疗组①体位:取俯卧位。
②夹脊电针法:取穴:根据体征及腰椎CT 或MRI 确定神经根病变节段,以此为中心,上下共取3对夹脊穴。
针刺方法:夹脊穴针刺采用0.30mm×75mm 不锈钢毫针距离督脉0.5寸处垂直进针,深度约60~70mm,得气后将3组电针仪(华佗牌SDZ-Ⅱ型)导线左右连接夹脊穴,选用疏波,频率1.5~2Hz,强度以局部肌肉出现节律性跳动、患者能耐受为度。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究王昭琦;赵耀;王立恒【摘要】目的:分析电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取本院2017年1月~2018年6月收治的94例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按数字随机分组法分为对照组(n=47例)与观察组(n=47例),两组基础牵引、推拿同时,分别采取常规取穴、夹脊穴电针治疗,比较两组患者疼痛、腰椎功能改善情况.结果:观察组治疗后疼痛VAS评分较对照组降低,腰椎功能JOA评分高于对照组(P<0.05).结论:电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,镇痛作用明显,效果显著.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)012【总页数】2页(P100-101)【关键词】电针;夹脊穴;腰椎间盘突出症【作者】王昭琦;赵耀;王立恒【作者单位】大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013;大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013;大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013【正文语种】中文【中图分类】R246.9杜江[1]学者通过近5年腰椎间盘突出症流行病学调查研究概况发现,腰椎间盘突出症占椎管疾病发病率的首位,不再局限于中老年,诸多年轻人也罹患该病,且仅有32.7%患者对腰椎间盘突出症有一定的知晓性。
梁雪珊[2]学者研究指出,人们从15岁开始,腰椎间盘逐渐退化,年龄增长,腰椎间盘退变日渐严重,在外力、体力劳动等作用下,会加快腰椎间盘突出,其中41.0%患者为重体力劳动,28.5%患者为脑力劳动。
非手术方法是治疗腰椎间盘突出症首选措施,电针夹脊穴选夹脊穴,可调节机体脏腑功能,减轻脊柱相关性疼痛。
笔者就腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采取电针夹脊穴治疗,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为本院2017年1月~2018年6月收治的94例腰椎间盘突出症患者,患者经临床表现、影像学技术检查,确诊为腰椎间盘突出症;排除严重神经功能障碍、马尾受压及伴手术指征者;患者精神正常,认知清晰,自愿参加研究,签署了知情同意书;本研究符合医院医学伦理委员会审批标准。
电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症目的探讨对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果。
方法选取2016年6月~2017年12月我院收治的病患150例作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组,一组病患用电针夹脊穴进行治疗,二组的病患用中频理疗进行治疗,三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
比较三个组病患的治疗有效率与JOA评分。
结果一组有效率为80%,二组有效率为60%,三组有效率为90%,所以三组与一组和二组比较有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);三组的JOA评分与一组和二组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好,JOA分数更高,值得进一步在临床推广。
标签:电针夹脊穴;中频理疗;腰椎间盘突出在较重外伤或不明显反复损伤等外力因素下,引起纤维环破裂或软弱,髓核从椎间盘脱出或突出,导致马尾神经与脊神经根被刺激压迫,出现单侧下肢放射痛、腰部疼痛的疾病就是腰椎间盘突出。
在社会快速进步的同时,人们的工作压力也越来越大所以腰椎间盘突出的发病率也在逐年上升,对于人们的生活与工作造成诸多不便。
本文针对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月~2017年12月我院收治的病患150例作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组。
一组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为38~65岁,平均年龄为(54.5±1.2)岁;二组中有27例男性病患,23例女性病患,年龄范围为39~65岁,平均年龄为(54.7±1.3)岁;三组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为39~64岁,平均年龄为(54.6±1.6)岁。
比较三个组病患的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行下一步研究。
光明中医 2020 年 12 月第 35 卷第 23 期 CJGMCM December 2020. Vol 35. 23・3759・电针深刺夹脊穴配合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察**基金项目:国家中医药管理局全国中医临床特色技术传承骨干人才培训项目(N 。
.国中医药(2019)36号)作者单位:高邮市中医医院针灸科(江苏高邮225600)通讯方式:E-mail : 151870398@ qq. com徐晓莉摘要:目的观察电针深刺夹脊穴配合委中放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法将80例髙邮市中医医院针灸科门诊患 者按就诊先后随机分为治疗组40例、对照组40例,2组患者选穴相同[夹脊穴(EX-B2)、秩边穴(BL 54)、环跳穴(GB30)],治疗组采用电针深刺夹脊穴,配合委中附近瘀络放血;对照组不行委中放血治疗,其他治疗同治疗组。
观察2组患者的临床疗效。
结果 治疗组和对照组的总有效率分别为97.5%和80.0%,痊愈率分别为70. 0%和47. 5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论电针深刺夹脊久配合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效明显。
关键词:腰腿痛;腰椎间盘突出症;电针疗法;深刺;夹脊穴;委中穴;放血疗法doi :10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2020. 23.036文章编号:1003-8914( 2020) -23-3759-03Observation on the Therapeutic Effect of Deep Electro-acupuncture at Jiaji (EX-B2) Combinedwith Weizhong (BL40) Bloodletting in the Treatment of Lumbar Disc HerniationXU Xiaoli(Department of Acupuncture and Moxibustion , Gaoyou Hospital of Traditional Chinese Medicine , Jiangsu Province , Gaoyou 225600 , China)Abstract : Objective To observe the clinical efficacy of deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ) combined with Weizhong ( BL40 )bloodletting in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 80 patients were randomly divided into treatment group (40 cases ) andcontrol group (40 cases ) according to the treatment sequence. The two groups had the same acupoint selection ( Jiaji ( EX-B2 ) , Zhibian(BL 54) and Huantiao ( GB30) . The treatment group received deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2) combined with Weizhong ( BL40 ) bloodletting. The control group received deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ). The clinical efficacy of the two groups was observed.Results The total effective rate of the treatment group and the control group were 97. 5% and 80. 0% respectively , and the difference wasstatistically significant ( P < 0. 05 ). The recovery rate was 70. 0% in the treatment group and 47. 5% in the control group , and there had statistically significant differences ( P < 0. 05 ). Conclusion The deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ) combined with Weizhong (BL40) bloodletting in the treatment of lumbar disc herniation has significant effect.Key words : lumbocrural pain ; lumbar disc herniation ; electro-acupuncture ; deep acupuncture ; Jiaji ( EX-B2 ) ; Weizhong ( BL40 );bloodletting therapy腰椎间盘突出症是因髓核突出压迫神经根所表现 出的以腰腿痛为主症的疾病,青壮年多发。
电针、穴注、埋线”华佗夹脊”穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要利用脉冲电流的辐射效应,结合硬脊膜的生物电传导特性,融针(电针)、线(羊肠线)、药(混合药液)为一体共同作用于华佗夹脊穴的最佳作用部位(即硬膜外间隙)。
此法对腰椎间盘突出症具有见效快、疗程短、安全等特点。
主题词椎间盘移位/针灸疗法电针水针埋线穴,夹脊华佗夹脊穴是针灸临床的常用穴,现有教科书及工具书所介绍的定位及操作方法差异较大,迄今未提出较统一的针刺深度、角度或客观标准。
如《腧穴学》云:”直刺0.3~0.5寸”,《针灸学》载:”斜刺0.5~1.0寸”,《中国针灸学》说:”颈胸部直刺0.5~1.0寸,腰部直刺1.0~1.5寸”。
笔者通过采用电针、穴位注射、埋线华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症360例,发现按照华佗夹脊穴最佳作用部位的标准进行定位和施术,其疗效明显,介绍如下。
1临床资料360例中,男216例,女144例;年龄16~75岁,平均45.5岁;病程3小时~12年。
全部病例均经X线、CT或MRI诊断,并排除腰椎结核、脊髓肿瘤及椎体滑脱等,同时符合腰椎间盘突出症[1]临床诊断标准。
但本组病例不包括中央型突出伴脊髓功能障碍及手术后病情再次复发者。
2治疗方法2.1定位选择椎间盘突出相邻的腰椎棘突间旁开2.5 cm处为进针点,多选择L4/L5、L5/S1、L3/L4腰夹脊穴为治疗点(因该处的发病率分别为70%、20%和10%)。
考虑到组成坐骨神经的相应脊神经根等因素,一般选择患侧夹脊穴作首次治疗,以后可根据情况或同侧或交叉灵活掌握。
2.2药品与器械先用维生素B12 0.5 mg,654 2 10 mg,地塞米松10 mg,2%利多卡因5 ml制成混合液装入10 ml注射器内备用;0号羊肠线4~6 cm;12号穿刺针1支(用12号注射长针头自制而成约8~9 cm);华佗牌针灸针1支(11 cm长,不包括针柄部分);BT 701 A型电麻仪1台;5 ml注射器1具;2%碘酒棉球、75%酒精棉球、胶布等。
电针夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症60例邓伟;蔡立皓【摘要】目的:对电针夹脊穴与骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行临床观察.方法:将120例住院病人随机分为电针治疗组和骶管滴注疗法组,2个疗程后采用模糊视觉疼痛量表(VAS)及JOA下腰痛评分标准对疼痛、腰椎功能状况进行临床评定,3个月后进行随访.结果:电针组痊愈率为66.67%,骶疗组为48.33%,具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果、腰椎整体功能改善均明显优于治疗前(P<0.01),且电针组优于骶疗组;同时电针组在即时镇痛及远期疗效的维持上具有一定优势.结论:电针夹脊穴是保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得在临床上推广.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2011(027)007【总页数】3页(P40-42)【关键词】电针;夹脊穴;腰椎间盘突出症【作者】邓伟;蔡立皓【作者单位】北京市隆福医院,北京100010;北京市隆福医院,北京100010【正文语种】中文【中图分类】R245.97腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,由于外力的作用,造成椎间盘膨出、突出或纤维环破裂髓核脱出、压迫神经根产生腰腿痛等症状的疾病。
对于此病的治疗存在手术和非手术两类,但临床上以保守治疗居多,笔者采用电针华佗夹脊穴为主治疗此病,取得了满意的临床效果。
1 临床资料1.1 一般资料120例病人均来自我院骨科病房(2009年5月至2010年7月),随机分为电针治疗组(电针组)60例,骶管滴注疗法组(骶疗组)60例,经χ2检验两组患者性别、年龄、病程、严重程度无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准[1]①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重;④脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限;⑤下肢受累神经支配区感觉过于敏感或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。
电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症280例疗效观察摘要目的:观察电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法:采用电针腰夹脊穴,环跳,委中,阳陵泉,昆仑等腧穴30分钟,腰椎双向对抗牵引30分钟。
结果:治愈235例,显效20例,好转15例,无效10例,治愈率84%,总有效率94%。
结论:电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意。
关键词腰椎间盘突出症电针疗法牵引疗法腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核突出或脱出压迫脊髓、脊神经根以及局部刺激引起免疫化学性炎症所致一系列腰腿痛综合征。
主要表现为腰痛合并下肢放射痛,可伴有感觉、运动功能障碍,是临床常见反复发作性疾病。
2005~2010年采用电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症280例,取得了满意的临床疗效,现报告如下。
资料与方法一般资料:280例患者,男150例,女130例,年龄18~78岁,病程3天~40年,均有明显的腰腿痛、胀、麻木等症状和直腿抬高试验阳性。
全部病例均经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出,以L4~5椎间盘突出为多。
排除结核、肿瘤、骨性椎管狭窄,髓核脱垂以及严重心脏疾病患者。
治疗方法:①电针疗法:取穴:腰夹脊、阿是穴、环跳、委中、阳陵泉、昆仑。
要求腰夹脊、环跳取得触电样感觉向下肢及足趾放射为佳,其余腧穴针刺得气行平补平泻针法。
选腰夹脊、环跳、阳陵泉用G6805电针仪,用疏密波,频率100HZ,电流强度以患者能耐受为度,留针30分钟,1次/日,10次为1疗程。
②牵引疗法:患者采取俯卧位,行骨盆双向对抗牵引,牵引力20~40kg,具体以患者能耐受为度,时间30分钟,1次/日,10次为1疗程。
除上述治疗以外,配合卧床休息,防寒受凉,忌生冷酸涩饮食,佩戴腰围护腰,随着症状的缓解行腰腹肌功能锻炼,以促进和巩固疗效。
疗效评定标准:参照《中医病症诊断疗效标准》[1]拟定。
①治愈:腰腿痛消失,直腿抬高试验>70°,能参加日常工作;②显效:腰腿痛基本消失,直腿抬高试验50°~70°;③好转:腰腿痛明显减轻,日常生活自理;④无效:腰腿痛症状和体征无明显改善。
针刺加电脑中频治疗高原地区腰椎间盘突出症150例疗效观察摘要】高原地区腰椎间盘突出症为常见病,采用针刺加电脑中频为主治疗150例,取得满意疗效。
总有效率为94.6%,其中痊愈率为64.6%;而对照组为81.3%,痊愈率为33.8%,经临床观察,针刺加电脑中频组优于牵引封闭治疗组(对照组)。
本法对腰椎间盘突出症的治疗是肯定的。
【关键词】高原地区腰椎间盘突出症针刺穴位腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因,近年来,我科在收治伤病员过程中发现腰腿痛的发病率逐年升高。
经过我院CT\MRI检查,发现其中大部伤是腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症系指腰椎间盘在退行性变的基础上,发生纤维膨出或纤维环破裂髓核脱出,刺激神经根而引起腰痛,坐骨神经痛为主要临床特征的常见病、多发病。
属祖国医学“腰腿痛”、“腿股风”范畴。
好发部位以腰3/4,腰4/5,腰5骶1椎间盘为多见。
我们在2002年至2009年间采用针刺加电脑中频治疗腰椎间盘突出症150例,疗效满意,现总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组150例中,男102例,女48例,年龄最小18岁,最大72岁,病程最短3天,最长32年。
主要症状为腰痛腿痛,伴单侧下肢疼痛者118例其中腰3/4椎间盘突出12例,腰4/5椎间盘突出82例,腰5骶1椎间盘突出36例,还有20例为3个椎间盘均有突出的重症患者。
以上150例均经CT或MRI检查确诊为腰椎盘突出。
其中汉族60例,余均为世居高原的藏族群众。
随机分为针刺中频组(治疗组)与牵引封闭组(对照组),其中治疗组150例,对照组80例。
1.2治疗方法1.2.1针刺中频组1.2.1.1针刺取穴腰夹脊穴、肾俞、气海俞、膀胱俞、关元俞、次髎。
患侧环跳、委中、承山、足三里、三阴交、昆仑、太溪、阿是穴。
1.2.1.2操作患者取俯卧位,常规消毒后采用1寸、3寸、5寸毫针,按穴位进针深度、角度要求[1],分取穴位进针,多采用泻法,针刺“得气”后同时用周林频谱治疗仪照射治疗部位20min,中间行针两次。
腰部夹脊电针治疗腰椎间盘突出症
赵嘉勇
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2008(24)4
【摘要】为观察腰部夹脊电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,将108例腰椎间盘突出症的患者随机分为3组,分别用腰部夹脊电针、牵引治疗和腰部夹脊电针结合牵引治疗.结果显示:三种方法治疗腰椎间盘突出症都取得了较满意的疗效,但综合治疗效果更好(P<0.05).表明腰部夹脊电针结合牵引治疗对治疗腰椎问盘突出症有较好的疗效.
【总页数】2页(P10-11)
【作者】赵嘉勇
【作者单位】北京市顺义区医院,北京,101300
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.温针灸腰部夹脊穴治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床效果
2.腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果
3.腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察及对疼痛的影响
4.温针灸联合腰部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效及其对凝血功能的影响
5.平衡火罐配合腰部夹脊电针治疗腰椎间盘突出症36例
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症
发表时间:2018-04-18T13:28:30.357Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第3期作者:李勇
[导读] 对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好。
印江土家族苗族自治县人民医院贵州铜仁 555200
摘要:目的:探讨对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果。
方法:选取我院2016年6月至2017年12月的150例病患作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组,一组病患用电针夹脊穴进行治疗,二组的病患用中频理疗进行治疗,三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
比较三个组病患的治疗有效率与JOA评分。
结果:一组有效率为80%,二组有效率为60%,三组有效率为90%,所以三组与一组和二组比较有效率更高,P小于0.05,差异具有统计学意义;三组的JOA评分与一组和二组比较更高,P小于0.05,差异具有统计学意义。
结论:对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好,JOA分数更高,值得进一步在临床推广。
关键词:电针夹脊穴;中频理疗;腰椎间盘突出
引言:
在较重外伤或不明显反复损伤等外力因素下,引起纤维环破裂或软弱,髓核从椎间盘脱出或突出,导致马尾神经与脊神经根被刺激压迫,出现单侧下肢放射痛、腰部疼痛的疾病就是腰椎间盘突出。
在社会快速进步的同时,人们的工作压力也越来越大所以腰椎间盘突出的发病率也在逐年上升,对于人们的生活与工作造成诸多不便。
本文针对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果进行分析,现报道如下。
一、一般资料
选取我院2016年6月至2017年12月的150例病患作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组。
一组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为38-65岁,平均年龄为(54.5±1.2)岁;二组中有27例男性病患,23例女性病患,年龄范围为39-65岁,平均年龄为(54.7±1.3)岁;三组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为39-64岁,平均年龄为(54.6±1.6)岁。
比较三个组病患的一般资料,P大于0.05,差异不具有统计学意义,可以进行下一步研究。
纳入标准:确诊为腰间椎盘突出、自愿接受治疗的病患。
排除标准:年龄大于65岁、患有感染性疾病、全身疾病、腰部有其他疾病、需进行手术、哺乳期妇女、不适宜进行电针治疗的病患。
二、方法
一组病患用电针夹脊穴进行治疗,二组的病患用中频理疗进行治疗,三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
1.一组
分别在病患病变锥体的上一个椎体的夹脊穴与下一个锥体的夹脊穴施针,调整针尖的方向至与脊柱侧相斜,得气以后,再左右连接导线,疏波,选用病患耐受、局部肌肉节律性跳动的电流量。
坚持三个疗程,既三十次,每日一次进行三十分钟。
2.二组
让病患仰卧,将待治疗部位暴露出来,对病患的皮肤进行检查,确定没有破损后,在疼痛部位放置电极片,用绷带或沙袋固定住。
坚持三个疗程,既三十次,每日一次进行二十分钟。
3.三组
综合一组与二组的方法。
三、观察指标
1.治疗有效率
比较三个组病患的治疗有效率。
将病患的治疗效果分成四个档次:无效(体征与症状未改善)、有效(疼痛感降低,但仍然会影响工作与生活)、显效(基本无疼痛感,直腿可抬高50-70度)、痊愈(无疼痛感,直腿可太高大于70度)。
有效率=(总例数-无效例数)/总例数×100%
2.JOA评分
分别于治疗前与治疗后比较三个组病患的JOA评分。
四、统计分析
通过SPSS21.0软件进行数据分析,用(`x±s)表示计量资料,t检验法进行比较,用(%)表示率,X2检验比较组间,有统计意义的P小于0.05。
五、结果
1.治疗有效率
一组有效率为80%,二组有效率为60%,三组有效率为90%,所以三组与一组和二组比较有效率更高,P小于0.05,差异具有统计学意义。
具体如下表所示。
六、讨论
电针可以感应人体中的生物微电流波,对穴位进行刺激,可以促进局部血液循环、消除水肿、减轻压迫。
中频理疗可以将组织和细胞间隙扩大,分离黏连的神经纤维、肌纤维、结缔组织,减轻疼痛。
将二者结合起来可以相辅相成,提升疗效。
七、结束语
对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好,JOA分数更高,值得进一步在临床推广。
参考文献:[1]赵丽云,姜会梨,任秀君,图娅.针刺对腰椎间盘突出症大鼠模型痛行为和脊神经根组织形态学的影响[J].北京中医药大学学报,2014,(08)
[2]蔡翊鸿,闫丽萍.电针干预腰椎间盘突出症的临床机制研究进展[J].云南中医学院学报,2014,(02)
[3]张海波,傅警龙.腰痹宁胶囊配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症68例[J].长春中医药大学学报,2013,(06)
[4]杨宗保,吴翔,谢宇锋,龚安,杨青,王晨光,刘琼.电针“环跳”穴对腰椎间盘突出症家兔坐骨神经超微结构的影响[J].针刺研究,2013,
(03)。