• 炎（等2）。胸廓运动障碍性疾病：较少见，严重脊椎 侧后凸、脊椎结核、类风湿关节炎、胸膜广泛粘 连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形， 以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎等，均可引起胸 廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致 肺功能受损。气道引流不畅，肺部反复感染，并 发肺气肿或纤维化。
病因
• （3）肺血管疾病：慢性血栓栓塞性肺动脉高压、 肺小动脉炎、原发性肺动脉高压等引起肺血管阻 力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，发展为 慢性肺心病。
定义：
慢性肺心病
慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，指 由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变 引起肺组织结构和（或）功能异常，产 生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高， 使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心 功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏 病和左心病变引起者。
病因
按原发病的部位不同，分为三类：
• （1）支气管、肺疾病：最多见为慢性阻塞性肺 疾病，约占80%-90%，其次为支气管哮喘、支气 管扩张、重症肺结核、肺尘埃沉着症、间质性肺
• （4）其他：原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸 形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧 血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展 成慢性肺心病
发病机制
• 引起右心室扩大、肥厚的因素很多。肺功能和
结构的不可逆改变是先决条件，发生反复的气道感
染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变
化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，
• 5）抗凝治疗：应用普通肝素或低分子肝素防止 肺微小动脉原位血栓的形成。
（2）缓解期：原则上采用中西医结合的综合治疗措 施，目的是增强免疫功能，去除诱发因素，减少 或避免急性加重的发生，使肺、心功能得到部分 或全部恢复。如长期家庭氧疗、调节免疫功能和 营养疗法等。
